Clinicas Salud Edicion #10 Marzo 2018 1

2 CONTENIDO EDITORIAL 3
REVISTA DE LA ASOCIACIÓN DE CLÍNICAS PARTICULARES DEL PERÚ (ACP)
SIS, coyuntura actual

Revista de la Asociación de Clínicas
Particulares del Perú - ACP
AÑO IV - N° 10 - Marzo 2018
04 CONCEJO DIRECTIVO:
Estimados amigos: Carlos Joo Luck
“Categorizacion Presidente
E
con calidad” n esta nueva edición de nuestra revista institucional Clínicas & Salud, queremos Alejandro Langberg La Rosa
Vicepresidente
hacer referencia de manera especial a la problemática que vienen enfrentando
las clínicas privadas respecto de la atención de pacientes del SIS, las que en Clodoaldo Barreda Domínguez
Tesorero
Foto: Carátula la mayoría de los casos se han quedado sin recibir el pago por los servicios
brindados, situación que además en las últimas semanas ha sido expuesta en medios Miguel Ramírez Noeding
Secretario
de comunicación e incluso es materia de denuncia de la procuraduría, aduciendo
supuestas prácticas económicas deshonestas por parte de algunas clínicas privadas. Sebastián Céspedes Espinoza
Vocal
Es sabido que los pacientes afiliados al SIS con frecuencia se ven en la necesidad
14 16 18 de recurrir a Clínicas del sector privado producto de convenios suscritos entre el SIS y
las Clínicas, donde se contratan tarifas y atenciones varias, pero también producto del
Manuel Ige Afuso
Vocal
InRetail Perú del Grupo Toda una vida dedicado ¿Cuándo el deporte ingreso de pacientes en estado de emergencia, que el SIS mediante comunicaciones Juan Carlos Salem Suito
Vocal
Intercorp, adquiere escritas y correos electrónicos, comunicaron a las Clínicas que cubrirían incluso las
al servicio de la puede convertirse atenciones adicionales que el sector público no podía atender, sea por la falta de Victor Puente-Arnao Tiravanti
Asesor legal
100% de Quicorp medicina y aliviar la en un riesgo? recursos, disponibilidad de camas y capacidad de atención en los hospitales.
Diego Isayama Manrique
El mecanismo de pago implicaba que una vez realizadas dichas atenciones por parte Administrador
salud del prójimo de las Clínicas, se procedía al envío de las liquidaciones al SIS para iniciar el proceso de
conciliación y auditoría médica a fin de determinar el monto que correspondía facturarse COMITÉ EDITORIAL:
y recién entonces procederían con el pago. Alejandro Langberg La Rosa
No obstante, en la actualidad y aludiendo a supuestas irregularidades detectadas en
algunos procesos de conciliación y auditoria, los pagos han sido suspendidos y muchas Clodoaldo Barreda Domínguez
de nuestras Clínicas Asociadas vienen siendo perjudicadas con respecto a servicios Manuel Ige Afuso
efectivamente prestados y debidamente facturados, según los requerimientos que el Victor Puente-Arnao Tiravanti
SIS les planteara en su momento.
Diego Isayama Manrique
En ese sentido y dada la problemática generada, conocemos que se vienen llevan-
do a cabo investigaciones sobre las contrataciones realizadas por el SIS y en las que
aparentemente se encontrarían involucradas algunas Clínicas Asociadas, siendo perti- CLÍNICAS & SALUD
Es una revista editada por
32 36 38 nente resaltar que nuestras Asociadas son empresas formales, apegadas a prácticas
éticas y legales, que se vienen perjudicando claramente por una situación que les seria
Editorial & Publicidad S.A.C.
