Postes Colados

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“Rehabilitación del diente tratado endodónticamente: poste

coladoversusposte fibra de vidrio”

Nombre y Apellidos: Coveñas Cardenas, Gregoria

Ciclo: 8vo

Turno: Noche
INTRODUCCION

Los postes intrarradiculares poseen cualidades que se deben aprovechar para


cumplir los objetivos de una restauración en el diente, de igual manera la
preparación de los conductos deben poseer diferentes características para
asegurar la estabilidad resistencia y sobre todo longevidad del poste y de la
pieza dentaria.1

PRINCIPIOS DE RESTAURACION DE PIEZAS DENTARIAS

La restauración se basa en principios fundamentales que permitan un manejo


odontológico adecuado:

a) Conservación de la estructura dental


b) Retención
c) La resistencia a la fractura

CARACTERISTICAS DE LOS POSTES INTRARRADICULARES

Los postes intrarradiculares poseen características como:

1. Forma de los postes intrarradiculares tenemos:

 Postes cónicos: se utilizan en casos especiales, su retención depende del


cemento utilizado, posee íntimo ajuste a las paredes del conducto por esta
razón es casi imposible desobturarlos cuando hay necesidad de
retratamientos. En relación a su superficie pueden ser lisos, rugosos o
atornillados.1,2,7
 Postes paralelos: son los que mejor distribuyen las fuerzas oclusales, por
ésta razón producen menor cantidad de fracturas y poseen mayor
retención, de igual manera las superficies paralelas pueden ser lisas,
rugosas o atornilladas.1,2,7
 Híbrido: apical con forma cónica y cervical con forma cilíndrica.
2.- Tamaño de los postes.-

El poste deberá tener el menor diámetro posible sobre todo en apical, no


debe ir más allá de un tercio del diámetro de la raíz, las piezas dentarias
deben poseer como mínimo un milímetro de espesor en sus paredes de
tejido sano. En los pernos intrarradiculares no es imprescindible el aumento
del diámetro ya que ello no mejora la retención, por el contrario se tendría
que realizar mayor desgaste del conducto que conduciría a la fractura de la
pieza.2-6

CARACTERISTICAS DE LOS POSTES CON RELACION A LAS PIEZAS


DENTARIAS

La selección del perno debe estar basada en la forma del conducto radicular,
debe adecuarse a éste y no buscar el adaptado del conducto al perno
destruyendo tejido dentinario. Además debe considerarse que pieza se está
tratando así como la ubicación de esta en la arcada dentaria.1-8

Características de los postes, con relación a su disposición, ya sea anterior o


posterior:

 Dientes anteriores.- Lo que se debe buscar al momento de restaurar una


pieza anterior es transferir las fuerzas que recaen en ellas hacia las piezas
vecinas para evitar posibles fracturas.1,

 Dientes posteriores.- En el caso de premolares y molares la aplicación


de pernos colados es favorable por la resistencia y la capacidad de
adaptación a los conductos. En molares se puede evidenciar la gran
amplitud de la cámara pulpar y de los conductos, por lo que el perno
debe adaptarse a la raíz más amplia y verticalizada que se encuentra en
la raíz distal de los molares inferiores y la raíz palatina en los molares
superiores. En caso de ser necesario el refuerzo de la restauración y
evitar movimiento rotatorio se puede emplear un perno corto y pequeño en
los otros conductos.1-2

CLASIFICACION DE LOS PERNOS INTRARRADICULARES

Se pueden encontrar estos elementos en dos formas:


 Postes individualizados o colados.- Son los que se realizan en
laboratorio y se adecuan de manera exitosa al tamaño, diámetro y
longitud del conducto radicular, son los más indicados al momento de
restaurar.
 Postes prefabricados.- Son suministrados por las industrias,
actualmente éste tipo de postes permiten el tratamiento biomecánico
buscado, además de reducir el tiempo en laboratorio, son más
económicos y fáciles de utilizar. 10

Los postes prefabricados pueden ser:

a) Metálicos
b) No metálicos: Compuestos de 36% de resina y 64% de fibra de vidrio,
cuarzo, carbono y combinados.
c) Postes prefabricados con fibra de vidrio.- en la actualidad son
ampliamente estudiados, pero no se encuentra evidencia que demuestre la
viabilidad a largo plazo de éste tipo de postes por esa razón carecen de
soporte científico. Las características que poseen son similares a las
estructuras dentarias, como por ejemplo la resistencia al desgaste, el módulo
de elasticidad similar al de la dentina, la capacidad de adhesión a los tejidos
dentarios, como también la facilidad del fotocurado del adhesivo por el color
blanco transparente, que permite una rehabilitación estética, cuando sea
necesaria.6-8

d) Postes prefabricados con fibra de carbono.- las fibras de carbono


utilizadas en los postes prefabricados antiguamente, eran de color negro
opaco, por lo que no proporcionaban buena estética. Desde entonces se
realizaron amplias investigaciones, para el refuerzo de las fibras de carbono,
con las cuales los fabricantes lograron cambiar los colores oscuros por
colores claros (blanco y transparente), también se obtuvieron mejoras en sus
propiedades como el aumento de la resistencia al desgaste y a la corrosión,
la capacidad de adhesión a los tejidos dentarios por medio del adhesivo de la
resina, teniendo un módulo de elasticidad similar al de la dentina que
contribuye a la distribución de las fuerzas funcionales, además de poseer
una tensión uniforme y su fácil remoción.5,6,7,8

