Rehabilitación Integral Del Paciente Con Prótesis Ocular

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REHABILITACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE CON PRÓTESIS

OCULAR
La prótesis ocular es el reemplazo estético del ojo, por la falta total o parcial del mismo, en
personas que han sufrido un traumatismo o enfermedad grave en dicho órgano que ha
obligado a su extirpación. Su uso es externo y es manejada por los mismos usuarios. En la
actualidad la mayoría de las prótesis oculares se fabrican con un material conocido como
polimetilmetacrilato (PMMA) y en menor medida con resinas de fotocurado, excepto en
algunos talleres de Alemania y Austria donde aún se siguen haciendo de vidrio.
En la mayoría de los países son elaboradas de forma artesanal por un profesional quien
además realiza el trabajo de la adaptación al paciente.

Al concluir el acto quirúrgico, se comienza el tratamiento de rehabilitación con la colocación


dentro de la cavidad anoftálmica del conformador. El conformador es un aditamento
protésico colocado en la cavidad ocular con el propósito de introducir modificaciones en la
misma y/o preservar los tejidos que la componen guiando su cicatrización favorable a la
futura rehabilitación.
El objetivo de colocar este aditamento al terminar la cirugía produce varias ventajas al
paciente para su rehabilitación:
1. Conformar la cavidad ocular y profundizar los fondos de saco o fornix.
2. Prevenir el colapso y la deformación de los párpados.
3. Guiar el proceso de cicatrización cuando es colocado inmediato al acto quirúrgico.
Apósito quirúrgico.
4. Mantener el tono muscular del resto de la musculatura facial relacionada
anatómicamente.
5. Restaurar la dirección de la secreción lagrimal, evitando la epifora.
6. Estimular el desarrollo armonioso facial (en niños) proporcional al lado sano.
7. Mejorar la psiquis del paciente al sentirse estéticamente rehabilitado.
8. Permite desarrollar habilidades en la colocación y retirada para la higiene.
9. Controla el proceso inflamatorio agudo posquirúrgico y guía la reparación de forma
favorable a la futura rehabilitación.
Otro aspecto importante es que, sin retirar el conformador, se podrá continuar la aplicación
del tratamiento de colirios indicados. Los párpados del ojo afectado al retirar el vendaje
estarán muy inflamados y sin mucha movilidad. En la medida que el proceso de
desinflamación avance, los tejidos recuperan su movilidad y se desplazan sobre el
conformador y esto favorecerá que no pierdan su funcionamiento.

En la rehabilitación del paciente se realizará la consulta de evaluación al desaparecer la


inflación de los párpados, la toma de impresión de la cavidad ocular, encerado, colocación o
centralización del iris, selección del color de la esclera y sus características, confección e
instalación de la prótesis con las indicaciones del uso y cuidado, y el seguimiento por
consulta.
Este tratamiento de rehabilitación ayudará para que se conforme una cavidad anoftálmica lo
más típica posible que estará en dependencia de la pérdida del tejido periocular, músculos,
huesos de la órbita, o no.
La rehabilitación del paciente con una prótesis ocular no significa el final del proceso; sino
que hay que lograr su aceptación y reincorporación a su vida normal. En este aspecto se
evalúa al paciente con el equipo de psicología, para ayudar a que tenga una rehabilitación
biopsicosocial.

Bibliografía:
 Vilar Salas, Susana, Novoa Castro, Arturo, & Quintero Busutil, Mayrelis. (2012). Rehabilitación
protésica por pérdida ocular traumática. Revista Cubana de Oftalmología, 25(Supl. 2), 606-610.
Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21762012000400013&lng=es&tlng=es
 Gómez, Paola Milena. (2010). PRÓTESIS OCULARES: "UNA MIRADA A LAS PRÓTESIS
OCULARES". Investigaciones Andina, 12(20), 66-83. Recuperado de
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-
81462010000100007&lng=pt&tlng=es

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