Sarampion y Rubeola
Sarampion y Rubeola
Sarampion y Rubeola
Núcleo Bolívar
Departamento de Bioanálisis
SECCIÓN 01
Sarampión y Rubeola
Licenciada: Bachiller:
Calzadilla Lianny NT
Campos Chabeli NT
Frederick Enid NT
Delia NT
Maryelis
Ciudad Bolívar, septiembre de 2018
INTRODUCCIÓN
El virus del sarampión suele transmitirse por contacto directo presentando problemas en el
tracto respiratorio, este tipo de enfermedades normalmente solo afectan a los humanos
dejando así libres a los animales de ser contagiados, el virus suele aparecer en el organismo
a los 7 o 14 días de haberlo contraído el cual se puede notar por la fiebre alta, tos, moqueo
entre otros y el indicativo más obvio la aparición de puntitos rojos sobre la piel
En el caso de rubeola puede ser fatal para mujeres embarazadas ya que puede provocar el
aborto o malformaciones congénitas en el feto, cabe destacar que se pueden presentar dos
tipos de rubeola postnatal y rubeola congénita.
Sarampión
Síntomas
Los síntomas del sarampión aparecen, por lo general, unos 7 a 14 días después de que la
persona se infecta.
El sarampión generalmente comienza con los siguientes síntomas: fiebre alta, tos,
moqueo (rinitis aguda o romadizo), y ojos enrojecidos y llorosos (conjuntivitis). Dos o tres
días después de que comienzan los síntomas, pueden aparecer puntitos blancos (manchas de
Koplik) dentro de la boca
Epidemiología
CICLO EPIDEMIOLÓGICO
Reservorio: una vez que la transmisión ocurre, el virus infecta las células epiteliales
de su nuevo huésped, y pueden replicarse en el tracto urinario, el sistemalinfático, la
conjuntiva, los vasos sanguíneos y el sistemanervioso central.
Modo de transmisión: La transmisión del virus del sarampión ocurre por contacto
directo o por gotitas infectadas provenientes de alguien enfermo, quien permanece
infeccioso tres a cinco días antes de la aparición de las erupciones hasta cuatro días
después.
Huésped susceptible: El virus penetra en las células epiteliales dela mucosa de las
vías respiratorias altas, como la orofaringe o, con menos frecuencia en la conjuntiva
delos ojos. El virus llega al tejido linfoide y retículo endotelial local en menos de
48horas: amígdalas, adenoides, timo, bazo, etc. y al resto delas vías respiratorias
altas. El periodo de incubación es de aproximadamente 4-12días (durante los cuales
no hay síntomas). El prime rsíntoma suele ser la aparición de fiebre alta, por lo
menostres días, tos, coriza (nariz moqueante)y conjuntivitis (ojos rojos). La fiebre
puede alcanzar los40 °C (104 F). Las manchas de Koplik que aparecen dentrode la
boca son patognomónicas (su aparición diagnosticala enfermedad) pero son
efímeras, desapareciendo enunas 24 horas de haber aparecido
Exámenes de lab
Para una diagnosis confirmada un lampazo se utiliza para recoger una muestra de la
saliva o se recoge una muestra de sangre. El suero y la saliva se miden para la
inmunoglobulina sarampión-específica M (IgM). Esto es positivo en casos del sarampión
por hasta 6 semanas después del inicio de la enfermedad. Las muestras de orina pueden
también rendir el virus y el IgM. La prueba serológica está lo más común posible por
inmuno ensayo enzima-conectado (ELISA o EIA). ELISA para el anticuerpo de IgM
requiere solamente un único espécimen del suero y es diagnóstico si positivo.
Después de una infección las demostraciones de IgM a la subida inmediata que persiste
para un mes o dos. Éste es diagnóstico del sarampión. Hay, sin embargo, pruebas para
descubrir el sarampión IgG específico también. Las pruebas incluyen ELISA, la inhibición
de la hemoaglutinación (HI), pruebas indirectas del anticuerpo fluorescente, el
microneutralization, y la neutralización de la reducción de la placa. Éstos son diagnósticos
solamente si una subida del IgG puede ser mostrada. Esto se llama la subida del título del
anticuerpo contra virus de sarampión. Así por lo menos dos muestras de suero necesitan
cerco. El primer espécimen se debe drenar tan pronto después de inicio impetuoso como
sea posible. El segundo espécimen se debe drenar 10-30 días después. Ambas muestras
deben tener la misma prueba al mismo tiempo. Las consideraciones específicas para
documentar un aumento en título dependen de la prueba.
