FORMULARIO A-1

PRESENTACIÓN DE PROPUESTA
(Para Empresas o Asociaciones Accidentales)

1.DATOS DEL OBJETO DE LA CONTRATACIÓN

CUCE: 1 6 - 0 9 0 6 - 1 7 - 6 5 3 3 7 7 - 1 - 1

SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO

SEÑALAR EL OBJETO DE LA CONTRATACIÓN:
“CONSTRUCCION PRESA IPA”

2.MONTO Y PLAZO DE VALIDEZ DE LA PROPUESTA (en días calendario)

(El proponente debe registrar el monto total que ofrece por la prestación del servicio de Supervisión Técnica)

MONTO NUMERAL PLAZO DE

DESCRIPCIÓN MONTO LITERAL
(Bs.) VALIDEZ
SUPERVICION
DOS MILLONES
TECNICA PARA EL
TRESCIENTOS TREINTA Y
PROYECTO 2,334,026.5 60
CUATRO MIL VEINTISEIS
“CONSTRUCCION
50/00 BOLIVIANOS
PRESA IPA”

A nombre de ( ASOCIACION ACCIDENTAL DINVAI) a la cual represento, remito la presente propuesta,

declarando expresamente mi conformidad y compromiso de cumplimiento, conforme con los
siguientes puntos:

I.- De las Condiciones del Proceso

a) Declaro cumplir estrictamente la normativa de la Ley N° 1178, de Administración y Control
Gubernamentales, lo establecido en las NB-SABS y el presente DBC.
b) Declaro no tener conflicto de intereses para el presente proceso de contratación.
c) Declaro, que como proponente, no me encuentro en las causales de impedimento,
establecidas en el Artículo 43 de las NB-SABS, para participar en el proceso de
contratación.
d) Declaro y garantizo haber examinado el DBC, y sus enmiendas, si existieran, así como los
Formularios para la presentación de la propuesta, aceptando sin reservas todas las
estipulaciones en dichos documentos y la adhesión al texto del contrato
e) Declaro respetar el desempeño de los servidores públicos asignados, por la entidad
convocante, al proceso de contratación y no incurrir en relacionamiento que no sea a
través de medio escrito, salvo en los actos de carácter público y exceptuando las consultas
efectuadas al encargado de atender consultas, de manera previa a la presentación de
propuestas.
f) Declaro la veracidad de toda la información proporcionada y autorizo mediante la presente,
para que en caso de ser adjudicado, cualquier persona natural o jurídica, suministre a los
representantes autorizados de la entidad convocante, toda la información que requieran
para verificar la documentación que presento. En caso de comprobarse falsedad en la
misma, la entidad convocante tiene el derecho a descalificar la presente propuesta y
ejecutar la Garantía de Seriedad de Propuesta, sin perjuicio de lo dispuesto en normativa
específica.
g) Declaro la autenticidad de las garantías presentadas en el proceso de contratación,
autorizando su verificación en las instancias correspondientes.
h) Declaro haber realizado la Inspección Previa.
i) Comprometo mi inscripción en el Registro Único de Proveedores del Estado – RUPE, una
vez presentada mi propuesta en la entidad convocante. (Excepto aquellos proponentes
que ya se encuentren inscritos en el RUPE)
j) Me comprometo a denunciar por escrito, ante la MAE de la entidad convocante, cualquier
tipo de presión o intento de extorsión de parte de los servidores públicos de la entidad
convocante o de otras personas, para que se asuman las acciones legales y administrativas
correspondientes.

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 k) Acepto a sola firma de este documento, que todos los Formularios presentados se tienen
por suscritos, excepto los formularios A-4 y A-5 que deberán ser suscritos por el personal
propuesto.
l) Declaro que el Gerente y el Personal Clave propuestos, se encuentran inscritos en los
registros que prevé la normativa vigente y que éstos no se encuentran como personal
propuesto en otras propuestas.

II.- De la Presentación de Documentos

En caso de ser adjudicado, para la suscripción de contrato, se presentará la siguiente
documentación en original o fotocopia legalizada, salvo aquella documentación cuya información
se encuentre consignada en el Certificado del RUPE, aceptando que el incumplimiento es causal
de descalificación de la propuesta. En caso de Asociaciones Accidentales, cada socio, presentará
la documentación detallada a continuación; excepto los documentos señalados en los incisos a),
d), i), j) y l), que deberán ser presentados por la Asociación Accidental en forma conjunta.

a) Certificado del RUPE que respalde la información declarada en su propuesta.

b) Documento de Constitución para empresas para proponentes que no se encuentren
inscritos en el Registro de Comercio.
c) Matricula de Comercio actualizada, excepto para proponentes cuya normativa legal
inherente a su constitución así lo prevea.
d) Poder General Amplio y Suficiente del Representante Legal del proponente con facultades
para presentar propuestas y suscribir contratos inscritos en el Registro de Comercio, esta
inscripción podrá exceptuarse para otros proponentes cuya normativa legal inherente a su
constitución así lo prevea. Aquellas empresas unipersonales que no acrediten a un
Representante Legal, no deberán presentar este Poder.
e) Certificado de Inscripción en el Padrón Nacional de Contribuyentes (NIT) valido y activo.
f) Declaración Jurada de Pago de Impuestos a las Utilidades de las Empresas, con el sello del
Banco, excepto las empresas de reciente creación.
g) Certificado de Solvencia Fiscal, emitido por la Contraloría General del Estado (CGE).
h) Certificado de No Adeudo por Contribuciones al Seguro Social Obligatorio de largo plazo y
al Sistema Integral de Pensiones. En caso de Asociaciones Accidentales cada asociado
deberá cumplir esta condición.
i) Garantía de Cumplimiento de Contrato equivalente al siete por ciento (7%) del monto del
contrato. En el caso de Asociaciones Accidentales esta garantía podrá ser presentada por
una o más empresas que conforman la Asociación, siempre y cuando cumpla con las
características de renovable, irrevocable y de ejecución inmediata; y cubra el monto
requerido.
j) Testimonio de Contrato de Asociación Accidental.
k) Documentación que respalde la Experiencia General y Específica del proponente.
l) Documentación que respalde la Experiencia General y Específica, y Formación del
personal propuesto.

Ing. Marine Chacón Dávalos

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 FORMULARIO A-2b
IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE
(Para Asociaciones Accidentales)
1. DATOS GENERALES DE LA ASOCIACIÓN ACCIDENTAL

Denominación de la Asociación
:
Accidental ASOCIACIÓN ACCIDENTAL DINVAI
Nombre del
:
Asociados # Asociado % de Participación

1 TECOSUR S.R.L. 40
CONSTRUMAC
2 S.R.L. 30

3 ECO S.R.L. 30
Número de Fecha de expedición
Testimonio Lugar (Día mes Año)

Testimonio de contrato : 3012 TARIJA 09 11 2020

Nombre de la Empresa Líder : TECOSUR S.R.L.

