Ficha Chikungunya
Ficha Chikungunya
Ficha Chikungunya
1.2 Nombre del evento Código del evento 1.3 Fecha de la notificación (dd/mm/aaaa)
CHICUNGUNYA 2 1 7 0 9 / 0 3 / 2 0 2 0
2. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Xo RC o TI o CC o CE o PA o MS o AS o PE 1.017.241.886
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CÉDULA CIUDADANÍA | CE : CÉDULA EXTRANJERÍA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID | PE : PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA
2.3 Nombres y apellidos del paciente2.4 Teléfono
2.11 Departamento y municipio de procedencia/ocurrencia Departamento Municipio 2.12 Área de ocurrencia del caso
2.10 País de ocurrencia del caso
1 2 3 4 Xo o
7 6 0 0 1 1. Cabecera municipal 3. Rural disperso
Código o
2. Centro poblado
2.13 Localidad de ocurrencia del caso 2.14 Barrio de ocurrencia del caso 2.15 Cabecera municipal/centro poblado/rural disperso 2.16 Vereda/zona
Código
SANTA ANITA
2.17 Ocupación del paciente 2.18 Tipo de régimen en salud 2.19 Nombre de la administradora de Planes de beneficios
1 2 3 4 o o
X o N. No Asegurado
P. Excepción C. Contributivo
1 2 3 4 5 6
Código
o E. Especial o S. Subsidiado o I. Indeterminado/ pendiente
Código
o
Grupo ètnico
o o o o o 6. Otro 2.21 Estrato
2.20 Pertenencia étnica 1. Indígena 2. Rom, Gitano 3. Raizal 4. Palenquero X 5. Negro, mulato afro colombiano
4
2.22 Seleccione los grupos poblacionales a los que pertenece el paciente
q Discapacitados q Migrantesq Gestantes Sem.de gestaciòn q Población infantil a cargo del ICBF q Desmovilizados q Víctimas de violencia armada
q Desplazadosq Carcelariosq Indigentes q Madres comunitarias q Centros psiquiátricos q Otros grupos poblacionales
3. NOTIFICACIÓN
3.1 Fuente 3.2 Departamento y municipio de residencia del paciente Departamento Municipio
o
X 1. Notificación rutinaria o 3. Vigilancia Intensificada o 5. Investigaciones
o 7 6 0 0 1
2. Búsqueda activa Inst. o 4. Búsqueda activa com.
3.3 Dirección de residencia
CALLE 13 NO. 50-80 CASA 25
3.4 Fecha de consulta (dd/mm/aaaa) 3.5 Fecha de inicio de síntomas (dd/mm/aaaa) 3.6 Clasificación inicial de caso 3.7 Hospitalizado
oX 1. Sospechoso X
o 3. Conf. por laboratorio
0 2 0 3/ 2 0 2 0 2 9 0 2 2 0 2 0 o 2. Probableo 4. Conf. Clínica
/ / /
o 3.11
5. Conf. nexo epidemiológico
o XSí o No
Número certificado de defunción
3.9 Condición final
3.8 Fecha de hospitalización (dd/mm/aaaa) 3.10 Fecha de defunción (dd/mm/aaaa)
oX 1. Vivo
0 2 / 0 3 / 2 0 2 0 o 2. Muerto
/ /
o 0. No sabe, no responde
3.12 Causa básica de muerte 3.13 Nombre del profesional que diligenció la ficha 3.14 Teléfono
KEYLA RODRÍGUEZ CAICEDO 3057403044
Correos: sivigila@ins.gov.co
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Subsistema de información SIVIGILA
Ficha de notificación individual – Datos complementarios
Chikungunya. Cod INS 217
La ficha de notificación es para fines de vigilancia en salud pública y todas las entidades que participen en el proceso deben garantizar la confidencialidad de la información LEY 1273/09 y 1266/09
5. DATOS COMPLEMENTARIOS
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CÉDULA CIUDADANÍA | CE : CÉDULA EXTRANJERÍA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID | PE : PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA
q
X Fiebre
5.1 Sintomas q
X Artralgia
q Cefalea
(marque con una X las que se
presenten) q
X Rash o brote
q
X Vómito y diarrea.
