Recesos Pleurales

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Anatomía

Alejandra Enríquez
Sección 1 , Facultad de Medicina
Prof: Nelson M. Escalante
Fecha: Viernes 26/06/09
OVARIO
Los ovarios o glándulas genitales de la mujer son cuerpo de apariencia glándular,
destinados a producir los óvulos. Son 2 , uno derecho y optro izquierdo.

Están situados en la región lumbar, a cada lado de la columna vertebral, por dentro del
cuerpo de Wolf.

En el tercer mes de vida intrauterina, abandonan esta región para ir a ocupar, en el


interior de la pelvis, la posición que ocuparan de modo definitivo( llegan a la al noveno
mes aprox).

El ovario tiene la forma de un ovoide algo aplanado(forma de almendra) y su color es algo


rosado.

Su volumen varia mucho según las edades.

Su peso varia mucho de acuerdo con su volumen; es de 50 a 60 cg en el recién nacido, de


2 a 3 gramos en la niña, de 4 a 5 gramos en la edad de la pubertad y de 6 a 8 gramos en la
mujer adulta.

El ovario se fija mediante:

 El ligamento útero-ovárico: va desde la porción medial del ovario al fondo del


útero.

 El ligamento suspensorio: se dirige del ovario a la pared abdominal.

 El meso ovárico: se une a lo largo del útero.3

Relaciones:

 Cara externa: sobre pared lateral de la excavación pelviana(presenta fosita


ovárica(deprpesión).
 Cara interna: la cara interna, convexa, esta cubierta por el pabellón de la trompa
que se repliega sobre el ovario.
 Borde anterior: rectilíneo. Da inserción al mesoovario (corto), que une al ovario al
ligamento ancho. En este borde se encuentra un espacio estrecho : el hilio del ovario,
por donde pasan los vasos y nervios a la glándula.
 Borde posterior: el borde posterior del ovario es libre, convexo y mas grueso en el
borde anterior.
 Cara superior: es redondeado,la trompa lo cubre.

Irrigación y inervación: de dos orígenes: la principal irrigación es suministrada por la


arteria ovárica, emerge de la aorta abdominal, justo por debajo de la arteria renal.(en el
caso de la ovárica izquierda, esta emerge de la renal misma).Ésta luego se bifurca en la
arteria tubárica externa que se anastomosa con la arteria tubárica interna que es rama
de la arteria uterina para irrigar a las trompas de Falopio .El origen secundario proviene
de la arteria uterina por su rama uteroovarica.

Forman el plexo panpiniforme. En el lado derecho terminan en VCI , en el izquierdo en la


vena renal.

Los nervios del ovario llegan a él exclusivamente por su pedículo superior, el de la


arteria ovárica. Constituyen un plexo ovarico.

TROMPAS DE FALOPIO
Las trompas uterinas o trompas de Falopio son dos conductos, uno derecho y otro
izquierdo.
Se extienden del extremo del ovario, al ángulo superior del útero.
Recogen, en el momento de la puesta, el óvulo de la superficie del ovario y lo transportan
en seguida a la cavidad uterina, donde se fija y se desarrolla si ha sido fecundado, y de
donde es expulsado al exterior en el caso contrario.
La trompa esta situada entre el ovario, que esta por detrás, y el ligamento redondo, que
esta por delante.
Su ligamento interno se continúa con el útero

Su extremo externo da origen al ligamento tuboovarico (pequeñísimo cordón, mitad


muscular, mitad conjuntivo, que la une al ovario)

La trompa está mantenida en su posición: por su continuidad con el útero; por su


retención entre las dos hojas de el ligamento ancho; por su ligamento tuboovárico.
Se distinguen en las trompas 4 segmentos:
 Segmento intersticial: situado en el espesor del músculo del cuerno uterino, mide
aproximadamente 1cm comienza por un estrecho orificio, esta el Ostium uterino.
 Segmento ístmico: de paredes gruesas, mide aproximadamente 4cms. Se
desprende del vértice del ángulo del útero, un poco por arriba y por detrás del
ligamento redondo; por encima y por delante del ligamento uteroovarico.
 Segmento ampollar o ampolla: muy flexible, de 7 a 8 cms de largo Es aplanado,
debido a su consistencia débil.
 Pabellón tubario: en forma de embudo, forma las franjas tubarias, la mas larga de
las cuales se adhiere a la cara superior del ovario. La superficie exterior es lisa y esta
tapizada por peritoneo que solo se extiende hasta el origen de las franjas.

Relaciones:
dos partes:
 El segmento horizontal: esta en relación, por delante, con el ligamento redondo,
del que se separa cada vez mas. Por detrás, la trompa corresponde al ligamento
uteroovarico; se situa encima de él y en su contacto.
 El segmento ampollar: la cara externa de la trompa forma con el ovario la fosita
tuboovarica. Por su pabellón llega a ponerse en contacto con la pared lateral de la
pelvis, y, en particular, con los vasos ilíacos externos y el uréter.

Las trompas presentan ante todo una dirección transversal hasta el polo inferior del
ovario. Aquí se enderezan, subiendo verticalmente junto al borde anterior de el ovario.
Llegadas algo por debajo de la cara superior de éste, se curvan hacia abajo y atrás para
cruzarla parte superior de la cara interna del ovario y depues seguir a lo largo del borde
posterior del mismo.
Arterias: las arterias de la trompa uterina proceden de dos orígenes: de la uterina y de la
ovárica o espermática interna. Estas arterias se anastomosan .
 Anastomosis : la tubárica interna( rama de la uterina) se anastomosa con la
tubárica externa( rama de la ovárica). Forman el arco subtubárica ( debajo de la
trompa) , que da ramas a las túnicas de la trompa.

Venas: las venas nacidas de las redes capilares de las dos túnicas muscular y mucosa , se
dirigen hacia el mesosalpinx (se sitúa fijando las trompas uterinas al techo del
abdomen. Es la continuación del mesovario)y forman, por su anastomosis, una red
ancha, alargada paralelamente al eje de la trompa. Finalmente, van a desembocar e las
venas utero-óvaricas.

Nervios: proceden de plexos que rodean las arterias tubáricas


UTERO

El útero es un órgano hueco, de paredes gruesas y contráctiles, destinado a servir de


receptáculo al óvulo después de la fecundación.
Recibe al óvulo al salir de la trompa, lo retiene en su cavidad mientras se desarrolla ,
cuando ha llegado a su madurez , finalmente lo expulsa al exterior.

Es elórgano de la gestación y del parto.

Presenta la forma de un cono aplanado de adelante atrás, cuya base mira hacia arriba y
cuyo vértice va hacia el orificio superior de la vagina.
El útero ocupa la parte media de la excavación pélvica.
Esta situado por dentro de las trompas de Falopio (de las que es continuación) por encima
de la vagina, con la que se continua, por debajo del paquete intestinal, no solamente por
su fondo, sino también por su superficie exterior.
Relaciones:
Extra-vaginales:
o Anteriores: (parte peritonizada):órganos intraabdominales: asas delgadas,
colon pelviano y mas abajo la vejiga. (parte no peritonizada):la cara posterior de la
vejiga .

o Posteriores: la cara anterior del recto por intermedio de la excavación


rectouterovaginal.
o Laterales: ligamento ancho; arriba a la tuba uterina,ligamento redondo, los
vasos arteriales y venosos uterinos.;abajo, la separación de las laminas peritoneales

Intra-vaginales: el cuello uterino esta circunscrito por un fondo de saco circular.


Dirigido hacia abajo y atrás, tiene forma de cono. En suvértice se ve el porificio
inferior del cuello.

Por intermedio de las paredes vaginales, el cuello uterinose encunetra : adelante al


tabique vesicovaginal atravesado lateralmente por los uréteres

Atrás al recto.

Lateralmente a la parte mas ancha de los ligamentos anchos recorridos por los vasos
vaginales y vesicales.
Irrigación de el útero: la irrigación del útero proviene de dos orígenes, la artería uterina
rama de la arteria hipogástrica( rama de la arteria iliaca interna).Tambien de la ovárica.
Las venas forman el plexo uterino.
La inervación viene del plexo útero-ovarico y uterino

*Se ha asociado a la arteria uterina con deficiencias de irrigación sanguínea del útero en
algunos casos de infertilidad

*arteria hipogástrica:rama arteria ilíaca interna.

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