Febrero 2021 - 28 Febrero

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 6

27/2/2021

EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE
PISO 11 - GINECOLOGIA
PISO 11 - MEDICINA INTERNA

POP CUBRIMIENTO LESION TALON DERCHO


CX VASCULAR -->
COLGAJO SURAL REVERSO 23/02 PIPTAZO 10 DIAS ARTERIOGRAFIA --> OCLUSION
POP LAVADO QX + CAMBIO SISTEMA VACIO 18/02 PREVIOS
CULTIVO CALCANEO ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL -
POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO + OSTEOTOMIA CLINDAMICINA 600MG
13/02: NEGATIVO BILATERAL -> ANGIOPLASTIA
DE REDUCCION + TOMA DE MUESTRAS + RETIRO DE IV C/8HRS (FI 10/02
27/02 CH LEUCOS 18.82 NEUTROS CON BALON
FASCIA PLANTAR + APLICACION SISTEMA VACIO
67.1 LINFOS 20.0 HB 8.5 HCTO 26.8 BIOPSIA CALCANEO 13/02 D16/42
13/02
CAMIL GLORIA QUINTERO PLAQ 417.000 PCR 223.7 OSTEOMIELITIS CRÓNICA CIPROFLOXACINA RMN PIE DERECHO:
11-04C 63302801 64 20-01-2021
01-11-2020POP ANGIOPLASTIA BILATERAL (DER 3- IZQ 5/02) ASMET SALUD ARC LCP 9.1 A
O SARMIENTO 25/02 CH LEUCOS 19.41 NEUTROS CON ACTIVIDAD LEVE 400MG IV C/12HRS (FI OSTEOMIELITIS CALCANEO
PIE DIABETICO WAGNER III - ULCERA TALON
63.2 LINFOS 24.1 HB 9.4 HCTO 30 DERECHO
DERECHO EXPOSICION OSEA 10/02 D16/42
PLAQ 472.000 PCR 105.6
EAOC HEMOCULTIVOS PIPERACILINA INFECTOLOGIA FOLIO 181 -309
ANTECEDENTE DM - HTA - ICC
#2 25/02 TAZOBACTAM 4.5GR IV ANESTESIA FOLIO 204
C/6HRS (FI 25/02 D1

PISO 11 - ESPECIALIDADES QUIRÚRGICAS

CEFAZOLINA 2 GR IV
GEOVANNY STEWART POP CORRECCION PIE CAVO 27/02 27/02 NEU 74.5 LYM 17.3 HG 15.1 HTA - VALORACION POR
LUCÍA 518A 91536168 36 26/02
PIE CAVO
POLICIA JMCG LCP
HCT 45.0 PLT 235000 LEUC 15.42
C/8HRS 3 DOSIS Y
MEDICINA INTERNA
ROJAS SERRATO SUSPENDER

25/02 VITD 18.3 NA 141 K 3.93 TSH


GERIATRIA FOLIO 14
0.77
ANESTESIA FOLIO 26 -->
PABLO EMILIO FRACTURA SUBCAPITAL DE CADERA DERECHA REMPLAZO TOTAL DE CADERA COPA 24/02 CH LEUCOS 12.08 NEUTROS
JAIME 518B 1930547 89 24/02 24/02 CAIDA PORPIA ALTURA - 24/02/2021 ASMET SALUD ARC/JOC LCP
DE DOBLE MOVILIDAD
15.2 P
86.7 LINFOS 6.4 HB 15.2 HCTO 45.3 ECOTT - FIRMA
PEÑARANDA PEREZ
PLAQ 160.000 TP 15.7 INR 1.16 TPT CONSENTIMIENTO
32.9 CREAT 1.03 BUN 14.4 CA 8.50

MEDICINA INTERNA FOLIO 190


PROTESIS PRIMARIA CADERA GERIATRIA FOLIO 196
FX BASCICERVICAL CADERA IZQUIERDA DESPLAZADA 25/02 CREAT 0.73 NA 143 K 4.02
IZQUEIRDA CON COPA DE DOBLE CARDIOLOGIA FOLIO 198
EN VARO 24/02 CH LEUCOS 11.72 NEUTROS
MOVILIDAD CEMENTADA Y NO N ANESTESIA FOLIO 200
JAIME 519B DEMETRIO DUARTE 2069152 93 24/02 23/02 INFARTO LACUNAR TALAMICO ANTIGUO NUEVA EPS JMP LCP
CEMENTADA , INSERTO DE
8.2
(200)
87.3 LINFOS 7.7 HB 8.2 HCTO 26
HTA PLAQ 191.000 TP 15.3 INR 1.14 TPT
POLIETILENO, CABEZA DE 32 MM,
ENF ALZHEIMER ?
STERIDRAPE, UDRAPE
35.4 CA 8.6 VITD25 15.2 REMISION???? -
ESTENOSIS AORTICA SEVERA
JUNTA
PINES
POP REDUCCION ABIERTA LUXOFRACTURA TORMILLOS CANULADOS 4.0 MM SET
24/02: PTT: 28.8 PT: 13.8 INR. 1.03 .
GILBERTO JOSE PALMA CHOPART 26/02 COMPLETO # 1 ANESTESIA FOLIO 23
LUCÍA 519D VEN14973978 40 24/02 23/02 LUXOFRACTURA DE HUESO NAVICULAR PIE DEERCHO PARTICULAR ARC/AED LCP
TORNILLOS MINIHERBERT 3.0 MM SET
13.8 a(23) CH: GB: 8520 NEU 5.740 (67.3%)LYM
HERNANDEZ 1.850 (21.7%) HG 13.8 PLT 292000
CAIDA DE TRACTOMULA - 23/02/2021 COMPLETO # 1
PLACA LCP 2.0-2.4MM
PISO 10 - PEDIATRIA
CULTIVO LIQUIDO
ARTICULAR
-POP ARTROTOMIA DE CADERA IZQUIERDA +
VENTANA OSEA CUELLO FEMUR IZQUIERDO -25 CADERA IZQ
/02/2021 25/02
--------ESCASO LÍQUIDO ARTICULAR
--------MENBRANAS FIBRINOIDES EN CADERA
--------VENTANA OSEA DE CUELLO DE FPÉMUR 26/02 LACT 1.3 CULTIVO
NEGATIVA 25/02 CH 17.89 NEUTROS 74 LINFOS MEMBRANA VANCOMICINA 220MG
YERALDINE ZARAY RAMIREZ 18.4 HB 8.2 HCTO 26 PLAQ 1062 PCR
IVÁN 410 1065240403 10 25/02 10/02 PARTICULAR PCC YSRP 8.2
162 CREAT 0.40 NA 133 CA 9.20 CL ARTICULACION IV C/6HRS (FI 25/02 D1 ECOTT FEVI 54.7%
OSPINO -SEPSIS DE ORIGEN MULTIPLE
-- ARTRITIS SEPTICA DE CADERA IZQUIERDA 94.2 K 4.28 BUN 8.30 TPT 36.5 TP 25/02 + 6 EXTERNOS
- ARTROMIELITIS??? 16.8 INR 1.24 VSG 97 LAT 2.4
-STAPHYLOCOCCEMIA ( SAMR)
-NEUMONIA MULTILOBAR COMPLICADA BIOPSIA CAPSULA
- TROMBOFLEBITIS SEPTICA MUSLO IZQ 25/02
- QUEILITIS
- DNT CRONICA
POLICULTIVOS
25/02
PISO 9 - UCI