El virus de sarampión contiene un único ARN trenzado en su base. Estos cabos del
ARN se pueden descubrir en saliva y otras muestras para la confirmación de la diagnosis.
El aislamiento del virus de sarampión no se recomienda como método rutinario para
diagnosticar el sarampión. Sin embargo, los estudios de estos aislantes ayudan en la
vigilancia epidemiológica molecular del sarampión y ayudan en descubrir el origen
geográfico del virus y de las deformaciones del virus. El virus es más probable ser aislado
cuando los especímenes cerco en el plazo de 3 días de inicio impetuoso.
Otras pruebas incluyen ésos con las raspaduras bucales. Esto incluye suavemente
escariar las células de los forros interiores de las quijadas. Estas células después se ponen
sobre una diapositiva y se manchan con los tintes especiales llamados la mancha de óxido
de Leishman. Bajo el microscopio las células gigantes son visibles.
Otro método es utilizar los tintes fluorescentes especiales y con un proceso llamado
inmunofluorescencia de un nasofaríngeo aspire (NPA) el virus puede ser descubierto.
Inmunización
Se recomienda vacunar contra el sarampión a todos los niños y adultos vulnerables para
quienes la vacunación contra el sarampión no esté contraindicada. La vacuna debe
utilizarse para evitar brotes epidémicos, pero la vacunación masiva no es muy eficaz para
controlar los brotes existentes. La infección asintomática por el VIH es una indicación, no
una contraindicación, para la vacunación contra el sarampión. Lo idóneos es administrar la
vacuna en una fase lo más temprana posible de la infección por el VIH. En zonas con
prevalencia de sarampión, o durante las epidemias, puede considerarse también la
vacunación de personas con signos tempranos de inmunodeficiencia inducida por el VIH.
La edad de vacunación contra el sarampión recomendada depende de las pautas
epidemiológicas locales del sarampión, así como de consideraciones programáticas. En la
mayoría de los países en desarrollo, la existencia de tasas de ataque altas y casos graves de
la enfermedad en lactantes hacen necesaria la vacunación temprana, habitualmente a los
nueve meses de vida, a pesar de las tasas relativamente bajas (80–85%) de seroconversión
tras la vacunación en este grupo de edad. Salvo si padecen inmunodeficiencia grave, los
lactantes infectados por el VIH deben recibir la vacuna contra el sarampión a los seis meses
de edad, seguida de una dosis adicional a la edad de nueve meses.
En países que se han fijado como meta la eliminación del sarampión, debería
considerarse la realización de una ASI única dirigida a todos los niños de 9 meses a 14 años
de edad, con independencia de si han sufrido la enfermedad o han sido vacunados
anteriormente. Es también preciso tratar de vacunar a grupos específicos de adultos jóvenes
que puedan estar expuestos a un mayor riesgo de infección por sarampión, incluidas las
personas que ingresan en el ejército, los estudiantes universitarios, los profesionales
sanitarios, los refugiados y quienes realicen viajes internacionales a zonas endémicas de
sarampión. La eliminación del sarampión exige una vigilancia atenta, incluida la capacidad
de confirmación en laboratorio de los casos sospechosos de sarampión. Aunque la
erradicación del sarampión en todo el mundo es factible desde el punto de vista técnico, es
posiblemente más realista aplicar una estrategia de eliminación escalonada, como la
aplicada por muchos países industrializados y adoptada ahora también por cuatro de las seis
regiones de la OMS. La estrategia de fortalecer los servicios de inmunización sistemática,
combinada con la realización de ASI periódicas, ha demostrado ser costo eficaz en países
desarrollados y menos desarrollados. No obstante, inicialmente es preciso centrar la
atención en reducir la morbilidad y la mortalidad por sarampión en los países con una carga
de morbilidad más alta.
Prevención
La segunda dosis se puede dar tres meses después del primero. Los alrededores niños de
5 a del 10% no desarrollan inmunidad completa después de la primera dosis. La segunda
dosis ofrece la protección creciente. Después de la dosis de amplificador auxiliar menos el
de 1% de niños todavía tienen el riesgo de conseguir el
Diagnostico
El diagnóstico del sarampión se suele realizar a partir de test serológicos que permiten
detectar los anticuerpos IgG e IgM frente al virus en sangre-
“Existen otros test que detectan el virus, fundamentalmente en la faringe, mediante técnicas
de amplificación molecular o, más raramente, de cultivo celular”, apostilla Marimón
Tratamiento
No existe tratamiento antiviral específico frente al virus del sarampión. En caso de que
se produzca la infección, el tratamiento se basa en la administración de antitérmicos para la
fiebre y antitusígenos para la tos.
