Medicamentos

FLUOR FOSFATO ACIDULADO
Para que se utiliza

Estimula la remineralización del esmalte descalcificado interfiriendo en el crecimiento y desarrollo de bacterias
de la placa dental.
Presentación
En solución o en gel al 1.23%. Se compone de fluoruro de sodio, ácido fluorhídrico y ácido fosfórico.
Efectos
Dolor de cabeza, trastornos gastrointestinales. Exceso de dosis: dolor y molestias de huesos, rigidez, coloración
blanca, marrón o negra de los dientes (sólo en periodo de desarrollo niños).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, contenido ion fluoruro agua abastecimiento > 0,7 mg/ml.
Pacientes con sellantes, restauraciones de composite, cerámicas, porcelanas, debido a que alteran la superficie glasiada
debido a la acción del ácido.
En pacientes con sensibilidad cervical.
Indicaciones
Profilaxis de la caries dental.
Úlcera gastroduodenal, artralgias, I.R. grave, pueden exacerbarse. No utilizar en niños < 1 año.
Dosis (pediátrico y adultos)

 Semestral reforzándose en las edades relacionadas con la erupción dentaria (7, 11 y 13 años)
 En pacientes alto riesgo. Se recomienda 4 a 5 aplicaciones un periodo de 6 semanas. Luego cada 3 meses.
 En pacientes de moderado riesgo. Una aplicación cada 3 meses.
Vía administración: tópica – dental

 Que idealmente el paciente haya ingerido alimento previamente.
• Seleccionar el tamaño de la cubeta.
• Llenar solo 1/3 de la cubeta con gel.
• El paciente debe estar sentado con la cabeza inclinada ligeramente hacia delante.
• Posicionar cada cubeta en cada hemiarcada.
• Se debe usar siempre la aspiración de saliva mientras la cubeta se encuentre en boca, durante 4 minutos.
• Retirar los excesos con gasa.
• Transcurrido este tiempo, el paciente debe escupir durante 1 min. los excesos de gel.
• Indicar al paciente que no ingiera líquidos o sólidos durante los próximos 30 min.
FLORURO DE SODIO
PARA QUE SE UTILIZA

es útil para evitar la caries dental; para ello se utiliza la fluoración del agua potable de forma que no se supere la
concentración de 1-1.5 ppm. Esta fluoración puede ser comunitaria o doméstica.
PRESENTACIÓN
comprimidos, gotas, enjuagues y geles.
EFECTOS
El fluoruro de sodio puede causar los siguientes efectos secundarios:
Dolor de cabeza.
Molestias gástricas, producidas generalmente por el consumo de dosis muy altas.
Arritmias cardiacas.
Un exceso de fluoruro de sodio puede ocasionar:
Nauseas y vómitos.
Dolor en los huesos, ya que el flúor de acumula en estos.
Coloración marrón en los dientes.
Pérdida de peso.
Diarrea.
Desmayos.
CONTRAINDICACIONES
Evitarlo durante el embarazo y la lactancia, ya que puede atravesar la placenta y pueden excretarse en la leche materna.
No administrarlo a niños de menos de 1 año.
Evita su consumo si tienes algún problema renal o hepático.
Nunca consumas dosis de 1 gr de fluoruro de sodio ya que es mortal.
INDICACIONES
¿?
DOSIS
A nivel individual puede aplicarse en forma de colutorios o dentífricos. El colutorio contiene fluoruro sódico al 0.05 %
(uso diario) o al 0.2 % (uso semanal) y debe ser retenido en la boca durante 1 minuto. El dentífrico se aplica a los
dientes cepillando normalmente de 2 a 3 veces diarias.
VIA ADMIISTRACIÓN
Tópica dental
HIDROXIDO DE ALUMINIO
PARA QUE SE UTILIZA

Se enlaza con el exceso de ácido en el estómago, por lo tanto reduce su acidez. Esta disminución de la acidez del
contenido del estómago puede ayudar a aliviar los síntomas de úlceras, pirosis o dispepsia.
PRESENTACIÓN
Caja con 50 tabletas masticables sabor menta.
Efectos
Puede aparecer diarrea o constipación.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, aclorhidria, insuficiencia renal severa aguda o crónica y alcalosis
metabólica.
Indicaciones
Antiácido y antiflatulento, en hiperacidez por enfermedad acidopéptica, dispepsia, gastritis, esofagitis, úlcera gástrica y
duodenal. Por ser libre de sodio, está indicado aun en pacientes con dieta hiposódica (como hipertensos, cardiópatas y
cirróticos).
DOSIS
- Rango y frecuencia Dosis adultos: 400 a 800 mg tres veces al día. - Consejo de cómo administrarlo Se le recomienda
tomar el medicamento entre 1 y 3 horas después de las comidas y antes de ir a dormir. Uso prolongado No debe utilizar
este medicamento por más de 1 semanas sin indicación médica. Se recomienda beber abundante agua.
VIA DE ADMINISTRACIÓN
Oral
MAGNESIO HIDROXIDO
PARA QUE SE UTILIZA

Es un antiácido de acción local que aumenta el pH del contenido estomacal. Se utiliza para el alivio de la
acidez, indigestión y malestares estomacales asociados con enfermedades que producen hiperacidez
gástrica.
PRESENTACIÓN
Cajas con 5 ó 10 sobres de 15 g de sabor ciruela pasa o naranja-menta.
Efectos
El uso prolongado a dosis elevadas en pacientes con insuficiencia renal puede causar somnolencia, palpitaciones,
cambios de conducta, fatiga o debilidad relacionados con hipermagnesemia.
Puede presentarse también sabor terroso, diarrea, rara vez náuseas, vómito y cólico abdominal.
Contraindicaciones
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia renal o pancreática, colitis ulcerativa,
diarrea crónica, durante el embarazo. Forma complejos insolubles con tetraciclinas, reduciendo su absorción.
También reduce la absorción gastrointestinal de otros medicamentos por alterar el pH estomacal.
Indicaciones
Alivio de la indigestión e hiperacidez gástrica. Tratamiento de la constipación en pacientes con estreñimiento
ocasional.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

Adultos:
Oral. Previa dilución con agua, como antiácido, de 400 a 1 200 mg cuatro veces al día (media a una cucharadita).
Como laxante, de 2 400 a 4 800 mg (una a dos cucharaditas).
Niños:
Oral. Previa dilución con agua, como antiácido. Mayores de 12 años, véase dosis en adultos.
Como laxante, de 6 a 11 años, de 1 200 a 2 400 mg (media a una cucharadita); mayores de 12 años,
RANITIDINA
PARA QUE SE UTILIZA
es un antagonista H2, uno de los receptores de la histamina, que inhibe la producción de ácido gástrico (ácido
estomacal), comúnmente usado en el tratamiento de la úlcera péptica (PUD) y en el reflujo
gastroesofágico (ERGE).
PRESENTACIÓN
compr. 150 mg
iny. 50 mg / 100 ml sol. ClNa 0,9%
EFECTOS
Hematológicas: leucopenia , trombocitopenia, y menos frecuente agranulocitosis o pancitopenia con
hipoplasia/aplasia medular.
Neurológicas: visión borrosa, cefaleas y mareo, confusión mental transitoria, depresión y alucinaciones en pacientes
gravemente enfermos o de edad avanzada.
Digestivas: cambios transitorios y reversibles de las pruebas de función hepática, hepatitis con/sin ictericia,
pancreatitis
Músculo-esqueléticas: artralgias y mialgias.
Renales: nefritis intersticial aguda.
Endocrinas: ginecomastia y disminución de la espermatogénesis reversible
Cutáneas: rash y alopecia
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipersensibilidad conocida o con porfiria aguda, pues puede precipitar crisis agudas.
INDICACIONES
Ulcus gastroduodenal, esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger Ellison.
Tratamiento y profilaxis de la hemorragia gástrica y esofágica.
Profilaxis de la aspiración ácida.
DOSIS
Tratamiento de ulcus o esofagitis
IV/IM: 50-100 mg lento /6-8 h
VO: 150 mg / 12h o 300 mg por la noche
Niños
IV: 0.62-0.95 mg/kg/ 12 h
VO: 2 – 4 mg/kg/ 12 h
Profilaxis aspiración ácida
IV/IM : 50 mg 45-60 min antes de la anestesia
VO: 150 mg dos horas antes de la anestesia y 150 mg la tarde-noche de antes.
Ajuste de dosis en la insuficiencia renal
Depende del aclaramiento de creatinina.
Aclaramiento de creatinina mayor del 50 ml/min: administrar la dosis total.
Aclaramiento de creatinina entre 10-50 ml/min: administrar el 75% de la dosis.
Aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml/min: administrar el 50% de la dosis.
Vía oral. Los comprimidos se deben tomar enteros con a gua y no se deben romper o machacar.
FAMOTIDINA
La famotidina se usa para tratar las úlceras (heridas en el recubrimiento interno del estómago o del intestino
delgado); la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD), una condición en la que el reflujo de ácido desde el
estómago provoca pirosis (acidez estomacal) y lesiones en el esófago; y otras condiciones donde el estómago
produce demasiado ácido, como el síndrome de Zollinger-Ellison (tumores en el páncreas o intestino delgado que
provocan un aumento de la producción de ácido del estómago).
Presentación
Vial de 20 mg.
Comprimidos de 20 y 40 mg.
Indicaciones
Profilaxis de la aspiración ácida pulmonar, tratamiento y profilaxis de la úlcera péptica y de estrés.
Síndromes hipersecretores como el Zollinger Ellison, tratamiento de la enfermedad por reflujo
esofagogástrico y de la esofagitis por reflujo.
Dosis
Administración oral.
 Adultos: 40 mg vez al día a la hora de acostarse. La mayor parte de las úlceras cicatrizan en 4
semanas y raras veces se necesitan tratamientos de 6 a 8 semanas.
 Niños: se han utilizado dosis de 1-2 mg/kg/día administrados el 1 o 2 veces. En un pequeño
estudio se demostró que las dosis de 0.5 mg/kg/día durante 8 semanas eran efectivas en el
tratamiento de las úlceras gástricas o duodenales.
Administración intravenosa:
 Adultos: 20 mg cada 12 horas.

 Niños: se han recomendado dosis de 0.5 mg/kg cada ocho o 12 horas, aunque en algunos casos
se han utilizado dosis de 1-2 mg/kg/día divididos en dos administraciones. Las dosis máximas son
de 40 mg/día
Efectos
SNC: cefalea, mareo
GI: diarrea, estreñimiento, náuseas, vómitos, molestias o distensión abdominal , sequedad de boca e ictericia
colestásica.
Cutáneas: erupción cutánea, prurito, urticaria
Músculo-esqueléticas: artralgias, calambres
Psiquiátricas: depresión, ansiedad, agitación, confusión y alucinaciones
CONTRAINDICACIONES
Famotidina debe utilizarse con precaución durante el embarazo y lactancia. Puede requerirse ajuste de dosis en
insuficiencia renal y/o hepática severa.
OMEPRAZOL
PARA QUE SE UTILIZA
Se usa para tratar el reflujo gastroesofágico, una afección en la que el flujo retrógrado del contenido gástrico del
estómago provoca acidez estomacal y una posible lesión del esófago. El omeprazol permite que la mucosa esofágica
cicatrice y previene más lesiones de la misma.
EFECTOS
Son dolor de cabeza (cefalea), diarrea, dolor de estómago, náuseas, mareos, dificultad para despertar y pérdida de
sueño.
CONTRAINDICACIONES
El meprazol debe utilizarse con precaución durante el embarazo y el período de lactancia aunque los resultados de
tres estudios epidemiológicos prospectivos no han mostrado reacciones adversas sobre la salud del feto o del
recién nacido.
INDICACIONES
Esofagitis erosiva severa.
- Reflujo gastroesofágico. - Ulcera duodenal. - Estados hipersecretorios patológicos. - Ulcera gástrica.
PRESENTACIÓN
Cáps. 20 mg
DOSIS
La dosis y el tiempo de tratamiento variarán según la enfermedad que pretende tratar. Ejemplos:
• Úlcera duodenal: 1 tableta de 20 mg al día durante 4 semanas. Si es necesario, el tratamiento puede prolongarse
hasta 8 semanas.
• Úlcera gástrica: 1 tableta de 20 mg al día durante 4 a 8 semanas. Úlceras mayores que 1 cm se tratan
generalmente con 40 mg diariamente durante 8 semanas.
• Reflujo gastroesofágico: 1 tableta de 20 mg al día durante 4 semanas.
• Esofagitis erosiva: 1 tableta de 20 mg al día durante 4 a 8 semanas. Si es necesario, el tratamiento puede
extenderse hasta 12 semanas.
• Síndrome de Zollinger-Ellison: dosis inicial de 60 mg al día y se puede ajustar hasta 120 mg 3 veces al día. El
tratamiento debe mantenerse mientras sea necesario.
• Tratamiento de úlcera duodenal o gástrica inducida por antinflamatorios: 1 tableta de 20 mg al
día durante 4 a 8 semanas.
• Tratamiento de úlcera duodenal o gástrica inducida por antinflamatorios: 1 tableta de 20 mg al
día durante hasta 6 meses.
• Tratamiento de acidez persistente o recurrente (off label): 1 tableta de 20 mg al día durante 14 días.
ORAL
PANTOPRAZOL
PARA QUE SE UTILIZA
El pantoprazol se usa para tratar la enfermedad de reflujo gastroesofágico, una condición en la que el flujo en
dirección opuesta del ácido del estómago causa acidez y posibles lesiones al esófago (el tubo entre la garganta y el
estómago). El pantoprazol se usa para tratar los síntomas de GERD, para permitir que el esófago sane y para
prevenir daño futuro al esófago.
CONTRAINDICACIONES
El pantoprazol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al pantoprazol o a
los bencimidazoles sustituidos tales como el omeprazol, lansoprazol o rabeprazol. El pantoprazol
se debe utilizar con precaución en los pacientes que con disfunción hepática grave, ya que no
existen información suficiente sobre esta población.
DOSIS
Pantoprazol genérico
Presentación: Tabletas orales.
Gramaje: 20 mg y 40 mg.
Pantoprazol comercial
Presentación: Tabletas orales.
Gramaje: 20 mg y 40 mg
Dosis Para Reflujo Gastroesofágico
Adultos (18 años en adelante): Tomar una dosis de 20 mg a 40 mg al día, con o sin alimentos.
Niños (de 5 a 17 años):
 Para niños cuyo peso sea de 40 kg o más, la dosis es de 40 mg al día por hasta ocho
semanas.
 Para niños cuyo peso sea de entre 15 y 40 kg, la dosis es de 20 mg al día por hasta ocho
semanas.
VIA ADMINISTRACIÓN
ORAL
EFECTOS
Dolor de cabeza. Gases.
Diarrea. Mareo.
Dolor abdominal. Dolor en las articulaciones
Náusea o vómito.
Usar este medicamento por tres meses o más puede provocar un descenso en los niveles de magnesio, cuyos síntomas
son:
 Convulsiones.  Debilidad muscular.
 Frecuencia cardíaca anormal o rápida.  Mareo.
 Temblores.  Espasmos en pies y manos
 Nerviosismo.
INDICACION
Ulcus duodenal y gástrico, esofagitis por reflujo moderada o severa, síndrome. de Zollinger Ellison y otras enfermedades
hipersecretoras patológicas.
Profilaxis de la aspiración ácida.
PRESENTACIÓN
Vial de 40 mg ( polvo liofilizado para administración IV)
Comprimidos de 20 y 40 mg.
LANZOPRAZOL
PARA QUE SE UTILIZA

El lansoprazol es un medicamento del grupo de inhibidores de la bomba de protones que actúa a nivel del tracto
gastrointestinal, reduciendo la secreción del ácido gástrico inhibiendo la ATPasa de la membrana celular de
las células parietales del estómago. Por ello está indicado en el tratamiento de la dispepsia, úlcera péptica (en el
estómago o duodeno), reflujo gastroesofágico y el Síndrome de Zollinger-Ellison, así como terapia coadyudante en
el tratamiento de las infecciones por el Helicobacter pylori.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al fármaco. Insuficiencia renal severa (clearance

de creatinina <30 ml/min). No se recomienda su uso durante el primer trimestre del embarazo y
la lactancia. No se han evaluado la eficacia y la seguridad del fármaco en niños, ni en menores de
18 años.
Indicaciones: Tratamiento a corto plazo de úlcera duodenal activa confirmada; úlcera gástrica
activa benigna; esofagitis por reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison y otras
condiciones hipersecretorias.
Presentaciones: ESTOMIL Cáps. 15 mg y Cáps. 30 mg

MONOLITUM Cáps. 15 mg y Cáps. 30 mg
OPIREN Cáps. 15 mg y Cáps. 30 mg
PRO-ULCO Cáps. 30 mg
EFECTOS: se han descrito efectos adversos de carácter leve, transitorios, que no requieren de la
suspensión del tratamiento; se ha detectado diarrea o constipación, náuseas, cefalea, rush
cutáneo.
Via de administración
Oral
DOSIS
La dosis recomendada en adultos es de una cápsula de 30 mg, vía oral, antes del desayuno durante 4 a 8 semanas. No
triturar ni masticar las cápsulas.
Condiciones hipersecretorias: 60 mg una vez al día; se debe ajustar la dosis basado en la respuesta del paciente y para
reducir la secreción ácida a menos de 10 mEq/hora (5 mEq/hora en pacientes con cirugía gástrica previa); dosis de 90 mg
se han usado dos veces al día: administrar las dosis mayores de 120 mg al día en dosis divididas.
Erradicación del Helicobater pylori: 30 mg una vez al día, requiere de terapia combinada con antibióticos.
REBEPRAZOL
PARAQUE SE UTILIZA
Este medicamento actúa reduciendo la cantidad de ácido producido por el estómago.
El rabeprazol se utiliza para el tratamiento de:
- Úlceras de estómago o duodeno.
- Dolor o molestias causadas por el ácido del estómago que sube hacia la garganta (reflujo gastroesofágico).
EFECTOS
dolor de cabeza
náuseas
vómitos
estreñimiento
gases
dolor de garganta
CONTRAINDICACIONES
stá contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al rabeprazol sódico, benzimidazoles substituidos o a
cualquier excipiente usado en la formulación. También está contraindicado en el embarazo y durante la lactancia.
PRESENTACIÓN
Caja con 7 ó 14 tabletas de 20 mg en envase de burbuja.
Caja con 14 tabletas de 10 mg en envase de burbuja.
INDICACION
Está indicado para el tratamiento de: Síntomas asociados con enfermedad ácido-péptica (gastritis). Enfermedad por
reflujo gastro-esofágico. Terapia de mantenimiento para enfermedad por reflujo gastro-esofágico. Úlcera gástrica
benigna activa. Úlcera duodenal activa. Erradicación de infecciones por H. pylori en conjunción con la terapia antibiótica
adecuada. Síndrome de Zollinger-Ellison.
ORAL
DOSIS
La dosis usual recomendada:
- Úlcera duodenal: 20 miligramos (1 comprimido de 20 mg) al día, normalmente durante 4
semanas; después de este tiempo su médico decidirá si continúa durante otras 4 semanas.
- Úlcera de estómago: 20 miligramos (1 comprimido de 20 mg) al día, normalmente durante 6
semanas; después de este tiempo su médico decidirá si continúa durante otras 6 semanas.
ESOMEPRAZOL
El esomeprazol es un fármaco del grupo de los inhibidores de la bomba de protones que actúa en el tracto
gastrointestinal, reduciendo la secreción del ácido gástrico al inhibir la ATPasa de la membrana celular de
las células parietales del estómago. Por ello, está indicado en el tratamiento de la dispepsia, la úlcera péptica,
el reflujo gastroesofágico y el Síndrome de Zollinger-Ellison.1 El esomeprazol es S-isómero del omeprazol,
producido por la empresa farmacéutica AstraZeneca.
EFECTOS
Ttrastornos del sistema nervioso: Dolor de cabeza
Trastornos gastrointestinales: Dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, gases, náuseas/vómitos.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad conocida al Esomeprazol, a los benzoimidazoles sustituidos o a cualquier otro componente de la
fórmula. No administrar con el atazanavir. El uso durante más de tres meses de Inhibidores de la bomba de protones
(esomeprazol entre ellos), puede generar niveles bajos de magnesio sérico (Hipomagnesemia).
INDICACIONES
reflujo gastroesofágico (esofagitis erosiva por reflujo, tratamiento preventivo a largo plazo de recaídas por esofagitis
cicatrizada, tratamiento sintomático del reflujo gastroesofágico). En úlcera péptica y duodenal y en combinación para
erradicar el Helicobacter pylori (cicatrización de la úlcera duodenal ocasionada por el Helicobacter pylori; prevención de
las recaídas de úlceras pépticas en pacientes con úlceras relacionadas con el Helicobacter pylori).
VIA ADMINISTRACIÓN
ORAL
DOSIS
Se deben administrar entre 20 y 40 mg una vez al día, de preferencia en la mañana, una hora antes de los alimentos. Las
tabletas deben deglutirse enteras, no pueden ser masticadas o pulverizadas para facilitar su ingesta.
PRESENTACIÓN
ESOMEPRAZOL Tabletas 20 mg, caja 10 tabletas cubiertas
ESOMEPRAZOL Tabletas 40 mg, caja por 10 tabletas cubiertas
METOCLOPRAMIDA
INDICACIONES: Coadyuvante en el tratamiento de reflujo gastroesofágico, esofagitis, hernia hiatal, gastritis y
gastroparesia. Náusea y vómito (incluye los producidos durante el postoperatorio y los inducidos por medicamentos).
Profilaxis de náuseas y vómitos producidos por quimioterápicos, radioterapia y cobaltoterapia.
Tratamiento coadyuvante en la radiografía gastrointestinal. Disminuye las molestias de la endoscopia.
CONTRAINDICACIONES: METOCLOPRAMIDA no se debe usar si es que la estimulación de la motilidad gas-
trointestinal puede ser peligrosa; por ejemplo, en presencia de hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o
perforación.
La administración de METOCLOPRAMIDA está contraindicada en pacientes con feocromocitoma, ya que el medicamento
puede causar crisis hipertensivas, probablemente asociadas a la liberación de catecolaminas por el tumor.
METOCLOPRAMIDA está contraindicada en pacientes con sensibilidad conocida e intolerancia al medicamento; no se debe
usar en pacientes epilépticos, o que se les esté administrando otros medicamentos que puedan causar reacciones
extrapiramidales, ya que se pueden aumentar.
EFECTOS
Cansancio, decaimiento, fatiga y lasitud; insomnio, cefalea, confusión, mareos, con menos
frecuencia se le asocia con depresión mental con tendencias suicidas.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Oral: Adultos: 10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las comidas.
I.M e I.V.:
Síntomas asociados con gastroparesia diabética: Dosis de 10 mg por vía I.V. administrados lentamente.
Para la prevención de náusea y vómito asociado con quimioterapia antineoplásica emetogénica: 10 mg diluidos en 50 ml
de solución parenteral. La infusión intravenosa se debe suministrar lentamente durante un periodo no menor de 15
minutos; 30 minutos antes de comenzar la quimioterapia antineoplásica y repetirla cada 2 horas por dos dosis.
Cuando se vaya a utilizar una combinación de medicamentos altamente emetogénicos (cisplatino, dacarbazina) se puede
usar una dosis inicial de 2 mg/kg.
Para la prevención de la náusea y vómito posquirúrgico: Se debe administrar METOCLOPRAMIDA inyectable por vía
intramuscular cerca del final de la cirugía. La dosis usual para adultos es de 10 mg; sin embargo, es posible usar dosis de
hasta 20 mg.
Para ayudar al examen radiográfico: En pacientes en donde el vaciamiento gástrico retrasado interfiere con los estudios
de imagen del estómago o intestino delgado, es posible administrar una dosis única por vía intravenosa en un periodo
de 1-2 minutos.
PRESENTACIÓN
PARA QUE SE UTILIZA: La metoclopramida es un antiemético y agente procinético. Se utiliza comúnmente para
tratar la náusea y el vómito, para facilitar el vaciamiento gástrico en pacientes con gastroparesis y como un
tratamiento para la estasis gástrica a menudo asociado con la migraña.
DIMENHIDRINATO
PARA QUE SE UTILIZA
El dimenhidrinato es usado para tratar y prevenir las náuseas, vómitos y mareos causados por viajes. Pertenece a
una clase de medicamentos llamados antihistamínicos. Funciona al prevenir los problemas con el equilibrio del
cuerpo.
EFECTOS
Frecuentes: somnolencia, sedación.
Poco frecuentes: visión borrosa, cefalea, insomnio, inquietud, confusión, molestias gastrointestinales, resequedad de
boca, dificultad para orinar, erupción cutánea, fotosensibilidad.
Raras: anemia hemolítica.
DOSIS Y VIA DE ADMIISTRACIÓN