2. DATOS DE CONTACTO DE LA EMPRESA LIDER

País : BOLIVIA Ciudad: TARIJA

Dirección Principal : CARLOS PAZ ESQ. ROSENDO ESTENSORO #1119

Teléfonos : 66 – 33802 66 - 49934 Fax : 466-55846

Correo electrónico : TECOSUR-SRL@gmail.com

3. INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL DE LA ASOCIACIÓN ACCIDENTAL

Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre del representante legal : CHACÓN DÁVALOS MARINE
Número
Cédula de Identidad : 7252156
Número de Fecha de expedición
Testimonio Lugar (Día mes Año)
Poder del representante legal : 4025 TARIJA 09 10 2020
Dirección del Representante
Legal : AVAROA ESQ. ISSAC ATTIE #493

Teléfonos : 66 – 88802 Fax : 466-47846

Correo electrónico : Marine-Chacon@gmail.com

Declaro en calidad de Representante Legal contar con un poder general amplio y suficiente con facultades para presentar propuestas y suscribir Contrato

4. INFORMACIÓN SOBRE NOTIFICACIONES

Fax: 466-47887
Solicito que las notificaciones
me sean remitidas vía:
Correo Electrónico: AsociacionDinvai@gmail.com

5. EMPRESAS INTEGRANTES DE LA ASOCIACIÓN

Cada integrante de la Asociación Accidental deberá llenar el Formato para identificación de integrantes de Asociaciones Accidentales
que se encuentra a continuación

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 FORMULARIO A-2b
IDENTIFICACIÓN DEL PROPONENTE PARA INTEGRANTES DE LA ASOCIACIÓN
ACCIDENTAL

1. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE

Nombre del proponente o Razón

TECOSUR S.R.L.
Social:

Número de Identificación Tributaria: NIT

(Valido y Activo)
725215600
Número de Fecha de expedición
Matricula de Comercio: Matricula (Día Mes Año)
(Vigente)
1023 01 08 2005

2. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL PROPONENTE (Suprimir este numeral cuando el asociado sea una empresa unipersonal y éste no acredite a un
Representante Legal).

Apellido Apellido
Nombre(s)
Paterno Materno
Nombre del Representante
: CHACON DAVALOS BELEN
Legal
Número
Cédula de Identidad del
: 7252156
Representante Legal
Número de Fecha de Expedición
Lugar de emisión
Testimonio (Día Mes Año)
Poder del Representante
: 4025 Tarija 09 10 2020
Legal

Ing. Belén Chacón Dávalos

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1. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE

Nombre del proponente o Razón

CONSTRUMAC S.R.L.
Social:

Número de Identificación Tributaria: NIT

(Valido y Activo)
735295674
Número de Fecha de expedición
Matricula de Comercio: Matricula (Día Mes Año)
(Vigente)
1154 20 03 2009
2. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL PROPONENTE (Suprimir este numeral cuando el asociado sea una empresa unipersonal y éste no acredite a un
Representante Legal).

Apellido Apellido
Nombre(s)
Paterno Materno
Nombre del Representante
: ARIAS AGUILAR JESÚS
Legal
Número
Cédula de Identidad del
: 7250937
Representante Legal
Número de Fecha de Expedición
Lugar de emisión
Testimonio (Día Mes Año)
Poder del Representante
: 4578 Tarija 03 02 2022
Legal

Ing. Jesús Arias Aguilar

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1. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE

Nombre del proponente o Razón

ECO S.R.L.
Social:

Número de Identificación Tributaria: NIT

(Valido y Activo)
745244430
Número de Fecha de expedición
Matricula de Comercio: Matricula (Día Mes Año)
(Vigente)
1123 09 10 2010
2. DATOS COMPLEMENTARIOS DEL PROPONENTE (Suprimir este numeral cuando el asociado sea una empresa unipersonal y éste no acredite a un
Representante Legal).

Apellido Apellido
Nombre(s)
Paterno Materno
Nombre del Representante
: MERCADO RIVERA GUSTAVO
Legal
Número
Cédula de Identidad del
: 12945652
Representante Legal
Número de Fecha de Expedición
Lugar de emisión
Testimonio (Día Mes Año)
Poder del Representante
: 4286 Tarija 05 11 2024
Legal

Ing. Gustavo Mercado Rivera

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 FORMULARIO A-3
EXPERIENCIA GENERAL Y ESPECÍFICA DEL PROPONENTE

EXPERIENCIA GENERAL DEL PROPONENTE

TECOSUR S.R.L.
Periodo de Ejecución Forma de
Monto final
Entidad Lugar de Participación
N° Objeto de la Contratación percibido por el
Contratante Realización (Asociado/ no
contrato en Bs. Inicio Fin
Asociado)
PREFECTURA DEL 2DA SECCION DE
SUPERVISIÓN OBRAS DE TOMA -
1 DEPARTAMENTO LA PROV. GRAN 882,005.50 11/02/09 12/01/10 No Asociado
VILLAMONTES
DE TARIJA CHACO
GOBIERNO
AUTONOMO
SUPERVISION TECNICA CONSTRUCCION
2 REGIONAL DEL CARAPARI 2,355,632.00 23/12/10 28/03/11 No Asociado
PRESA EL COMUN CARAPARI
CHACO TARIJENO
- CARAPARI

SUPERVISION TECNICA DE CONSTRUCCION

PETRO SUR
3 CAPILLA IGLESIA DE JUSUCRISTO DE LOS PROV. CERCADO 2,150,456.52 10/03/07 03/05/08 No Asociado
José Rojas López
SANTO DE LOS ULTIMOS DIAS TABLADITA

TOTAL PERCIBIDO 4,396,833.02 Bs

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de cumplimiento de contrato o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

EXPERIENCIA ESPECÍFICA DEL PROPONENTE

TECOSUR S.R.L.
Monto final Periodo de Ejecución Forma de
percibido
Lugar de Participación
N° Entidad Contratante Objeto de la Contratación por el
Realización Tiempo de (Asociado/No
contrato en Inicio Fin
Ejecución Asociado)
Bs.
PREFECTURA DEL
SUPERVISIÓN OBRAS DE TOMA 2DA SECCION DE LA
1 DEPARTAMENTO DE 882,005.50 11/02/09 12/01/10 330 días No Asociado
- VILLAMONTES PROV. GRAN CHACO
TARIJA

GOBIERNO AUTONOMO SUPERVISION TECNICA

2 REGIONAL DEL CHACO CONSTRUCCION PRESA EL CARAPARI 2,355,632.00 23/12/10 28/03/11 1,095 días No Asociado
TARIJENO - CARAPARI COMUN CARAPARI

TOTAL, PERCIBIDO 2,246,376.5 Bs.

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de conformidad o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

Ing. Belén Chacón Dávalos

Página | 7
 EXPERIENCIA GENERAL DEL PROPONENTE

CONTRUMAC S.R.L.
Periodo de Ejecución Forma de
Monto final
Entidad Lugar de Participación
N° Objeto de la Contratación percibido por el
Contratante Realización (Asociado/ no
contrato en Bs. Inicio Fin
Asociado)
PREFECTURA DEL
1 DEPARTAMENTO DISEÑO DE CANAELES PARA RIEGO PROV. ARCE 410,590.5 06/01/10 05/10/10 No Asociado
DE TARIJA
GOBIERNO
SUPERVISIÓN PROTECCIÓN Y MANEJO DE LA
2 MUNICIPAL DE PROV. ARCE 315,365.58 08/06/12 05/02/13 No Asociado
CUENCA CAMACHO EN APERTURA.
PADCAYA
TOTAL PERCIBIDO 725,956.08 Bs

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de cumplimiento de contrato o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

EXPERIENCIA ESPECÍFICA DEL PROPONENTE

CONSTRUMAC S.R.L.
Monto final Periodo de Ejecución Forma de
percibido
Lugar de Participación
N° Entidad Contratante Objeto de la Contratación por el
Realización Tiempo de (Asociado/No
contrato en Inicio Fin
Ejecución Asociado)
Bs.
PREFECTURA DEL
DISEÑO DE CANALES PARA
3 DEPARTAMENTO DE PROV. ARCE 410.590,5 06/01/10 05/10/10 270 días No Asociado
RIEGO
TARIJA
SUPERVISIÓN PROTECCIÓN Y
GOBIERNO MUNICIPAL
4 MANEJO DE LA CUENCA PROV. ARCE 315.365,58 08/06/12 05/02/13 240 días No Asociado
DE PADCAYA
CAMACHO EN APERTURA.
TOTAL PERCIBIDO 725,956.08 Bs.

