UNIDAD I “ANOMALÍAS DENTARIAS”

Constituyen una desviación de la normalidad.

Pueden ocurrir por condiciones locales, tendencias hereditarias o por
perturbaciones sistémicas.
Número:
-Ausencia congénita de dientes.
-Anodoncia total de la dentición permanente.
-Dientes supernumerarios.
Tamaño:
-Microdoncia.
-Macrodoncia.
Forma:
-Dens in dent.
-Dilaceración.
Posición: Transposición de dientes.
Estructura:
-Hipoplasia del esmalte.
-Amelogénesis imperfecta.
Adquiridas: Hipercementosis.

1. AGENESIA
Ausencia congénita de dientes.
Definición: Anomalía dentaria que se caracteriza por la falta de formación de uno
o varios gérmenes dentarios.

Etiología:
 Hereditario.
 Irritaciones locales.
 Traumatismos.
 Trastornos durante el
embarazo.
 Deficiencias nutricionales.
 Radiación.

Características clínicas:
 Ausencia de dientes cuando
estos deberían de haber erupcionado
 Puede ser uni o bilateral.
 Importante descartar ausencia por extracción.
Características Radiográficas:
No se observa la pieza Dentaria, ni el germen dentario de esta.

Tratamiento:
Es importante saber cuáles dientes faltan para planificar un tratamiento
adecuado.

 Prótesis.
 Ortodoncia.
 Implantes.

2. ANODONCIA TOTAL DE DIENTES PERMANENTES

Definición: Anomalía sumamente rara que se caracteriza por la falta total del
desarrollo de los dientes permanentes.

Etiología:
 Hereditaria.
 Se asocia a la displasia
ectodérmica.

Características clínicas:
 Ausencia de todas las
piezas dentarias.
 Es importante descartar
ausencia de piezas
dentarias por extracción
para diagnóstico diferencial.

Características radiográficas:
No se observa la presencia de los gérmenes dentarios.

Tratamiento:
 Prótesis.
 3. DIENTES SUPERNUMERARIOS

Definición: Son aquellos dientes que exceden el número normal, erupcionados o

retenidos.

Etiología:
 Hereditaria.
 División del germen dentario.
 Hiperactividad de la lámina dental.
 Características clínicas:
 Pueden ser únicos o múltiples.
 Se observan más Dientes de lo normal.
 Mesiodent Diente de la línea media.

Características radiográficas:
Se observan más dientes de lo normal.

Tratamiento:
 Exodoncia.
 Cirugía.
 Ortodoncia.

4. MICRODONCIA, ENANISMO, MICRODONTISMO

Definición: Anomalía donde los dientes son anormalmente pequeños.

Etiología:
 Hereditaria.
 Enanismo hipofisiario.
 Síndrome de Down.
 Atrofia facial.

Características clínicas:
 Dientes pequeños en
comparación con los demás.
Características radiográficas:

 Se observan las piezas anormalmente pequeñas.

 Puede ser total (corona y raíz o parcial (coronal o radicular).

Tratamiento:

 Solo si interfiere con la estética, se realiza tratamiento protésico

5. MACRODONTISMO

Definición: Anomalía de tamaño en la cual los dientes se presenta anormalmente

grande.
Etiología.
 Hereditaria.
 Gigantismo hipofisiario.

Características clínicas:
Se observan dientes anormalmente grandes.
Características radiográficas
Se observan los dientes anormalmente grandes.

Tratamiento:
 Ortodoncia (problema en longitud de arco)
 Prótesis
 6. PERLAS DE ESMALTE O ENAMELOMA
Definición: Anomalía de forma que se caracteriza por presentar estructuras
hemisféricas localizadas en el cuello y raíces de los dientes.
Etiología:
Desarrollo o inclusión del esmalte en la vaina de Hertwig.
Características clínicas:
 Estructuras hemisféricas o redondeadas.
 Se localizan en cuello, raíz o furca.
 Puede haber de 1 a 6 perlas de esmalte.
 Más frecuente en molares.
 Asintomático.
Características radiográficas:
Estructuras hemisféricas radiopacas, localizadas a nivel del cuello, o furca, pueden
ser únicas o múltiples.

