POSTES COLADOS

Se utiliza un poste colado, cuando tenemos un remanente de la corona o destrucción parcial

del diente a más de un 50% en dientes uniradiculares, cuando tenemos pérdida total de la
estructura dental remanente , en estos casos se puede poner un poste colado y seguido
tendremos que hacer un alargamiento de la corona para alcanzar el efecto férula antes de
colocar la corona , en dientes que van a servirnos como pilar protésico, cuando tenemos
conductos radiculares de sección irregular, y en aquellos dientes que tienen una oclusión
muy desfavorable, como por ejemplo bruxismo y una gran sobre mordida.

Durante décadas, la restauración de dientes endodonciados mediante postes colados ha sido

el patrón oro, con tasas de éxito predecible. En estos postes no hay riesgo de separación
poste-muñón porque están hechos en una sola estructura, pero pueden producir un efecto
cuña en casos de fractura radicular. Estos postes suelen ser de aleaciones de níquel-cromo.
Con ellos se consigue, además, una mayor adaptación marginal, ya que se puede controlar
la tasa de expansión. Sin embargo, los postes colados presentan mayor tasa de fracaso que
los postes prefabricados, por el riesgo de fractura radicular.

Existen diferentes propuestas para la fabricación de postes colados: pueden colocarse

materiales plásticos para reproducir la forma del conducto y ajustarse a éste, y luego ser
rebasados con acrílico autopolimerizable. Otra posible opción consiste en crear un patrón
del núcleo acrílico para, posteriormente, colarlo en una aleación.

Los postes colados son hechos a partir de un patrón de cera o resina obtenido por técnica
directa (modelado) o en un modelo de trabajo (moldeamiento). Están indicados para dientes
con menos remanente coronario especialmente en altura. El objetivo es reproducir de forma
idéntica a la del canal radicular sería el de disminuir el espesor del agente cementante así
como la importancia de su participación biomecánica en la restauración, con relación a las
dos propiedades mecánicos, los dos materiales que pueden ser utilizados en núcleos colados
(metalceramica) tienen módulo de elasticidad que pueden ser mucho mayores que el de la
dentina. Cuando mayor el módulo de elasticidad mayor la inducción a esfuerzos en la raíz
predisponiendo al diente a fractura.
ELABORACION DE POSTES COLADOS

TÉCNICA DIRECTA (DURALAY)

Esta técnica, consiste en la construcción de pernos directamente en la boca del paciente

utilizando la resina acrílica Dura Lay. Esta resina se caracteriza porque sus partículas son
muy finas y permiten un mejor copiado de la superficie dental que otra resina.

Para confeccionar un poste con la técnica directa, utilizaremos el acrílico Duralay, por lo
que se deberán seguir los pasos de la técnica:

1. Probamos el poste plástico. Una vez probado el poste, se verifica que el mismo llegue
hasta la longitud deseada y en las condiciones deseadas (holgado).

2. Lubricamos el conducto con vaselina.

3. Mezclamos el monómero con el polímero (Duralay) Introducimos el acrílico dentro del

conducto , juntamos el acrílico alrededor del poste, luego se procede a introducir al
conducto haciendo movimientos de entrada y salida con el objetivo de llenar el conducto y
no quede ninguna retención.

4. Una vez que el acrílico se haya polimerizado sacamos y verificamos que el conducto se
haya copiado correctamente, tallamos y damos forma al muñón de acrílico con discos de
papel de lija y copas de goma, y en algunos casos fresas de desgastes.

5. Mandamos el poste muñón al laboratorio para que este sea colado en un material
precioso o semiprecioso de oro – paladio o paladio; lo que sería ideal, pero por lo general,
lo que muchos laboratorios usan es metal base.

6. Mientras el laboratorio nos entrega el poste muñón el paciente puede llevar una
restauración provisional que se la puede hacer con un poste de acero y acrílico auto-
polimerizable.