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de conformidad o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

Ing. Jesús Arias Aguilar

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 EXPERIENCIA GENERAL DEL PROPONENTE

ECO S.R.L.
Periodo de Ejecución Forma de
Monto final
Entidad Lugar de Participación
N° Objeto de la Contratación percibido por el
Contratante Realización (Asociado/ no
contrato en Bs. Inicio Fin
Asociado)
GOBIERNO
AUTÓNOMO
SUPERVISIÓN TÉCNICA CONSTRUCCIÓN
MUNICIPAL DE TARIJA CANCHA
2 INFRAESTRUCTURA DEPORTIVA TARIJA- 2,230,243.45 08/12/14 09/01/15 Asociado
SAN LORENZO SUD
CANCHA SUD
TARIJA-CANCHA
SUB
GOBIERNO
SUPERVISIÓN DE LA PLANTA DE
3 MUNICIPAL DE CIUDAD DE TJA. 325,569.25 02/05/12 02/01/13 No Asociado
TRATAMIENTO - BARRIO PARAISO
TARIJA

SUPERVISION TECNICA DE CONSTRUCCION

5 SIERRA.S.R.L. PROV. ARCE 5,150,230.00 06/06/13 05/08/14 Asociado
DE CARRETERA PADCAYA CHAGUAYA

TOTAL PERCIBIDO 7,706,042.7 Bs

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de cumplimiento de contrato o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

EXPERIENCIA ESPECÍFICA DEL PROPONENTE

ECO S.R.L.
Monto final Periodo de Ejecución Forma de
percibido
Lugar de Participación
N° Entidad Contratante Objeto de la Contratación por el
Realización Tiempo de (Asociado/No
contrato en Inicio Fin
Ejecución Asociado)
Bs.
SUPERVISIÓN DE LA PLANTA DE
GOBIERNO MUNICIPAL
5 TRATAMIENTO - BARRIO CIUDAD DE TJA. 325,569.25 02/05/12 02/01/13 240 días No Asociado
DE TARIJA
PARAISO
TOTAL PERCIBIDO 325,569.25 Bs.

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación, el proponente se compromete a
presentar el certificado de conformidad o su equivalente emitido por el contratante, en original o fotocopia legalizada.

Ing. Gustavo Mercado Rivera

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 FORMULARIO A-4
HOJA DE VIDA DEL GERENTE

1. DATOS GENERALES
Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre Completo : COLQUE CARDENAS JOSE MANUEL
Número Lugar de expedición
Cédula de Identidad : 7244432 TARIJA
Edad : 45 AÑOS
Nacionalidad : BOLIVIANA
Profesión : M. sc. INGENIERO CIVIL
Número de Registro Profesional : RNI 12.365
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN
1992 1997 LICENCIATURA ING. CIVIL
MISAEL SARACHO
3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN DIPLOMADO EN OBRAS HIDRAULICASY
10/06/99 02/02/00 1000
MISAEL SARACHO DISEÑOS DE PRESAS
UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN
17/03/02 20/03/03 MASTERADO EN OBRAS HIDRAULICAS 1400
MISAEL SARACHO
4. EXPERIENCIA GENERAL EN EJECUCIÓN DE OBRAS O EN SUPERVISIÓN TÉCNICA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto de la Contratación Monto (Bs.) Cargo
Desde Hasta
GOBERNACIÓN DE PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN
1 TARIJA PRESA HUACATA” – TARIJA 958,477.67 SUPERVISOR 01/10/06 10/09/07

GOBERNACIÓN DE PROYECTO: “CONSTRUCCION DE

2 TARIJA PLANTA DE TRATAMEINTO - TARIJA 723,903.89 SUPERVISOR 05/10/07 15/06/08

ALCADIA DE VALLE PROYECTO: “CONSTRUCCION DE

3 958,477.67 SUPERVISOR 04/10/08 21/09/09
RIEGO POR GOTEO” – EL VALLE
GOBIERNO AUTONOMO SUPERVISION TECNICA:
4 REGIONAL DEL CHACO CONSTRUCCION DRENAJE 1,769,681.05 SUPERVISOR 07/08/10 04/01/11
TARIJEÑO-TARIJA PLUVIAL YACUIBA
GOBIERNO AUTONOMO CONSULTORIA EN UN SISTEMA DE
REGIONAL DEL CHACO MICRORIEGO PARA LAS
5 1,520,413.78 SUPERVISOR 08/09/04 08/06/05
TARIJEÑO-TARIJA COMUNIDADES RURALES DE
YACUIBA

5. EXPERIENCIA ESPECIFICA EN EJECUCIÓN DE OBRAS SIMILARES O SERVICIOS SIMILARES DE SUPERVISIÓN TÉCNICA

DE OBRA
OBJETO DE LA FECHA (DÍA/MES/AÑO)
N° ENTIDAD / EMPRESA MONTO (BS.) CARGO
CONTRATACIÓN DESDE HASTA
GOBERNACIÓN DE PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN
1 TARIJA PRESA HUACATA” – TARIJA 958,477.67 SUPERVISOR 01/10/06 10/09/07

GOBERNACIÓN DE PROYECTO: “CONSTRUCCION

2 TARIJA DE PLANTA DE TRATAMEINTO - 723,903.89 SUPERVISOR 05/10/07 15/06/08
TARIJA
ALCADIA DE VALLE PROYECTO: “CONSTRUCCION
3 DE RIEGO POR GOTEO” – EL 958,477.67 SUPERVISOR 04/10/08 21/09/09
VALLE
GOBIERNO SUPERVISION TECNICA:
AUTONOMO CONSTRUCCION DRENAJE
4 REGIONAL DEL PLUVIAL YACUIBA 1,769,681.05 SUPERVISOR 07/08/10 04/01/11
CHACO TARIJEÑO-
TARIJA
GOBIERNO CONSULTORIA EN UN SISTEMA
5 AUTONOMO DE MICRORIEGO PARA LAS 1,520,413.78 SUPERVISOR 08/09/04 08/06/05
REGIONAL DEL

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 CHACO TARIJEÑO- COMUNIDADES RURALES DE
TARIJA YACUIBA
GOBIERNO MUNICIPAL PROYECTO “CONSTRUCCIÓN
6 7,170,280.88 SUPERVISOR 06/06/12 20/01/15
DE CAMARGO PRESA”- CAMARGO
6. DECLARACIÓN JURADA
Yo, Jose Manuel Colque Cardenas con C.I. N° [7244432], de nacionalidad [Boliviana] me comprometo a prestar mis servicios
profesionales para desempeñar la función de Gerente, únicamente con la Asociación Accidental Dinvai, en caso que se suscriba el contrato
para [SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA” ] con la entidad [GOBIERNO
AUTONOMO REGIONAL DELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Así mismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y
escrito del idioma castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

…………………………………………………………
FIRMA

M.SC ING. COLQUE CARDENAS JOSE MANUEL

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 FORMULARIO A-5
HOJA DE VIDA DEL PERSONAL CLAVE (INGENIERO RESIDENTE)