Dosis usual para adultos y adolescentes:
Antiemético o antivertiginoso
Intramuscular, 50 mg repetidos cada 4 horas según la necesidad.
Intravenoso, 50 mg en 10 mL de cloruro de sodio a] 0,9% solución inyectable, administrado lentamente
sobre un periodo no menor de 2 minutos, repetidos cada 4 horas según la necesidad.
Dosis usual pediátrica:
Antiemético o antivertiginoso
Intramuscular, 1.25 mg por Kg de peso corporal ó 37,5 mg por metro cuadrado de superficie corporal, cada 6
horas según necesidad, no exceder los 300 mg
Intravenosos, 1,25 mg / Kg de peso corporal ó 37,5 mg/m2 de superficie corporal, en 10 mL de cloruro de sodio al
0.9% solución inyectable, administrado lentamente sobre un periodo no menor de 2 minutos, cada 6 horas según
necesidad, no exceder los 300 mg al día.
Indicaciones
Prevención y control de náusea, vómito y vértigo por movimiento. Control de náusea y vómito causados por radiaciones,
anestesia y cirugía, enfermedad de Ménière, síndrome de posfenestración, procesos infecciosos, enfermedades
orgánicas.
Contraindicaciones
Contraindicado en pacientes hipersensibles al dimenhidrinato, en recién nacidos y en prematuros, en casos de glaucoma
de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, úlcera péptica estenosante, obstrucción piloroduodenal, obstrucción del cuello
de la vejiga, asma e insuficiencia hepática o renal. Aumenta los efectos de otros depresores del sistema nervioso central,
particularmente del alcohol y de las benzodiazepinas. No debe administrarse en forma simultánea con antibióticos
ototóxicos, ya que enmascara las manifestaciones de ototoxicidad
PRESENTACION
Caja x 1, 2, 3, 5, 10, 20, 25, 50 y 100 ampollas.
LACTULOSA
La lactulosa es un azúcar sintético usado para tratar el estreñimiento (constipación). Se procesa en el colon en
sustancias que extraen el agua del cuerpo y la evacuan hacia el colon. Esta agua ablanda las heces. La lactulosa
también se usa para reducir la cantidad de amoníaco en la sangre de los pacientes con problemas al hígado.
Funciona al extraer el amoníaco de la sangre al colon donde se desecha del cuerpo.
Indicaciones
Tratamiento de la constipación intestinal crónica, ya que gracias a su mecanismo de acción se logra un aumento en el
peristaltismo colónico y reblandecimiento (rehidratación), de las heces. Encefalopatía hepática o portosistémica.
Efectos
Flatulencia y cólicos intestinales al inicio del tratamiento con características transitorias. Cuando la dosis es excesiva,
puede producirse diarrea que potencialmente pudiera condicionar pérdida considerable de líquidos con la consecuente
hipocaliemia e hiponatremia. Otros efectos son náuseas y vómito.
Contraindicaciones
Contiene galactosa (menos de 2.2 g por 15 ml). Está contraindicado su uso en pacientes que requieren de una dieta baja
en galactosa, hipersensibilidad. Síndrome de abdomen agudo y oclusión intestinal.
Presentación
Jarabe frasco con 125, 250 y 500 ml
VIA DE ADMIISTRACIÓN
ORAL
DOSIS
Adultos: Dosis inicial: 15-45 ml. Dosis de manteniemiento: 15-30 ml. Niños (7-14 años): Dosis inicial: 5-10
ml. Dosis de manteniemiento: 10-15 ml. Niños (1-6 años): Dosis inicial: 5-10 ml. Dosis de manteniemiento: 5-10
ml.
LOPERAMIDA
Se trata de una droga efectiva contra la diarrea generada por una gastroenteritis o una enfermedad inflamatoria
intestinal.
INDICACIONES
LOPERAMIDA está indicada en adultos, en el control de procesos diarreicos provocados por bacterias, virus y parásitos,
así como en el proceso diarreico crónico asociado a enfermedad inflamatoria intestinal.
Utilizada en la ileostomía para disminuir el volumen y el número de las heces.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a LOPERAMIDA, insuficiencia hepática grave, suboclusión intestinal, colitis seudomembranosa, colitis
ulcerosa.
EFECTOS
estreñimiento, náusea, vómito, sequedad de boca, distensión abdominal, astenia, somnolencia,
mareos y erupciones exantemáticas.
VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Oral.
En adultos y adolescentes en diarrea aguda: 4 mg después de la primera evacuación y continuar con 2 mg después de
cada evacuación.
En diarrea crónica: Iniciar con 4 mg, seguidos de 2 mg después de cada evacuación. La dosis de mantenimiento es de 4
mg a 8 mg al día dividida según las necesidades. La dosis máxima es de 16 mg por día.
En los niños, LOPERAMIDA no es recomendada de forma rutinaria ya que hay que tratar la diarrea de forma causal.
Niños de 6-8 años: 2 mg, 2 veces al día.
Niños de 8-12 años: 2 mg, 3 veces al día.
PRESENTACION
DOMPERIDONA
PARA QUE SE UTILIZA
un fármaco bloqueante selectivo de los receptores dopaminérgicos, que se utiliza en los trastornos funcionales
digestivos, como antiemético y en el estudio de los mecanismos dopaminérgicos.
VIA DE ADMINISTRACION
Para la domperidona la mejor vía de utilización es la oral, aunque también es posible la vía rectal; no se administra
por vía endovenosa debido a los efectos secundarios sobre el corazón.
CONTRAINDICACIONES
La domperidona está contraindicada en enfermos alérgicos o que hayan mostrado una hipersensibilidad al fármaco
La domperidona aumenta la prolactina plasmática, que se mantiene elevada durante toda la duración del tratamiento,
pero que vuelven a la normalidad cuando el fármaco es discontinuado.
INDICACIONES
Domperidona es un tratamiento medicamentoso indicado en caso de náuseas, vómitos, regurgitaciones y dolores abdominales.
Las tabletas son reservadas para los adultos de más de 12 años o más de 35 kg y cuya posología es de 1 a 2 tabletas, 3 a 4 veces
al día. El tratamiento no debe sobrepasar los 80 mg por día o 4 semanas.
EFECTOS
Domperidona produce pocos efectos secundarios. Raramente, aparecen trastornos intestinales o urticaria. Por precaución, el
medicamento no debe ser tomado durante el embarazo, ni durante la lactancia.
Una sobredosis puede provocar somnolencia y convulsiones. Por lo que es necesario respetar la dosis prescrita.
DOSIS
La dosis oral usual en adultos con gastroparesis o reflujo
gastroesofágico va de 40-120 mg/día en 3-4 dosis divididas 15-30 minutos
antes de las comidas y al acostarse.
No es necesaria una reducción de dosis en pacientes con insuficiencia
renal severa. Se desconoce si debería ajustarse la dosis en
insuficiencia hepática.
PRESENTACIÓN
Sisp. Oral
Comprimidos
OCTEOTRIDA
INDICACIONES:
OCTREÓTIDA está indicada en el tratamiento concomitante paliativo de tumores gastrointestinales, endocrinos como el
carcinoide, tumores secretores de polipéptido intestinal vasoactivo (VIpoma), gastrinomas/síndrome de Zollinger-Ellison;
acromegalia, glucagonomas, insulinomas, control de la diarrea refractaria asociada a SIDA, profilaxis de complicaciones
posteriores a cirugía pancreática y manejo de urgencia para detener el sangrado y resangrado de várices gastroesofágicas
en pacientes con cirrosis.
CONTRAINDICACIONES: Está contraindicada cuando existe hipersensibilidad a OCTREÓTIDA o a cualquiera de los

componentes de la fórmula.
EFECTOS
Frecuentes: arritmias, bradicardia.
Menos frecuentes o raras: hiperglucemia, hipoglucemia, pancreatitis aguda.
Reacciones que no requieran atención médica a menos que persistan o molesten:
Frecuentes: síntomas gastrointestinales, dolor, sensación urente, molestias en el sitio de la inyección.
Menos frecuentes o raros: alopecia, mareo, edema, fatiga, fiebre, cefalea, debilidad.

Pacientes especiales:
Ancianos: Puede tratarse de la manera sugerida sin necesidad de ajustes a las dosis.
Niños: No existe experiencia de uso en niños.
Disfunción hepática: Al realizar el ajuste puede aumentarse la vida media del fármaco.
Disfunción renal: No requiere de ajuste en la dosis.
PARA QUE SE UTILIZA

se usa para disminuir la cantidad de hormona del crecimiento (una sustancia natural) producida por personas que
tienen acromegalia (una afección en la que el cuerpo produce demasiada hormona del crecimiento, lo que causa un
agrandamiento de las manos, de los pies y de los rasgos faciales; dolor articular; y otros síntomas), que no pueden
tratarse con cirugía, radiación ni con otros medicamentos.
Es la introducción lenta por vía rectal de una solución que en cantidad varía entre 50 y 500 ml de líquido, para provocar la
evacuación del colón.
Objetivos:
• Limpiar el intestino.
• Desintoxicar el organismo.
• Aliviar la flatulencia.
• Evitar esfuerzos durante la defecación
• Preparar al usuario para exámenes radiológicos y procedimientos quirúrgicos.
Soluciones empleadas:
• Agua corriente
• Solución salina normal
• Soluciones hipertónicas de fosfato y bifosfato de sodio-Travad: Esta solución actúa como lubricante.
Precauciones:
• Colocar únicamente bajo orden médica.
• Cantidad y solución indicada por el médico.
• Evitar el uso de cánulas rígidas.
• Temperatura de 37 a 40 ° C
• Lubricar la cánula o sonda.
• Introducir la solución lentamente, nunca a presión.
• Evitar la entrada de aire.
• Colocar el irrigador a una altura de 40 a 50 cm por encima del nivel de la cadera del usuario. • Proteger la cama con el
caucho.
• Si el usuario se queja de malestar mientras pasa la solución se suspende el paso.
Equipo:
Irrigador con la solución indicada conectada al tubo de caucho, sonda rectal, lubricante, riñonera, papel higiénico, una pinza
para regular la salida del líquido, pato y cubrepato y guantes.
Procedimiento:
• Explique el procedimiento
• Colóquese los guantes.
• Saque el aire del tubo irrigador
• Acueste el usuario en posición de sims.
• Descubra solo el área necesaria.
• Coloque el caucho protector.
• Separe los glúteos e introduzca la sonda previamente lubricada unos 10 cm., sosténgala.
• Abra la llave o pinza.
• Levante el irrigador a la altura indicada, confirme con el usuario la entrada del líquido.
• Cierre la llave o pinza cuando la solución se halla terminado.
• Retire la sonda con papel higiénico, desconéctela del caucho y deséchela en bolsa roja.
• Motive al usuario para que retenga el enema 5 ó 10 minutos.
• Si el usuario no puede levantarse, colóquele el pato y levante la cama en la parte superior.
• Pase papel higiénico para que se haga la limpieza perineal o realícelo en caso que no pueda hacerlo.
• Observe el aspecto de la deposición antes de lavar el pato.
• Pase agua y jabón para que se lave las manos.
• Organice el equipo.
• Registre el procedimiento en la historia clínica.
ANASTESICOS GENERALES
La anestesia general, se caracteriza fenomenológicamente como la pérdida

