EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO:

1.- UN TRABAJO DE INVESTIGACIÓN: EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE UN

NIÑO DEFICIENTE AUDITIVO:

DATOS DEL NIÑO E HISTORIA PERSONAL:

Nombre:Juan

Primer apellido: García.

Segundo apellido:Del Alba.

Fecha de nacimiento: 20-Diciembre-1994.

Lugar de nacimiento: Salamanca.

Edad actual: 7años.

Lugar donde vive: Alcorcón.

Colegio al que asiste: Colegio Público.

Nivel escolar actual: Segundo curso de Educación Primaria.

Hospital al que acude (y en el que se encuentra la historia): Hospital Público.

Historia:

A) Historia Clínica:

Juan comenzó a presentar otitis mucosecretoras con la edad de 2 años. Le

daban muy frecuentemente, hecho por el cual se le colocaron una serie de
drenajes a la edad de 4 años, al comprobar que el tímpano lo tenía lleno de moco,
lo que impedía que el tímpano vibrara.
Siempre se ha quejado más del oído izquierdo que del oído derecho. En las tímpanometrías
(únicas pruebas de evaluación y diagnóstico que se le han realizado) observaba “oído
plano” (la raya no hacía curva; se adjunta una prueba tímpanométrica aplicada al niño,
aunque en ésta no se observa ningún problema).

A los 5 años se le quitaron los drenajes y la familia observa frecuentemente desde entonces
que Ismael no oye bien. Todo esto se ve complicado por la sinusitis que el niños padece,
por la alergia que tiene (sobre todo en primavera) y por la esofagitis por reflejo que tiene
(motivo por el cual los médicos afirman que come tan mal).

B) Historia Personal (Personalidad/forma de ser):

Es un niño muy cariñoso, bastante tímido y un poco apegado a la figura materna,

pero aún así se lleva muy bien tanto con su padre como con su hermana, 19 años mayor que
él.

A título personal, y como persona que realiza el trabajo, que he conocido al niño, debo
advertir que Juan es un niño que al principio se muestra muy tímido, pero que rápidamente
se abre, te habla, te pregunta, te abraza… coge determinada confianza y se acuerda al cabo
del tiempo de que te conoce. Yo le definiría como un niño muy muy muy cariñoso.

C) Historia Escolar:

En el colegio la profesora de Educación Infantil ya observó falta de atención,

cansancio en determinadas tareas y dificultades en las relaciones (sobre todo con sus
compañeros). Aún así, esta profesora tampoco cree la familia que le prestó la atención
adecuada que Juan requería.

Este año Juan ha entrado en Educación Primaria y ha cambiado de profesor. Éste afirma
que el niño no se queda atrás en cuestiones de aprendizaje pero dice que en lo referente a
relaciones sociales y a comunicación, es un niño muy infantil. Defiende la postura de que el
“equipo multi” no intervenga porque considera que esto va a etiquetar a Juan sin que tenga
un problema real, y que eso sólo le va a traer consecuencias negativas.

D) Observaciones Generales de la Familia acerca de Juan:

La familia de Juan observa, además, que el niño no se integra en el colegio, que está
“como en su mundo”, y se también se da cuenta de que el niño se comporta de forma
diferente en el colegio y en casa (en casa es más abierto, cuenta más las cosas (aunque no
suele mostrar mucho interés, le tienen que preguntar y dirigir) y parece más alegre, no
parece estar tan “en su mundo”).

PRUEBA/TEST REALIZADO:

Tipo de prueba/test: Prueba de valoración de la percepción auditiva.

Nombre de la prueba/test: “Explorando los sonidos y el lenguaje.”

Autor/es de la prueba/test realizado: Antonia Mª Gotzens Busquets y Silvia Marro

Cosialls.

Administración: Individual.

Edad de aplicación: niños con edades comprendidas entre los 3 y los 6/7 años.

Fecha de realización de la prueba/test: 27-Febrero-2001.

Motivo de la realización de la prueba/test: Posible déficit auditivo.

Lugar de la realización: En casa del niño, en la localidad madrileña de Alcorcón.

Tiempo empleado (duración de la prueba/test): 1 hora y tres cuartos.

En qué consiste la prueba:

a) Material:

o Instrucciones de administración.

o Cuaderno de imágenes.

o Cinta de audio.

o Hoja de respuestas detallada.

Se utilizarán pictogramas para indicar la necesidad de utilización tanto del

cuaderno de imágenes como de la cinta de audio . Estos símbolos
iconográficos aparecen en las instrucciones de administración y en la hoja de
respuestas.

b) Descripción de la prueba:

 BLOQUE I: RUIDOS Y SONIDOS.

1.- Discriminación y reconocimiento:

1.1.- Ruidos y sonidos: escuchar y señalar la imagen que corresponda al

ruido/sonido que ha oído.

1.2.- Cualidades sonoras: reconocer las distintas cualidades sonoras e identificarlas

con una imagen. (Ejemplo: frecuencia: escuchar cçómo suena la flauta, señalar si suena
grave como el lobo o bien suave como Caperucita).

2.- Figura-fondo auditivo:

2.1.- Enmascaramiento: señalar los dos dibujos que se corresponden con el ruido
que está oyendo a la vez que un ruido de fondo.

2.2.- Estímulos simultáneos: señalar los dos dibujos que se correspondan con los
dos ruidos que está escuchando a la vez.

3.- Análisis auditivo: levantar la mano cuando oiga el sonido del triángulo entre el sonido
de diversos instrumentos musicales

4.- Asociación auditiva: señalar el dibujo que se corresponde con el ruido/sonido que está
escuchando.

5.- Síntesis auditiva: señalar la situación que se corresponde con el ruido/sonido que está
oyendo (las viñetas son muy parecidas).
  BLOQUE II: LENGUAJE.

1.- Reconocimiento auditivo:

1.1.- Cualidades sonoras: reconocer las distintas cualidades sonoras de la voz e

identificarlas con una imagen.

1.2.- Onomatopeyas: señalar el dibujo que se corresponde con el sonido que el que
aplica la prueba realiza.

1.3.- Palabras: señalar el dibujo que se corresponde con la palabra que el que aplica
la prueba dice.

1.4.- Frases: señalar el dibujo que se corresponde con la frase que el que aplica la
prueba dice.

1.5.- Discurso: señalar el dibujo que se corresponda con la historia que el que aplica
la prueba cuenta.

2.- Discriminación auditiva:

2.1.- Palabras: señalar los dibujos que se corresponden con las palabras que el que
realiza la prueba dice y que se parecen entre sí.

2.2.- Frases: señalar los dibujos que se corresponden con las frases que el que aplica
la prueba dice y que se parecen entre sí.

3.- Figura-fondo auditivo:

3.1.- Enmascaramiento: señalar el dibujo que se corresponde con la palabra que está
oyendo a la vez que un ruido de fondo.

3.2.- Estímulos simultáneos: señalar los dibujos que se correspondan con las
palabras que está escuchando a la vez.

4.- Análisis auditivo:

 4.1.- De palabra: levantar la mano cuando oiga una determinada palabra dentro de
una historia.

4.2.- De sílaba: levantar la mano cuando oiga una determinada sílaba dentro de una
historia.

4.3.- De fonema: levantar la mano cuando oiga un determinado fonema dentro de

una historia.

5.- Síntesis auditiva: repetir de forma seguida una palabra que se le ha dicho a golpes.

6.- Cierre auditivo:

6.1.- De sílaba: completar una palabra que le han dicho faltándole una sílaba.

6.2.- De fonema: completar una palabra que le han dicho faltándole un fonema.

7.- Rasgos segmentales: señalar el dibujo que se corresponde con la diferente entonación
con la que se ha dicho una frase.

OBSERVACIONES DURANTE LA REALIZACIÓN DE LA PRUEBA/TEST:

En primer lugar cabe destacar que a Juan se le planteó la realización de la

prueba/test como la ejecución de un juego en el cual intervenían tres personas: su
hermana, una amiga de su hermana (yo) y él mismo.

Su predisposición era muy buena, puesto que desde el principio estaba impaciente y con
muchas ganas e interés.

Bloque I: Ruidos y Sonidos:

En este apartado de la prueba, Juan no presentó ninguna dificultad, salvo

en el caso en el cual debía reconocer el ruido y los sonidos que se producían a lo
largo de un partido de fútbol, puesto que al niño no le gusta este deporte, no lo ve
nunca en la tele y por supuesto no lo practica. Esta podría ser la causa por la cual
Ismael no podía discriminar de qué tipo de dibujo se trataba, pero teniendo en
cuenta que el resto de los dibujos y de los subapartados los identificó y realizó
sin ningún tipo de problemas, podemos concluir que en este primer bloque, Juan
no presenta ningún déficit que se le pueda asociar a errores en él.