1. DATOS GENERALES
Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre Completo : GUARADIOLA CRUZ BELTRÁN
Número Lugar de Expedición
Cédula de Identidad : 4334567 TARIJA
Edad : 54
Nacionalidad : BOLIVIANA
Profesión : ING. CIVIL
Número de Registro Profesional : R.N.I. 18555
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA JUAN
1980 1985 LICENCIATURA INGENIERO CIVIL
MISAEL SARACHO
3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN DIPLOMADO DE POSGRADO:”PLANTA DE
1987 1988 1200
SIMON TRATAMIENTO”
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN
1989 1990 MAESTRIA EN OBRAS HIDRAULICAS 2000
SIMON
4. EXPERIENCIA GENERAL EN EJECUCIÓN DE OBRAS O EN SUPERVISIÓN TÉCNICA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
SUPERVISIÓN DE T.E.S.A. SUPERVISOR EN
1 ERIKA SRL. DISEÑO FINAL DE DIQUES- 44.207,10 OBRAS 02/02/2007 10/12//2007
COMUNIDAD DE ENTRE RÍOS HIDRAULICAS
CONSULTORA DE LAS RESIDENTE EN
T.E.S.A. DISEÑO DE OBRA DE
2 CASAS 65.000,00 OBRAS 11/03/2007 11/03/2008
TOMA-ERQUIS
HIDRAULICAS
SUPERVISOR EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PRESA
3 760.550,00 OBRAS 05/05/2010 04/04/2011
DE SAN LORENZO HUACATA SAN LORENZO
HIDRAULICAS
SUPERVISOR EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PLANTA
4 290.165,00 OBRAS 05/05/2011 04/04/2012
DE BERMEJO DE TRATAMIENTO-LA MAMORA
HIDRAULICAS
FISCAL EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PRESA -
5 450.000,00 OBRAS 05/05/2012 08/08/2013
DE ENTRE RIOS PAJONAL
HIDRAULICAS
5. EXPERIENCIA EN EL CARGO EN EJECUCIÓN DE OBRAS SIMILARES O SERVICIOS SIMILARES DE SUPERVISIÓN TÉCNICA
DE OBRA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
SUPERVISIÓN DE T.E.S.A. SUPERVISOR EN
1 ERIKA SRL. DISEÑO FINAL DE DIQUES- 44.207,10 OBRAS 02/02/2007 10/12//2007
COMUNIDAD DE ENTRE RÍOS HIDRAULICAS
CONSULTORA DE LAS RESIDENTE EN
T.E.S.A. DISEÑO DE OBRA DE
2 CASAS 65.000,00 OBRAS 11/03/2007 11/03/2008
TOMA-ERQUIS
HIDRAULICAS
SUPERVISOR EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PRESA
3 760.550,00 OBRAS 05/05/2010 04/04/2011
DE SAN LORENZO HUACATA SAN LORENZO
HIDRAULICAS
SUPERVISOR EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PLANTA
4 290.165,00 OBRAS 05/05/2011 04/04/2012
DE BERMEJO DE TRATAMIENTO-LA MAMORA
HIDRAULICAS
FISCAL EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PRESA -
5 450.000,00 OBRAS 05/05/2012 08/08/2013
DE ENTRE RIOS PAJONAL
HIDRAULICAS

Página | 12
 SUPERVISOR EN
GOBIERNO MUNICIPAL CONSTRUCCIÓN DE PLANTA
6 290.165,00 OBRAS 05/05/2014 04/04/2015
DE BERMEJO DE TRATAMIENTO-LA MAMORA
HIDRAULICAS
DECLARACIÓN JURADA
Yo, Guardiola Cruz Beltrán con C.I. N° 4334567, de nacionalidad Boliviana me comprometo a prestar mis servicios profesionales para
desempeñar la función de Supervisor EN OBRAS HIDRAULICAS, únicamente con Asociación Accidental Dinvai , en caso que se
suscriba el contrato para [SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA”] con la entidad [GOBIERNO
AUTONOMO REGIONALDELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del
idioma castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

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ING. GUARDIOLA CRUZ BELTRÁN

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 FORMULARIO A-5
HOJA DE VIDA DEL PERSONAL CLAVE (ESPECIALISTA EN SUELOS Y GEOTECNIA)

1. DATOS GENERALES
Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre Completo : CASTRO BUSTAMANTE WILBER
Número Lugar de Expedición
Cédula de Identidad : 1345567 TARIJA
Edad : 42
Nacionalidad : BOLIVIANA
Profesión : ING. CIVIL
Número de Registro Profesional : R.N.I. 15455
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
1995 2000 LICENCIATURA INGENIERO CIVIL
JUAN MISAEL SARACHO
3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN DIPLOMADO DE POSGRADO:”EN
2001 2002 500
SIMON ESTABILIDAD DE TALUDES”
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN
2003 2006 MAESTRIA EN MECANICA DE ROCAS 1500
SIMON
4. EXPERIENCIA GENERAL EN EJECUCIÓN DE OBRAS O EN SUPERVISIÓN TÉCNICA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
GOBIERNO ESTUDIO INTEGRAL TESA
SUPERVISOR DE
1 MUNICIPAL DE DISEÑO DE PAVIMENTOS 32.993,40 12/04/2009 23/04/2010
OBRA
INCAHUASI RIGIDO Y FLEXIBLE
CONSTRUCCIÓN DE SUPERVISOR Y
GOBIERNO
CARRETERA SAN LORENZO- ESPECIALISTA
2 MUNICIPAL DE SAN 760.550,00 09/05/2010 05/04/2011
TOMATAS EN SUELOS Y
LORENZO
GEOTECNIA
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE DRENAJE
ESPECIALISTA
3 MUNICIPAL DE DE CARRETERA PADCAYA-LA 290.165,00 15/05/2011 15/04/2012
EN SUELOS Y
BERMEJO MAMORA
GEOTECNIA
SUPERVISIÓN DE T.E.S.A.
DISEÑO FINAL DE ESPECIALISTA
4 ERIKA SRL. FUNDACIONES DE 44.207,10 EN SUELOS Y 01/02/2007 10/10/2007
CARRETERA-COMUNIDAD DE GEOTECNIA
ENTRE RÍOS
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE
ESPECIALISTA
5 MUNICIPAL DE ENTRE CARRETERA TRAMO ENTRE 450.000,00 20/05/2012 21/08/2013
EN SUELOS Y
RIOS RÍOS - PAJONAL
GEOTECNIA
5. EXPERIENCIA EN EL CARGO EN EJECUCIÓN DE OBRAS SIMILARES O SERVICIOS SIMILARES DE SUPERVISIÓN TÉCNICA
DE OBRA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
SUPERVISIÓN DE T.E.S.A.
DISEÑO FINAL DE ESPECIALISTA
1 ERIKA SRL. FUNDACIONES DE 44.207,10 EN SUELOS Y 01/02/2007 10/10/2007
CARRETERA-COMUNIDAD DE GEOTECNIA
ENTRE RÍOS
CONSULTORA DE LAS ESPECIALISTA
T.E.S.A. DISEÑO DE
2 CASAS 65.000,00 EN SUELOS Y 11/11/2007 11/11/2008
CARRETERA TARIJA-SUCRE
GEOTECNIA
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE
SUPERVISOR Y
3 MUNICIPAL DE SAN CARRETERA SAN LORENZO- 760.550,00 09/05/2010 05/04/2011
ESPECIALISTA
LORENZO TOMATAS

