Manual de Usuario Estimulador EMS960/970
Manual de Usuario Estimulador EMS960/970
Manual de Usuario Estimulador EMS960/970
DEL USUARIO
EMS960
EMS970 Tecnología de Pantalla
Táctil
Incluye programas de
tratamiento
PRODUCTO
CER
TIFIC A D O
EMS INTERFERENCIAL 960 Y MULTIDYNE 970
MODEL122/123
Información general
Este manual contiene la información necesaria para la instalación y
funcionamiento del Interferencial 960 y el Multidyne 970. Estas instrucciones
deben ser estudiadas antes de poner la unidad en funcionamiento. La
información contenida en este manual está sujeta a cambio previo aviso. Ninguna
parte de este manual puede ser fotocopiado, reproducido o traducido a otro
idioma sin el consentimiento previo por escrito del EMS Physio Ltd. El
Interferencial 960 es una unidad de electroterapia interferencial. La unidad
Multidyne 970 es una unidad de electroterapia de formas de ondas múltiples.
El 970 ofrece una gama completa de formas de onda de baja y media frecuencia
para electroterapia y electro-diagnóstico. Esta unidad debe ser utilizada solo por
personal calificado como fisioterapeutas o profesionales de la salud que hayan
recibido formación en electroterapia.
garantía
EMS Physio Ltd., (en adelante llamada la Compañía) garantiza sus productos
contra defectos de materiales y manufactura por un período de un año a partir de
la fecha de envío. La Compañía reparará o sustituirá los componentes
defectuosos durante la garantía a elección del cliente y siempre y cuando las
reparaciones o reemplazos sean realizados por la Compañía o sus agentes
autorizados.
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Si el producto se devolviera a la Compañía para ser reparado éste debe ser
enviado con los portes pagados.
Los elementos sujetos a desgaste como electrodos, cubiertas de electrodos
cintas y baterías están excluidos de la garantía antes mencionada.
introducción
El Interferencial 960 ofrece corrientes interferenciales de 4 polos y 2 polos
solamente.
El Multidyne 970 ofrece una gama completa de formas de ondas de baja y
mediana frecuencia (incluyendo interferencial) para electroterapia y
electro-diagnóstico.
INDICACIONES DE USO
El voltaje terapéutico y las formas de onda de corriente pueden ser aplicadas a
una amplia gama de condiciones con resultados exitosos. Estas incluyen
condiciones traumáticas e inflamatorias agudas y sub-agudas, reumatismo
crónico, artritis reumatoide y otras condiciones para aliviar el dolor.
PRECAUCIONES
El terapeuta debe estar atento a las siguientes medidas de precaución y el
peligros potenciales. La conexión simultánea de un paciente a un equipo
quirúrgico de alta frecuencia puede dar lugar a quemaduras en el sitio de los
electrodos del estimulador y dañar al propio estimulador.
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rms intensidad de salida (mA) = Área del electrodo (cm2) x 2
La relación entre el valor eficaz de la corriente de pico para los diferentes modos
de funcionamiento esta dada en la sección de especificaciones técnicas de este
manual.
La indicación de salida en la pantalla LCD muestra la tensión de salida pico en
voltios o corriente de salida pico en mA dependiendo del modo de funcionamiento
seleccionado.
Cuando se utiliza corriente continua, el cuidado extremo se debe tomar para
asegurar al paciente de una quema electroquímica. En particular, se debe tener
cuidado para evitar la presión desigual en los electrodos causando alta densidad
de corriente local. Los electrodos no deben aplicarse cuando hay cortes o
abrasiones.
CONTRAINDICACIONES
- Sepsis aguda, debido al riesgo de propagación de la infección.
- Los trastornos cardíacos, no tratar la zona del pecho o cerca del cuello.
- Condiciones febriles.
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- Trombosis.
- Los electrodos nunca deben ser colocados de manera que la corriente cruce el
área del tórax.