No obstante, la familia ya pronosticaba desde antes de comenzar la prueba que no creían

que el niño fuera a tener problemas en este aspecto, sino en otros de diferente índole, como
pueden ser los homófonos.

Bloque II: Lenguaje:

En este otro bloque, se puede observar que el niño, Juan, comienza a tener
más errores en comparación al anterior bloque de “Ruidos y Sonidos.”

Sus principales dificultades las encontramos en los subapartados de “discriminación”

auditiva (y dentro de ella, en los ejercicios referentes a “oposiciones fonológicas” y
“pseudopalabras”) sin que sus fallos sean significativos en absoluto. Lo único que
considero de esencial importancia, es el hecho de que Juan encontraba dificultad en la
mayoría de las palabras que contenían “l” y “r”, confundiéndolas y/o sustituyéndolas la una
por la otra, como se puede observar en el ejemplo de “tere” y “tele”.

Por otro lado, es en los subapartados de “figura-fondoauditivo”, “síntesis” y “cierre

auditivo” donde se puede observar que Juan posee alguna que otra dificultad a la hora de
realizar correctamente las pruebas que se le piden en cada momento. En el apartado de
“figura-fondo auditivo”, Juan encuentra dificultades en lo referente a “estímulos
simultáneos”; en lo referente a las diferentes pruebas relacionadas con la “síntesis
auditiva”, podemos encontrar fallos en palabras que poseen la letra “r”, puesto que como ya
he comentado anteriormente, Juan tiende la sustituirla por la letra “l”; por último, destacar
que el apartado de “cierre auditivo” Juan presenta alguna que otra dificultad que bien
podría estar relacionada con el hecho que más adelante comentaré en el apartado de
“Interpretación de los resultados de la prueba”, de que Juan todavía no haya terminado de
asimilar o aprender los fonemas.

Para terminar con este bloque, únicamente decir que cuando el niño encontraba alguna
dificultad a la hora de entender lo que se le decía, o lo que oía, o simplemente cuando no
discriminaba bien, tendía a preguntar y a mirar a los labios de la persona que le estaba
diciendo algo (en esta caso concreto, yo) y los leía. Es por eso por lo que al darme cuenta
me tapé la boca de manera que no me pudiera leer los labios, y es cuando advertí que
cometía más errores o fallos.
 Como observación general de la prueba, y en el ámbito de la actitud que durante su
aplicación el niño presentó en todo momento, cabe el no dejar pasar por alto el hecho de
que Juan en todo momento, y cada vez que daba una respuesta y/o realizaba cada uno de los
subapartados de cada bloque de la prueba, miraba tanto a su hermana como a mí buscando
la aprobación de si lo había hecho bien o mal, hecho por el cual, cuando fallaba, intentaba
rectificar y lo hacía, algunas veces dando en esta segunda vez con la respuesta correcta,
hecho por el cual quizás los resultados de la prueba no hayan podido ser del todo
”objetivos”, por decirlo de alguna manera, aunque sí hay que hacer mención también a este
respecto que las personas que administramos la prueba hemos intentado ser lo más
“objetivas” posibles, sin dejar de tener en cuenta, a su vez, que no somos especialistas en el
tema y que era la primera que realizábamos una tarea de esta índole.

Por último, decir que la prueba fue realizada en una única sesión y que en los últimos
puntos, Juan se encontraba cansado, lo cual puede haber influido en su atención, su actitud
y su interés hacia la misma.

INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL TEST:

Bloque I: Ruidos y Sonidos:

En este primer bloque Juan no presenta ningún tipo de problema y/o

dificultad, lo cual descarta en principio problemas o déficits del tipo “pobreza de
estimulación socioambiental”, puesto que las habilidades que componen este
bloque son especialmente sensibles y discriminativas.

Bloque II: Lenguaje:

En este segundo bloque empezamos a encontrar diferentes dificultades

para el niño, que en orden de aparición son:

 Habilidad de “discriminación auditiva”: concretamente, en

los subapartados de “oposiciones fonológicas” y
“pseudopalabras” tiene un alto valor discriminativo de
dificultad en alumnos con problemas de lenguaje.

 Habilidad de “figura-fondo auditivo”: concretamente en la

presentación de estímulos simultáneos, tiene un buen valor
detector en aquellos alumnos con dificultad en la velocidad de
 integración perceptiva. El apartado de “enmascaramiento”, no
resulta fácil para los alumnos con deficiencias auditivas
medias y severas, ni tampoco para aquellos que presentan
hipoacusias de transmisión (otitis).

 Habilidades de “análisis” y “cierre”: (aunque hay que advertir

que Juan sólo presenta problemas en la de “cierre”); también
suelen ofrecer dificultad a los alumnos con trastorno
fonológico, porque requieren un buen dominio de la capacidad
de segmentación de sílabas y fonemas. Esta tarea está
directamente implicada en el dominio y consolidación del
sistema fonológico, así como en los procesos de aprendizaje
de la lectura y la escritura. Los resultados obtenidos en estas
habilidades también pueden relacionarse con actividades de
aprendizaje escolar, así como con la edad del alumno. Primero
se adquiere el análisis y cierre de sílaba y posteriormente,
hacia los 6/7 años, en de fonema.

Este bloque resulta especialmente sensible y discriminativo para alumnos con

deficiencia auditiva y también para aquellos con audición normal pero que
presentan problemas del hablar y/o del lenguaje.

Criterios generales:

Conviene recordar que esta prueba pretende evaluar la percepción

auditiva; por tanto, en el bloque de “Lenguaje”, en os apartados de “síntesis
auditiva y cierre auditivo”, donde el alumno debe responder verbalmente, no se
tendrán en cuenta los errores fonológicos de su producción. Se trata de evaluar
exclusivamente si el alumno supera el objetivo propuesto para cada habilidad.

Dado que la interpretación de los datos es cualitativa, conviene anotar el mayor

número de observaciones que faciliten el análisis de los resultados. Interesan
especialmente las observaciones relativas a:

 La dificultad en la comprensión de la tarea.

 Aspectos relacionados con la motivación: nivel de atención, dificultades

de concentración, fatiga, actitud, interés, etc.
  Conviene anotar se el número de sesiones necesarias ha superado las
previstas, si el ritmo de trabajo del alumno ha sido excesivamente lento o
rápido y si se ha observado que, algunas actividades, el tiempo de
respuesta se acompaña de una latencia excesiva.

(En cuanto a la dificultad de comprensión de la tarea, Juan nunca tuvo ningún

problema; en el aspecto de motivación, ya dije antes que al final se encontraba
muy cansado; por último, en el apartado de número de sesiones, se realizó en una
sola, como he dicho antes, lo cual pudo producir el exceso de cansancio en el
niño.)

Conclusión Final:

Parece que las sospechas de la familia se han confirmado, puesto que

después de aplicar este test a Juan, la conclusión final es, a espera de que se le
practique el próximo día 15 de Abril del presente año una audiometría por
primera vez, que el niño tiene una hipoacusia muy leve/ligera que ha sido
producida por unas constantes otitis mucosecretoras desde temprana edad y que
además esta hipoacusia leve/ligera ha sido incrementada de alguna manera por la
dificultad que sus oídos tienen para poder secretar, evacuar o deshacerse del
moco (recordar que a la edad de 4 años se le tuvieron que poner unos drenajes
por esta causa, puesto que tras realizarle una tímpanometría, ésta daba “plana” a
consecuencia de que el tímpano estaba lleno de moco), lo cual favorece la
apariciónde infecciones mucosecretoras (otitis mucosecretoras) que a su vez si
son muy repetidas causan una hipoacusia.

Por tanto, podríamos decor, pues, que Juan posee una hipoacusa de
transmisión leve/ligera producida por procesos inflamatorios del oído medio y
que por ser su causa las constantes otitis mucosecretoras, su pérdida auditiva
podría valorarse, siempre en espera del resultado de la audiometría y de otra serie
de pruebas que siempre se han de realizar para llegar a un diagnóstico lo más
fiable posible, entre un 30 y un 50%, en términos generales, aunque en su caso, al
ser muy leve la hipoacusia, es posible que su pérdida sea algo menor.
 TRATAMIENTO:

Enfoques Metodológicos:

1.-Métodos Orales:

1.1.- Métodos orales puros:

Tienen como objetivo que el niño adquiera y desarrolle el lenguaje oral utilizando
sólo los restos auditivos. La técnica sería el entrenamiento y la estimulación auditiva. La
enseñanza es planificada y requiere esfuerzo.

Estos métodos se dividen en:

- Audioral unisensorial: Se basa en el entrenamiento auditivo y en la

comprensión total del habla por vía auditiva.