Página | 14
 EN SUELOS Y
GEOTECNIA
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE DRENAJE
ESPECIALISTA
4 MUNICIPAL DE DE CARRETERA PADCAYA-LA 290.165,00 15/05/2011 15/04/2012
EN SUELOS Y
BERMEJO MAMORA
GEOTECNIA
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE
ESPECIALISTA
5 MUNICIPAL DE ENTRE CARRETERA TRAMO ENTRE 450.000,00 20/05/2012 21/08/2013
EN SUELOS Y
RIOS RÍOS - PAJONAL
GEOTECNIA
DECLARACIÓN JURADA
Yo, Wilber Castro Bustamante con C.I. N° 1345567 ,de nacionalidad Boliviana me comprometo a prestar mis servicios profesionales
para desempeñar la función de Consultor en Suelos y Geotecnia, únicamente con Asociación Accidental Dinvai , en caso que se
suscriba el contrato para [SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA”] con la entidad [GOBIERNO
AUTONOMO REGIONALDELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del
idioma castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

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FIRMA

M.SC ING. WILBER CASTRO BUSTAMANTE

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 FORMULARIO A-5
HOJA DE VIDA DEL PERSONAL CLAVE (ESPECIALISTA AMBIENTAL)

1. DATOS GENERALES
Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre Completo : GUERRERO MIRANDA JUAN
Número Lugar de Expedición
Cédula de Identidad : 1567780 TARIJA
Edad : 45
Nacionalidad : BOLIVIANA
Profesión : ING. AMBIENTAL
Número de Registro Profesional : R.N.I. 152456
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
2000 2006 LICENCIATURA INGENIERO AMBIENTAL
JUAN MISAEL SARACHO
3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
MINISTERIO DE EDUCACION
03/2007 08/2007 DIPLOMADO MEDIO AMBIENTE 800
VESC Y DGETT
UNIVERSIDAD AUTONOMA POSGRADO DE EVALUACIÓN AMBIENTAL
09/2008 06/2009 1200
JUAN MISAEL SARACHO DE PROYECTOS
4. EXPERIENCIA GENERAL EN EJECUCIÓN DE OBRAS O EN SUPERVISIÓN TÉCNICA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
ESTUDIO AMBIENTAL PARA ESPECIALISTA
1 CIABOL LTDA. CONSTRUCCIÓN DE PRESA 1.250.000,00 EN MEDIO 11/01/2010 10/07/2011
LAS CUMBRES AMBIENTE
CONSULTORA DE LAS
CREACIÓN DE FICHA ESPECIALISTA
CASAS
2 AMBIENTAL PRESA SAN 65.000,00 EN MEDIO 12/08/2011 15/11/2012
CEL. 78958742
JACINTO AMBIENTE
TARIJA- BOLIVIA
IMPACTO AMBIENTAL DE
ESPECIALISTA
CONSTRUCCIÓN DE CANALES
3 CIABOL LTDA. 789.654,00 EN MEDIO 08/02/2013 05/05/2014
DE RIEGO LOCALIDAD DE
AMBIENTE
TOJO-YUNCHARA
5. EXPERIENCIA EN EL CARGO EN EJECUCIÓN DE OBRAS SIMILARES O SERVICIOS SIMILARES DE SUPERVISIÓN TÉCNICA
DE OBRA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
ESTUDIO AMBIENTAL PARA ESPECIALISTA
1 CIABOL LTDA. CONSTRUCCIÓN DE PRESA 1.250.000,00 EN MEDIO 11/01/2010 10/07/2011
LAS CUMBRES AMBIENTE
CONSULTORA DE LAS
CREACIÓN DE FICHA ESPECIALISTA
CASAS
2 AMBIENTAL PRESA SAN 65.000,00 EN MEDIO 12/08/2011 15/11/2012
CEL. 78958742
JACINTO AMBIENTE
TARIJA- BOLIVIA
IMPACTO AMBIENTAL DE
ESPECIALISTA
CONSTRUCCIÓN DE CANALES
3 CIABOL LTDA. 789.654,00 EN MEDIO 08/02/2013 05/05/2014
DE RIEGO LOCALIDAD DE
AMBIENTE
TOJO-YUNCHARA
DECLARACIÓN JURADA
Yo, Juan Guerrero Miranda con C.I. N° 1567780 , de nacionalidad Boliviana me comprometo a prestar mis servicios profesionales para
desempeñar la función de [Consultor Ambiental, únicamente con Asociación Accidental Dinvai en caso que se suscriba el contrato
para [SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA”] con la entidad [GOBIERNO AUTONOMO
REGIONALDELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del idioma
castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

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 Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016 ]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

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FIRMA

ING. JUAN GUERRERO MIRANDA

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 FORMULARIO A-5
HOJA DE VIDA DEL PERSONAL CLAVE (ESPECIALISTA EN OBRAS HIDRAULICAS)

1. DATOS GENERALES
Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)
Nombre Completo : PERALES BURGOS JUAN
Número Lugar de Expedición
Cédula de Identidad : 7583355 TARIJA
Edad : 51
Nacionalidad : BOLIVIANA
Profesión : M. sc. ING. CIVIL
Número de Registro Profesional : R.N.I. 12645
2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
1982 1987 LICENCIATURA INGENIERO CIVIL
JUAN MISAEL SARACHO
3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
DIPLOMADO DE POSGRADO:”EXPERTO EN
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN
1987 1988 GESTION Y CONTROL DE CALIDAD EN 1200
SIMON
OBRAS HIDRAULICAS”
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN
1989 1990 MAESTRIA EN OBRAS HIDRAULICAS 1000
SIMON
UNIVERSIDAD AUTONOMA POSGRADO EN GESTION INTEGRAL DE
1991 1992 1000
JUAN MISAEL SARACHO AGUA POTABLE
4. EXPERIENCIA GENERAL EN EJECUCIÓN DE OBRAS O EN SUPERVISIÓN TÉCNICA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
GOBIERNO
ESTUDIO INTEGRAL TESA SUPERVISOR DE
1 MUNICIPAL DE 32.993,40 05/04/2009 08/04/2010
DISEÑO DE RIEGO EN ERQUIZ OBRA
INCAHUASI
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE PRESA
ESPECIALISTA
2 MUNICIPAL DE SAN HUACATA 760.550,00 09/05/2010 27/04/2011
EN OBRAS
LORENZO
HIDRAULICAS
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE DRENAJE
ESPECIALISTA
3 MUNICIPAL DE DE CARRETERA PADCAYA-LA 290.165,00 12/05/2011 15/04/2012
EN OBRAS
BERMEJO MAMORA
HIDRAULICAS
5. EXPERIENCIA EN EL CARGO EN EJECUCIÓN DE OBRAS SIMILARES O SERVICIOS SIMILARES DE SUPERVISIÓN TÉCNICA
DE OBRA
Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto Monto (En Bs.) Cargo
Desde Hasta
CONSULTORA DE LAS ESPECIALISTA
T.E.S.A. DISEÑO DE OBRA DE
1 CASAS 65.000,00 EN OBRAS 11/2007 11/2008
TOMA SAN ANDRES
HIDRAULICAS
SUPERVISOR Y
GOBIERNO CONSTRUCCIÓN DE OBRA DE
ESPECIALISTA
2 MUNICIPAL DE SAN TOMA EN TOMATAS 760.550,00 05/2010 04/2011
OBRAS
LORENZO
HIDRAULICAS
SUPERVISOR Y
GOBIERNO
SUPERVISION DE MICRO ESPECIALISTA
3 MUNICIPAL DE 290.165,00 05/2011 04/2012
RIEGO PADCAYA-LA MAMORA EN OBRAS
BERMEJO
HIDRAULICAS
ALCADIA DE VALLE PROYECTO: “CONSTRUCCION SUPERVISOR EN
4 DE RIEGO POR GOTEO” – EL 958.477,67 OBRAS 10/2013 09/2014
VALLE HIDRAULICAS
GOBIERNO CONTRUCCION DE OBRAS DE SUPERVISOR EN
5 MUNICIPAL DE SAN RIEGO 310.330.00 OBRAS
LORENZO HIDRAULICAS

