Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 521 vistas

    Formato Ats Altura

    Cargado por

    Katy Luna Beltran
    Este documento es un formato de chequeo de lista para trabajo en alturas. Detalla los permisos otorgados a los trabajadores, la descripción de la tarea de montar tubería de 8 pulgadas a una altura de 8-9 metros usando un elevador hidráulico. Enumera los equipos de protección personal requeridos y sistemas de protección contra caídas, y verifica que el área de trabajo haya sido preparada de manera segura y que los trabajadores hayan recibido la capacitación adecuada. Los trabajadores firman para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLS, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Formato Ats Altura

    Cargado por

    Katy Luna Beltran
    521 vistas1 página
    Este documento es un formato de chequeo de lista para trabajo en alturas. Detalla los permisos otorgados a los trabajadores, la descripción de la tarea de montar tubería de 8 pulgadas a una altura de 8-9 metros usando un elevador hidráulico. Enumera los equipos de protección personal requeridos y sistemas de protección contra caídas, y verifica que el área de trabajo haya sido preparada de manera segura y que los trabajadores hayan recibido la capacitación adecuada. Los trabajadores firman para

    Descripción original:

    rfwef

    Título original

    FORMATO ATS ALTURA

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    XLS, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento es un formato de chequeo de lista para trabajo en alturas. Detalla los permisos otorgados a los trabajadores, la descripción de la tarea de montar tubería de 8 pulgadas a una altura de 8-9 metros usando un elevador hidráulico. Enumera los equipos de protección personal requeridos y sistemas de protección contra caídas, y verifica que el área de trabajo haya sido preparada de manera segura y que los trabajadores hayan recibido la capacitación adecuada. Los trabajadores firman para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLS, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xls, pdf o txt
    521 vistas1 página

    Formato Ats Altura

    Cargado por

    Katy Luna Beltran
    Este documento es un formato de chequeo de lista para trabajo en alturas. Detalla los permisos otorgados a los trabajadores, la descripción de la tarea de montar tubería de 8 pulgadas a una altura de 8-9 metros usando un elevador hidráulico. Enumera los equipos de protección personal requeridos y sistemas de protección contra caídas, y verifica que el área de trabajo haya sido preparada de manera segura y que los trabajadores hayan recibido la capacitación adecuada. Los trabajadores firman para

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLS, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xls, pdf o txt
    Está en la página 1de 1

    Código ATS.

    0511
    FORMATO CHECK LIST TRABAJO EN ALTURAS Versión 2
    Página 1 de 2
    PERMISO CONCEDIDO A LOS TRABAJADORES (NOMBRE, CARGO, DNI, FIRMA)
    FECHA DE DILIGENCIAMIENTO HORA LUGAR

    NOMBRE CARGO DNI FIRMA

    TIPO DE TRABAJO: Montaje de tuberia.

    DESCRIPCIÓN Y PROCEDIMIENTO DE LA TAREA: Se montara tuberia ACI SCH - 40 de 8 " con elevador hidraulico (tijera).

    ALTURA APROXIMADA A LA CUAL SE VA DESARROLLAR LA ACTIVIDAD: 8 A 9 METROS


    LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y LOS SIGUIENTES SISTEMAS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS, DEBERÁN SER UTILIZADOS POR LOS
    TRABAJADORES DURANTE LA LABOR (MARQUE CON X)
    CASCO CON BARBUQUEJO X ESLINGA CON ABSORVEDOR DE IMPACTOS X
    GAFAS DE SEGURIDAD X ESLINGA DE POSICIONAMIENTO X
    GUANTES ANTIDESLIZANTES X MOSQUETON DE CIERRE AUTOMATICO
    PROTECCION AUDITIVA X ANCLAJE PORTATIL (TIEE OF) X
    PROTECCIÓN RESPIRATORIA X LINEA DE VIDA PORTATIL X
    BOTAS ANTIDESLIZANTES X PRETALES
    ARNÉS DE CUERPO COMPLETO
    (MULTIPROPÓSITO O DIELÉCTRICO, SEGÚN X DESCENDEDORES
    APLIQUE)
    Código ATS.0511
    FORMATO ATS TRABAJO EN ALTURAS Versión 2
    Página 2 de 2
    HERRAMIENTAS A UTILIZAR:

    LLAVAS MIXTAS - DADOS - TUBULARES - NIVEL - ELEVADOR HIDRAULICO (TIJERA) - EXTENSION - TALADRO

    PREPARACIÓN DEL AREA (MARQUE CON X) SI NO N.A.