ajena. No obstante, también advertimos que la ACP seguirá de cerca el curso de las
Varicela incluida en Corazón e Infarto Una alternativa investigaciones, con el fin de esclarecer la situación de algunas de nuestras Asociadas;
Edgar Gonzales
Director
el Esquema Nacional Cardiaco contra el sobrepeso de existir alguna irregularidad en el accionar de alguna de ellas, procederíamos con Úrsula Gonzales
su inmediata separación. Gerente de Marketing
de Vacunación 2018 Independientemente de lo antes descrito, es importante destacar la importancia y Antonio Herrera
trascendencia que tiene el intercambio prestacional entre el sector público y privado, Ejecutivo de Publicidad
siempre y cuando se trate de acuerdos comerciales en el marco de contratos técnicos Jackelin Gonzales Z.
y transparentes, orientados a satisfacer las necesidades de salud de las personas, a Relaciones Públicas
través de la prestación de servicios privados de salud de calidad y a costos razonables. Díaz & Díaz Consulting Group Sac.
Arte, diseño y diagramación
Muchas gracias. OFICINA DE REDACCIÓN Y PUBLICIDAD
Calle Manuel Portocarrero N° 885, Lima 29
San Juan de Miraflores
Central Telefónica: 715-0222
E-mail: clínicas@inversiones.com.pe
Dr. Carlos Joo Luck
Se autoriza la reproducción de los artículos de la
Presidente de la ACP presente edición, siempre que se cite la fuente.
Los artículos firmados son de responsabilidad de
sus autores.
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en todas las regiones del país, se aseguraba detalle tan irracionales e infundados en infraestructuras para unidades productoras cimiento de salud, está basada en la com-
que recibirían la misma calidad de servicios infraestructura y equipamiento además de de poca o ninguna demanda por la anti paración del desempeño del prestador de
educativos. una “guía de compras”, lo que convierte técnica exigencia de espacios físicos (como salud con una serie de estándares óptimos
Es así que, con el criterio en mención, la todo el sistema de categorización en una salas de observación en lugar de tópicos de y factibles de alcanzar (mejores prácticas),
Guía Técnica de Categorización, las Normas gran barrera estructurada y organizada emergencia en clínicas privadas o en áreas lo que permite medir el éxito y resultado de
Técnicas de “Infraestructura y Equipa- que impide acceder a prestar servicios en de cuatro metros cuadrados cada uno para los distintos esfuerzos a desplegarse para
miento” por nivel de atención y las normas los mercados de salud o generando sobre- almacenes de perecibles, no perecibles o obtener un servicio de calidad. Su aplicación
correspondientes a cada unidad productora costos innecesarios. tubérculos, y seis metros adicionales para es voluntaria y, al parecer, poco relevante
estandarizada, terminan convirtiéndose en En realidad la percepción que todo un vestíbulo en el área de nutrición de un para nuestros ideólogos de la salud, como
un parámetro normativo rígido y burocrático esto genera es que la Categorización está establecimiento de salud, por mencionar si haber sentado las bases normativas de
de las iniciativas de gestión en salud públicas enfocada desde un punto de vista normativo un par de casos), se suman, por ejemplo, infraestructuras, equipamientos y recursos
y empresariales, antes que una herramienta supervisor en una serie de requerimientos las exigencias de contar con especialidades humanos inflexibles en su aplicabilidad, ga-
de control de condiciones mínimas de elaborados desde el imaginario de algunos médicas y especialistas para turnos de rantizan una estandarización de la calidad,
seguridad. funcionarios que a su entender estarían re- guardias presenciales que normativamente en un país con evidentes diferencias sustan-
En el Perú, las exigencias normativas gulando lo que a su entender sería un “esta- establecen que deberían ser cubiertas las 24 ciales entre sub sectores, regiones, climas,
plausibles de sanción correspondientes a blecimiento de salud ideal” para la categoría horas bajo sanción, normas que se aplican demandas y necesidades que requieren
cada categoría devienen en tal detalle y por ellos imaginada, sin contemplar criterios a una oferta insuficiente de profesionales adaptarse y flexibilizarse para cumplir sus
especificación operativa, que por ejemplo técnicos de análisis de eficiencia, capacidad de salud para cubrir estos requerimientos objetivos de calidad en salud.