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 GOBIERNO PROYECTO “CONSTRUCCIÓN SUPERVISOR Y
MUNICIPAL DE PRESA”- CAMARGO ESPECIALISTA
6 3.170.280,88 11/2014 11/2015
CAMARGO EN OBRAS
HIDRAULICAS
DECLARACIÓN JURADA
Yo, JUAN PERALES BURGOS con C.I. N° 7583355, de nacionalidad Boliviana me comprometo a prestar mis servicios profesionales
para desempeñar la función de Supervisor en Obras Hidraulicas, únicamente con Asociación Accidental Dinvai, en caso que se
suscriba el contrato para SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA”] con la entidad [GOBIERNO
AUTONOMO REGIONALDELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del
idioma castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016 ]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

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Firma

ING. PERALES BURGOS JUAN

Página | 19
 FORMULARIO A-5
HOJA DE VIDA DEL PERSONAL CLAVE (ESPECIALISTA EN ESTRUCTURAS)

1. DATOS GENERALES

Ap. Paterno Ap. Materno Nombre(s)

Nombre Completo : PEREZ PEREYRA FERNNADO

Número Lugar de Expedición

Cédula de Identidad : 3501078 Tarija

Edad : 44 años

Nacionalidad : Boliviano

Profesión : M.sc Ingeniero Civil

Número de Registro Profesional : R.N.I 14422

2. FORMACIÓN ACADÉMICA
Fechas Título en Provisión
Universidad / Institución Grado Académico
Desde Hasta Nacional
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA LICENCIADO EN INGENIERÍA
1994 1999 INGENIERO CIVIL
JUAN MISAEL SARACHO CIVIL
DIPLOMADO EN TEORÍA
DIPLOMADO EN TEORÍA Y
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA Y PRÁCTICA
2001 2002 PRÁCTICA PEDAGÓGICA
JUAN MISAEL SARACHO PEDAGÓGICA
UNIVERSITARIA
UNIVERSITARIA
DIPLOMADO EN
DIPLOMADO EN INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
2002 2003 EDUCATIVA Y CURRICULUM EDUCATIVA Y
JUAN MISAEL SARACHO
UNIVERSITARIO CURRICULUM
UNIVERSITARIO
DIPLOMADO EN
DIPLOMADO EN GESTIÓN
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA GESTIÓN
2009 2010 ADMINISTRATIVA Y
JUAN MISAEL SARACHO ADMINISTRATIVA Y
PLANIFICACIÓN
PLANIFICACIÓN

3. CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN
Fechas Duración en
Universidad / Institución Nombre del Curso
Desde Hasta Horas
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA
07/05/2001 26/05/2001 TRANSPORTE DE SEDIMENTOS 800
JUAN MISAEL SARACHO
VICEMINISTERIO DE INVERSIÓN
PREPARACIÓN Y EVALUACIÓN DE
PÚBLICA Y FINANCIAMIENTO 02/03/2003 28/ 03/2003 900
PROYECTOS DE INVERSIÓN PÚBLICA
EXTERNO
TALLER DE CAPACITACIÓN DEL
COMPONENTE DESARROLLO
MINISTERIO DE SERVICIOS Y
24/11/2004 25/11/2004 COMUNITARIO EN PROYECTOS DE AGUA Y 1000
OBRAS PÚBLICAS
SANEAMIENTO PARA PEQUEÑOS
MUNICIPIOS
CURSO: INTRODUCCIÓN AL TRATAMIENTO
DE AGUAS SUPERFICIALES PARA
PROHISABA – FPS – PCI – ABIS 11/03/2005 12/03/2005 1200
CONSUMO HUMANO, MEDIANTE PROCESOS
DE FILTRACIÓN EN MÚLTIPLES ETAPAS”
CURSO TALLER: UN ENFOQUE
PARTICIPATIVO PARA CAPACITADORAS Y
PROHISABA - ANESAPA 07/07/2005 09/07/2005 1000
CAPACITADORES DEL SECTOR AGUA Y
SANEAMIENTO
MASTER (M.SC.) EN ESTRUCTURAS Y
UNIVERSIDAD DE BRASIL 10/02/2006 05/02/2009 3 AÑOS
PUENTES

4. EXPERIENCIA EN CONSULTORIA EN GENERAL

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 Monto de la Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto de la consultoría Cargo
consultoría (En Bs.) Desde Hasta
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “CONSTRUCCIÓN
INVERSIÓN EDIFICIO ESCUELA BELLAS
1 875.115,13 SUPERVISOR 02/08/2002 12/09/2003
PRODUCTIVA Y ARTES” – TARIJA
SOCIAL (FPS)
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “REFACCIÓN
FISCAL
INVERSIÓN NÚCLEO ESCOLAR
2 119.167,31 (ESPECIALISTA 12/10/2003 25/02/2004
PRODUCTIVA Y COMUNIDAD DE CAMPO” –
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS) BERMEJO
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “CONSTRUCCIÓN
FISCAL
INVERSIÓN ESCUELA MULTIGRADO
3 427.965,24 (ESPECIALISTA 13/04/2004 25/10/2004
PRODUCTIVA Y ESMERALDA” – VILLA MONTES
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS)
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “AMPLIACIÓN Y
FISCAL
INVERSIÓN MEJORAMIENTO COLEGIO
4 1.224.703,98 (ESPECIALISTA 08/11/2004 23/03/2005
PRODUCTIVA Y SALADILLO” – CARAPARÍ
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS)
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “AMPLIACIÓN
FISCAL
INVERSIÓN INFRAESTRUCTURA
5 656.852,82 (ESPECIALISTA 25/04/2005 20/08/2005
PRODUCTIVA Y EDUCATIVA NÚCLEO CAIZA J”
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS) – YACUIBA
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “AMPLIACIÓN DE
FISCAL
INVERSIÓN INFRAESTRUCTURA
6 958.477,67 (ESPECIALISTA 23/09/2005 25/01/2006
PRODUCTIVA Y EDUCATIVA NÚCLEO
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS) YAGUACUA” – YACUIBA
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “AMPLIACIÓN
FISCAL
INVERSIÓN INFRAESTRUCTURA
7 323.903,89 (ESPECIALISTA 12/03/2006 26/08/2006
PRODUCTIVA Y EDUCATIVA NÚCLEO 6 DE
OPERATIVO)
SOCIAL (FPS) JUNIO” – YACUIBA
EMPRESA PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN
8 CONSTRUCTORA HOSPITAL REGIONAL DE LAS 988.630,30 SUPERVISOR 15/11/2006 28/12/2007
MOLA VI SRL CARRERAS
FONDO NACIONAL DE PROYECTO
INVERSIÓN “INFRAESTRUCTURA
PRODUCTIVA Y AMPLIACIÓN PUESTOS DE
9 749.670,18 SUPERVISOR 22/02/2007 17/09/2008
SOCIAL (FPS SALUD PAPACHARA –
HUAYLLAJARA-TOJO” –
YUNCHARÁ
FONDO NACIONAL DE PROYECTO
INVERSIÓN “INFRAESTRUCTURA
PRODUCTIVA Y MEJORAMIENTO Y
10 170.280,88 SUPERVISOR 25/12/2008 31/03/2010
SOCIAL (FPS AMPLIACIÓN PUESTOS DE
SALUD TOMA YAPÓ – CURQUI”
– EL PUENTE
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “CONSTRUCCIÓN Y
INVERSIÓN EQUIPAMIENTO UNIDAD
11 2.094.703,98 SUPERVISOR 23/04/2010 29/05/2012
PRODUCTIVA Y EDUCATIVA 6 DE JUNIO” –
SOCIAL (FPS TARIJA

