6 Sistemas Genital Femenino 1 9.ocr

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11 órganos genitales

femeninos (Organa
genitalia feminina)
H. E. Kónig y H.-G. Liebich

Los órganos genitales femeninos, en forma análoga a los Aquí migran desde el saco vitelino las células germinales
masculinos, se dividen en segmentos que producen, trans- primordiales que luego formarán las denominadas eminencias
portan y almacenan los gametos femeninos. La formación de ováricas. A partir de ellas se desarrollan los diferentes estadios
las células germinales femeninas tiene lugar en los ovarios de la maduración del ovocito y de sus células acompañantes
(Ovaria), las glándulas germinativas femeninas. El ovario tam- (células foliculares) hasta formar el folículo de Graaf, maduro
bién tiene funciones de glándula endocrina. Más allá de los para su desprendimiento durante la ovulación (para más detalles
ovarios se encuentran los órganos que transportan y almace- véanse libros de histología y embriología).
nan los gametos, el oviducto o trompa uterina (Tüba uterina)
y la matriz o útero (Uterus). Estas estructuras terminan en el Posición y tamaño
órgano de la cópula, que también cumple funciones de con-
ducto para el nacimiento. En su última porción, la vagina Los ovarios tienen una disposición par. En la perra y en la gata
(Vagina), también desemboca la uretra (Urethra) (fig. 11-1). están situados en la parte alta y dorsal de la región lumbar,
caudales con respecto a los riñones. En los demás mamíferos
domésticos tiene lugar un descenso de las glándulas
Ovario (Ovarium) germinales (Descensus ovarii) dependiente de la especie. En
la yegua los ovarios se distancian 8-10 cm de la pared dorsal, en
El ovario se origina bilateralmente a partir de la cresta go- la cerda descienden hasta aproximadamente
nadal en la región lumbar, medial al riñón embrionario.

A. ovárica A. ilíaca int. A. vaginal Mesorrecto con fosa


Ovario en el mesovario pararrectal
(ventana)

Riñón
Recto
Uréter
Trompa uterina en el Excavación rectogenital
mesosálpinx (ventana) Rama
uterina de la a. ovárica Vagina
Mesometrio (lig. ancho del
útero) Cuerno del útero Vestíbulo de la vagina
Vulva
del útero Excavación vesicogenital
Excavación pubovesical

Cuello uterino
uterina
Lig. mediano de la vejiga
Vejiga

Fig. 11-1. Representación esquemática de los órganos sexuales de la perra.


136 11 Organos genitales femeninos

A. ovárica

V. ovárica
Folículo secundario

Corteza ovárica
Cuerpo amarillo con cavidad central,
Cuerpo blanco estadio de involución

Folículo primario

Folículo atrésico
Cavidad folicular Folículo de

Graaf con ovocito


Médula del ovario

Cuerpo amarillo en estadio de


proliferación

Folículo ovulando
Folículo primario
Folículo terciario

Fig. 11 -2. Representación esquemática del ovario de la vaca con formaciones de diferentes etapas funcionales del ciclo, Grau y Walter, 1
967.

Corteza ovárica

Cuerpo amarillo en
estadio de involución

Estigma

Folículo terciario

Folículo terciario

Médula del ovario

Restos de un
cuerpo
amarillo
involucionado

Fig. 1 1-3. Ovario de una vaca con folículo de Graaf un poco antes Fig. 11 -4. Corte ecuatorial del ovario de una vaca (preparación
de la ovulación (preparación fresca). fijada).
Ovario 137