en lo arquitectónico se pretende establecer operativa, estructura de costos, etc. normativos (como requerir cirujanos de tórax Es en ese sentido que, consideramos
metrajes mínimos para unidades producto- Metrajes pre establecidos para am- presenciales las 24 horas y no al llamado en fundamental que para incentivar las inversio-
ras de servicios por categoría sin relación a bientes asistenciales y no asistenciales caso de una emergencia), o en equipamien- nes y hacer eficiente los importantes gastos
la demanda o a la eficiencia aplicable para ideales, son requeridos normativamente, tos biomédicos redundantes que responden del Estado en salud, se varíe y reformule la
“Categorizacion cada caso, o a requerimientos de equipos

o personal propio a la categoría, llegando
a absurdos tales como pretender regular
muchas veces de espaldas a la realidad
de cada región y que priorizan detalles
deficientes en infraestructura, sin optimi-
a criterios poco técnicos que obliga a incurrir
en sobrecostos innecesarios, sin que esto
signifique ningún beneficio mayor para los
actual estructura normativa burocrática y
poco técnica de Categorización de Estableci-
mientos de Salud, convirtiéndola en normas
con calidad”
la compra de un “reloj circular” para cada zar la funcionalidad de las áreas mínimas pacientes. que garanticen verdaderas condiciones
sala de operaciones, o de “sillas metálicas necesarias para la prestación de servicios En contra parte, nuestro sistema norma- mínimas para la habilitación.
apilables y giratorias rodables” para cada de salud, lo que se traduce en una oferta tivo no reconoce contar con un proceso de Debe además optarse por incentivar un
consultorios, o un televisor LED de 32 o 42 hospitalaria ineficiente que no logra sa- acreditación de la calidad y la medición de sistema de acreditación que busque medir
Si bien es cierto, en nuestra normativa de salud la categorización pulgadas en salas de espera, o contar con tisfacer la demanda de servicios que la resultados de gestión y prestación como una y exigir estándares mínimos de calidad y
teléfonos IP para una categoría determinada. población exige; sucede algo similar con práctica obligatoria o incentivada. resultados, permitiendo que el ingenio y las
es obligatoria y se define como la clasificación de establecimientos De esta manera en la práctica, la apli- el equipamiento biomédico. La acreditación, que se define como un eficiencias propias de gestión en los distintos
de salud en base a sus niveles de capacidad y características cación ideológica vigente de categorizar, Con frecuencia vemos como todo el proceso de evaluación periódica y que tiene subsectores y para las distintas modalidades
no solo no reconoce las diferencias propias esfuerzo en desarrollar infraestructura de el propósito de promover acciones de mejo- de establecimientos que se puedan generar,
funcionales, esta en la práctica ha asumido un rol supra habilitador entre subsectores, ofertas, demandas, salud no obedece a la demanda real de ramiento continuo de la calidad de atención y logren las mejores eficiencias costo/beneficio
convirtiéndose en un sistema regulador de estandarización de capacidad de adaptación, eficiencias e servicios de una determinada población, sino el desarrollo de los servicios de un estable- a favor de los pacientes y de las atenciones
ingenio en la prestación del servicio o del a la obligación normativa de adquirir equipos del sector público y privado, sin someternos
procesos, infraestructura, equipamiento y gestión, con el fin de gerenciamiento, nuevas tecnologías, entre y contar con una infraestructura según lo a exigencias poco técnicas y lejanas a nues-
uniformizar el sector. otros, sino que termina conllevando a una ideara algún funcionario del Ministerio de tro actual sistema de salud.