    SE HA INSTALADO SEÑALIZACIÓN PREVENTIVA QUE DELIMITE EL ÁREA DE TRABAJO (CINTA, CONOS, SEÑALES TUBULARES O
    POLISOMBRAS, DE TAL MANERA QUE SE PUEDA AISLAR O RESTRINGIR LA ZONA Y NO SE PERMITA EL PASO DE PERSONAS O X
    VEHÍCULOS AJENOS A LA LABOR)
    EL TRABAJO EN ALTURAS MÍNIMO LO VAN A REALIZAR DOS TRABAJADORES O EJECUTORES X
    LOS TRABAJADORES ESTAN CERTIFICADOS EN ALTURAS (CURSO AVANZADO Y/O RE-ENTRENAMIENTO VIGENTE) X
    LOS TRABAJADORES ESTAN APTOS PARA DESARROLLAR LA LABOR (ESTADO DE SALUD Y CON CONCEPTO MEDICO VIGENTE) X
    LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES X
    LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES X
    LOS TRABAJADORES REVISAN LOS ACCESOS AL ÁREA DE TRABAJO Y LOS REQUERIMIENTOS DE RESCATE EN CASO DE
    X
    PRESENTARSE UNA EMERGENCIA
    LOS TRABAJADORES REALIZAN EL PERMISO DE TRABAJO EN EL LUGAR A INTERVENIR X
    LOS TRABAJADORES REALIZAN EL ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Y LO SOCIALIZAN ANTES DE INICIAR LA LABOR X
    EL LUGAR DONDE REALIZARÁ LA TAREA TIENE INSTALADA LA LÍNEA DE VIDA O UNA ESTRUCTURA DONDE EL TRABAJADOR
    X
    PUEDE ASEGURARSE
    SE TIENEN EN CUENTA MEDIDAS DE TRABAJO SEGURAS PARA ADELANTAR LABORES EN CERCANIAS A LINEAS Y/O EQUIPOS
    X
    ELECTRICOS ENERGIZADOS
    EN CASO DE TRABAJAR EN ESPACIOS CONFINADOS (CERRADOS) O TRABAJOS EN CALIENTE (TRABAJOS DONDE SE EMITE CHISPAS O
    FUEGO), SE REALIZAN LAS CONSULTAS PREVENTIVAS RESPECTIVAS, INCLUYENDO OTROS PERMISOS CON REQUERIMIENTOS X
    ESPECIALES.
    FIRMA DE LOS TRABAJADORES (EJECUTORES) (NOMBRE, FIRMA Y NRO. DE DNI)
    "HE SOCIALIZADO EL ANALISIS DE RIESGOS, COMPRENDO LAS PRECAUCIONES QUE DEBEN SER TOMADAS Y ME COMPROMETO A DESARROLLAR EL TRABAJO CUMPLIENDO
    LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS, PROCURANDO EL AUTOCUIDADO, CUMPLIENDO PROCEDIMIENTOS Y EVITANDO ACTOS INSEGUROS, ASI COMO REPORTAR CUALQUIER DAÑO DE
    EQUIPOS O INCIDENTES Y/O ACCIDENTES PRESENTADOS"

    NOMBRE FIRMA DNI

    OBSERVACIONES
    TRABAJADORES O EJECUTORES: FREYSSER COTRINA AMEZ - JHON PAUL CHAVARRIA VILLANUEVA

    SUPERVISOR Y/O JEFE (EMISOR) ANDERSON PACHAS TALLEDO - JEANPIERRE LECCA MONE

    FIRMA DEL SUPERVISOR Y/O JEFE (EMISOR) (NOMBRE, FIRMA Y NRO. DE DNI)
    "PERSONALMENTE HE VERIFICADO LA PREPARACION DE LOS EQUIPOS Y/O ÁREA PARA EL TRABAJO Y LO CONSIDERO SEGURO PARA PROCEDER CON SU EJECUCIÓN Y ME
    COMPROMETO A VELAR PARA QUE SE MANTENGAN DURANTE LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS EN EL PRESENTE PERMISO, CON EL OBJETIVO DE
    EVITAR QUE OCURRAN ACCIDENTES Y/O INCIDENTES A LAS PERSONAS, EQUIPOS, INSTALACIONES, MEDIO AMBIENTE."

    NOMBRE FIRMA DNI

    También podría gustarte