Pelicula Lagrimal

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C O M P O N E N T E S D E L A P E L Í C U L A L A G R I M A L

Película Lagrimal
La parte expuesta del globo ocular
formada por la córnea y la conjuntiva
bulbar es Está cubierto por una fina
película líquida llamada película
lagrimal. La película lagrimal es la
superficie del ojo que mantiene el
contacto más directo con el medio. Es
fundamental proteger los ojos de las
influencias externas y mantener la salud
de la córnea y la conjuntiva subyacentes.
La película lagrimal es una película
húmeda altamente especializada y bien
organizada, Cubre la conjuntiva bulbar y
palpebral y la córnea.
La película lagrimal no es una fase
acuosa homogénea, sino que está
estructurada en diferentes capas, más o menos paralelas a la superficie de la córnea y la
conjuntiva. La película lagrimal suele considerarse una estructura de tres capas que
consisten en una capa basal mucina, un componente acuoso y una capa superficial
lipídica. Las capas lipídica y mucina son las más influyentes en la calidad de la película
lagrimal y la capa acuosa puede proporcionar la cantidad de lágrima necesaria para el
mantenimiento.

Capa superficial lipídica


La capa superficial ubicada en la superficie de contacto aire-lágrima se forma sobre la
parte acuosa de la película lagrimal a partir de las secreciones oleosas de las glándulas
de Meibomio y las glándulas sebáceas accesorias de Zeis y de Moll. Las aberturas de las
glándulas de Meibomio se distribuyen a lo largo del margen del párpado, muy cerca de
los folículos de las pestañas.
Película lagrimal

La naturaleza química de la capa lipídica es básicamente cerosa y contiene ésteres de


colesterol y algunos lípidos polares. El grosor de esta capa varía según el ancho de la
fisura del párpado, y está en el rango de 0,1 a 0,2 µm. Es de naturaleza aceitosa y forma
una barrera a lo largo del borde del párpado, reteniendo así la banda lagrimal en el
borde del párpado y evitando que se derrame en la piel.
Capa media acuosa
La capa intermedia de la película lagrimal es la fase acuosa, secretada por la glándula
lagrimal principal y las glándulas accesorias de Krause y Wolfring. Esta capa casi
representa el grosor total de la película lagrimal, es decir, 6,5-10 μm, o incluso más
grueso que una fina capa superficial aceitosa. Esta capa contiene dos etapas: una etapa
más concentrada y una etapa muy escasa. Debido a la formación de un gran número de
enlaces de hidrógeno en la interfaz, la tensión entre las fases en la capa acuosa-mucina
adsorbida puede ser muy baja. Esta capa contiene sales inorgánicas, proteínas acuosas,
enzimas, glucosa, urea, metabolitos, electrolitos, glicoproteínas y biopolímeros
tensioactivos.
Capa posterior de mucina
La capa más interna de la película lagrimal está formada por Células caliciformes de la
conjuntiva y criptas de Henle y glándulas Manz, es la capa más profunda de la película
lagrimal antes de la córnea. Esta capa es aún más delgada que la capa de lipídica, el
grosor es de 0,02 a 0,04 μm. Los filamentos de moco presentes en la película lagrimal
actúan como un lubricante, de modo que el borde del párpado y la conjuntiva del
párpado se deslizan suavemente entre sí asimismo, cubren los cuerpos extraños con un
revestimiento resbaloso, que protege la córnea y la conjuntiva de los efectos abrasivos.

La película lagrimal se
forma y se mantiene al
parpadear, cuando el ojo se
cierra y parpadea, la capa
de lípidos se comprime
entre los bordes de los
párpados. La mucina se
contamina con lípidos
cuando la película lagrimal
se rompe y se mueve desde
allí hacia el fondo del
fórnix superior e inferior y
drena a través del
conducto lagrimal. Ésta es
reemplazada con una nueva capa, que se crea empujando los párpados hacia la
superficie del ojo.
Cuando se abren los ojos, una nueva capa de acuosa se esparce sobre la superficie del
epitelio, a medida que se forma, el lípido, que había sido exprimido en una capa gruesa
durante el cierre de los párpados, se extiende produciendo una nueva monocapa sobre la
fase acuosa para reducir la evaporación lagrimal.
Película lagrimal

Producción normal de la película lagrimal


La prueba de Schirmer determina si el ojo produce suficientes lágrimas para mantenerlo
húmedo. Un resultado de prueba normal (resultado positivo) generalmente produce más
de 10 mm de humedad en el papel de filtro en cinco minutos. Ambos ojos suelen
secretar la misma cantidad de lágrimas.
Los jóvenes normales mojarán una tira de papel de 15 mm. Debido a que el
hipolagrimeo conduce al envejecimiento, el 33% de las personas mayores normales solo
pueden mojarse 10 mm en cinco minutos.
 La producción diaria es de 2-3 microlitros, contrastando con la producción de la
fase acuosa de 2 a 3 ml/día,
 En circunstancias ambientales normales suele evaporarse aproximadamente el
10% de la producción lacrimal acuoserosa basal
 El hipotálamo cerebral determina una producción circadiana de lágrima que
alcanza su máximo por la mañana y medio día, disminuye al atardecer y ocaso, y
es mínima durante la noche y sueño.
Bibliografía y fuentes de información

Dialnet.unirioja.es. 2021. Película lagrimal: estructura y funciones. [online] Available


at: <https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5599183.pdf> [Accessed 2 March
2021].
Revistas.unal.edu.co. 2021. PELICULA LACRIMAL BIOQUIMICA y FISIOLOGIA.
[online] Available at:
<https://revistas.unal.edu.co/index.php/revfacmed/article/download/21947/22899/75272
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Opac.pucv.cl. 2021. “Evaluación de la cantidad y calidad de la película lagrimal.
[online] Available at: <http://opac.pucv.cl/pucv_txt/txt-5500/UCC5972_01.pdf>
[Accessed 3 March 2021].

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