de conciencia y de reactividad a estímulos dolorosos intensos, producida de
forma reversible por la existencia de un determinado fármaco en el cerebro.
Hay dos tipos: - Intravenosos – Inhalados
HALOTHANO
Para que se utiliza
Hidrocarburo halogenado volátil utilizado como anestésico general por
inhalación.
Presentación
Liquido. cada frasco contiene 250 mL de halotano.
Efectos
Presenta una hepatotoxicidad variable, desde ictericia leve a necrosis hepática.
Otras reacciones adversas son: confusión, alucinaciones, temblores, náuseas y
vómitos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a anestésicos halogenados. I.H. Anestesia obstétrica, excepto cuando se requiere relajación
uterina. Enfermedad del tracto biliar, disfunción o enfermedad hepática, hipertermia maligna.
Indicación
Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
Dosis
La dosis usual en adultos para la inducción de la anestesia debe ser determinada de forma individual; para el mantenimiento de
la anestesia es la inhalación de 0,5% a 1,5%,
Via administración
Inhalación
KETAMINA
Para que se utiliza
es un anestésico general de acción rápida y que produce un estado
anestésico caracterizado por analgesia profunda, reflejos faríngeos y
laríngeos normales, ligero aumento del tono muscular esquelético,
estimulación cardíaca y respiratoria y ocasionalmente depresión mínima
y transitoria de la respiración.
Presentación
Bulbo. cada bulbo contiene 50 mg/mL de ketamina base en forma de
clorhidrato, en solución ligeramente ácida (pH de 3,5 a 5,5). Contiene
cloruro de bencetonio 1:10 000 como preservativo.
Indicaciones
como anestésico en procedimientos diagnósticos y quirúrgicos rápidos.
Para inducir la anestesia antes de otros anestésicos generales. Como
suplemento de agentes "de baja potencia" como el óxido nitroso.
Contraindicaciones
hipersensibilidad a la ketamina. Antecedente de accidente
cerebrovascular, eclampsia, hipertensión arterial (HTA) no controlada,
epilepsia, daño del globo ocular o aumento de la presión intraocular, aneurisma intracraneal, torácico o abdominal,
angina inestable o infarto reciente, ICC descompensada, traumatismo craneoencefálico, tumor intracerebral o
hemorragia, tirotoxicosis.
Efectos
frecuentes: HTA, taquicardia; hiperactividad muscular, mioclonía, fasciculaciones, sueños vividos, disociación,
experiencias extracorpóreas, alucinaciones, delirio, confusión (este efecto puede ser minimizado con el uso de
benzodiazepinas). Ocasionales: hipotensión, arritmia, taquicardia y bradicardia, depresión respiratoria, vómitos.
Dosis y via de administración
por vía IV en rangos de 1 mg/kg a 4,5 mg/kg; promedio: 2 mg/kg. Por vía IM de 6,5 a 13 mg/kg; promedio: 10 mg/kg.
Infusión IV en rangos de 0,5 mg/kg a 2 mg/kg; dosis de mantenimiento de acuerdo con la respuesta.
OXIDO NITROSO
Para que se utiliza
El óxido nitroso es un gas incoloro, inodoro, dulzón y
no irritante. No es inflamable.
Su CAM es de 104% lo que nos indica su poca potencia
anestésica. Habitualmente se emplea asociado a
anestésicos inhalatorios.
Presentación
Cilindros metálicos.
Centralizado en un depósito y canalizado hasta los
quirófanos.
Indicación
Anestesia inhalatoria.
Analgesia inhalatoria.
Contraindicaciones
Se debe evitar su administración durante el embarazo
o al menos durante el primer trimestre, excepto que el
beneficio supere el riesgo.
En caso de riesgo de expansión peligrosa de cavidades cerradas, especialmente en el megacolon, neumotórax, sospecha
de embolismo aéreo, cirugía de la fosa posterior cerebral y timpanoplastias.
Efectos
SNC. Aumento de la presión intracraneal, mareos, euforia, neuropatía periférica, degeneración subaguda combinada de
la médula espinal.
Cardiovasculares. Hipotensión, arritmias.
Respiratorios. Depresión respiratoria, apnea, hipoxia, hipoxia por difusión.
GI. Náuseas, vómitos.
Hematológicos. Anemia megaloblástica.
Metabólicos. Hipertermia maligna.
Titular según el efecto deseado. Se utiliza junto al oxígeno, en concentraciones del
50-70% de N2O en O2. – inhalación
OXIGENO
Para que se utiliza
Elemento indispensable para el organismo, interviene en el metabolismo y en el catabolismo
celular y permite la producción de energía en forma de ATP.
Presentación
Cilindro – gas
Indicación
Tto. de las hipoxias de etiología diversa que precisan oxigenoterapia normobárica o
hiperbárica. Alimentación de los respiradores en anestesia - reanimación. Vector de los
medicamentos para inhalación administrados mediante nebulizador.
Contraindicaciones
Neonatos prematuros ya que se ha asociado con un aumento de retinopatías, pacientes con
bronquitis crónica y enfisema.
Efectos
Apnea; microatelectasias; barotraumatismo en el oído interno, los senos o los pulmones; crisis
convulsivas; lesiones pulmonares; fibroplasia retrolental (lactantes).
Depende del estado clínico del paciente.
- Oxigenoterapia normobárica:
Con ventilación espontánea: con insuf. respiratoria crónica: administrar entre 0,5 y 2 l/min y con insuf. respiratoria aguda: entre 0,5 y
15 l/min, adaptable en función de la gasometría; con ayuda de unas gafas nasales, de una sonda nasofaríngea, de una mascarilla.
Con ventilación asistida: la concentración FiO2 mín es del 21 % (0,21), pudiendo llegar hasta el 100 %. Se administra mediante
dispositivos especiales: tubo endotraqueal, mascarilla laríngea o a través de una traqueotomía.
- Oxigenoterapia hiperbárica: duración de la sesión en cámara hiperbárica a presión de 2 a 3 atmósferas (entre 2,026 y 3,039 bares),
entre 90 min y 2 h. Puede repetirse entre 2 y 4 veces/día en función de la indicación y estado clínico.
TIOPENTAL
Para que se utiliza
al mecanismo de acción exacto mediante el cual el tiopental sódico produce
anestesia general no se comprende en su totalidad; sin embargo, se ha propuesto
que actúa potenciando la respuesta al GABA), disminuye las respuestas al
glutamato y deprime directamente la excitabilidad, aumenta la conductancia de la
membrana (un efecto invertido por los antagonistas del GABA: picrotoxina y
penicilina), por lo que provoca disminución neta de la excitabilidad neuronal que
proporciona la acción anestésica.
Presentación
cada bulbo contiene 500 mg de tiopental sódico.
Contraindicaciones
hipersensibilidad a los barbitúricos. Porfiria intermitente aguda o antecedentes de
esta.
Indicaciones
inducción de la anestesia. Se usa combinado con vapores de halotano, y en
ocasiones solo, para procedimientos quirúrgicos muy breves. Hipertensión
endocraneana durante el uso de los anestésicos volátiles o asociados con síndrome
de Reye, edema cerebral o traumatismo agudo craneal. Puede ser utilizado en la
cirugía de pacientes con lesiones cerebrales, en el control de la presión
intracraneal. Crisis convulsivas durante o después de la anestesia inhalatoria, local
y otras causas.
Efectos
frecuentes: temblores y escalofríos posanestesia. Ocasionales: somnolencia
prolongada, cefalea, náuseas, vómitos. Raras: depresión respiratoria, laringospasmo, depresión de la contractilidad
cardíaca, incremento de la frecuencia cardíaca y del flujo coronario, así como de la demanda de oxígeno del corazón,
arritmias cardíacas, hipotensión; anafilaxia, reacciones alérgicas, anemia hemolítica; parálisis del nervio radial,
tromboflebitis o dolor en el sitio de la inyección, la extravasación puede producir dolor, edema, úlcera y necrosis de la
piel; inyección intraarterial puede ocasionar arteritis, trombosis y gangrena de la extremidad.
inducción y mantenimiento de anestesia general: adultos: 50-100 mg o 3-5 mg/kg IV; mantenimiento: 50-100 mg IV o
infusión continua IV de soluciones entre 0,2 y 0,4 %, según la necesidad. Niños: 3-5 mg/kg IV; mantenimiento: 1 mg/kg
IV. Crisis convulsivas: adultos: 50-125 mg IV. Niños: igual dosis arriba mencionada. Hipertensión endocraneana: adultos:
1,5-3,5 mg/kg IV (intermitente), puede repetirse si es necesario.
ANESTESICOS LOCALES
son fármacos que a concentraciones suficientes, evitan
temporalmente la sensibilidad en el lugar de su
administración. Su efecto impide de forma transitoria y
perceptible, la conducción del impulso eléctrico por las
membranas de los nervios y el músculo localizadas.
BUPIVACAINA
Para que se utiliza
Anestésico local amino amida que actúa estabilizando las membranas
neuronales por inhibición de los flujos iónicos necesarios para el inicio y
conducción de impulsos eléctricos.
Presentación
Ampollas de 10 ml al 0,25% (2,5 mg/ml)
Ampollas de 10 ml al 0,25% C/A (con adrenalina)
Ampollas de 10 ml al 0,5% (5 mg/ml)
Ampollas de 10 ml al 0,5% C/A (con adrenalina)
Ampollas de 10 ml al 0,75% (7,5 mg/ml)
Ampollas de 2 y 4 ml al 0,5% hiperbárica (5 mg/ml)
Indicación
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Anestesia peribulbar (cirugía oftálmica)
Anestesia epidural
Anestesia intradural
Contraindicaciones
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida.
Están ontraindicadas concentraciones > 0,5% para analgesia o anestesia epidural obstétrica (se asocian con reacciones
tóxicas y fallo cardíaco refractario).
Efectos
Hipotensión, bradicardia; náuseas, vómitos; cefalea tras punción postdural; retención urinaria, incontinencia
urinaria.
Dosis y vía de administración
Vía parenteral:.
“0,25%” y “0,5%”:.
– Administración única referida a adultos de 70 kg de peso: dosis máxima de hasta 2 mg/kg (hasta 150 mg), siendo menor
en pacientes debilitados. En obstetricia, reducir la dosis aproximadamete un 30%.
- Anestesia epidural: la dosis depende de la edad; los niños y los ancianos requieren dosis menores. Como guía de
dosificación para la región lumbar: 0,5 ml/segmento (5 años); 0,9 ml/segmento (10 años); 1,3 ml/segmento (15 años); 1,5
ml/segmento (20 años); 1,3 ml/segmento (40 años); 1,0 ml/segmento (60 años); 0,7 ml/segmento (80 años).
– Anestesia epidural referida a adultos de 70 kg: administración única (la administración repetida o intermitente es
posible), dosis máxima de hasta 20 ml o 2 mg/kg (hasta 150 mg). En pacientes debilitados la dosis debe ser menor de 2
mg/kg. La dosis en anestesia epidural depende de la edad; guía referente a la región lumbar: 1,3 ml/segmento (15 años);
1,5 ml/segmento (20 años); 1,3 ml/segmento (40 años); 1,0 ml/segmento (60 años) y 0,7 ml/segmento (80 años).
– Bloqueo retrobulbar: de 15 a 30 mg (2-4 ml).
LIDOCAINA
Para que se utiliza
Anestésico local tipo amida que estabiliza las membranas neuronales
por inhibición de los flujos de sodio necesarios para el inicio y
conducción de impulsos eléctricos. También es un agente
antiarrítmico clase IB, que suprime el automatismo y acorta el periodo
refractario efectivo y la duración del potencial de acción del sistema
His / Purkinje. Además disminuye la duración del potencial de acción y
el periodo refractario efectivo del músculo ventricular.
Presentación
Ampollas de 5, 10 ml de lidocaína al 1% (10 mg/ml)
Ampollas de 5, 10 y 20 ml de lidocaína al 2% (20 mg/ml)
Ampollas de 5, 10 ml de lidocaína al 5% (50 mg/ml)
Ampollas de 1,8 ml con lidocaína al 2% con adrenalina (0,0125mg/ml)
Ampollas de 1,8 y 2 ml con lidocaína al 2% con adrenalina (0,025mg/ml)
Ampollas de 2 ml con lidocaína al 2% hiperbárica
Cartuchos de 1,8 ml con lidocaína al 2% con adrenalina (0,01 mg/ml)
Cartuchos de 1,8 ml con lidocaína al 2% con adrenalina (0,02 mg/ml)
Cartuchos de 1,7 g de gel periodontal con 25 mg/g de lidocaína y prilocaína
Envase de 500 ml con lidocaína al 0,4% (4 mg/ml)
Envase con 15 g de gel con 20 mg/g de lidocaína
Envase con 15 g de pomada con 50 mg/g de lidocaína
Envase de 30 ml con solución tópica al 2'5% (25 mg/ml)
Envase de 50 ml con solución para aerosol de lidocaína al 10% (100 mg/ml)
Envase de 60 ml con solución para aerosol de lidocaína al 25% (250 mg/ml
Indicación
Infiltración local y subcutánea
Bloqueo nervioso plexico y troncular
Tratamiento de arritmias ventriculares
Atenuación de la respuesta presora a la intubación (PA / PIC)
Atenuación de las fasciculaciones inducidas por la succinilcolina
Anestesia epidural
Anestesia espinal
Anestesia dental
Contraindicación
Está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida.
Efectos
Casi todas dependen de la dosis, y pueden ser consecuencia de concentraciones plasmáticas altas por inyección
intravascular inadvertida, dosis elevadas, rápida absorción o mayor susceptibilidad del paciente.
Poco frecuentes: reacciones alérgicas, metahemoglobinemia, hipotensión arterial, náusea, vómito, bradicardia, arritmias
cardiacas, depresión generalizada del sistema nervioso central (dosis altas), efectos simpaticomiméticos (dolor torácico,
pulso irregular y rápido, cefalea, hipertensión, ansiedad, temblor).
Dosis y vía administración
Anestesia local tópica:
- 0.6 – 3 mg/kg (solución al 2 – 4%)
Infiltración / bloqueo nervioso periférico:
- 0.5 – 5 mg/kg (solución al 0.5 – 2%)
Anestesia transtraqueal:
- 80 – 120 mg (2 – 3 ml de una solución al 4%)
Bloqueo del nervio laríngeo superior:
- 40 – 60 mg (2 – 3 ml de una solución al 2% en cada lado)
Regional intravenosa (perivenosa):
- extremidades superiores 200 – 250 mg (40 – 50 ml de una solución al 0.5%)
- extremidades inferiores 250 – 300 mg (100 – 120 ml de una solución al 0.25%)
Bloqueo del plexo braquial:
- 300 – 500 mg (30 – 50 ml de una solución al 1 – 1.5%)
- niños: 0.5 – 0.75 ml/kg
Bloqueo del ganglio estrellado:
- 10 – 20 ml de una solución al 1% (100 – 200 mg) con o sin adrenalina 1:200.000
-Caudal:
- 150 – 300 mg (15 – 20 ml de una solución al 1 – 1.5%)
- niños: 0.4 - 0.7 – 1 ml/kg (nivel de anestesia L2 – T10 – T7)
Epidural:
- bolo: 200 – 400 mg (solución al 1 – 2%), niños 7 – 9 mg/kg
- infusión: 6 – 12 ml/h (solución al 0.5% con o sin opiáceos), niños 0.2 – 0.35 ml/kg/h
Espinal:
- bolo 50 – 100 mg (solución al 1.5 - 5 %) con o sin glucosa al 7.5% (solución hiperbárica)
Antiarrítmica:
- bolo i.v. lento 1mg/kg (solución al 1 – 2%), seguido de 0.5 mg/kg cada 2 –5 minutos, hasta un máximo de 3 mg/kg/hora
- infusión 1 – 4 mg/minuto de una solución al 0.1 – 0.4% (20 – 50 µg/kg/minuto)
- I.M. 4 – 5 mg/kg, se puede repetir 60 – 90 minutos más tarde
Nivel terapéutico: 1.5 – 6 µg/ml
MOL PREOPERATORIOS Y SEDACIÓN _
DIAZEPAM
Para que se utiliza
El diazepam está indicado en el tratamiento de la ansiedad, trastornos psicosomáticos, tortícolis, espasmos musculares.
Por vía intravenosa se usa en sedación previa a intervenciones (endoscopias, biopsias, fracturas); estados de agitación
motora, delírium tremens, convulsiones.
Presentación
Comprimidos 5 mg
• Comprimidos 10 mg
• Solución inyectable 10 mg/ml
• Solución inyectable 10 mg/2 ml
Efectos
Frecuentes: asociado con dosis elevadas ocurre somnolencia, mareos, fatiga y ataxia (especialmente en el adulto
mayor).
Ocasionales: vértigo, confusión, depresión mental, náusea, cambios en la salivación, obnubilación, diplopía, hipotensión,
cefalea, disminución de la memoria, disartria, cambios en la libido, tremor, trastornos visuales, erupción cutánea,
incontinencia y constipación. Ocasiona reacciones paradójicas como excitación, que implican agresividad, hostilidad,
agresión y desinhibición.
Indicación
tratamiento de la ansiedad y el insomnio (alivio a corto plazo de los síntomas). Medicación preanestésica (sedación),
procedimientos endoscópicos y cardioversión (sedación y amnesia anterógrada). Trastornos convulsivos (tratamiento y
coadyuvante). Espasmos musculares de causa variada. Abstinencia alcohólica.
Contraindicaciones
hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas. Depresión respiratoria. Insuficiencia pulmonar aguda. Síndrome de
apnea al sueño. Daño hepático severo. Psicosis crónica. Glaucoma de ángulo cerrado o agudo. No debe emplearse sola
en la depresión ni en la ansiedad asociada con la depresión. Pacientes pediátricos menores de 6 meses de edad.
a.- Solución inyectable:
• Adultos y adolescentes: Se recomienda una dosis parenteral de 2 a 20 mg intramuscular o intravenosa, en función del
peso corporal, la indicación y la intensidad de los síntomas.
• Niños: Solo debe administrarse a niños cuando se ha sopesado cuidadosamente la indicación y el tratamiento debe ser
lo más corto posible. La dosis habitual es de 0,1 a 0,3 mg/kg/día.
Anestesia:
• Premedicación una hora antes de la inducción de la anestesia:
Adultos de 10 a 20 mg intramuscular
• Niños de 0,1 a 0,2 mg/kg
• Inducción: 0,2 a 0,5 mg/kg intravenosa.
Sedación consciente previa a intervenciones terapéuticas estresantes:
• Adultos:10 a 20 mg intravenoso
• Niños: 0,1 a 0,2 mg/kg intravenoso
• Pacientes de mucho peso: 30 mg intravenoso
• El ajuste de la dosis se consigue administrando una inyección inicial de: o Adultos 5 mg (1ml) o Niños: 0,1 mg/kg o
Incrementos del 50% de la dosis inicial cada 30 segundos
b.- Comprimidos:
• Adultos: La dosis inicial habitual es de 5 a 10 mg. En condiciones normales la dosis única oral máxima no debe ser
mayor de 10 mg
• Niños: Como norma general la dosis es de 0,1 a 0,3 mg/Kg/día. Debe iniciarse con la dosis más baja.
• Adultos mayores o en presencia de enfermedades debilitantes: 2 a 2,5 mg, 1 o 2 veces al día, aumentando
gradualmente según necesidad y tolerancia.
ATROPINA
PARA QUE SE UTILIZA
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre músculo liso y reduce
secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiración. Deprime el vago e incrementa así la
frecuencia cardiaca.
Presentación
Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml).
Indicaciones
Antisialogogo, vagolítico.
Tratamiento de la bradicardia sinusal, y del parado cardiaco.
Contrarresta los efectos muscarínicos de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes.
Antídoto de la intoxicación por insecticidas órganofosforados.
Adyuvante en el broncospasmo.
Dosis Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
Premedicación
Adulto
IV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis inferiores a 0,5 mg pueden causar bradicardia paradójica.
Niños
IV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis, mínimo 0,1 mg/dosis
Intoxicación por organofosforados
Adultos
IV: 1-2 mg/dosis repetir cada 10- 15 minutos.
Niños
IV: 0,02-0,05 mg/kg/dosis repetir cada 15 minutos.
Bradiardia sinusal, reanimación cardiopulmonar
Adulto
IV/IM/SC: 0,5-1 mg que puede repetirse a intervalos de 3-5 min.Dosis máxima de 40 mcg/kg.
Niños
IV/IV/SC: 0,01-0,03 mg/kg/dosis.
Reversión del bloqueo neuromuscular
IV: 0,015 mg/kg (junto a neostigmina o edrofonio).
Adyuvante en el broncospasmo
Adultos
Inh: 0,025 mg/kg cada 6 horas (máx. 2,5 mg).
Niños
Inh: 0,05 mg /kg cada 6 horAS (máx. 2,5 mg)
CONTRAINDICACIONES
glaucoma de ángulo cerrado, miastenia gravis, íleo
paralítico, estenosis pilórica e hipertrofia prostática.
Porfiria.
EFECTOS
ocasionales: constipación, disminución de la
sudación, sequedad de la boca, taquicardia, visión
borrosa, midriasis.
Raras: aumento de la presión intraocular,
hipotensión ortástica, dificultad para la micción,
somnolencia, cefalea, pérdida de la memoria,
confusión, debilidad, vómitos y fiebre.
MORFINA
Para que se utiliza

La morfina es una potente droga opiácea usada
frecuentemente en medicina como analgésico.
Presentación
Cápsula 10 mg liberación prolongada
• Cápsula 30 mg liberación prolongada
Indicación
Dolor severo agudo.
• Dolor severo en pacientes terminales.
• Dolor severo asociado a procedimientos quirúrgicos.
• Dolor asociado a infarto agudo del miocardio.
• Coadyuvante en el alivio de la disnea en edema
pulmonar agudo.
Contraindicación
Hipersensibilidad a la morfina u otros opiáceos.
• Depresión respiratoria.
• Asma aguda o severa. • Enfermedad hepática aguda.
• Pancreatitis. • Feocromocitoma. • Ileo paralítico.
• Aumento de la presión intracraneal. • Arritmias cardiacas. • Hipotensión arterial hipovolémica. • Alcoholismo agudo. •
Estados convulsivos.
Efectos
El efecto adverso más serio es la depresión respiratoria
• Los más frecuentes son sedación, náuseas y vómitos, estreñimiento y sudoración.
• También se pueden presentar palpitaciones, taquicardia, bradicardia, hipotensión ortostática, enrojecimiento facial,
mareos, vértigo, confusión, euforia, alucinaciones, obnubilación, dolor de cabeza, cambios del humor, ansiedad, boca
seca, disfagia, visión borrosa o cambios en la visión, miosis, disminución de la libido, rash, prurito, urticaria, espasmo
uretral, pérdida de peso, edema, rigidez muscular.
Dosis y via de daministración
Adultos:
• Dolor:
o Solución inyectable intramuscular o subcutánea: 5 a 20 mg cada 4 horas. Generalmente 10 mg de manera inicial.
o Solución inyectable intravenosa: 2.5 a 10 mg diluidos en 4 a 5 ml de agua estéril para inyección, en 4 a 5 minutos.
o Solución inyectable por infusión: 1 a 2 mg/h sin sobrepasar los 100 mg.
o Cápsulas de liberación prolongada: De 15 a 30 mg cada 12 a 24 horas vía oral o La dosis máxima por día de 360 mg.
• Dolor asociado a infarto de miocardio:
o 5 mg por vía intravenosa lenta (1 mg/min) seguido por 2.5 a 5 mg si fuera necesario cada 5 minutos.
o Vía intravenosa por infusión: 0.8 a 10 mg/h ajustándolo en función de la respuesta a un máximo de 80 mg/h.
• Edema pulmonar agudo:
o 2.5 a 5 mg vía intravenosa lenta (1 mg/min)
• Niños de 12 a 16 años (40 a 50 Kg):
o 10 a 20 mg. Dosis máxima por día de 60 a 120 mg.
• Niños mayores de 6 meses:
o Vía intramuscular: 0.1 a 0.2 mg/kg cada 3 a 4 horas según necesidad. No debe sobrepasarse la dosis unitaria de 15 mg.
o Vía intravenosa: 0.05 a 0.1 mg/kg cada 3 a 4 horas aplicado lentamente.
o Vía intravenosa por infusión: 10 a 30 mcg/Kg/hora
PROMETAZINA
Para que se utiliza
Es una antihistamina H1 con efectos anticolinérgicos,
sedantes y antiméticos, con una débil actividad como
anestésico local. Se utiliza sobre todo para prevenir los
mareos asociados a los viajes en barco o en avión y como
antiemético.
Presentación
JARABE Y SOLUCION INYECTABLE
Indicación
– [ALERGIA]. Tratamiento sintomático de manifestaciones alérgicas, como
[RINITIS ALERGICA ESTACIONAL] o [RINITIS ALERGICA PERENNE],
[CONJUNTIVITIS ALERGICA], [ANGIOEDEMA] o [URTICARIA] leve.
– [NAUSEAS] y [VOMITOS]. Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos
graves y prolongados, de etiología conocida.
– [CINETOSIS]. Prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos
asociados a los [MAREO] de los viajes.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con deshidratación grave o enf. aguda (varicela,
sarampión, infección del SNC, gastroenteritis) por riesgo de distonía. Ictericia. Depresión médula ósea.
Antecedente de agranulocitosis con otras fenotiazinas. Riesgo de retención urinaria por problemas
uroprostáticos y de glaucoma de ángulo cerrado.
Efectos
Sedación, somnolencia.
Digestivas. Es común la aparición de [SEQUEDAD DE BOCA], y otros síntomas como [NAUSEAS], [VOMITOS],
[ESTREÑIMIENTO]
5 mg de prometazina equivalen a 1 cucharadita de 5 ml.
– Adultos y adolescentes mayores de 16 años, oral y parenteral: 50-150 mg/24 horas.
– Niños, oral y parenteral:
* Niños de 8-15 años: 25-50 mg/24 horas.
* Niños de 3-7 años: 15-25 mg/24 horas.
* Niños de 2 años: 2-15 mg/24 horas.
* Niños menores de 2 años: No se ha evaluado la seguridad y eficacia.
En aquellos casos más urgentes, se podrá utilizar el inyectable, administrándolo por vía intramuscular profunda.
ANALGESICOS NO OPIACEOS Y ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES
Acido acetilsalicílico
Para que se utiliza
Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que impide la estimulación de los receptores del dolor
por bradiquinina y otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario irreversible.
Presentación
Comprimidos de 100 mg. Comprimidos de 500 mg.
Comprimidos masticables de 500 mg. Comprimidos microencapsulados de 500 mg.
Comprimidos efervescentes de 500 mg.
Indicación
profilaxis de IMA o reinfarto de miocardio en pacientes con angina de pecho inestable y para prevenir su recurrencia en
pacientes con antecedentes de infarto de miocardio. Antiagregante plaquetario. Prevención de oclusión del bypass
aortocoronario. Tromboembolismo posoperatorio: en pacientes con prótesis valvulares biológicas o con shunts
arteriovenosos. Tromboflebitis, flebotrombosis y riesgo de trombosis arteriales. Profilaxis de enfermedad cerebrovascular.
Contraindicaciones
hipersensibilidad a salicilatos u otros AINE. Úlcera gastroduodenal o hemorragia gastrointestinal reciente. Niños y
adolescentes menores de 16 años debido a riesgo de síndrome de Reye. Hemofilia y otros trastornos hemorrágicos.
Efectos
frecuentes: náuseas, vómitos, dispepsia, hemorragia gastrointestinal (melenas, hematemesis).
Ocasionales: úlcera gastroduodenal, reacciones de hipersensibilidad como urticaria, erupciones exantemáticas,
angioedema, rinitis, espasmo bronquial paroxístico y disnea, hipoprotrombinemia (en dosis elevadas), otras hemorragias
como la subconjuntival, trastornos sanguíneos, especialmente trombocitopenia.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
Adultos
VO (administrar preferentemente después de las comidas):
Analgésico, antitérmico: 500 mg/6 h.
Antiinflamatorio: 0,5-1 g/ 4-6 h.
Antiagregante: 75-375 mg/ 24h.
Niños> 1 año
VO (administrar preferentemente después de las comidas):
Analgésico, antitérmico: 10-15 mg/kg/4-6 h. Máximo: 4 g/día.
Antiinflamatorio: 80-100 mg/kg, repartidos en 3-4 dosis (monitorizar
los niveles plasmáticos de salicilatos).
Antiagregante: 3-10 mg/kg/24 h.
IBUPROFENO
Para que se utiliza
es un derivado del ácido propiónico que posee propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. El efecto
terapéutico, como es un antiinflamatorio no esteroideo, deriva de su actividad inhibitoria de la prostaglandín sintetasa.
Presentación
Cápsulas de 200 mg y 400 mg.
Comprimidos de 200 mg, 400 mg y 600 mg.
Comprimidos recubiertos de 200 mg , 400 mg y 600 mg.
Comprimidos retard de 600 mg y 800 mg.
Solución de 200 mg/ ml.
Sobres de 100 mg, 200 mg, 400 mg y 600 mg.
Sobres efervescentes de 200 mg y 600 mg.
Suspensión de 100 mg/ 5 ml.
Supositorios de 500 mg.
Indicaciones
tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve a
moderada por procesos inflamatorios no crónicos como
cefalea, odontalgia, dolor posoperatorio, dolor
musculosquelético, dolor menstrual. Artritis gotosa, ataque
agudo de gota. Fiebre. Enfermedad inflamatoria no reumática
(osteoartritis, bursitis, tendinitis). Artritis reumatoidea.
Contraindicaciones
hipersensibilidad al ibuprofeno, a cualquier otro AINE o a
cualquiera de los excipientes del producto. Reacción alérgica
severa, ataques de asma, broncospasmo, rinitis aguda,
pólipos nasales, urticaria o edema angioneurótico inducido
por ácido acetilsalicílico u otros AINE. Úlcera gastrointestinal activa o sospechada.
Efectos
frecuentes: náuseas, vómitos, dispepsia, pirosis, sensación de molestia abdominal, diarrea, microlesiones intestinales,
posible activación ulcerosa y hemorragias (melenas, hematemesis). Son más frecuentes con dosis de 3 200 mg/día.
Ocasionales: ulceración y perforación, puede inducir o exacerbar colitis, cefalea, confusión, mareos, nerviosismo,
depresión, vértigos, alteraciones auditivas, tinnitus y somnolencia; fotosensibilidad, reacciones de hipersensibilidad
(erupción cutánea, urticaria, exantema con prurito, angioedema y fenómenos anafilácticos).
dolor y fiebre: niños de 1 a 3 meses: 5 mg/kg cada 8 h, entre 3 y 4 dosis divididas. Niños de 3 a 6 meses (con peso
mayor a 7 kg): 50 mg cada 8 h, máximo 30 mg/kg/día en 3 o 4 dosis divididas. Niños de 7 meses a 1año: 50 mg cada 8 h,
máximo 30 mg/kg/día. De 2 a 4 años: 100 mg cada 8 h, máximo 30 mg/kg/día. De 5 a 7 años: 150 mg cada 6-8 h,
máximo 30 mg/kg/día. De 8 a 10 años: 200 mg cada 6-8 h, máximo 800 mg/día. De 11 a 12 años: 300 mg cada 6-8 h,
máximo 800 mg/día. Enfermedad reumática: 30-40 mg/kg divididos cada 6-8 h.
PARACETAMOL
Para que se utiliza
es un fármaco con propiedades analgésicas y antipiréticas utilizado principalmente para tratar la fiebre y el dolor leve y
moderado,
Indicación
tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada. Fiebre.
Contraindicación
hipersensibilidad al paracetamol. Enfermedad hepática (con insuficiencia hepática o sin ella). Hepatitis viral: aumenta el
riesgo de hepatotoxicidad.
Efectos
ocasionales: trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia, neutropenia, agranulocitosis y anemia hemolítica (en pacientes
con déficit de G6PD). Exantemáticas, urticaria, dermatitis alérgica, fiebre, ictericia.
Raras: cólico renal, insuficiencia renal (con dosis elevadas o uso prolongado), orina turbia, pancreatitis, ictericia, daño
hepático, hepatitis viral (asociada a casos de sobredosis). Excepcionalmente, hipoglucemia, en especial en niños.
Adultos: La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada cuatro horas, hasta un
máximo de 4 gramos al día.
Pacientes con insuficiencia renal: Se recomienda aumentar el intervalo de administración a seis horas en los pacientes
con daño renal moderado (tasa
de filtración glomerular entre 10 a 50 ml/min), y a ocho horas en los pacientes cuya tasa de filtración glomerular sea
menor de 10 ml/min.
La vida media del PARACETAMOL se prolonga en los pacientes con daño hepático, pero no se ha definido la necesidad de
realizar ajustes en la dosis del medicamento en este grupo de pacientes y, en general, se considera seguro administrar la
dosis normal en pacientes con padecimientos hepáticos crónicos estables.
La dosificación sugerida en niños es la siguiente:
Presentación
Cápsulas de 500 mg
Comprimidos de 160 mg, 250 mg, 500 mg y 650 mg.
Comprimidos efervescentes de 1g.
Gotas conteniendo 100 mg/ml.
Sobres efervescentes de 1g.
Solución de150 mg/ml y de 325 mg/ml.
Suspensión de 120 mg/5 ml.
Supositorios de 150 mg, 250mg, 300 mg, 500 mg y 600 mg.
Vial para infusión de 100 ml conteniendo 1g de paracetamol.
ANALGESICOS OPIACEOS
Solamente se utilizan para el dolor que es intenso y no se