PISO 8 - CX GENERAL
27/2/2021
EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE

DOPPLER ARTERIAL: OCLUSION


REGION DISTAL ARTERIA
FEMORAL SUPERFICIAL Y
ARTERIA TIBIAL ANTERIOR EN
TODO SU TRAYECTO + SIGNOS
DE OCLUSION SEGEMENTARIA
ENFERMEDAD ARTERIAL OCLUSIVA IZQ 28/02 NEU 73.7 LYM 13.9 HG 9.8 ARTERIA TIBIAL POSTERIOR Y
ENCEFALOPATIA METABOLICA VS DELIRIUM HCT 29.3 PLT 299000 LEUCOS 10.13 MARCADOS CAMBIOS
DIABETES MELLITUS 26/02 MAGNESIO 1.99 CL 98.1 K4.03 AMPICILINA SULBACTAM
JESUS ILVANIO JAIMES HEMOCULTIVOS 3GR IV C/6HRS (FI 25/02
ATEROESCLEROTICOS
LUCIA 919A 5734641 69 22/0 IRC EN DIALISIS PERITONEAL NUEVA EPS 8.9 A NA 135 P 6.37 LACT 1.6 CH LEUCOS
JAIMES HTA 11.62 NEUTROS 78.3 LINFOS 12.5 HB 24/02 #3 D1 CX GENERAL FOLIO 677 - ALTA
ICC 8.9 HCTO 26.9 PLAQ 287.000 PCR 691
AMPUTACION MID 238.4 CX VASCULAR FOLIO 686
MEDICINA INTERNA FOLIO 689
ANESTESIA FOLIO 706 --> HB > 10
RESERVA 2 UGRE

LAB 5AM

ECO TEJ BLANDOS: CAMBIOS


-POP LAVADO QUIRURGICO MAS TOMA DE CULTIVO SECRESION INFLAMATORIO POR DEBAJO ED
MUESTRA 23/02/2021 - MUÑOMN DERECHO - LA HERIDA DEL MUÑON CON
-----------SECRESION HEMATOPURULEMNTA 23/02 S. AUREUS PIPERACILINA- DOS PEQUEÑAS COLECCIONES DE
26/02 CH LEUCOS 14.61 NEUTROS METICILINO RESISTENTE TAZOBACTAM 4.5 GR IV 4 Y 2.5CC
YONAT PEDRO JULIO DELGADO SUPERFICIAL - 10 CC
921A 13839798 63 22/02 29-01 ASMET SEG LCP 10.5 A 70.9 LINFOS 17.5 HB 10.5 HCTO 32.6 CADA 6 HORAS EFI
HAN SANCHEZ ---------NECROSIS COLAGJOS DE PIE NO DESHISENCIA
PLAQ 337.000 PCR 193.2 VSG 79 ANESTESIA FOLIO 129
HEMOCULTIVOS 23/02/2021 D3
DM - HTA PERFIERICOS 23/02
-POP AMPUTACION TRANSTIBIAL MID 29/01 NEGATIVOS NUEVO LAVADO
MAÑANA - INFECTO
PLACA TERCIO DE CAÑA 3,5 MM SET
COMPLETO N:1
- FRATCURA CERRADA BIMALEOLAR DE TOBILLO SISTEMA 3,5MM SET COPMPLETO N:1 24/02/21 NEU 67.0 % LYM20.3 %
ANTHONY MICHELLE IZQUIERDO TORNILLOS EXPONJOSA DE 4,0MM SET HGB 13.6 HCT41.7 % PLT 389000
LUCÍA 921B VEN29658934 18 24/02 22/02 - TRAUMA INVERSION PIE IZQUIERDO - 23/02/2021 PARTICULAR RGV YSRP 13.6 A ANESTESIA FOLIO 7
RODRIGUEZ GODOY COMPELTO N:1 LEUC: 12.760 TP:15.1 C:14.1 TPT:
ESCORIACION CARA MEDIAL TOBILLO IZQUIERDO PIN Y ALAMBRE QUIRURGICO SET 26.9 C:30.4
COMPLETO N:1