serie de exigencias anti técnicas y barreras Salud, a través de Resoluciones Ministeriales
burocráticas que no hacen si no restar efi- de cumplimiento obligatorio y plausibles
La lógica en el actual sistema de ca- servicios de salud son iguales, se obtendrían ciencias y generar carencias en los servicios de sanción en caso de incumplimiento, al
tegorización, excede la determinación de similares resultados de calidad, concepción de salud demandados por la ciudadanía. no estar enfocada eficientemente en las Dr. Víctor Puente-Arnao Tiravanti
condiciones mínimas de infraestructura y errónea que en la práctica no ha dado resul- En tal sentido, se tiene que en Normas condiciones mínimas con la que se debe Asesor Legal de la ACP
equipamiento propias de la habilitación, tados, como cuando en el Perú se pensaba Técnicas de Salud como la NTS 119-MINSA/ contar, sino a la obligación de cumplir con
para operar en el entendido que si todas las que vistiendo con el “uniforme único” a todos DGIEM-V.01 y NTS 110-MINSA/DGIEM-V.01, un “estándar ideal” en la categoría . Abogado, Puente-Arnao Tiravanti Abogados
herramientas y usos para la prestación de los escolares o construyendo aulas idénticas podemos encontrar requerimientos de Así es como, además de injustificadas
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CATEGORIZACIÓN
Hacia un los indicadores. No podemos mejorar algo

si no lo hemos medido antes. Es preciso
desarrollar herramientas de medición para
Nacional: Fue la calidad de la atención
del paciente. Y como punto de partida
nos preguntamos: ¿Qué entienden los
de guardia. Y eso no desmerece al profe-
sional que hace la consulta. Es parte de
su proceso de formación.
consenso saberlo. Debemos aterrizar todo ello para

que las políticas de salud tengan un efecto
real en la población.
pacientes por un buen servicio de salud?
¿Entienden por buen servicio ser atendidos
por buenos médicos? ¿Entienden que la
Un aspecto fundamental en ese
sentido es la comunicación con la parte
administrativa. Esta debe apoyar para
sostenible Otro punto es que todo lo que

hagamos es a través de personas, no a
través de máquinas. Utilizamos equipos
atención debe ser rápida?
Por ejemplo, para el personal de salud
una buena atención significa contar con los
que el buen médico pueda dar un buen
servicio. Al respecto comenté un ejemplo:
un médico en una emergencia recibe a un
en el sector
pero el servicio de salud es brindado por mejores médicos y con el mejor equipo de joven accidentado con un traumatismo
personas para personas. En consecuencia, enfermeros. Pero para el paciente significa encéfalo craneano. Se hace necesario el
los instrumentos son los trabajadores de que no lo hagan esperar, que lo atiendan ingreso del paciente a sala de cirugía. El
salud, tanto médicos como administrativos. pronto. Con esto no se quiere decir que a cirujano indica que se le haga una tomo-
salud para Hay varios temas en gestión de personal
que se deben desarrollar. Sin embargo,
cuando se habla de mejoras en salud se
los pacientes no les interesa ser atendidos
por buenos médicos, solo que ello no
está dentro de su percepción de calidad
grafía. Pero el tomógrafo está malogrado
y el personal que atiende al paciente
recién se entera que el equipo está así
el 2021 Foto: Clínica Good Hope

mencionan equipos médicos: tomógrafos,
laboratorios de última generación, etc. No
se resaltan logros en gestión de recursos
de atención.
Otro tema interesante es que se está
entendiendo el valor del personal de
desde hace varios días. El paciente pierde
la vida.