la mitad de la cavidad abdominal y en la vaca migran hasta tamaño de los ovocitos que contienen en su interior y por el
alcanzar la pared abdominal ventral, en posición craneal con grado de diferenciación de estos (figs. 11-6 y 11-7). Se dife-
respecto al pecten del hueso pubis. rencian los siguientes tipos de folículos:
La forma de los ovarios varía de elíptica a arriñonada. Su
longitud es en la vaca de 4-6 cm, en la yegua de 8-12 cm, en la • Folículo primordial
oveja y la cabra de 1.5-2 cm, en la perra de 1 -1,5 cm y en la • Folículo primario
gata de 0,8-1 cm. • Folículo secundario
• Folículo terciario
• Folículo de Graaf
Estructura del ovario
Un corte a través del ovario muestra en su región interna una Los folículos primordiales están formados por una capa
médula del ovario (Zona medullaris o vasculosa) laxa, rica plana de células foliculares epiteliales, que en estadios más
en vasos sanguíneos y en su región externa una corteza del tardíos de su diferenciación, se transforman en células de la teca
ovario densamente estructurada (Zona parenchymatosa) interna. Los folículos contienen la célula huevo u ovocito
(figs. 11-2 y sigs.). (Ovocytus). Luego de la transformación del epitelio plano en
La capa externa está limitada por una túnica albugínea uno isoprismático se habla de un folículo primario. Por
(Túnica albugínea), revestida en su superficie por un epitelio proliferación polar de las células foliculares el folículo primario
ovárico de una sola capa. En la yegua se observa una dis- crece hasta formar un folículo secundario que contiene
tribución inversa. En este animal la zona medular (Zona subdivisiones interiores llenas de líquido. Estas subdivisiones
vasculosa), rica en vasos sanguíneos, rodea en forma de cam- confluyen y constituyen posteriormente la cavidad del folículo.
pana a la corteza del ovario (Zona parenchy matosa), que al- Un nuevo aumento de la cantidad de líquido y el engrasamiento
canza la superficie del ovario solamente en la fosa del ovario de las capas de la pared interna del folículo dan lugar a la
(Fossa ovarii) en el borde libre del ovario (fig. 11 -5). Por eso formación del folículo terciario. Este estadio es seguido por el
en la yegua se habla en sentido amplio de una “fosa de la estadio final de maduración del folículo, el folículo de Graaf.
ovulación”. listo para desprenderse durante la ovulación, que en la vaca
En la corteza del ovario hay un gran número de forma- tiene un diámetro de alrededor de 2 cm y sobrepasa claramente
ciones funcionales del ovario, los folículos y el cuerpo la superficie del ovario. En la yegua este folículo alcanza un
amarillo. diámetro de 3-6 cm (figs. 11-2 y sigs.).
La pared del folículo terciario está formada por un epitelio
Folículos ováricos folicular que encierra la cavidad del mismo nombre. Ubicado en
posición excéntrica en la pared, y unido a ella a través del
Los folículos ováricos se desarrollan en la corteza del ovario de cumulus oophorus. se encuentra el óvulo o célu-
hembras sexualmente maduras y difieren entre sí por el
138 11 Órganos genitales femeninos

Zona parenquimatosa
con tejido conectivo Cavidad folicular con
espinocelular líquido del folículo

Corona radiada
Folículo primordial
con células epiteliales
foliculares aplanadas

Zona pelúcida

Ovocito con núcleo

Folículo primordial con


células epiteliales
foliculares i Cumulus oophorus
soprismáticas
Teca interna Teca
externa

Fig. 11 -6. Corte histológico de la zona cortical del ovario de una Fig. 11 -7. Corte histológico de un folículo terciario del ovario de una
vaca.
vaca.

Estigma (libre de
vasos)
Vasos marginales

Vasos sanguíneos en
el mesovario

Fig. 1 1-8. Molde vascular del ovario de una vaca. Fig. 11 -9. Ovario de una vaca con un cuerpo amarillo luego
de la ovulación, con vasos sanguíneos inyectados.

la huevo en la cavidad folicular. El óvulo está rodeado por una involución, la denominada atresia folicular, y degeneran (para
capa de delgadas fibrillas, la zona pelúcida (Zona pe- Ilucida), más detalles véanse libros de histología).
en la que exteriormente se disponen varias capas celulares del Simultáneamente con la diferenciación del folículo ová-
epitelio folicular, la corona radiada (Corona radiata) (fig. 11- rico tienen lugar las fases de proliferación meiótica y ma-
7). Sólo una pequeña parte de los folículos embrionarios, y por duración del óvulo. De esta manera completa el ovocito
ende de los ovocitos, alcanza el estadio de un folículo de Graaf. primario su primera división meiótica (división de reduc-
Casi todos los folículos sufren una ción) durante la fase de maduración preovulatoria; sólo en la
Ovario 139

Cuerpo amarillo

Cuerpo amarillo
en la fase tardía
de formación

Médula del ovario

Folículo terciario

Fig. 11-10. Ovario de una vaca con un cuerpo amarillo (segundo Fig. 11 -11. Sección del molde vascular del ovario de una vaca, Kó-
día). nig, Amselgruber y Rüsse, 1 987.

