Protocolo de Limpieza y Desinfección

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
SALA DE OPERACIONES
En cualquier intervención quirúrgica pueden originarse infecciones. Las que se

presentan en el lugar de intervención son las mas mencionadas como infecciones
quirúrgicas. Las causas de estas son muy diversas y por tanto, su aplicación requiere de
un conjunto de medidas que inciden sobre la estructura y el funcionamiento de los
quirófanos, la preparación del paciente, las actitudes del personal y la vigilancia
epidemiológica. La esterilización y desinfección de los artículos hospitalarios son proceso
de apoyo a los procesos clave que actúan directamente sobre el paciente. En la
actualidad han sido aceptados de forma universal como un paso esencial en el control
de infecciones nosocomiales, su importancia deriva en que se relaciona tanto con los
valores éticos al proteger a los usuarios de infecciones oportunistas, como con los
económicos, ya que minimiza los costos de la no calidad de la asistencia.
OBJETIVOS:
 Fortalecer las áreas que comprende el servicio de sala de operacioines brindando

un ambiente limpio y desinfectado.
 Estandarizar el material exclusivo para limpieza y desinfección del servicio de sala
de operacioines para su adecuado uso.
 Disminuir la mayor cantidad de microorganismos contaminantes y suciedad del
medio ambiente.
 Evitar la transmisión de infecciones de tipo nosocomial, aplicando
adecuadamente las técnicas de limpieza.
1. DEFINICIONES
1.1 Limpieza: es la remoción mecánica de toda materia extraña en el ambiente, en
superficies y objetos, utilizando para ello el lavado manual o mecánico. El propósito de
la limpieza es disminuir la biocarga (número de microorganismos) a través de arrastre
mecanico. Usualmente se utiliza agua y detergente para este proceso. Se recomienda
sin embargo, emplear algún detergente enzimático pues de esa manera se garantiza la
eficacia del proceso de limpieza.
TECNICAS DE LIMPIEZA MAS UTILIZADAS
Técnica de Doble Cubo:
Consiste en la utilización de dos cubos, uno de ellos contendrá una disolución del
agua con el detergente y desinfectante en las proporciones adecuadas para la
utilización que se le va a dar, el segundo cubo contendrá solamente agua. El
procedimiento consiste en sumergir el paño o trapeador utilizado en el procedo de
limpieza en el cubo que contiene el detergente y el desinfectante y con él bien
escurrido se procede a la limpieza de la superficies sobre la que queremos aplicar esta
técnica. El segundo paso consiste en aclarar los paños utilizados en el cubo que
contiene solamente agua, de esta forma se elimina del paño la suciedad que han
recogido en el proceso de limpieza. Una vez aclarado se procede a escurrirlos en el
mismo cubo, antes de sumergirlos en el que contiene el detergente y el desifectante
para repetir el proceso.
Técnica de Zig-Zag:
Es de obligada utilización al aplicar la técnica del doble cubo. Consiste en realizar
moviemientos de zig-zag o de arriba abajo a la hora de limpar con el paño, estos
movimientos se realizarán avanzando de laazona limpia a la zona sucia evitando pasa
dos veces el paño por el mismo sitio para evitar la contaminación en la zona limpia.
La limpieza generalmente comprende 3 tipos de acción:
1. Acción mecanica: como frotar, cepillar o lavar con agua a presión.
2. Acción química: uso de detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios
para inhibir y disminuir la biocarga y las particulas de polvo.
3. Acción térmica: está referida al uso del calor (agua caliente) de las lavadoras
mecánicas.
1.2 Desinfección: es el proceso físico o químico por medio del cual se puede
eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, sin que se
asegure la eliminación de esporas bacterianas.
1.2.1
NIVELES DE DESINFECCIÓN
Estos niveles se basan en el efecto microbicida de los agentes químicos sobre los
microorganismos, y pueden ser:
 Desinfección de Alto Nivel (DAN)