Este caso nos lleva a una reflexión: no
humanos, un campo en el que aún falta salud. Sabemos que faltan especialistas y debe faltar una pieza clave. Todo eso se
bastante por hacer. que necesitan capacitarse. Una neuróloga debe planificar. Es como que una planta
Recientemente tuve el honor de participar como expositor en el Foro Nacional: Hacia un consenso Esto es importante porque siempre se mencionó la oportunidad de desarrollar industrial tenga que dejar de producir por-
pueden hacer mejor las cosas, incluso con telemedicina con sus colegas de Puno, no que falta una pieza que llegará en un mes.
sostenible en salud para el 2021, organizado por ESAN. Este fue un espacio para compartir las el mismo personal y con los mismos recur- solamente para apoyar en el diagnóstico No debe suceder. Me resisto a aceptar que
políticas de salud necesarias para el próximo quinquenio. sos económicos. Eso es algo que siempre de pacientes, sino también en la capacita- suceda en el sector salud.
les digo a mis alumnos: Siempre se puede ción de los médicos. Se puede desarrollar Esto nos lleva a un tercer tema: la
mejorar. Y miente aquél que diga que no la capacitación a distancia, y para ello cadena de valor en salud. Por ejemplo,
se puede, que necesita más personal, que existen las herramientas de las tecnologías muchas clínicas no integran a sus pro-
En primer lugar, existen herramientas co debe sumarse la oportuna entrega las tener indicadores de mortalidad, de preva- requiere el nuevo software, etc. Siempre se de la información y comunicación. veedores, lo cual es fundamental para su
de gestión y de gerencia, marketing, medicinas, por ejemplo. De lo contrario, si lencia, etc., pero es imprescindible contar puede mejorar la calidad, el rendimiento La telemedicina es una herramienta quehacer. Y debieran hacerlo, tanto para
costos, etc. que no se están aplicando las medicinas no son entregadas a tiempo, con indicadores de eficiencia, de costo- del uso dinero, la productividad, etc. Sí se muy poco aprovechada. Por ejemplo, adelante como para atrás.
ampliamente en el sector porque no hay el paciente saldrá insatisfecho. beneficio, calidad, entre otros aspectos. puede hacer. para atender a un paciente que llega Ciertamente existen muchas otras
una formación integral adecuada, tanto Otro tema es el sistema de costos. En El término calidad no sólo implica tener a El debate acerca de lo que debe hacer- con un ataque epiléptico, que requiere herramientas, pero quería enfocarme en
del personal de salud, sean médicos o el sector salud la mayoría ignora cuánto un buen médico o una buena enfermera, se en el sector salud no está cerrado. Todo una medicación determinada, se podría estas tres para mostrar la viabilidad de
enfermeras, como de los administrativos cuesta brindar un servicio. Saben las ta- sino todo el proceso de servicio. lo contrario: la discusión sigue abierta y recibir un entrenamiento en tiempo real, introducir mejoras significativas en las
en las instituciones de salud. rifas, pero no saben los costos. Tampoco El tema de la eficiencia también es es importante continuar aportando para consultándole a un neurólogo que esté instituciones el sector salud.
Ciertamente, dichas herramientas saben cuánto están ganando pese a que fundamental. Los recursos estatales han mejorar un sector en el que hay avances
deben ser, por las características propias ahora existen herramientas para medir los aumentado en volumen de dinero pero -especialmente en el sector privado- pero
del sector, supervisadas y adaptadas. No costos en salud. Por ejemplo, se puede no se aprovechan. Existe la sensación de en el que todavía hay mucho por hacer.
es exactamente lo mismo pero hay princi- saber el costo de atender a un paciente que siempre faltan recursos. Es más, el
pios que sí se pueden aplicar. Al respecto, con neumonía adulto o pediátrico, desde presupuesto del próximo año se reducirá Tres herramientas clave para
podemos considerar dos ejemplos muy que ingresa a una clínica y hasta que sale porque en el 2015 no se han aprovechado mejorar la calidad en el sector salud Guillermo Alva Burga
claros. con las indicaciones necesarias para que todos los recursos disponibles en salud. Mencionaremos tres de ellas: la inte-
Uno es el tema de la solución a los se recupere. Siendo este sector primordial en gración del cliente, el uso de las tecnolo-
MBA de ESAN. Mención en Finanzas.