alivia con otros tipos de analgésicos. Cuando se usan
cuidadosamente y bajo la vigilancia directa de un proveedor
de atención médica, estos fármacos pueden ser efectivos para disminuir el dolor.
CODEINA
Para que se utiliza
Se utiliza con fines médicos como analgésico, sedante y antitusígeno. También se le considera un narcótico. Puede
presentarse en forma de cristales inodoros e incoloros o bien como polvo cristalino blanco.
Presentación
Indicación
dolor de intensidad leve a moderada, diarrea, supresor de la tos seca o dolorosa
Contraindicación
niños menores de 1 año. Enfermedad hepática. Insuficiencia ventilatoria.
Efectos
constipación con el uso continuado. Euforia, sedación y dependencia menos que morfina. Efecto liberador de histamina
dosis-dependiente. Frecuentes: náuseas, vómitos, constipación, somnolencia, desorientación, sudación.
Ocasionales: cefalea, agitación, temblor, convulsiones, alteraciones del humor (ansiedad, depresión), rigidez muscular,
alucinaciones, insomnio, hipertensión intracraneal, sequedad de la boca, espasmo de la laringe, diarrea, calambres
abdominales, alteraciones del gusto, taquicardia, bradicardia, hipertensión, hipotensión
dolor: adultos 30-60 mg cada 4 h si es necesario, por vía oral hasta un máximo de 240 mg diarios. Niños: 1–12 años
3mg/kg/día en dosis divididas. Diarrea: adultos 30 mg 3-4 veces/día (el rango puede estar entre 15 y 60 mg). Niños: no
se recomienda. Antitusivo: adultos 5-10 mL 3-4 veces/día o 15-30 mg 3-4 veces/día. Niños: no se recomienda, pero entre
5 y 12 años 2,5-5 mL o 7,5-15 mg 3-4 veces/día.
ANTIGOTOSO
Fármaco utilizado en el tratamiento de la gota. Puede reducir la inflamación

aguda, inhibir la síntesis de ácido úrico o aumentar su excreción.
ALOPURINAL
Indicaciones profilaxis y tratamiento de gota y de la hiperuricemia secundaria a la quimioterapia/radioterapia
anticancerosa con antineoplásicos citotóxicos. Hiperuricemia secundaria a la propia enfermedad
neoplásica. Control a largo plazo de la hiperuricemia asociada con la gota primaria o
secundaria. Tratamiento de la nefropatía primaria o secundaria por ácido úrico. Prevención de
la recurrencia de la formación de cálculos de ácido úrico en pacientes con antecedentes de
recidivas de estos cálculos.
Contraindicaciones hipersensibilidad conocida al alopurinol. Insuficiencia renal y/o hepática. Hepatitis viral. Gota
aguda; si ocurre una crisis aguda mientras se está tomando alopurinol, se debe continuar la
profilaxis y tratar la crisis de manera separada.
Efectos
frecuentes: urticaria o prurito, rash cutáneo maculopapular; lesiones eczematoides exfoliativas, urticariales, bulosas
vesiculares o purpúricas, eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica, linfadenopatías, liquen plano.
Ocasionales: otras reacciones de hipersensibilidad (fiebre, escalofríos, leucopenia, leucocitosis, eosinofilia, artralgia,
vasculitis generalizada, hepatotoxicidad y/o insuficiencia renal aguda. Las reacciones de hipersensibilidad pueden
hacerse más severa e incluso fatales, principalmente en pacientes con disfunción renal o hepática severa y/o en aquellos
que toman diuréticos tiazídicos.
adultos: antigotoso: dosis inicial por VO 100 mg una vez/día, que se irán incrementando en 100 mg/día a intervalos de
una semana hasta que se alcance la concentración sérica de ácido úrico deseada, sin sobrepasar la dosis máxima
recomendada de 800 mg/día. Mantenimiento: VO de 100 a 200 mg 2 o 3 veces/día, o 300 mg en una única dosis una
vez/día. La dosis de mantenimiento habitual es de 200 a 300 mg/día, en la gota leve, o de 400 a 600 mg/día en la gota
tofácea moderadamente severa. Tratamiento de enfermedades neoplásicas: dosis inicial por VO de 600 a 800 mg/día, se
comienza con 12 h a 3 días (preferiblemente de 2 a 3 días) antes del comienzo de la quimioterapia o de la radioterapia.
Presentación
Comprimidos
Para que se utiliza
actúa sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su
biosíntesis. Reduce la producción de ácido úrico al inhibir las
reacciones bioquímicas que conducen a su formación. Es un
análogo estructural de la base púrica natural hipoxantina.
ANTIRREUMATICOS
Los fármacos antirreumáticos modificadores de la

enfermedad o FARME, actúan haciendo más lento o quizás
hasta deteniendo la evolución de la enfermedad.
Aparentemente, los FARME modifican el sistema
inmunológico. A veces, también se los denomina
medicamentos de acción lenta; y es probable que se
requieran muchos meses antes de que se manifiesten los
efectos.
Los FARME se usan principalmente para tratar la artritis

reumatoidea (RA). Muchos médicos comienzan un
tratamiento precoz y agresivo de la AR con los medicamentos
antirreumáticos modificadores de la enfermedad con la
esperanza de retrasar la evolución de la enfermedad y
prevenir un mayor daño de las zonas afectadas.
CLOROQUINA
INDICACION:
tratamiento del paludismo, debidos a infección
con P. vivax, P. malariae, P. ovale y cepas
susceptibles de P. falciparum. Tratamiento de la
amebiasis extraintestinal, artritis reumatoidea
activa, lupus eritematoso discoide y sistémico.
CONTRAINDICACIÓN: hipersensibilidad
conocida al medicamento u otras 4-amino-
quinoleínas. Daño del campo visual o de la
retina.
EFECTOS
frecuentes: cefalea, erupciones cutáneas,
prurito, molestias gastrointestinales, anorexia,
náusea, vómito, diarrea, cólicos.
Ocasionales: pérdida y despigmentación del
cabello, fotosensibilidad, coloración negro-
azulosa de las mucosas y la piel, tinnitus, neuromiopatía, miopatía.
paludismo: tratamiento del ataque agudo: adultos VO dosis inicial de 600 mg de cloroquina base (1 000 mg de cloroquina
fosfato), seguido de 6 a 8 h después de 300 mg de cloroquina base (500 mg de cloroquina fosfato) y 300 mg/día en los 2
días siguientes. Dosis total de 1 500 mg administrados en 3 días. Niños: VO dosis inicial 10 mg/kg (cloroquina-base),
seguido de una dosis única de 5 mg/kg después de 6 a 8 h y de 5 mg/kg en lo 2 días siguientes, en dosis única. Dosis
total de 25 mg/kg en 3 días. Profilaxis: adultos 300 mg de cloroquina base (500 mg de cloroquina fosfato) una vez por
semana, comenzando una semana antes de la exposición, siempre en el mismo día debido al tiempo de permanencia en
la zona endémica y hasta 4 semanas después de marcharse del área. Niños: 5 mg/kg (8,3 mg/kg de la sal) una vez a la
semana. Amebiasis extraintestinal: adultos 600 mg (base)/día en dosis única durante 2 d, seguidos de 300 mg (base)/día
en dosis única durante 2 a 3 semanas. Niños: 6 mg/kg/d durante 2 a 3 semanas, dosis máxima 300 mg (base)/día
durante 2 o 3 semanas. Artritis reumatoidea, lupus eritematoso: adultos 150 mg/día (cloroquina base), dosis máxima 2,5
mg/kg/día, por VO. Niños hasta 3 mg/kg/día por VO.
PRESENTACIÓN
compr. 250 mg fosfato de cloroquina (150 mg base)
para que se utiliza
La cloroquina es un fármaco del grupo de las 4-aminoquinolinas que se utiliza en el tratamiento o
prevención de la malaria, así como en el de determinadas enfermedades autoinmunitarias, como la
artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico.
azatioprina
Indicación
inmunosupresor y antirreumático. Profilaxis del rechazo en
el trasplante de órgano. Control de las artritis
reumatoideas activa y severa, que no responde a
medicamentos convencionales. Enfermedad inflamatoria
intestinal de moderada a grave. Esclerosis múltiple
recurrente-remitente que esté definida clínicamente.
Formas graves de enfermedades inmunitarias como artritis
reumatoidea, lupus eritematoso sistémico,
dermatomiositis, polimiositis, hepatitis crónica activa
autoinmune, pénfigo vulgar, poliarteritis nodosa, anemia
hemolítica autoinmune, púrpura trombocitopénica
idiopática y piodermia gangrenosa cuando no responde a
los corticoides o cuando se necesita disminuir la dosis de
estos.
Contraindicaciones
varicela en período de estado o reciente. Herpes zoster. Pacientes con hipersensibilidad conocida a la azatioprina y en
personas con hipersensibilidad a 6-mercaptopurina.
Efectos
malestar general, mareos, vómitos, diarreas, fiebre, escalofríos, mialgias, artralgias, rash, hipotensión y nefritis
intersticial; mielosupresión relacionada con la dosis, disfunción hepática, colestasis, caída del pelo, aumento de la
susceptibilidad a infecciones, colitis asociada con esteroides, náuseas.
Raras: pancreatitis, neumonitis, enfermedad venoclusiva hepática.
adultos y niños: con trasplantes: hasta 5 mg/kg/día por VO durante el primer día y luego se ajusta la dosis que suele
oscilar entre 1 y 4 mg/kg/día, para evitar el rechazo sin causar toxicidad. Enfermedad inflamatoria del intestino: 2-3
mg/kg/día y debe ser ajustada de acuerdo con las necesidades clínicas y con la tolerancia hematológica. Esclerosis
múltiple: 2,5 mg/kg/día administrada en 1 a 3 tomas. Como antirreumático: se debe iniciar con 1 mg/kg/día por VO e ir
aumentando 0,5 mg/kg/día después de 6 a 8 semanas y luego de 4 semanas, hasta una dosis máxima de 2,5 mg/kg/día.
Como dosis de mantenimiento se usa la mínima que resulte eficaz. Dosis en otros procesos: la dosis y la duración del
tratamiento variarán de acuerdo con la enfermedad, su gravedad y la respuesta clínica obtenida; usualmente la dosis
inicial es 2 a 2,5 mg/kg/día por VO. Hepatitis crónica activa: la dosis es 1 a 1,5 mg/kg/día por VO.
Para que se utiliza
se usan como agentes inmunosupresores, en la actualidad preferentemente en el tratamiento de enfermedades en
las que el sistema inmune está activado de manera equivocada, por lo que es necesario modularlo.
Presentación
Comprimidos
Metotrexato
Para que se utiliza
se incorpora a la célula a través de un sistema de transporte
activo (proteínas receptoras y transportadoras de folatos) o bien
por difusión pasiva en casos de utilizar altas dosis del fármaco.
Inhibe la dihidrofolato reductasa (DHFR) que cataliza el paso de
dihidrofolato a tetrahidrofolato.
Indicaciones: leucemia linfocítica aguda, leucemia mieloblástica
aguda, adenocarcinoma de mama, linfomas no Hodgkin,
linfomas cutáneos, carcinomas de vejiga, tumores trofoblásticos,
osteosarcomas y carcinomas epidermoides de cabeza y cuello.
Enfermedades no malignas como psoriasis refractaria y severa
que no responde en forma adecuada a otros tratamientos, artritis
reumatoidea que no responde a otras terapéuticas y síndrome
de Reiter, psoriasis.
Contraindicaciones hipersensibilidad conocida al metotrexato.
Pacientes con depresión de la médula ósea, enfermedad gotosa,
disfunción renal o hepática severa, derrame pleural o ascitis e
infecciones virales recientes como varicela o herpes zoster.
Efectos
frecuentes: mielosupresión con leucopenia (nadir entre 7 y 14 días), náusea y vómitos que son muy severos en altas
dosis, estomatitis, odinofagia, gingivitis y faringitis, melena, hematemesis, diarrea, hematuria, artralgias, edemas,
anorexia, fotosensibilidad, rash eritematoso, conjuntivitis, alopecia y elevación transitoria de las enzimas hepáticas y
alopecia.
Ocasionales: con la administración intratecal pueden aparecer visión borrosa, confusión, mareos, somnolencia, cefaleas,
crisis convulsivas o cansancio no habitual.
las dosis son muy variables y dependen de la enfermedad que se debe tratar, las condiciones del paciente y el uso
concomitante de radiaciones ionizantes y otros citotóxicos. El especialista deberá realizar las modificaciones de la dosis
del medicamento en relación con la toxicidad hematológica, hepática, renal y la presencia o no de líquidos en tercer
espacio.
En el adulto, vía IM: 15-30 mg/día durante 5 días, repetir en 7 días por 3-5 ciclos. Por vía IV, 11 mg/m² durante 5 días
cada 3 semanas. Otras dosis en diferentes esquemas pueden ser 25-50 mg/m² semanalmente o de 30-60 mg/m² cada 3-
4 semanas, o altas dosis como las que se utilizan en sarcomas, 8-12 g/m² semanalmente durante 2-4 semanas. En
algunos esquemas de quimioterapia metronómica son empleadas dosis de 2,5 mg/día 2 veces al día durante 2 veces a la
semana.
En el niño, por vía IM 7,5-30 mg/m²/semana o cada 2 semanas. Por vía IV: 10-18 g/m² en infusión continua por 6-42 h.
En protocolos de altas dosis por vía IV, en niños menores de 12 años: 12-25 g/m², o en mayores de 12 años: 8 g/m². En
las administraciones intratecales, las dosis generalmente utilizadas son:≤ 3 meses: 3mg/dosis.4-11 meses: 6 mg/dosis.1
año: 8 mg/dosis.2 años: 10 mg/dosis.≥ 3 años: 12 mg/dosis.
Presentación
Comprimidos e inyectables
PENICILAMINA
PARA QUE SE URILIZA
La penicilamina permite la quelación del mercurio, el plomo, el cobre, el hierro y, probablemente, la de otros metales
pesados, con los que forma complejos solubles estables que se excretan en la orina. No se conoce el mecanismo de
acción en la artritis reumatoidea, pero puede implicar la mejoría de la función linfocitaria.
INDICACION
artritis reumatoide. Enfermedad de Wilson: degeneración hepatolenticular. Cistinuria. Intoxicación por metales pesados.
CONTRAINDICACIONES
hipersensibilidad a las penicilinas. Neuropatías. Discrasias sanguíneas. Insuficiencia renal moderada a severa. Lupus
eritematoso.
EFECTOS
uentes: anorexia, náuseas, vómitos, estomatitis, ulceración oral, alteraciones del gusto, prurito, urticaria, fiebre,
proteinuria, glomerulonefritis, síndrome nefrótico, trombocitopenia.
Ocasionales: reacciones dermatológicas similares al LES, síndrome de Stevens-Johnson, pénfigo, dermatopatía,
friabilidad de la piel, leucopenia, hematuria
poliartritis reumatoide: adultos: 125-250 mg/día durante las 4 primeras semanas, luego aumentar cada 4-8 semanas
hasta 500-700 mg/día (excepcionalmente 1 g/día). Dosis máxima 1,5 g/día. Adulto mayor: inicialmente hasta 125 mg/día
durante un mes y aumentar a intervalos no inferiores a 4 semanas. Máximo 1 g/día. Niños entre 8 y 12 años: dosis inicial
2,5-5 mg/kg/día, aumentando gradualmente hasta 15-20 mg/kg/día (dosis de mantenimiento) a intervalos de 4 semanas
durante un período de 3 a 6 meses. Utilizar la dosis eficaz más baja.
Intoxicación por metales pesados: 500-1 000 mg/día. Enfermedad de
Wilson y cistinuria: 1-2 g/día (adultos) o 20 mg/kg/día (niños). La dosis
se debe ajustar según la cantidad urinaria de cobre o cistina. Si el
paciente va a ser sometido a una operación quirúrgica se debe reducir
la dosis a 250 mg/día, y restituir el tratamiento solo cuando la herida
esté completamente cicatrizada.
PRESENTACIÓN
COMPRIMIDOS
SULFASALAZINA
En adultos:
- Terapia inicial de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn:
3-4 g/día vía oral en dosis igualmente divididas; comenzando
con
dosis de 1-2 g/día puede disminuir los efectos gastrointestinales
adversos.
- Terapia de mantenimiento de colitis ulcerosa:
2 g/día vía oral en dosis divididas. Se han utilizado dosis de
hasta 12 g/día; sin embargo, dosificaciones por encima de 4
g/día
están asociadas con frecuencia incrementada de efectos
adversos.
También se han comunicado regímenes de desensibilización de
pacientes alérgicos.
En niños:
- Terapia inicial de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn:
40-60 mg/Kg/día vía oral en 4 dosis igualmente divididas.
- Terapia de mantenimiento de colitis ulcerosa:
30 mg/Kg/día vía oral en 4 dosis igualmente divididas.
Nota: En niños menores de 2 años no está recomendado este
medicamento.
INDICACIÓN
- Colitis ulcerosa.
- Enfermedad de Crohn.
CONTRAINDICACIONES
Este medicamento está contraindicado en estos casos:
- Obstrucción del tracto intestinal.
- Historia de alergia a sulfonamida o salicilatos.
- Porfiria.
Debe utilizarse con precaución durante el embarazo, a pesar de
informes de seguridad. También debe usarse con precaución en daño
renal, acetiladores lentos, asma bronquial o deficiencia de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
Sulfasalazina puede utilizarse cautelosamente durante la lactancia con
estrecha observación del lactante, sobre todo en caso de dosis altas.
Cuando sulfasalazina se administra junto con digoxina se produce una
reducción de la absorción gastrointestinal de digoxina; espaciar las
dosis puede no evitar la interacción; vigilar por si se produce
reducción del efecto de digoxina.
EFECTOS
Anorexia, náuseas, vómitos, dolor epigástrico, y dolor de cabeza ocurren frecuentemente, especialmente con dosis altas
y niveles plásmaticos altos de sulfapiridina. La oligospermia reversible ocurre frecuentemente en hombres. Las
erupciones cutáneas ocurren de forma ocasional. La anemia hemolítica y leucopenia ocurren rara vez. También se ha
comunicado daño de absorción de folatos de la dieta.
PRESENTACION: COMPRIMIDOS
Se utiliza principalmente como agente antiinflamatorio en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria
intestinal (EII) y de la artritis reumatoide, gracias a su efecto inmunomodulador sobre el sistema inmunitario.
ANTIALERGICOS
Dícese del fármaco que inhibe la respuesta del organismo ante los antígenos, de manera que se evitan las
manifestaciones típicas de la alergia como la urticaria, los edemas y la broncoconstricción.
CLORFENAMINA
INDICACIONES:
La CLORFENAMINA es un antihistamínico indicado en rinitis alérgica estacional y perenne, conjuntivitis alérgica, alergias
cutáneas no complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema angioneurótico), eccema alérgico,
dermatitis atópica y de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, reacciones anafilácticas
conjuntamente con epinefrina.
CONTRAINDICACIONES:
La CLORFENAMINA está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquiera de los componentes de
este medicamento o a los antihistamínicos con estructuras químicas similares como la dexclorofeniramina,
bromfeniramina o la triprolidina durante un ataque asmático agudo, porque espesan las secreciones bronquiales.
Se recomienda el uso de CLORFENAMINA con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho; en aquellos
con obstrucción piloroduodenal o de la vejiga por hipertrofia prostática o estrechez del cuello de la vejiga por sus
manifiestos efectos anticolinérgicos; en pacientes con enfermedad cardiovascular hipertensión o hipertiroidismo por el
riesgo de palpitaciones y taquicardia, y en aquellos con enfermedad renal, diabetes, asma bronquial, retención urinaria
o úlceras pépticas estenosantes. No utilizarse en menores de 2 años.
EFECTOS
afecta el sistema nervioso central, al causar estimulación, somnolencia ligera o moderada, letargo,
mareo, vértigo, trastornos de la coordinación, excitabilidad, sudación excesiva, escalofríos; en el
centro venoso: hipotensión y palpitaciones; en la vía gastrointestinal: anorexia, náuseas, estre-
ñimiento, malestar epigástrico, vómito, sequedad bucal y faríngea; en el genitourinario: retención
urinaria; en las vías respiratorias: espesamiento de secreciones bronquiales; dérmica: urticaria
erupción y fotosensibilidad.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
Adultos y niños mayores de 12 años: Tomar de 1 a 2 cucharaditas (5-10 ml) cada 4 a 6 horas.
Dosis máxima: 24 mg/día.
Niños de 6 a 11 años: Tomar media a una cucharadita (2.5-5 ml) cada 4 a
6 horas.
Niños de 2 a 6 años: Tomar media cucharadita (2.5 ml) cada 4 a 6 horas.
PRESENTACION
Presentaciones: Gragea: envase conteniendo 20 grageas. Inyectable: envase conteniendo 3 frascos-
ampollas.
PARA QUE SE UTILIZA
es un antihistamínico indicado en rinitis alérgica estacional y perenne, conjuntivitis alérgica, alergias cutáneas no
complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema angioneurótico), eccema alérgico, dermatitis atópica y
de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, reacciones anafilácticas conjuntamente con epinefrina.
DEXAMETASONA
INDICACIONES
supresión de manifestaciones clínicas inflamatorias y alérgicas.
Hiperplasia adrenal congénita. Edema cerebral asociado con la
malignidad. Náusea y vómitos asociados a quimioterapia.
Enfermedad reumática. Particularmente útiles en el tratamiento
de condiciones clínicas, donde la retención de líquido podría
representar complicación. Tratamiento adyuvante de la
meningitis bacteriana. Por vía intraarticular, intralesional o
inyección en tejidos blandos como terapia asociada a corto plazo
en episodios agudos o exacerbaciones de: sinovitis de la
osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda o subaguda,
artritis gotosa aguda, epicondilitis, tenosinovitis inespecífica
aguda, osteoartritis postraumática. Por inyección intralesional
en las lesiones inflamatorias, infiltradas, hipertróficas y
localizadas del liquen plano, placas psoriásicas, granuloma
anular y liquen simple crónico (neurodermatitis). Queloides.
Lupus eritematoso discoide. Necrobiosis lipoídica diabeticorum.
Alopecia areata.
CONTRAINDICACIONES
hipersensibilidad a la dexametasona o glucocorticoides. Infección
sistémica (excepto en situación que amenaza la vida o de administración de tratamiento antibiótico específico). Evitar las
vacunas con virus vivos en los que reciben dosis inmunosupresoras (la respuesta inmunitaria humoral está disminuida).
Inyecciones locales de glucocorticoides está contraindicada en bacteriemia e infecciones sistémicas fúngicas,
articulaciones inestables, infección en el sitio de inyección (artritis séptica tras una gonorrea, tuberculosis).
EFECTOS
retención de sodio y agua, edema, HTA, ICC en pacientes sensibles, arritmias cardíacas o alteraciones
electrocardiográficas, debidas a depleción de potasio, alcalosis hipocalcémica, hipocalcemía, debilidad muscular, pérdida
de las masas musculares, rupturas tendinosas, osteoporosis, necrosis aséptica de las cabezas del fémur y del húmero.
dexametasona 1 mg equivalente a dexametasona fosfato 1,2 mg equivalente a 1,3 mg dexametasona sodio fosfato;
supresión de manifestaciones clínicas inflamatorias y alérgicas: por inyección IM o IV lenta o infusión (como fosfato de
dexametasona): dosis inicial 0,5-20 mg; niños 200-500 µg/kg día.
Edema cerebral (como fosfato de dexametasona): dosis inicial 10 mg IV, seguido de 4 mg por vía IM cada 6 h, según
requerimiento durante 2-10 días. Náusea y vómitos asociado con quimioterapia (de acuerdo con la potencia emetizante
del citostático).
Adultos: de 10 a 20 mg por vía IV antes de la administración de la quimioterapia. Si fueran necesarias, se administrarán
dosis más bajas adicionales durante 24 a 72 h. Niños: al inicio 10 mg/m2 por vía IV (máximo: 20 mg), después 5 mg/m2
cada 6 h.
PRESENTACIÓN: INYECTABLE
PARA QUE SE UTILIZA: Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e
inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
EPINEFRINA
PARA QUE SIRVE
es una hormona y un neurotransmisor. Incrementa la
frecuencia cardíaca, contrae los vasos sanguíneos, dilata
los conductos de aire, y participa en la reacción de lucha
o huida del sistema nervioso simpático
EFECTOS
frecuentes: taquicardia, hipertensión arterial, nerviosismo.
Ocasionales: arritmias cardíacas (extrasístoles ventriculares y
otras arritmias ventriculares), angina, vértigo, sequedad de la
boca, rubor, cefalea, insomnio, debilidad, sudación, náusea,
vómito, broncospasmo paradójico, hemorragia cerebral. Puede
provocar disminución de la perfusión a órganos vitales (riñón) y
agravar la hipoxia hística que implican consecuencias graves.
Suele agravar la acidosis metabólica.
INDICACIÓN
hipotensión aguda, paro cardíaco, shock anafiláctico, asma
bronquial, síndrome de Stoke-Adams, hipersensibilidad del
seno carotídeo. Aplicación local en sangramientos superficiales
y en la urticaria
CONTRAINDICACIÓN
hipertensión severa, taquiarritmias y arritmias ventriculares, feocromocitoma, estenosis subaórtica hipertrófica.
para uso IM y SC epinefrina en solución al 1:1 000; para uso IV solución al 1:10 000. Dosis vasopresora en el adulto: 1
µg/min en infusión IV continua. Esta dosis puede incrementarse a 2-10 µg/min hasta lograr el efecto deseado. Dosis para
los casos de paro cardíaco, adulto: 1 mg cada 3 a 5 min por vía IV durante la resucitación. Niños: neonatos, 10-30 µg/kg
por vía IV. Se puede repetir de 3 a 5 min. Niños mayores: 10 µg/kg por vía IV. Dosis subsecuentes de 100 µg/kg cada 3 a
5 min para los casos de paro cardíaco, si fuera necesario. En situaciones refractarias, luego de la administración de las 2
primeras dosis estándares se pueden incrementar a 200 µg/kg cada 5 min. Reacción anafiláctica, angioedema y
broncospasmo severo: adultos: iniciar 200 µg por vía IM o SC, repetir cada 5 a 15 min, de acuerdo con la necesidad. Dosis
máxima: 1 mg/dosis. Niños: 10 µg/kg/dosis por vía SC cada 15 min. Dosis máxima: 500 µg por dosis
PRESENTACIÓN
INYECTABLE
HIDROCORTISONA
Para que se utiliza
es un corticosteroide de acción rápida que influye en el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, así como en el
balance hidroelectrolítico. Tiene propiedades antiinflamatorias y reduce la respuesta inmune.
Indicación
terapia de reemplazo en la insuficiencia adrenocortical. Reacciones de hipersensibilidad. Enfermedad inflamatoria
intestinal. Enfermedad reumática. Asma bronquial
Contraindicación
úlcera péptica activa. Psicosis y psiconeurosis. Pacientes con enfermedades graves sistémicas por hongos.
Hipersensibilidad conocida a los glucocorticoides. Embarazo y lactancia. Estado convulsivo. En presencia de infecciones
bacterianas agudas, herpes zoster, herpes simple ocular, ulceraciones oculares y otras afecciones virales. Tampoco
debe utilizarse en pacientes con tuberculosis activa o dudosamente inactiva, excepto cuando se utiliza en conjunción
con drogas tuberculostáticas. La vía intramuscular está contraindicada en pacientes con púrpura trombocitopénica
idiopática. La vacunación contra enfermedades infectocontagiosas está contraindicada en pacientes que tengan
tratamiento con hidrocortisona.
Efectos
edema. Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca congestiva. Arritmias cardíacas o alteraciones ECG debidas a
depleción de potasio. Alcalosis hipocalémica. Hipocalcemia. Debilidad muscular, pérdida de las masas musculares,
rupturas tendinosas, osteoporosis, necrosis aséptica de las cabezas del fémur y húmero, fracturas espontáneas incluso
aplastamiento vertebral y fractura de los huesos largos. Tromboembolismo, tromboflebitis, angeítis necrotizante.
Pancreatitis, distensión abdominal, esofagitis ulcerativa, náuseas, vómitos, perforación y sangramiento de úlceras
gastroduodenales con el uso prolongado de corticosteroides.
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: La crema debe aplicarse de una a dos veces por día; en niños, la dosis adecuada
generalmente es de una aplicación por día. Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusión en casos de urgencia.
La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2,
4 o 6 horas, lo cual se basará en la respuesta clínica y condiciones del paciente. En niños, la cantidad administrada se
basa más en la severidad de las condiciones del paciente y su respuesta que en la edad y peso corporal.
La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de peso por vía I.V. directa en bolo único, en un lapso de 2-4 minutos,
pudiéndose repetir esta dosis cada 4 a
6 horas, según la respuesta y el estado clínico del paciente; sin embargo, este esquema no debe administrarse por más
de 24-48 horas.
El succinato sódico de HIDROCORTISONA puede ser administrado por inyección o infusión intravenosa, o intramuscular;
el método inicial preferido en caso de emergencia es la administración endovenosa. Después del periodo inicial
de emergencia, se debe considerar el empleo de un preparado inyectado de larga acción.
La terapia se inicia con la administración intravenosa en un periodo de 30 segundos (100 mg) a 10 minutos (500 mg). En
general, deben ser continuadas dosis altas de corticosteroides hasta que la condición general del paciente se estabilice,
usualmente ocurre en no más de 48 a 72 horas.
Aunque son poco comunes los efectos adversos asociados con la terapia a corto plazo de altas dosis de corticosteroides,
puede ocurrir úlcera péptica y por ello, la terapia antiácida profiláctica está indicada.
Cuando la terapia con HIDROCORTISONA a altas dosis debe prolongarse por más de 48 a 72 horas, puede aparecer
hipernatremia y en consecuencia estimarse la posibilidad de reemplazo con succinato sódico de metilprednisolona, la
cual produce una escasa o nula retención de sodio. La dosis inicial del polvo estéril de succinato sódico
de HIDROCORTISONA es de 100 a 500 mg, dependiendo de la severidad del cuadro clínico.
Esta dosis puede ser repetida a intervalos de 2, 4 ó 6 horas, según la respuesta del paciente y la condición clínica. Las
dosis para lactantes y niños pueden ser reducidas, pues están regidas más por la severidad y la respuesta del paciente,
que por la edad y el peso corporal, pero no debe ser menor de 25 mg diarios.
presentación:
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Succinato sódico de
hidrocortisona equivalente a.................................. 100 y 500 mg
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable, 2 ml y 5 ml.
Cada 100 g de CREMA contienen:
Aceponato de hidrocortisona .......................................... 0.127 g
PREDNISOLOONA
PARA QUE SE UTILIZA
Como medicamento antiinflamatorio. La Prednisolona alivia la inflamación de diversas partes del
cuerpo. Para tratar o evitar reacciones alérgicas. Como tratamiento para determinados tipos de enfermedades
autoinmunes, afecciones cutáneas, asma y otras afecciones pulmonares.
INDICACION
supresión de manifestaciones clínicas inflamatorias y alérgicas. Enfermedad intestinal inflamatoria. Asma bronquial.
Inmunosupresión. Enfermedad reumática. Lupus eritematoso sistémico. Arteritis temporal. Poliarteritis nodosa.
Tratamiento paliativo en enfermedades malignas. Púrpura trombocitopénica autoinmune. Miastenia gravis.
CONTRAINDICACIONES
hipersensibilidad a la prednisolona. Infección sistémica (excepto en situación que amenaza la vida o de administración de
tratamiento antibiótico específico). Evitar las vacunas con virus vivos en los que reciben dosis inmunosupresoras (la
respuesta inmunitaria humoral está disminuida).
EFECTOS
o posible.
Frecuentes: retención de sodio y agua, edema, HTA, ICC en pacientes sensibles, arritmias cardíacas o alteraciones
electrocardiográfica (debidas a depleción de potasio), alcalosis hipocalcémica, hipocalcemia, debilidad muscular, pérdida
de las masas musculares, rupturas tendinosas, osteoporosis, necrosis aséptica de las cabezas del fémur y del húmero,
dispepsia, euforia, ansiedad, insomnio, cefalea, aumento del apetito y de peso corporal, escozor en el área perineal
(durante la administración IV).
por vía IM, dosis 25-100 mg, 1 a 2 veces/semana. Por inyección intraarticular, intralesional o en tejidos blandos, dosis 5-
20 mg de acuerdo con el tamaño del área afectada; no tratar más de 3 articulaciones en el mismo día; cuando ocurran
recaídas, repetir si se considera apropiado
PRESENTACIÓN
COMPRIMIDOS DE 5MG
Los niños en la finca
(Inicio o introducción) Hace mucho tiempo, había una finca propiedad de la familia Esteban,
conformada por los esposos Carlos y María, sus hijos Pedro, Petra y Sofía y el perro Monte.
Eran una familia unida y cada vez que tenían vacaciones, acudían a la finca.
Pedro, Petra y Sofía siempre jugaban con Monte y un día observaron una luz brillante y se
encontraron con una entrada a un mundo mágico.
(Nudo) Los 4 pasaron y observaron un lugar de gran belleza, pero tuvieron un problema, se
ausentaron mucho tiempo y se perdieron en el camino. En eso aparece un ser mágico llamado
Brill, quien se dispuso a ayudar a los hermanos Esteban y su mascota.
Caminaron al punto de llegada gracias al olfato de Monte y la ayuda de Brill, quien dijo las
palabras mágicas que hicieron posible a los hermanos y a Monte volver a la finca.
Los 4 se lo agradecieron a Brill y le pidieron estar en contacto con él. Brill les pidió más
precaución y discreción para evitarles preocupaciones a sus padres.
(Desenlace) Así lo hicieron Pedro, Petra y Sofía que cada vez que iban a la finca, compartían
con Brill y sus seres queridos del mundo mágico.
Narrador: narrador omnisciente
Lugar: una finca familiar