*********** FAVOR TRAMITAR


COMO URGENTE**********
- FRACTURA CERRADA DE RADIO DISTAL IZQUIERDO MATERAIAL DE MINI FRAGMNETOS
NO DEPSLAZADA -MANEJO CONSERVADOR SET COMPLETO N:1
- LUXOFRACTURA DE CADERA DERECHA PLACAS DE 2,4MM SET COMPLETO N:1
-- FRATCURA DE LA CEJA POSTERIOR ACETABULO TORNILLO DE 2,4MM SET COMPLETO
DERECHO N:1
--- FRACTURA DE LA CABEZA FEMORAL DERECHA PLACAS DE 2,7MM SET COMPLETO N:1
TORNILLO DE 2,7MM SET COMPLETO CX PLASTICA FOLIO 18
- TCE LEVE. N:1 ANESTESIA FOLIO 23
25/02 CH LEUCOS 5.21 NEUTROS 69
YONAT OLINTO RITACUA - FRACTURA MINMA PARED LATERAL ORBITA PLACAS DE RECOSTRUCCION CX GENERAL FOLIO 21
921C 91281041 49 25/02 21/02 DERECHA SOAT RGV YSRP 15.5 A LINFOS 16.7 HB 15.5 HCTO 44.5 PLAQ
HAN GUERRERO ACETABULAR 3,5MM RECTAS Y
183.000 TP 13.6 INR 1.01 TPT 34.3
-. AVULSIONES TOTALES DE DIENTES 31-41-42. CRUVAS SET COMPLETO N:1
-. AVULSION PARCIAL DE DIENTE 43 CON TONRNILLOS DE 2.7MM SIN CABEZA CX MARTES
HEMATOMA DENTOALVEOLAR? SIN CABEZA SET COMPLETO N:1
-. HERIDA TRANSVERSA DE 7CMS SUTURADA EN TONRNILLOS DE 3MM SIN CABEZA SIN
MENTON. CABEZA SET COMPLETO N:1
TONRILLO CORTICAL DE 4,5MM SET
-. LESIONES ASOCIADAS AL TRANSITO CALDIAD COMPLETO N:1
CONDUCTOR DE AUTOMOVIL - 21/02/21 . SUTURAS ANCLADAS DE 3,5MM SET
COMPLETO N:1
SIERRA ISCILANTE SET COMPLETO N:1
27/2/2021
EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE

POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO 26/02


POP AMPUTACION TRANSTIBIAL 23/02
POP LAVADO QX+ DEBRIDAMIENTO + REDUCCION
CERRADA + FIJACION EXTERNA TUTOR
TRANSARRTICULAR FEMUR TIBIA TOBILLO 19/02
RODILLA FLOTANTE FRASER I MII -
FRACTURA DIAFISIARIA PROXIMAL FEMUR IZQ
FRACTURA DIAFISIARIA DE TIBIA EXPUESTA GIIIC 26/02 CH LEUCOS 10.16 NEUTROS
CLAVO ENDOMEDULAR DE FEMUR
IZUQIERDA - 62.2 LINFOS 18.5 HB 7.9 HCTO 24.3
CON ENTRADA EN LA PUNTA DEL CEFAZOLINA 2 GR IV CX GENERAL FOLIO 9
----- DERECTO OSEO 5CM PLAQ 301.000 > PTT
TROCANTER SET COMPLETO # 1 C/8HRS (FI 18/02 D8 UCI FOLIO 12
JULIO CESAR CAPACHO FRACTURA EXPUESTA DE MALEOLO MEDIAL TOBILO 24/02 CH LEUCOS 8.01 NEUTROS
LUCIA 922B 1098796552 23 18-02-21
18-02-21IZQUIERDO NUEVA EPS AED LCP PLACA DCP DE 2.5 M SET COMELTO # 7.9 A
64.3 LINFOS 14.9 HB 8.1 HCTO 24.4 AMIKACINA 1 GR IV DIA
ANESTESIA FOLIO 83
ORTIZ 2 PSIQUIATRIA FOLIO 103
FRACTURA DE RADIO Y CUBITO DIAFISIARIA PLAQ 216.000 CL 106.6 CREAT 0.69 K (I}FI 18/02 D3
SET DE 2.7 MM SET COMPELTO # 1 DOLOR FOLIO 142
IZQUIERDA 3.69 BUN 6.9 NA 138 TP 16.7 INR
FRACTURA ABRASIVA EXPUESTA DE ROTULA IZQ 1.23 TPT 30.1
LESION SEVERA TEJIDOS BLANDOS
----LESION EXTENSA COMPARTIMENTO ANTERO
LATERAL
----DESTRUCCION EXTENSOR DIGITORUM LONGUS -
EXTENSOR HALLUCIS LONGUS - TIBIAL ANTERIO
----LESION PAQUETE TIBIAL ANTERIOR
----CONTUSION TENDON TIBIAL POSTERIOR

CX GENERAL FOLIO 12 - ALTA


FOLIO 45 (INDIKCIONES EGRESO)

ANESTESIA FOLIO 42 --> CX


CLAVO DE FEMUR DE ENTRADA EN LA
FRACTURA SUBTROCANTERICA DE FEMUR FERECHO BIOPSIA PULMON: DEFINA Q VAN HACER CON
PUNTA CON TORNILLOS DE
ORLANDO CALDERON TRAUMA CERRADO DE TORAX: HEMOTORAX CARCINOMA DE CELULA MASA PULMONAR
JAIME 923A 91179877 49 10-02 09/02 COOSALUD JACC IDQP RECONSTRUCCIÓN AL CUELLO. 11.2 P HGB 13.6g/dl
VEGA IZQUIERDO 50CC
SISTEMA DCS LARGO Y EXTRALARGO
NO PEQUEÑA POSIBLE
POP TORACOSTOMIA CERRADA IZQ 11/02/20 ADENOCA CX TORAX FOLIO 46
90°
NEUMOLOGIA FOLIO 62
RX INTERVENCIONISTA FOLIO 80