7. Una vez que el laboratorio nos entregue el poste muñón procedemos a la cementación y
al ajuste del poste.
8. Mediante una radiografía periapical, se observa la prueba del poste muñón colado,
seguido de esto se desinfecta el conducto con hipoclorito de sodio al 5%, lavamos y
secamos con conos de papel; mezclamos el cemento, lo introducimos en el conducto con un
léntulo, después se introduce el poste lentamente para que el exceso de cemento salga y
poder asentar el poste por completo, eliminamos accedentes de cemento y verificamos que
haya quedado un buen sellado, lo confirmamos con una última radiografía periapical. 5.3.2

TÉCNICA INDIRECTA

Se realiza la desobturación igual que la técnica directa, cumpliendo los siguientes pasos:

1. Una vez realizado el aislamiento absoluto, y que el conducto y el diente estén preparados
y desinfectados.

2. Se toma la impresión con material de adición, se inyecta la silicona en el conducto antes

y después de introducir el poste de plástico.

3. Después con el material pesado y una cubeta ya sea parcial o total plástica o metálica,
tomamos la impresión del diente, haciendo una impresión de arrastre del conducto y se
verifica que la impresión este correcta. A esta impresión se le hace el vaciado y se envía al
laboratorio, en cuanto el laboratorio confecciona el poste muñón podemos colocar un
provisional con un poste metálico dentro del conducto y hacemos una corona de acrílico o
autopolimerizable.

4. Para la cementación y fijación del poste, procedemos a hacer el aislamiento absoluto,

probamos el poste muñón colado en el conducto y verificamos la longitud y el remanente
de la gutapercha; este remanente debe ser de 3 - 4 mm lo que podemos confirmar con una
radiografía periapical, después desinfectamos con hipoclorito de Sodio al 5%, lavamos y
secamos con conos de papel, mezclamos el cemento lo introducimos en el conducto con un
léntulo, introducimos el poste lentamente para que el exceso de cemento salga y poder
asentar el poste por completo, eliminamos restos de cemento y verificamos que haya
quedado un buen sellado con una última radiografía periapical
TÉCNICA DE LA ELABORACIÓN DE UN PERNO COLADO O NÚCLEO
METÁLICO

Cuando se realizan restauraciones fijas de piezas dentales que han perdido gran parte de la
corona dental, los núcleos colados son los indicados, ya que por medio de éstos se puede
recuperar la porción coronal perdida. En el colado del núcleo se realiza una extensión
coronal que permita aportar una forma correcta al muñón dental, que va a recibir la
restauración.
Los pernos colados son elementos metálicos, a modo de tornillos que se introducen en los
conductos radiculares de dientes que previamente han sido endodonciados (con tratamiento
de conductos). La porción que sobresale del resto radicular permite la elaboración sobre
ella de la restauración coronal.
Para poder fabricar estos pernos, es necesario desobturar el conducto hasta el nivel deseado,
usando fresas Gate Gliden o de Pesso, con esto se continuará realizando una impresión de
la anatomía intrarradicular, ya sea con cera especial o acrílico, una vez obteniendo la
impresión se realiza el colado del material a elección. Su uso es ventajoso, ya que tiene
propiedades antirrotacionales, el perno y muñón son confeccionados en una misma unidad,
por lo que no existe peligro de separación y lo más importante, es que conserva la mayor
cantidad de estructura de tejido dentinario, ya que a mayor volumen dentario, el soporte de
las descargas oclusales, serán mejor toleradas
CARACTERÍSTICAS
Los procedimientos restaurativos de coronas de metal porcelana son el sistema de prótesis
más utilizadas en las modalidades de rehabilitación oral, combinan la fuerza y la precisión
del metal colado con la estética de la porcelana. Friedlander y cols. Encontraron que la
restauración de metal porcelana es 2,8 veces más fuerte.
Existen razones para aceptar su eficacia:
Son más resistentes a la fractura
Constituyen un medio seguro de fabricar una prótesis parcial fija estética cuando se
precisa un recubrimiento completo sobre uno o dos retenedores.
Excelente cualidades de retención.
Una preparación menos exigente
 La deformación del metal puede ser por tracción y por contracción.

1.- La primera resulta de la contracción de la masa cerámica que tracciona al metal

centrípetamente,
2.- La segunda por encogimiento, contracción o retracción del metal por sucesivas
cocciones.