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ACCESORIOS OPCIONALES
EMS530 Bolso de mano
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CONTROLES Y MARCAS
INTERFERENCIAL 960/Multidyne del panel frontal 970
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Multidyne 970 superior (La Interferencial 960 es idéntica a excepción
de la etiqueta del modelo)
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Cable de conexión al paciente (PMA3055)
INSTALACIÓN
Tras la recepción, compruebe si hay algún daño visible que puede haber ocurrido
en tránsito. Si se encuentra algún signo de daño guarde el material de embalaje
e informe a la compañía o agente autorizado.
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MANUAL DE INSTRUCCIONES
Secuencia de encendido e información general.
Interferenciales 960:
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Multidyne 970:
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El botón de contraste le lleva a una pantalla donde se puede ajustar el contraste
de la misma con el uso el uso de los botones arriba / abajo. El botón de volumen
permite un ajuste del volumen de la alarma (alta o baja). El idioma le permite
cambiar el
idioma de la pantalla a las que están instaladas en la unidad y la Llave-clic
permite encender o apagar el pitido que sucede siempre que la pantalla es
tocada. Al tocar el botón “Acerca de” se muestra el nombre del modelo y la
versión de firmware instalada.
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MENÚ DE CONFIGURACIÓN DEL SISTEMA
Al tocar el botón Configuración del sistema en la parte inferior del menú le lleva a
la pantalla de configuración del sistema.
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La pantalla LCD muestra los 10 programas de usuario como tarjetas de archivos
con pestañas numeradas. Para seleccionar una tarjeta de programa sólo tiene
que tocar en su ficha.
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En el modo interferencial de 4 polos se controla la intensidad de los dos canales
al unísono, en todos los otros modos de estimulación es posible controlar de
forma independiente los niveles de los canales A y B pulsando y manteniendo
pulsado el botón de selección del canal correspondiente.
El botón del menú se utiliza para salir de la pantalla actual o para seleccionar la
opción de menú resaltada.
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La frecuencia de modulación de la amplitud (AMF) o la frecuencia de batido se
establece como una base y un pico de frecuencia de batido. La frecuencia de
batido barre entre la base y el pico elegido a una velocidad determinada a través
del ajuste en el botón de Patrón. Si ambas frecuencias se establecen en el mismo
valor, se produce una frecuencia de batido constante. La base y el pico pueden
ajustarse en incrementos de 1 Hz entre 0 y 250 Hz. Pulse OK
cuando las frecuencias deseadas han sido elegidas para volver a la pantalla de
configuración de interferencial de 4 polos.
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CC / CV: La salida de la unidad puede fijarse para que sea de corriente constante
(CC) o tensión constante (CV). En modo de corriente constante se supervisa la
impedancia del electrodo y si esta es demasiado alta se detiene el paso de
corriente y suena una alarma. En voltaje constante si la impedancia del electrodo
se eleva entonces la intensidad es automáticamente reducida. Normalmente, se
utiliza el modo de corriente constante. Si la unidad está siendo utilizada para la
terapia combinada o con electrodos internos (vaginal o anal) se recomienda
voltaje constante.
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-Configuración de Corriente rusa
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CC / CV: La salida se puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
tensión constante (CV) presionando el botón CC / CV.
- Configuración de TENS
Tipo: Tres tipos de forma de onda están disponibles y cada tipo está representado
gráficamente en la pantalla LCD.
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Simétrica, Asimétrica y Secuencial.
Ancho: al pulsar este botón, se abre una nueva ventana en que la anchura de
pulso puede ajustarse de 20 a 400 micros en incrementos de 5 micros pulsando
el digito numérico y luego Aceptar.
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La frecuencia del pulso se puede ajustar de 1 a 250 Hz en incrementos de 1 Hz
presionando los dígitos numéricos y pulsando Aceptar.
Control Modo: La salida TENS puede ser continuo, en Burst o ráfagas o
modulada. Cada tipo de modulación se selecciona pulsando el botón Modo.