- Audioral multisensorial: Además de trabajar los restos y el entrenamiento

auditivo utiliza otras vías sensoriales como la táctil y la visual.

1.2.- Método oral complementado:

Es oral por que su objetivo sigue siendo la adquisición del lenguaje oral, y es
complementado porque utiliza la palabra complementada como forma de despejar las
confusiones oro-faciales que produce la lectura labial.

Tiene como fin rentabilizar los restos auditivos y las cualidades visuales del niño
sordo.

- Cued-speech: Elaborado por Cornett en 1966, es un sistema visual para oír por
los ojos, que sirve para despejar la ambigüedad orofacial. Parte de la idea de que
la vista y el oído se complementan
 1.3.- Método oral con dactilología:

El habla se acompaña del deletreo manual. El más conocido es el de Rochester, que

comenzó a utilizarse en la antigua URSS o CCCP de forma habitual para tratar a los niños
sordos en la etapa de estimulación precoz.

Este método comienza a los dos años y facilita la comprensión y la expresión. El

problema que presenta es la dificultad para sintonizar los movimientos manuales con el
ritmo del habla.

2.- Métodos Gestuales:

2.1.- Lenguaje de signos:

Es el sistema más utilizado por la comunidad de sordos. No es fijo ni estable, se

modifica igual que el lenguaje oral, y no es universal. Tiene su propia estructura (gramática
y sintaxis distintas del lenguaje oral).

2.2.- Dactilología:

Es una escritura en el espacio, cada movimiento de las manos representa una letra del
alfabeto para formar palabras, frases u oraciones. Este método no es utilizado de manera
exclusiva.

3.- Métodos Mixtos:

3.1.- Bimodal:

Es un híbrido del lenguaje oral y signado.

 Este método intenta poner en manos del niño y de sus padres un sistema que se pueda
aplicar en edades tempranas, próximo al lenguaje natural de los sordos y fácil de aprender
por los padres.

Se basa en la traducción simultanea de la lengua oral a través de signos.

El vocabulario corresponde al lenguaje de signos, mientras que la estructura

correspondería al lenguaje oral.

3.2.- Comunicación total:

Es una filosofía de la comunicación. Implica todas las modalidades sensoriales, tanto

orales como gestuales.

Su objetivo es que el niño desarrolle el lenguaje aprovechando los restos auditivos,

así como utilizar todos los medios disponibles para que el niño sordo se comunique.

Estrategias de Intervención:

1.- Educación Temprana (Estimulación Precoz):

El principal objetivo es proporcionar las experiencias necesarias para procurar el

máximo desarrollo potencial de los sujetos, mediante la aplicación de programas
sistemáticos y secuenciales dirigidos a estimular todas las áreas sensoriales, sin forzar el
curso lógico de la maduración del sistema nervioso central.

Este tipo de educación está dirigida a niños normales entre 0 y 4 años, a niños de alto
riesgo y a niños con alteraciones físicas, psíquicas, sensoriales establecidas.

Los aspectos fundamentales que se deben trabajar son:

- El equilibrio, donde el objetivo es conseguir la coordinación de los

movimientos.

- Ritmo, cuyo objetivo es desarrollar la facultad de percibir sonidos y la

coordinación de movimientos.
 - Esquema corporal, donde se persigue que el niño conozca su propio cuerpo, lo
acepte y pueda organizar a través de él su universo perceptivo.

- Espacio y tiempo, se buscará adquirir el conocimiento de las nociones

espaciales y temporales.

2.- Áreas:

2.1.- Área social:

El objetivo fundamental es fomentar la independencia y la interacción social del niño

sordo.

Deberemos tener en cuenta los siguientes factores:

- Evitar actitudes de sobreprotección.

- Fomentar la independencia y autonomía del niño.

- El niño debe actuar por sí mismo y aprender de sus acciones.

- Debe integrarse en una escuela infantil con el grupo de iguales.

- Recalcar a los padres que la existencia de unos límites claros y razonables

dentro de un contexto de libertad proporcionará al niño estabilidad, equilibrio y
seguridad.

2.2.- Área perceptual-cognitiva:

Persigue el objetivo de la discriminación de colores, formas, tamaños y texturas y

olores, y desarrollar lo más posible todas las vías alternativas.

2.3.- Área cognitiva:

De 0 a 6 meses busca el desarrollo del seguimiento visual, así como despertar el

interés del niño por el mundo que le rodea. Se debe estimular al niño en los momentos en
que esté más receptivo, aprovechar los momentos que la madre y el hijo tienen estrecho
contacto. Hay que darle objetos para explorar las diferentes texturas, formas, colores, etc.
 De 6 a 12 meses se pretende estimular las conductas que favorezcan la construcción
de relación de los objetos en el espacio, sacar y meter bolas en una taza, insertar anillos de
diferentes tamaños, etc.

De 12 a 18 meses es capaz de encontrar objetos escondidos. Así jugaremos a

esconder objetos, esconder las manos, conocer modalidades físicas de los objetos, etc.

A partir de los dos años trabajaremos el juego simbólico. Para ello es recomendable
utilizar objetos ambiguos que no tengan ninguna función específica. El objeto que elijamos
como sustituto debe ser de forma parecida al que sustituimos.

2.4.- Área del lenguaje:

- Educación auditiva: El niño tiene que llegar a aprender que los ruidos anuncian
acontecimientos que van a pasar, sean agradables o desagradables. Los objetivos
más inmediatos son:

- Despertar el interés del niño por el mundo sonoro.

- Desarrollar la atención hacia las informaciones auditivas.

- Mejorar la atención residual.

- Tomar conciencia del sonido ambiental y de la propia producción verbal.

- Discriminar las características y cualidades de los sonidos así como sus

analogías y diferencias.

- Educación vocal y de la articulación: Según Lafon el deficiente auditivo tiene

una voz normal en tono, pero no es melódica. Las principales características de
la voz del sordo son:

- Intensidad: La voz o es demasiado fuerte o no lo suficiente.

- Altura: Es gangosa y nasalizada.

- Melodía y ritmo: Ambos aspectos están alterados.

- Tono: Es normal, pero no existen variaciones, por tanto es monótona.

- Duración: Las pausas están mal colocadas.

- Respiración: Irregular y mal organizada.

 - Articulación: Es defectuosa.

Según esto, podríamos decir que Juan ante todo necesita que los médicos
le practiquen una audiometría, que en el colegio se le preste algo más de atención
a nivel de que pueda acceder a ese “equipo multi” y que en el tipo de métodos
que se lo apliquen tan sólo se tenga en cuenta el método oral, puesto que desde
mi punto de vista no necesita ningún otro tipo, arriba detallado. Aunque el niño a
veces tiende a leer los labios cuando no entiende muy bien lo que se le dice o no
discrimina bien, esto no sería motivo suficiente, a mi parecer, para tener que
llevar a cabo una metodología mixta, ni mucho menos gestual.

No obstante, y en este punto creo que debo volver a hacer mención de la

audiometría, tal vez, y en función de los resultados que en ella se obtengan, es
cuestión y decisión de los médicos el que vean o no óptimo y necesario el que a
Ismael se le proporcione un audífono para que mejore su audición. Llegados a
este punto, no cabe duda alguna de que Ismael necesitaría la ayuda del “equipo
multi” anteriormente mencionado, para que se adapte a este aparato.

En cuanto al tema de “estrategias de intervención”, el apartado de

“estimulación precoz” quizás no cabría en este caso, puesto que el niño cuenta ya
con la edad de 6 años y 3 meses, pero no cabe duda de que en apartado de áreas,
habría mucho que hacer:

 Área social: puesto que el niño siente un apego especial a la figura

materna, lo que hay que fomentar es que esto vaya desapareciendo poco
a poco para así, a la vez que se fomenta su autonomía y su
independencia, el niño vaya madurando, desarrollando su parte social
de interacción con otros niños, especialmente en la escuela, donde
parece ser que el niño en ocasiones también se encuentra algo
“desplazado”. Por supuesto, todo esto va a contribuir de manera muy
eficaz y positiva con un aspecto que en la familia se ha observado desde
un principio, y que es el hecho de que hay que insistir en ocasiones muy
frecuentes, para que el niño cuente lo que ha hecho en la escuela, lo que
le pasa, lo que siente, lo que vivencia a lo largo del día, etc.
  Área perceptual-cognitiva: en este aspecto no parece que Juan tenga
ninguna dificultad.

 Área cognitiva: aunque se ha perdido un tiempo maravilloso desde

que comenzaron los problemas de audición de Juan, no cabe duda
alguna de que ha habido suerte de que el niño no haya tenido
demasiados problemas de aprendizaje por ello, puesto que según dice su
profesor, Ismael no presenta en absoluto “lagunas” de conocimiento ni
dificultades a la hora de seguir las clases, salvo en el aspecto de que en
ocasiones desvía su atención o ésta disminuye de manera significativa.
Por ello, los juegos que se han de llevar a cabo con él han de ser
simbólicos.

