Anemia Corregido Antia

LA ANEMIA
1. CONTEXTO HISTORICO
Resulta una ironía que, si bien el hierro es el mineral más abundante en la Tierra,
la deficiencia de hierro (DH) afecte al menos a 2 000 millones de seres humanos
en la actualidad, de los cuales la mitad padece anemia. La anemia microcítica
hipocrómica (ADH) resultante se reconoció como DH apenas en el decenio de
1930, en tanto que sus efectos extrahematopoyéticos no están todavía definidos
por completo.
Transcurrieron siglos antes de que la función del hierro en la síntesis de

hemoglobina (Hb) y la función del glóbulo rojo se reconociera, hasta las
descripciones microscópicas de los eritrocitos por van Leeuwenhoek alrededor del
año 1700. Años antes, William Harvey había postulado ya su teoría de la
circulación sanguínea sin el beneficio del microscopio.
En 1902, en Basilea, Bunge escribió que el consumo regular de alimentos

deficientes en hierro podía conducir a la anemia; él mismo demostró que la leche
humana posee hierro en escasa cantidad y afirmó que, si bien la deficiencia
dietética de este mineral era casi inimaginable, ningún alimento por sí mismo
contenía suficiente hierro para ser eficaz en el tratamiento de su deficiencia.
En el décimo quinto de noviembre de 1910, el Dr. James Herrick hizo la primera

descripción oficial en la literatura publicada de la anemia de células falciformes. El
cardiólogo tenía un paciente joven, Gualterio Noel clemente, de la isla caribeña de
Grenada con la enfermedad bajo su cuidado. Él visualizó los síntomas de lo que
ahora nos referimos como síndrome agudo del pecho, una complicación común de
la anemia de células falciformes.
La película de sangre del paciente muestra sin obstrucción la forma característica
de la hemoglobina, de que es la característica distintiva de la anemia de células
falciformes homocigótica. Esto estaba mucho antes la introducción de
electroforesis de la hemoglobina, la prueba usada actualmente para diagnosticar
la enfermedad, pero se valida extensamente que el paciente sufrió de SCD.
2. DEFINICION
de acuerdo a su etimología, que nos lleva a la lengua griega, la anemia a la “falta
de sangre”. Se trata de un trastorno de la salud que implica un nivel reducido de
hemoglobina y, por lo general, de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo.
Este estado de tipo patológico puede advertirse a través de un análisis de sangre.
Al estudiar el fluido en un laboratorio, es posible detectar si la cantidad de
hemoglobina resulta inferior a la normal. Es importante tener en cuenta que la
anemia no está considerada como una enfermedad: es un signo clínico que puede
aparecer por diversos motivos.
La vida de los glóbulos rojos sanos tiene una duración de un mínimo de noventa y
un máximo de ciento veinte días. Cuando llegan a su vejez, el organismo se
encarga de eliminarlas de diferentes maneras. Es entonces que una hormona
generada en los riñones denominada emite una señal que llega a la médula ósea
y le indica que debe crear más glóbulos rojos.
Por sus características, la anemia ferropénica forma parte de las
llamadas anemias no hemolíticas. En cambio, cuando la anemia se debe a un
trastorno de la hemólisis que provoca la caída del nivel de glóbulos rojos, se la
califica como anemia hemolítica.
La anemia falciforme, la anemia aplásica y la anemia megaloblástica son otros de
los tipos más conocidos de esta enfermedad.
3. FUNDAMENTOS
La anemia falciforme es una enfermedad genética que se hereda con un patrón
autosómico recesivo.
Se presenta asociada con episodios de dolor agudo y daños progresivos en
diferentes órganos.
La variante alélica βS es la causa más común de anemia falciforme, siendo más
frecuente en los africanos y su descendencia.
4. TIPOS DE ANEMIA
 Anemia ferropénica: es el tipo más común y se produce como