CC / CV: La salida se puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
voltaje constante (CV) presionando el botón CC / CV.
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El tiempo de tratamiento: se establece como ya se ha descrito.
DF – difásica fija
MF - monofásica fija
CP - Cortos períodos
Cpi - Cortos períodos isodinámicos
RS – Ritmo Sincopado
LP – Largos Periodos
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El tiempo de tratamiento: se ajusta como se explicó anteriormente.
CC / CV: La salida se puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
voltaje constante (CV) presionando el botón CC / CV.
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El tiempo de tratamiento: se establece como se describe anteriormente.
Ondas: Tres patrones de ondas están disponibles: Rect (rectangular),
Tri (triangular) y Trap (trapezoidal). Una descripción completa de estos
patrones está disponible en la sección de especificaciones técnicas de este
manual.
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CC / CV: La salida puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
voltaje constante (CV) presionando el botón CC / CV.
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El tiempo de tratamiento: se establece como se ha descrito antes.
Ancho: El ancho de pulso se puede ajustar desde 1 ms a 1s para todas las formas
de onda con pulsos más estrechos adicionales solo para rectangular.
CC / CV: La salida se puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
voltaje constante (CV).
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- Configuración de corriente Traberst
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La frecuencia se puede ajustar de 2 a 60 Hz en incrementos de 1 Hz.
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Frecuencia: La frecuencia se puede ajustar desde 1 Hz a 1000 Hz en saltos
ascendentes por la pulsación repetida de esta tecla.
Polaridad: Esto puede ser Pos (+), Neg (-), o Autorev (a mitad de tiempo del
tratamiento seleccionado)
CC / CV: La salida se puede ajustar para que sea de corriente constante (CC) o
voltaje constante (CV).
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El gráfico en la esquina superior derecha de la pantalla muestra el ancho de pulso
y la barra de progreso se muestra cuando se produce el pulso. La tasa de
repetición de impulsos se fija en 20/min. Una vez que la contracción del músculo
sólo se ha detectado pulse Siguiente. El primer punto de la curva S / D se trazará
y el ancho de pulso disminuye a la siguiente configuración de ancho. Ahora será
necesario aumentar la intensidad de salida hasta que la contracción muscular se
produzca de nuevo. En este punto pulse Siguiente y el siguiente punto de la curva
S / D será trazado.
Repita este proceso hasta que se alcance el ancho de pulso FINAL. La curva S /
D es trazada. Esperando, pulsando Detener o reduciendo manualmente la salida
a cero hará que la Reobase y Cronaxia se visualice.
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Al pulsar en OK se regresa a la pantalla de configuración curva S / D para permitir
que otra prueba sea ejecutada. Al pulsar Menú en este punto se volverá al menú
principal del sistema en pantalla.
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TRATAMIENTO
Durante los últimos 5 segundos de cualquier tratamiento, las dos salidas son
reducidas a cero.
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Al pulsar este, provoca que las dos salidas reduzcan a cero la intensidad en un
período de 5 segundos.
Nota: En zonas de aguas blandas, puede ser necesario añadir una pequeña
cantidad de bicarbonato de sodio al agua utilizada para mojar las esponjas con el
fin de lograr un contacto adecuado.
Cuando el tiempo de tratamiento llega a cero, suena una segunda alarma.
Desde cualquiera de las pantallas de configuración, al pulsar la tecla de menú
cuando la salida es 0 se vuelve al menú del sistema.
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PROTOCOLOS (4-POLOS MODO INTERFERENCIAL SOLAMENTE)
ELECTRODOS
Se recomienda que sólo los electrodos suministrados por EMS Physio Ltd. sean
utilizados con el Interferencial 960/Multidyne 970. Tres tamaños de electrodos de
goma están disponibles. Estos son pequeñas (70 x 50 mm ) , medianos ( 100 x
70 mm ) o grande ( 130 x 100 mm ) . Cubiertas de esponja disponibles para cada
electrodo.