Fig. 11-12. Ovario de una vaca con un cuerpo amarillo de la gra- Fig. 11-13. Corte histológico de un cuerpo amarillo de una
videz (preparado fresco, cortado por la mitad). oveja con el parénquima vecino intensamente vascularizado.

yegua y en la perra este proceso tiene lugar después de la ovu- lo se rompe bajo la influencia de la hormona luteinizante
lación. La segunda división meiótica (división de ecuación) (LH) de la hipófisis y se produce la ovulación. Durante este
termina recién en la trompa uterina luego de la entrada del es- proceso el óvulo es expulsado de la cavidad folicular junto con
permatozoide en el ovocito (= fecundación). Complicados las células foliculares que lo rodean por el líquido folicular
procesos vasculares y enzimáticos de reestructuración llevan a (Liquor folliculi) y llega al interior del infundíbulo de la
la formación de un sitio prefijado en la superficie del folículo, trompa uterina. En la gata la ovulación no se produce es-
el estigma (figs. 11-3. 11-8 y 11-9). En este sitio el folícu pontáneamente sino que es inducida por la cópula.
140 11 Organos genitales femeninos

Cicatriz del cuerpo


amarillo Folículo
terciario

Cuerpo amarillo

Fig. 11-14. Ovario de una vaca con un cuerpo amarillo al final de la Fig. 11-15. Ovario de una vaca con un cuerpo amarillo en la
fase de proliferación (preparado fijado, cortado por la mitad). fase de involución (preparado fijado, cortado por la mitad).

A. ovárica en el
mesovario

Estigma avascular
Vv. ováricas

Aa. ováricas

Fosa del ovario

Fig. 11-16. Molde vascular del ovario de una yegua. Fig. 11 -17. Molde arterial del ovario de una yegua y folículo de
Graaf con un diámetro de ó cm.

Cuerpo amarillo o cuerpo lúteo En el cuerpo amarillo se distinguen un estadio temprano y


(Corpus luteum) un estadio tardío (estadio de proliferación y estadio de
Después de la ovulación la pared de la cavidad folicular se vascularización), un estadio de desarrollo y un estadio de
pliega debido a la caída de la presión. La activación de los va- involución. El cuerpo amarillo que pasa por estos estadios
sos sanguíneos que generan los procesos ulteriores de recons- durante un ciclo sexual se denomina cuerpo lúteo cíclico
trucción y proliferación lleva a la formación del cuerpo amarillo (Corpus luteum cyclicum).
o cuerpo lúteo (figs. 11-2, 11-4, 11-5 y 11-10 y sigs.). Si se produce la fecundación, el cuerpo amarillo permanece
activo durante largo tiempo y entonces se habla de un
Trompa uterina 141

Folículo de Graaf

Fimbrias ováricas Ovario

Trompa uterina Mesosalpinx

Trompa uterina
Orificio abdominal de o salpinx
la trompa uterina

Fimbrias de la
trompa

Fig. 11-18. Ovario de una vaca con trompa uterina. Fig. 11-19. Ovario de una vaca con bolsa ovárica (agrandada por
medio de una pinza).