ÁCIDO VALPROICO
Para que se utiliza
El ácido valproico se receta básicamente para prevenir las convulsiones.
Indicación
Tratamiento de diversos tipos de epilepsia: crisis generalizadas tonicoclónicas (gran mal), clónicas, ausencias
(pequeño mal), ausencias atípicas. Convulsiones febriles.
Contraindicación
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al ácido valproico, disfunción hepática o antecedentes de
enfermedad hepática, discrasias sanguíneas, enfermedad orgánica del sistema nervioso central, insuficiencia
renal y durante el embarazo. Aumenta los efectos anticoagulantes del ácido acetilsalicílico y la warfarina, y
potencia el efecto de los depresores del sistema nervioso central.
Efecto
Los efectos colaterales más frecuentes incluyen náusea, vómitos y malestar gastrointestinal, dolor abdominal
y agruras, entre otros.4 El ácido valproico puede estar asociado a una alta toxicidad al hígado,3 lo que conlleva el
siguiente cuadro: ictericia, debilidad, cansancio, hinchazón facial, pérdida de apetito y vómito. Raramente puede
ocasionar hepatitis fulminante. El ácido valproico también puede causar alopecia. Una de cada cinco mujeres
presenta desórdenes en los ciclos menstruales.
Adultos: - Se usa en dosis de 10 15 mg/kg/día, aumentando 10 mg/Kg/día a intervalos de una semana hasta llegar a una
dosis de 60 mg/Kg/día, la respuesta al medicamento se obtienen generalmente a dosis inferiores a los 60mg/Kg/día, no
se pueden efectuar recomendaciones acerca de la seguridad del medicamento con dosis superiores a ésta . o Niños
menores de 12 años: - Se debe comenzar con una dosis de 15 45 mg/Kg/día. Si este medicamento se usa en conjunto
con otros antiepilépticos la dosis para adultos debe ser 10 30 mg/Kg/día para comenzar y luego aumentar la dosis a
intervalos de 5 10 mg/Kg/día según su médico indique.
Presentación
caja con un frasco con 40 ml con gotero (200 mg/ml).
Caja con un frasco con 100 ml (100 mg/ml) y pipeta dosificadora.
Caja con un frasco con 100 (200 mg/5 ml) y jeringa dosificadora.
Cajas con 20, 40 y 100 tabletas de 200 mg.
CARBAMAZEPINA
CONTRAINDICACIONES
no se debe usar en pacientes con antecedentes de
depresión de la médula ósea, hipersensibilidad al
fármaco, miastenia gravis, porfiria aguda inter-
mitente, o sensibilidad conocida a cualquiera de los
compuestos tricíclicos como amitriptilina,
desipramina, imipramina, protriptilina, nortriptilina,
etc. De igual manera y por razones teóricas no se
recomienda su uso con inhibidores
de la monoaminooxidasa (MAO).
INDICACIONES
Está indicada como antiepiléptico. La evidencia que apoya la eficacia del medicamento como
antiepiléptico se obtuvo de estudios controlados con fármaco activo en los que participaron
pacientes con diferentes tipos de epilepsia.
EFECTOS
Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopía, trastornos de la acomodación, reacciones cutáneas alérgicas,
urticaria, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina, náusea, vómito, boca
seca, edema, aumento de peso, hiponatremia, reducción de osmolalidad plasmática.
Suspensión:
Debe agitarse antes de tomarse y puede ser administrada durante, después o entre las comidas, con el siguiente esquema:
Una cucharada es igual a 5 ml, lo que equivale a 100 mg.
Para niños menores de 4 años, la dosis inicial es de 20 a 60 mg/día, con incrementos similares cada dos días.
En mayores de cuatro años, la dosis inicial debe ser de 100 mg/día, con incrementos semanales de 100 mg.
La dosis de mantenimiento en ambos casos es de 10 a 20 mg/kg en dosis divididas.
Niños menores de 1 año: 100 a 200 mg/día (1-2 cucharadas).
Niños de 1 a 5 años: 200 a 400 mg/día (2-4 cucharadas, divididas en dos tomas).
Niños de 6 a 10 años: 400 a 600 mg/día (4-6 cucharadas, divididas en dos tomas).
Niños de 11 a 15 años: 600 a 1,000 mg/día (6 a 10 cucharadas, divididas en 2-3 tomas).
Adultos: Dosis de 100 a 200 mg diarios, aumentando la dosis hasta 400 mg dos o tres veces al día, incluso dosis de 1,600
a 2,000 mg son apropiados. La suspensión en adultos está indicada en aquellos pacientes que no pueden tragar las
tabletas.
En la neuralgia del trigémino: Inicialmente, dosis de 200 a 400 mg, hasta alcanzar la dosis analgésica de hasta 800 mg
diarios.
El seguimiento de los niveles sanguíneos ha aumentado la eficacia y seguridad de los agentes antiepilépticos. Se deben
ajustar las dosis de acuerdo con las necesidades del paciente individual. Se aconseja administrar una dosis baja inicial
diariamente con un aumento gradual. Tan pronto como se logre el control adecuado, se puede disminuir la dosis de
manera gradual hasta el nivel mínimo efectivo. El medicamento debe tomarse con los alimentos.
Cambio de CARBAMAZEPINA oral en tabletas por CARBAMAZEPINA en suspensión: En los pacientes, se debe cambiar
la forma farmacéutica administrando el mismo número de mg/día, en dosis menores y más frecuentes (por ejemplo,
cambio de tabletas dos veces al día a suspensión tres veces al día).
Epilepsia:
Adultos y niños mayores de 12 años:
Tratamiento inicial: Administrar 200 mg, dos veces al día en tabletas. Aumentar en intervalos semanales agregando
hasta 200 mg/día, usando un régimen de dosificación de dos veces al día para las tabletas de liberación prolongada de
CARBAMAZEPINA, o un régimen de 3 veces o 4 veces al día para otras formulaciones hasta que se obtenga la respuesta
óptima. En general, la dosis no debe exceder de 1,000 mg/día en niños de 12 a 15 años y de 1,200 mg/día en pacientes
mayores de 15 años. En casos excepcionales se ha usado dosis de hasta 1,600 mg en adultos.
Mantenimiento: Ajustar la dosis al nivel mínimo efectivo, usualmente entre 800 y 1,200 mg/día.
Niños de 6 a 12 años:
Tratamiento inicial: Administrar tabletas de 100 mg dos veces al día. Aumentar en intervalos regulares, agregando
hasta 100 mg/día, usando un régimen de dosificación de dos veces al día para las tabletas de liberación prolongada de
CARBAMAZEPINA, o un régimen de 3 ó 4 veces al día para las otras formulaciones, hasta que se obtenga la respuesta
óptima. En general, la dosis no debe exceder de 1,000 mg/día.
PRESENTACION
Cada tableta contiene:
Carbamazepina............................................................... 200 mg
Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:
Carbamazepina...................................................................... 2 g
PARA QUE SIRVE
Es un agente antiepiléptico y analgésico específico para la neuralgia trigeminal.
DIAZEPAM
Presentación
Ampollas de 2 ml conteniendo 10 mg (5 mg/ml)
Comprimidos de 2 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg y 25 mg
Solución oral 2 mg/ml
Supositorios de 5 mg y 10 mg
Microenema de 5 mg y 10 mg
PARA QUE SIRVE
El diazepam se utiliza para tratar estados de ansiedad y está
considerada como la benzodiazepina más efectiva para el
tratamiento de espasmos musculares. Es una de las
benzodiazepinas más frecuentemente administradas tanto a
pacientes ambulatorios como ingresados.
INDICACION
relajante muscular, anticonvulsivo). Uso psiquiátrico y en
medicina interna (neurosis, estados de ansiedad, tensión
emocional, histeria, reacciones obsesivas, fobias, estados
depresivos acompañados de tensión e insomnio; en los trastornos
emocionales o que acompañan a las enfermedades orgánicas como
la úlcera gastrointestinal, hipertensión arterial, dermatosis
pruriginosa, colitis o enfermedades funcionales del sistema
digestivo, cardiovascular y genital
CONTRAINDICACION
Está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas,
miastenia grave, hipercapnia crónica severa, alteraciones cerebrales crónicas, insuficiencia
cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo, durante la lactancia, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica o insuficiencia pulmonar.
EFECTOS
Somnolencia, fatiga, resequedad de boca, debilidad muscular y reacciones alérgicas. Otras que
son menos frecuentes: amnesia anterógrada, confusión, constipación, depresión, diplopía,
hipersalivación, disartria, dolor de cabeza, hipotensión, aumento o disminución de la libido,
náusea, temor, incontinencia o retención urinaria, vértigo y visión borrosa. Muy raramente,
elevación de las transaminasas y fosfatasa alcalina, así como reacciones paroxísticas como
excitación aguda, ansiedad, trastornos del sueño y alucinaciones.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION
Anestesiología:
Premedicación: 10-20 mg I.M. (Niños 0.1-0.2 mg/kg) una hora antes de la inducción de la anestesia.
Inducción de la anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedación basal antes de procedimiento, exámenes e intervenciones: 10-30 mg I.V. (niños 0.1-0.2 mg/kg).
Status epilepticus: 0.15-0.25 mg/kg I.V., repetir después de10-15 minutos. Dosis máxima: 3 mg/kg en 24 horas.
Estados de excitación: (Estados agudos de ansiedad y pánico, delirium tremens). Inicialmente 0.1-0.2 mg/kg I.V.,
pudiendo repetir a las 8 horas hasta que los síntomas cedan a cambiar la vía oral.
FENITOINA
PARA QUE SE UTILIZA