Las complicaciones más frecuentes del sarampión son las infecciones bacterianas, como
la otitis media o la neumonía, esta última sobre todo entre los lactantes.
Rubeola
Una mujer infectada durante las primeras 16 semanas (sobre todo las primeras 8 o 10
semanas) del embarazo puede abortar, dar a luz un bebé muerto o que éste nazca con
defectos congénitos.
Epidemiologia: Este virus causa una enfermedad en la que cabe distinguir 2 formas muy
diferentes: la Postnatal, benigna y auto limitada, y la Rubéola Congénita, con riesgo de
daño fetal de diversos grados.
Síntomas
Los síntomas comienzan entre los 14 y los 21 días después de la infección. La rubéola
se caracteriza por la aparición de pequeñas erupciones en la piel de un color rosáceo que se
inician en la cabeza y progresan hacia las extremidades, haciéndose más numerosas en el
tronco.
Mientras que en los niños la rubéola suele revestir escasa gravedad, acompañándose
algunas veces de otitis (infecciones de oídos), es más frecuente la complicación de la
enfermedad entre los adultos que la padecen.
Éstos pueden sufrir otras patologías más graves provocadas por bacterias como
neumoníao encefalitis (en uno de cada 1.000 casos). Esta última consiste en una infección
que afecta al cerebro y conlleva riesgo de coma, epilepsia e incluso muerte del paciente.
Cadena epidemiológica
Modo de transmisión: Está provocada por el virus de la rubéola (que no debe confundirse
con el virus que provoca el sarampión), que generalmente se transmite mediante la
inhalación de gotitas de flugger procedentes de la nariz o la garganta de personas
infectadas. También la puede transmitir una mujer embarazada a su hijo antes del
nacimiento
Puerta de entrada: La rubéola es una enfermedad exantemática causada por un virus
ARN, encuadrado dentro del género Rubivirus de la familia Togaviridae. Tiene un
doble mecanismo de transmisión: por un lado, el contacto directo o vía respiratoria
con un individuo infectado (con una contagiosidad del 90%), y por otro, la
transmisión vertical de madre a hijo durante el embarazo
Las pruebas control prenatal son para determinar la presencia de anticuerpos tipo
IgG,dentro del TORCHS la prueba ideal es rubeola IgG no IgM. La igM SOLO DEBE
SERREALIZADA cuando hay erupción o contacto con una erupción parecida a la de la
rubeola. IgM NO SE RECOMIENDA COMO EXAMEN DE RUTINA. Sin embargo, se
debe realizar seguimiento si:
PREVENCION
b) eliminación de la rubéola, así como del SRC, mediante la vacunación universal de los
lactantes y niños pequeños (con/sin campañas masivas) y la vigilancia, y garantizando la
inmunidad de las mujeres en edad de procrear.
La vacuna triple vírica, que protege frente a la rubéola, el sarampión y las paperas, es
eficaz en casi la totalidad de las personas a las que se les administra.
En estos casos, se suele facilitar una segunda dosis antes de la escolarización (entre los
cuatro y los seis años) o antes de la adolescencia (entre los once y los trece años). En
cualquier caso, también se recomienda la vacunación en personas adultas no inmunes.
DIAGNOSTICO
más allá de lo esperable por transferencia pasiva materna, o por el aislamiento del virus en
secreciones faríngeas y/u orina (por la que se excreta el virus hasta durante un año o más,
en los casos de rubeola congénita).
TRATAMIENTO
CONCLUSIÓN
Es aconsejable que mientras dure la infección el enfermo guarde reposo y mantenga una
buena hidratación. El procedimiento con antibióticos sólo se requiere cuando aparecen
complicaciones bacterianas.
BIBLIOGRAFÍA
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/infecciosas/sarampion.html
https://www.paho.org/cub/index.php?
option=com_docman&view=download&category_slug=publicaciones-sobre-enfermedades-
transmisibles&alias=1341-sarampion-esp&Itemid=226
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000500008
http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/Procedimiento_Toma_Muestra_Sarampion_
Rubeola_SDS.pdf