consecuencia de la carencia de hierro en el organismo.
 Anemia por déficit de vitamina B12: esta vitamina desempeña un papel
importante en la producción de glóbulos rojos.
 Anemia perniciosa: la causa el hecho de que el estómago no produce en
cantidad suficiente la proteína que favorece la absorción de la vitamina B12.
 Anemia por deficiencia de ácido fólico o megaloblástica: si la
alimentación no aporta la cantidad suficiente de este nutriente, los glóbulos rojos a
umentan siu tamaño de forma anormal.
 Anemias causadas por enfermedades crónicas: ciertas enfermedades
de origen inflamatorio, trastornos del sistema inmunitario, infecciones crónicas,
cirrosis, o cáncer pueden afectar negativamente a la producción de glóbulos rojos.
 Anemia drepanocítica: es hereditaria y se caracteriza por la alteración de
la hemoglobina al cambiar la forma de los glóbulos rojos, lo que reduce la cantidad
de oxígeno que estos son capaces de transportar hasta los tejidos.
 Anemia hemolítica: en este caso es el propio sisma inmunitario el que
destruye los glóbulos rojos.
 Anemia aplásica idiopática: no se conoce la causa, pero sí que ese daña
las células madres que se encargan de la producción de las células sanguíneas en
la médula ósea.
 Talasemia: Se produce a consecuencia de un defecto en los genes que
controlan la producción de los dos componentes de la hemoglobina, las globinas
alfa y beta.
Con todo, la anemia se puede producir por causas más genéricas, como son una
alimentación insuficiente, hemorragias.
Síntomas
La debilidad, el cansancio prolongado y la palidez de la piel son los síntomas más
frecuentes y reconocibles de la anemia, aunque pueden producirse
 Problemas de concentración.
 Que las uñas se hagan quebradizas.
 Dolores de cabeza.
 Mareos al incorporarse, etc.

5. DIAGNOSTICO
¿Cómo se diagnostica y evalúa la anemia?

Síntomas comunes de la anemia incluyen fatiga, irritabilidad, dolores de cabeza y
dificultad para concentrarse. Su médico podría detectar un soplo al corazón o una
caída de su presión arterial cuando se para.
Un análisis de sangre proporcionará un conteo de sus glóbulos blancos, glóbulos
rojos y plaquetas. Si usted tiene anemia, se podrían hacer más pruebas para
determinar el tipo de anemia y si la causa es grave. Estas pruebas podrían incluir:
 Un conteo de reticulocitos para ver si su médula ósea está produciendo

glóbulos rojos a una tasa acelerada (esto es señal de la pérdida previa de
sangre).
 Mediciones de hierro y ferritina en el suero para evaluar la cantidad de
hierro en su sangre y su cuerpo.
 Un frotis de sangre periférica para ver si sus glóbulos rojos tienen una
forma normal.
 Una electroforesis de hemoglobina para evaluar la hemoglobina anormal
que se presenta en la talasemia y en la anemia falciforme.
 Una prueba de fragilidad osmótica para ver si sus glóbulos rojos son más
frágiles de lo normal.
Su médico podría utilizar más pruebas para buscar la causa de su anemia. Si una
de las preocupaciones es la pérdida de sangre, su médico podría utilizar
una endoscopia para examinar su sistema digestivo superior para ver si hay
sangrado. También podrían hacerle una colonoscopia para buscar la presencia
sangrado, tumores, y otros problemas en el intestino grueso. Muestras de células
y de médula ósea podrían proporcionar claves con respecto a la producción
anormal o baja de glóbulos rojos.
Podría tener que someterse a exámenes por imágenes para evaluar más
detalladamente ciertos casos de anemia. Los mismos podrían incluir.
6. FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR ANEMIA
Fatiga, piel pálida, ritmo cardíaco, dolor de cabeza y mareos son algunos síntomas
que ocasiona la falta de hierro en la sangre. Hoy te contamos como puedes
prevenir este mal, que si no es tratado a tiempo puede comprometer de forma
seria tu salud.
PO El hierro es un metal esencial para los seres vivos, necesario para su
desarrollo y crecimiento. De hecho, interviene activamente en el funcionamiento
de varias proteínas involucradas en la producción de energía oxidatio la biosínDe
acuerdo con una publicación de efesalud.com, el déficit de este mineral conduce a
una serie de alteraciones de las funciones vitales que pueden generar
manifestaciones clínicas. Dicha carencia debe ser tratada a la brevedad, antes de
que derive en una anemia ferropénica, que es la forma más común de la
enfermedad.
¿Pero qué es la anemia’?
La Clínica Mayo la describe como una afección que se caracteriza por la falta de
suficientes glóbulos rojos sanos para transportar un nivel adecuado de oxígeno a
los tejidos del cuerpo. Como consecuencia, si tienes anemia, es probable que te
sientas cansado y fatigado.
¿Cómo afecta la falta de hierro?
La institución también destaca que existen muchas formas de la enfermedad, cada

una originada por causas diferentes. Por ejemplo, está la causada por deficiencia
de vitaminas. Esta se da porque además de hierro, el cuerpo necesita ácido fólico
y vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos rojos sanos. De manera que si
estos nutrientes faltan dicha producción disminuye.
También se da el caso de personas que consumen suficiente B-12, pero su cuerpo

no puede procesarla, esto se conoce como anemia perniciosa, según la Clínica
Mayo.
7. TRATAMIENTO DE LA ANEMIA
Hay muchas opciones de tratamiento para la anemia. Ellos varían en función del
tipo, la causa y la gravedad, así como su salud en general. El primer objetivo del
tratamiento es la producción de glóbulos rojos más saludables que puedan
transportar suficiente oxígeno a su cuerpo. A menudo, esto se logra mediante el
aumento de su recuento de glóbulos rojos y/o hemoglobina. El otro objetivo es
tratar la causa, si es posible. Por ejemplo, la anemia se produce debido a la
pérdida excesiva de sangre, su médico tendrá que tratar la causa de su pérdida de
sangre.
Si usted tiene un tipo de anemia causada por una deficiencia, realice cambios en
su dieta. Esto puede aumentar sus niveles de nutrientes o para ayudar al cuerpo a
absorber nutrientes.
 Medicamentos hormonales para tratar los períodos abundantes.
 Medicamentos antibióticos para tratar las infecciones.
 Medicamentos para ayudar a evitar que su cuerpo dañe o destruya los

glóbulos rojos.
Otras formas de anemia requieren un tratamiento intenso. Es posible que necesite

cirugía para detener la pérdida de sangre o para que se le extirpe el bazo. Otros
tratamientos incluyen una transfusión de sangre o un trasplante de médula ósea.
Vivir con anemia
Después del tratamiento, la mayoría de la gente continúa viviendo una vida normal
y saludable. Sin embargo, la anemia puede tener efectos duraderos o
potencialmente mortales. Estos efectos son más comunes si la afección es
crónica, grave o no se trata. Algunos de ellos son:
 Arritmia. Este es un problema con los latidos cardíacos. Pueden ser

demasiado rápidos, demasiado lentos o irregulares. Con el tiempo, esto puede
causar una enfermedad del corazón o insuficiencia cardíaca.
 Daños en los órganos. Esto puede ocurrir si un órgano no recibe

suficiente oxígeno.
 Sistema inmunitario debilitado. Esto puede ser fatal si su sistema

inmunitario está débil debido a cáncer, enfermedades (como el VIH/SIDA), o
una infección.
Los niños que tienen anemia por deficiencia de hierro tienen un mayor riesgo de
envenenamiento por plomo. También pueden desarrollar problemas mentales,
motores o de comportamiento durante un largo tiempo. Las mujeres embarazadas
que tienen anemia por deficiencia de hierro pueden tener su bebé prematuro o con
un bajo peso al nacer. También existe el riesgo de que necesite una transfusión de
sangre si pierde mucha sangre durante el parto. La anemia puede estar asociada
con la depresión posparto.
8. LA ANEMIA EN EL PERU QUE PUESTO OCUPA

1 350 000 niñas y niños entre 6 y 36 meses de edad. De ellos, el 43.6 % (580 000) tienen
algún grado de anemia. Por otro lado, existen 600 000 gestantes, de las que el 28 %
presentan anemia (168 000). No obstante, el crecimiento económico y la reducción de la
pobreza estas prevalencias se encuentran entre las más elevadas de la Región de las
Américas.2 Los niveles de anemia permanecen sin variación desde el año 2015. La
prevalencia registrada en menores de tres años en 2017 (43.6 %) es similar a la
registrada en 2016 y mayor que la de 2015. 2 Instituto Nacional de Estadística:
Indicadores de Resultados de los Programas Presupuestales 2017. Informe Preliminar.
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
9. DATOS ESTADISTICOS DE ANEMIA

Alarmante. En el Perú, la anemia sigue siendo un grave problema de salud pública, pues
4 de cada 10 (44.4%) niños de 6 a 35 meses la padecen, según los resultados de la
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) realizada durante el primer semestre
de 2017, siendo el combate contra esta afección una de las principales metas pendientes
del Ejecutivo.
Estos resultados muestran algo preocupante: que la cifra de infantes con este mal no se
ha reducido respecto al 2016 (43,6%) y al 2015 (43,5%). (Ver cuadro)
Cabe indicar que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuando la anemia
en niños menores de 5 años es superior al 40% en el promedio nacional, estamos ante un
problema de salud pública. En el Perú, durante los últimos diez años, la proporción
La anemia es una enfermedad que se presenta cuando la hemoglobina en la sangre

disminuye por la deficiencia de hierro en el organismo (este elemento se encuentra en
alimentos como el pescado, la sangrecita de pollo y el hígado). Afecta principalmente a
gestantes y niños menores de 2 años, comprometiendo a, largo plazo, su desarrollo y
habilidad para el aprendizaje. Cabe indicar que el año 2010 registró el mayor índice de
anemia infantil a nivel nacional (50.3%). (Ver cuadro)
10. BIBLIOGRAFIA
1. “Nelson Tratado de Pediatria (1997)” Volumen 2 Behrman Kliegman Harbin 15º Edición
Interamericana-EEUU.
2. PACFO-MINSA (1997)“Manual de procedimientos para el diagnóstico de anemia por

hemoglobinometro“ boletín Análisis Demografico” N-5-15.-PERU
3. “Semiologia Medica” -A. Goir y G. Chamorro (1994) Chile.
4. ENDES “Instituto Nacional de Estadística e Informatica” .Boletín de Análisis Estadistico.

Nº15-67.LIMA
5. Instituto Nacional de Estadistica“Desnutrición y Parasitosis en niños menores de 3

años” (1997).Boletín Estadístico. Vol.3 Nº12. LIMA
6. PACFO-DISA “Prevalencia de anemia “(1998)-Boletin Informativo. Nº1 CUSCO.
7. ENDES-PRISMA (1994) “Determinantes de la Desnutrición Aguda y Crónica en niños

menores de 3 años, un sub análisis de la ENDES 1992 Y 1996”-Nº2 Lima
8. Alberto Restrepo G. Campuzano, M. Layrisse-(1987) “Hematologia Clínica” Editorial

Colombia.
9. MINSA-PSNB. (1998) “Procedimiento y Protocolos de atención de Salud Infantil” Vol. 3

N.º 5-Perú-

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Transcurrieron siglos antes de que la función del hierro en la síntesis de

En 1902, en Basilea, Bunge escribió que el consumo regular de alimentos

En el décimo quinto de noviembre de 1910, el Dr. James Herrick hizo la primera

 Anemia ferropénica: es el tipo más común y se produce como

 Mareos al incorporarse, etc.

¿Cómo se diagnostica y evalúa la anemia?

 Un conteo de reticulocitos para ver si su médula ósea está produciendo

¿Pero qué es la anemia’?

¿Cómo afecta la falta de hierro?

La institución también destaca que existen muchas formas de la enfermedad, cada

También se da el caso de personas que consumen suficiente B-12, pero su cuerpo

 Medicamentos antibióticos para tratar las infecciones.

 Medicamentos para ayudar a evitar que su cuerpo dañe o destruya los

Otras formas de anemia requieren un tratamiento intenso. Es posible que necesite

Vivir con anemia

 Arritmia. Este es un problema con los latidos cardíacos. Pueden ser

 Daños en los órganos. Esto puede ocurrir si un órgano no recibe

 Sistema inmunitario debilitado. Esto puede ser fatal si su sistema

8. LA ANEMIA EN EL PERU QUE PUESTO OCUPA

9. DATOS ESTADISTICOS DE ANEMIA

La anemia es una enfermedad que se presenta cuando la hemoglobina en la sangre

2. PACFO-MINSA (1997)“Manual de procedimientos para el diagnóstico de anemia por

3. “Semiologia Medica” -A. Goir y G. Chamorro (1994) Chile.

4. ENDES “Instituto Nacional de Estadística e Informatica” .Boletín de Análisis Estadistico.

5. Instituto Nacional de Estadistica“Desnutrición y Parasitosis en niños menores de 3

6. PACFO-DISA “Prevalencia de anemia “(1998)-Boletin Informativo. Nº1 CUSCO.

7. ENDES-PRISMA (1994) “Determinantes de la Desnutrición Aguda y Crónica en niños

8. Alberto Restrepo G. Campuzano, M. Layrisse-(1987) “Hematologia Clínica” Editorial

9. MINSA-PSNB. (1998) “Procedimiento y Protocolos de atención de Salud Infantil” Vol. 3

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