 Es realizada con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los
microorganismos, excepto colonias grandes de esporas.
 Desinfección de nivel intermedio (DNI)

 Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, virus,
bacterias y esporas .
 Desinfección de bajo nivel (DBN)

 Es realizado con agentes químicos que eliminan bacterias, hongos y algunos vírus.
Caracteristicas que debe cumplir el personal de Limpieza

 Higiene Personal (baño diario, cabello recogido)
 Sin uso de joyas, pulseras de tela ni tejidas, no uso de gorras.
 Uñas cortas y limpias (sin esmalte, no postizas)
 Uniforme limpio y completo todos los días
Perfil del personal de limpieza

 Receptividad ante las instrucciones recibidas.
 Seguimiento de un plan de trabajo.
 Facilidad de adaptación a las nuevas tecnologías de limpieza.
 Responsabilidad y capacidad de seguir un método de trabajo.
 Actitud discreta ante el diagnóstico de los pacientes.
 Organización.
 Capacidad de trabajo en equipo.
 Su uniforme debe de estar limpio (lavado diario del mismo).

 El uso de uniforme quirúrgico en áreas críticas, el cambio se realizará por turno, o
cuantas veces sea necesario.
 Lavarse las manos antes del inicio de sus labores, al término de un procedimiento,
al retirarse los guantes, antes de tomar sus alimentos o después de ir al baño.
 El encargado del personal de limpieza, no debe permitir ausencia de su personal

en el servicio de sala de operaciones (la hora de comida deberá organizarse).
CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS DE SALA DE OPERACIONES DEL

HOSPITAL GENERAL DEL IGSS DE QUETZALTENANGO
Zona negra: también denominada no restringida. Comprende área

administrativa, los vestidores y el área de recuperación. El ingreso a esta área
debe limitarse al personal que cumple funciones específicas y pacientes que
requieran atención relacionada con la unidad.
Zona verde o restringida: comprende las salas de cirugía, ccentral de equipos

y el área de recuperación. Para el ingreso a éstas áreas se requiere uso del
vestido de Mayo, calzado exclusivo, gorro y mascarilla.
Vestido de Mayo: atuendo de uso exclusivo para el área de quirófanos, que

consta de camisa, pantalón, gorro, mascarilla y zapatos (exclusivos para el
quirófano) o zapatones.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN ÁREAS QUIRÚRGICAS

Teniendo en cuenta que existe una relación directamente proporcional entre el
número de microorganismos presentes en un objeto y la acción del germicida, es
necesaria una adecuada limpieza de equipos, materiales y áreas de poca visibilidad y
dificil acceso, antes de hacer una desinfección para reducir la carga microbiana
presente en las superficies.
En consecuencia, los métodos de limpieza y desinfección deben ser rigurosos para
deternr e impedir que los microorganismos patógenos causen contaminación en la sala
quirúrgica.
El personal de intendencia que realiza el aseo deberá de usar ropa especial como es
el uniforme quirúrgico, gorro, cubre bocas y botas desechables o de tela para cubrir el
calzado.
EXISTEN DOS TIPOS DE LIMPIEZA DE ACUERSO CON SU PERIOCIDAD
Limpieza rutinaria: se hace después de cada intervención quirúrgica y también al

final del día. Se realiza en todas la áreas de Sala de Operaciones incluye las mesas
quirúrgicas, los equipos, las lámparas, los estantes y pisos se realiza con hipoclorito de
sodio a 5000 ppm y agua (técnica de doble cubo) si hay derrame de sangre o fluidos
corporales se limpiará con agua o jabón y posteriomente se desifectará.
Limpieza profunda: limpieza y desinfección de techos, paredes, pisos, puertas,
mesa quirúrgica y mobiliuario deb efectuarse al menos una vez por semana.
MATERIAL DE LIMPIEZA EXCLUSIVO DE SALA DE OPERACIONES
 Guantes descartables que deben cambiarse después de cada limpieza de:
 pisos,
 superficies
 y por último mesa quirúrgica y camilla.
 Paños específicos para la limpieza de cada área.
 Cepillos para fregar techo, paredes y piso.
 Fibras, espátula.
 Par de cubetas membretadas con el procedimiento que se utilizan (superficies, pisos, mesa
quirúrgica y camillas).
 Membretes para la basura.
TÉCNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