7. FUSION
Definición:
Cuando se presentan dos gérmenes dentarios contiguos que se unen a nivel de
dentina y esmalte para formar una sola corona.
Etiología:
 Hereditaria.
 Presión mecánica sobre los gérmenes dentarios.
 Exposición radiológica.
 Fenómenos infecciosos.
 Traumatismos.
Características clínicas:
 Puede haber una fusión completa y formar
una corona anormalmente grande.
 Afecta a dientes normales más a central y
lateral.
 Es más común en dentición primaria.
 Características radiográficas:
 Puede ser total (una corona, una raíz y un conducto).
 Puede ser parcial (una o dos coronas, dos raíces y dos conductos).
 La unión es a nivel de raíz o de corona.

Tratamiento
Preventivo si no existe caries.

8. GEMELACION

Definición: Subgrupo de la fusión, se utiliza solo para los dientes que se desarrollan
por la unión de dos dientes supernumerarios o por la unión de un diente
supernumerario y un diente normal.
Características clínicas
Se observa un diente normal más un supernumerario.

Características radiográficas
Se observa un diente normal más un supernumerario.
Tratamiento
Preventivo.
 9. GEMINACION
Definición: Es el intento de división de un germen dentario durante su desarrollo.
Etiología:
Hereditaria.
Características clínicas:
La corona puede estar excesivamente ensanchada y/o mostrar un surco que se
extiende desde el borde incisal hasta cervical.

Características radiográficas
 Existe un solo conducto radicular.
 Corona bífida sobre una raíz.

Tratamiento
Ninguno a menos que se vea afectada la estética, selladores o resina.

10. CONCRESCENCIA
Definición: Es la unión de dos o más dientes por sus raíces a través solamente del
cemento.
Etiología:
 Hereditaria.
 Adquirida: la causa puede ser traumatismo o interferencias en el área
durante la etapa de aposición y maduración (campana tardía).
Características clínicas:
 Clínicamente no se observa.
 Los molares son los dientes más afectados.
Características radiográficas:
 Es difícil su diagnóstico radiográfico.
  Se observa por lo general un diente erupcionado y el otro retenido en
íntimo contacto.
 Si no se reconoce la concrescencia verdadera presenta un peligro para
la extracción.

11. DENS IN DENTE

DIENTE INVAGINADO
DIENTE DENTRO DE OTRO DIENTE
Definición: Es una anomalía de desarrollo dentario, que ocasiona la invaginación
del esmalte hacia el interior del diente, antes de que se produzca la calcificación
dando la apariencia de un diente dentro de otro.
Etiología:
 Desconocida.
 Invaginación del ectodermo durante la etapa de campana del germen.
Características clínicas:
 Se observa una invaginación en forma de túnel localizado en las caras
palatinas de dientes anteriores.
 Por lo general es bilateral.

Características radiográficas.
 Da la apariencia de un diente dentro de otro.
 Se observa la invaginación radiolúcida con una capa tenue de esmalte
radiopaco.
 Pueden existir dos orificios apicales.
 Por lo general presentan lesiones periapicales.
Tratamiento:
 Preventivo y profiláctico.
 Exodoncia.

12. HIPERCEMENTOSIS
Definición: Es una formación excesiva de cemento sobre la superficie de la raíz de
un diente.
Puede afectar cualquier parte del diente, pero es frecuente en los dos tercios
apicales
Etiología:
 Desconocida.
 En caso de dientes despulpados es una reacción protectora y
reparadora.
Características clínicas:
 Afecta casi siempre a dientes vitales.
 Los Premolares son los más afectados.
 En orden de frecuencia le sigue el primero y segundo molar.
 Puede afectar a cualquier parte de la raíz, pero es más frecuente que
afecte a los dos tercios apicales.

Características radiográficas:
 Agrandamiento bulboso radiopaco, rodeado por un espacio
periodontal continuo y sin interrupciones, cortical alveolar normal.
 La densidad radiográfica del cemento hiperplásico es menor que la de
la dentina.
 En los dientes anteriores se observa con frecuencia en forma de masas
esféricas de cemento ubicadas directamente en el ápice de la raíz.
 En dientes despulpados se observa ruptura definitiva de la continuidad
de la membrana periodontal y la cortical alveolar, es común ver
destrucción ósea en la zona periapical.