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Inspeccione la zona a tratar para garantizar que no haya heridas abiertas, áreas
de infección, abrasiones, etc. Lavar la piel con agua tibia y jabón para reducir al
mínimo la impedancia de la piel y eliminar las cremas o geles que se hayan
podido utilizar.
Explicar al paciente lo que se está haciendo y lo que va a suceder.
Remoje las cubiertas de electrodos de esponja con agua tibia. En una zona de
agua blanda puede ser necesario añadir una pequeña cantidad de bicarbonato
de sodio al agua para asegurar una baja impedancia de contacto de los
electrodos. Colocar los electrodos plenamente cubiertos por las esponjas.
MANTENIMIENTO
Los electrodos y tapas pueden ser desinfectados mediante una solución acuosa
al 70 % de alcohol isopropílico. No son adecuados para la esterilización por vapor
o para los desinfectantes que contienen hipoclorito de sodio.
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La unidad puede limpiarse frotando con un paño húmedo. El uso de materiales
abrasivos y disolventes de limpieza deben ser evitados.
Regularmente (al menos mensualmente) inspeccionar todos los elementos
potenciales de tratamiento, cables y conectores para observar señales de daño.
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APÉNDICE A - INFORMACIÓN GENERAL DE LA
MODALIDAD DE TRATAMIENTO
ELECTROTERAPIA
ESTIMULACIÓN DE BAJA FRECUENCIA
Corrientes diadinámicas fueron presentadas por el Dr. Pierre Bernard. Ellas son
varias combinaciones de ondas sinusoidales medias y completas rectificadas a
50 Hz. Sus beneficios terapéuticos incluyen el alivio del dolor, reducción de la
hinchazón y la inflamación, aumento de la circulación local, fortalecimiento
muscular y de reeducación.
Pulsos farádicos son de corta duración (menos de 1 ms) y tienen una tasa de
repetición de 50 Hz. Normalmente se utilizan para producir contracción muscular
rítmica.
Corriente galvánica o directa se utiliza para el alivio del dolor y la iontoforesis.
El Multidyne 970 produce una amplia gama de pulsos galvánicos interrumpidos.
Impulsos rectangulares de 10μs a 1s están disponibles y otras formas de 1
ms a 1s.
Trabert, a veces conocido como Ultra-Reiz, tiene un ancho de pulso fijo de
2 ms y un período de 7 ms, y se utiliza para el alivio del dolor.
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ESTIMULACIÓN DE FRECUENCIA media
La terapia interferencial utiliza corrientes de frecuencia media utilizadas en 2 o 4
configuraciones de polos para producir un efecto de estimulación de baja
frecuencia.
Antes de la introducción de la terapia interferencial en la década de 1950 se
utilizaba estimulación de baja frecuencia para aliviar el dolor, reeducación
muscular, etc.
Estas corrientes, sin embargo, tienen la desventaja de que la piel humana normal
tiene una impedancia relativamente alta en tales frecuencias. Con el fin de
superar la impedancia de la piel una tensión más grande tiene que ser utilizada
para lograr el efecto deseado dando como resultado un tratamiento más
incómodo para el paciente.
Estas dos frecuencias ' interfieren ' para producir una amplitud modulada
frecuencia media (golpe de frecuencia) en el tejido. El tejido responde a
el aumento cíclico y la caída en la intensidad de la corriente. Es la modulación de
amplitud de la frecuencia (AMF) que está dentro de la gama de frecuencias
biológicas normales y no la frecuencia media (portador).
Estimulación rusa fue desarrollada por el Dr. Y Kotz, y utiliza 2,5 kHz
de ondas sinusoidales con una frecuencia baja, típicamente de 30 a 80 Hz, para
producir una cómoda la contracción muscular. Es similar a una forma de onda
interferencial de dos polos.