cuerpo lúteo de la gravidez (Corpus luteum graviditatis). rio y cuerpos amarillos persistentes (para más detalles véanse
En caso de alteraciones de la secuencia cíclica de los procesos libros de fisiología y endocrinología).
sexuales, en ciertas circunstancias el cuerpo lúteo deja de
involucionar (cuerpo lúteo persistente, Corpus luteum
persistens) o sufre una degeneración quística (quiste del Trompa uterina (Tuba
cuerpo amarillo).
Las células de la teca forman la pared celular del folículo uterina o Salpinx)
maduro y producen estrógenos; el cuerpo amarillo produce
progesterona. Una producción aumentada de estrógenos en el Las trompas uterinas u oviductos son estructuras pares y de luz
caso del folículo de Graaf lleva al celo (disposición al estrecha que presentan un trayecto contorneado en su meso, el
apareamiento) mientras que la progesterona prepara el útero mesosálpinx (figs. 11-18 y 11-19). El extremo del lado ovárico
para la implantación del óvulo fecundado. La involución del de la trompa uterina tiene forma de embudo (infun- díbulo
cuerpo amarillo (luteólisis) es inducida por las (Infudibulum tubae uterinae)], y capta el óvulo luego de la
prostaglandinas (PgF2a), que son producidas en el útero y ovulación. Su superficie interior presenta pliegues de la
desde la vena ovárica ingresan directamente (transporte mucosa, que en su borde forman las fimbrias tubári- cas
transmural) en la arteria ovárica situada a su lado (Fimbriae tubae) que se fusionan en parte con la superficie del
(acoplamiento arteriovenoso). Gracias a esta anastomosis o ovario a nivel de las fimbrias ováricas (Fimbriae ovaricae).
acoplamiento las prostaglandinas llegan al cuerpo lúteo por el Los pliegues del infundíbulo se reúnen radialmente en el centro
camino más corto. de este y así limitan el orificio abdominal de la trompa
Al final del proceso de involución del cuerpo amarillo queda uterina (Ostium ahdominale tubae uterinae). Esta abertura
una cicatriz, el cuerpo blanco (Corpus albicans) (para más constituye una comunicación entre la cavidad peritoneal y el
detalles véanse libros de embriología y ginecología). mundo exterior (figs. 11-23 y 11-24).
En la vaca la forma y la dimensión de esta formación fun- Luego del infundíbulo se encuentra un segmento ligera-
cional son importantes por razones prácticas. El examen mente dilatado de la trompa uterina, la ampolla de la trompa
transrectal permite la palpación de los cuerpos amarillos con uterina (Ampulla tubae uterinae). En esta ampolla tiene lugar
fines diagnósticos. Por el contrario, en la yegua las condiciones la fecundación.
anatómicas particulares de los ovarios impiden alcanzar tan El óvulo permanece algunos días en la ampolla y luego es
fácilmente estas formaciones funcionales mediante la palpación transportado a través de una extensa, contorneada y estrecha
transrectal. En consecuencia, en este caso se utilizan aparatos porción de la trompa uterina, el istmo (Isthmus tubae ute-
de ecografía para el diagnóstico. rinae), hacia el extremo del cuerno del útero. En la yegua y en
La función de los ovarios y su producción hormonal están la perra la abertura que comunica con el útero, orificio uterino
reguladas por las hormonas hipofisarias, cuya disfunción de la trompa (Ostium uterinum tubae), se encuentra sobre
puede llevar por ejemplo, a la formación de quistes del ova una papila que representa una barrera contra
Cuerpo amarillo
Ovario
Trompa uterina o
salpinx

Mesosalpinx
Lig. propio del ovario

Cuerno del útero

Fig. 11-20. Ovario de una gata con trompa uterina y cuerno del Fig. 11-21. Ovario de una gata con trompa uterina y cuerno del
útero. útero.

las infecciones ascendentes. En los restantes mamíferos do- (fig. 1 - 19J. La altura y el ancho de la bolsa ovárica y su aber-
mésticos la transición entre la trompa uterina y el útero se tura medial (Ostium bursae ovaricae) presentan grandes
produce gradualmente. diferencias entre las especies.
La bolsa ovárica de la yegua puede no contener al ovario
Meso y bolsa del ovario debido a su tamaño, la de los rumiantes y la cerda se evagi- na
en forma de capucha sobre el ovario y la de la gata encierra
El meso del ovario o mesovario (Mesovarium) se continúa totalmente al ovario pero hacia la cavidad abdominal está
caudalmente con el meso de la matriz o mesometrio ampliamente abierta en forma de hendidura.
(Mesometrium). El meso de la trompa uterina (Meso- En la perra la bolsa ovárica, con un cuerpo graso de aspecto
sálpinx) se separa del mesovario en la proximidad del ovario y relativamente grande, incluye en su interior la totalidad del
lo subdivide en un largo mesovario proximal (Mesovarium ovario; el orificio de la bolsa es estrecho y ovalado.
proximale) y un mesovario distal (Meso- varium distale)
corto. En la parte dorsal del mesovario discurren los vasos del
ovario (arteria y vena ováricas). Además, en el borde craneal Útero
libre del mesovario de la gata, la perra y la cerda se extiende
desde el polo anterior del ovario o extremidad tubaria
(Extremitas tubaria) en dirección craneodorsal hacia el La matriz o útero (en griego: metra, hystera; en latín: ute- rus)
diafragma el fuertemente desarrollado ligamento suspensorio se forma en el embrión, como la trompa uterina y la vagina, a
del ovario (Ligamentum suspensorium ovarii). Este partir de los conductos de Müller, que en los mamíferos
ligamento puede diferenciarse de los mesos de los vasos domésticos en la región craneal permanecen en gran parte sin
ováricos por la dirección de su trayecto. fusionarse (figs. 11-22 y sigs.). De esta manera se constituye el
En la perra, a diferencia de la gata, el ligamento suspensorio típico útero bicorne (Uterus bicornis), caracterizado por:
del ovario no está vascularizado y por eso puede ser
seccionado en el intraoperatorio (p. ej., en caso de ovariec- • Dos cuernos del útero (Cornua uteri)
tomía) sin ligadura previa. • Un solo cuerpo del útero (Corpus uteri)
El mesosalpinx se continúa tras la trompa uterina y con- • Un cuello del útero (Cervix uteri)
figura un borde libre con forma de velo (figs. 11-19 y sigs. y
La posición y la estructura de la pared uterina se modifican
11-24). Entre la extremidad uterina del ovario y el extremo
considerablemente según la edad o durante la gravidez. En los
del cuerno del útero se extiende el segmento proximal del
párrafos que siguen describiremos el útero de la hembra adulta
ligamento caudal del ovario o ligamento propio del ovario
no grávida.
(Ligamentum ovarii proprium).
En los carnívoros los dos cuernos del útero (Cornua
El mesovario distal, el mesosálpinx y el ligamento propio
uteri), del grosor de un lápiz, ingresan ampliamente en la
del ovario forman la bolsa ovárica (Bursa ovarica)
Utero 143