La fenitoína se usa para controlar cierto tipo de
convulsiones.También para tratar y prevenir las
convulsiones que pueden empezar durante o
después de la cirugía en el cerebro o en el sistema
nervioso.
PRESENTACIÓN
Oral: tab x 100 mg
I.V.: amp. x 250 mg
Dosis Terapéuticas: 300 - 400 mg
Dosis por vía oral: 3 - 5 mg / kg
Dosis de Impregnación: por vía IV (12 - 15
mg / kg), a una tasa de 50 mg / min,
durante 20 minutos, en solución salina.
Por ejemplo para impregnar a un paciente de 70 kg, se utilizan 4 ampollas de 250 mg diluidas
en 500 ml de solución salina.
La Fenitoina tiene una vida media de 12 - 24 horas.
INDICACION
Epilepsia tonicoclónica, epilepsia psicomotora, epilepsia focal.
Alteraciones psiquiátricas con trazo de EEG sugestivo de epilepsia.
CONTRAINDICACIÓN
Insuficiencia hepática, anemia aplásica, lupus eritematoso, linfomas, pacientes hipersensibles
a la FENITOÍNA, pacientes hipersensibles a los compuestos de acción efedrínica, pacientes con padecimientos
coronarios severos, embarazo y lactancia.
EFECTOS
Arrítmias Cardíacas (Inclusive paro)
* Atrofia Cerebelosa (Aunque es discutido)
* Hiperplasia Gingival
* Hirsutismo
* Anemia Megaloblástica
* Hipocalemia
* Alteración en el mecanismo de la vitamina K (Aumento en los niveles de Warfarina)
* Linfadenopatías Múltiples
* Sindrome lupus like
FENOBARBITAL
Para que sirve
El fenobarbital es un barbitúrico con
propiedades depresoras del sistema
nervioso central. Se utiliza como
sedante e hipnótico, y en dosis
subhipnóticas como anticonvulsivante.
PRESENTACIÓN
Tabletas 100 mg • Tabletas 25 mg • Solución
inyectable 50 mg/ml
INDICACIÓN
Estados convulsivos: o Epilepsia (convulsiones
tónico-clónicas) o Manejo de emergencia de
convulsiones agudas.
CONTRAINDICACION
Alergia a fenobarbital o barbitúricos.
• Insuficiencia respiratoria severa.
• Estados depresivos.
• Porfiria, porfiria cutânea y porfiria intermitente.
• Insuficiencia renal severa.
• Insuficiencia hepática severa
Tabletas:
• Adultos: Iniciar con 50 a 100 mg/día, con aumentos de 50 a 100 mg/día cada 5 a 7 días hasta alcanzar niveles
terapéuticos, en 2 o 3 tomas. Máximo 400 mg día.
• Niños: Repartidos en 1 o 2 tomas. o Menos de 20 Kg: 5 mg/Kg/día. o Entre 20 y 30 Kg: de 3 a 4 mg/kg/día. o Mayor de
30 Kg: 2 a 3 mg/Kg/día. b) Solución inyectable:
• Adultos: 200 a 600 mg I.M. Se puede repetir después de 6 horas si fuera necesario.
• Niños: 15 mg/Kg mg I.M., como dosis de carga y en caso necesario continuar con 5 mg/Kg día V.O. dividida en varias
dosis. Pautas de tratamiento especiales:
• En adultos mayores se recomiendan dosis más bajas, pues son más propensos a la confusión y depresión mental.
• En pacientes con insuficiencia hepática debe reducirse la dosis por el riesgo de precipitar encefalopatía hepática.
• En pacientes con insuficiencia renal debe ajustarse la dosis al grado de disfunción.
EFECTOS
Muy frecuentemente pueden observarse problemas de coordinación y equilibrio (sobre todo en pacientes de edad), así
como somnolencia al inicio de la jornada. También pueden presentarse alucinaciones, problemas de conducta, de
memoria y cognitivos, hiperactividad, letargia, • Se pueden presentar reacciones cutáneas como erupciones
maculopapulares o escalatiniformes. Muy ocasionalmente síndrome de Stevens-Johnson y síndrome de Lyell.
• Artralgias.
• De forma ocasional y tras la administración prolongada, se puede presentar anemia megaloblástica por carencia de
ácido polínico
• Muy ocasionalmente casos de hepatitis y alteraciones de la función hepática.
• Ocasionalmente vértigos con cefaleas.
• A altas dosis puede ocurrir nistagmus y ataxia.
SULFATO DE MAGNESIO
PRESENTACIÓN
AMPOLLAS
PARA QUE SE UTILIZA
reduce las concentraciones del músculo estriado por un efecto
depresor sobre el SNC y por reducción de la liberación de la acetilcolina
a nivel de la unión neuromuscular. También disminuye la sensibilidad
de la placa motora terminal a la acetilcolina y deprime la excitabilidad
de la membrana motora.
INDICACION
deficiencia de magnesio, convulsiones en las toxemias severas
(preeclampsia y eclampsia) del embarazo. Arritmias cardíacas severas.
CONTRAINDICACION
hipersensibilidad al sulfato de magnesio, bloqueo cardíaco, insuficiencia
renal. Miastenia gravis. Insuficiencia renal aguda o crónica terminal.
Enfermedades respiratorias. Síndrome de Cushing.
EFECTOS
ocasionales: hipocalcemia con signos de tetania en la eclampsia, rubor, sudación, debilidad, hipotensión arterial,
depresión del SNC, depresión respiratoria.
adultos: anticonvulsivo: 4 g IV (de 8 a 32 mEq de magnesio) 5-15 min con velocidad de 1,5 mL/min seguida de infusión
IV. Dosis máxima: hasta 40 g/día (320 mEq de magnesio) Anticonvulsivo: 8-32 mEq como solución de 10 a 1,5 mL/min.
Deficiencia de magnesio: 10-20 mmoL/kg diarios. Arritmias: por vía IV 8 mmoL durante 10-15 min, repetir dosis si es
necesario. Infarto de miocardio agudo: por vía IV 8 mmoL durante 20 min seguido de infusión IV de 65 a 72 mmoL
durante 24 h.
ETOSUXIMIDA
PARA QUE SE UTILIZA
La etosuximida es un medicamento que se emplea para el tratamiento de diferentes tipos de
epilepsia, principalmente las crisis de ausencia, es en general bien tolerado por los niños.
PRESENTACION
son en cápsulas y en un jarabe (líquido) para administrarse por vía oral.
INDICACIÓN
crisis de ausencia. Epilepsia mioclónica.
CONTRAINDICACION
hipersensibilidad conocida al fármaco. Porfiria.
EFECTOS
recuentes: náuseas, vómitos, anorexia, malestar gástrico y dolor abdominal.
Ocasionales: cefalea, fatiga, vértigo, somnolencia, ataxia, hipo y euforia.
Raras: discinesia, psicosis, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, LES,
fotofobia, miopía, tumefacción de la lengua y sangramiento vaginal. Trastornos hematológicos
como: eosinofilia, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, pancitopenia, aplasia
medular.
niños menores de 6 años dosis inicial 250 mg/día VO incrementar gradualmente hasta llegar a una dosis usual de 20
mg/kg/día, dosis máxima recomendada 1 g/día. Niños de 6 o más años y adultos: dosis inicial 500 mg/día VO, con
incrementos de 250 mg cada 4 a 7 día, de acuerdo con la respuesta del paciente. En adultos y en niños mayores puede
ser necesario hasta 2 g/día; se requerirá estrecha vigilancia del paciente cuando la dosis sobrepase 1,5 g/día.
ALBENDAZOL
PARA QUE SE UTILIZA
es un derivado benzimidazólico de amplio
espectro helmíntico y antiprotozoario frente a
parásitos intestinales y tisulares. Muestra
actividad larvicida, ovicida y vermicida
PRESENTACIÓN
cada tableta contiene albendazol 200 mg,
lactosa monohidratada 268 mg
frasco de suspensión de 400 mg/20 mL
INDICACION
tratamiento de elección en la
neurocistercosis. Equinococosis (hidatidosis):
tratamiento primario o adyuvante al
tratamiento quirúrgico. En infecciones simples
o mixtas por nematodos intestinales:
ascariasis, infecciones por anquilostoma,
estrongiloidosis, enterobiosis, tricuriasis,
tricostrongilosis, capilariasis. Es efectivo en el tratamiento de infecciones por nematodos titulares como larva migrans
cutanea, toxocariosis, triquinosis y en combinación con otros antihelmínticos en la filariasis linfática. Microsporidiosis.
CONTRAINDICACIÓN
hipersensibilidad a derivados benzimidazoles. Encefalitis aguda o severa por neurocisticercosis.
EFECTOS
ocasionales: molestias gastrointestinales (dolor abdominal, diarrea, náusea, vómito, aumento de enzimas hepáticas),
mareo, cefalea.
Raras: hipersensibilidad (dérmica, febril), neutropenia o pancitopenia (generalmente reversibles), alopecia (reversible),
insuficiencia renal aguda.
Regímenes múltiples se han asociado con daño en el crecimiento. En neurocisticercosis: hipertensión intracraneana,
meningismo y convulsiones.
Mayores de 2 años y adultos: 20 mL de suspensión (400 mg) ó 2 tabletas de 200 mg (400 mg), en 1 sola toma. En
estrongiloidiasis, se deben emplear 400 mg en 1 sola toma por 3 días consecutivos. No es necesario el ayuno ni el uso de
purgantes.
MEBENDAZOL
PRESENTACION
Tabletas masticables de 100 mg y 500 mg
Suspensión oral, 100 mg/5 ml
PARA QUE SE UTILIZA

vermicida; también puede ser letal para los huevos de la
mayoría de los helmintos; provoca degeneración de los
microtúbulos citoplasmáticos del parásito y así bloquea
de forma selectiva e irreversible la captación de glucosa
en los helmintos adultos sensibles, que habitan en el
intestino y de sus larvas que habitan en los tejidos
INDICACION
en infecciones simples o mixtas por nematodos intestinales: ascariasis, infecciones por anquilostoma, estrongiloidosis,
enterobiosis, tricuriasis, tricostrongilosis, capilariasis. Es efectivo en el tratamiento de infecciones por nematodos tisulares
como larva migrans cutánea, toxocariasis, triquinosis. Filariasis producida por Mansonella perstans
CONTRAINDICACIÓN
hipersensibilidad al fármaco
EFECTOS
frecuentes: dolor abdominal transitorio, diarreas.
Ocasionales: vértigos, cefalea, mareo.
Raras: reacciones de hipersensibilidad como eritema, fiebre, urticaria y angioedema. En altas dosis: convulsiones,
neutropenia, trombocitopenia, aumento de las enzimas hepáticas y hepatitis.
DOSIS Y VIA DE ADMINISRTACIÓN
ascariasis, uncinariosis y tricuriasis: adultos y niños mayores de 2 años: 100 mg c/12 h durante 3 días por VO. Enterobiasis:
adultos y niños mayores de 2 años: dosis única de 100 mg por VO; se repite si es necesario una segunda dosis a las 2 o
3 semanas. Enfermedad hidatídica: 40-50 mg/kg/día por 3 a 6 meses, en los casos donde la cirugía sea imposible. Similar
dosis se emplea como adyuvante de la cirugía 2 semanas antes del procedimiento quirúrgico y se debe continuar, al menos,
3 meses después de la cirugía. Teniasis: 400 o 200 mg c/12 h para las infecciones por Taenia saginata o Taenia soleum.
Capilariasis: 400 mg durante 20 días. Triquinosis: 200 mg diariamente por 3 semanas. En menores de 2 años la dosis es
50 mg c/12 h durante 3 días (solo si el beneficio supera el riesgo) para todas las parasitosis.
NICLOSAMIDA
Para que se utiliza
Fármaco antihelmíntico que bloquea la absorción de la glucosa por los
gusanos intestinales.
Presentación
Tabletas de 500mg
DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
Hay que masticar a fondo las tabletas antes de tragarlas y arrastrar el
residuo con un poco de agua.
Adultos: 2 g en forma de dosis única.
Niños:
<10 kg: 0,5 g en forma de dosis única.
10-35 kg: 1 g en forma de dosis única.
A los pacientes con estreñimiento crónico habrá que administrarles
un purgante la víspera.
Las infecciones por H. nana deben tratarse durante siete días
consecutivos: en el caso de los adultos, 2 g el primer día, seguidos de
1 g diario durante seis días.
CONTRAINDICACIONES
Niclosamida nunca debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad a niclosamida o a alguno de los excipientes.
INDICACION
Tratamiento de la difilobotriasis producida por Dilphyllobothrium latum. Tratamiento de la himenolepiasis producida por Hymenolepis
nana y H. diminuta. Tratamiento de la teniasis producida por Taenia saginata y T. solium. Tratamiento de la Dipilidiasis producida por
Dipylidium caninum.
EFECTOS
Cursa con ocasionales efectos adversos, fundamentalmente dolor abdominal, anorexia, diarrea, y vómitos. En raras
ocasiones causa mareo, irritación cutánea, picazón perianal y sabor desagradable en la boca.
PIRANTEL
PARA QUE SE UTILIZA
un medicamento lombricida, se usa para tratar los casos de parasitosis
por lombrices instestinales (nematodos), uncinarias (anquilostoma),
oxiuros y otro tipo de parásitos.
PRESENTACIÓN
frasco por 15 ml de suspensión de 250 mg/5
INDICACION
Antihelmíntico para infestaciones mixtas por Ascaris lumbricoides (áscaris),
Trichuris trichiura (tricocéfalos), Enterobius vermicularis (oxiuros),
Ancylostoma duodenale (uncinarias), Strongyloides stercolaris (strongiloides)
y Taenia saginata y solium (tenias).
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad al medicamento, embarazo. Adminístrese con precaución a
pacientes con disfunción hepática.
EFECTOS
se han reportado los siguientes eventos adversos: Anorexia, cefalea, diarrea,
dolor abdominal, exantema, insomnio, náuseas, somnolencia y vómito.
Infestación por Ascaris sp, Enterobius sp y Necator americanus: 10 mg de
Pirantel por kg de peso (máximo 1 g) como dosis única.
Infestaciones severas por Necator americanus: Dosis única diaria de 20
mg/kg por 2 días consecutivos o dosis única diaria de 10 mg/kg por 3 días consecutivos. En oxiuriasis, repetir el tratamiento a
las 2 semanas.
PRAZIQUANTEL
PARA QUE SIRVE
Vermicida. El praziquantel penetra en el parásito y actúa
rápidamente (media hora aproximadamente), provoca parálisis
espástica del parásito debido a un pasaje del calcio al interior del
verme, inhibe además la captación de glucosa del parásito, para
forzarlo a consumir sus propias reservas del glucógeno.
PRESENTACIÓN
cada tableta contiene 600 mg de praziquantel.
INDICACION
infecciones por trematodos intestinales, hepáticos y pulmonares,
debidas a Fasciolopsis buski, Metagonimus yokogawai,
Heterophyes heterophyes, Clonorchis sinensis, Opisthorchis
viverrini, O. felineus y varias especies de Paragonimus.
Esquistomiasis intestinal y urinaria. Teniasis intestinal, alternativa al
albendazol en el tratamiento de las cistercosis o neurocistercosis
intraparenquimal activa, himenolepiasis y difilobotriosis.
CONTRAINDICACION
hipersensibilidad al fármaco. Cisticercosis ocular.
EFECTOS
frecuentes: malestar general, vértigo, somnolencia, cefalea, molestias abdominales con náusea o sin ella, diarrea,
vómito.
Ocasionales: reacciones de hipersensibilidad como fiebre, urticaria, eritema pruriginoso y eosinofilia.
Raras: incremento de enzimas hepáticas.
infecciones por trematodos intestinales: adultos y niños mayores de 4 años, por VO: 25 mg/kg en dosis única o 25 mg/kg
c/8 h, por un día. Infecciones por trematodos hepáticos y pulmonares: adultos y niños mayores de 4 años, por VO: 25
mg/kg c/8 h por 2 días o 40 mg/kg en dosis única. Esquistosomiasis: adultos y niños mayores de 4 años, por VO: 40-60
mg/kg en dosis única o 3 dosis de 20 mg/kg a intervalos de 4 a 6 h por un día. Teniasis intestinal: adultos y niños
mayores de 4 años, por VO: 5-10 mg/kg en dosis única. Himenolepiasis: adultos y niños mayores de 4 años, por VO: 15-
25 mg/kg en dosis única. Difilobotriosis: adultos y niños mayores de 4 años, por VO: 10-25 mg/kg en dosis única.
IVERMECTINA
PARA QUE SE UTILIZA
Es activo contra varías etapas del ciclo de vida de muchos nematodos e
insectos parásitos que afectan al hombre.
PRESENTACIÓN
cada tableta contiene 6 mg de ivermectina.
INDICACION
tratamiento supresor de la oncocercosis. Estrongiloidiasis. Filariasis linfática,
infecciones debidas a cavitaria por Mansonella ozzardi y streptocerca. Sarna
noruega o escabiosis en inmunodeprimidos. Se ha empleado en el
tratamiento de la larva migrans cutánea, ascariasis y loasis.
CONTRAINDICACION
hiperpensibilidad al fármaco.
EFECTOS
recuentes: edema facial y periférico, taquicardia, hipotensión postural, prurito,
irritación ocular leve.
Ocasionales: anorexia, diarrea, vómito, dolor abdominal, mareo, vértigo,
temblor, fatiga, somnolencia, aumento de enzimas hepáticas y de la
bilirrubina, eosinofilia transitoria, empeoramiento del asma bronquial.
oncocercosis: adultos y niños mayores de 5 años (y con más de 15 kg de
peso), por VO: 150 g/kg en dosis única. Puede ser necesario repetir la dosis
cada 6-12 meses. Estrongiloidiasis: adultos y niños mayores de 5 años (y con
más de 15 kg de peso), por VO: 200 microgramos/kg/día durante 2 días. Larva migrans cutánea: 150 microgramos/kg por
1-2 días. Sarna noruega: 200 microgramos/kg dosis única. Ascariasis, filariasis linfática e infecciones por Mansonella:
150 a 200 microgramos/kg, dosis única.
Dietilcarbamazina
PARA QUE SE UTILIZA
Tratamiento individual y comunitario de la filariasis linfática
generalizada y de la filariasis oculta (eosinofilia pulmonar
tropical).
Presentación
Tabletas de 50 mg y 100 mg (dihidrocitrato)
INDICACIÓN
se indica para el tratamiento de pacientes con enfermedades
filariales,2 incluyendo la filariasis linfática por Wuchereria
bancrofti, Brugia malayi, o Brugia timori, así como la filariasis
tropical eosinofilia pulmonar, y loiasis.
CONTRAINDICACION
La dosificación debe reducirse en los casos de trastorno renal.
A los pacientes cuyo estado es grave a causa de otras
enfermedades agudas no se les debe administrar dietilcarbamazina hasta que se restablezcan.
Las embarazadas no deben recibir tratamiento hasta que hayan dado a luz.
EFECTOS
La desintegración de las microfilarias y de los gusanos adultos muertos puede dar lugar a alteraciones inmunológicas
análogas a la reacción de Mazzotti en la oncocercosis. La incidencia y la gravedad de esas reacciones están
correlacionadas con la intensidad de la microfilaremia y con la dosis de dietilcarbamazina.
Adultos: En el tratamiento de las filariasis indicadas 6 mg/kg de peso corporal diariamente, dividido en 3 dosis, por 3 semanas. Para
disminuir la incidencia y la severidad de las manifestaciones alérgicas debidas a la destrucción de las microfilarias, una dosis inicial de
1 mg/kg de peso corporal diariamente, aumentando gradualmente hasta 6 mg/kg más de 3 días.
SURAMINA SODICA
PARA QUE SE UTILIZA
indicado para el tratamiento de la tripanosomiasis africana. Ha sido usado también para tratar la oncocercosis.
PRESENTACIÓN
Polvo para inyecciones, 1 g en frascos
INDICACION
Tratamiento de la fase precoz o hemolinfática de la tripanosomiasis africana
CONTRAINDICACION
La suramina no debe administrarse a:
• ancianos o personas debilitadas o pacientes con hepatopatías o nefropatías graves que puedan ser incapaces de soportar
sus efectos;
• niños menores de 10 años;
• pacientes totalmente ciegos, a menos que sufran lesiones sumamente pruriginosas que
convenga aliviar;
• sujetos con infecciones ligeras o moderadas que no presentan síntomas y no corren ningún
riesgo ocular;
• embarazadas, a las que se tratará cuando hayan dado a luz.
EFECTOS
urticaria, hinchazón, dolorimiento y formación de abscesos en torno a los gusanos adultos;
inmovilización dolorosa de la cadera por una reacción inflamatoria a los cúmulos de gusanos
próximos a la cápsula articular;
DOSIS Y VIA DE AMINISTRACIÓN
El tratamiento debe ser realizado en el hospital bajo estricta vigilancia médica. Trypanosoma
brucei gambiense y rhodesiense.
Dosis prueba: 5 mg/kg en infusión intravenosa lenta.
Si es tolerado: 20 mg/kg (máximo 1gramo/dosis) intravenosa en solución al 10% según dos
diferentes pautas: a) días 1, 3, 7, 14 y 21; b) días 3, 10, 17, 24 y 31 (total de 5 dosis).
Para reducir la toxicidad y minimizar la incidencia de encefalopatía puede emplearse
previamente al inicio del tratamiento suramina (5-10-15 mg/kg/día, 3 días) con el objeto de
reducir la carga parasitaria. Además se puede premedicar durante dos días con prednisolona
(1mg/kg/día).
TRICLABENDAZOL
Para que se utiliza
Compuesto antiparasitario de la familia de los benzimidazoles activo frente a Fasciola hepática, Fasciola gigantica y
Paragonimus westermani.
PRESENTACION
TABLETA Y SOLUCION INYECTABLE
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida a triclabendazol o a cualquiera de los excipientes.
INDICACION
Fasciolasis en niños mayores de 6 años
Tratamiento de 2ª línea de la paragonimiasis (alternativo a Praziquantel) en niños mayores de 6 años.
Administración vía oral tras ingesta de alimentos durante 4-8 semanas Fasciolasis: 10 mg/kg/día dosis única. *Aunque
puede darse en dosis única, siendo una parasitación tisular y sobretodo en casos severos se recomienda repetir una
segunda dosis entre las 12h y las 24h de la primera. Si sospecha de mala evolución o persistencia de serología elevada
repetir tratamiento a las 2 semanas incluso valorar a los 6 meses. Paragonimiasis: 10 mg/kg/día postprandiales separadas
12 horas entre sí, aun que es posible también en dosis única No se han realizado estudios en pacientes con función renal
o hepática alterada, por lo que la posología óptima para estos grupos de pacientes no está establecida.
EFECTOS
Trastornos generales: sudoración, sensación de debilidad, dolor torácico, fiebre. Trastornos gastrointestinales: dolor
abdominal y/o del hipocondrio derecho y/o epigástrico, calambres intestinales, diarrea. Nauseas, vómitos, pérdida de
apetito, ictericia.
OXAMNIQUINA
PARA QUE SE UTILIZA
indicado para el tratamiento de la infestación por Schistosoma mansoni,
aunque no para otros Schistosoma.
INDICACION
Tratamiento de la esquistosomiasis intestinal (S. mansoni), tanto en la fase aguda
como en los casos de afectación hepatoesplénica.
CONTRAINDICACION
Como este fármaco ha desencadenado a veces convulsiones, a los pacientes
epilépticos se les mantendrá en observación durante varias horas después del
tratamiento.
Se debe aconsejar a los pacientes que no conduzcan ni manejen máquinas durante
24 horas como mínimo después del tratamiento.
EFECTOS
Aproximadamente en la tercera parte de los pacientes se observa transitoriamente
sensación de mareo y somnolencia leves. También pueden ser molestos los
dolores de cabeza, los vómitos y la diarrea, si bien pueden deberse a la acción del
fármaco sobre los gusanos.
PRESENTACION
TABLETAS
Adultos: una dosis única de 15 mg/kg.
Niños (de menos de 30 kg): 20 mg/kg en dos tomas separadas.
AMOXICILINA
PARA QUE SE UTILIZA
Actúa contra un amplio espectro de bacterias, tanto Gram positivos como Gram-negativos.
PRESENTACION
cada cápsula contiene amoxicilina trihidratada equivalente a 500 mg de amoxicilina.
INDICACION
infecciones por gérmenes grampositivos y negativos. Infecciones genitourinarias y gastrointestinales por E.
coli y Shigella. Gonorrea, meningitis meningocócica, otitis media, fiebre paratifoidea, faringitis y
faringoamigdalitis bacteriana, bronquitis, neumonía adquirida en la comunidad no complicada. Infecciones por
Haemophilus influenzae, septicemia bacteriana,
sinusitis, infecciones de la piel y tejidos blandos
producidas por los estreptococos, neumococos,
estafilococos sensibles a la bencilpenicilina,
enterococos, E. coli, Proteus mirabilis, Neisseria
gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella,
Salmonella typhosa y otras especies de Salmonellas.
CONTRAINDICACIONES
antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas y de
reacción de hipersensibilidad inmediata a beta-lactámicos.
En el caso de la amoxicilina con sulbactam los
antecedentes de disfunción hepática o ictericia por
penicilinas son causa de contraindicación.
EFECTOS
frecuentes: erupciones cutáneas (si ocurre rash
maculopapular es necesario retirar el fármaco), diarrea,
angioedema, anafilaxia, calambres, dolor y distensión
abdominal, fiebre, polidipsia, pérdida de peso, náuseas,
vómitos, astenia marcada, urticaria, prurito, sibilancias y estomatitis.
Ocasionales: colitis pseudomembranosa (el tratamiento debe descontinuarse).
adultos y niños mayores de 12 años: 500 mg c/8 h por VO. Niños menores de 12 años: 125 mg c/8 h; se puede duplicar
en infecciones severas. Otitis media en adultos: 1 g c/8 h. En niños: 40 mg/kg/día dividida en 3 subdosis (máximo 3
g/día). Neumonía: 0,5-1 g c/8 h. Cursos cortos de tratamiento. Absceso dental: 3 g que se puede repetir a las 8 h.
Infección del tracto urinario: 3 g que se repite a las 12 h.
AMOXICILINA + ACIDO CLAVULÁNICO