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La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) se refiere a la
aplicación de baja intensidad y corta duración con el fin de aliviar el dolor. El
Multidyne 970 proporciona dos canales de salida asimétrica, simétrica o
secuencial con una amplia gama de anchos de pulso y tasas de repetición.
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Patrón 1 | 1, 6 | 6 o 6 ^ 6
Tipo de salida CC pico 0-100mA
CV pico 0-70V
Canales de salida 2
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- Sinusoidal (970 solamente)
Frecuencia (AMF) 50 Hz
tasa de la onda de 2 a 30 / minuto
Patrón de la onda rectangular, triangular o
trapezoidal
Tipo de salida CC 0-70mA pico
CV pico 0-140V
Canales de salida 2
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El pulso del 1 al 30 / minuto
Tipo de salida CC 0-70mA pico
CV pico 0-140V
Polaridad Positivo, negativo o
auto-reverse
Canales de salida 2
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LA FORMA DE ONDAS DE SALIDA
INTERFERENCIAL 4 POLOS
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INTERFERENCIAL 2 POLOS
El máximo voltaje y corriente de salida son los mismos que para los de 4 polos
operación interferencial. Dos canales de salida están disponibles con Control de
intensidad independiente.
ESTIMULACIÓN RUSA
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La frecuencia del tren se puede ajustar para que sea de 1 Hz a 100 Hz. Los
tiempos son siempre iguales y son de 0,5 s (1 Hz ráfaga) a 5 ms (100 Hz
ráfaga).
El máximo voltaje y corriente de salida son los mismos que para los de 4 polos
interferencial. Dos canales de salida están disponibles con
Control de intensidad independiente
TENS
TRES FORMAS DE ONDA DE TENS ESTÁN DISPONIBLES
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TENS DE BURST
Para las tasas de repetición superior a 20 Hz, la salida TENS está en acción
durante 0,25 s y pausa de 0,25 s (2 Hz de frecuencia de ráfaga). Para las tasas
de repetición inferior a 20 Hz la acción y la pausa son 5 periodos de pulso.
DIADINAMICA
En el modo de diadinámica la unidad produce seis formas de onda diferentes.
La máxima corriente de salida está limitada a 70 mA.
DF - La forma de onda DF es una onda completa continua rectificada 50 Hz
sinusoidal.
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La máxima corriente rms es 37.5 mA.
CP -
La forma de onda CP es una combinación de las formas de onda de MF y DF. La
unidad proporciona 1 s de MF (media señal de onda), seguido de 1 s de DF (onda
completa de la señal), la secuencia se repite continuamente.
CPis -
Esta es la misma como la forma de onda CP excepto que la amplitud de la MF
señal es 12,5% menor que la amplitud de la señal DF
LP –
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RS –
POLARIDAD
Las formas de onda por encima son de polaridad Pos (+) FALTA
SINUSOIDAL
En el modo sinusoidal, la salida es una onda de frecuencia media de amplitud
modulada de (4 kHz) con 50 Hz sinusoidal de frecuencia de batido. La amplitud
es determinada por el ajuste del nivel de salida y el tipo de sobretensiones y la
tasa. La potencia máxima es de 140 V o 70 mA pico.
Para una onda sinusoidal la salida pico o la amplitud es igual a la salida RMS
multiplicado por 2, o, a la inversa
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rms de salida = potencia máxima x 0.707
En modo de corriente constante la corriente de salida máxima por canal es
100 mA pico (70 mA rms). La impedancia de carga máxima en ohmios en
cualquier corriente de salida dada viene dada por:
Impedancia máxima = 70000 / (corriente pico de salida en mA)
En el modo de voltaje constante, la tensión de salida máxima es 70Vpeak o
(carga impedancia x 0,1) V pico al valor más pequeño.
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Farádica
La salida en el modo de farádica es una serie de pulsos de 0,5 ms a una
frecuencia de repetición de 50 Hz con CC cero.
El tren de pulsos se aumentó en la misma forma que la salida sinusoidal. Dos
canales de salida están disponibles con control de intensidad independiente
GALVÁNICA
Modo galvánica produce una corriente de hasta 70mA o 140V ya sea en modo
positivo, negativo o auto-reversible.