Con técnica de doble cubo combinada con técnica de Zig-Zag:
 Techo y lámpara empotrada.
 Paredes
 Equipos
 Mesa Quirúrgica
 Puertas
 Pisos
AL término de la limpieza lava y desinfectar el material utilizado. Posteriormente mantenerlo

seco y en el septico (evitar que el material se encuentre en lugares inadecuados)
Limpieza área no restringida (Negra)
Se debe realizar limpieza diaria y semanalmente desinfección de bajo

nivel. Los elementos de limpieza deben ser de uso exclusivo y nunca
intercambiarlos con los del quirófano.
Procedimiento diario: Se barre toda el área con una escoba protegida,

teniendo cuidado de no dejar abiertas las puertas y ventanas que
comunican con las áreas restringidas. Se limpian ventanas, puertas,
escritorios y lugares donde se acumule polvo, esto se debe hacer con
un paño húmedo. La limpieza de los pasillos y oficinas debe realizarse
con traperos húmedos que contengan agua y jabón, siempre evitando
el exceso de estas soluciones para que no quede humedad.
Implementos: Agua y jabón, escoba protegida, trapeador y paños.
Limpieza y desinfección semanal (profunda): se limpian paredes,

se deben mover escritorios, en los archivadores suele acumularse
partículas de polvo, éstas se deben limpiar evitando que los
documentos se humedezcan. La limpieza se debe realizar el viernes al
finalizar la jornada, hay que tener especial cuidado con las ventanas
que sean de correderas para evitar la acumulación de polvo. Luego se
procede a lavar el piso con agua y jabón, se hace con un trapero
húmedo evitando que quede exceso de esta solución. Implementos:
agua, jabón, escoba protegida, trapeadora e hipoclorito de sodio
(NaOCl al 5.25%), en una dilución de 1:100 (500 ppm).
Limpieza y desinfección del área restringida (Zona verde) y
Recuperación
Si bien recuperación es considerada área verde desde el punto de vista

de circulación de personal, debe aplicarse allí protocolo de limpieza y
desinfección de área restringida.
Se aplica protocolo de limpieza y desinfección de nivel intermedio. La

limpieza se realiza con agua y jabón y la desinfección con hipoclorito
de sodio (NaOCl al 5.25%), en una dilución de 1:50 (1000 ppm).
Limpieza al inicio de la jornada: Se realiza con un paño húmedo

con agua y jabón haciendo énfasis en la limpieza del polvo. Esta
limpieza se debe realizar sobre todos los equipos del quirófano,
incluyendo lámparas, máquinas de anestesia y monitores.
Entre procedimientos quirúrgicos se aplicarán las siguientes normas de limpieza y

desinfección:
 Se clasifica y recoge la basura y la ropa quirúrgica y se hace su disposición

final.
 Siempre se debe realizar limpieza y desinfección de la mesa quirúrgica.
 Se realiza limpieza y desinfección de los baldes
 Aspiradores: siempre se debe realizar limpieza y desinfección (dilución
1:10 ó 5000 ppm) luego de cada procedimiento donde haya sido utilizado.
 Limpiar el piso y las paredes únicamente cuando existe mugre,
secreciones o salpicado evidente. Inicialmente debe realizarse la limpieza
con agua y jabón y luego la desinfección con hipoclorito de sodio al 5.25%,
en una dilución 1:10 (5000 ppm). La solución desinfectante se aplica en el
centro y se esparce, evitando exceso de humedad en las esquinas.
 Al final de la jornada, se debe realizar limpieza y desinfección. La

desinfección se realizará con solución de hipoclorito de sodio al
5.25% en una dilución de 1:50 (1000 ppm).
Manejo de la sala luego de cirugía contaminada o sucia.