RTA DEFENSORIA
PUEBLO - CX TORAX
UROCULTIVO 14/02
NEGATIVO

POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO + TOMA HEMOCULTIVOS #3 14/02


NEGATIVO
MUESTRAS 22/02
---- SECRESION LEVE <5CC
CULTIVO SECRESION
POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO ULCERA MEDIAL RODILLA 16/02
RODILLA IZQUIERDA 18/02 ALTA MEDICINA INTERNA FOLIO
STREPTOCOCO. AGALACTIAE
--- COLECCION PURULENTA 80CC BOLSILLO MEDIAL 26/02 CH LEUCOS 10.04 NEUTROS SENSIBLE + S. 158
ULCERA REGION MEDIAL RODILLA IZUQIERDA 74.3 LINFOS 13.5 HB 8.5 HCTO 26.1 ACIDOMINIMUS FISIATRIA FOLIO 240
ARTRITIS SEPTICA - PLAQ 580.000 PCR 69.40 VANCOMICINA 1GR IV
YONATH CULTIVO LIQUIDO SINOVIAL CADA 12 HORAS - FI:
AN
925B JOSE JORGE VARGAS 13452182 61 14/02 8MESES POP ARTROTOMIA RODILLA IZQ + LAVADO ASMET SALUD SRG LCP 8.5 A 24/02/21 VSG:110, PCR: 131, CREAT:
16/02: STREPTOCOCO.
QUIRURGICO DESBRIDAMIETNO ULCERA MEDIAL 0.68 CH: NEU 81.3% LYM 10.2%, HGB 24/02/20221 - D:2 NUEVA INFECTO -
AGALACTIAE SENSIBLE + S.
RODILLA IZQ 16/02/21 9.8 g/dl, HCT 30.1%, PLT 539000,
-- COLECCION BOLSILLO MEDIAL MUSLO 30CC PUS LEUC: 15.940
ACIDOMINIMUS FUNCION RENAL
-- COLECCION BOLSILLO MEDIAL PIERNA 30CC PUS CULTIVO SECRESION CONTROL 2AM
-- 30CC LIQUIDO SINOVIAL PURULENTO.
MEDIAL 18/02 S.

ANTECEDENTE: DM + AMPUTACION TRANSTIBIAL AUREUS SENSIBLE A


IZQ 13/02/13 VANCOMICNA
CULTIVO TEJ PROFUNDO
ENTEROCOCO RAFFINOSUS
EN 2 /3 ULTIMO NEGATIVO
**** FVAOR TRAMITAR COMO
URGENTE *********
- PLACAS ANATÓMICAS DISTALES DE
TIBIA AUTOBLOQUEADAS SET
COMPLETO N:1
POP REDUCCION CERDAXDA MAS APLCIAICON DE PLACA TERCIO DE CAÑA 3,5MM
TUTOR EXTERNO + LAVADO QUIRURGICO - COMBENCIOANL Y TITANEO SET CEFAZOLINA 2GR IV ANESTESIA FOLIO 25
22/02 CH LEUCOS 11.48 NEUTROS
22/02/2021- COMPLETO N:1 C/6HRS (FI 21/02 D4
MICHAEL STEVEN 81.3 LINFOS 10.7 HB 13.7 HCTO 41
LUCÍA 925C 1098739708 27 21/02 21/02 - FRACTURA EXPUESTA GA II DE PILON TIBIAL COOSALUD RGV YSRP SISTEMA DE 3,5MM SET COMPLETO N: 13.7 A
AMIKACINA 1GR IV DIA RTA DEFENSORIA
HERNANDEZ BARRIOS - FX SUPRASINDESMAL DE FIBULA DERECHA 1
PLAQ 232.000 TP 13.6 INR 1.02 TPT
29.6 (FI 21/02 D4 PUEBLO
PLACA DCP DE 3.5 MM SET COMPLETO
- ANT HTA - OBESIDAD - DISLIPIDEMIA #1
TORNILLOS CORTICALES 3,5MM SET
COMPLETO N:1
TORNILLOS ESPONJOSA 4MM SET
COMPLETO N:1
27/2/2021
EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE
HEMOCULTIVOS 31/01 :
NEGATIVO
SECRECION BRONQUIAL
31/01 : STAFILO AUREUS
SENSIBLE NEUROCX FOLIO 472 -->
POP REDUCCION CERRADA + FIJACION EXTERNA FX UROCULTIVO 31/01 : FISIATRIA / MD
TIBIA IZQ 06/02 NEGATIVO
VANCOMICINA 1 GR IV DOMICILIARIA (ORDENES
FRACTURA CERRADA DIAFISIARIA DE TIBIA
IZQUIERDA ALA DE MARIPOSA C/12HRS (FI 20/02 D3 HECHAS)
SS MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
FRACTURA DE CLAVICULA IZQUEIRDA ALLMAN I CONCEPTO DR REYES UROCULTIVO 19/02 MEROPENEM 1 GR IV
24/02 CH LEUCOS 7.99 NEUTROS PSEUDOMONA ANESTESIA FOLIO 456 -->
MIGUEL DAVID RINCON CLAVO DE ENDOMEDULAR DE TIBIA C/8HRS (fI 20/02 D3 RESERVA 3UGRE
LUCIA 926C 1006499714 19 30/01 30/01 -INSUFICIENCIA RESPPITATORIA AGUDA NUEVA EPS RGV LCP SET COMPLETO # 1 11.4 A 61.4 LINFOS 21.4 HB 11.4 HCTO 34.8 AERUGINOSA
MENDIVELSO FLUCONAZOL 200MG IV
-- TRAUMA TORACOABDOMINAL CERRADO PLAQ 286.000 PCR 98.8 VSG 48 CULTIVO SECRESION
--- CONTUSIONES PULMONARES POSTERIORES TRAQUEAL 19/02 K. C/12HRS (FI 12/02 D8 MEDICINA INTERNA FOLIO 488-
BILATERALES AUTORIZADO J&J PNEUMONIE PIPE/TAZO 4.5 GR IV 513
FISIATRIA FOLIO 531
-- TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO SEVERO CADA 6 HR FI 24/02 D1
HEMOCULTIVOS 19/02 INFECTOLOGIA FOLIO 562
TRAQUEOBRONQUITIS??? NEGATIVOS
UROCULTIVO 22/02
NEGATIVO
HEMOCULTIVOS
24/02
************* FAVOR TRAMITAR
- FRACTURA CERRADA DE MALEOLO LATERAL 25/02 CH LEUCOS 11.69 NEUTROS
COMO URGENTE
CARLOS GOMEZ DERECHO WEBER B 62.7 LINFOS 16.6 HB 14.2 HCTO 43.8
LUCÍA 927D 1091133513 30 25/02 20/02 -LESION TEJIDOS BLANDOS TSEHERNE II ASMET JMP YSRP ******************** 14.2 A
PLAQ 244.000 TP 13.1 INR 0.98 TPT
ANESTESIA FOLIO 13
JAIMES PLACA TERCIO DE CAÑA SET
- TRAUMA INVERSION PIE DERECHO - 20/02/2021 27.3
COMPLETO N:1