 Área de lenguaje: tan sólo podría decir a este respecto, que Juan
necesita una educación auditiva en aspectos tales como “síntesis
auditiva”, “figura-fondo auditivo” y “ discriminación auditiva” en los
casos de “oposiciones fonológicas” y “ pseudopalabras”, haciendo
especial hincapié en los fonemas que ya anteriormente señalamos, que
son “l” y “r”, fonemas que tiende que cambiar y a tener dificultades
objetivables. Por último, en cuanto a “educación vocal y de la
articulación”, creo únicamente necesario el hecho de que se le “ayude”
en su problema de respiración, puesto que Juan sufre de sinusitis.

IMPLICACIONES DE LA SORDERA EN EL
DESARROLLO:

Desarrollo Cognitivo:

El niño sordo, en general, tienen una secuencia evolutiva similar a la del

oyente, es decir, pasa por las mismas etapas en su desarrollo cognitivo que el niño oyente,
aunque se observa un mayor retraso en la adquisición de algunas nociones.
En el caso de Ismael, cabe decir que como su edad es de 6 años, se encuentra en el período
preoperacional, por lo que he considerado innecesario el incluir cuestiones sobre el período
anterior.

1.- Período Preoperativo: (2-11 años)

Se estudia fundamentalmente el juego simbólico. Éste se desarrolla con más

retraso y limitaciones en el sordo que en el oyente, como consecuencia de su déficit
lingüístico, social y experiencial. No obstante, no hay que olvidar que Juan no es sordo sino
hipoacúsico leve o ligero, con lo que sus niveles lingüísticos, sociales y experienciales son
mayores que los de cualquier niño sordo.

El niño sordo tiene dificultades tanto en su planificación como para traducir el lenguaje a la
acción.

Operaciones Concretas:

Ha sido una de las más estudiadas.

La conclusión que parece confirmarse en todos los estudios es que la secuencia

de adquisición de los distintos conceptos, en esta etapa, es la misma en los sordos
que en los oyentes; la duda que se plantea es si los niños sordos tardan más en
adquirirlos. En tareas de clasificación, los resultados de Best muestran una mayor
competencia de los oyentes frente a los sordos, seguidos de los sordos con mayor
nivel de lenguaje oral y signado; también observó, que en todos los grupos, los
niños pasaban por las mismas etapas y utilizaban las mismas estrategias para
alcanzar el resultado pedido. Al estudiar la noción de conservación, todas las
investigaciones encontraron un retraso en la adquisición de la misma, aunque se
dieron discrepancias en cuanto a la amplitud de dicho retraso (FURTH dice que
hay un retraso de 2 años con respecto a los oyentes, mientras que OLERON
observa 6 años de desnivel). Las razones de esta discrepancia son debidas al
procedimiento experimental utilizado y al diferente nivel lingüístico, cognitivo y
educativo de los sujetos sordos estudiados.

2.- Período Operativo Formal: (a partir de los 11 años)

Piaget sostiene que el lenguaje tiene un papel fundamental; por ello, los
adolescentes sordos deberían presentar un mayor retraso en éste período o
incluso no ser capaces de alcanzarlo debido a sus deficiencias lingüísticas. Sin
embargo, ésto no es tan sencillo, por varias razones: porque los sujetos sordos al
llegar a la adolescencia ya poseen un cierto nivel lingüístico, bien en lenguaje
oral o signado, lo que les permite acceder a este período, y porque las
instrucciones de ejecución de las pruebas de inteligencia son, generalmente
verbales, lo que contamina los resultados obtenidos.

Debemos tener en cuenta que a la hora de evaluar las habilidades intelectuales en

el sujeto sordo, hay que conseguir que los resultados no se encuentren
influenciados por el nivel de competencia lingüística del sujeto. La forma
tradicional de evaluar la inteligencia ha sido por medio de tests estandarizados, la
escala más utilizada es la escala Wechsler, observándose, al evaluar la
inteligencia mediante la misma, que los niños sordos están en desventaja en
comparación con los oyentes. Esto es debido fundamentalmente, a que el
evaluador no conoce el lenguaje de signos y evalúa mediante pruebas no
verbales, explicando las instrucciones por medio de la mímica, en estos casos:

– La información que se transmite por vía mímica (por gestos mímicos) es

menor que la que se percibe a través de la vía auditiva-verbal.

– Las instrucciones mímicas pueden suponer un grave problema, ya que si los

niños conocen el lenguaje de signos, pueden interpretar dichos gestos
mímicos como gestos codificados.

A modo de conclusión, se puede afirmar que se acepta la idea de que la pérdida

auditiva y sus efectos asociados en el área del lenguaje tienden a limitar los
logros de pensamiento del niño con déficit auditivo (Myklebust, 1964; Meadow,
1975), el retraso cognitivo parece estar relacionado con la severidad de la pérdida
auditiva. No obstante, sería equivocado concluir que los niños con déficit
auditivo son "menos inteligentes" que los niños normo-oyentes, ya que los sordos
forman un grupo muy heterogéneo y es muy difícil generalizar los resultados.
Además, tal como ya ha señalado Furth, el lenguaje influye pero no es
directamente responsable del éxito o fracaso a la hora de resolver las tareas
intelectuales, ya que, también, deben considerarse otros factores tales como las
deficiencias experienciales, sociales, interactivas, etc. que ocurren a lo largo del
desarrollo de algunos niños sordos. El desarrollo cognitivo del niño no va a estar
sólo en función de su nivel de lenguaje sino también de sus intercambios con el
medio y de la riqueza de experiencias cotidianas.

En el caso concreto deJuan, el niño no posee, en principio, ningún tipo de

problema a nivel de inteligencia, a nivel de CI, lo que no descarta la cuestión de que pueda
tener problemas en su aprendizaje, pero no hay duda al respecto de que se trata de un caso
tan leve, que cualquiera que sea su dificultad, siempre será menor que la de cualquier niño
sordo o hipoacúsico en cualquiera de los terrenos de los que hemos y vamos a hablar, en
cuanto a desarrollo.

Desarrollo del Lenguaje Oral:

La adquisición del lenguaje en el niño sordo se realiza de forma espontánea en

aquellos niños cuyos padres también son sordos y utilizan el lenguaje de signos como
forma natural de comunicación en el medio familiar. En esta situación se encuentran
alrededor del 10% de los niños sordos, pues un 90% tienen padres oyentes. Los padres
oyentes utilizan preferentemente el lenguaje oral con su hijo sordo y muchos tienen una
actitud negativa hacia el lenguaje de signos.

La adquisición del lenguaje oral para el niño sordo no es un proceso

espontáneo y natural, vivido en situaciones de comunicación e intercambio, sino que es un
aprendizaje difícil que debe ser planificado de forma sistemática por los adultos. El grado
de pérdida auditiva y la realización de un diagnóstico precoz, influyen sobre la adquisición
del mismo.

Los niños sordos vocalizan de forma normal hasta cerca de los 9 meses, a
partir de entonces las vocalizaciones tienden a disminuir hasta desaparecer, debido a la falta
de retroalimentación auditiva y de refuerzos ambientales, hasta que el niño cae en un
mutismo absoluto (de ahí el término sordomudo). No obstante, si se realiza una detección
precoz, se le equipa con la prótesis adecuada y se hace una buena intervenci6n precoz, no
pierde totalmente la voz lo cual beneficia notablemente el trabajo logopédico (Grass, 1990).

La adquisición del lenguaje oral, en el niño sordo, pasará, por las mismas
etapas y fases que en el niño normo-oyente, no obstante, se producirá de forma mucho más
lenta. En lo que respecta a las estructuras sintácticas éstas son, frecuentemente, incorrectas.
Se producen omisiones de los elementos lingüísticos con menos carga de significado
(artículos, preposiciones, conjunciones, pronombres....) u alteraciones en elementos de la
oraci6n (plurales, tiempos verbales, género,...), incorrecciones que Juárez y Monfort (1989)
denominan "agramaticalismos".

Otro aspecto interesante a considerar es la inteligibilidad de1 habla, debida

tanto a sus incorrecciones sintácticas como a las distorsiones que se observan en la
pronunciación de los sonidos y a las alteraciones en la entonación, tono, ritmo, tiempo, etc.
Algunos estudios señalan que solo el 31% de las palabras pronunciadas por los sordos son
entendidas por sus maestros, descendiendo la comprensión hasta el 19% en personas no
familiarizadas con su lenguaje.