Limpieza del cuarto estéril.
Al comenzar labores se hace limpieza de este cuarto teniendo especial

cuidado de no mojar los elementos que se encuentran en este lugar. El
operario de oficios varios debe limpiar esta área de los excesos de
polvo con un paño húmedo en solución de hipoclorito a 1000 ppm. Se
trapea con solución desinfectante colocándola en el centro y
esparciéndola para evitar que quede humedad en las esquinas. Las
puertas y ventanas de este cuarto deben permanecer cerradas
teniendo especial cuidado en la limpieza de las correderas para evitar
acumulo de polvo.
Una vez a la semana se realiza limpieza y desinfección de todas las

salas de cirugía y el cuarto estéril. La desinfección se realizará con
solución de hipoclorito de sodio al 5.25% en una dilución de 1:50
(1000 ppm). En este procedimiento se debe desocupar la sala e
incluye aseo de los techos y paredes.
Sala de recuperación
Al inicio de la jornada se realizará limpieza. Al final de cada jornada

limpieza y desinfección (solución de hipoclorito de sodio al 5.25% en
una dilución de 1:50 -1000 ppm-). Una vez a la semana se realiza
limpieza y desinfección de la sala de recuperación y durante este
procedimiento se debe desocupar la sala e incluye aseo de los techos y
paredes.

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En cualquier intervención quirúrgica pueden originarse infecciones. Las que se

 Fortalecer las áreas que comprende el servicio de sala de operacioines brindando

 Desinfección de Alto Nivel (DAN)

 Desinfección de nivel intermedio (DNI)

 Desinfección de bajo nivel (DBN)

Caracteristicas que debe cumplir el personal de Limpieza

Perfil del personal de limpieza

 Su uniforme debe de estar limpio (lavado diario del mismo).

 El encargado del personal de limpieza, no debe permitir ausencia de su personal

CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS DE SALA DE OPERACIONES DEL

Zona negra: también denominada no restringida. Comprende área

Zona verde o restringida: comprende las salas de cirugía, ccentral de equipos

Vestido de Mayo: atuendo de uso exclusivo para el área de quirófanos, que

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN ÁREAS QUIRÚRGICAS

EXISTEN DOS TIPOS DE LIMPIEZA DE ACUERSO CON SU PERIOCIDAD

Limpieza rutinaria: se hace después de cada intervención quirúrgica y también al

MATERIAL DE LIMPIEZA EXCLUSIVO DE SALA DE OPERACIONES

 Guantes descartables que deben cambiarse después de cada limpieza de:

 y por último mesa quirúrgica y camilla.

 Paños específicos para la limpieza de cada área.

 Cepillos para fregar techo, paredes y piso.

 Membretes para la basura.

TÉCNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

 Techo y lámpara empotrada.

AL término de la limpieza lava y desinfectar el material utilizado. Posteriormente mantenerlo

Limpieza área no restringida (Negra)

Se debe realizar limpieza diaria y semanalmente desinfección de bajo

Procedimiento diario: Se barre toda el área con una escoba protegida,

Limpieza y desinfección semanal (profunda): se limpian paredes,

Si bien recuperación es considerada área verde desde el punto de vista

Se aplica protocolo de limpieza y desinfección de nivel intermedio. La

Limpieza al inicio de la jornada: Se realiza con un paño húmedo

Entre procedimientos quirúrgicos se aplicarán las siguientes normas de limpieza y

 Se clasifica y recoge la basura y la ropa quirúrgica y se hace su disposición

 Al final de la jornada, se debe realizar limpieza y desinfección. La

Manejo de la sala luego de cirugía contaminada o sucia.

Al comenzar labores se hace limpieza de este cuarto teniendo especial

Una vez a la semana se realiza limpieza y desinfección de todas las

Al inicio de la jornada se realizará limpieza. Al final de cada jornada

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