FRACTURA DE DIAFISIS HUMERO RADIO Y CUBTIO


IZQUIERDA (CODO FLOTANTE) CAPOMASSI I
- LESIONES ASOCIADAS AL TRANSITO CALIDAD
PENICILINA 4MILL
CONDUCTOR DE MOTOCICLETA - 14 FEB NEUROCX FOLIO 14 - ALTA 223
26/02 CH LEUCOS 21.14 NEUTROS C/4HRS (FI 14/02 D7/7
SIBDROME FEBRIL CX PLASTIK FOLIO 20
83.4 LINFOS 6.3 HB 11.3 HCTO 35 AMIKACINA 1 GR IV DIA CX GENERAL FOLIO 28 - ALTA 80
PLACA DCP 4.5 MM / DCP 3.5 DOBLE
PLAQ 657.000 TP 17.5 INR 1.29 TPT
HEMATOMA SUBDURAL LAMINAR FRONTAL IZQ SET
36.4 (FI 14/02 D7/7 ANESTESIA FOLIO 42 - 287
YONAT JESUS ARTURO FRACTURA CONMINUTA SENO FRONTAL AMBUQ ESS OFTALMO FOLIO 139
929B 1140899768 22 14-02-21
14-02-21 RGV IDQP 11.3 A 24/02 PCR 101 CH LEUCOS 11.40
HAN RODRIGUEZ NUÑEZ NEUMOENCEFALO EPSS AUTORIZADO XA NEUTROS 77.7 LINFOS 11.5 HB 10.1
HEMATOMA FRONTAL DERECHO VANCOMICINA 1GR IV
HCTO 32.5 PLAQ 569.000 CL 103.10
FX PARED LATERAL SUPERIOR ORBITA IZQ OSTEOBIOMED C/12HRS (FI 20/02 D6
FX TECHO ORBITA DERECHA
BUN 14.9 NA 140 K 4.22 CREAT 0.72
CEFTRIAXONA 2GR IV
NUEVA NEUROCX
TP 17.3 INR 1.28 TPT 33.8 VANCO 4
FX HUESOS PROPIOS NASALES C/12HR (FI 21/02 D5
FX MALAR DIPLOIDEA DERECHA
TRAUMA TORACOABDOMINAL CERRADO :
NEUMOTORAX <20%

ALAMBRE QUIRURGICO CEFAZOLINA 2GR IV


LUXACION ANTERIOR RODILLA, 26/02 CH LEUCOS 8.96 NEUTROS CX GENERAL FOLIO 9
-----FRACTURA EXPUESTA POLO DISTAL PATELA IZQ,
PINES
70.5 LINFOS 18.4 HB 11.3 HCTO 35.7 C/8HRS (FI 24/02 D2
SUTURAS ANCLADAS ANESTESIA FOLIO 26 --> RESERVA
YONAT JAIME HERNANDO -----ARTROTOTMIA TRAUMATICA IZQUIERDA PLAQ 202.000 TP 13.4 TPT 29.3 AMIKACINA 1 GR IV DIA
929D 91447956 44 25/02 24/02 SOAT JMP EQUIPO DE RETIRO DE FIJACION 11.3 A(26) 2 UGRE
HAN MARTINEZ GALEANO 25/02 CH LEUCOS 16.54 NEUTROS (FI 25/02 D1
EXTERNO
- POP REDUCICON CERRADA MAS FIJACION EXTERNA 89.8 LINFOS 5.9 HB 12.4 HCTO 38.4 PENICILINA 4MILL
+ LAVAO QUIRURGICO - CLINICA REINA LUCIA 24/02
EQUIPO DE EXTRACCION TORNILLOS
PLAQ 239.000 LACT 2.5 CX LUNES
ROTOS C/4HRS (FI 25/02 D1