La comprensi6n del lenguaje oral, se realiza principalmente por vía visual, a

través de la lectura labiofacial (LLF), no obstante, ésta só1o aporta un 50% de la
información necesaria para la comprensión del mismo y, por ello, debe ser complementada
con otros métodos, fundamentalmente por la "Palabra Complementada" (Cued-Speech). El
proceso de comprensión del lenguaje por medio de la LLF es mucho más complicado que
por vía auditiva, ya que:

– Algunos de esos movimientos son polivalentes (p, m, b)

– Algunos fonemas no tienen movimientos visibles (k, g, r)

– Algunos fonemas son poco diferenciados (e, i).

– Algunos pueden variar de amplitud según el juego de asociaciones silábicas

(ala, ili).

Respecto a este último aspecto, destacar que el caso de Ismael es una caso en
el que el niño tan sólo acude a la lectura labial cuando no entiende lo que se le dice o bien
no discrimina bien los fonemas, sílabas o palabras que se le están diciendo.

Desarrollo Socio-Afectivo y Motor:

El sonido tiene un importante papel en el desarrollo social, la voz de la madre,

los ruidos, la preparación del biberón, las estimulaciones producidas por sonidos (sonajeros,
móviles de la cuna, etc.) no solo ejercitan y afinan la audición, sino que también
tranquilizan y dan seguridad al niño. Por otro lado, los ruidos que acompañan un suceso o
que lo producen, reducen el efecto de sorpresa y el carácter repentino e insólito de la
situación. El bebe sordo no dispone de este "baño sonoro", por ello, los temores tienden a
aumentar en ausencia de audición.

A medida que el niño oyente crece y se va socializando, sus conductas

agresivas van disminuyendo y comienzan a ser expresadas por medio del lenguaje oral
(chilla, grita); no obstante, el niño sordo expresa su enfado y su cólera mediante el cuerpo,
ya que éste es su medio, más privilegiado, para expresar sus estado emocional.
 Las interacciones que se desarrollan entre el niño sordo y los padres son
fundamentales en su desarrollo psico-afectivo. Los principales factores que van a
determinar el grado de interacción padres-hijo van a ser, por un lado, la actitud paterna ante
el déficit auditivo del niño (reacciones de los padres ante la sordera de su hijo) y, por otro,
las estrategias utilizadas con el fin de aumentar las interacciones comunicativas con su hijo
sordo (uso de la Comunicaci6n Bimodal, Lenguaje de Signos,...).

Muchos padres oyentes, se sienten frustrados ante la falta de respuesta, por

parte del niño, a sus intentos comunicativos verbales, llegando incluso a sentirse rechazados
ante esa ausencia de respuesta, esto lleva a una disminución de la frecuencia de interacción
y a un empobrecimiento progresivo de la misma, unido a un aumento de la ansiedad, lo cual
puede llevar al niño y a sus padres a una situación de aislamiento. Como consecuencia de
los problemas comunicativos, los padres tienden más a regular la conducta de su hijo que a
compartir información con él, son menos permisivos y más didácticos, sólo hablan con el
niño sobre el "aquí" y el "ahora" y no son capaces de informar a su hijo sobre los
acontecimientos futuros que van a ocurrir, por ello, el niño se muestra desconfiado y vive
cualquier evento no habitual como amenazador. Esta situación varia considerablemente
cuando el niño sordo tiene un sistema estructurado de comunicación, el cual es conocido
y/o compartido por sus padres. En lo que respecta a las características de la personalidad,
del niño sordo, la creencia general es que el niño sordo tiende a ser socialmente inmaduro,
egocéntrico, rígido, impulsivo en la expresión de sus emociones, con un bajo nivel de
autoestima, presentando, a menudo, problemas conductuales.

En el caso particular que nos ocupa, la madre siente algo de angustia ante el problema
que presenta su hijo, que desde mi punto de vista ha sido alimentada (la angustia) por el
hecho de que los profesores que ha ido teniendo Ismael le han ido diciendo que el niño
tiene problemas y no han puesto solución, y que por otra parte los médicos tampoco han
puesto el suficiente interés o los suficientes medios como para poder dar una respuesta
concreta a las dificultades y problemas que el niño lleva teniendo casi desde que nació.

Es por ello por lo que es probable que la madre sienta esa angustia y no termine de entender
lo que le ocurre a su hijo, sin que pueda decirse que le sobreprotege. Además, a todo ello
hay que sumarle el que como a la madre nadie le ha dado una explicación clara de lo que le
pasa a su hijo, no es raro el oirla decir que “mi hijo no es tonto y es lo que me quieren hacer
creer”, lo cual puede estar incrementando esa angustia y, por qué no, esa tristeza.

Las investigaciones realizadas señalan como principales características de la

personalidad las siguientes: por un lado, la impulsividad unida a dificultades en el control
de la propia conducta y a un bajo nivel de tolerancia a la frustración, y por otro, una mayor
inmadurez social.

Sin embargo, los niños sordos hijos de padres sordos son capaces de controlar
mejor su conducta, presentan menos impulsividad, una mayor madurez social y un grado
más alto de responsabilidad. Esto es debido a que gracias a la adquisición temprana del
lenguaje de signos (como forma natural de comunicación) las interacciones padres-hijo, son
similares a las de los oyentes, así como su nivel de sobreprotección y sus estrategias
comunicativas y educativas.
Desarrollo Motor:

En lo que respecta a la coordinación dinámica general, el niño deficiente

auditivo pasa por las mismas etapas y al mismo tiempo, que los niños oyentes, se sienta,
gatea, camina, salta, sube, a la misma edad que el oyente. Tampoco se observan diferencias
al nivel de motricidad fina, no obstante, su desarrollo motor está marcado por la ausencia
de control auditivo: andar pesado y poco seguro, torpeza motora, etc. Puede presentar
problemas cuando se enfrenta a regulaciones de equilibrio, sobre todo en los casos de
sorderas producidas por meningitis. Las mayores dificultades surgen a la hora de
estructurar la imagen del mundo exterior temporalmente.

En el caso de Juan, no es posible ver dificultades en el aspecto motor, pero sí cabe

destacar que se trata de un niño muy delgado y menudo, de bajo peso y aspecto de menor
edad a la suya. Por otro lado, esto puede ser debido a que frecuentemente está enfermo y ha
pasado alguna que otra temporada hospitali

SUGERENCIAS DE PRUEBAS A REALIZAR PARA

UNA MEJOR EVALUACIÓN:

Evaluación Audiológica:

1.- Audiometría: es una representación gráfica de la audición, teniendo en

cuenta los parámetros de frecuencia e intensidad. Se obtiene por medio del
audiómetro, que produce sonidos puros con una frecuencia de entre los 125 Hz y
los 10000 Hz. Los sonidos pueden llegar por dos vías:

 Aérea: auriculares, pasando por el externo, medio e interno.

 Ósea: pasa por el hueso temporal.

2.- Audiometría vocal: intenta medir la inteligibilidad del lenguaje; es

decir, si es capaz de entenderlo y si percibe el lenguaje oral. Para realizar una
audiometría vocal existen dos opciones:
  Realizar una audiometría vocal infantil, donde se utiliza un material
accesible al niño.

 Métodos fonéticos, dirigidos a la percepción del fonema para saber la

cantidad de fonemas percibidos, reconocidos y reproducidos.

Evaluación del Lenguaje:

El lenguaje en el caso del deficiente auditivo está alterad, o al menos

suele estarlo:

 Respiración: es irregular, aparentemente atáxica. Debemos observar si

existe descoordinación de movimientos entre tórax y abdomen. No hay
que olvidar que en el caso de Juansu respiración se ve dificultada por
que padece sinusitis.

 Voz: desarrolla cuatro tipos de voz:

o Voz de falsete que es demasiado aguda y con excesiva resonancia.

o Voz chillona, átona hueca y con frecuentes notas falsas.

o Voz de pecho, grave y ronca.

o Voz nasalizada, con excesivo uso de la resonancia nasal.

 Articulación: son muy frecuentes las dislalias audiógenas. Se observan

sustituciones de un fonema por otro.

 Entonación y ritmo del habla: se debe evaluar si hay alteraciones

rítmicas o de entonación.

 Léxico: hay que comprobar su el nivel de vocabulario es normal a su

edad.

 Estructuración sintáctica: se deben evaluar las estructuras adquiridas y si

existen incorrecciones morfológicas.
Es importante averiguar si el niño ha recibido estimulación precoz,
adiestramiento auditivo, etc.

Además de las evaluaciones anteriores, puede ser interesante un examen médico

para evaluar el estado neurológico, realizar radiografías del oído, estudiar el
cariotipo, si se sospecha alguna anomalía genética, etc.

Tests que se le pueden llevar a cabo:

 Test E.D.A.F. (Evaluación de la Discriminación Auditiva y Fonológica).

Autores: F. Alcantud, M. Brancal, A. Brancal y M. Quiroga.

 Test de inteligencia.

2.- UN TRABAJO DE TRATAMIENTO DE UN TRASTORNO LECTO-

ESCRITOR:

LAURA:

1.- Problemas de Laura:

1.1.- Área personal/social:

 Introvertida.

 Muy dependiente de los adultos y de sus compañeros.

 Baja autoestima.

 Frecuente exteriorización de sentimientos negativos.

  Rechazo al colegio y sus tareas.

 Celos de una de sus hermanas.

 Angustia y agobio (transmitidos por los padres).

 Depresiva.

1.2.- Área sensoperceptivo-motriz:

 Orientación temporal.

 Estructuración rítmica.

 Lateralidad. (Sólo asimila “izquierda-derecha” en su propio cuerpo.)

 Inmadurez generalizada.

1.3.- Área cognitiva:

 Baja atención.

 CI bajo. (Retraso mental ligero.)

 Percepción auditiva deficiente en lenguaje.

 Razonamiento bajo.

1.4.- Área de lenguaje:

A) Lenguaje oral:

o Conciencia fonológica.

o Percepción auditiva deficiente.

o Dificultades en la expresión. (Utilización de frases cortas.)

 o Vocabulario elemental.

B) Lenguaje escrito:

o Buena comprensión sólo si el vocabulario es sencillo, así

como las órdenes.

o Dificultad cuando tiene que emplear habilidades fonológicas.

o Sustituciones (“j-g”, “t-d”, “f-v”, “c-s”, “p-t”, etc.)

o Omisiones (r, l, n. s, etc.)

o Uniones y separaciones.

o Inversiones (“pal” por “pla”, “car” por “cra”, “tir” por “tri”,
etc.)

o Disgrafía motora.

o Dificultades en la expresión de ideas.

o Dificultades en planificación y construcción sintáctica.

o Déficit en análisis y síntesis.

o Errores de ortografía natural, visual y de reglas.

C) Lenguaje: lectura:

o Dificultades de comprensión (comprensión buena sólo

cuando se trata de órdenes sencillas.)

o Dificultad cuando tiene que llevar a cabo habilidades

fonológicas.

o Lectura muy lenta, mecánica, con muchas pausas.

o Mal integradas algunas reglas de conversión.

2.- Priorización del área más importante:

En el caso de Laura, el área más importante es el área

PERSONAL/SOCIAL, dado que sus problemas escolares se deben, en gran
medida, a la frustración, angustia y agobio que sufre, y que naturalmente la
frenan de alguna manera a poder desempeñar con éxito el resto de tareas, tanto
escolares como sociales. Además, esta área es fundamental a la hora de poder
llevar a cabo cualquier intento de mejora en cualquier chaval, pues si no se
sienten motivados, no tienen interés y se sienten inferiores, como le ocurre a
Laura, difícilmente se podrá lograr progreso alguno con ellos.

A continuación atenderemos el área del lenguaje a la par que el área

sensoperceptivo-motriz, llegando por “último” al área cognitiva.

3.- Secuenciación de objetivos y contenidos por áreas:

A) ÁREA PERSONAL/SOCIAL:

Objetivo general: conseguir un desarrollo personal/social adecuado en Laura.

Objetivos específicos:

 Objetivos de lo personal:

 Disminuir esa forma de ser tan introvertida para que pueda ser más ella
misma.

 Aumentar su autoestima.

 Disminuir los sentimientos negativos que frecuentemente expresa porque

estos la ayudan a no avanzar y deprimirse.

 Disminuir su angustia y su agobio, principalmente respecto al colegio y sus

vinculaciones, porque ellos le frenan de poder llevar a cabo muchas tareas
con éxito.
  Conseguir que no se deprima tan fácilmente.

 Objetivos de lo social:

 Eliminar el rechazo que tiene al colegio y a las tareas escolares, que la

bloquean a la hora de emprender cualquier iniciativa de trabajo.

 Eliminar los celos que tiene de su hermana, porque las comparaciones la

hacen sentirse diferente, inferior, y esto la deprime y baja su autoestima.

 Conseguir que no se sienta tan diferente a sus compañeros.

 Disminuir su dependencia de los adultos y compañeros porque ella tiene que

ser capaz de hacer las cosas por ella misma.

Contenidos:

 Trabajar la imagen de sí mismo, dentro de la confianza, aceptación y

seguridad.

 Trabajar la expresión de ideas y sentimientos sin reparo de vergüenza

alguna.

 Potenciar sus aspectos positivos.

 Trabajar la relajación.

 Potenciar su independencia y autonomía.

Metodología:

 Llevar a cabo tareas que no sean muy largas, que sean más o menos sencillas
y procurar elegir las que se le den bien o en las que no tenga demasiadas
complicaciones.

 Evitar mensajes negativos.

 Reconocer sus logros en público.

  Hacerla ver que puede hacer las cosas bien y sola.

 Comprobar con ella sus progresos.

 Evitar las situaciones en las que se angustie o agobie.

B) ÁREA DEL LENGUAJE:

Objetivo general: conseguir que su lenguaje sea adecuado a su edad, tanto en vocabulario,
comprensión, expresión… en lenguaje oral y escrito.

Objetivos específicos:

 Lenguaje oral:

 Mejorar su conciencia fonológica.

 Desarrollar su vía auditiva.

 Aumentar su vocabulario.

 Aumentar su expresión.

 Lenguaje escrito:

o Escritura:

 Aumentar su comprensión.

 Potenciar sus habilidades fonológicas.

 Eliminar las omisiones, sustituciones, separaciones e inversiones.

 Eliminar la disgrafía motora.

 Mejorar la expresión.
  Aumentar la planificación y construcción sintáctica.

 Potenciar el análisis y la síntesis.

 Eliminar los errores ortográficos (naturales, visuales y de reglas.)

o Lectura:

 Aumentar la comprensión.

 Desarrollar las habilidades fonológicas.

 Desarrollar la lectura no mecánica.

 Evitar las pausas durante la lectura.

 Eliminar la mala integración de las reglas de conversión.

Contenidos:

 Lenguaje oral:

 Trabajar los aspectos del lenguaje en los cuales sea clave la diferenciación y
percepción auditivas, para potenciarlas.

 Potenciar la lectura de libros para aumentar su vocabulario.

 Trabajar la expresión de ideas.

 Lenguaje escrito:

o Escritura:

 Potenciar la lectura comprensiva.

 Trabajar los aspectos del lenguaje en los cuales haya que diferenciar
auditivamente.

 Trabajar la importancia de diferenciar las palabras auditivamente.

  Potenciar la expresión de ideas.

 Trabajar la caligrafía y los trazos de las letras.

 Trabajar la ortografía.

 Potenciar los dictados y las copias.

o Lectura:

 Trabajar la comprensión de textos.

 Potenciar la diferenciación fonológica de las palabras.

 Trabajar las reglas de conversión grafema-fonema.

 Potenciar la lectura.

Metodología:

 Llevar a cabo la lectura y escritura de textos no demasiado complicados.

 Realizar tareas no muy largas.

 Reforzar sus logros.

 Hacerle partícipe de sus progresos.

Actividades:

 Lenguaje escrito:

o Escritura:

 Se le muestran una serie de letras que ella debe reproducir en un

papel. En aquellas en las cuales tenga fallos en su trazado, habrá de
repetirlas, previa copia de la graduación de sus trazos.

 Se le muestra una hoja con caligrafía de las letras y palabras en las

que cometa más fallos.
 Para aumentar su comprensión, se le pedirá que nos relate lo que
hizo el día anterior mientras nosotros lo escribimos en un papel,
introduciendo detalles que ella no nos haya contado. A continuación,
deberá escribir ella lo que hizo en el día de ayer, pero modificando
algunas cosas (las que ella quiera), y así, de este modo, se dará cuenta
de que las cosas que se leen y se escriben tienen un sentido, sea cual
sea la forma de escribirlas.

 En un cassette grabaremos el sonido de una serie de fonemas,

palabras y frases, que ella ha de ir escribiendo en un papel. Se tomará
el tiempo que le haga falta para poder escribir correctamente lo que
oye. A continuación escribirá una palabra que contenga alguno de los
fonemas que ha escuchado, así como una frase que contenga varias
palabras que ha escuchado, y finalmente nos dirá el significado de las
frases que ha oído y que ha inventado.

 Se le muestran una serie de palabras y frases en las cuales suela

cometer fallos a nivel de omisiones, sustituciones, separaciones y
demás. Junto a éstas, las mismas palabras con omisiones,
sustituciones, omisiones (…) diferentes a las que ella comete. Debe
identificar cuáles son las que están correctamente escritas y formar
una frase que a continuación escribirá, siendo dictada por nosotros,
intentando no cometer ningún fallo de los anteriormente citados.

 Se le dará un cuadernillo de ortografía que deberá realizar en su casa

y cada semana se le realizará el dictado de una serie de palabras que
contengan la ortografía que ha trabajado, así como de palabras en las
que sepamos que no tiene dificultad para que vea que también hace
cosas bien.

 Se le cuenta una historia, y se le pide que escriba en un papel un

resumen de ésta. A continuación se le lee a ella misma su escrito y se
le pide que introduzca una serie de cambios para que la comprensión
del que lo lee y la expresión suya, mejoren. Para ello hay que hacer la
ver previamente que lo que ha escrito está bien pero que es necesario
que lo mejore para que la gente lo entienda. Si es necesario, se la
orientará. Tal expresión de la historia contada se le pedirá que lo haga
a modo de frases cortas primero, y luego más largas.

 En una hoja con unos dibujos, se le va contando la historia dibujada

y se le pide que, con frases cortas, después de haberle narrado la
historia, escriba cada viñeta. Más adelante se le pedirá que esas frases
sean cada vez más larga.

 Se le cuenta una historia larga, y se le pide que a continuación nos

cuente cuál es la esencia del cuento, qué personajes hay, de qué trata
 la historia… etc., y más tarde que nos escriba, resumiendo, lo que le
acabamos de contar.

 Se realizarán copias y dictados para mejorar tanto su vocabulario

como su caligrafía, disminución de los diferentes fallos que presenta,
etc.

o Lectura:

 Se le cuenta una historia, acompañada de unas viñetas que ilustren lo

que se le está contando. A continuación, se le pedirá que sea ella la
que lea la historia y nos cuente de qué trata.

 En un cassette grabado, se le hará escuchar una serie de palabras y de

frases que ella luego habrá de leer en un papel que le daremos. Así,
cuando cometa algún fallo en la lectura, se le reproducirá esa parte
del cassette y podrá apreciar la diferencia.

 Se le muestran una serie de dibujos de animales y objetos que emitan

sonidos. Ella habrá de reproducir, tanto en escritura como en lectura,
tales sonidos.

 A la inversa del ejercicio anterior, se le muestran una serie de sílabas

escritas que ella ha de leer, y a continuación dibujar el animal u
objeto que los produce.

 Se le muestran una serie de letras, palabras y frases (cortas y largas)

que ella ha de leer. El orden de dificultad irá creciendo.

 Le leemos un pequeño texto haciendo numerosas pausas, para que

ella perciba que de esa forma no es perceptible el sentido del texto.

 Se le dan unas frases que tengan sentido entre sí, sin llegar a ser un
texto. Ella ha de leerlas intentando no pararse demasiadas veces.
Hemos de decirla que no se preocupe de tener fallos, pues éstos irán
desapareciendo poco a poco, con la práctica. Una vez que hayamos
logrado eliminar la mayoría de las pausas, insistiremos en la
importancia de entender lo que dice el texto.
 C) ÁREA SENSOPERCEPTIVO-MOTRIZ:

Objetivo general: desarrollar una madurez sensoperceptivo-motriz adecuada.

Objetivos específicos:

 Aumentar la orientación temporal porque es básica para muchos de los

ejercicios y tareas que ha de llevar a cabo en el colegio.

 Aumentar su estructuración rítmica porque de ella dependen aspectos

psicomotrices básicos.

 Asimilar la lateralidad en objetos.

 Eliminar la inmadurez que generaliza sus comportamientos para evitar o al

menos reducir su dependencia de adultos y compañeros que, además, la hace
sentirse diferente.

Contenidos:

 La orientación temporal.

 La estructuración rítmica.

 La lateralidad en su entorno.

 La madurez propia e su edad.

Metodología:

 Llevar a cabo tareas que no sean demasiado largas y en las que tenga que estar
demasiado tiempo prestando la máxima atención.

 Comprobar los progresos con ella.

 Hacer públicos sus logros.

  Animarla con elogios cuando hace algo bien.

 Evitar comentarios negativos.

 Hacerla partícipe de su propio aprendizaje.

D) ÁREA COGNITIVA:

Objetivo general: desarrollar una madurez cognitiva propia de su edad y de sus

limitaciones.

Objetivos específicos:

 Aumentar su atención.

 Disminuir su deficiente percepción auditiva.

 Aumentar su razonamiento.

 Potenciar sus conocimientos.

 Conseguir que desarrolle estrategias de aprendizaje cognitivas.

Contenidos:

 La atención.

 La percepción auditiva.

 El razonamiento.

 Los conocimientos previos.

  Las estrategias cognitivas.

Metodología:

 No llevar a cabo tareas demasiado largas.

 Hacerla partícipe de su aprendizaje.

 Hacerla ver que sabe mucho y eso es lo que hay que potenciar.

 Evitar comentarios negativos tanto de ella como nuestros.

 Elogiar sus progresos.

 Procurar realizar tareas en las que ella sea capaz de tener buenos resultados, al
menos en proporción elevada ante los fallos.

LA FAMILIA:

1.- Problemas de la familia:

 Los padres solían comparar a su hija con una de sus hermanas para ver si así
Laura se aplicaba algo más en sus trabajos escolares. Esto ha provocado los celos
de Laura para con su hermana.

 Los padres se sienten agobiados y angustiados por la situación de su hija, y esa

angustia creen habérsela transmitido a Laura.

 Tras conocer los resultados del informe psicopedagógico, los padres mantienen
una actitud muy negativa ante las perspectivas de futuro de su hija.

2.- Objetivos para los padres:

 Objetivo general:
  Conseguir que acepten a su hija tal y como es eliminando de ellos todo
sentimiento de angustia.

 Objetivos específicos:

 Hacerles ver que lo que le pasa a su hija les pasa a muchos niños.

 Dejarles claro que su hija tiene un retraso mental ligero y que no es tan
grave como ellos creen.

 Intentar que mantengan una actitud más positiva ante su hija y sus logros y
avances en todos los terrenos, especialmente en el colegio.

 Quitarles esa angustia que les produce el que su hija vaya mal en los
estudios, haciéndoles ver que, tomando las precauciones y las iniciativas
necesarias, así como llevando a cabo un tipo de enseñanza adecuado para
Laura, la situación va a cambiar.

 Hacerles entender que su colaboración tanto con la niña como con sus
educadores, es fundamental para que Laura se sienta bien, sea feliz y
progrese adecuadamente.

EL COLEGIO:

Objetivos del colegio:

 Objetivo general:

 Conseguir que el colegio integre de manera adecuada a Laura y que le

proporcione los medios de aprendizaje adecuados.

 Objetivos específicos:
  Hacerles ver que, aunque Laura ya ha perdido mucho tiempo, todavía se
pueden hacer muchas cosas y conseguir muchos objetivos.

 Transmitirles la necesidad de llevar a cabo un DIAC para Laura, así como

de elaborar para ella una serie de actividades con el logopeda del centro,
clases de apoyo con el maestro de Educación Especial, etc.

 Convencerles de que han de estar muy encima de Laura y de sus padres para
que éstos continúen en casa la labor que en el colegio se lleva a cabo día a
día.

 Intentar que hagan ver en Laura que el colegio no es tan horrible como ella
cree.

 Hacerles ver que el hecho de que Laura sea tan dependiente de los
profesores como de sus compañeros, es algo que han de cambiar por el bien
de Laura.

 Conseguir materiales nuevos para que el aprendizaje de Laura sea más

sencillo.

OBJETIVOS GENERALES:

1.- LA FAMILIA:

 Conseguir que acepten a su hija tal y como es eliminando de ellos todo

sentimiento de angustia.

2.- EL COLEGIO:

 Conseguir que el colegio integre de manera adecuada a Laura y que le

proporcione los medios de aprendizaje adecuados.

3.- LAURA:
  Área personal/social:

 Conseguir un desarrollo personal/social adecuado en Laura.

 Área sensoperceptivo-motriz:

 Desarrollar una madurez sensoperceptivo-motriz adecuada.

 Área cognitiva:

 Desarrollar una madurez cognitiva propia de su edad y de sus limitaciones.

 Área de lenguaje:

 Conseguir que su lenguaje sea adecuado a su edad, tanto en vocabulario,

comprensión, expresión… en lenguaje oral y escrito.

SESIÓN 1ª:

Fecha:

Duración: 45 minutos.

Objetivo: Aumentar la orientación temporal porque es básica para muchos de los

ejercicios y tareas que ha de llevar a cabo en el colegio.

Contenido: La orientación temporal.

