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REPÚBLICA DE COLOMBIA

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020

( )

Por la cual se fija el monto a reconocer de las pruebas de búsqueda, tamizaje y


diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto
de 2020, y se determina el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la
Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud -
ADRES

EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL

En ejercicio de sus facultades legales, en especial, de las conferidas por el numeral


3 del artículo 173 de la Ley 100 de 1993, y el artículo 240 de la Ley 1955 de 2019

CONSIDERANDO

Que, el pasado 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud – OMS declaró


como pandemia el actual brote de la enfermedad por coronavirus – COVID – 19, e instó
a los Estados a tomar acciones urgentes y decididas para evitar la propagación del virus.

Que, de conformidad con lo anterior el Ministerio de Salud y Protección Social expidió la


Resolución 385 de 12 de marzo de 2020 “Por la cual se declara la emergencia sanitaria
por causa del coronavirus COVID 19 y se adoptan medidas para hacer frente al virus”,
en la cual se establecieron disposiciones destinadas a la prevención y contención del
riesgo epidemiológico asociado al nuevo coronavirus COVID-19; cuyas medidas fueron
modificadas posteriormente en las Resoluciones 407 y 450 de 2020 y prorrogadas
mediante Resoluciones 844 y 1462 de 2020.

Que, mediante el Decreto 417 de 2020, se declaró el estado de emergencia económica,


social y ecológica en todo el territorio nacional por el término de treinta (30) días, con el
fin de conjurar la grave calamidad pública que afecta al país por causa del nuevo
coronavirus COVID -19 e impedir la extensión de sus efectos.

Que, en desarrollo de lo dispuesto en el citado decreto legislativo, mediante Decreto 444


de 2020 se crea el Fondo de Mitigación de Emergencias – FOME como un fondo cuenta,
cuyo objeto es, entre otros, atender las necesidades de recursos para la atención en
salud, garantizando la prestación de los servicios requeridos para atender la emergencia
sanitaria.

Que, mediante el Decreto Legislativo 538 de 2020 se adoptaron medidas en el sector


salud, para contener y mitigar la pandemia de COVID-19 y garantizar la prestación de
los servicios de salud, en el marco del Estado de Emergencia Económica, Social y
Ecológica, entre ellas la canasta de servicios y tecnologías en salud.
RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No. 2

Continuación de la resolución " Por la cual se fija el monto a reconocer de las pruebas de búsqueda, tamizaje y
diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud - ADRES"
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Que la Ley 1955 del 2019, Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022 “Pacto por Colombia,
Pacto por la Equidad”, dispone en su artículo 240 que los servicios y tecnologías en
salud no financiados con cargo a los recursos de la UPC serán gestionados por las EPS
quienes los financiarán con cargo al techo o presupuesto máximo que les transfiera para
tal efecto la ADRES.

Que el Ministerio de Salud y Protección Social ha definido un plan de acción para mitigar
la propagación de la pandemia dirigido, entre otros, a fortalecer el sistema de salud para
garantizar las condiciones necesarias de atención y prevención en materia de atención
en salud, salud pública y prestación de servicios, entre ellas, la realización de las pruebas
de búsqueda, tamizaje y diagnóstico SARS CoV2 [COVID- 19].

Que en razón a que en el periodo inicial de la declaratoria de la pandemia no se disponía


de recursos presupuestales adicionales a los recursos corrientes, este Ministerio
mediante la Circular 019 de 25 de marzo de 2020, aclaró que las diferentes pruebas de
búsqueda, tamizaje y diagnostico SARS CoV2 COVID-19 debían ser financiadas con los
recursos del presupuesto máximo, a pesar de que, en el cálculo de estos no se tenían
previstos los valores y las frecuencias.

Que, mediante la Resolución 537 de 31 de marzo de 2020 este Ministerio modificó el


Anexo Técnico 2 “Lista Tabular” de la Resolución 3495 de 2019 con el objeto de incluir
como subcategorías los códigos de las pruebas de Anticuerpos y Antígenos clasificadas
con los CUPS 90.6.2.70 (SARS CoV2 [COVID-19] Anticuerpos Ig G), 90.6.2.71 (SARS
CoV2 [COVID-19] Anticuerpos Ig M) y 90.6.3.40 (SARS CoV2 [COVID-19] Antígeno).

Que, con el propósito de orientar a las entidades que integran el Sistema General de
Seguridad Social en Salud encargadas de realizar el diagnóstico de la población
afectada por el SARS-CoV-2, este Ministerio emitió los Lineamientos para el uso de
pruebas moleculares RT-PCR, pruebas de antígeno y pruebas serológicas para SARS-
CoV-2 (COVID-19).