- POP REDUCCION CERRADA + FIJACION INTERNA -


27/02/2021
-FRACTURA DE CADERA IZQUIERDA BASICERVICAL
- Piperacilina tazobactam
-TRAUMA CADERA IZQUIERDA 15 FEBRERO
YONATH MARIA CELINA JAIMES CLAVO CEFALOMEDULAR CON HOJA A 4,5 gr iv cada 8 horas, SEGUIMIENTO POR MEDICINA
931A 27671619 86 15/02 - CELULITIS AMPOLLOSA MIEMBRO INFEIROR COMPARTA AGC LCP 9.5 PCR 104. LEUCOS 7MIL TRASNFUNDIR 1 UGRE
AN DE ESPINEL HELICOIDAL -- autorizado solmed (156) fecha inicio: 16/02/21 INTERNA
IZQUIOERDO
dia 9
-Trombosis venosa profunda de miembro inferior
izquierdo traumática (Wells score 4 puntos, alto
riesgo).
27/2/2021
EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE
POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO + VAC 25/02
- POP LAVADO QUIRURGICO MAS DESBRIDAMIENTO
DE: - 23/02/20221
- FRACTURA FEMUR DISTAL IZQUIERDO - SUPRA E
INTEROCNDILEA
-LESION DE CUADRICEPS FEMORAL -RECTO FEMORAL

- FRACTURA EXPUESTA CONMINUTA CON PERDIDA


DE SUSTRATO OSEO DEL TALO IZQUIERDO
-- FIJACION PERCUTANEA CABEZA DE TALO
NAVICULARDE SEGMENTO POSTERIOR DEL TALO CON
CABEZA DEL TALO
CABEZA DE TALO NAVICULAR SS MATERIAL DE OSTEOSINTESIS - CEFAZOLINA 2 G IV
FRATCURA EXPUESTA DE CALCANEO IZQUIERDO - CONCEPTO DR CAMARO CADA8 HORA FI
25/02 CH POSTRANSFUSIONAL
FIJACION CON PINES PLACA ANATOMICA DE FEMUR DISTAL
LEUCOS 11.34 NEUTROS 70 LINFOS 22/02/21 D4 CX GENERAL FOLIO 10
-FRTCURA EXPUEST DE MALEOLO LATERAL - DE ANGULO VARIABLE CON SISTEMA - AMIKACINA 1 G IV DOLOR FOLIO 35
19.4 HB 10.1 HCTO 29.6 PLAQ
ELKIN PEDROZO FIJACION PERCUTANEA DE INSERCION DE MINIMA INVASION CADA 24 HORAS FI ANESTESIA FOLIO 37
LUCÍA 932A 91494494 45 22-02 21-02 -FRACTU RA EXPUESTA DE MALEOLO MEDIAL CON SOAT AED LCP
LARGAS SET COMPLETO # 1
9.5 A 273.000
BARBOSA
PERDIDA DEL SEGMENTO OSEO PLACA LCP DE 4.5 MM ANGOSTASSET
24/02 CH LEUCOS 10.87 NEUTROS 22/02/21 D4
-FIJACION DE LUXOFRACTURA DE FALABGE MEDIA Y COMPLETO # 1
69.8 LINFOS 20.6 HB 9.2 HCTO 27 - PENICILINA 4 MU LAB CONTROL 2AM
PLAQ 238.000 CREAT 0.97 BUN 9.20 CADA4 HORAS FI
DISTAL DEL DEDO 2 Y 3 TORNILLOS CANULADOS DE 3.0 Y 3.5
-AMPUTACION TRAUMATICA DE HALLUX MANEJO MM SIN CABEZA SET COMPLETO # 1 22/02/21 D4
EXTRAINSTITUCIONAL
-CONTAMINACION MACROSCOPICA EN FRATCURA
EXPUESTA DE FEMUR Y PIE
- LESION Y ABULSIONDEL TENDON EXTENSOR PROPIO
D ELOS DEDOS, EXTENSOR POR´PIO DEL HALLUX,
LESION DEL PAQUETE TIBIAL ANTERIOR.

LESION TEJIDOS BLANDOS EN MEDIO PIE Y


RETROPIE CON TCHERNE 2-3 NECROSIS DE
COLGAJOS DE PIEL

-FRATCURA CERARDA DE RADIO DISTAL IZQUIERDO


CON CONMINUSION DORSAL . PLACA ANATOMICA DE RADIO CEFRADINA AMP X 1GM CX PLASTICA FOLIO 41 ALTA (OM
- AMPUTACION PARCIAL INCOMPLETA A NIVEL DE DISTAL, AUTOBLOQUEADA DE 21/02/21: CH: NEU 72.6% LYM 18.8
ERVINZON SALCEDO IV C/6 HRAS FI:21/02/21 DE EGRESO)
LUCÍA 932C 13512172 44 20/02 20/02 FALANGE DISTAL DEDO 5 MANO IZQUIERDA SANITAS ARC LCP ANGULO VARIABLE 15.2 A % HGB 15.2 g/dl HCT 46.0% PLT
GELVES -LESIONES ASOCIDAS AL TRANSITO - CAIDA D 270000 LEUC: 10.360 D5/7 (OM CX ANESTESIA FOLIO 51
EMOTOCICLETA - 20/02/21 PLASTICA).

PISO 7 - UCI COVID


-FRACTURA INTERTROCANTERICA DERECHA

-URGENCIACIA DIALITICA AMPICILINA


YONAT - EDEMA PULMONAR SULBACTAM 3GR IV ANESTESIA FOLIO 30
715C ELISEO ALVAREZ 91221831 58 24/02 21/02 ASMET FRM IDQP CFM SET COMPELTO 7.7 N(30)
NEFROLOGIA FOLIO 37
HAN - HIPERPOTASEMIA
- ANT DM - HTA - ERC C/8HRS(FI 24/02 D1
- CAIDA PORPIA ALTURA - 21/02/2021