MÉTODOS DE ELABORACIÓN DEL NÚCLEO METÁLICO

Método directo

El patrón de núcleo se realiza directamente en el paciente, con un acrílico de propiedades

especiales, de las cuales destacan:

 Rápida polimerización
 Poca distorsión de polimerización

Ello porque se necesita una copia fiel del canal radicular para que el producto final, ya
colado, sea de las mismas características del patrón original.

Es importante recalcar que la anatomía de la parte coronal del patrón de núcleo debe ser
igual que la del diente que se está restaurando; es decir, que la morfología del muñón que se
forme con la unión del núcleo y el tejido coronal sea la idéntica a la del diente que está en
proceso de restauración: (incisivo, canino, premolar, molar), en especial cuando el tipo de
restauración sea de corona completa.

Método indirecto

El patrón de núcleo se realiza en el laboratorio dental (no en el paciente). Para elaborar

dicho patrón se debe tomar una impresión del conducto radicular hasta el límite de la
gutapercha, idealmente con silicona liviana.

Esta técnica es un poco más complicada, ya que se necesita una impresión muy exacta del
conducto, que por lo general es estrecho y dificulta la entrada de material de impresión.
Para aumentar la rigidez de la silicona que entra en el conducto y que no se distorsione en
el momento del vaciado del modelo, en el conducto impregnado de silicona se debe
introducir un poste plástico delgado antes de inyectar el resto del material. Éste ha de
quedar incluido en el interior de la impresión.

En el modelo de trabajo el laboratorista dental encera el patrón de núcleo y después realiza

el colado. Así obtiene el patrón de núcleo metálico para que el profesional proceda a
cementarlo según el método convencional.

La virola metálica constituye un collar vestibular ligado a la restauración con metal, esta
nos provee una adecuada adaptación con mínima interfase, suficiente rigidez y aceptable
respuesta periodontal del metal en la cavidad oral.
Ésta puede utilizarse con cualquiera de las terminaciones periféricas para este tipo de
restauración: Hombro con y sin bisel y chanfler profundo. Debe tener un espesor que
garantice la rigidez contra la contracción de la porcelana durante su cocción, de 0.8mm. De
ancho aproximadamente.
Debemos contar con una profundidad del surco apropiada, para alojar la virola sin
dañar las adherencias epiteliales.
Considerar la posibilidad de la recesión gingival, la 17 cual dejaría expuesta el
metal con su resultado desagradable.
y en casos de márgenes gingivales delgados el metal se transluce a través de la encía
provocando un efecto de sombra oscura cervical.
 TÉCNICA DE LA TOMA DE IMPRESIÓN DEL CONDUCTO RADICULAR

Técnica doble impresión pre-espaciada

INSUMOS E INSTRUMENTAL

1. Sonda periodontal
2. Regla de endodoncia
3. Fresa largo-peeso 3
4. Jeringa irrigación (CHX)
5. Loseta de vidrio
6. Espátula de cemento y yeso
7. Silicona masilla y liviana
8. Activador universal
9. Cubeta stock
10. Jeringa monojet para impresión
11. Lamina espaciadora (plástico)
12. Léntulo
13. Alma metálica
14. Adhesivo para silicona

SECUENCIA DE TRABAJO

1. Limpiar el conducto de restos de cemento provisorio e irrigación con CHX 2%.

Secado de conducto.
2. Selección de Cubeta
a) Toma impresión de la arcada superior en 2 tiempos operatorios: 1ºcon silicona
pesada espaciándola con un plástico.
 b) 2º con silicona liviana, llevando el material cuidadosamente con un lentulo al
conducto utilizando alma metálica para reforzar la impresión.
3. Retira la impresión y realizamos la crítica de ésta

LIMPIEZA DEL CONDUCTO

1. Eliminación restos cemento con Largo Peeso

2. Irrigación y limpieza con CHX
3. Secar con conos de papel

PRUEBA DE CUBETA

Dosifique 3 medidas de silicona pesada y 3 de activador

Mezclar hasta lograr una masa homogénea.

