Propuesta Tecnica

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PROPUESTA TÉCNICA

I.OBJETIVOS
La Salud Bucal es un eslabón importante en el ámbito del bienestar bio-psico
social de los individuos, ya que las evidencias muestran una estrecha relación
entre el estado de salud bucal con la salud integral, que repercute en la calidad de
vida de la población. Las patologías bucales de mayor prevalencia en nuestro país
son la caries dental y la enfermedad periodontal de acuerdo al último estudio
epidemiológico , el que reveló además que el 88,2% de los escolares menores de
15 años tienen caries dental; el 84% tiene presencia de placa bacteriana y el 53%
está afectado con gingivitis, se evidenció también que de los niños examinados el
35% presentaba algún tipo de mal oclusión, lo que continua siendo un problema
de salud pública que afecta considerablemente a la población infantil. Estas
patologías se encuentran entre las de mayor demanda de atención en los servicios
de salud públicos del país, siendo importante señalar que estas pueden ser
controladas a través de la ejecución de acciones de protección integral de salud,
promoción, educación, prevención y recuperación, así como a la vigilancia y al
control de estas enfermedades y sus riesgos. En este sentido, la gestión de la
Salud Bucal se desarrolla a través dos ejes de trabajo, uno dirigido a la
Programación, Normatización y Evaluación de las acciones y otro, dirigido al
desarrollo del componente de los servicios odontológicos en base a niveles de
atención. En base a este enfoque integral es necesario contar con el Programa
Nacional de Salud Bucal que señala los caminos posibles para abordar la
problemática relacionada con la Salud Bucal.
La salud bucal esta dirigida a la familia y a la comunidad con atención directa a los
miembros más vulnerables, además está basada en el principio de atención de
calidad y de ser accesible a todos. Las intervenciones tienen énfasis en la
educación de la salud bucal, la prevención y el control de la morbilidad de las
principales patologías en especial de la caries dental. Además el énfasis en la
investigación en salud debe ser continuo y los sistemas de vigilancia
epidemiológica y de información gerencial coordinada deben partir de realidad de
la comunidad. Para que este Plan alcance sus objetivos, es fundamental promover
que la comunidad se comprometa con este, entendiendo su importancia como
parte integrante y activa del proceso social, económico y cultural enfocando a la
salud bucal dentro del concepto de mejorar la salud general. La salud bucal está
relacionada directamente a los problemas sociales de las comunidades. La
participación e integración de las comunidades es fundamental. Los principios
básicos de la atención primaria son tomados en cuenta en los programas de salud
bucal colectivos, para que se obtengan soluciones durables con la participación de
la comunidad y la cooperación e integración multisectorial. Tomar estas medidas
evitará que los esfuerzos se transformen en simples paliativos, reafirmando
servicios de salud equitativos y de calidad. La cobertura del Plan será creciente y
apoya la intersectorialidad y a la red de servicios de salud bucal. La gestión del
Plan es descentralizada y de responsabilidad compartida, la gerencia debe ser
participativa como garantía de adecuación del Modelo de Atención a las 10
necesidades del entorno. Los servicios de salud bucal se deben prestar en los
establecimientos de salud y en la comunidad apoyados por el equipo básico de
salud. Para el control de la calidad de los servicios odontológicos y la práctica
profesional se realizará de manera periódica una medición de desempeño para
tener un diagnóstico operativo de las áreas y fortalecer la infraestructura,
capacidades humanas y equipamiento necesario para su buen desempeño, de
esta manera se podrá conseguir un mejoramiento continuo de la calidad en salud
bucal. Los recursos humanos cuentan con un alto nivel académico, continuamente
fortalecido mediante programas de capacitación para profesionales en salud bucal
logrando crear un enfoque de salud integral e inmerso en la práctica de salud
multidisciplinaria. En resumen, la disposición, acceso, responsabilidad,
infraestructura, equipamiento, receptividad y costo, son elementos fundamentales
que tienen que tomarse en cuenta para mejorar los servicios de salud bucal en las
unidades de salud del Ministerio de Salud
Garantizar el acceso a la Salud Bucal de la población a través de la elaboración,
implementación, evaluación, y monitoreo de las políticas, normas planes y
programas, mediante acciones de promoción, educación, prevención y
recuperación.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Realizar diagnóstico situacional de la red de servicios odontológicos a nivel
nacional.
2. Promocionar en la población boliviana, la importancia de la Salud Bucal.
3. Lograr a través de la educación en Salud Bucal, la modificación de actitudes,
hábitos, prácticas, tipo de alimentación y comportamientos individuales, grupales y
familiares.
4. Diseñar, implementar y vigilar epidemiológicamente programas preventivos
masivos y específicos para la disminución de las principales patologías bucales.
5. Elaborar, actualizar e implementar Normas y Protocolos de Salud Bucal para los
diferentes niveles de atención.