 Tratamiento
 ninguno (solo tiene importancia si el órgano dentario se va a extraer).
 13. DILACERACION
Inclinaciones radiculares
Definición: Son las desviaciones, angulaciones o curvaturas sumamente
pronunciadas de la raíz dental.
Se trata de alteraciones en la forma de los dientes, muchas veces no producen
alteraciones funcionales pero en tratamientos suelen producir muchas dificultades.
Etiología:
 Causadas por interferencias que distorsionan la vaina radicular epitelial
de Hertwig durante el proceso de desarrollo de la raíz.
 Se puede originar por traumatismos.
Características clínicas:
 Es común en los dientes de raíces largas.
 Frecuencia: canino superior, incisivo lateral superior, terceros molares.

Características radiográficas:
 Se observan más frecuentemente en tercio apical.
 Pueden presentarse en cualquier dirección (más frecuente hacía distal).
 Se observa la exagerada inclinación, desviación o curvatura de la raíz).
 14. TRANSPOSICION DENTARIA
Definición: Es el intercambio de posición de dientes (cuando un diente ocupa el
lugar de otro cercano) pero siempre implantados en el mismo arco dentario.
Etiología:
 Se origina en un período análogo del
desarrollo.
 Caída tardía de dientes temporales.

Características clínicas:
 Los dientes se encuentran en posición
cambiada.
 De tendencia bilateral.
 En frecuencia casi siempre está implicado el canino y su adyacente.

Características radiográficas:
Se observa el intercambio de posición de los órganos dentarios.
Tratamiento:
 Ortodoncia.
 Estético.

15. DENTINOGENESIS IMPERPECTA

DENTINA OPALESCENTE HEREDITARIA
Definición: Es una anomalía de desarrollo y estructura que se caracteriza por una
dentina imperfectamente formada y una corona de color opalescente o ámbar.
Etiología:
 Hereditaria por gen autosómico dominante.
 Se asocia a la osteogénesis imperfecta y
esclerótica azul.
Características clínicas:
 Corona de color opalescente o ámbar.
 El esmalte es más blando que el normal y
las coronas pueden gastarse con rapidez
por la atrición.
Características radiográficas:
 Raíces pequeñas y poco desarrolladas.
 Obliteración de conductos dentinarios.
 Cámara pulpar obliterada.
 Si las cámaras pulpares fueron obliteradas todo el cuerpo del diente
tiene una radiopacidad aumentada.
Tratamiento:
 Prótesis en las coronas.
 Exodoncia.

16. DISPLASIA DENTINARIA

Definición: Defecto hereditario de la formación de la dentina, la dentina coronal y
el color del diente es normal pero la dentina de la raíz es anormal con patrón
nudoso y raíces cortas. Es una alteración rara que se caracteriza por presentar un
esmalte normal, con dentina atípica y morfología pulpar normal.
Etiología
Hereditaria.
SEGÚN SHIELS Y COLS. SE DIVIDEN EN DOS TIPOS
 Tipo I (Radicular):
 Afecta ambas denticiones y a todos los dientes.
 Dientes normales en cuanto a morfología y color, en algunos casos se
observa una transparencia azulada ó marrón en el borde cervical.
 Puede encontrarse cierta translucidez ámbar.
 Patrón de erupción normal.
 Raíces anormalmente cortas.
 Presentan movilidad extrema por lo que
exfolian prematuramente.
Características radiográficas de la displasia tipo I:
 Las coronas no están afectadas.
 Se observan raíces cortas y pequeñas.
 Las raíces de los dientes uniradiculares son
convergentes y las de los molares planas y
acortadas.
 Cámara y conducto obliterado.
 Es frecuente la formación de abscesos y quistes.

 Tipo II (Coronal):
 Afecta ambas denticiones
 En la dentición primaria dientes de color amarillo, pardo o gris azulado
  En la dentición permanente la apariencia es normal

17. PERMANENCIA PROLONGADA DE DIENTES PRIMARIOS

Definición: Es la persistencia en boca de un diente primario después de su tiempo
normal de exfoliación.