POP LAVADO QUIRURGICO + TUTOR


TRANSARTICULAR - 25/02/2021
26/02 CREAT 1.07 BUN 23.8 PDEO
RODILA FLOTANTE FRASIER I, NEUROCX FOLIO 13
NORMAL CH LEUCOS 14.2 NEUTROS
----- FX CERRADA TRANSVERSA DIAFISIARIA DE CX GENERAL FOLIO 16
80.3 LINFOS 12.7 HB 8.6 HCTO 25.1 CEFAZOLINA 2 GR IV
FEMUR DERECHO CLAVO RETROGRADO DE FEMUR SET
PLAQ 156.000 PCR 93 VSG 49 LACT CX PLASTICA FOLIO 20 --> P/
------FRACTURA EXPUESTA GRADO IIA TRANSVERSA COMPLETO # 1
1.3 NA 138 K 4.07 CL 106 C/8HRS (FI 24/02 D2
LUCIA
WALTER CERVANTES
1007439288 20 24/02
TIBIA Y PERONE DERECHO
24/02 FX RADIO DSITAL IZQUIERDO ARTICULAR
SOAT / NUEVA CLAVO ENDOMEDULAR DE TIBIA SET
8.6 A(31) TROPONINA 73.6 DIMERO D 7893
POLICULTIVOS AMIKACINA 1 GR IV DIA COVID
CAMACHO EPS COMPLETO # 1 26/02
DESPLAZADA PLACA ANATOMICA DE RADIO DISTAL
25/02 CH LEUCOS 23.59 NEUTROS (FI 24/02 D2 ANESTESIA FOLIO 31 --> RESERVA
88.7 LINFOS 4.8 HB 11.6 HCTO 35.2
SET COMPLETO # 1 3UGRE
PLAQ 252.000 TP 14.6 INR 1.08 TPT
TCE LEVE MEDICINA INTERNA FOLIO 60
29 PCR 92.6 VSG 24 CREAT 1.07 BUN
TRAUMA TORACO ABDOMINAL : HEMATOMA
23.80
PERIESPLENICO + CONTUSION HEPATICA GRADO II
FX EXPUESTA RAMA MANDIBULAR IZQ

PISO 6 - MEDICINA INTERNA


PISO 6 - RECUPERACIÓN CIRUGIA
PISO 4- UCI
POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO 19/02 25/02/2021: NEU% 90.6 (35 - 60) %
POP LAVADO QX + DEBRIDAMIENTO + TOMA HGB_CH 9.8 (12 - 16) g/dl HCT_CH
NEUROCX FOLIO 3
MUESTRAS 16/02 32.5 (37 - 48) % PLT 356 (150 - 450) x HEMOCULTIVOS #2 16/02
OXACILINA 12GR CX GENERAL FOLIO 4
---- 5CC SECRESION LIQUIDO TURBIO LATERAL 10^3/ul (GLOBULOS BLANCOS) 18.60 SATPHILOCOCO AUREUS Y
TORNILLOS D ESPONJOSA DE 4.0 MM INFUSION 24 HORAS FI: MEDICINA INTERNA FOLIO 28
----10CC LIQUIDO TURBIO MEDIAL (5 - 10) x 10^3/ul PCR: 40 STRESPTOCOCO PIOGENES
MARIA JESUS SET COMPLETO ANESTESIA FOLIO 56-51
20/02/2021 - NEU% 83.6 (35 - 60) % MULTISENSIBLE 24/02/2021 D:3
YONATH CAMA- SISTEMA DE 3.5 MM SET COPLETO
ZAMBRANO DE 27976692 74 14-02 16-02 TEP********************************* COMPARTA AED IDQP 9.3 A RBC 2.99 (4 - 4.5) x10^6/ul CIPROFLOXACINA
AN 33 ALAMBRE QUIRURGICO Y PINES SET
ESTEVEZ COMPLETO
HGB_CH 8.7 (12 - 16) g/dl CULTIVO SECRESION HERIDA 400MG IV CADA 12 RTA DEFENSORIA
PLT 292 (150 - 450) x 10^3/ul Y LATERAL MEDIAL HORAS FI: 24/02/2021
FRACTURA FRACTURA DE EPICONDILO MEDIAL ,
ANTEBRAZO 16/02
PUEBLO
EXPUESTA WBC (GLOBULOS BLANCOS) 22.36 (5 D:3 P/CH-PCR-VSG ( YA SOLICITADOS
ESTADO POST BREANIMACIÓN - 10) x 10^3/ul - PCR 136 PARA MAÑANA)
NEUMOTORAX A TENSION --> POP TORACOSTOMIA 19/02 LACT 5.3 NA 147 K 3.21 CL
CERRADA DERECHA 19/02 113.1 TROPONINA 335.10 BUN
PISO 3 LESIONES ASOCIADAS AL RASITO - CAIDA DE
MOTOTAXI - 14/02/2021
HTA - DM
27/2/2021
EVOL NOMBRE DOCUMENTO E INGR. ACC. DIAGNOSTICO SEGURO ESP. DEF. RES ING MATERIAL SOLICITADO HB A LABORATORIOS CULTIVOS/BIOPSIAS ANTIBIOTICO PENDIENTE
**************FAVOR TRAMITAR
- FRACTURA CERRADA DIAFISIARIA DE COMO URGENTE******************
FÉMUR DERECHO TRAZO TRANSVERSO -CLAVO ENDOMEDULAR DE
- TRAUMA MUSLO DERECHO - CAIDA FEMUR CON PUNTA DE
YONAT URG4 ROBERT ANTONIO VEN2953974 BICICLCETA- 21/02/2021 PARTICULA ENTRADA AL TROCANTER SET
HAN 7 MARIN CACERES 6 20 268/02 21/02 R SRG YSRP COMPLETO N:1 13.8 P
EDUARD JAVIER GARCIA P// RESONANCIA - COTIZACION
LUCIA URG 51 VEN27920312 23 15-02 15-02 SANCOMA EWING ESCAPULA IZQUEIRDA PARTICULAR SRG IDQP SEGUIMIENTO
GOMEZ DR PAEZ
SS MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
YONATH -LUXACION INVETERADA DE CODO IZUIERDO CONCEPTO DR ABRIL ECO -STRES CON DOBUTAMINA
URG 75 EUGENIA REYES 63532270 72 19/02 12/02 -BRADICARDIA EXTREMA A ESTUDIO NUEVA EPS AED LCP 9.1 M (17)
AN SUTURAS ANCLADAS 3.5 Y 5.0 MM # 2 RTA CARDIOLOGÍA :(
CLAVO DE KIRSCHNER 2.5 MM # 4
PISO 2 - URGENCIAS PEDIATRICAS - CARPAS COVID PEDIATRICAS

16/02 PCR 36 VSG 56 CH LEUCOS


7.20 NEUTROS 68.5 LINFOS 14.6 HB CEFAZOLINA 2 GR IV ANESTESIA FOLIO 12
FX DE TIBIA Y PERONE DERECHA DIAFISIARIA P// AUTORIZACION CLAVO
JONATAN ALEXANDER 12.4 HCTO 38.5 PLAQ 406.000 P// HEMOCULTIVOS C/8HRS (FI 08/02 D8 PSIQUIATRIA FOLIO 51 - 76
LUCIA PXO3 1004822821 19 08/02 06/02 EXPUESTA G II LESIUONES COMPARTA PCC LCP ENDOMEDULAR DE TIBIA --- OR 13.1 A
12/02 PCR 99.6 VSG 41 CH LEUCOS 19/02 AMIKACINA 1GR IV DIA FALLO MEDIDA CAUTERAL ----
MORENO GARNICA ASOCIAdas al transito calidad de peaton TUTELA
9.41 NEUTROS 68.1 LINFOS 14.9 HB (FI 08/02) D3 APROBADO
12.9 HCTO 39.8 PLAQ 294.000
FRACTURA DE CUPULA RADIAL DERECHA Y
PLACA ANATOMICA DE CUPULA
URG5 LUIS ALFONSO OCHOA APOSIFISI CORONOIDES
LUCIA 82074691801199526 26/02 25/02 LIBERTY JMP LCP RADIAL - suturas ancladas 3.5 P P
2 GRIMALDOS - LESIONES ASOCIADAS AL TRANSITO -
mm set completo
CAIDA DE MOTOCICLETA - 25/02/2021
-LESION OSTEOLITICA CADERA DERECHA
EN ESTUDIO.

SINDROME CONSTITUCIONAL A ESTUDIO


*********** FAVOR TRAMITAR
-MASA EN MAMA IZQUIERDA A ESTUDIO
SHERIFA DEL ROSARIO COMO URGENTE ***************
URG2 -ADENOPATIAS INGUINALES BILATERALES PARTICULA
VEN15043990 44 27/02 1M AED YSRP - CLAVO CEFALOMEDULAR P P
7 GARCIA TRAUMA CADERA DERECHA R
CORTO Y LARGO SET
-LESION OSTEOLITICA CADERA DERECHA
COMPLETO N:1
EN ESTUDIO
RIESGO PSICOSOCIAL
-MIGRANTE VENEZOLANA INDOCUMENTADA

- FRATCURA CERRADA ADE BASE DE 5TO


METACARPIANO MANO DERECHA TRAZO
OBLICUO
-FRATCURA DIAFISISARIA DE ULNA NO
URG0 JORGE LUIS GODOY DESPLZADA PARTICULA
VEN30602717 19 27/02 27/02 - HEUIRDA EN CUERO CABELLUDO - NO AED YSRP P P
2 BETANCUR R
PERMITE SUTURAR
- TRAUMA SCONTUDNETES EN ANTEBRAZO
DERECHO - RIÑA - 27/02/2021
CONSUMIDOR DE SPA
- FRATCURA CERRADA DE RADIO DISTAL
COMNETAR CLINCIA
IZQUIERDO, CON CONMINUCION DORSAL C************* FAVOR TRAMITAR
WILLIAM ROJAS MINEBRO
URG4 - FRATCURA CERRAD DE ESTILOIDES PARTICULA URGFENTE -**************
91284486 49 27/02 27/02 ULNAR PCC YSRP SUPERIUOR PARA
4 AMAYA R -PLACA ANATÓMICA RADIO
DEFINIR FIJACION D
- CAIDA DE 4 METROS CON TRAUMA DISTAL SET COMPLETO N:1
EESTILOIDES ULNAR
MUÑECA IZQUIERDA - 27/02/2021
- FRATCURA CERRRADA D ECLAVICULA
DERECHA ALMAM I
- NO SE DESCARTA BLESION DEL NERVIO ***************** FAVOR TRAMITAR
AXILAR COMO URGENTE**********
- TRAUMA CONTUDNETE CLAVICULA -
ALIX YOJANA DERECHA - 28/02/2021 PLACA LCDCP 3.5MM SET
HERNANDEZ LACHE 63547769 37 28/02 28/02 NUEVA EPS COMPLETO N:1
-- FRACTURA EXPUESTA UNICORTICAL DE
PATELA DERECHA NO DESPLZADA - G/A II
-- NO SE DESCARTA ARTROTOMIA
TRAUMATICA DE RODILLA DEREHCA
--NO SE DESCARTA LEION DEL MECANISMO
EXTENSOR DE RODILLA DERECHA
- DEFECTO D ECOBERTURA EN CARA
ANTEROR DE RODILLA DEREHA

- LESIONES ASOCIADAS AL TRANSITO


CALIDAD CONDUCTOR MOTOCICLETA -
EDINSON JAIR ROJAS 27/02/2021 LAVADO + DESBRIDAMIENTO+
GAMBOA 1098614134 34 28/02 27/02 SOAT PCC YSRP EXPLORAICON D EHERIDA

También podría gustarte