2 Semiologia CLASE

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Semiología

Endocrina

Historia Clínica
Principales Signos y Síntomas
Facies

• Hipertiroidea • En “Luna Llena”


• Mixedematosa • Inexpresiva
• Acromegálica • Tetánica
• Viriloide en la • Cretínica
mujer • Mongoloide
• Addisoniana • Hipotiroidea
Historia Clínica:

• Interrogatorio: Observación de actitudes


y comportamiento, peculiaridades en voz
• Herencia Endocrina
• Factores tóxicos, sociales y ambientales
• Enfermedad actual
• Constitución: Peso - Talla - IMC
Proporciones corporales
Síntomas y Signos de Enfermedad
Endocrina

• Debilidad y fatiga: miopatía-


alt.electrolítica-deshidratación-carencia de
hormona o exceso- depresión.
• Baja de peso con apetito conservado:
diabetes-hipertiroidismo-ferocromocitoma
• Aumento de peso: diabetes no
insulinodependiente- Hipotiroidismo-S. de
Cushing- enf. Hipotalámica
• Alteración de Tº corporal: hipertiroidismo-
hipotiroidismo-enf. de Addison
Síntomas y Signos de Enfermedad
Endocrina

• Alteraciones de piel:
hiperpigmentación-acantosis nigricans-
vitiligo-hipopigmentación. Hirsutismo-
alopecía. Sequedad y engrosamiento.
Acné.Hipersudoración
• Sistema gastrointestinal:anorexia-dolor
abdominal-hematemesis-constipación-
diarrea-aumento del tránsito intestinal
• Sistema hematopoyético: anemia-
leucopenia ,linfocitosis y eosinofilia
Síntomas y signos de Enfermedad
Endocrina

• Sistema cardiovascular: taquicardia-


bradicardia-HTA-disminución o aumento del
tamaño cardiaco.
• Tracto urinario: poliuria-retención urinaria-
incontinencia-nefrolitiasis
• Función sexual:disminución líbido-impotencia-
amenorrea-oligoamenorrea-infertilidad-
ginecomastia-galactorrea
• Sistema osteoarticular: retardo del
crecimiento- aceleración del crecimiento-
deformidades óseas
Síntomas y Signos de Enfermedad
Endocrina

• Sistema Nervioso Central: cefalea-


depresión-letargia-confusión mental-
convulsiones-psicosis.
• Alteraciones Neuromusculares:
neuropatía-miopatía proximal-parálisis
periódica.
• Alteraciones oftalmológicas:
compromiso del quiasma-cataratas-
compromiso del nervio óptico-visión borrosa-
edema periorbitario
Evaluación de Talla y peso

• Gigantismo • Obesidad ( IMC)


hipofisiario Androide
proporcionado o
Ginecoide
con rasgos
acromegaloides Centrípeta

• Gigantismo • Delgadez o
eunucoide desnutrición

• Nanismo
Características de piel y faneras

• Hiperpigmentación
• Hipopigmentación
• “Tinte carotenoide”
• Textura y temperatura
• Cabello: Implantación, consistencia
• Uñas de “Plummer”
• Hirsutismo- virilización
Síndromes por exceso y por
deficiencia de hormonas

• S. De Cushing: • S de Sheehan :
exceso de cortisol Panhipopituitaris
• Gigantismo- mo
Acromegalia:
• Enf. de Addison
exceso de H. del
crecimiento • Hipogonadismo
• Hipertiroidismo • Hipotiroidismo
• Amenorrea- • Nanismo
Galactorrea

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