Cargue la cubeta en forma de herradura y cubre con la lámina de plástico

 Lleve la cubeta a la boca del paciente, con la lámina de plástico

 Centre y presiona de forma homogénea
 Asegure que los dientes queden cubiertos con el material de impresión
Corte el alma metálica dejando el asa retentiva a nivel oclusal de la preparación

Aplica adhesivo al alma metálica

Dosifique la silicona liviana y el

activador (18cm)

Recuerde tener la jeringa y el léntulo (en F) listos para usar

Mezcle hasta lograr un aspecto homogéneo.

Cargar la jeringa evitando incorporar aire.

Inyecte silicona liviana en el interior del conducto.

Agregue material al léntulo.

Con el micromotor en FORWARD (F) se introduce el léntulo.

Introduzca el alma metálica en el interior del conducto

Aplique el resto del material de impresión en la cubeta

Tome una segunda impresión asegurándose de que quede en la misma posición.

BIBLIOGRAFÍA:
https://es.scribd.com/doc/232487053/Elaboracion-de-Patron-Para-Perno-Munon-Colado-
10-Copia
http://www.cop.org.pe/bib/investigacionbibliografica/CYNTHIA%20KAREN
%20CORDOVA%20PEREZ.pdf
file:///C:/Users//Downloads/T-UCSG-PRE-MED-ODON-47%20(1).pdf
https://es.slideshare.net/ristynickie1/perno-colado
REACTIVOS: VELASCO PONCE LORENA VIVIANA

¿Cuándo se utiliza un poste colado?

a) Se utiliza un poste colado, cuando tenemos un remanente de la corona o destrucción

parcial del diente a más de un 50% en dientes uniradiculares.

b) Se utiliza un poste colado, cuando tenemos un remanente de la corona o destrucción

parcial del diente a más de un 75% en dientes uniradiculares.

c) Cuando tenemos un remanente de la corona o destrucción parcial del diente.

d) Cuando tenemos un alargamiento de la corona para alcanzar el efecto férula antes de

colocar la corona.

Respuesta correcta: a
Justificación:

Se utiliza un poste colado, cuando tenemos un remanente de la corona o destrucción parcial

del diente a más de un 50% en dientes uniradiculares, cuando tenemos pérdida total de la
estructura dental remanente, en estos casos se puede poner un poste colado y seguido
tendremos que hacer un alargamiento de la corona para alcanzar el efecto férula antes de
colocar la corona.

Complete

Los postes colados son hechos a partir de un patrón de cera o resina obtenido por técnica
…………………… (modelado) o en un modelo de trabajo (moldeamiento). Están
indicados para dientes con menos ……………… coronario especialmente en altura.

a) Indirecta – tejido

b) Directa - remanente

c) Indirecta - remanente

d) Directa - ajuste

Respuesta correcta: b

Justificación:

Los postes colados son hechos a partir de un patrón de cera o resina obtenido por técnica
directa (modelado) o en un modelo de trabajo (moldeamiento). Están indicados para dientes
con menos remanente coronario especialmente en altura.

¿Cuáles son las técnicas para la elaboración de un poste colado?

a) Técnica Directa e Indirecta

b) Técnica Directa

c) Técnica Indirecta

d) Técnica Directa e Indirecta y Mixta

Respuesta correcta: a

Justificación:

TÉCNICA DIRECTA (DURALAY)

Esta técnica, consiste en la construcción de pernos directamente en la boca del paciente

utilizando la resina acrílica Dura Lay. Esta resina se caracteriza porque sus partículas son
muy finas y permiten un mejor copiado de la superficie dental que otra resina.

TÉCNICA INDIRECTA

Se realiza la desobturación igual que la técnica directa

¿A que técnica pertenece el siguiente paso?

2. Se toma la impresión con material de adición, se inyecta la silicona en el conducto antes

y después de introducir el poste de plástico.

a) Técnica Directa

b) Técnica Indirecta

c) Técnica directa e indirecta

d) Técnica mixta

Respuesta correcta: b

Justificación:

TÉCNICA INDIRECTA

Se realiza la desobturación igual que la técnica directa, cumpliendo los siguientes pasos:

2. Se toma la impresión con material de adición, se inyecta la silicona en el conducto antes

y después de introducir el poste de plástico.

