Clase Relación Odontólogo Paciente

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Relación Odontólogo-Paciente

Mgtr. Esp. Elizabeth Cruz Flores


mcruz@usat.edu.pe
Diagnóstico

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Aprendizajes esperados

• Conocer la importancia de la relación


odontólogo-paciente

• Identificar la conducta del paciente para


desarrollar un manejo de conducta durante
la consulta odontológica.

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Temas

• Relación odontólogo – paciente


• Comunicación verbal y no verbal
• Características del profesional: conducta
• Tipo de pacientes: conducta y manejo

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Relación odontólogo-paciente
• Puede definirse como las
relaciones psicológicas entre el
odontólogo y el paciente.

• La relación se basa en una


interacción dinámica entre dos
individuos entre los que pueden
existir desigualdades de estatus
percibidas.

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Relación odontólogo-paciente
• En esta relación, las necesidades de los pacientes deben ser satisfechas
y deben:
• sentirse conectados con el odontólogo y saber que sus mejores
intereses son la principal preocupación del odontólogo
• saber que el odontólogo puede enfocar la atención durante su tiempo
en la práctica
• sentirse relajado y cómodo en el entorno dental
• saber que el odontólogo es técnicamente competente
• siente que el odontólogo se preocupa.

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Relación odontólogo-paciente

Modelo Relación Modelo


autoritario directiva paternalista

Relación Relación
orientada a la orientada al
enfermedad paciente

Modelo Relación Modelo


democrático facilitadora deliberativo

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Relación odontólogo-paciente - tipos

• Autoritaria: En ella el odontólogo adopta un rol directivo sobre la


enfermedad del paciente y le indica de forma autoritaria lo que debe
hacer, anulando al paciente cualquier posibilidad de diálogo o réplica.

• Paternalista: Es la relación odontólogo-paciente que más


habitualmente ha imperado (todavía impera) y en la que el odontólogo
adopta un rol directivo en la toma de decisiones sobre el enfermo y su
entorno, siempre bajo un propósito de no maleficiencia y protección de
su salud.

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Relación odontólogo-paciente - tipos
• Deliberativa:
• Es la relación odontólogo-paciente más deseable. Se establece en ella
un diálogo necesario en la toma de decisiones compartida, a través de
la adopción de un rol facilitador del odontólogo hacia el paciente.
• Se obtiene a través de ella una relación cordial y respetuosa, con una
comunicación empática y orientada en ayudar al paciente a tomar
conciencia de su problema y exponer posibles soluciones. Odontólogo
y paciente asumen cada uno su parte de responsabilidad. Ello exige un
compromiso ético de confianza y respeto mutuo constituyendo el
mejor modelo y el más eficiente para la comunicación positiva mutua.

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Relación odontólogo-paciente - tipos
• Democrática:
• También llamada autonomista.
• Es la típica relación odontólogo-paciente “a la carta” o tipo clientelar.
• Es una relación facilitadora enfocada en la enfermedad y en la que se
abandona a su suerte al paciente a que tome sus propias decisiones,
con el fin básicamente de complacerle.
• Esta relación es consecuencia típica del ejercicio de una medicina
defensiva ante la posible judicialización en aquellos casos en los que los
deseos o las expectativas del paciente no se vean cumplidas.

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Atributos del odontólogo con relación deliberativa

- Trato amable.
- Escucha atenta.
- Congruencia.
- Tolerancia con límites.
- Comunicación no verbal y
Lenguaje claro.
- Conceptos claves Dx y Px.
- Fomentar autoestima del paciente.
- Motivar al paciente.

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Odontólogo : labor interpersonal

• Stress y angustia del paciente.


• Hoy pacientes están informados.
• Relación centrada en el paciente.
• Paciente desconfianza. Alianza
terapéutica

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Factores a considerar
• PACIENTES: Ansiedad , aprehensión,
desconfianza, insatisfacción, incumplidos,
impuntuales.

• ODONTÓLOGOS: irritables, tensos, baja


tolerancia al stress.
• Problemas de comunicación entre ambos.

• Ser receptivo a la comunicación verbal y


no verbal produce comunicación efectiva.

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Comunicación verbal

• Considerar: Factores socio-


culturales, familiares, sexo,
estilo relacional.

• Utilizar un lenguaje sencillo y al


mismo tiempo adaptado al
nivel cultural del paciente para
explicar el diagnóstico y el
tratamiento

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Comunicación verbal

• Elaborar mensajes de forma positiva. Este


concepto está íntimamente ligado a la
programación neurolingüística (PNL) ya que se
afirma el poder enorme que tiene sobre
nuestras emociones, hábitos y manera de
afrontar las dificultades el uso de un lenguaje
positivo.

