REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

DEFENSA PÚBLICA
COORDINACIÓN DE VIGILANCIA Y DISCIPLINA

DENUNCIA

LUGAR FECHA DIA Y HORA DE RECEPCIÓN DE LA DENUNCIA

/ /

DEPENDENCIA RECEPTORA

1.- IDENTIFICACIÓN DEL (LOS) DENUNCIANTE (S):

NOMBRE (S) APELLIDO( S)

CÉDULA DE IDENTIDAD O
PASAPORTE
NACIONALIDAD
(Se deberá anexar fotocopia del PROFESIÓN, OCUPACIÓN U OFICIO
correspondiente documento de
identificación)
V E
ESTADO CIVIL
Soltero(a) Casado(a) Viudo(a) Divorciado(a) Concubino(a)
CARÁCTER DEL DENUNCIANTE NÚMERO DE DENUNCIANTES

Usuario(a) Funcionario(a)

DIRECCIÓN DE HABITACIÓN

DIRECCIÓN DE TRABAJO O UNIDAD DE ADSCRIPCIÓN

TELÉFONO DE HABITACIÓN TELÉFONO ALTERNATIVO CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

INDIQUE, SI USTED U OTRA PERSONA, HA PLANTEADO ESTA DENUNCIA ANTERIORMENTE: SÍ NO

(En caso de ser afirmativo, especifique)

Nota: En caso de comparecer más de un (01) denunciante, se imprimirá y llenará la página Nº 6 para cada uno de éllos.

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, publicada en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 36.860, de

fecha 30 de diciembre de 1999, Reimpresa en Gaceta Oficial Extraordinaria N° 5.453 de la República Bolivariana
de Venezuela, de fecha 24 de marzo de 2000.

Artículo 51: “Toda persona tiene el derecho de representar o distinguir peticiones ante cualquier autoridad,
funcionario público o funcionaria pública sobre los asuntos que sean de la competencia de éstos, y a obtener
oportuna y adecuada respuesta. Quienes violen este derecho serán sancionados conforme a la ley, pudiendo ser
destituidos del cargo respectivo”.

La Ley Orgánica de la Defensa Pública, publicada en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela
Nº 39.201, en fecha 22 de septiembre del 2008, establece en sus artículos 2, 6, 131 y 136, lo siguiente:
Artículo 2: Creación. “La Defensa Pública es un órgano del sistema de justicia que tiene como propósito
fundamental garantizar la tutela judicial efectiva del derecho constitucional a la defensa en las diversas áreas de su

Dirección: Edificio Defensa Pública, Boulevard Panteón, entre Esquinas Jesuitas y Tienda Honda, piso 11,
Caracas. Teléfonos: 0212-5051823
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competencia. Asimismo, está dedicada a prestar a nivel nacional un servicio de defensa pública, en forma gratuita
a las personas que lo requieran, sin distinción de clase socio-económica”.

Artículo 6: Principios generales. “Todas las actuaciones de la Defensa Pública deben fundamentarse en los
principios de justicia, honestidad, decoro, participación, celeridad, eficacia, eficiencia, transparencia, rendición de
cuentas, disciplina, responsabilidad y obligatoriedad, este último con las excepciones previstas en la Ley”.

Artículo 131: Sanciones disciplinarias. “Los Defensores Públicos y Defensoras Públicas y demás funcionarios o
funcionarias que cometan faltas en el ejercicio de sus funciones serán sancionados o sancionadas
disciplinariamente, sin perjuicio de la responsabilidad penal, civil o administrativa en que incurran, de conformidad
con esta Ley y el Estatuto de Personal de la Defensa Pública”.
Artículo 136: De la Denuncia “Cualquier persona que tenga conocimiento de la comisión de un ilícito disciplinario
cometido por cualquier funcionario o funcionaria de la Defensa Pública podrá denunciarlo, por cualquier vía, ante la
dependencia encargada de la vigilancia y disciplina”.

2.- IDENTIFICACIÓN DEL FUNCIONARIO (A) A DENUNCIAR:

NOMBRE (S) APELLIDO( S)

CÉDULA DE IDENTIDAD CARGO

SEDE O EXTENSIÓN DE ADSCRIPCIÓN

3.- HECHO (S) DENUNCIADO (S): (Descripción de los hechos motivo de la denuncia, de su puño y
letra CLARA Y LEGIBLE, a excepción de que el denunciante no pueda leer ni escribir, se tomará la denuncia
por parte de un funcionario adscrito a la Defensa Pública y se dejará constancia del impedimento del
denunciante y se tomarán las huellas dactilares del mismo en presencia de dos (02) testigos.