PARA QUE SE UTILIZA
es un antibiótico que elimina las bacterias que causan las
infecciones.
PRESENTACIÓN
Tabletas
INDICACION
En ads. y niños, tto. de infección bacteriana por cepas
resistentes a amoxicilina productoras de ß-lactamasas:
sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, amigdalitis,
exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía
adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, de piel y
tejidos blandos (celulitis, mordeduras de animales, abscesos
dentales severos con celulitis extendida, de huesos y
articulaciones (osteomielitis), aborto séptico, sepsis pélvica o
puerperal, sepsis intra-abdominal.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad a amoxicilina o ác. clavulánico; antecedente
de hipersensibilidad a ß-lactámicos (penicilinas,
cefalosporinas, carbapenem, monobactam); antes de iniciar
tto. investigar reacción alérgica previa. Mononucleosis infecciosa y leucemia linfoide (mayor riesgo de
exantema). I.H. grave, antecedente de ictericia o antecedente de I.H. grave con tto. previo.
EFECTOS
Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, candidiasis mucocutánea.
Adultos y niños de 40 kg o más
Dosis habitual ¿ 1 comprimido administrado dos veces al día
Dosis superior ¿ 1 comprimido administrado tres veces al día
AMPICILINA
PARA QUE SE UTILIZA
Es un antibiótico eficaz que actúa contra gérmenes
grampositivos y gramnegativos. Conserva el modo de
acción bactericida propio de las penicilinas.
PRESENTACIÓN
frasco por 60 ml de polvo para suspensión de 250 mg/5 ml
caja por 100 cápsulas de 500 mg
caja por 100 tabletas de 1 g
ampolla con 1g de polvo para inyección
INIDICACION
Tratamiento de infecciones producidas por gérmenes
sensibles a la Ampicilina.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad a las penicilinas y/o cefalosporinas o a
carbapenemicos. Adminístrese con precaución a pacientes con insuficiencia renal. La suspensión de 250 mg//5 mL,
contiene tartrazina que puede producir reacciones alérgicas tipo angioedema, asma, urticaria y shock anafiláctico.
EFECTOS
fiebre, encefalopatía por penicilina, convulsiones, erupciones cutáneas, eritema multiforme (hasta de síndrome de
Stevens-Johnson), urticaria, rash (debe diferenciarse el rash de la Ampicilina de una reacción de hipersensibilidad, la
incidencia de este es mayor en pacientes con infecciones virales), lengua negra, vómito, diarrea, enterocolitis, glositis,
anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura, agranulocitosis y elevación de AST, ALT.
Niños pequeños y lactantes: 50 mg/kg/día, divididos en tomas iguales cada 6 horas.
Adultos y niños de edad escolar: 500 a 1.000 mg cada 6 a 8 horas.
En infecciones del tracto genitourinario, aparato digestivo: Administrar el doble de la dosis. El ayuno aumenta la
absorción y con ello su efecto.
BENCILPENICILINA
PARA QUE SE UTILIZA
Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared celular
bacteriana.
INDICACION
Infecciones causadas por organismos susceptibles a la penicilina,
incluyendo las producidas por gérmenes anaerobios. La
BENCILPENICILINA está indicada en padecimientos infecciosos como amigdalitis,
neumonías, bronconeumonías, meningitis bacteriana, abscesos, endocarditis
bacteriana, parodontitis, blenorragia, sífilis y osteomielitis.
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en personas hipersensibles a la penicilina. La
penicilina no se debe administrar con historia de alergia a este
antibiótico ni en infecciones por gérmenes resistentes a la
penicilina.
EFECTOS
Urticaria, edema angioneurótico, ataque asmático, shock anafiláctico,
erupción, fiebre, leucopenia, púrpura, neutropenia, sobreinfección, anemia hemolítica
PRESENTACIÓN: SOLUCION INYECTABLE
Niños: 50 a 100,000 unidades/kg/día por vía intramuscular, dividida en 2 ó 3 dosis, durante 5 ó 6 días. En caso de
meningitis meningocócica se requieren dosis 10 veces más altas.
Adultos: En infecciones leves y moderadas se recomienda de 1 a 2 millones de unidades por vía intramuscular, divididas
en 3 dosis (cada 8 horas), durante un mínimo de 6 días.
En infecciones severas o sistémicas se recomiendan de 5 a 25 millones de unidades cada 24 horas por vía endovenosa,
divididas en 6 a 12 fracciones (de 2 a 4 horas), durante un mínimo de 6 días.
Es aconsejable continuar con el tratamiento 3 días después de la remisión de los síntomas o de la fiebre.
BENCILPENICILINA BENZATINA
PARA QUE UTILIZA
para el tratamiento de ciertas
infecciones bacterianas.
PRESENTACIÓN
SUSPENSION INYECTABLE
INDICACION
Infecciones del tracto respiratorio, óseas,
piel y tejidos blandos, bacteriemia,
endocarditis, empiema, meningitis, sífilis,
gonorrea, estomatitis, parodontitis y
angina de Vincent.
CONTRAINDICACION
Una reacción previa de hipersensibilidad a cualquier penicilina, cefalosporinas o a la procaína u otros anestésicos locales
del tipo éster.
En enfermos con antecedentes de asma bronquial o historia previa de alergias. No se inyecte en ni cerca de un nervio o
arteria.
EFECTOS
Al igual que con otras penicilinas pueden presentarse reacciones alérgicas que van desde urticaria hasta choque
anafiláctico que puede llegar a ser mortal.
Otras reacciones menos frecuentes son anemia hemolítica, leucopenia, trombocitopenia, neuropatía y nefropatía. La
inyección en un nervio o cerca del mismo puede producir lesión neurológica grave.
DOSIS Y VIA ADMINISTRACIÓN
Intramuscular.
Exclusivamente intramuscular. La inyección debe aplicarse lenta y constante
para evitar que la aguja se obstruya, observando previamente que la aguja no haya penetrado en un vaso sanguíneo, si
se penetró en un vaso, deberá retirarse la aguja e inyectar en otro sitio. Si el enfermo se queja de dolor inmediato
intenso deberá suspenderse la aplicación.
Se sugieren las siguientes dosis:
Adultos: 1.2 millones de unidades que deberá repetirse a las 48 ó 72 horas posteriores si el caso lo requiere.
Niños: 600,000 U.
BENCILPENICILINA PROCAÍNICA
PARA QUE SE UTILIZA

Esta combinación tiene como
fin reducir el dolor y la
incomodidad asociada con la
voluminosa inyección
intramuscular de penicilina.
PRESENTACIÓN
Agua inyectable, 2 ml.
INDICACIONES
Está indicado para el
tratamiento de infecciones
del tracto respiratorio superior como amigdalitis, faringitis, laringitis; del tracto respiratorio inferior
como la neumonía y bronconeumonía. Infecciones de piel y tejidos blandos: erisipela, escarlatina,
endocarditis, meningitis bacteriana, sífilis, gonorrea, y en todos los procesos infecciosos causados
por bacterias sensibles a la penicilina.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la penicilina, nefritis intersticial, edema angio-
neurótico, enfermedad del suero.
EFECTOS
Al igual que los demás antibióticos la penicilina puede llegar a producir reacciones de
hipersensibilidad que pueden variar desde eritema cutáneo, urticaria, eritema multiforme hasta la
anafilaxia. En forma ocasional puede presentar anemia hemolítica, leucopenia, trombocitopenia,
neuropatía y nefropatía.
Intramuscular.
Las dosis recomendadas son:
Niños menores de 2 años: 200,000 U cada 12 horas durante 7 a 10 días.
Niños de 2 a 10 años: 400,000 U cada 12 horas durante 10 días.
Adolescentes y adultos: 800,000 U cada 12 horas durante 10 días.
CEFAZOLINA
PARA SE UTILIZA
Interfiere en la fase final de síntesis de pared
celular bacteriana
PRESENTACIÓN
cada bulbo contiene 500 mg de cefazolina base en
forma de sal sódica. Cada bulbo contiene 1 g de
cefazolina base en forma de sal sódica.
INDICACION
profilaxis quirúrgica (incluye cesárea). Cuando se utiliza
para esta indicación no debe utilizarse como
antimicrobiano como tratamiento de otras infecciones.
Cuando no se utiliza en la indicación antes señalada
puede usarse para el tratamiento de las infecciones del
tracto biliar, endocarditis estafilocócica y peritonitis
CONTRAINDICACION
antecedentes de hipersensibilidad a cefalosporinas y
de reacción de hipersensibilidad inmediata a beta-lactámicos. Se considera insegura en pacientes con porfiria.
EFECTOS
recuentes: fenómenos de hipersensibilidad (urticaria, prurito o erupciones morbiliformes, fiebre medicamentosa, rash
maculopapular, dolores articulares, mialgias, angioedemas y eritema).
Ocasionales: eosinofilia, neutropenia transitoria, linfocitosis, leucocitosis, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis,
granulocitopenia y anemia hemolítica.
profilaxis quirúrgica: 1 g IM o IV, 1/2 a 1 h antes de la intervención. Procedimientos de larga duración (más de 3 h): 0,5-1
g durante la intervención y seguir con 0,5-1 g IM o IV cada 6-8 h en las primeras 24 h (en algunos casos se puede
continuar hasta 5 días. Otras indicaciones: adultos: 0,5 a 1 g por vía IM profunda o IV c/6-12 h (máximo 6 g/día, aunque
en infecciones muy severas, que amenazan la vida, se ha llegado a 12 g/día). Niños mayores de 1 mes de nacidos: 25 a
50 mg/kg/día divididas c/6 u 8 h; incrementar en infecciones severas hasta una dosis máxima de 100 mg/kg/día.
CEFIXIMA
Para que se utiliza

La cefixima es un medicamento del grupo de los antibióticos. Los antibióticos
se usan para tratar o prevenir algunos tipos de infecciones causadas por
gérmenes llamados bacterias.
PRESENTACIÓN
Tabletas
INDICACIÓN
Exacerbación aguda de la bronquitis crónica
Otitis media aguda
Sinusitis aguda
Cistitis aguda no complicada
Pielonefritis no complicada
CONTRAINDICACIÓN
Hipersensibilidad al principio activo, a otras cefalosporinas, Reacción de hipersensibilidad previa, inmediata o intensa a la
penicilina o a cualquier antibiótico betalactámico
EFECTOS
heces líquidas o con sangre, cólicos estomacales o fiebre durante el tratamiento o hasta dos o más meses después de
suspender el tratamiento
sarpullido
picazón
urticaria
dificultad para respirar o tragar
sibilancia
inflamación del rostro, la garganta, la lengua, los labios y los ojos
retorno del dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros síntomas de infección
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Via oral
Adultos
La posología recomendada para los adultos es de 400 mg al día, ya sea como una sola dosis o en dos dosis de 200 mg cada
12 horas.
Adolescentes de 12 años de edad en adelante
Deben recibir la dosis recomendada para los adultos (400 mg al día, ya sea como una sola dosis o en dos dosis de 200 mg
cada 12 horas).
CLOXACILINA
PARA QUE SE UTILIZA
útil en el tratamiento de infecciones causadas por estafilococos
productores de penicilinasa, no sustituye a la penicilina G en el
tratamiento de enfermedades por gérmenes patógenos
sensibles a esta última, y no son útiles contra bacterias
gramnegativas
PRESENTACIÓN
cada bulbo contiene 500 mg de cloxacillina base de sal sódica,
además contiene su disolvente para inyectable.
INDICACIÓN
tratamiento de las infecciones estafilocócicas productoras de
beta-lactamasa en tracto respiratorio, piel, tejidos blandos,
huesos y articulaciones, endocarditis bacteriana.
CONTRAINDICACIÓN
antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas y de reacción de hipersensibilidad inmediata a beta-lactámicos. No utilizar
en recién nacidos.
EFECTOS
frecuentes: prurito, urticaria, rash, fiebre medicamentosa, reacción anafiláctica, náuseas y dolor local en el sitio de la
inyección. Sibilancias, vómitos, malestar epigástrico, flatulencia y diarrea.
Ocasionales: eosinofilia, proliferación excesiva de microorganismos no susceptibles, lengua oscurecida o decolorada
(sobrecrecimiento fúngico, hipertrofia de papilas), cansancio o debilidad no habituales. Se ha reportado ictericia
colestásica y hepatitis.
se administra por vía IV o IM en adultos y niños mayores de 12 años 500 a 1 g c/6 h. Niños de 2-12 años: 125 a 250
mg/kg/día, c/6 h. Niños de 1 mes a 2 años: 62,5 a 125 mg c/6 h.
FENOXIMETILPENICILINA
PARA QUE SE UTILIZA
Bactericida en fase de división, por inhibición de la síntesis de los mucopéptidos de la membrana de la bacteria.
PRESENTACIÓN
tabletas de 125 y 150 mg.
INDICACIÓN
infecciones producidas por gérmenes sensibles a la
bencilpenicilinas fundamentalmente del tracto respiratorio en
niños, tonsilitis estreptocócica y tratamiento de continuación
después de un comienzo con preparaciones de penicilinas por
vía parenteral. Otitis media, erisipela, celulitis, absceso
dentoalveolar. También se puede usar en la profilaxis primaria
y secundaria de la fiebre reumática y la infección por
neumococos luego de esplenectomía. No se debe emplear en
infecciones meningocócicas o gonocócicas.
CONTRAINDICACIÓN
antecedentes de hipersensibilidad a penicilinas y de reacción
de hipersensibilidad inmediata a beta-lactámicos.
EFECTOS
frecuentes: reacciones de hipersensibilidad con exantema, fiebre medicamentosa o sintomatología de enfermedad del
suero.
Ocasionales: anafilaxia, shock anafiláctico que puede ser fatal, sequedad bucal y alteraciones en la lengua.
VIA DE ADMINISRTACIÓN Y DOSIS
ORAL
adultos: 500 mg a 1 g c/6 h VO según la severidad. Niños hasta 1 año: 62,5 mg c/6 h. Niños de 1 a 5 años: 125 mg c/6 h.
Niños de 6 a 12 años: 250 mg c/6 h.
CEFTAZIDIMA
PARA QUE SE UTILIZA
es una cefalosporina de tercera generación considerada por
algunos como antibiótico estratégico, pues es de los que se
protegen del uso indiscriminado en el medio hospitalario.
PRESENTACIÓN
cada bulbo contiene 1 g de ceftazidima (base anhidra).
INDICACIÓN
tratamiento de infecciones susceptibles, especialmente las
producidas por P. aeruginosa. Estas incluyen infecciones del
tracto biliar, de huesos y articulaciones, infecciones del tracto
respiratorio en fibrosis quística, endoftalmitis, sepsis en
pacientes neutropénicos, meningitis, peritonitis, neumonía, infecciones del tracto respiratorio superior, septicemia,
infecciones de la piel (ectima gangrenosa, ulceración), infecciones del tracto urinario. Profilaxis quirúrgica en
prostatectomía transuretral.
CONTRAINDICACION
antecedentes de hipersensibilidad a cefalosporinas y de reacción de hipersensibilidad inmediata a β-lactámicos. Se
considera insegura en pacientes con porfiria.
EFECTOS
recuentes: náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea, hipersensibilidad (urticaria, prurito o erupciones morbiliformes,
fiebre medicamentosa, rash maculopapular, dolores articulares, mialgias, angioedemas y eritema).
Ocasionales: eosinofilia, fiebre, edema, enfermedad del suero y anafilaxia, neutropenia, afección de las enzimas
hepáticas, hepatitis transitoria, íctero por colestasis, depresión de la médula ósea, nefritis intersticial reversible,
nerviosismo, insomnio, confusión mental, hipertonía, mareos, superinfección con microorganismos resistentes, como
Pseudomonas, Enterobacter y Candidas.
en inyección IM profunda o IV o en infusión IV. La dosis en adultos es 1 g c/8 h o 2 g c/12 h (2 g c/8-12 h o 3 g c/12 h en
infecciones severas). Las dosis mayores de 1 g deben administrase solo por vía IV. En niños se recomienda la vía
intravenosa. Niños hasta 2 meses: 25-60 mg/kg/día en 2 subdosis. Niños mayores de 2 meses: 30-100 mg/kg/día en 3
subdosis; hasta 150 mg/kg/día (máximo 6 g/día) se pueden emplear en el caso de meningitis o pacientes
inmunocomprometidos. En infecciones del tracto urinario y otras menos severas se emplea una dosis usual de 0,5-1 g
c/12 h.
CEFTRIAXONA
PARA QUE SE UTILIZA
Antibiótico, cefalosporina de tercera generación POSEE un amplio
espectro de actividad contra organismos grampositivos y
gramnegativos
Presentación
cada bulbo contiene 1 g de ceftriaxona base en forma de sal sódica.
INDICACION
endocarditis, chancroide, gastroenteritis (salmonelosis invasiva y
shigellosis), gonorrea, enfermedad de Lyme, meningitis (incluye
profilaxis de meningitis meningocócica), septicemia, sífilis, fiebre
tifoidea, profilaxis quirúrgica.
CONTRAINDICACIONES
antecedentes de hipersensibilidad a cefalosporinas y de reacción de
hipersensibilidad inmediata a beta-lactámicos. Porfiria. Neonatos
con ictericia, hipoalbuminemia, acidosis y alteraciones de la unión de la bilirrubina.
EFECTOS
frecuentes: náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea, hipersensibilidad (urticaria, prurito o erupciones morbiliformes,
fiebre medicamentosa, rash maculopapular, dolores articulares, mialgias, angioedemas, y eritema).
Ocasionales: eosinofilia, fiebre, angioedema, edema, enfermedad del suero y anafilaxia, neutropenia, afección de las
enzimas hepáticas, hepatitis transitoria, íctero por colestasis, depresión de la médula ósea, nefritis intersticial reversible,
nerviosismo, insomnio, confusión mental, hipertonía, mareos, superinfección con microorganismos resistentes, como
Pseudomonas, Enterobacter y Candidas.
en inyección IM profunda o IV (administrar en 2-4 min) o en infusión IV (administrar al menos en 30 min). Adultos y niños
mayores de 50 kg de peso: 1 g/día, de 2 a 4 g/día en infecciones severas. Neonatos: infusión IV durante más de 60 min
(20-50 mg/kg/día). Niños menores de 50 kg de peso: 20-50 mg/kg/día (hasta 80 mg/kg/día en infecciones severas; las
dosis de 50 mg/kg o mayores deben administrarse solo por infusión IV). Gonorrea no complicada: dosis única de 250 mg
IM. Profilaxis quirúrgica: 1 g durante la inducción; en cirugía colorrectal: 2 g en la inducción.
IMIPENEM/CILASTATINA
Para que se utiliza
Antibiótico. ß-lactámico del grupo de los carbapenems.
Amplio espectro que incluye bacterias Gram-positivas y
Gram-negativas aerobias y anaerobias.
INDICACION
Ads. y niños > 1 año: infecciones complicadas
intraabdominales, del tracto urinario, y de piel y
tejidos blandos; infección intraparto y postparto;
neumonía grave, incluidas nosocomial y asociada a
ventilación; sospecha de infección bacteriana en
pacientes neutropénicos con fiebre, tto. de
bacteriemia asociada o se sospecha asociada a infecciones anteriores.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a componentes y a carbapenémicos. Antecedente de hipersensibilidad grave a ß-
lactámicos, antes de iniciar tto. investigar reacciones de hipersensibilidad previa a ß- lactámicos u otros
alérgenos.
EFECTOS
existen algunos efectos secundarios (como alucinaciones, mareo, somnolencia y vértigo)
PRESENTACIÓN
DOSIS Y VIA ADMINISTRACIÓN
VIA INTRAVENOSA
Adultos y adolescentes
La dosis habitual de Imipenem/Cilastatina para adultos y adolescentes es de 500 mg/500 mg cada 6 horas ó 1.000 mg/1.000
mg cada 6 u 8 horas. Si tiene problemas renales o pesa menos de 70 kg, su médico podría reducir su dosis.
AZITROMICINA
Para que se utiliza