Cuerno del útero Cuerpo del


Ovario con salpinx Cuerno
útero

del útero
Ovario con salpinx

Cuello del útero con canal


cervical y cojinetes cervicales
Cuerpo del útero
Cuello del útero con canal
cervical Vagina
Vagina
Orificio externo de la uretra
Orificio externo de la uretra
Vestíbulo de la vagina Vulva
Vestíbulo de la vagina Vulva
con clítoris
con clítoris

Lig. intercornual Cuerno del útero


con carúncula Cuerno del útero Ovario con

Ovario con salpinx


salpinx Cuerpo del útero
Cuerpo del útero Cuello del útero
con canal cervical
Porción vaginal del cuello uterino Cuello del útero con canal
con orificio externo del útero cervical

Vagina

Vagina

Orificio externo de la uretra

Vestíbulo de la vagina
Orificio externo de la uretra
Vulva con clítoris
Vestíbulo de la vagina Vulva

con clítoris
Vaca Yegu
a

Fig. 11-22. Representación esquemática de los órganos genitales femeninos de los mamíferos domésticos, Najbrt y Kaman, 1982.

cavidad abdominal y después de un trayecto recto llegan a la El cuerpo del útero con mayor capacidad es el de la yegua.
bolsa del ovario, que se encuentra en posición caudal con En la cerda un septo mediano divide la porción craneal del
respecto al riñón. cuerpo del útero y en la vaca un septo semejante llega casi hasta
En la cerda los cuernos del útero, que también están loca- el cuello uterino. Este tabicamiento no es visible exteriormente.
lizados en la cavidad abdominal, tienen un aspecto similar al de Con su gruesa pared, el cuello del útero constituye un
las asas del intestino delgado, pero poseen una consistencia cierre del útero bien palpable cuya luz se abre sólo durante el
mucho más firme que la de este segmento intestinal. En la vaca celo y durante el parto. El canal cervical (Canalis cervi- cis)
y en los pequeños rumiantes los cuernos del útero están comienza en el orificio interno del útero (Ostium ute- ri
enrollados como si fueran cuernos de carnero, en los que el internum), en la cavidad del cuerpo uterino, y termina en el
primer gran giro tiene una convexidad dorsocraneal. Los orificio externo (Ostium uteri externum). Este último se
extremos de los cuernos del útero están situados en la cavidad continúa con la vagina (Vagina) (fig. 11-25).
abdominal, por delante del pecten del hueso pubis. En la El cierre del canal cervical da lugar a la formación de
yegua los extremos de los cuernos del útero señalan pliegues de la mucosa, que en la vaca están dispuestos trans-
dorsalmente hacia los riñones mientras que el segmento situado versalmente en forma de anillos (pliegues circulares, Plicae
caudalmente cuelga hacia el plano ventral y se apoya sobre las circulares) y en la cerda en forma de conos (cojinetes cer-
asas intestinales (fig. 11-22).

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