Etiología:
 Cuando el sucesor falta en forma congénita
 Cuando el sucesor no logra asumir su posición normal y queda impactado o
retenido
Características clínicas:
 Se observa el diente temporal fuera
de su tiempo normal de exfoliación.
 Frecuencia: canino superior,
segundo molar inferior, segundo
molar superior y canino inferior.
Características radiográficas:
 Las raíces de los dientes primarios no experimentan resorción.
 La radiografía puede revelar la ausencia del sucesor.
 Se observa el diente permanente fuera de su posición normal.
 UNIDAD 2 “MALPOSICIONES DENTARIAS”

MAL POSICIÓN DENTARIA

Un diente en mal posición es todo aquel desubicado de su sitio normal, los dientes
erupcionados se evalúan mediante examen clínico, pero los no erupcionados se
detectan y observan mediante el examen radiográfico.

1. DIENTE INCLUIDO
Definición: Es el diente que ha perdido su fuerza de erupción, pero todavía no ha
pasado su cronología de erupción.
Características clínicas:
Clínicamente no se observa el diente pero todavía no pasa su tiempo o cronología
de erupción.
Características radiográficas:
* Se observa el diente dentro del hueso o sumergido.
* Su foramen apical se encuentra todavía abierto.

2. DIENTE RETENIDO
Definición: Son aquellos dientes que han tenido un obstáculo para su erupción o
son dientes albergados en los maxilares sin potencial de erupción que ya paso su
cronología de erupción.
Etiología:
* Hereditario.
* Germen dentario en Malposición.
* Lesiones patológicas localizadas.
* Acortamiento de longitud de la arcada.
* Trastornos locales de encía y
hueso.
* Falta de espacio.
* Quistes.

Características clínicas:
Clínicamente no se observa el diente
después de su tiempo de erupción y es asintomático a menos que se presente
alguna complicación.
Tratamiento:
* Cirugía.
* Ortodoncia.
 3. DIENTE IMPACTADO
Definición: Es aquel diente que no ha erupcionado total o parcialmente en la
arcada dentaria, debido a que es bloqueado por un obstáculo mecánico. Este
puede estar retenido o incluido.
Etiología:
* Dientes en mal dirección.
* Dientes temporales no exfoliados.
* El hueso de recubrimiento es excesivamente denso.
* Exceso de tejidos blandos.
Características clínicas:
Se sospecha que el diente esta impactado cuando el diente antagonista está
presente y/o el mismo diente de la arcada contralateral esta erupcionado.
Tratamiento:
* Cirugía
* Ortodoncia

4. FRECUENCIA DE LOS DIENTES

RETENIDOS
* Tercer molar inferior
* tercer molar superior
* Canino superior
* Premolar inferior
* Canino inferior
* Premolar superior
* Incisivo central superior
* Incisivo lateral superior

TERCER MOLAR RETENIDO

Etiología:
Teoría filogenética:
Es la gradual disminución de la dimensión de los maxilares a lo largo de la evolución
en un proceso adaptativo, en relación con la modificación de los hábitos
alimenticios de nuestra civilización.
Causas sistémicas:
Estas causas pueden ser prenatales y posnatales.
* Prenatales:
a) Genéticas: trastornos en el desarrollo del cráneo y dientes ejemplo:
síndrome de apert y enfermedad de crouzon.
b) Congénitas: patologías maternas durante el embarazo (varicela,
traumatismos y trastornos del metabolismo).
 * Posnatales: todas las causas que influyen en el desarrollo del recién nacido
(anemia, malnutrición y tuberculosis).
* Causas locales:
* Aumento en la densidad del hueso circundante.
* Inflamación crónica de largo tiempo de evolución (tejido
blando fibroso).
* Falta de espacio.
* Presencia de quistes o tumores.
Características clínicas:
Complicaciones infecciosas:
 Pericoronitis.
 Patología periodontal.
Complicaciones mecánicas:
 Reabsorción patológica de dientes
vecinos.
 Fracturas.
 Dolor.
 Quistes y tumores.
Indicaciones para extracción de terceros molares:
 Manejo de dolor, de causa inexplicable.
 Consideración de ortodoncia.
 Prevención de fractura mandibular.
 Previamente a un tratamiento protésico.
 Previamente a una radioterapia mandibular, a quimioterapia o trasplante.
Factores radiográficos a considerar en cirugía del tercer molar.
 Profundidad de la impactación (se mide en la relación con los demás
dientes mandibulares, a mayor profundidad, mayor dificultad).
 Ligamento periodontal (si se observa ensanchamiento, la exodoncia será
mas fácil) .
 Saco folicular (la presencia del saco folicular amplia, facilita la exodoncia).
 Estado radicular (numero de raíces, tamaño, forma y dirección).
 Relación con el 2° molar.
 Textura ósea.
CLASIFICACIÓN DEL TERCER MOLAR RETENIDO (WINTER)
Considerada la posición del tercer molar en relación con el eje axial del segundo
molar:
 Mesioangular.
 Distoangular.
 Vertical.
 Horizontal.
 Transversal (bucoangular, linguangular ).
  Invertido.
 Nivel bajo, nivel alto.

CLASIFICACIÓN DE PELL Y GREGORY

Clase I
Indica que el espacio que existe entre la cara distal del segundo molar y la rama
ascendente mandibular es mayor que el diámetro mesio-distal del tercer molar.

Clase II
Es cuando el espacio entre la cara distal del segundo molar y la rama ascendente
mandibular, es menor que el diámetro mesio-distal del tercer molar.

Clase III
Es cuando el tercer molar esta parcialmente o totalmente dentro de la rama
ascendente de la mandíbula.

PROFUNDIDAD RELATIVA DEL TERCER MOLAR

Posición A: La parte mas alta del tercer molar está en el mismo nivel o por encima
del plano oclusal del segundo molar.

Posición B: La parte más alta del tercer molar esta al mismo nivel o por encima del
plano de la línea cervical del segundo molar.
Posición C: La parte más alta del tercer molar está en el mismo nivel o por debajo
del plano de la línea cervical del segundo molar.

5. CLASIFICACIÓN DE SÁNCHEZ TORRES

Esta clasificación depende de la profundidad de la pieza y dirección del tercer
molar.
Clase I
Cuando la corana del tercer molar se encuentra por encima (en mandibula) o
abajo (en maxilar) de una línea imaginaria que pasa por el cuello anatomico del
segunto molar.

Clase II
Cuando la corona del tercer molar se encuentra por debajo (en mandibula) o por
arriba (en maxilar) de la línea cervical del segundo molar.

Clase III
Posicion invertida o como resulto de procesos patológicos.
POSICIÓN DEL TERCER MOLAR EN RELACIÓN AL EJE AXIAL DEL SEGUNDO
MOLAR
Mesioangular:
El tercer molar puede estar total o parcialmente cubierto de hueso. Su eje
longitudinal es paralelo al eje longitudinal del segundo molar.

Horizontal:
El eje longitudinal del tercer molar es perpendicular al eje longitudinal del segundo
molar.

Distoangular:
El tercer molar tiene su eje longitudinal dirigido hacia la rama ascendente de la
mandíbula o en la tuberosidad del maxilar.

Bucolingual:
El tercer molar no ocupa el mismo plano que el segundo o el primer molar, si no que
su eje longitudinal es perpendicular al plano en que estan orientadas las piezas. La
corona del tercer molar está dirigida hacia bucal.
Linguoangular:
El eje longitudinal del tercer molar es perpendicular al plano en que están
orientados molares pero la corona del tercer molar esta dirigida hacia lingual.

Tratamiento:
 Cirugía.
 Exodoncia.
 Farmacoterapia.

POR SU GRADO DE DIFICULTAD EN EL TRATAMIENTO

Grado I: Incisión y extracción del tercer molar .
Grado II: Incisión, osteotomia y extracción del tercer molar.
Grado III: Incisión, osteotomía, odontosección y extracción del tercer molar.
Grado IV: Incisión, osteotomía, odontosección, complicaciones y extracción del
tercer molar.

6. CANINOS RETENIDOS
Características clínicas:
 No se observa el canino en la arcada.
 Se observa la permanencia prolongada del canino temporal.
 Se observa la falta de espacio.
Son aquellos que no erupcionan y permanecen dentro de los maxilares más allá de
su edad de erupción normal.
Etiologia:
 Herencia.
 Forma de arco estrecho.
 Falta de espacio.
 Secuencia de erupción anormal.
 Retención prolongada o pérdida prematura del canino primario.
 Problemas nasorespiratorios.
Localizacion:
Los caninos ectópicos se localizan:
 60% en paladar.
 30% en vestíbulo.
 10% en posición intermedia.
 También hay en seno maxilar o fosas nasales.
Características clínicas:
 Presencia de canino temporal en arcada.
 Desplazamiento de dientes vecinos.
 Relieve anormal de la mucosa del contorno de la región del canino.
 Es asintomático frecuentemente.
 Fístulas.
 Cambios de coloración de dientes vecinos.
 Mal posición lingual o labial del diente retenido.
 Migración del diente vecino.
 Perdida de longitud del arco.
 Reabsorción interna.
 Formación dentígena interna.
 Reabsorción radicular externa del canino retenido asi como de los dientes
vecinos.
 Infección con erupción parcial.
CLASIFICACIÓN DEL CANINO
Caninos Superiores:
 Clase I : Maxilar dentado. Diente ubicado del lado palatino. Retención
unilateral.
a) Cerca de la arcada.
b) Lejos de la arcada.
 Clase II: Maxilar dentado. Dientes ubicados del
lado palatino. Retención bilateral.
 Clase III: Maxilar dentado. Diente ubicado del
lado vestibular. Retención unilateral.
 Clase IV: Maxilar dentado. Dientes ubicados en
el lado vestibular. Retención bilateral.

Caninos Inferiores:
 Clase I : Maxilar dentado. Retención Unilateral. Diente ubicado en el lado
lingual.
a) Posición Vertical.
b) Posición Horizontal.
 Clase II: Maxilar dentado. Retención Unilateral. Diente ubicado en lado
vestibular.
a) Posición Vertical.
b) Posición Horizontal.
 Clase III. Maxilar dentado. Retención
bilateral.
a) Dientes ubicados en el lado lingual.
a1) Posición horizontal.
a2) Posición Vertical.
b) Dientes ubicados en el lado bucal.
b1) Posición horizontal.
b2) Posición Vertical.
 Clase IV: Maxilar edentulo. Retención
unilateral.
a) Posición Horizontal.
b) Posición vertical.
 Clase V: Maxilar edentulo. Retención bilateral.
a) Posición horizontal.
b) Posición vertical.
 7. MIGRACIÓN DENTARIA
La migración dental es el cambio en la posición de los dientes como resultado de
una interrupción de las fuerzas de equilibrio que mantienen a los dientes en su
posición normal en referencia con el cráneo.
Frecuencia:
 Caninos incluidos
 Dientes nasales
 Tercer molar
Factores que lo pueden ocasionar:
Los principales factores que pueden influenciar la posición del diente se relacionan
con:
 La integridad de los tejidos periodontales
 las fuerzas oclusales o presión de los tejidos blandos de la mejilla, lengua y
labios
 La inflamación de los tejidos
 UNIDAD 3 “PELÍCULAS EXTRAORALES”

1. LATERAL DEL CRANEO

Uso: Se utiliza para revisar el cráneo y los huesos fáciles. Esta proyección revela los
tejidos blandos nasofaríngeos, senos paranasales y paladar duro.

Indicación:
 En ortodoncia la usan para evaluar el crecimiento facial.
 En cirugía oral.
 Odontología protésica proporciona registros antes y después del
tratamiento.

Ventajas:
 Revela el perfil de los tejidos blandos faciales
 Útil en ortodoncia y cirugía para observar huesos de cara y cráneo.
Características radiográficas: Se observa pterion, bregma, conducto auditivo,
lámina basilar, apófisis coronoides posterior, silla turca, atlas, axis, seno frontal y seno
maxilar.

2. POSTERO-ANTERIOR DE CRÁNEO
Uso: La proyección postero-anterior debe su nombre a que el haz de rayos x pasa
en dirección postero-anterior a través del cráneo.

Indicación:

 Traumatismos faciales
 Fracturas
 Patologías de senos maxilares y frontales
  Propósitos ortodonticos (asimetrías)
 Cuerpos extraños
 Anomalías del desarrollo

Ventajas: Buena visualización de estructuras faciales, senos frontales y

etmoidales, fosas nasales y orbitas.

Características radiográficas: Se observan frontal, sutura lamboidea, seno

frontal, nasal, fosa nasal, maxila, temporal, esfenoides.

3. LATERAL OBLÍCUA DE LA MANDÍBULA

Uso: Cuando es necesaria una imagen con mayor resolución para el cuerpo o
para la rama.

Indicación:

 Localización de dientes retenidos o impactados

 Fracturas
 Examinar la región de los terceros molares
 Sialografía, osteomielitis, quistes y tumores

Ventajas: Visualiza la rama de la mandíbula, desde el ángulo hasta el cóndilo.