6.1. Muestras (marque con una X las muestras tomadas) qXq Piel q Bazoq Cerebro q Médula
Higadoq q Miocardio
Pulmón q Riñón
Correos: sivigila@ins.gov.co
INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIÓN
DATOS BÁSICOS
Definición
La ficha de notificación de Datos Básicos es un instrumento que permite obtener información prioritaria de las variables de tiempo, lugar y persona para la notificación de los diferentes eventos de interés en salud pública, con el fin de diferenciar
claramente las características propias de las poblaciones que se ven asociadas a los eventos notificados (variables universales), los lugares y momentos específicos en los que se presentan.
Consideraciones generales
Para el diligenciamiento de la ficha de datos básicos, es importante tener en cuenta los aspectos que se numerarán a continuación, con el fin que la información allí consignada cumpla con los criterios de calidad y veracidad del dato:
1. Diligencie con letra imprenta, clara y legible; recuerde que la ficha de notificación es un DOCUMENTO MÉDICO LEGAL, por lo tanto es necesario que evite enmendaduras o tachones durante su diligenciamiento.
2. Utilice preferiblemente esfero de tinta negra para el diligenciamiento de la ficha de notificación.
3. La ficha debe ser diligenciada en su totalidad.
4. Tenga en cuenta que dependiendo la variable puede o no tener múltiples opciones de respuesta. Por lo anterior, las variables cuyas categorías estén designadas con un (círculo) significa que esa variable tiene una ÚNICA opción de respuesta. Por
el contrario las variables que están señaladas con un (cuadrado), significa que tiene MÚLTIPLES opciones de respuesta.
5. Escriba una letra o número por casilla.
6. Verifique que las variables Código de evento y nombre del evento, coincidan.
7. Verifique que las variables código de UPGD, número de identificación, tipo de documento y código del evento, estén diligenciadas correctamente, con el fin de evitar contratiempos en la notificación.
8. Recuerde que cuando el evento requiere datos complementarios es necesario diligenciar también la ficha de datos específicos "Cara B", la cual encontrará en la página web del INS, con el nombre del evento.
Excepciones: en los eventos Bajo peso al nacer y Muerte perinatal y neonatal tardía, los datos básicos corresponden a los datos de la madre.
1. INFORMACIÓN GENERAL
VARIA CATEGORÍAS Y CRITERIOS SISTEMATIZACIÓN OB
BLE DEFINICIÓN LI
G
Fecha en la que se está informando el evento al siguiente nivel por cualquier mecanismo, en especial para los * La fecha de notificación debe ser mayor o igual a la fecha de inicio
1.3 Fecha de notificación SI
eventos de notificación inmediata. Formato día-mes-año de síntomas y a la fecha de consulta.
Se relaciona con el tipo de documento de identidad que tiene el paciente que está siendo notificado. Diligencie una
sola opción en esta variable.
Tenga en cuenta que si el paciente es menor de edad y no tiene identificación debera ingresarlo como "MS" y el
2.1 Tipo de identificación * El tipo de documento debe ser consistente con la edad del paciente. SI
número de identificación debera seguir las indicaciones del apartado 2.2.
En caso que el paciente sea mayor de edad y no tiene identificación debera ingresarlo como "AS" y el número de
identificación debera seguir las indicaciones del apartado 2.2.
El estandar de longitud de caracteres del número de identificación acorde al tipo de identificación, se define en el
"Diccionario de elemento de datos el estandar " lenguaje comun de intercambio de información (MinTIC), de la
siguiente manera:
CC: entre 8 y 10 dígitos
RC: entre 8 ó 10 ú 11 dígitos
TI: 10 y 11 Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitirá continuar
2.2 Número de identificación SI
dígitos CE: con el ingreso de la información.
menor a 7
dígitos
Menor sin identificación: para este último ingrese el documento de la madre con el consecutivo respectivo al
número de nacimiento.
Mayor sin identificación: para mayores de 18 años utilice el código del Departamento + código de Municipio y el
consecutivo definido por el Entidad Territorial o UPGD.
2.3 Nombres y apellidos del * El primer nombre y primer apellido son obligatorios para el sistema,
Corresponde a los nombres y apellidos del paciente textual al documento de identificación. SI
paciente de lo contrario no le permitirá continuar con la sistematización de la
información.
Corresponde al número telefónico (fijo o celular) donde pueda ubicarse al paciente. Es necesario anteceder el
número indicativo del departamento o distrito, ejemplo, para marcar a Bogotá, (1) 2302162. * Si no es posible obtener el número telefónico, diligencie esta
2.4 Teléfono variable "SIN INFORMACIÓN". De lo contrario se tomará SI
Tenga en cuenta que el diligenciamiento correcto de esta variable permitira contactar al paciente en caso de ser arbitrariamente durante la sistematización de la ficha.
requerido.
Para el evento de Bajo peso al nacer y mortalidad perinatal los datos en la ficha de datos básicos corresponden a
El ingreso de la fecha de nacimiento permitirá el cálculo de la semana
2.5 Fecha de nacimiento los de la mama. NO
epidemiológica para Sífilis congénita y Síndrome de rubeola
Formato día-mes-año.
congénita.
2.6 Edad Reporte la edad cumplida. Si se desconoce indague por la fecha de nacimiento. El sistema calcula la edad si se tiene la fecha de nacimiento. SI
Indage al caso o familiar del mismo, respecto al país donde ocurrió la exposición al evento de interés en salud
pública a notificar. * Tener en cuenta el diligenciamiento correcto de esta variable en la
2.10 País de ocurrencia del Tenga en cuenta que la ocurrencia o procedencia corresponde al lugar geográfico donde posiblemente el paciente ficha, debido a que su ausencia se tomaría por defecto en el sistema SI
caso adquirio o al cual se atribuye la exposición al agente o factor de riesgo que ocasiono el evento. En los eventos como "país donde ocurre el caso : Colombia"
transmisibles se deberan considerar los tiempos de incubación de la enfermedad.
Ingrese el nombre del departamento y municipio de donde proviene/ocurre el caso.
Revisar que el Municipio coincida con el Departamento.
2.11 Departamento y Tenga en cuenta que la ocurrencia o procedencia corresponde al lugar geográfico donde posiblemente el paciente
Recuerde que pueden haber coincidencias en el nombre del Municipio SI
municipio de adquirio o al cual se atribuye la exposición al agente o factor de riesgo que ocasiono el evento. En los eventos
en diferentes Departamentos.
procedencia/ocurrencia transmisibles se deberan considerar los tiempos de incubación de la enfermedad.
1. Cabecera Municipal: es el área geográfica que está definida por un perímetro urbano, cuyos límites se
establecen por acuerdos del Concejo Municipal. Corresponde al lugar en donde se ubica la sede administrativa de
un municipio.
* Variable de única selección. No se puede ingresar al sistema más de
2.12 Área de ocurrencia del 2. Centro Poblado: Se define como una concentración de mínimo veinte (20) viviendas contiguas, vecinas o SI
una categoría.
caso adosadas entre sí, ubicada en el área rural de un municipio o de un Corregimiento Departamental.
3. Rural Diperso: es el área que se caracteriza por la disposición dispersa de viviendas y explotaciones
agropecuarias. No cuenta con un trazado o nomenclatura de calles, carreteras, avenidas y demás.
Nota: tenga en cuenta los criterios para definir la ocurrencia de un evento descritos en el numeral 2.10.
2.15 Cabecera Nombre del área de ocurrencia del caso seleccionado en la variable 2.11
* Depende de la categoría seleccionada en la variable 2.11 SI
municipal/centro Nota: tenga en cuenta los criterios para definir la ocurrencia de un evento descritos en el numeral 2.10.
poblado/rural disperso
Ingrese el nombre de la vereda o zona donde ocurrió el caso.
2.16 Vereda/zona * Depende de la categoría seleccionada en la variable 2.11 "rural SI
Nota: tenga en cuenta los criterios para definir la ocurrencia de un evento descritos en el numeral 2.10.
disperso"
* La codificación de la ocupación está a partir de la Clasificación
2.17 Ocupación del paciente Describa claramente la ocupación principal de paciente (en el caso que aplique). SI
Internacional Uniforme de Ocupaciones (CIUO 88)
Se relaciona con el régimen de afiliación al sistema general de seguridad social en salud, en el que se encuentra el
caso que está siendo notificado o su acudiente.
Variable de única respuesta.
P= Excepción: régimen de seguridad social de los afiliados al Fondo Nacional de prestaciones Sociales del
magisterio, de servidores públicos de Ecopetrol así como los servidores públicos de universidades públicas
C= Contributivo: sistema de salud mediante el cual todas las personas vinculadas a través de contrato de trabajo,
los servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores independientes con capacidad de pago,
hacen un aporte mensual (cotización) al sistema de salud. * Para la sistematización de la información, se toma una sola
2.18 Tipo de régimen en salud E= Especial: regímenes de seguridad social de los afiliados a la Policía Nacional, Fuerzas Militares, Armada, SI
categoría de respuesta.
Fuerza Aérea.
S= Subsidiado: El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad
de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.
N= No asegurado
I= Indeterminado/ pendiente: esta opción debe ser
utilizada exclusivamente para ajuste por las EAPB,
cuando el caso no corresponde a esta y requiere
verificación en el nivel nacional
* Para la sistematización de la información se tiene en cuenta el
2.19 Nombre de la Ingrese el nombre de la empresa que presta los servicios de salud al caso la cual deberá ser acorde al tipo de
nombre de la administradora que debe coincidir con la categoría SI
administradora de salud régimen en salud.
seleccionada en la variable 2.17
"La pertenencia étnica se define como patrimonio cultural compartido por un grupo de personas", las definiciones
para cada uno de los grupos étnicos son*:
I ndígena : persona de ascendencia amerindia que comparten sentimientos de identificación con su pasado
aborigen, manteniendo rasgos y valores propios de su cultura tradicional, así como formas de organización y
control social propios. Si diligencia esta opción deberá elegir el grupo étnico al que pertenece.
Rom, Gitano: Son comunidades que tienen una identidad étnica y cultural propia; se caracterizan por una tradición
nómada, y tienen su propio idioma que es el romanés. * Para la sistematización de la información se tiene en cuenta la
Raizal: Población ubicada en el Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina, con raíces culturales categoría única diligenciada en la variable.
2.20 Pertenencia étnica afro- anglo-antillanas, cuyos integrantes tienen rasgos socioculturales y lingüísticos claramente diferenciados del SI
resto de la población afrocolombiana. Variable con categoría única de respuesta.
P alenquero: Población hubicada en el municipio de San Basilio de Palenque, departamento de Bolívar, donde se
habla el palenquero, lenguaje criollo.
Negro o afrocolombiano: persona de ascendencia afrocolombiana que poseen una cultura propia, y tienen sus
propias tradiciones y costumbre dentro de la relación campo-poblado.
Tenga en cuenta que esta variable se diligencia con base a lo que el paciente manifiesta, mas no a la percepción
de quien está diligenciando la ficha.
Estrao socio-económico donde esta ubicada la vivienda del paciente, estos son:
2.21 Estrato Variable con categoría única de respuesta. SI
1. Bajo-bajo, 2. Bajo, 3. Medio-bajo, 4. Medio, 5. Medio-alto o 6. Alto
La variable tiene múltiples opciones de respuesta que se pueden diligenciar dependiendo de lo referido por el
paciente o de lo observado por quien esté diligenciando la ficha de notificación, a continuación se definen algunas
pobalciones relevantes para tener mayor claridad:
Migrante : persona que se desplaza o se ha desplazado a través de una frontera internacional o dentro de un país,
fuera de su lugar habitual de residencia independientemente de: 1) su situación jurídica; 2) el carácter voluntario o
involuntario del desplazamiento; 3) las causas del desplazamiento; o 4) la duración de su estancia (OIM).
2.22 Seleccione los grupos * Para la sistematización de la información se hace necesario marcar
Desmovilizado: Aquel que por decisión individual abandone voluntariamente sus actividades como miembro de
poblacionales a los que la/s categorías de respuesta necesarias según corresponda. Si no SI
organizaciones armadas al margen de la ley, esto es grupos guerrilleros y de autodefensa, y se entregue a las
pertenece el paciente pertenece a algún grupo se toma como "otros grupos poblacionales"
autoridades de la República (Decreto 128 de 2003).
Desplazados : Personas o grupos de personas que han sido forzadas u obligadas a abandonar sus hogares o
lugares de residencia habitual, en particular como resultado de o para evitar los efectos del conflicto armado,
situaciones de violencia generalizada, violaciones de derechos humanos o desastres naturales o causados por el
hombre, y que no han cruzado fronteras reconocidas internacionalmente” (Naciones Unidas, documento
E/CN.4/1992/23).
Si no pertenece a algún grupo poblacional, se sugiere señalar la opción "otros grupos poblacionales".
3. NOTIFICACIÓN
Corresponde a la fuente de la notificación lo cual influye en el análisis de datos y en las acciones de vigilancia y
3.1 Fuente control, las posibles fuentes son: 1. notificación rutinaria, 2. Búsqueda Activa Institucional, 3. Vigilancia intesificada
y 4. Búsqueda Activa Comunitaria.
Dirección donde se encuentra ubicada la residencia del paciente al momento de la notificación acorde a los
3.3 Dirección de residencia SI
parámetros establecidos en el numeral 3.1.
Marque con una X la opción según corresponda. * Ingrese la información solicitada, de lo contrario el sistema no
3.7 Hospitalizado SI
Hospitalización debida al evento que se está permitirá continuar con el ingreso.
notificando.
Formato día/mes/año. Se diligencia la fecha en la que el paciente fue hospitalizado como consecuencia del evento * Tenga en cuenta que para la sistematización la fecha de
3.8 Fecha de hospitalización SI
que se está notificando. hospitalización no puede ser inferior a la fecha de consulta, ni a la
fecha de notificación.
Formato día/mes/año. Se diligencia la fecha en la que el paciente fallece como consecuencia del evento que se
3.10 Fecha de defunción * Se diligencia dependiendo de la respuesta de la variable 3.8 "2 = SI
esta notificando.
Muerto".
3.12 Causa básica de muerte Diagnóstico CIE X, que ocasionó la muerte del caso y que esta relacionado con el evento de interés en salud * Se diligencia una vez la respuesta de la variable 3.8 sea "2 = SI
pública. Muerto"
* Para la sistematización de la información debe diligenciar los datos
3.13 Nombre de profesional
Nombre de la persona que diligenció la ficha de notificación en la UPGD o UI solicitados, de lo contrario el sistema no permitirá el ingreso de la SI
que diligencia la ficha
ficha de notificación.
Estos son los valores que se relacionan para definir la clasificación final del caso, posterior de obtener resultados
de laboratorio o análisis del caso.
Corresponde a la clasificación definitiva del caso.
0 = No aplica (es el valor por defecto del sistema si el caso es nuevo o no ha sido
ajustado) 3 = Confirmado por laboratorio
4 = Confirmado por clínica
5 = Confirmado por nexo epidemiológico
4.1 Seguimiento y 6= Descartado: puede ser por criterio epidemiológico, por laboratorio, porque no cumple la condición del caso, etc. Los tipos de ajuste permitos y los tiempos para el ajuste de casos, se
SI
clasificación final del caso 7 = Otra actualización: quiere decir que se puede modificar cualquier campo excepto código de evento, Upgd, encuentran definidos en los protocolos de vigilancia en salud pública.
numero de id, fecha de notificación. Esto, después de haber notificado el caso.
D = Error de digitación por las siguientes razones:
- el evento notificado es errado, por ejemplo, se digitaron los datos para el evento parotiditis y realmente se trataba
de un caso de varicela.
- cuando al menos una de las variables de la llave primaria (código de evento, año, semana epidemiológica, código
de prestador, código sub-índice del prestador, tipo de identificación y número de identificación) fueron mal
digitadas, ya que es posible modificarlas una vez hayan sido notificadas (generación del archivo plano).
4.2 Fecha de ajuste Fomato día/mes/año; corresponde a la fecha en la que se ajustó la clasificación inicial del caso. SI
INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIÓN DATOS COMPLEMENTARIOS
Chikungunya (Código INS 217)
5. DATOS COMPLEMENTARIOS