5. EXPERIENCIA EN EL CARGO EN CONSULTORIAS ESPECIFICAS

Monto de la Fecha (día/mes/año)
N° Entidad / Empresa Objeto de la consultoría Cargo
consultoría (En Bs.) Desde Hasta
EMPRESA PROYECTO: “CONSTRUCCIÓN
CONSTRUCTORA HOSPITAL REGIONAL DE LAS
1 988.630,30 SUPERVISOR 15/11/2006 28/12/2007
MOLA VI SRL CARRERAS

FONDO NACIONAL DE PROYECTO

INVERSIÓN “INFRAESTRUCTURA
PRODUCTIVA Y AMPLIACIÓN PUESTOS DE
2 749.670,18 SUPERVISOR 22/02/2007 17/09/2008
SOCIAL (FPS SALUD PAPACHACRA –
HUAYLLAJARA-TOJO” –
YUNCHARÁ
FONDO NACIONAL DE PROYECTO
INVERSIÓN “INFRAESTRUCTURA
3 970.280,88 SUPERVISOR 25/12/2008 31/03/2010
PRODUCTIVA Y MEJORAMIENTO Y
SOCIAL (FPS AMPLIACIÓN PUESTOS DE

Página | 21
 SALUD TOMAYAPO – CURQUI”
– EL PUENTE
FONDO NACIONAL DE PROYECTO “CONSTRUCCIÓN Y
INVERSIÓN EQUIPAMIENTO UNIDAD
4 2.094.703,98 SUPERVISOR 23/04/2010 29/05/2012
PRODUCTIVA Y EDUCATIVA 6 DE JUNIO” –
SOCIAL (FPS TARIJA
DECLARACIÓN JURADA
Yo, Fernando Pérez Pereyra con C.I. N°3501078 , de nacionalidad Boliviana me comprometo a prestar mis servicios profesionales para
desempeñar la función de especialista en estructuras, únicamente con Asociación Accidental Dinvai en caso que se suscriba el
contrato para [SUPERVICION TECNICA PARA EL PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA”] con la entidad GOBIERNO
AUTONOMO REGIONALDELCHACO TARIJEÑO – VILLA MONTES]. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del
idioma castellano.

El Representante Legal del proponente, ha verificado que el profesional propuesto sólo se presenta con esta propuesta. De encontrarse
propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratación, asumo la descalificación de la presente propuesta.

Lugar y fecha: [Tarija, 25 de Mayo del 2016 ]

NOTA.- Toda la información contenida en este formulario es una declaración jurada. En caso de adjudicación el proponente se compromete
a presentar los certificados o documentos que respalden la información detalla, en original o fotocopia legalizada.

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FIRMA

M.SC ING. PEREZ PEREYRA FERNANDO

Página | 22
 FORMULARIO A-6
RELACIÓN DE INSTALACIONES Y EQUIPAMIENTO

CONCEPTO DESCRIPCIÓN MONTO

INMUEBLES Oficina (en municipio de Gran Chaco) 3.750,00

1 camioneta 4x4 Mod. 2010(combustible y

VEHÍCULOS 20.510
mantenimiento)

 Equipo de Lab. De suelos, hormigones.

 Equipo Topográfico completo (estación total, y nivel). 35.550
EQUIPO  4 equipos de Computación.
PRINCIPAL
 2 impresoras.
 1 plotter.

 GPS
EQUIPO  2 Cámara digital
SECUNDARIO  Material de escritorio
8.374,50
 Fotocopiadora

 Estipendios
 Resmas de papel bond
EQUIPO DE  Lapiceras
APOYO  Marcadores
4.500
 Pliegues de Papel sabana
 Folders

OTROS 4 teléfonos corporativos 3.400

Página | 23
 FORMULARIO Nº B-1
PROPUESTA ECONOMICA

Este Formulario no es aplicable para el Método de Selección y Adjudicación de Presupuesto Fijo, donde no es
necesaria la presentación de propuesta económica. En caso de que el proponente presente propuesta económica y
este fuese adjudicado, se procederá a pagar el monto del presupuesto fijo establecido por la entidad.)

DETALLE DEL SERVICIO DE Supervisión MONTO TOTAL Bs (Literal) MONTO TOTAL Bs (Numeral)

DOS MILLONES
SUPERVICION TECNICA PARA EL TRESCIENTOS TREINTA
PROYECTO “CONSTRUCCION PRESA IPA” Y CUATRO MIL 2,334,026.5
VEINTISEIS 50/00
BOLIVIANOS

Página | 24
 FORMULARIO B-2
PRESUPUESTO TOTAL DEL COSTO
DE LOS SERVICIOS DE SUPERVISIÓN TÉCNICA

DESCRIPCIÓN Monto (Bs)

COSTOS DIRECTOS
A Honorarios mensuales del personal asignado (Formulario B-3) 1,358,000.00
I
B Alquiler y Misceláneos (Formulario B-4). 531,900.00
SUB TOTAL COSTOS DIRECTOS (A+B) 1,889,900
COSTOS INDIRECTOS
C Gastos Generales. 188,990
II
D Impuestos y otros (*). 151,192
SUB TOTAL COSTOS INDIRECTOS (C+D) 340,182
III UTILIDAD 103,944.5
COSTO TOTAL DEL SERVICIO (I + II + III) 2,334,026.5

Página | 25
 FORMULARIO B-3
HONORARIOS MENSUALES DEL PERSONAL ASIGNADO
(En Bolivianos)

Actividades a Honorario por Costo

Nómina Especialidad Periodo
desarrollar periodo honorarios

Profesionales

35
1 M.SC ING. JOSE MANUEL M.sc EN OBRAS GERENTE DE OBRA 10,000.00 350,000.00
MESES
COLQUE CARDENAS HIDRAUICAS
M.SC ING. PABLO SUAREZ ESPECIALISTA EN 20
2 10,000.00 200,000.000
PERALTA M.sc EN ESTRUCTURAS ESTRUCTURAS MESES

M.SC ING. WILBER CASTRO ESPECIALISTA EN

3 BUSTAMANTE M.sc EN MECANICA DE SUELOS Y 3 MESES 10,000.00 30,000.00
ROCAS GEOTECNIA

DIPLOMADO DE
ING. BELTRAN GUARADIOLA POSGRADO “PLANTA DE INGENIERO
35
4 CRUZ TRATAMIENTO “ RESIDENTE 7,000.00 245,000.00
MESES

POSGRADO DE
ING. JUAN GUERRERO EVALUACION ESPECIALISTA 12
5 9,000.00 108,000.00
MIRANDA AMBIENTAL DE AMBIENTAL MESES
PROYECTOS
M. SCING. IVAN VERAMENDI M. sc EN OBRAS
20
6 PERALES HIDRAULICAS ESPECIALISTA 10,000.00 200,000.00
MESES
HIDRAULICO
Técnicos
1 TÉCNICO LABORATORISTA TÉCNICO LABORATORIO 7 MESES 4,000.00 28,000.00
2 JONNY DIAZ TOPOGRAFÍA TOPOGRAFO 3 MESES 4,000.00 12,000.00
Administrativos
18
1 ADMINISTRADOR PROFESIONAL ADMINISTRAR 4,000.00 72,000.00
MESES
35
2 CHOFER TÉCNICO CHOFER 2,500.00 87,000.00
MESES
10
3 SECRETARIA AUXILIAR SECRETARIA 2,000.00 20,000.00
MESES
Auxiliares
1 ALARIFES (2 PERSONAS) TÉCNICO TOPOGRAFÍA 3 MESES 2,000.00 6,000.00
N
Total 1,358,000