Dos canales de salida están disponibles con Control de intensidad
independientes.
GALVÁNICA INTERRUMPIDA
Modo de galvánica interrumpida produce tres formas de pulso estándar.
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Pulsos rectangulares están disponibles desde 10 ms a 1 s de ancho de pulso y
pulsos triangulares y trapezoidales de 1 ms a 1s. La tasa de repetición de
impulsos es de 2 a 30 pulsos por minuto. Dos canales de salida están disponibles
con control de intensidad independiente, y su polaridad se pueden seleccionar
como Pos (+), Neg (-), o Autorev (la mitad del tiempo de tratamiento).
Träbert
Este modo produce un tren continuo de pulsos de 2 ms con un intervalo de 5 ms
entre cada pulso. Por consiguiente, la tasa de repetición de impulsos es de
aproximadamente 143 Hz. Dos canales de salida están disponibles con
intensidad independiente
Pos (+), Neg (-), o polaridades Autorev son seleccionables.
Onda Media
La salida de Onda Media es un tren de impulsos diferenciados con un ancho de
pulso de 6 ms. En el modo de ráfaga la velocidad de ráfaga es de 2 Hz para
frecuencias de pulsación mayores de 20 Hz y la frecuencia de pulso dividido por
10 para las frecuencias de menos de 20 Hz. El ciclo de trabajo de la ráfaga es de
50%. En el modo de aumento la tasa de aumento es 10 por minuto. Dos canales
de salida están disponibles con independencia de Control de intensidad.
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Microcorriente
Este modo produce un tren continuo de pulsos de 2 ms con un intervalo de 5 ms
entre cada pulso. Por consiguiente, la tasa de repetición de impulsos es de
aproximadamente 143 Hz. Dos canales de salida están disponibles con
intensidad independiente
Pos (+), Neg (-), o polaridades Autorev son seleccionables.
Curva Duración/Fuerza
El modo curva D/F genera impulsos galvánicas interrumpidas rectangulares para
trazado de las curvas de fuerza / duración. Sólo el canal A se activa en este modo
y la tensión de salida máxima es de 140V.
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PANTALLA DE SALIDA
La pantalla 970 Interferencial 960/Multidyne muestra el pico de corriente o
tensión de pico de cada canal de salida en función de si trabaja en modo de
corriente constante (CC) o de tensión constante (CV) .Toda la información sobre
el modelo, número de serie, y el mes / año de fabricación es
situado en el panel posterior.
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Entrada de energía 100-240V ac
El tiempo de tratamiento 0 - A 30 minutos
- Interferencial de 4 polos
Frecuencia portadora de 2 kHz, 4 kHz y 8 kHz) (± 5%)
AMF 0-250 Hz en incrementos de 1
Hz) (± 2%)
patrón de barrido 1 | 1, 6 | 6 o 6 ^ 6
Tipo de salida CC pico 0-100mA (± 10%) en
500?
CV pico 0-70V (± 10%) en 2 k?
- Interferencial 2 polos
Frecuencia portadora de 2 kHz, 4 kHz y 8 kHz (± 5%)
AMF 0-250 Hz en incrementos de 1
Hz (± 2%)
patrón de barrido 1 | 1, 6 | 6 o 6 ^ 6
Tipo de salida CC pico 0-100mA (± 10%) en
500?
CV pico 0-70V (± 10%) en 2 k?
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Ancho de pulso 20 a 400 ms en incrementos de
5 microseg (± 10%)
Frecuencia de repetición 1-250 Hz en incrementos de 1
Hz (± 10%)
Tipo de salida CC pico0-100mA (± 10%) en
500?
CV pico 0-60V (± 10%) en 2 k?
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Tipo de salida CC pico 0-70mA (± 10%) en 500?
CV pico 0-140V (± 10%) en 2 k?
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