Características radiográficas: Se observan eminencia articular, hueso hioides,

dorso de la lengua, cóndilo, agujero dental inferior, borde lateral y medial de la
mandíbula, proceso cigomático, cresta oblicua, arco cigomático.
 4. WATERS
Uso: Tiene utilidad particular en la evaluación de los senos maxilares, además
demuestra los senos etmoidales y frontales.
Indicación:

 Fractura del maxilar, arco cigomático, reborde orbitario y huesos nasales

 Patologías que afectan seno maxilar
 Observar cavidades nasales
 Anormalidades de la apófisis coronoides

Características radiográficas: Se observan hueso frontal, hoz del cerebro, seno

frontal, apófisis crista galli, órbita, hueso nasal, cavidad nasal, tabique nasal, seno
etmoidal, ala menor del esfenoides, línea innominada.
 5. TOWNE
Uso: Las estructuras a observar son el hueso occipital, el agujero magno, cuello del
cóndilo y arco cigomático.

Indicación:

 Fractura de cóndilo
 Fractura de arco cigomático
 Anormalidades del agujero magno y hueso occipital

Características radiográficas: Se observan eminencia articular, hueso hioides,

dorso de la lengua, cóndilo, agujero dental inferior, borde lateral y medial de la
mandíbula, proceso cigomático, cresta oblicua y arco cigomático.

6. HIRTZ
Indicación:
 Fractura o lesión del arco cigomático
 Asimetrías o deformaciones laterales
 Localizar terceros molares superiores en posición ectópica.
 Auxiliar en procesos patológicos de articulación
Características radiográficas: Se observa el foramen magno, la mandíbula. Los
cóndilos de la mandíbula, los procesos alveolares, el seno maxilar y los órganos
dentarios pero no muy bien.

7. ORTOPANTOMOGRAFÍA O PANORÁMICA
Uso: Se toma para poder observar en su totalidad y dar una idea general de los
órganos dentarios.
Indicación:

 Radiografía de rutina en tratamientos de ortodoncia.

 Medio de diagnóstico en cirugía.
 Seguimiento y evolución de un proceso quirúrgico.
 Fracturas dentarias y de los maxilares.

Ventajas:

 No es posible realizar mediciones exactas.

 Distorsión de imagen por el doblado de la película
Características radiográficas: Se observan región dento alveolar, región
mandibular, región maxilar, región temporo-mandibular, seno maxilar, cóndilos de
la mandíbula y terceros molares aún sin formación completa de raíz.

8. CEFALOMETERÍA
Uso: Radiografía lateral y anteroposterior de cráneo cuando es usada para hacer
medidas lineales o angulares.
Indicación:
 Ortodoncia
 Cirugía ortognática
Características radiográficas: Se observan la mandíbula, la maxila, los cóndilos
de la mandíbula, los huesos del cráneo y se diferencian bien tejidos blandos.
 9. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Uso: Procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza,
incluso el cráneo, el cerebro, las órbitas o cuencas de los ojos y los senos
paranasales.
Indicación:
 Defecto de nacimiento (congénito) de la cabeza o el cuello
 Infección del cerebro
 Tumor cerebral
 Acumulación de líquido dentro del cráneo (hidrocefalia)
 Lesión (traumatismo) en el cerebro, la cabeza o la cara
 Accidente cerebrovascular o sangrado en el cerebro

Ventajas:
 Permite diferenciar tejidos blandos y duros.
 Localización exacta de masas blandas.
 Presencia de adenopatías.
Características radiográficas:

10. RESONANCIA ELECTROMAGNÉTICA

Uso: Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes
para crear imágenes del cerebro y de los tejidos nerviosos circundantes.
Indicación:
 Valorar enfermedades de médula ósea, tumores de hueso y tejido blando.
 Establecer datos anormales detectados en la tomografía computarizada.
 En ATM con diagnostico difícil o dudoso para el estudio comparativo de la
ocurrencia de la enfermedad en la articulación contralateral.
 Diferenciación de problemas miofaciales de patología articular.
Ventajas:
 Excelente resolución de contraste
 No usa radiación ionizante
 Gran sensibilidad para detectar lesiones anatomopatológicas

Características radiográficas: