Caso Clínico PP
Caso Clínico PP
Caso Clínico PP
GINECOLOGIA-OBSTETRICIA
TEMA:
“Placenta previa total acreta complicada con
ruptura prematura de membranas pretérmino”
Ica – Perú
2020
Introducción
Insuficiencia orgánica
Histerectomía
Tromboembolismo o muerte
La ruptura prematura de membranas pretérmino suele ocurrir antes de las
37 semanas de gestación y del inicio del trabajo de parto.
Se obtuvo una muestra de la secreción, del fondo del saco posterior, para
realizar cristalografía, que resultó positiva.
Se comprobó la ruptura prematura de membranas mediante la
determinación de microglobulina alfa 1 placentaria.
La valoración ultrasonográfica mostró un feto en
presentación cefálica, con fetometría promedio de 31.5
semanas, peso estimado de 1833 g, índice de líquido
amniótico (ILA) de 1.5 cm y anatomía fetal no valorable por
anhidramnios. La exploración por vía endovaginal reportó
hallazgos de placenta previa total con tres lagunas
placentarias, flujo turbulento
Al no encontrar datos clínicos de corioamnioitis,
sangrado vaginal ni alteraciones maternas, se decidió
iniciar el tratamiento conservador de ruptura prematura
de membranas pretérmino.
• Con esta acción se consiguió prolongar el embarazo cinco días y el recién nacido y su
madre se vieron favorecidos (no fue necesario el apoyo ventilatorio invasivo), se efectuó
cesárea-histerectomía, no se requirió transfusión de hemoderivados, ni admisión a la
unidad de cuidados intensivos.
CONCLUSIÓN