actúa mediante la inhibición de la síntesis de proteínas
por la bacteria gracias a su unión a la subunidad 50s
ribosomal y evita la translocación de péptidos
PRESENTACIÓN
cada cápsula contiene dihidrato de azitromicina
equivalente sobre la base de 250 mg.
INDICACION
infecciones del tracto respiratorio de leve a moderada
intensidad, neumonía adquirida en la comunidad,
exacerbaciones bacterianas agudas en la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, faringitis, sinusitis, otitis
media, infecciones de piel y tejidos blandos,
infecciones genitales no complicadas por Clamidias,
uretritis no gonocócica y para el tratamiento combinado
y prevención de M. avium complex en pacientes inmunocomprometidos.
CONTRAINDICACION
hipersensibilidad a los macrólidos. Insuficiencia hepática.
EFECTOS
frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
Ocasionales: palpitaciones, dolor torácico, dispepsia, flatulencia, melena, vaginitis, moniliasis, vértigo, cefalea,
somnolencia, fatiga, ansiedad, agitación, hiperactividad, convulsiones, neutropenia leve, nefritis intersticial, insuficiencia
renal aguda, artralgia y fotosensibilidad.
adultos: dosis única de 500 mg el primer día, seguido de 250 mg una vez/día durante 5 días. Niños: dosis única inicial de
10 mg/kg/día y continuar con 5 mg/kg/día durante 5 días. En la cervicitis por Chlamydia y uretritis no gonocócica: dosis
única de 1 g. En la uretritis gonocócica no complicada: dosis única de 2 g.
CIPROFLOXACINO
PARA QUE SE UTILIZA
es un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas. La sustancia activa, el
Ciprofloxacino, mata las bacterias que causan infecciones gastrointestinales (la
diarrea del viajero), cistitis y otras infecciones bacterianas.
PRESENTACIÓN
El Ciprofloxacino está disponible en comprimidos de 250 mg y 500 mg.
INDICACION
 Infecciones del tracto gastrointestinal (que se manifiestan con diarrea, dolor
estomacal y/o vómitos);
 Infecciones de las vías urinarias (como cistitis o pielonefritis);
 Infecciones de las vías respiratorias, como la neumonía, la otitis media y la
faringitis;
 Infecciones de la piel y los tejidos blandos;
 Infecciones de los huesos y las articulaciones.
CONTRAINDICACION
El Ciprofloxacino no es un medicamento indicado para todo el mundo. No lo utilice si:
Es hipersensible al Ciprofloxacino o a algún excipiente que contenga;
Toma un relajante muscular a base de tizanidina.
EFECTOS
 Afecciones gastrointestinales (náuseas, diarrea, pérdida de apetito);
 Hipersensibilidad de la piel a la radiación UV (hay que tener precaución con el sol y las cabinas de rayos UVA);
 Dolor en las articulaciones; Dolor de cabeza; Mareos;
 Dificultad para conciliar el sueño.
OSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
Adultos: tomar 100 - 750 mg dos veces al día durante el periodo prescrito.
La administración a niños y jóvenes está estrictamente sujeta a prescripción médica.
CLORANFENICOL
INDICADO
Infección aguda por Salmonella typhi (no indicado para tto. de
portadores). Infección grave por cepas de salmonellas, H. influenzae
(específicamente en meníngeas), bacterias gram- causantes de
meningitis o bacteriemia, Rickettsias del grupo linfogranuloma, psitacosis
y otros microorganismos sensibles, resistentes a todos los demás
antimicrobianos.
CONTRAINDICACIONES
Antecedente de sensibilidad, porfiria, I.R., embarazo (1 er trimestre). En
recién nacidos y prematuros no administrar más de 25-15 mg/kg/día,
respectivamente.
EFECTOS
Leucopenia, agranulocitosis, anemia, reacción neurológica, de
intolerancia o hiperergínica.
Para administración IV rápida: en dilución 100mg/mL. Para infusión en 30 a 60 min, en dilución 20mg/mL. Adultos: dosis
usual: 50mg/kg/día VO dividido c/6 h. La ruta IM sólo como alternativa a la IV. Dosis máxima: 4g/día Fiebre tifoidea: 14
días de tratamiento. En meningitis, abscesos cerebrales, como alternativo a penicilinas y cefalosporinas: 50 a
100mg/kg/día dividido c/6 h. Dosis máxima; 100mg/kg/día Niños: dosis usual: prematuros, a término hasta 2 semanas
de edad: 25mg/kg/día VO o IV dividido c/6h, lactantes de 2 sem y más: 50mg/kg/día VO o IV dividido c/6 h. Infecciones
severas (sepsis, meningitis): de 75 a 100mg/kg/día
PARA QUE SE UTILIZA
es un antibiótico que se obtuvo por primera vez de Streptomyces venezuelae, una bacteria saprofita del suelo del
Orden Actinomicetales, aunque más tarde se obtuvo a partir de otras especies de Streptomyces1 y en la actualidad
se produce por síntesis química.
PRESENTACION
SUSPENSION INYECTABLE Y TABLETA
DOXICICLINA
PARA QUE SE UTILIZA
se utiliza para tratar ciertas infecciones ocasionadas por
bacterias, incluyendo neumonía y otras infecciones del
tracto respiratorio; y determinadas infecciones de la piel o
de los ojos; infecciones del sistema linfático, del aparato
digestivo, del aparato reproductor, y del sistema urinario
PRESENTACION
cada cápsula contiene 100 mg de doxiciclina.
INDICACION
neumonía y otras infecciones del tracto respiratorio inferior
debidas a cepas susceptibles de Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y otros. Infecciones
del tracto urinario causadas por especies sensibles de
Klebsiella, Enterobacter, E. coli, S. Faecalis.
CONTRAINDICACIONES
hipersensibilidad a las tetraciclinas. Embarazo, lactancia y niños menores de 12 años.
EFECTOS
frecuentes: dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, decoloración del esmalte dentario aunque en menor medida que
la tetraciclina, cambio de coloración permanente de los dientes (amarillo-gris-café), vértigos, retardo del crecimiento
óseo, fotosensibilidad (menos frecuente que con las demás tetraciclinas).
Ocasionales: ulceración esofágica, mareos, ataxia, discrasias sanguíneas, superinfecciones por hongos (oral, genital).
en adultos la dosis usual es 100 mg c/12 h por VO el primer día luego 100 mg 1 a 2 veces/día por 7 días según la
severidad de la infección. En niños mayores de 12 años o con más de 50 kg de peso corporal, la dosis usual es 2 mg/kg
por VO c/12 h el primer día y luego 1 mg/kg/día (dosis única o subdividida c/12 h) durante 7 días. Las infecciones debidas
al Estreptococo β-hemolítico del grupo A se tratarán por un mínimo de 10 días.
ERITROMICINA
PARA QUE SE UTILIZA
Eritromicina es un antibiótico del grupo de los macrólidos. El
componente activo (eritromicina) inhibe la reproducción de
determinadas bacterias a fin de eliminarlas. Su acción puede curar
rápidamente una infección bacteriana.
PRESENTACIÓN
Composición: Suspensión oral 200 mg/5
ml: cada 5 ml contiene: Eritromicina (como
etilsuccinato) 200 mg. Comprimidos: cada
comprimido recubierto contiene: Eritromicina 500
mg.
INDICACION
Infecciones provocadas por gérmenes sensibles en
vía aérea superior e inferior. Eliminación del estado
portador de bacilos diftéricos, agudo y crónico.
CONTRAINDICACIÓN
Hipersensibilidad a la eritromicina.
EFECTOS
Malestar y cólicos abdominales. En raras ocasiones náuseas, vómitos y diarrea, urticaria, rash
cutáneo. En tratamientos prolongados o repetidos puede existir la posibilidad de proliferación
excesiva de bacterias y hongos no sensibles.
Adultos: 250 a 500 mg cada 6 a 8 horas. Niños: 50 mg/kg/día fraccionados cada 6 a 8 horas.
ESPECTINOMICINA
PARA QUE SE UTILIZA
consiste en inhibir la síntesis proteica de
la bacteria. Su actividad principal es frente a
bacterias gram negativas, estando indicado
de forma casi exclusiva
en uretritis gonocócicas, como alternativa a
los antibióticos de primera
elección: betalactámicos y quinolonas.
PRESENTACIÓN
INDICACION
Alternativa en el tratamiento de la uretritis o
proctitis secundaria a Neisseria gonorrhoeae
(Gonococo) en el hombre y en la cervicitis o
proctitis no complicada, de igual etiología en la mujer, que no han respondido a otros tratamientos considerados de
elección.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad a la Espectinomicina o a cualquier componente de la formulación, embarazo y niños menores de quince
años de edad. Contiene alcohol bencílico por lo que no debe usarse en lactantes y/o niños prematuros.
EFECTOS
La espectinomicina en una sola inyección intramuscular produce pocos efectos adversos importantes.
Después de dosis únicas se han observado urticaria, escalofríos, fiebre y mareo, náusea e insomnio. La
inyección puede ser dolorosa.
Infección uretral, del cuello uterino, faríngea o rectal no complicada: Se deben administrar 2 g en inyección
intramuscular profunda o 4 g donde la resistencia antibiótica sea prevalente (1 aplicación).
Infección gonocócica diseminada: Se deben administrar 2 g en inyección intramuscular profunda, cada 12 horas.
GENTAMICINA
PARA QUE SE UTILIZA
Se emplea como antibiótico para erradicar infecciones contra
bacterias sensibles. Sirve para tratar diversas enfermedades
graves de piel, pulmón, estómago, vías urinarias y sangre, así
como heridas cutáneas y en el ojo.
PRESENTACION
Solución inyectable, crema, gotas
INDICACION
a gentamicina está indicada en el tratamiento
de infecciones graves causadas por cepas
susceptibles causantes de sepsis neonatal
bacteriana; septicemia bacteriana; y las infecciones
bacterianas graves del sistema nervioso central (meningitis), tracto urinario, tracto respiratorio,
tracto gastrointestinal (incluyendo peritonitis), piel, hueso y tejidos blandos (incluyendo
quemaduras)
CONTRAINDICACION
La gentamicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la gentamicina, a los demás antibióticos
aminoglucósidos o a cualquiera de los componentes de la formulaciónn
Los pacientes tratados con aminoglucósidos deben estar bajo estrecha observación clínica debido a la toxicidad
potencial asociada con su uso.
EFECTOS
La ototoxicidad que se manifiesta por tinnitus, mareos, vértigos, parálisis vestibular, sordera
parcial reversible o irreversible, se asocia generalmente con una sobredosis. La neurotoxicidad
se caracteriza por entumecimiento, picazón en la piel, parestesia, tremor, calambres
musculares, convulsiones, debilidad muscular, bloqueo neuromuscular (parálisis muscular aguda
y apnea).
 Adultos: La dosis recomendada de gentamicina (sulfato) es de 3 mg/kg/día, administrados en tres

dosis iguales cada 8 horas, o dos dosis iguales cada 12 horas, o bien, una dosis diaria. En enfermos
con infecciones que amenazan la vidala dosis se puede aumentar hasta 5 mg/kg/día, repartidos en
tres o cuatro dosis iguales. Esta dosificación se deberá reducir a 3 mg/kg/día, tan pronto como esté
indicado clínicamente.
 Niños: de 6 a 7,5 mg/kg/día. (2 a 2,5 mg / kg administradas cada 8 horas.)
 Bebés y neonatos: 7,5 mg/kg/día. (2,5 mg / kg administradas cada 8 horas.)
 Recién nacidos prematuros o a término de menos de una semana de edad 5mg/kg/día (2,5 mg /
kg administradas cada 12 horas.)
METRONIDAZOL
PRESENTACION
Cada 100 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:
Metronidazol.................................................................... 500 mg
Cada 10 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:
Metronidazol.................................................................... 200 mg
Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:
Metronidazol..................................................................... 2.5 mg
Vehículo, c.b.p. 100 ml.
Cada TABLETA vaginal contiene:
Metronidazol.................................................................... 500 mg
PARA QUE SE UTILIZA
Antibacteriano (sistémico); antiprotozoario: microbicida; activo contra la mayoría de las bacterias anaerobias obligadas y
protozoos mediante la reducción química intracelular que se lleva a cabo por mecanismos únicos del metabolismo
anaerobio.
INDICACION
METRONIDAZOL vía parenteral está indicado en: Tricomonicida, giardicida, amebicida.
Infecciones ginecológicas como endometritis, abscesos tubo-ováricos, salpingitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumonía producidos por Bacteroides
sp.
Septicemia bacteriana,
Endocarditis causada por Bacteroides sp.
Infecciones intra-abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepáticos, causados por Bacteroides sp,
incluyendo el grupo de B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus), Clostridium sp, Eubacterium sp,
Peptococcus niger y Peptostreptococcus sp.
Profilaxis de infecciones postoperatorias, especialmente en cirugía colorrectal o contaminada. Indicado para el
tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal, incluyendo absceso hepático amebiano causado por Entamoeba
Histolytica.
Tabletas vaginales: Como tratamiento de la vaginosis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del embarazo, antecedentes de
discracias sanguíneas o con padecimiento activo del SNC.
EFECTOS
Las reacciones más graves reportadas con el uso de METRONIDAZOL incluyen convulsiones y neuropatía periférica. Otras
reacciones reportadas son:
Tracto gastrointestinal: Dolor epigástrico, náusea, vómito, alteraciones gastrointestinales, diarrea y sabor metálico.
Hematopoyético: Neutropenia reversible y trombocitopenia.
Piel: Erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema.
SNC: Cefalea, mareo, síncope, ataxia y confusión. Estos síntomas pueden interferir con la habilidad para conducir o
utilizar maquinaria peligrosa.
Trastornos visuales: Diplopía y miopía transitorias.
Reacciones locales: Flebitis en el sitio de infusión I.V.
Suspensión:
Amebiasis:
Adultos: 1.5 g/día divididos en tres dosis.
Niños: 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis.
En caso de absceso hepático amebiano, se debe realizar drenaje o aspiración del pus en conjunción con la terapia con
metronidazol.
El curso del tratamiento es por 7 días consecutivos.
Tricomoniasis:
Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis única (4 tabletas de METRONIDAZOL de 500 mg) o durante
10 días de tratamiento, combinando 500 mg/día por vía oral divididos en dos dosis y un óvulo/día.
Las parejas sexuales deben ser tratadas simultáneamente, aun si están asintomáticas o tienen un cultivo negativo
de Trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por vía oral como única dosis, o un tratamiento de 10 días consistente en 500 mg
de METRONIDAZOL divididos en dos dosis.
En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o 1 g.
Giardiasis: Tratamiento por 5 días.
Adultos: 750 mg a 1 g por día.
Niños:
2 a 5 años: 250 mg/día (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1 cucharadita de
5 ml de suspensión de 250 mg o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).
5 a 10 años: 375 mg/día (1½ tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1½ cucharadita de 5 ml de suspensión de 250 mg
o 3 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).
10 a 15 años: 500 mg/día (2 tabletas de 250 mg de METRONIDAZOL o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 250 mg
o 4 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 125 mg).
Vaginitis no específica: 500 mg dos veces al día durante 7 días consecutivos.
PARA QUE SE UTILIZA
La nitrofurantoína es un fármaco utilizado en la profilaxis y el
tratamiento de las infecciones urinarias no complicadas. Es activa
contra la mayoría de bacterias gram positivas y gram negativas.
PRESENTACIÓN
cada tableta contiene 100 mg de nitrofurantoína.
INDICACION
infecciones agudas no complicadas del tracto urinario causadas
por E. Coli, enterococos, S. aureus, Klebsiella y Enterobacter
sensibles al fármaco.
CONTRAINDICACIONES
hipersensibilidad a los nitrofuranos, insuficiencia renal y hepática,
embarazo (fundamentalmente en el tercer trimestre), niños
menores de 3 meses, déficit de glucosa 6 fosfato
deshidrogenasa, porfiria.
EFECTOS
frecuentes: náuseas, vómitos, anorexia, diarrea, dolor abdominal,
constipación, dispepsia, flatulencia.
Ocasionales: neuropatía periférica, ambliopía, depresión, nistagmo, neuritis óptica, confusión, reacciones psicóticas,
hipertensión endocraneana benigna.
infecciones urinarias agudas no complicadas: en adultos la dosis es 50 mg c/6 h (administrar con alimentos) por 7 días.
En niños mayores de 3 meses la dosis es 3 mg/kg/día dividida en 4 subdosis. En infecciones severas crónicas: 100 mg
c/6 h (administrar con alimentos) por 7 días. La dosis debe reducirse si aparecen náuseas como efecto indeseable.
Profilaxis o terapia supresiva prolongada en infección urinaria recurrente: en adultos la dosis es 50-100 mg por las
noches. En niños mayores de 3 meses se debe emplear una dosis de 1 mg/kg/día en las noches.
SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIMA
PARA QUE SE UTILIZA
Ambos actúan sobre la ruta de síntesis
del tetrahidrofolato, cuya inhibición provoca
finalmente que las bacterias afectadas no puedan
sintetizar purinas.
PRESENTACIÓN
Tabletas de 100 mg de sulfametoxazol + 20 mg de
trimetoprima, 400 mg + 80 mg, 800 mg + 160 mg
Concentrado para perfusión intravenosa, 400 mg + 80
mg en ampollas de 5 ml
Suspensión oral de 200 mg + 40 mg en 5 ml
INDICACION
Tratamiento de la neumonía por Pneumocystis
carinii y supresión de la infección en los sujetos
inmunodeficientes.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad conocida.
• Disfunción hepática o renal grave.
EFECTOS
Son frecuentes las náuseas, los vómitos, la glositis y las erupciones cutáneas.
La trimetoprima puede provocar una anemia megaloblástica que responde al ácido fólico.
Administración oral:
Sulfametoxazol 100 mg/kg + trimetoprima 20 mg/kg al día en dos a cuatro tomas separadas, durante 14-21 días.
Perfusión intravenosa:
A los enfermos graves se les administrará sulfametoxazol 75 mg/kg + trimetoprima 15 mg/kg al día en cuatro
perfusiones intravenosas, cada una de ellas administrada en una solución de glucosa al 5% en agua durante 60 minutos.
CLINDAMICINA
PARA QUE SE UTILIZA

La Clindamicina es un antibiótico: una
sustancia activa que mata bacterias
infecciosas, facilitando la curación y
eliminando los síntomas.
PRESENTACIÓN
Cada ampolleta contiene:
Clindamicina...... 300, 600 y 900 mg
Vehículo, c.b.p. 2, 4 y 50 ml.
Cada CÁPSULA contiene:
Clindamicina............... 300 mg
INDICACIÓN
está indicada para el tratamiento de:
acné vulgar; profilaxis para intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estreptococos y
babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina; vaginosis bacterianas como
alternativa al metronidazol; infecciones por Bacteroides y Chlamydia;ETC...
CONTRAINDICACION
CLINDAMICINA se encuentra completamente contraindicada en pacientes con antecedentes o historia de reacciones
alérgicas a CLINDAMICINA y la lincomicina.
En pacientes con insuficiencia hepática o renal se requiere ajustar la dosis. Es posible que CLINDAMICINA desencadene
superinfecciones por organismos no sensibles, incluso cuando se administra por vía vaginal. Debido al riesgo de inducir
colitis seudomembranosa.
En el paciente, los cambios en la frecuencia de las evacuaciones debe ser una indicación para suspender su uso.
EFECTOS
Hematológicas: Se han reportado leucopenia, leucocitosis, anemia y trombocitopenia graves en algunos pacientes
recibiendo CLINDAMICINA.
Sistema cardiovascular: En algunos pacientes, CLINDAMICINA puede causar arritmias severas como fibrilación
ventricular, alargamiento del intervalo QT y arritmia ventricular polimórfica o torsades de pointes. También puede
desencadenar bigeminismo ventricular y bloqueo cardiaco en diferentes grados.
Se han reportado algunos casos de vasculitis.
Sistema nervioso central: Se han reportado eventos aislados de bloqueo neuromuscular.
Gastrointestinales: El tratamiento con CLINDAMICINA puede producir diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal.
Oral e intramuscular.
Adultos: La dosis recomendada de CLINDAMICINA depende del tipo de infección a combatir y la susceptibilidad del
microorganismo. La dosis diaria recomendada es de 600 a 1200 mg/día, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de 1200 a
2700 mg/6 horas, resultan adecuadas para infecciones más severas. No se recomienda aplicar más de 600 mg por vía
I.M.
Niños: La dosis ponderal promedio de CLINDAMICINA es de 20 a 40 mg/kg/día, divida en 3 ó 4 tomas diarias en niños
con peso mayor de 10 kg.
También se puede calcular la dosis en función de la superficie corporal, calculando 350 a 450 mg/m2/día. En neonatos se
recomienda 15 a 20 mg/kg/día en 3 ó 4 dosis.
SULFADIAZINA
PARA QUE SE UTILIZA
Es usado contra bacterias patógenas actuando mediante la
detención de la producción de ácido fólico dentro de la célula
bacteriana, y es usada principalmente para el tratamiento
de infecciones urinarias.
EFECTOS
Afectan mayoritariamente al aparato digestivo (nauseas,
vómitos), sistema nervioso y sistema hematopoyético
(alteraciones sanguíneas). Más raramente puede producir
confusión, agitación, depresión, insomnio o alteraciones del
equilibrio.
CONTRAINDICACIONES
No tome este medicamento si tiene alergia a sulfadiazina, al
grupo de medicamentos sulfamidas o a cualquiera de los
excipientes de la fórmula. No tome este medicamento si se
encuentra en su tercer trimestre de embarazo. Este medicamento
está contraindicado en niños menores de 2 años excepto en el caso de toxoplasmosis congénita.
INDICACION
Toxoplasmosis congénita asociado a pirimetamina, profilaxis de fiebre reumática en pacientes alérgicos a penicilina,
tratamiento de malaria, profilaxis de meningitis meningocócica y otros.
PRESENTACIÓN
TABLETAS
ORAL
Toxoplasmosis congénita: 100 mg/kg/día cada 12 horas, durante 12 meses, asociado a primetamina Toxoplasmosis: 120-
200 mg/kg/día cada 6 horas, asociado a primetamina. Profilaxis de fiebre reumática: ≤ 30 kg: 500 mg/24 horas y > 30 kg:
1 g/24 horas.
VANCOMICINA
PARA QUE SE UTILIZA
inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana
uniéndose con alta afinidad a los terminales D-
alanil-D-alanina de las unidades precursoras de
la pared celular.
INDICACION
Está indicada como tratamiento de segunda
elección en pacientes alérgicos a penicilinas, en
infecciones causadas por microorganismos
sensibles y en enfermedades en las que han
fallado otros tratamientos como: enfermedades
estafilocócicas, endocarditis, septicemia,
infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo, piel
y tejidos blandos.
PRESENTACION: SOLUCION INYECTABLE
CONTRAINDICACIONES
Se encuentra contraindicada absolutamente en pacientes con antecedentes o historial de reacciones alérgicas a VANCO-
MICINA.
EFECTOS
puede causar ototoxicidad, la cual puede presentar desde zumbido de oídos, vértigo, tinnitus y mareo, hasta sordera
temporal o permanente. Esta acción potencia la de otros compuestos ototóxicos, como los aminoglucósidos. El riesgo se
incrementa en pacientes con insuficiencia renal.
Intravenosa.
La administración I.V. de VANCOMICINA se debe ajustar para no inyectar más de 5 mg/ml y a no más de 10 mg/min.
Antes de administrarse se requiere dilución adicional con 100 ml para 500 mg, y 200 ml para 1 g con cualquiera de las
siguientes soluciones: cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5% y Ringer lactato.
Adultos: La dosis recomendada de VANCOMICINA en adultos depende del tipo de infección a combatir y la
susceptibilidad del microorganismo.
La dosis diaria recomendada es de 2 g divididos en 500 mg cada 6 horas o 1 gramo cada 12 horas.
Se debe evitar pasar el medicamento en menos de 60 minutos, debido al riesgo de presentar eventos por la infusión
rápida.
Niños: La dosis diaria habitual es de 10 mg/kg por dosis, administrada cada 6 horas. Cada dosis debe administrarse por
lo menos en el transcurso de 60 minutos.
En neonatos de 0 a 1 semana de edad: La dosis ponderal es de 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada
12 horas.
En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 15 mg/kg como dosis inicial, seguido de 10 mg/kg cada 8 horas.
En niños de 1 mes a 12 años: Se emplean 10 mg/kg de peso cada 6 horas.
ANTICONVULSIVOS / ANTIEPILEPTICOS
Los fármacos anticonvulsivos o antiepilépticos son un
tipo de medicamento que se utiliza principalmente
para tratar las convulsiones debidas a crisis
epilépticas o a otras causas. No obstante sus usos no
se limitan exclusivamente a este síntoma, sino que
cada vez se prescriben con más frecuencia para
estabilizar el estado de ánimo y para reducir el dolor
neuropático.
ANTIBACTERIANOS
sustancia cuyas propiedades son capaces de
eliminar agentes bacterianos o la inhibición
de su crecimiento o proliferación sin
incurrir en el daño del objeto, ambiente u
organismo que las porta. Son en esencia
fármacos como es el caso de
los antibióticos u otros agentes
químicos capaces de combatir estos cuerpos.
ANTIHELMINTICOS INTESTINALES
medicamento utilizado en el tratamiento de
las helmintiasis, es decir las infestaciones por
vermes, helmintos o lombrices. Los antihelmínticos
provocan la erradicación de las lombrices parásitas del
cuerpo de manera rápida y completa, ya sea matándolos o
incitando en ellos una conducta de huida que disminuye la
carga parasitaria y sin dejar complicaciones de
la infestación.

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FLUOR FOSFATO ACIDULADO

Para que se utiliza

Dosis (pediátrico y adultos)

Vía administración: tópica – dental

PARA QUE SE UTILIZA

PARA QUE SE UTILIZA

PARA QUE SE UTILIZA

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN

 Adultos: 20 mg cada 12 horas.

PARA QUE SE UTILIZA

Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida al fármaco. Insuficiencia renal severa (clearance

Presentaciones: ESTOMIL Cáps. 15 mg y Cáps. 30 mg

DOSIS Y VIA DE ADMIISTRACIÓN

VIA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

CONTRAINDICACIONES: Está contraindicada cuando existe hipersensibilidad a OCTREÓTIDA o a cualquiera de los

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

PARA QUE SE UTILIZA

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