 Actividades:

 Ejercicio 1: “ANTES, AHORA, DESPUÉS.” Se trata de un juego

en el que, con papel, pinturas y tijeras, la niña inventa una historia y la pinta. Dibuja
3 viñetas en las que se observe qué pasó “antes”, qué pasa “ahora” y qué pasará
“después”. Luego narrará la historia mostrando las viñetas dibujadas. (Este ejercicio
durará aproximadamente 15 minutos, aunque dependerá en todo momento de la
niña.)

 Ejercicio 2: “DIBUJA TU DÍA.” Se trata de que la niña lleve a cabo

un ejercicio de temporalidad a la par que de memoria. Ha de dibujar en un máximo
de 5 viñetas, lo que le ha ocurrido a lo largo del día. Después de dibujarlo debe
narrarlo. Comentaremos con ella todos los aspectos que creamos oportunos y que
ella nos quiera comentar. (Este ejercicio tendrá una duración aproximada de unos 15
minutos también, aunque dependerá en todo momento de la niña.)

 Ejercicio 3: RELAJACIÓN. Se le pide que se tumbe en el suelo y que

recuerde los buenos momentos del día, diciéndole que hoy ha trabajado muy bien.
Mientras, le ponemos una música suave, sin letra, relajante, que iremos bajando de
volumen a medida que el tiempo se vaya acabando. (Esta actividad durará 10 minutos,
aunque, como siempre, dependerá de la niña.)

 Ejercicio 4: Comentaremos con ella cómo se ha sentido a lo largo

de la sesión, cómo se encuentra ahora, etc. Le volveremos a repetir que ha trabajado
muy bien, que la esperamos el próximo día, y nos despediremos de ella.

Tablas de evaluación:

EJERCICIO 1 EJERCICIO 2
Encuentra alguna Si Encuentra
dificultad a la hora No dificultades para
de dibujar: recordar:
Encuentra alguna Si Encuentra
dificultad a la hora dificultades para
de recortar: No rellenar todas las
viñetas:
Encuentra Si Encuentra
dificultades para dificultades para
situar las acciones No situar las acciones
en el tiempo: en el tiempo:
Realización general: Realización general:

EJERCICIO 3 EJERCICIO 4
Encuentra Si Cómo se ha sentido
dificultades para al prinicipio de la
concentrarse: No sesión:
Encuentra Si Cómo se ha sentido
dificultades para durante la sesión:
RECORDAR: No
Encuentra Si Cómo se siente
dificultades para No ahora:
relajarse:
¿Se siente animada
a volver?
Realización general: ¿Ha sentido que
esto le va a ayudar?

SESIÓN 2ª:
 Fecha:

Duración: 45 minutos.

Objetivo: Aumentar la orientación temporal porque es básica para muchos de los

ejercicios y tareas que ha de llevar a cabo en el colegio.

Contenido: La orientación temporal.

Actividades:

 Ejercicio 1: Se le dice a la niña que nos cuente qué día estuvo por
última vez con nosotros y qué hizo, en orden secuencial, a lo largo de la sesión. Este
ejercicio trabaja también la memoria. (Realizaremos esta actividad en 10 minutos
aproximadamente, aunque dependerá de la niña.)

(Lo primero que se realizó fue el juego “ANTES, AHORA, DESPUÉS”, teniendo
que dibujarlo en 3 viñetas; a continuación se llevó a cabo el juego “DIBUJA TU
DÍA”, que tuvo que hacer en 5 viñetas; como tercer ejercicio realizó una relajación
y para finalizar, y como cuarta y última actividad, estuvimos comentando cómo se
sentía, lo bien que había trabajado, etc.)

 Ejercicio 2: Se le pide a la niña que nos cuente qué hizo ayer, qué ha
hecho y va a hacer hoy, y qué hará mañana. (Esta actividad durará
aproximadamente 10 minutos.)

 Ejercicio 3: Se le da a la niña una taza, una bolsa de patatas, un

plato sopero, un bocadillo y un plato liso grande. A continuación se le dice que ha
de ordenar tales objetos en orden de utilización a lo largo del día. Es decir, que la
niña habrá de decirnos que por la mañana desayuna con la taza, después a medio día
toma una bolsa de patatas… etc. (Esta actividad durará unos 10 minutos, aunque
depende en todo momento de la niña y de las dificultades que ésta encuentre en la
tarea.)

 Ejercicio 4: RELAJACIÓN. Se le dirá que se tumbe en el suelo. Se

le pone música muy suave y bajita y se le van dando instrucciones: “relaja tus
piernas; relaja tus brazos y manos… etc.” Para finalizar esta actividad se le dirá que
piense en el mar y se imagine jugando con las olas.(Este ejercicio durará unos 10
minutos.)
  Ejercicio 5: Se entabla una conversación con ella para decirla los
progresos que ha logrado hasta entonces, diciéndola lo estupendamente que ha
trabajado este día. Se le pregunta por cómo se siente y se le despide hasta el
próximo día, diciéndole que se la espera con muchas ganas. (Esta actividad durará 5
minutos.)

Tablas de evaluación:

EJERCICIO 1 EJERCICIO 2
Presenta dificultades Sí Tiene dificultades Si
para concretar el día: para entender lo que
No se le pide: No
Presenta dificultades Si Es capaz de Si
para recordar los distinguir entre
ejercicios: No “hoy”, “ayer” y No
“mañana”:
Presenta dificultades Si Tiene dificultades Si
para ordenar en el para recordar:
tiempo: No No
Realización general: Realización general:

EJERCICIO 3 EJERCICIO 4
Tiene dificultades Si Tiene dificultades Si
para entender lo que para relajarse:
se lo pide: No No
Es capaz de ordenar Si Tiene dificultades Si
secuencialmente en para concentrarse:
el tiempo los No No
objetos:
Es capaz de Si Tiene dificultades Si
relacionar cada para imaginar y
objeto con un No situarse en el lugar No
momento en el que se le pide:
tiempo de cada día:
Realización general: Realización general:
 EJERCICIO 5
Cómo se ha sentido al principio:
Cómo se ha sentido durante la
sesión:
Cómo se siente:
Cómo la notamos:

SESIÓN 3ª:

Fecha:

Duración: 45 minutos.

Objetivo: Aumentar la orientación temporal porque es básica para muchos de los

ejercicios y tareas que ha de llevar a cabo en el colegio.

Contenido: La orientación temporal.

Actividades:

 Ejercicio 1: “LAS ESTACIONES DEL AÑO.” Se trata de darle a la

niña un dibujo de cada una de las estaciones del año, y que ella diga la estación en
la que estamos, cuál ha pasado antes de llegar a ella, cuál va después y cuál es la
que se encuentra entre la que ya ha pasado y la que llegará después de la que sigue a
la que estamos. (Este ejercicio durará 15 minutos, aunque dependerá, como en
todos, de la niña principalmente.)
  Ejercicio 2: “EL JARDINERO.” Debemos taparle los ojos con un
pañuelo y decirla que vaya tocando una serie de objetos: tierra, regadera, pala,
semillas. A continuación nos dirá qué objetos ha tocado primero y cuáles después.
Ha de secuenciarlos en el tiempo. Con esta actividad, además, estamos trabajando la
memoria y la atención. (Este ejercicio durará unos 10 minutos.)

 Ejercicio 3: Continuando con el ejercicio anterior, la niña nos dirá

qué hay que hacer y qué objetos utilizar antes, durante y después de sembrar las
semillas. Con esto estamos también trabajando, a la par, aspectos cognitivos como
el razonamiento. (Este ejercicio durará aproximadamente unos 10 minutos.)

 Ejercicio 4: Se le pone una música relajante, suave, bajita. Se le dice

que cierre los ojos y que intente recordar lo más divertido que hizo ayer, lo que ha
comido hoy y lo que va a hacer cuando llegue a casa después de la sesión. Debe ir
contándonoslo a medida que vaya recordando. Aquí estamos trabajando también la
memoria. (Este ejercicio durará alrededor de los 10 minutos, siempre que la niña se
ajuste a este tiempo; si no, se alargará o reducirá.)

 Ejercicio 5: Se le dice que hoy ha trabajado bien y que el próximo

día la esperamos con muchas ganas.

Tablas de evaluación:

EJERCICIO 1 EJERCICIO 2
Conoce las Si Utiliza bien las Si
estaciones del año: secuencias en el
tiempo:

No No
Es capaz de Si Se acuerda del Si
situarlas bien en el “antes”,
tiempo: No “después”: No
Realización Realización
general: general:

EJERCICIO 3 EJERCICIO 4
Sitúa bien las Si Se relaja con Si
secuencias en el facilidad:
No No
tiempo:
Utiliza bien el Si Recuerda sin Si
“antes” y el dificultades:
“después”: No No
Realización Utiliza bien las Si
general: secuencias en el
tiempo: No
Realización
general: