Resumen Puerperio
Resumen Puerperio
Resumen Puerperio
Ginecología y Obstetricia
Resumen
Autores:
Alvarado Rosales Cristopher Rafael
Osorio Rodríguez Kevin Christian
PUERPERIO PATOLOGICO
Definición
Se define como el puerperio donde aparecen una serie de complicaciones y
alteraciones que comprometen el estado de salud de la madre y del bebe, por lo
que es importante mantener vigilancia de estos por parte del personal de salud. Es
mas frecuente en mujeres con comorbilidades.
Infección puerperal
La fiebre puerperal se define como temperatura igual o superior a 38° al menos
durante 2 días y entre los días 2° y 10° tras el parto. Es mas frecuente en mujeres
con comorbilidades.
Patología vascular del puerperio
Por su gravedad van a construir una de las principales complicaciones en el
embarazo, parto y puerperio, representando una de las principales causas de
mortalidad materna.
Los factores asociados a un mayor riesgo de TVP son la paridad, cesárea,
presencia de varices, edad mayor de 35 años, antecedentes familiares y
personales de enfermedad tromboembólica y trombofilia. En estos casos esta
indicada la profilaxis antitrombótica.
Patología psiquiátrica del puerperio
En el primer mes postparto se considera de mayor riesgo por lo que es necesario
determinar u adaptación normal a la nueva situación a una situación patológica
que interfiere en su vida diaria y en el cuidado del niño para atenderle
adecuadamente.
Cualquier paciente que presente síntomas psiquiátricos de aparición reciente debe
ser evaluada para descartar un consumo de sustancias psicoactivas,
enfermedades medicas o neurológicas subyacentes.
Hemorragias
La atonía
Es la causa más común de hemorragia posparto, los factores predisponentes
incluyen la manipulación excesiva del útero, la anestesia general, sobre distención
uterina, trabajo de parto prolongado, parto instrumental y manipulación
intrauterina, inducción o aceleración del trabajo de parto con oxitocina, hemorragia
anterior en la tercera etapa, infección uterina, extravasación de sangre al anterior
del miometrio.
Laceraciones obstétricas
El sangrado excesivo por episiotomía, laceraciones, o ambas, provoca 20 % de las
hemorragias posparto. Las laceraciones pueden afectar al útero, cuello de la
matriz, vagina o vulva. El sangrado puede pasar inadvertido durante varias horas.
Preeclampsia y eclampsia
La elevación de la presión posparto es mas frecuente durante los primeros 3 a 6
días posparto, cuando la mayoría de los pacientes han sido dadas de alta. Un
aumento significativo en la presión arterial puede ser peligroso, sin embargo, hay
poca información acerca de como prevenir o tratar esta patología. La mayoría de
los casos se desarrollan dentro de las 48 horas siguientes al parto. A veces se
desarrolla de 4 a 6 semas después del nacimiento. La preeclampsia posparto
requiere tratamiento inmediato, si no se trata puede provocar convulsiones.
Bibliografía
- Hoffman et al. Williams Gynecology. 3rd Edition. McGraw-Hill. USA. 2016. Pages:
404-426