Hiperemesis Gravídica

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UNIVERSIDAD EVANGÉLICA DE EL SALVADOR

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERIA
MATERIA: ATENCIÓN A LA MUJER Y A LA NIÑEZ II
EVALUACION N° 4, PRIMER PERIODO
CASO CLINICO, VALE EL 20%

MUD: ROSA ELENA SIBRIAN DE MARTÍNEZ


TEMA: Hiperémesis Gravídica
ESTUDIANTE: Polaco Cardona , Lilian Guadalupe
CIF: 2019011134
Indicaciones: se le presenta un caso clínico, del cual deberá responder las
interrogantes que se le plantean a continuación
CASO CLINICO

Mujer de 22 años, embarazada de 10 semanas +5 días. Acude al centro de salud


a su médico de cabecera por náuseas y vómitos desde hace una semana.  Refiere
sensación de cansancio y debilidad generalizada.

Predominio de las náuseas y vómitos matutinos que en los últimos días continúan
a lo largo del día. Por la noche se despierta en los últimos días en alguna ocasión
con sensación de vomitar que cede tomando galletas saladas que tiene en la
mesita de noche

Comenta que tiene vómitos 4-6 veces al día. Desde ayer no tolera líquidos ni
sólidos. Pérdida de peso de 1 Kg. En una semana.

Alergias; No alergias a fármacos conocidas.


Antecedentes patológicos de interés; asma de esfuerzo en tratamiento con
ventolín.

Antecedentes obstétricos; Gestación 0, Partos 0, Cesáreas 0, Abortos 0.

 Antecedentes ginecológicos; menarquia; 12 años

                                              Ciclo menstrual; 28 días.

                                              Menstruación; regular

                                              No métodos anticonceptivos.

Hasta ahora seguía controles rutinarios por su ginecólogo del seguro privado, con
resultado todo correcto.

Medicación habitual; ácido fólico, complejo multivitamínico.

Alcohol; en ocasiones puntuales antes del embarazo, desde que sabe que esta
embrazada no alcohol.

Fumar no, drogas no.

Fecha ultima regla; 30/10/2019.

Calendario vacunación correcto hasta la fecha.

Control del embarazo por su matrona del centro de salud más visita pertinente por
servicio de obstetricia en hospital de referencia. Todo correcto.

Es su primer embarazo, hasta ahora había realizado controles por su ginecóloga


privada y todo estaba correcto.

EXPLORACIÓN Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS.

Signos vitales; TA; 120/65 mmhg

                        Pulso; 75x´

                        Tª; 36. 5º


                        Saturación; 99%

                        Glucemia capilar; 70mg/dl.

Exploración física; Peso 60 kg.

                              Talla 1.70 m.

                               Prótesis dental; no

                              Piel integra, normo coloreada y normo hidratada

                              Consciente y orientada.

Desarrollo: Resuelva, cada pregunta equivale a 0.20

1. La hiperémesis, ¿es peligrosa para el bebé? Si ¿Porque?

R/ Está afección es peligrosa, puede provocarle muchas complicaciones al bebé


aparte de tener un parto prematuro también puede provocarle un bajo peso al
nacer. incluyendo la insuficiencia de algunos órganos a la madre.

2. ¿La hiperémesis del embarazo es grave? Sí Porque?

R/ Porque los vómitos excesivos en el embarazo puede llevar a la deshidratación,


y por lo tanto la pérdida de peso y desequilibrios electrolíticos, esto puede
ocasionar graves problemas de salud tanto en la madre como el bebé.

3. ¿Cómo prevenir el vómito en el embarazo?

R/ No se puede prevenir porque es un acto involuntario que no se puede controlar


ya que el 80% de embarazadas presentan esta sintomatología

¿Cuáles serían las indicaciones que le daría a la futura madre?, redacte la


orientación que le daría a la paciente

 Dar consejería sobre un buen cuidado dental, sobre todo limpieza bucal tras
los vómitos
 Favorecer un entorno tranquilo sin exposición a olores.
 Indicar una dieta blanda, con alimentos ricos en proteínas y no aconsejar de
que ingiera alimentos ricos en grasas o comidas muy condimentadas.
 Aconsejar no ingerir líquidos con la comidas.
 Pautar una dieta con pequeñas cantidades de alimentos y que se repita 5-6
veces al día.
 Garantizar que la paciente tenga la administración continúa de nutrientes
hasta que sea capaz de restaurar la ingesta oral adecuada.

4. ¿Cuáles son las causas de la hiperémesis gravídica?

Se desconoce causa específica, pero se cree que puede ser ocasionada por una
elevación rápida de los niveles sanguíneos de la hormona llamada
Gonadotropina Coriónica Humana (GCH), que es liberada por la placenta. Las
náuseas y vómitos intensos durante el embarazo pueden suceder en caso de
estar esperando gemelos o también por tener una mola hidatiforme.

5. ¿Cuáles son los síntomas de la hiperémesis gravídica?

 Pérdida de peso (5%)


 Ojos hundidos
 Lengua seca
 Deshidratación
 Taquicardia
 Orina más concentrada
 Hipótesion
 Cansancio
 Salivación excesiva (sialorrea)
 Anomalías electrolíticas

6. ¿Cómo se diagnostica la hiperémesis gravídica?

La evaluación clínica a veces incluye las mediciones seriadas del peso, cetonas
en orina, electrolitos séricos y pruebas de función renal.

7. ¿Qué medidas generales se deben adoptar para controlar las náuseas


y vómitos?

 Seguir una dieta blanda

 Beber abundante agua cuando no se tengan náuseas

 Evitar los alimentos especiados y grasos


 Tomar suplementos B6 para aliviar las náuseas

 Administración de medicamentos bajo vigilancia médica

8. ¿Cuál es el tratamiento y el control de la hiperémesis gravídica

Antes que nada evitar los alimentos especiados y grasos , es necesario la


suspensión temporal de la ingesta oral con líquidos IV, antieméticos si es
necesario y reposición de electrolitos.
administración de suplementos vitamínicos y nutricionales.

EL PORCENTAJE DE LAS DOS PREGUNTAS PENDIENTES PARA


COMPLETAR LAS 10 SE LO DARE A LA ORIGINALIDA DE LAS
RESPUESTAS, PUEDE DECIR LO MISMO, PERO NO CON LAS MISMAS
PALABRAS DE OTROS TRABAJOS

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