Trastornos Sexuales

Trastornos sexuales: ¿qué son y cómo se manifiestan?
Los trastornos sexuales se han dividido en tres grandes grupos como son las parafilias, las
disfunciones sexuales y los trastornos de identidad sexual. Esta forma de clasificarlos nos ofrece un
esquema básico sobre los tipos de los trastornos sexuales y psicosexuales.
A continuación vamos a repasar cada uno de estos grandes grupos para comprender mejor la
naturaleza de cada trastorno sexual, así como sus manifestaciones más comunes.
1. Parafilias
Las parafilias se caracterizan por intensas y repetidas fantasías sexuales, impulsos de cariz sexual
que implican a objetos no humanos, sufrimiento o humillación propia o niños o personas que no
consienten, y que por lo tanto se consideran desadaptativas, pues dañan la calidad de vida del
individuo y/o de las pesonas que se relacionan con él. Varias de ellas son las siguientes:
1.1. Exhibicionismo
Es una conducta que se caracteriza por un alto nivel de excitación a través de la exposición de los
genitales a una persona de forma espontánea y sucesiva. Suele predominar en niños y
adolescentes como máximo 20-30 años. Se da con más frecuencia en hombres y en lugares
públicos. Se ha descrito a estas personas como tímidas, retraídas y dependientes.
1.2. Voyeurismo
Se caracteriza por la excitación de una persona al contemplar personas desnudas o realizando

algún tipo de actividad sexual, el riesgo de ser descubierto actúa como un potenciador de la
excitación. Comienza en la adolescencia pudiendo ser pasajero o crónico. Suelen ser tímidos y con
cierta dificultad para iniciar o mantener relaciones de pareja. Recientemente se ha reportado una
práctica en algunas ciudades que consiste en personas que frecuentan lugares donde las parejas
van a tener relaciones. Esta práctica derivada del voyeurismo ha recibido el nombre de Dogging o
cancaneo.
1.3. Froteurismo
Consiste en la excitación erótica a través del rozamiento del órgano genital con el cuerpo de otra
persona sin su consentimiento. Estas actividades se suelen realizar en lugares públicos como
puede ser el metro, discotecas o el autobús. El froteurismo va acompañado de masturbación ante
el recuerdo. Afecta a hombres de entre 15-20 años.
1.4. Fetichismo
Es la persona que se excita observando y manipulando los objetos inanimados como ropa interior
femenina. Suelen masturbarse mientras tocan la prenda en cuestión. Suelen ser hombres
heterosexuales. Dentro de esta podemos definir el fetichismo transvestista que consiste en
ponerse ropa interior del sexo contrario cuando están solos o cuando realizan el acto con su
pareja. En otro artículo definimos los fetiches más raros y curiosos.
1.5. Paidofilia
También conocido como pedofilia. Se llama así al trastorno caracterizado por la excitación o placer
sexual a través de fantasías y conductas que implican la actividad sexual entre un adulto y un niño
de entre 8-12 años.
1.6. Sadismo
Es la necesidad de infligir daño a otra persona para excitarse sexualmente. Implica impulsos
sexuales y comportamientos que implican actos reales con o sin el consentimiento de la víctima.
La persona que ejerce el sadismo puede violar o no a la víctima, incluso masturbarse o penetrarla
con objetos.
1.7. Masoquismo
El masoquismo implica la necesidad de ser humillado, atacado o maltratado para obtener placer
sexual. Es una de las parafilias más claramente dañinas, ya que limita la libertad de las personas.
El sadomasoquismo, como trastornoy categoría clínica, no debe ser confundido con la idea de
sadomasoquismo relacionada con cierto tipo de juegos sexuales basados en el mutuo acuerdo y
que no limitan la capacidad de la persona para encontrar plaer sexual en otras tendencias.
2. Disfunciones sexuales
Las disfunciones sexuales incluyen todas las alteraciones que se producen durante el acto sexual,
pueden presentarse al inicio de la vida sexual o incluso más adelante. Las causas pueden ser
físicas, psicológicas o ambas. Dentro de esto tenemos varias:
2.1. Trastornos del deseo sexual

Los principales trastornos del deseo sexual son los siguientes:
Deseo sexual inhibido: caracterizado por un déficit en las fantasías sexuales y en la falta de deseo
sexual. Esta apatía no solo incluye desinterés por el sexo también por toda conducta sexual como
la masturbación. Suele ser mucho más frecuente en mujeres.
Trastorno por aversión al sexo: las personas con este trastorno evitan todo contacto genital.
Suelen presentar un elevado nivel de ansiedad y pánico ante el acto sexual. Se da con más
frecuencia en mujeres.
Trastorno de la excitación sexual: Trastorno de excitación en de la mujer, fallo en mantener la

lubricación propia de la excitación sexual hasta la terminación de la actividad sexual. Y el problema
de erección en el hombre, fallo total o parcial para obtener o mantener la erección hasta el final
del acto sexual. El más frecuente es la impotencia.
Trastornos del orgasmo: incluye las disfunciones sexuales masculinas y femeninas y la eyaculación
precoz. Dentro de esta categoría también podemos encontrar la Disfunción orgásmica femenina
(anorgasmia) se define como una ausencia o retraso del orgasmo durante una actividad sexual
normal. Suelen predominar los factores psicológicos frente a los orgánicos. También existe la
Disfunción orgásmica masculina, que se caracteriza por la ausencia o retraso del orgasmo en el
hombre tras una excitación normal.
Trastornos por dolor: en las mujeres, encontramos la Dispaurenia femenina: un 12% de las
mujeres lo padecen. Aparece asociada a problemas de vaginismo normalmente. El dolor puede
presentarse en todos los intentos de coito o en determinadas posturas. Entre las posibles causas
suelen ser trastornos en la vagina o deformaciones. En los hombres puede darse dolor en la
eyaculación o infecciones de uretra.
Vaginismo: puede darse aun cuando la mujer responde de manera adecuada a la excitación sexual.
El problema llega a la hora de realizar el coito, se produce un espasmo reflejo que hace que se
contraigan los músculos de la vagina provocando así el cierre de la abertura vaginal.
3. Trastornos de la identidad sexual
Por último tenemos los trastornos de identidad sexual, que hace referencia al malestar que siente
una persona por su condición sexual junto al deseo de ser del otro sexo. Entre estas personas es
frecuente el deseo de someterse a una operación de cirugía plástica que pueda transformarles en
una persona con una visibilidad sexual que responda a su identidad.
En este ámbito, existe un largo debate sobre si los conflictos en la identidad sexual deben ser
considerados como trastornos, o simplemente como preferencias sexuales, tal sería el caso de la
homosexualidad.
De hecho, aunque el manual de diagnóstico psiquiátrico DSM lo incorporaba en sus cuatro
primeras ediciones, a partir del DSM-V ha dado el paso de eliminar el Trastorno de Identidad de
Género de la lista de enfermedades mentales. Sin embargo, la OMS sigue considerando la
transexualidad como un trastorno.

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