Formato Fonbienes

Fecha : DD / MM / AAA
Señores:
FONBIENES, COLOMBIA S.A.
Ciudad
Apreciados señores:
Por medio de la presente solicito a ustedes la devolución por TÉRMINO DEL GRUPO ____________ para que sea
realizada mediante transferencia del dinero a la cuenta No._____________________________ corriente ___ o
ahorros___ del banco _________________, cuenta que figura a mi nombre.
EN CASO DE NO CONTAR CON CUENTA PROPIA AUTORIZO GIRAR A NOMBRE DE UN TERCERO
Dado que no poseo cuenta en ninguna entidad bancaria, solicito que el desembolso se realice a la cuenta No.
___________________ Corriente ___ ahorros _____ del banco _________________ la cual figura a nombre de
______________________________________________________________.
Adjuntos:
( ) Fotocopia de la cedula correspondiente al(los) titular(es) del plan ampliada al 150%.
( ) Certificación de la cuenta bancaria a la cual se realizara el pago con una vigencia no mayor a sesenta (60)
días.
( ) En caso de que el pago se realice a la cuenta de un tercero, fotocopia de la cédula del tercero, ampliada al
150%.
Importante: Este formato debe tener la firma del(os) titular(es) autenticada, con una vigencia no mayor a treinta
(30) días.
CLAUSULA RIESGO DE LAVADO DE ACTIVOS Y FINANCIACIÓN DEL TERRORISMO
FONBIENES, COLOMBIA S.A. en cumplimiento de la regulación vigente señalada en la Circular Básica Jurídica
expedida por la Superintendencia de Sociedades ha implementado un sistema de administración del riesgo de
lavado de activos y financiación del terrorismo.
En razón a lo anterior, el suscriptor deberá cumplir con las siguientes obligaciones:
 Suministrar la totalidad de la información que FONBIENES, COLOMBIA S.A. requiera para efectos del
presente contrato de adhesión y en especial la necesaria para dar cumplimiento a las normas de
conocimiento del cliente y la prevención y el control del lavado de activos.
 Autorizar a FONBIENES, COLOMBIA S.A., a solicitar o recabar información relativa a EL SUSCRIPTOR por
cualquier medio legal y ante cualquier persona o autoridad y a intercambiar información en temas de
prevención y control de lavado de activos y/o financiación del terrorismo, así como a cancelar las
suscripciones que estén abiertas a su nombre cuando quiera que EL SUSCRIPTOR se encuentre vinculado
de alguna manera a listas de pública circulación nacional o internacional relacionadas con delitos
tipificados en Colombia como lavado de activos y/o financiación del terrorismo.
 Entregar información veraz y verificable.
Vigilado
Superintendencia de sociedades
V 1.2 (08-07-2017)
 Informar por escrito a FONBIENES, COLOMBIA S.A. cualquier cambio o modificación de los datos que haya
suministrado, dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a la ocurrencia del respectivo hecho.
PARAGRAFO: En el evento en que EL SUSCRIPTOR llegare a ser vinculado por parte de las autoridades competentes a cualquier tipo de investigación por
delitos de narcotráfico, terrorismo, secuestro, lavado de activos, financiación del terrorismo y administración de recursos relacionados con actividades
terroristas u otros delitos relacionados con el lavado de activos y financiación del terrorismo, o cuando sea incluido en listas para el control de lavado de
activos y financiación del terrorismo administradas por cualquier autoridad nacional o extranjera, o cuando sea condenado por parte de las autoridades
competentes en cualquier tipo de proceso judicial relacionado con la comisión de los anteriores delitos, FONBIENES, COLOMBIA S.A podrá terminar
unilateralmente y sin indemnización alguna el presente Contrato de Adhesión y la prestación de todos sus servicios AL SUSCRIPTOR.
AUTORIZACIÓN TRATAMIENTO DE DATOS

Autorizo a FONBIENES, COLOMBIA S.A. con domicilio principal en la Carrera 7ª No. 24-89 Piso 17 de la torre Colpatria de Bogotá, como
responsable del tratamiento de mis datos, para que cualquier información incluida en este documento, o en los documentos emanados
del proceso de suscripción, adjudicación y entrega derivados del contrato de autofinanciamiento comercial, sea compilada, almacenada,
consultada, usada, procesada, compartida, para efectos de a) la vinculación como suscriptor del sistema de autofinanciamiento comercial,
b) para la atención, análisis y en general toda gestión necesaria para la ejecución del contrato, en especial el cumplimiento de las
obligaciones contractuales y del objeto social de FONBIENES, COLOMBIA S.A. c) realizar a través de medios telefónicos, electrónicos (SMS,
chat, correo electrónico y demás medios considerados electrónicos), físicos y/o personales, en forma directa o a través de terceros,
actividades de mercadeo, promoción y/o publicidad propia o de terceros, venta, facturación, gestión de cobranza, recaudo, evaluar y
mejorar el servicio, verificaciones y consultas en bases de datos y otras nacionales o internacionales , habilitación de medios de pago,
prevención de fraude. Declaro que he sido informado de 1) la existencia de las Políticas de Tratamiento, las cuales se encuentran publicadas
en la www.fonbienes.com.co y también pueden ser solicitadas al teléfono 4441700 de la ciudad de Bogotá 2) Que me asisten los derechos
establecidos en la Ley 1581 de 2012 y sus decretos reglamentarios o demás normas que la modifiquen, adicionen o complemente, en
especial: a). conocer, actualizar, rectificar mis datos personales; b). solicitar la prueba de la autorización otorgada; c). ser informado sobre
el uso que se da a sus datos personales; d). Presentar quejas por infracciones a lo dispuesto en las normas de datos personales; 3) que la
información que suministro sobre niños, niñas y adolescentes responde y respeta su interés superior y sus derechos fundamentales 4) Que
son facultativas las respuestas con las preguntas.
Con los documentos anteriores favor dirigirse o enviarlos por correo certificado a nuestra Agencia Integral en
la Ciudad de Bogotá en ORIGINAL a la Cra. 9 No. 24 – 70 Piso 1 Torre Colpatria de lunes a viernes de 7:30 am a
5:00 pm y sábados de 8:00 am a 1:30 pm en Jornada Continua.
Cordialmente,
Vigilado
Superintendencia de sociedades
V 1.2 (08-07-2017)

Formato Fonbienes

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Formato Fonbienes

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Formato Fonbienes

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Fecha : DD / MM / AAA

AUTORIZACIÓN TRATAMIENTO DE DATOS

También podría gustarte