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    Sci - 206 PDF

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    EdgarAnibalGuevaraTorres
    Este documento es un formulario para planificar la asistencia médica en un incidente. Contiene secciones para listar las instalaciones médicas en el incidente, instalaciones médicas adicionales requeridas y hospitales potenciales a los que pueden ser derivadas las víctimas, incluyendo la ubicación y contacto de cada uno. El formulario debe ser completado con la información relevante y firmado por el líder de la unidad médica.

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    Este documento es un formulario para planificar la asistencia médica en un incidente. Contiene secciones para listar las instalaciones médicas en el incidente, instalaciones médicas adicionales requeridas y hospitales potenciales a los que pueden ser derivadas las víctimas, incluyendo la ubicación y contacto de cada uno. El formulario debe ser completado con la información relevante y firmado por el líder de la unidad médica.

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    Formulario SCI - 206 Plan Médico

    1.- Nombre del Incidente: 2.- Fecha y hora de preparación: 3.- Nombre y posición de quien prepara: 4.- Periodo Operacional
    No.
    5.- Fecha y hora de inicio del periodo 6.- Fecha y hora de finalización del
    operacional: periodo operacional:

    A. Instalaciones de Asistencia Medica en Incidente (UM)


    9.- Nombre del responsable y 10.- Tipo de servicio
    7.- Nombre: 8.- Ubicación Geográfica: 11.- Observaciones
    forma de contacto: que presta:

    B. Instalaciones de Asistencia Medica requeridos o adicionales en el incidente


    14.- Nombre del responsable y 15.- Tipo de servicio
    12.- Nombre: 13.- Ubicación Geográfica: 16.- Observaciones
    forma de contacto: que prestaría:

    C. Hospitales de potencial derivación de víctimas del Incidentes (para personal de respuesta)


    19.- Nombre del responsable y 20.- Tipo de servicio
    17- Nombre: 18.- Ubicación Geográfica: 21. Observaciones
    forma de contacto: con el que cuenta:

    22.- Notas adicionales: ______________________________________________________________________________________________________

    23.- Firma del Líder de la Unidad Médica ________________________________________

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