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Nota: En caso de ser usuario el denunciante, indicar Nº de Expediente del Tribunal, Nº de Expediente de la
Defensa Pública y/o Nº de Expediente de la Fiscalía del Ministerio Público.

4.- Nº DE EXP. DEL TRIBUNAL Nº DEL EXP. DEFENSA PÚBLICA Nº EXP. FISCALÍA

5.-REFERENCIA DE LAS PERSONAS QUE PRESENCIARON LOS HECHOS DENUNCIADOS, INDICANDO

LA DIRECCIÓN DEL LUGAR DONDE RESIDE, LABORA, NÚMEROS TELEFÓNICOS DE HABITACIÓN Y
DE OFICINA, CORREOS ELECTRÓNICOS, SI FUERE EL CASO:

6.- OTRAS INFORMACIONES QUE CONSIDERE PERTINENTES PARA AMPLIAR, COMPLEMENTAR O

ACLARAR LOS HECHOS DENUNCIADOS:

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7.- ANEXOS: (De ser el caso, señalar los documentos o anexos consignados, e indicar si se trata de originales
o copias, debiendo abstenerse de recibir originales, salvo que ello sea fundamental. Se deberá indicar la
cantidad de folios anexados).

FIRMA DEL DENUNCIANTE HUELLAS DACTILARES

Pulgar Izquierdo Pulgar Derecho

Nota: Si el (los) denunciante (s) tiene (n) impedimento para firmar, deberá (n) estampar sus huellas dactilares
ante el funcionario receptor o funcionaria receptora y dos (02) testigos (Identificados con nombres, apellidos,
cédulas de identidad y cargos) de tal situación, quien lo hará constar mediante la nota respectiva, previa a sus
firmas.

Identificación de los Testigos

en caso del impedimento para la firma del denunciante
NOMBRE (S) APELLIDO (S) CÉDULA DE IDENTIDAD

FIRMA DEL TESTIGO 1 FIRMA DEL TESTIGO 2

8.- OBSERVACIONES DEL FUNCIONARIO (A) RECEPTOR:

Importante: Los espacios no llenados, deberán ser inutilizados por el funcionario receptor en presencia y con la
media firma y huellas dactilares del denunciante, además de estampar el sello de la dependencia receptora en
esos espacios.

IDENTIFICACIÓN DEL FUNCIONARIO(A) RECEPTOR(A)

CARGO
DE LA DENUNCIA

LUGAR FECHA
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SELLO FIRMA DEL FUNCIONARIO RECEPTOR

____________________________

Nota: De conformidad con lo dispuesto en los Numerales 1 y 4 del Artículo 20 de la Ley Orgánica de la
Defensa Pública en relación con el Artículo 136 ejusdem, la presente planilla deberá ser remitida de
inmediato a la Coordinación de Vigilancia y Disciplina, respetando los canales regulares.

1.- IDENTIFICACIÓN DEL (LOS) DENUNCIANTE (S):

NOMBRE (S) APELLIDO( S)

CÉDULA DE IDENTIDAD O PASAPORTE

NACIONALIDAD
(Se deberá anexar fotocopia del correspondiente PROFESIÓN, OCUPACIÓN U OFICIO
documento de identificación)
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CARÁCTER DEL DENUNCIANTE

Usuario(a) Funcionario(a)
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TELÉFONO DE HABITACIÓN TELÉFONO ALTERNATIVO CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

INDIQUE, SI USTED U OTRA PERSONA, HA PLANTEADO ESTA DENUNCIA ANTERIORMENTE

FIRMA DEL DENUNCIANTE HUELLAS DACTILARES

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Pulgar Izquierdo Pulgar Derecho

Nota: Si el (los) denunciante (s) tiene (n) impedimento para firmar, deberá (n) estampar sus huellas dactilares ante el
funcionario receptor o funcionaria receptora y dos (02) testigos (Identificados con nombres, apellidos, cédulas de identidad
y cargos) de tal situación, quien lo hará constar mediante la nota respectiva, previa a sus firmas.

IDENTIFICACIÓN DE LOS TESTIGOS

NOMBRE (S) APELLIDO (S) CÉDULA DE IDENTIDAD

FIRMA DEL TESTIGO 1 FIRMA DEL TESTIGO 2

FUNCIONARIO(A) RECEPTOR(A) DE LA DENUNCIA CARGO

LUGAR FECHA
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