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Vascularización Arterial Del Encéfalo

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VASCULARIZACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO.

Aunque sólo representa el 2,5% del peso corporal, el encéfalo recibe aproximadamente 1/6 del gasto cardiaco y 1/5 del O2
consumido por el organismo en reposo. La vascularización arterial del encéfalo deriva de las arterias carótidas internas y
vertebrales, que se localizan en el espacio subaracnoideo. El drenaje venoso se realiza a través de las venas cerebrales y
cerebperelosas, que desembocan en los senos venosos durales adyacentes.

Las arterias carótidas internas nacen en el cuello a partir de las arterias carótidas comunes. La porción cervical de estas
arterias asciende en sentido vertical en el cuello, sin dar ramas, hasta la base craneal. Cada arteria carótida interna entra en la
cavidad craneal a través de los conductos carotídeos de las porciones petrosas de los huesos temporales. Además de las
arterias carótidas, los conductos carotídeos también contienen plexos venosos. Las arterias carótidas internas discurren hacia
adelante a través de los senos cavernosos en íntima relación con los nervios oculomotor y troclear circulando por el surco
carotídeo, laterales al cuerpo del esfenoides. Las ramas terminales de las carótidas internas son las arterias cerebrales
anteriores y media.

En clínica, las carótidas internas y sus ramas se conocen como la circulación anterior del encéfalo. Las arterias cerebrales
anteriores están conectadas por la arteria comunicante anterior. Cerca de su terminación, las arterias carótidas internas se
unen a las arterias cerebrales posteriores a través de las arterias comunicantes posteriores, y completan el circulo arterial
alrededor de la fosa interpeduncular.

Las arterias vertebrales empiezan en la raíz del cuello como las primeras ramas de la primera porción de las arterias subclavias.
Las 2 arterias subclavias suelen tener un tamaño desigual, siendo la izquierda en general más grande que la derecha. Las
porciones cervicales de las arterias vertebrales ascienden a través de los forámenes transversos de las 6 primeras vértebras
cervicales. Las porciones atlánticas de las arterias vertebrales (relacionadas con el atlas, vertebra 1) perforan la duramadre y la
aracnoides y pasan a través del foramen magno. Las porciones intracraneales de las arterias vertebrales se fusionan en el
borde caudal del puente para formar la arteria basilar.

La arteria basilar, denominada así por su íntima relación con la base del cráneo, asciende por el foramen magno, hasta el
borde superior del puente de Varolio. Termina dividiéndose en las arterias cerebrales posteriores.

Las Arterias cerebrales además de aportar ramas a las regiones profundas del encéfalo, las ramas corticales de cada arteria
irrigan una cara y un lóbulo del cerebro. Las ramas corticales de la:

 Arteria cerebral anterior irrigan la mayor parte de las caras medial y superior del cerebro y el lóbulo frontal.
 Arteria cerebral media irriga la cara lateral del cerebro y el lóbulo temporal.
 Arteria cerebral posterior irriga la cara inferior del cerebro y el lóbulo occipital

CÍRCULO ARTERIAL CEREBRAL

Este círculo también llamado POLÍGONO DE WILLIS es un círculo vascular con forma
aproximadamente pentagonal que se localiza en la cara ventral del encéfalo.
Consiste en una anastomosis importante en la base del encéfalo entre las 4 arterias
(2 vertebrales y 2 carótidas internas) que lo vascularizan. El circulo arterial está
formado de adelante hacia atrás por:

 Arteria comunicante anterior


 Arterias cerebrales anteriores
 Arterias carótidas internas.
 Arterias comunicantes posteriores.
 Arterias cerebrales posteriores.

Los diferentes componentes del círculo arterial cerebral emiten numerosas ramas
pequeñas al encéfalo.

Actividad:

1) Con la ayuda del texto completa los esquemas.


2) ¿Cómo se produce un infarto cerebral?
3) ¿Qué síntomas presentan los accidentes isquémicos transitorios?
4) ¿Qué es un ictus?
DRENAJE VENOSO DEL ENCÉFALO

Las venas que recogen la sangre del encéfalo se caracterizan por tener la pared fina y por carecer de válvulas, perforan la
aracnoides y la capa meníngea de la duramadre para desembocar en los senos venosos durales próximos. Las venas cerebrales
superiores, situadas en la cara superolateral del cerebro, desembocan en el seno sagital superior; las venas cerebrales
inferiores y medias superficiales, que recogen la sangre de las porciones inferior, posteroinferior y profunda de los hemisferios
cerebrales, desembocan en los senos recto, transversos y petrosos superiores. La vena cerebral magna (de Galeno) es una
vena impar situada en la línea media que se origina dentro del encéfalo mediante la unión de las dos venas cerebrales internas;
termina fusionándose con el seno sagital inferior para formar el seno recto. La sangre procedente del cerebelo es recogida por
las venas cerebelosas superior e inferior, que drenan la sangre de las caras correspondientes del cerebelo en los senos
transversos y sigmoideos.

Actividad:

1) Con la ayuda del texto completa el esquema


2) Realiza un mapa conceptual que explique la circulación venosa del encéfalo.
PUNTOS CLAVE.
Para que el encéfalo funcione de
forma correcta se necesita un
aporte continuo de oxígeno y
nutrientes. El encéfalo recibe un
aporte sanguíneo dual a través de
las ramas de las arterias carótidas
internas y vertebrales, ambas son
pares y bilaterales. El círculo
arterial cerebral se forma a partir
de anastomosis de estas arterias,
existiendo también anastomosis
entre las ramas de las tres arterias
cerebrales en la superficie del
cerebro. En los adultos, si se
obstruye una de las arterias que
envían sangre al encéfalo, las
otras 3 en general no aportan una
adecuada circulación colateral,
con lo que se produce un ictus
isquémico. El drenaje venoso del
encéfalo se realiza a través de los
senos venosos de la duramadre y
de las venas yugulares internas.

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