6. Monitorear, controlar y evaluar el Programa y Normas nacionales de Salud
Bucal.
7. Elaborar un Programa de capacitación y desarrollo para el recurso humano
odontológico a nivel nacional.
Las estrategias del Plan Nacional de Salud Bucal están integradas a los
programas de prevención dentro del contexto de salud, siendo los aspectos más
importantes la efectividad, la simplicidad, el bajo costo y la accesibilidad. Debido a
que la caries dental por su elevada prevalencia e incidencia y alto costo en su
tratamiento representa un problema de salud pública en toda la población, sin
distinción de sexo, edad, o nivel socio económico y atención, los retos del Plan
Nacional de Salud Bucal, deben en enfatizarse en la calidad, la equidad, la
interculturalidad, lo familiar y comunitario.
II.ALCANZE DE TRABAJO
El papel de los profesionales en Salud Bucal es de importancia fundamental, tanto
en la prestación directa de servicios, como en la aportación de conocimientos
técnicos necesarios para el desarrollo, aplicación de estrategias y programas de
salud pública.
A nivel local, el trabajo profesional del odontólogo operativo no debe
circunscribirse en los dientes sino desarrollar un trabajo coordinado e integrador
con el resto de profesionales miembros del equipo básico de atención primaria y
otros, toda vez que las enfermedades buco dentales, en especial la caries dental
es multicausal y por tanto su solución debe ser manejada en forma integral. A nivel
provincial, el responsable será el encargado de considerar las características
demográficas y socio económicas de cada provincia para establecer la forma más
adecuada para gestionar la aplicación del Plan Nacional de salud Bucal.
En el nivel nacional, la gestión del Plan Nacional de Salud Bucal, se encargará de
normar, coordinar, planificar, organizar y controlar. Además implementar,
monitorear y supervisar planes y programas de salud bucal.
El Plan de Salud Bucal, dentro del nuevo Modelo de Atención Integral de Salud,
Intercultural Familiar y Comunitaria, tiene un enfoque en la Promoción y
Prevención , estableciendo un adecuado equilibrio con los componentes curativo y
restaurativo y una relación de complemento con la atención médica, además
busca articularse con los programas de atención a las personas, a fin de mejorar
la calidad de salud y vida, eliminando las disparidades sanitarias y facilitando la
colaboración entre las personas, profesionales de salud, comunidades y de todos
los niveles de la sociedad.
Tomando como base las principales patologías buco – dentales, las que
constituyen un problema de salud pública en nuestro país, se promoverá la
investigación socio epidemiológica del proceso salud enfermedad en el individuo,
familia y comunidad, con el objeto de identificar grupos de riesgo.
- Monitoreo y evaluación del Programa Preventivo.
- Monitoreo, seguimiento y evaluación de la atención odontológica en los servicios
de salud.
- Identificar grupos de riesgo en el proceso salud enfermedad bucal, en el
individuo, la familia y comunidad y definir prioridades de atención odontológica a
nivel nacional y provincial.
III. METODOLOGIA
En la prestación de los servicios odontológicos parte de la responsabilidad de
involucrar a todos los integrantes de la odontología de este y a todas la instancias
que componen su sistema organizacional. El mejoramiento continuo se basa en el
análisis de las situaciones, sus causas e implementación de procesos para
mejorarlos, recurriendo en dichos procesos a un conjunto de técnicas y
herramientas y a la participación y compromiso del recurso humano odontológico,
así como a la participación decidida y constante de los directivos del Ministerio de
Salud.
La adecuación de la oferta a la demanda se constituye en reto, para ofrecer
servicios odontológicos de calidad que contribuyan a satisfacer las necesidades de
salud bucal de la población boliviana. La atención a las necesidades de Salud
Bucal de la poblaciónboliviana está orientada en el marco de las acciones de
promoción, educación y recuperación que serán ofertadas a la población por ciclos
de vida con lineamientos establecidos en la Norma de Atención Odontológica de
acuerdo al nivel de atención.
La Promoción de la salud bucal es el proceso que favorece el control de los
individuos y grupos sobre las variables que condicionan su propia salud. -
Promoción para motivar la participación de la comunidad, instituciones y gobierno.
- Coordinación entre instituciones del sector salud para determinar compromisos y
responsabilidades así como el apoyo en recursos humanos, materiales y
financieros para el desarrollo de las acciones en salud bucal.
- Participación de la comunidad en acciones de beneficio a la salud bucal.
- El personal odontológico junto con los equipos de salud, promoverá la
capacitación para el manejo de medidas preventivas que se realizan en el espacio
escolar por los maestros, padres de familia.
- Promoción de la salud bucal por ciclos de vida.
- Monitoreo y evaluación de las actividades de promoción.
Estas actividades se implementan para impulsar una cultura de salud bucal,
modificando actitudes y hábitos y de cambios de comportamiento individual, grupal
y familiar.
- Comunicación interpersonal e intermedia que se realiza en la consulta, charlas,
demostraciones, videos, socio dramas y prácticas para el autocuidado de la salud
bucal.
- Comunicación colectiva, a través de medios masivos como radio prensa y
televisión para desarrollar y formar hábitos, conductas y prácticas que favorezcan
la salud bucal.
- Enseñar la importancia de la salud bucal como parte de la salud integral de
individuo.
- Informar sobre las patologías más frecuentes de la cavidad bucal, sus riesgos, su
prevención y control.
- Promover el cuidado de los tejidos blandos y óseos de la cavidad bucal mediante
la orientación para realizar el auto examen bucal.
- Lineamientos básicos de cuidados preventivos por grupos de edad.
- Información sobre la enfermedad periodontal.
– Motivación para realizar el control personal de la placa bacteriana.
- Eliminación de la placa dento bacteriana supra y subgingival.
- Promoción de programas de cepillado dental con el sector privado.
- Coordinar con Escuelas Promotoras de Salud para incluir el Programa Escuelas
libres de caries.
- Coordinar para la implementación del programa de limitación de ingesta de
alimentos azucarados en el entorno escolar.
- Monitoreo y evaluación de las actividades de educación.
IV PLAN DE TRABAJO
La recuperación y rehabilitación integrales pueden resumirse en: Atención integral
y personalizada del paciente, tomando en consideración la unidad psicofísica y
social que constituye cada ser humano.
No es posible una atención integral si en la historia clínica no se da la debida
importancia a la historia patológica personal, elemento que permite descubrir la
evolución y significado de la enfermedad.
La integralidad de los procesos de referencia y contrarreferencia de acuerdo a las
necesidades, entre los diferentes niveles de complejidad de los servicios de salud
y conformación de redes.
-Anamnesis
-Examen clínico extraoral
-Examen clínico intra oral
-Diagnóstico
-Tratamiento de las patologías bucales:
-Operatoria, Cirugía menor, Cirugía máxilo facial, Ortodoncia Rehabilitación:
Prótesis Referencia y contrarreferencia
-Realizar diagnóstico situacional de la red de servicios odontológicos a nivel
nacional.
-Promocionar en la población boliviana la importancia de la Salud Bucal.
-Lograr a través de la educación de Salud Bucal la modificación de actitudes,
hábitos, alimentación y comportamientos individuales, grupales y familiares.
-Diseñar, implementar y vigilar epidemiológicamente los programas preventivos
masivos y específicos para la disminución de las principales patologías bucales.
-Elaborar, actualizar, implementar normas y procedimientos de Salud Bucal para
los diferentes niveles de atención.
-Monitorear, controlar y evaluar del Programa Nacional y Normas de Salud Bucal.
-Elaborar un Programa de Capacitación y Desarrollo para el recurso humano
odontológico a nivel nacional.
-Elaboración de programas permanentes de mejora de la calidad.
-Determinar metas de mejoramiento.
-Desarrollo de proyectos para resolver problemas.
-Organizar grupos de mejoramiento de la calidad en las Áreas de Salud.
-Comunicar resultados Diseño y formulación de convenios con instituciones
comprometidas con el desarrollo de la salud bucal, para lograr financiamiento de
capacitación.
-Carta de intención con política de Estado para la implementación de la calidad en
los servicios odontológicos del país. Comisión central de la calidad conformada en
un 100% 100% de programas elaborados Informe de metas de mejoramiento.
100% de planes de capacitación elaborados. 100% de proyectos elaborados.
Conformación del 100% de los grupos de mejoramiento de la calidad. Informe de
resultados enviados en un 100% a nivel central, provincial, local.
-Promover el mejoramiento de la calidad de la prestación de los servicios
odontológicos de manera que conduzca a mejorar la salud bucal de la población.
-Promover el mejoramiento de la calidad de la prestación de los servicios
odontológicos de manera que conduzca a mejorar la salud bucal de la población.
-Diseñar el plan capacitación y desarrollo personal para el personal odontológico,
para el mejoramiento de la calidad de la atención en los servicios odontológicos.
-Entrenar y capacitar al personal odontológico Plan de capacitación interna Plan
de capacitación externa Formación de equipos de mejoramiento continuo de la
calidad.
-Medir la productividad del personal odontológico.
-Plan de mejoramiento de la productividad de las unidades operativas que cuentan
con servicio odontológico. Evaluación del plan.
-Calendario anual de capacitación para el profesional odontólogo con temas,
fechas, responsables.
-Calendario anual de capacitación para el personal auxiliar de odontologías, con
temas, fechas, responsables.
-Calendario anual de capacitación para el profesional odontólogo con temas,
fechas, responsables.
-Calendario anual de capacitación para el personal auxiliar de odontologías, con
temas, fechas, responsables.
-Encuestas elaboradas para el usuario interno y externo.
-Publicación mensual con los resultados obtenidos con el cumplimiento de
estándares.

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