Que, de conformidad con lo dispuesto en la Resolución 1463 de 2020, modificada por


las Resoluciones 1630 y 1808 de 2020, a partir del 26 de agosto de 2020 las pruebas de
búsqueda, tamizaje y diagnóstico SARS CoV2 [COVID- 19] son reconocidas y pagadas
por parte de la ADRES a los valores máximos allí definidos, con cargo a los recursos del
FOME.

Que, pese a la determinación de que las pruebas realizadas con anterioridad al 26 de


agosto debían ser financiadas con recursos del presupuesto máximo, al realizar el
seguimiento al comportamiento de los presupuestos máximos asignados a cada Entidad
Promotora de Salud - EPS se observa un impacto en el balance y suficiencia del
presupuesto inicialmente calculado y asignado a cada una de ellas.

Que, teniendo en cuenta la presión que se dio por la financiación de las pruebas en los
presupuestos máximos, este Ministerio mediante oficio 202030001750091 del 09 de
noviembre de 2020 solicitó al Comité del Fondo de Mitigación de Emergencia – FOME
la disposición de recursos para la financiación de pruebas de búsqueda, tamizaje y
diagnóstico SARS Cov2 (Covid-19) prestadas con anterioridad al 26 de agosto 2020

Que, el Comité de Administración del Fondo de Mitigación de Emergencias – FOME, en


sesión virtual del 20 de noviembre de 2020, aprobó financiar con cargo a los recursos
del fondo la solicitud realizada por este Ministerio para el reconocimiento y pago de las
RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No. 3

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diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud - ADRES"
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pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico SARS Cov2 (Covid-19), realizadas y


financiadas con recursos de presupuestos máximos entre el 17 de marzo y el 25 de
agosto de 2020, de conformidad con la certificación emitida el 24 de noviembre de 2020
por la Secretaría Técnica del Comité de Administración del Fondo de Mitigación de
Emergencias - FOME.

Que de conformidad con la citada disposición y en atención al principio de eficiencia


definido en la Ley 1751 de 2015, el cual insta a que todos los agentes que intervienen
en la protección del derecho a la salud procuren la mejor utilización social y económica
de los recursos disponibles para garantizar el derecho a la salud de toda la población,
se considera necesario definir el monto de reconocimiento y pago por parte de la ADRES
por las pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico SARS CoV2 [COVID- 19]
realizadas a partir del 17 de marzo y hasta el 25 de agosto de 2020, así como el
procedimiento que debe adelantarse para dichos efectos ante la Administradora de los
Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES, con cargo a los
recursos del Fondo de Mitigación de Emergencias. .

En mérito de lo expuesto,

RESUELVE:

Artículo 1. Objeto. La presente resolución tiene por objeto fijar un monto a reconocer a
las EPS y EOC por las pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnostico SARS CoV2
[COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y establecer el
procedimiento de reconocimiento y pago por parte de la ADRES por el monto establecido
en el presente acto administrativo.

Artículo 2. Ámbito de aplicación. Las disposiciones contenidas en la presente


resolución aplican a las Entidades Promotoras de Salud - EPS de los regímenes
contributivo y subsidiado, Entidades Obligadas a Compensar - EOC, a los prestadores
de servicios de salud y a la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud – ADRES.

Artículo 3. Fuentes de financiación. Los recursos para la financiación de las pruebas


de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 [COVID-19] practicadas entre el
17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, serán los previstos en el Fondo de Mitigación
de Emergencias- FOME e incorporados en el presupuesto del Ministerio de Hacienda y
Crédito Público, dispuesto al Ministerio de Salud y Protección Social y transferidos a la
ADRES, de conformidad con los requerimientos y disponibilidad fiscal.

Artículo 4. Monto a reconocer por las pruebas COVID-19 realizadas desde el 17 de


marzo al 25 de agosto de 2020. Fíjese un monto de reconocimiento y pago de las
pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 [COVID-19] para cada
EPS o EOC entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, que serán pagadas por la
Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud –
ADRES a las EPS o EOC e IPS, sin que pueda superarse su valor, el cual corresponde
al determinado en el anexo 1 que hace parte integral de la presente resolución.

La base de datos que se tomará como referencia para los efectos de la presente
resolución será la de SISMUESTRAS con corte al 20 de noviembre de 2020.
RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No. 4

Continuación de la resolución " Por la cual se fija el monto a reconocer de las pruebas de búsqueda, tamizaje y
diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud - ADRES"
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Artículo 5. Procedimiento para el reconocimiento y pago de las pruebas COVID-19.


Para el reconocimiento y pago de pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para
SARS CoV2 [COVID-19] de que trata el artículo 4 del presente acto administrativo, se
tendrá en cuenta:

5.1 Las Entidades Promotoras de Salud y las Entidades Obligadas a


Compensar, deberán

5.1.1. Las pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 [COVID-19]
realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020 objeto de reconocimiento en
el presente acto administrativo, serán aquellas reportadas en SISMUESTRAS, para lo
cual, las EPS y EOC deberán remitir a la ADRES la información relacionada con la
identificación del usuario.

5.1.2. Para las facturas que hayan sido pagadas se deberá acreditar el pago de las
pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 [COVID-19] realizadas
entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, para lo cual deberán allegar certificación
del representante legal de la EPS o EOC y del revisor fiscal que certifique el monto total
cancelado por dicho concepto.

5.1.3. Para las facturas que a la fecha no hayan sido pagadas se deberá acreditar la
prestación efectiva de las pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS
CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020; para lo
cual deberán allegar una relación de las pruebas mediante una certificación del
representante legal de la EPS o EOC y del revisor fiscal que certifique el monto total
facturado por dicho concepto, discriminado como mínimo por cada uno de los
prestadores.

5.1.4. En caso de que la EPS o EOC haya adquirido masivamente las pruebas de
búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 [COVID-19] estas se pagarán
siempre y cuando sean presentadas en conjunto con la relación de facturas o el
certificado contable que acredite el pago de adquisición de la prueba, su toma y
procesamiento, teniendo en cuenta las condiciones de presentación definidas por la
ADRES.

5.1.5. Las EPS o EOC deberán allegar la relación de prestadores objeto de giro en los
términos y condiciones definidos por la Administradora de los Recursos del Sistema
General de Seguridad Social en Salud – ADRES, sin que el monto total supere el
establecido para cada entidad.

5.2. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad


Social en Salud – ADRES:

5.2.1. Definirá los calendarios para la presentación de la información y las condiciones


que deben cumplir las EPS y demás EOC y las IPS para el reconocimiento y pago de
pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 - COVID-19.

5.2.2. Validará la información de los usuarios reportada por la EPS y EOC contra la
información de SISMUESTRAS con corte a 20 de noviembre de 2020.
RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2020 HOJA No. 5

Continuación de la resolución " Por la cual se fija el monto a reconocer de las pruebas de búsqueda, tamizaje y
diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud - ADRES"
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5.2.3. Pagará a las EPS cuando hayan asumido directamente la compra de las pruebas
o que hayan realizado el pago a los prestadores de servicios de salud con anterioridad
a la vigencia del presente acto administrativo.

5.2.4. Pagará directamente a las IPS cuando al momento de la entrada en vigencia de


la presente Resolución, no se les haya reconocido y pagado las pruebas de búsqueda,
tamizaje y diagnóstico para SARS CoV2 - COVID-19 realizadas entre el 17 de marzo y
25 de agosto de 2020, conforme la información reportada por la EPS o EOC.

5.2.5. Pagará a las IPS que se encuentren registradas en REPS, independiente de la


clase del prestador de servicios de salud de que se trate, según el valor que corresponda
y de conformidad con la relación de las facturas o certificación respectiva.

5.2.6. El reconocimiento y pago de las pruebas de búsqueda, tamizaje y diagnóstico para


SARS CoV2 [COVID-19] dependerá de la disponibilidad de los recursos.

Parágrafo. El Instituto Nacional de Salud dispondrá de manera oportuna la información


de la Red de Laboratorios para PCR y la información de la base de datos de
SISMUESTRAS para todos los procedimientos de pruebas que contempla el presente
acto administrativo, en los términos y condiciones requeridos por la ADRES.

Artículo 6. Vigencia. La presente resolución rige a partir de su publicación.

PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE

Dada en Bogotá, D.C, a los

FERNANDO RUIZ GÓMEZ


Ministro de Salud y Protección Social

Viceministra de Protección Social


Director de Regulación, Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud
Director de Financiamiento Sectorial
Directora Jurídica
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diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
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ANEXO