 Las ventajas de los postes prefabricados son: la resistencia al


desgaste, la anticorrosión, son de fácil manipulación y biocompatibles
con los tejidos dentarios a lo cual se añade la ventaja de que
presentan buena estética, por el color blanco transparente de los
mismos y se adaptan muy bien a los conductos, por las diferentes
medidas y formas de los mismos al igual de presentar una flexibilidad
similar a la dentina.4-7

 Las desventajas de los postes prefabricados son: la incompleta


adaptación al conducto, por el limitado diseño de los postes. Los
conductos deben adaptarse al poste y no el poste al conducto. Los
postes de forma cilíndrica y atornillada generalmente producen
fractura radicular, y su estabilidad disminuye por las cargas excesivas
en esta pieza en caso de numerosas pérdidas dentarias.7

BIBLIOGRAFIA
1. Mahmoud T.,Walton R. (2010). Endodoncia Principios y Practica: 4ªEd :El
sevier. Barcelona España. 287-295.

2. Rosenstiel S., Fujimoto L. (2009) Prótesis fija contemporánea: 4ªEdision;


Editorial: Elsevier. Barcelona España. 336-375.

3. Phillips R. (2006) Ciencia de los materiales dentales: 11ma Ed: Elsevier.


España.

4. Valenzuela V., Zamorano X.,Wagner Hitschfeld S, Tapia Silva J.R.


Formación de capa híbrida al
ventaja de que presentan buena estética, por el color blanco transparente de los mismos y
se adaptan muy bien a los conductos, por las diferentes medidas y formas de los mismos al
igual de presentar una flexibilidad similar a la dentina.4-7

Las desventajas de los postes prefabricados son: la incompleta adaptación al conducto, por
el limitado diseño de los postes. Los conductos deben adaptarse al poste y no el poste al
conducto. Los postes de forma cilíndrica y atornillada generalmente producen fractura
radicular, y su estabilidad disminuye por las cargas excesivas en esta pieza en caso de
numerosas pérdidas dentarias.7

Una de las desventajas más notables es que no se tienen estudios a largo plazo, por lo que
carecen de respaldo científico.6

BIBLIOGRAFIA

5. Mahmoud T.,Walton R. Endodoncia Principios y Practica: 4ªEd :El sevier. Barcelona


España.2010; 287-295.
6. Rosenstiel S., Fujimoto L. Prótesis fija contemporánea: 4ªEdision; Editorial: Elsevier.
Barcelona España. 2009; 336-375.
7. Phillips R. Ciencia de los materiales dentales: 11ma Ed: Elsevier. España. 2006; 9.
8. Gómez F, Chica Arrieta E. Análisis de la distribución de esfuerzos en diferentes
elementos de retención intrarradicular prefabricados Disponible en
URL:http://www.scielo.org.co/scielo.p hp?pid=S0121-
246X2008000200004&script=sci_artt extMedellín July/Dec. 2008.15 de junio del
2012.
9. Valenzuela V., Zamorano X.,Wagner Hitschfeld S, Tapia Silva J.R. Formación de capa
híbrida al
cementar postes metálicos y de fibra de vidrio en dientes tratados
endodónticamente. Disponible en URL:http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0213- 12852010000200005 Madrid mar.-
abr. 2010. 17 de junio del 2012.
10. Cunha Uchôa R., A. Hipólito Paredes, D. Oertly Cahú, Â. Pereira de Melo, R.Viégas,
Montenegro, R. Pedrosa, R. Braz .Pernos intrarradiculares de fibra de vidrio. Disponible
en
URL:http://www.scielo.org.ve/scielo.p hp?pid=S0001-
63652008000400018&script=sci_artt ext.16 junio 2012.
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13. Conceicao N. Odontología Restauradora Salud y Estética: 2da Ed: Editorial Médica
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14. Ortega A., Fernández D. Postes Intrarradiculares utilizados con mayor frecuencia por los
odontólogos en la confección de muñones artificiales. Disponible en
URL:http://trabajosdegrado2011.blog spot.com/2010/11/postes- intrarradiculares-
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Fecha de acceso 15 de junio del 2012.

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