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 FORMULARIO B-4
ALQUILERES Y MISCELÁNEOS

COSTO
COSTO
N° CONCEPTO CANTIDAD UNIDAD UNITARIO
TOTAL
(En Bolivianos)
1 OFICINAS EN LA CIUDAD DE VILLAMONTES 18.00 MES 1,500.00 27,000.00
2 OFICINAS EN OBRA CAMPAMENTOS 18.00 MES 800.00 14,400.00
VEHÍCULOS, COMBUSTIBLE Y MANTENIMIENTO (UNO
3 18.00 MES 35,000.00 315,000.00
CAMIONETAS 4X4)
EQUIPOS (COMPUTADORAS, GRAFICADORES,
4 18.00 MES 2,000.00 36,000.00
REPRODUCCIONES Y OTROS)
5 COMUNICACIONES 1.00 GLB 10,000.00 10,000.00
7 PASAJES 50.00 BOLETOS 500.00 25,000.00
8 VIÁTICOS 50.00 DÍA 200.00 10,000.00
OTROS (DETALLE DE ACUERDO A CADA CASO)
EQUIPOS DE TOPOGRAFÍA, ESTACIÓN, NIVEL Y HANDYS
10 10.00 MES 4,000.00 40,000.00
COMPLETO)
11 EJECUCIÓN DE ENSAYOS DE SUELOS 5.5 MES 4,000.00 22,000.00
PROYECTORA 1.00 GLB 1,000.00 1,000.00
13 CÁMARAS DIGITALES 2.00 GLB 1,500.00 1,500.00
14 MATERIALES DE ESCRITORIO Y MISCELÁNEOS. 1.00 GLB 30,000.00 30,000.00
TOTAL 531,900.00

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 FORMULARIO C-2
CONDICIONES ADICIONALES

Para ser llenado por la Entidad convocante Para ser llenado por el proponente al
(llenar de manera previa a la publicación del DBC) momento de elaborar su propuesta

Puntaje
asignado
Condiciones Adicionales
# Condiciones Adicionales Solicitadas (*) (definir
Propuestas (***)
puntaje)
(**)
1 Máximo 13
EXPERIENCIA DE LA EMPRESA.
puntos LA EMPRESA CUENTA CON
1.1 Experiencia General de la Empresa EXPERIENCIA GENERAL, CON
1.1.1 Experiencia general en servicios de consultoría. 7 SUPERVISIONES TECNICAS
DE CARRETERAS, ATAJADOS,
 Mayor o igual a 7 proyectos (duración mínima de 8 meses 4 puntos RIEGOS, ESCUELAS.
cada uno) 3 puntos
 Igual a 6 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno) 2 puntos
 Igual a 5 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno)
1.2 Experiencia Especifica de la Empresa
1.2.1 Experiencia específica en Servicios Similares LA EMPRESA CUENTA CON
 Mayor o igual a 5 proyectos (duración mínima de 8 meses cada EXPERIENCIA ESPECIFICA,
9 puntos
CON 5 SUPERVISIONES
uno) 8 puntos TECNICAS DE PRESAS, OBRA
 Igual a 4proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno) 7 puntos DE TOMAS, ATAJADOS,
 Igual a 3proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno) 6 puntos RIEGOS.
 Igual a 2proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno)
FORMACIÓN Y EXPERIENCIA ESPECIFICA DEL PERSONAL Máximo 22
2 PROPUESTO puntos
2.1 Gerente de Supervisión
EL GERENTE DE SUPERVISION
Formación Académica CUENTA CON MAESTRIA EN
 Maestría en Hidráulica u Obras Hidráulicas 2 puntos OBRAS HIDRAULICAS,
 Especialidad o Diplomado en Hidráulica, Obras Hidráulicas o 1 punto DIPLOMADO EN DISEÑO DE
PRESAS.
Diseño de Presas.
Experiencia

Experiencia Especifica en servicios similares: 5 puntos

CUENTA CON EXPERIENCIA
 Mayor o igual a 6 proyectos (duración mínima de 8 meses 4 puntos ESPECÍFICA CON 4
cada uno). 3 puntos PROYECTOS, PRESAS, RIEGO
POR GOTEO, PLANTA DE
 Entre 4 y 5 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno). TRATAMIENTO.
 Entre 2 y 3 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno).
2.2 Ingeniero Residente

Experiencia Específica en servicios Similares: 3 puntos CUENTA CON EXPERIENCIA

 Mayor o igual a 6 proyectos (duración mínima de 8 meses 2 puntos ESPECÍFICA CON 5
cada uno). 1 punto PROYECTOS, PRESAS,
PLANTA DE TRATAMEINTO,
 Entre 4 y 5 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno). OBRA DE TOMA.
 Entre 2 y 3 proyectos (duración mínima de 8 meses cada uno).
2.3 Especialista Ambiental
3 puntos
Experiencia Especifica: 2 puntos
1 punto CUENTA CON EXPERIENCIA
 Mayor o igual a 7 años. ESPECÍFICA CON MAS DE 4

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 Para ser llenado por la Entidad convocante Para ser llenado por el proponente al
(llenar de manera previa a la publicación del DBC) momento de elaborar su propuesta

 Mayor a 5 años y menor a 7 años. AÑOS, PRESAS, CANALES DE

RIEGO.
 Mayor a 3 años y menor a 5 años.

2.4 Especialista Hidráulico

CUENTA CON EXPERIENCIA
Experiencia Especifica: 3 puntos ESPECÍFICA CON MÁS DE 8
 Mayor o igual a 7 años. 2 puntos AÑOS, PRESAS, MICRO RIEGO,
 Mayor a 5 años y menor a 7 años. 1 punto OBRA DE TOMA, RIEGO POR
GOTEO.
 Mayor a 3 años y menor a 5 años.

2.6 Especialista Geotécnico CUENTA CON EXPERIENCIA
Experiencia Especifica: 3 puntos ESPECÍFICA CON MÁS DE 7
 Mayor o igual a 7 años. 2 puntos AÑOS, CARRETERAS,
ESTABILIDAD DE TALUDES.
 Mayor a 5 años y menor a 7 años. 1 punto
 Mayor a 3 años y menor a 5 años.
2.7 Especialista Estructural
Experiencia Especifica: CUENTA CON EXPERIENCIA
 Mayor o igual a 7 años. 3 puntos ESPECÍFICA CON MÁS DE 6
 Mayor a 5 años y menor a 7 años. 2 puntos AÑOS, CARRETERAS,
HOSPITALES, ESCUELAS, ETC.
 Mayor a 3 años y menor a 5 años. 1 punto

Nota.- La experiencia se considera a partir de la emisión del Título en

Provisión Nacional.

(*) Se deberá describir los criterios que se consideren necesarios. Por ejemplo experiencia general o
especifica del Proponente o del personal clave, condiciones adicionales o mejoras a los Términos de
Referencia, siempre y cuando sean: objetivos, congruentes y se sujeten a los criterios de razonabilidad y
proporcionalidad.

(**) La suma de los puntajes asignados para las condiciones adicionales solicitadas deberá ser 35 puntos.

(***)El proponente podrá ofertar condiciones adicionales superiores a las solicitadas en el presente
Formulario, que mejoren la calidad del servicio de Supervisión Técnica ofertado, siempre que estas
características fuesen beneficiosas para la entidad y/o no afecten para el fin que fue requerido el servicio
Supervisión Técnica.

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