• EVITAR LAS PALABRAS: “DOLOR”

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Comunicación positiva

• La palabra.
• Nombre de las personas.
• Respeto por los demás.
• Relaciones positivas-Compañeros de trabajo.
• Ser solícito y eficiente.
• La gente agradece las explicaciones.
• Diga gracias y sonría.

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Comunicación No Verbal (CNV) (70%)

• Transmitir información sin utilizar la palabra.

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Objetivos de la CNV

• Control de la situación: disminuye


la angustia .
• Control de desconfianza:
personalidades paranoides.
• Anticipación: disminuye el nivel
de angustia frente a una situación
estresante.
• Suplemento: cuando el médico
tiene poco tiempo o expresa
poco.

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Funciones de la CNV

• Expresar sentimientos y emociones.


• Acompañar las expresiones
verbales.
• Acentuar las expresiones verbales.
• Reafirmar las expresiones verbales.
• Validar o invalidar los mensajes
verbales.
• Regular la interacción.

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Tipos de CNV

Kinésica

Comunicación
Entorno
proxémica

Aspectos
paralingüísticos

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Comunicación kinésica
• Kinésica: Movimientos Corporales, Gestos,
expresión facial, mirada.

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Comunicación proxémica

• Comunicación proxémica:
espacio personal,
distancia interpersonal.

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Paralingüística

• Aspectos paralingüísticos:
intensidad y volumen de voz,
silencios, modo de marcar
algunas palabras, tono,
extensión.

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Entorno

• Ambiente físico

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Tipos de Odontólogo

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Tipos de paciente

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Tipos de pacientes
Según House y Campbel

• Receptivo: plena confianza en el


dentista
• Escéptico: plantea dudas sobre el
éxito del tratamiento
• Histérico: inquieto y nervioso, tiene
poca confianza en el dentista
• Pasivo: muy difícil, remitido por un
familiar

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Empatía clínica : calidez, desde la primera cita
El primer encuentro:
• Preséntese por su nombre.
• Use gestos faciales agradables.
• Hacer contacto visual.
• Haga contacto físico: apretón de manos, toque el brazo.
• Utilice una frase inicial positiva.
• Pregunte al paciente cómo desea que se dirijan a él.
• Utilice el nombre del paciente.
• Discusión abierta con una pregunta.
• Escuche cuando el paciente habla, mire al paciente.
• Proporcione una explicación antes de realizar el examen.

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Conclusiones
• La relación odontólogo-paciente es básica y fundamental durante la
consulta estomatológica, para ellos es importante realizar una
comunicación verbal y no verbal adecuada desde la primera cita.
• El tipo de relación odontólogo-paciente ideal es la deliberativa ya que
permite establece que la toma de decisiones es compartida.
• El uso de la comunicación no verbal en la atención odontológica, es
importante ya que permite establecer el nexo con el paciente a través
de la empatía, logrando con ello abordar incluso hasta los más difíciles
de atender.

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Bibliografía
• Boraks Silvio. Diagnóstico Bucal. Sao Paulo: Edit. Artes Médicas Ltda.; 2004.
• Henostroza Haro Gilberto. Caries Dental.1ª Ed. Madrid: Ripano Editorial Médica; 2007.
• Surós Batlo Antonio. Semiología Médica y TècnicaExploratoria.8ªEd. Barcelona: Masson; 2001
• Welie JV. Patient autonomy as a necessary but limited ethical principle in shaping the dentist-patient
relationship. J Forensic Odontostomatol. 2019;3(37):34-41.
• Fodor A, Parra G. La relación Paciente/Odontólogo: Algunas consideraciones. Revista Dental de Chile.
2007;99(3):21-26

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Aplicación de los saberes
1. Los estudiantes analizarán los tipos de paciente y 2. El estudiante realiza en forma
odontólogo para recrear una simulación de atención
odontológica de un paciente, divididos en subgrupos
grupal una simulación sobre las clases
en cada una de sus sesiones de grupo pequeño: de pacientes y la relación odontólogo
o Paranoide paciente de acuerdo al tipo de
paciente, aplicando el manejo de
o Dependiente
conducta, a través de la plataforma
o Obsesivo
ZOOM.
o Histriónico, histérico

o Pasivo-agresivo

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Aplicación de los saberes

• Investigación sobre tipo de paciente y actuación del profesional:


30 minutos
• Cada grupo con docente tutor: (10)
– En parejas
• Confección de guión para la simulación: 20 minutos
• Práctica de simulación : 20 minutos
– Presentación de los grupos de simulación: 20 minutos por grupo (5)

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