Purpura de Schonlein-Henoch/purpura anafilactoide

 Vasculitis por hipersensibilidac

 Vasos de pequeño calibre
 Población infantil 3-15 años +++, adultos jóvenes
 Varones 1.5-1
 Nivel socioeconómico bajo
 Primavera +++ ¿??
Patogenia
 Deposito de inmunocomplejos
 IgA +++
 Agente: infección respiratoria (streptococo), fármacos, alimentos,
inmunizaciones, picaduras
 Lesión histológica: cutaneas
Clínica *abdominal, artritis, purpura*
 Afectación visceral (articular, renal, gastrointestinal) +++
 Purpura palpable notrombopenica en nalgas y miembros inferiores
 Síntomas articulares: 60-90%, artralgias, tobillos+++, rodillas, carpos,
pequeñas articulaciones de manos, transitoria y no es erosiva, ni deja
secuales
 Gastrointestinales: edema en pared intestinal, dolor abdominal tipo colico,
nauseas y vomitos, diarrea o estreñimiento, rectorragia, invaginación
intestinal poco usual
 Renal: glomerulonefritis asintomática, hematuria y proteinuria en
sedimento, minoría: hematuria macroscópica y sx nefrótico,raro deterioro de
función renal o IRC
 Leucocitosis y elevación IgA
Dx
 Clínica
 Cultivo
 Rx de torax
 Función renal
 Biopsia cutánea
-deposito de IgA1 en pequeños vasos
 Biopsia renal
-glomerulonefritis con lesiones focales y segmentarias, semilunas
Tx y pronostico
 Corticoides dosis altas
 -en compromiso abdominal y renal
 Reposo
 Hidratación y electrolitos
 Analgésicos: naproxeno