Complete.
Durante décadas, la restauración de dientes endodonciados mediante postes
……………………... ha sido el patrón oro, con tasas de éxito predecible. En estos postes no
hay riesgo de separación poste-muñón porque están hechos en una sola estructura, pero
pueden producir un efecto cuña en casos de fractura …………………..

a) Metálicos - coronal

b) Cerámicos - radicular

c) Colados - radicular

d) Colados, metálicos - radicular

Respuesta correcta: c

Justificación:

Durante décadas, la restauración de dientes endodonciados mediante postes colados ha sido

el patrón oro, con tasas de éxito predecible . En estos postes no hay riesgo de separación
poste-muñón porque están hechos en una sola estructura, pero pueden producir un efecto
cuña en casos de fractura radicular.

REACTIVOS:
MORAN REYES GILDA YAMILET

1. Seleccione la respuesta correcta

El patrón de núcleo se realiza directamente en el paciente, con un acrílico de
propiedades especiales. Hablamos de:

a) Técnica directa de fabricación de poste colado

b) Técnica indirecta de fabricación de poste metálico
c) Características de la corona
d) Carácterísticas del puente fijo en PPF
Respuesta correcta: b
Justificación:

Método directo

El patrón de núcleo se realiza directamente en el paciente, con un acrílico de propiedades

especiales, de las cuales destacan:

 Rápida polimerización
 Poca distorsión de polimerización

Ello porque se necesita una copia fiel del canal radicular para que el producto final, ya
colado, sea de las mismas características del patrón original.

2. Complete según corresponda

En el _____________ se realiza una extensión ________que permita aportar una
forma correcta al __________dental, que va a recibir la ___________.
a) colado del núcleo, coronal, muñón, restauración
b) tallado dental, cervical, operador, restauración
c) Tallado coronal, mínima, clínico, restauración
d) Diente tallado, coronal, operador, prótesis
Respuesta correcta: a
Justificación:
Cuando se realizan restauraciones fijas de piezas dentales que han perdido gran parte de la
corona dental, los núcleos colados son los indicados, ya que por medio de éstos se puede
recuperar la porción coronal perdida. En el colado del núcleo se realiza una extensión
coronal que permita aportar una forma correcta al muñón dental, que va a recibir la
restauración.
3. Escoger el literal correcto
Tecnica directa del poste metálico
a) El poste genera mayor estabilidad y retención
b) El tejido remanente es conservado de la mejor manera
c) Se realiza directamente en la boca del paciente
d) Se realiza en el laboratorio
Respuesta correcta: c
 Justificación:
Técnica directa:

El patrón de núcleo se realiza directamente en el paciente, con un acrílico de propiedades

especiales, de las cuales destacan:

 Rápida polimerización
 Poca distorsión de polimerización

4. Complete según corresponda

Los procedimientos _______________ de coronas de ___________ son el sistema de
prótesis más utilizadas en las modalidades de ______________, combinan la fuerza y la
precisión del ______________ con la estética de la porcelana
a) Restaurativos, metal porcelana, rehabilitación oral, metal colado
b) Protésicos, metal, prótesis fija, ligamento
c) Prótesis, cerámica, prótesis removible, odontología, metal
d) Clínicos, zirconio, prostodoncia, diente
 Respuesta correcta: a
 Justificación:
CARACTERÍSTICAS
Los procedimientos restaurativos de coronas de metal porcelana son el sistema de prótesis
más utilizadas en las modalidades de rehabilitación oral, combinan la fuerza y la precisión
del metal colado con la estética de la porcelana. Friedlander y cols. Encontraron que la
restauración de metal porcelana es 2,8 veces más fuerte.
Existen razones para aceptar su eficacia:
Son más resistentes a la fractura
Constituyen un medio seguro de fabricar una prótesis parcial fija estética cuando se
precisa un recubrimiento completo sobre uno o dos retenedores.
Excelente cualidades de retención.
Una preparación menos exigente
 5. Escoja el literal correcto
Las eficacias de los postes colados son
a) Mayor retención, mejor estética, mejor oclusión
b) No se fractura la parte radicular, mejora masticación
c) Se recomiendan en dientes permanentes, son económicos
d) Más resistentes a la fractura, Excelente cualidades de retención, Una
preparación menos exigente
 Respuesta correcta: d
 Justificación:
Existen razones para aceptar la eficacia de los postes colados:
Son más resistentes a la fractura
Constituyen un medio seguro de fabricar una prótesis parcial fija estética cuando se
precisa un recubrimiento completo sobre uno o dos retenedores.
Excelente cualidades de retención.
Una preparación menos exigente

REACTIVOS: MORA QUISHPE JOSÉ VLADIMIR

1. SELECCIÓNE LA RESPUESTA CORRECTA

En la toma de impresión del conducto radicular qué técnicas se estudió:

a) Técnica doble impresión pre-espaciada

b) Técnica doble impresión espaciada
c) Técnica triple impresión pre- espaciada
d) Técnica triple impresión espaciada.

Respuesta correcta: a

Justificación:

La técnica para la toma de impresión del conducto radicular es la doble impresión pre-
espaciada.

2. COMPLETE Y SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA

En los insumos e instrumentos utilizados para la toma de impresión del conducto radicular
encontraremos: fresa largo-peeso 3, jeringa irrigación (chx), _______________,
__________________, silicona masilla y liviana, jeringa monojet para impresión, lamina
espaciadora (plástico), _____________ y alma metálica.

a) Cucharilla – léntulo – espátula de cemento y yeso

b) Loseta de vidrio – léntulo – espátula de cemento y yeso
c) Cucharilla - léntulo – espátula de ionómero de vidrio
d) Loseta de vidrio – léntulo – espátula de cemneto y yeso

Respuesta correcta: b

Justificación:

En los insumos e instrumentos utilizados para la toma de impresión del conducto radicular
encontraremos: fresa largo-peeso 3, jeringa irrigación (chx), loseta de vidrio, espátula de
cemento y yeso, silicona masilla y liviana, jeringa monojet para impresión, lamina
espaciadora (plástico), léntulo y alma metálica.

3. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA

La toma impresión de la arcada superior en 2 tiempos operatorios: 1ºcon silicona pesada

espaciándola con un plástico. 2º con silicona liviana, llevando el material cuidadosamente
con un lentulo al conducto utilizando alma metálica para reforzar la impresión es parte de
la:

a) Selección de cubeta
b) Selección de resina
c) Selección yeso
d) Secuencia de trabajo.

Respuesta corecta: d

Justificación: SECUENCIA DE TRABAJO

1. Limpiar el conducto de restos de cemento provisorio e irrigación con CHX 2%.

Secado de conducto.
2. Selección de Cubeta
a) Toma impresión de la arcada superior en 2 tiempos operatorios: 1ºcon silicona
pesada espaciándola con un plástico.
b) 2º con silicona liviana, llevando el material cuidadosamente con un lentulo al
conducto utilizando alma metálica para reforzar la impresión.
3. Retira la impresión y realizamos la crítica de ésta

4. COMPLETE Y SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA

En el procedimiento de la limpieza del conducto se debe realizar, _____________ restos
cemento con Largo peeso, _____________ y limpieza con chx y _______________ con
conos de papel.

a) Adición – irrigación – humedecer

b) Eliminación – irrigación – secar
c) Adición – irrigación – secar
d) Eliminación – irrigación – humedecer

Respuesta correcta: b

Justificación:

En el procedimiento de la limpieza del conducto se debe realizar, eliminación restos

cemento con Largo peeso, irrigación y limpieza con chx y secar con conos de papel.

5. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA

Limpiar el conducto de restos de cemento provisorio e irrigación con CHX 2%. Secado de
conducto es parte de la:

a) Selección de cubeta
b) Selección de resina
c) Selección yeso
d) Secuencia de trabajo.

Respuesta corecta: d

Justificación: SECUENCIA DE TRABAJO

1. Limpiar el conducto de restos de cemento provisorio e irrigación con CHX 2%.

Secado de conducto.
2. Selección de Cubeta
a) Toma impresión de la arcada superior en 2 tiempos operatorios: 1ºcon silicona
pesada espaciándola con un plástico.
b) 2º con silicona liviana, llevando el material cuidadosamente con un lentulo al
conducto utilizando alma metálica para reforzar la impresión.
3. Retira la impresión y realizamos la crítica de ésta