MONTO A RECONOCER POR LAS PRUEBAS COVID-19 REALIZADAS DESDE


EL 17 DE MARZO AL 25 DE AGOSTO DE 2020

EPS NOMBRE RÉGIMEN MONTO A RECONOCER


EPS001 ALIANSALUD EPS S.A. C 6.464.227.528,27
ASOCIACION MUTUAL SER EMPRESA
SOLIDARIA DE SALUD ENTIDAD
C
PROMOTORA DE SALUD - MUTUAL SER
EPS048 EPS 994.426.454,71
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR
C
EPS008 COMPENSAR 51.900.854.067,59
CAJA DE COMPENSACION FAMILIAR DEL
VALLE DEL CAUCA "COMFENALCO VALLE C
EPS012 DE LA GENTE" 4.719.184.706,07
COOMEVA ENTIDAD PROMOTORA DE C
EPS016 SALUD S.A. "COOMEVA E.P.S. S.A." 21.363.148.265,29
EPS042 COOSALUD EPS S.A. C 889.962.884,22
EMPRESAS PUBLICAS DE MEDELLIN -
C
EAS016 DEPARTAMENTO MEDICO 274.793.596,98
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD
C
EPS005 SANITAS S.A.S. 86.037.845.801,14
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD
SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD S.A. C
EPS018 S.O.S. 8.913.930.965,77
EPS017 EPS FAMISANAR S.A.S. C 63.779.589.644,78
EPS010 EPS SURAMERICANA S.A. C 109.046.643.179,11
FONDO PASIVO SOCIAL DE LOS
C
EAS027 FERROCARRILES NACIONALES 197.863.246,30
EPS046 FUNDACIÓN SALUD MIA C 390.014.256,84
EPS044 MEDIMAS EPS S.A.S. C 17.368.222.208,86
EPS037 NUEVA EPS S.A. C 77.697.127.714,99
SALUD TOTAL ENTIDAD PROMOTORA DE
SALUD DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO Y C
EPS002 DEL REGIMEN SUBSIDIADO S.A. 67.605.855.467,62
ALIANZA MEDELLIN ANTIOQUIA EPS
S
EPSS40 S.A.S. "SAVIA SALUD EPS" 7.763.764.438,78
ESS062 ASMET SALUD EPS S.A.S. S 8.404.854.214,87
ASOCIACIÓN DE CABILDOS INDÍGENAS
DEL CESAR Y GUAJIRA "DUSAKAWI S
EPSI01 A.R.S.I." 587.708.475,47
ASOCIACIÓN INDÍGENA DEL CAUCA A.I.C.
S
EPSI03 EPSI 876.342.390,60
ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS S
ESS076 DE QUIBDO AMBUQ EPS - S - ESS 3.300.848.686,87
ASOCIACION MUTUAL SER EMPRESA
SOLIDARIA DE SALUD ENTIDAD
S
PROMOTORA DE SALUD - MUTUAL SER
ESS207 EPS 20.865.921.605,35
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR
S
CCF055 CAJACOPI ATLÁNTICO 7.580.864.558,29
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE S
CCF007 CARTAGENA Y BOLÍVAR COMFAMILIAR 158.739.960,21
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE S
CCF053 CUNDINAMARCA "COMFACUNDI" 534.809.956,90
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE S
CCF023 LA GUAJIRA "COMFAGUAJIRA" 158.475.213,26
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Continuación de la resolución " Por la cual se fija el monto a reconocer de las pruebas de búsqueda, tamizaje y
diagnostico SARS CoV2 [COVID-19] realizadas entre el 17 de marzo y el 25 de agosto de 2020, y se determina
el procedimiento para el reconocimiento y pago ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de
Seguridad Social en Salud - ADRES"
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EPS NOMBRE RÉGIMEN MONTO A RECONOCER


CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE
S
CCF027 NARIÑO 636.746.939,08
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DE
S
CCF033 SUCRE 1.004.433.161,92
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL
S
CCF102 CHOCÓ 661.121.382,38
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL
S
CCF024 HUILA "COMFAMILIAR" 840.649.255,68
CAJA DE COMPENSACIÓN FAMILIAR DEL
ORIENTE COLOMBIANO S
CCF050 "COMFAORIENTE" 918.919.114,91
CAPITAL SALUD ENTIDAD PROMOTORA
DE SALUD DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO S
EPSS34 SAS "CAPITAL SALUD EPS-S S.A.S." 16.452.146.622,94
EPS025 CAPRESOCA E.P.S. S 679.009.620,19
COOPERATIVA DE SALUD COMUNITARIA
EMPRESA PROMOTORA SUBSIDIADA S
ESS133 "COMPARTA EPS-S" 5.352.131.102,42
ESS024 COOSALUD EPS S.A. S 24.266.902.398,94
ESS091 ECOOPSOS EPS SAS S 181.120.740,63
EMPRESA PROMOTORA DE SALUD
S
EPSI04 INDÍGENA ANAS WAYUU EPSI 1.355.854.460,80
ESS118 EMSSANAR S.A.S. S 12.061.981.781,29
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL S
EPS022 REGIMEN SUBSIDIADO EPS CONVIDA 2.436.812.076,21
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD
S
EPSI05 MALLAMAS EPSI 848.851.744,63
EPSS45 MEDIMAS EPS S.A.S. S 2.254.031.821,72
EPSS41 NUEVA EPS S.A. S 3.241.844.239,01
EPSI06 PIJAOS SALUD EPSI S 317.756.242,71

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