“cuellos de botella”, entendiendo el servi- También es importante señalar el tema cualquier país, es inconcebible que no se gías de la información y comunicación, y la Postgrado de Gerencia en Servicios de Salud
cio de salud como un proceso continuo e de la productividad que está vinculado a aprovecharan todos los recursos que le cadena de valor en el sector salud. de ESAN.
integrado. A una buena atención del médi- tener indicadores para todo. Está bien fueron asignados. Y aquí entra el tema de Uno de los temas tratados en el Foro
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indicador que evalúa el segundo nivel Avedis Donabedian estableció un conve- 6.- Escaso debate respecto a la política
de atención, se debieran tener según nio con el MINSA con el fin de desarrollar de acreditación para el sistema
OMS 27 camas hospitalarias por cada el Modelo para la acreditación en salud de salud peruano. No se indica el
10,000 habitantes. El sistema de salud de las IPRESS en el Perú. Se descono- modelo de gestión de la calidad a
peruano tiene 15 camas hospitalarias cen los logros, avances y motivos de la seguir, no se identifican ni informan
por 10,000 habitantes. En un sistema cancelación del contrato. A esa fecha los proveedores ni los resultados de
de salud con un indicador al 55% de su ya se contaban, en el sistema de salud los proyectos iniciados
estándar ¿estamos en condiciones de peruano, instituciones privadas con 7.- Escasa participación pública bajo
promover la acreditación? acreditación internacional con AAAHC los modelos de calidad nacionales
En Colombia y en Brasil, donde sus y JCI. Llamó la atención su falta de par- e internacionales
sistemas de salud reflejaban la desigual- ticipación en un debate generador de 8.- Brecha de infraestructura como
dad social, las entidades reguladoras propuestas concretas para encaminar limitante para los procesos de acre-
en su debido momento tomaron las la política de acreditación en el país. ditación.
decisiones necesarias para implementar Luego que el MINSA retiró las potes-
la política de acreditación. tades que en materia de categorización y Consecuencias
La experiencia colombiana nos acreditación tuvo SUSALUD, estamos nueva- 1.- Desconocimiento de planes operati-
mostró que estimulando a las IPRESS se mente en una etapa de inercia. Las nuevas vos y responsables del proceso de
podría tener resultados positivos frente DIRIS (Direcciones de Redes Integradas de acreditación
a los requerimientos normativos. Dieron Salud) tienen ahora la responsabilidad. Se 2.- Brecha técnica entre los estándares
para los establecimientos acreditados, ha creado un escenario para la participación nacionales e internacionales
la posibilidad de disminuir el valor de de actores nacionales con experticia en la 3.- Desinformación del sistema de salud
aporte a las administradoras de riesgos implementación exitosa de la acreditación sobre la política de acreditación de
laborales, facilidades crediticias y de de establecimientos de salud, ya sean calidad
posicionamiento frente a proyectos de IPRESS o IAFAS integradas, incluyendo 4.- Riesgos operativos secundarios a
exportación de servicios de salud. Así proyectos públicos de acreditación (APP). mala elección de asesores o mala
mismo, su ente rector brindó asisten- selección de modelos de gestión.
cia técnica a los equivalentes de las Problemática 5.- Prestadores públicos con limitantes
Diez años de un sistema de

DISAS/DIRIS y DIRESAS y a Ias IPRESS 1.- No se tiene un entorno nor- de infraestructura, equipamiento y
interesadas en el proceso, así como a mativo actualizado referente a la acre- recurso humano que no superan los
IPRESS en proceso de acreditación. Del ditación de establecimientos de salud y estándares internacionales.
mismo modo, se apoyó a las IPRESS en servicios médicos de apoyo
salud sin acreditación el fortalecimiento del Programa de Segu-

ridad de Pacientes, prestando asistencia
técnica en temas estratégicos, el forta-
2.- Falta de un entorno de calidad en la
sociedad empresarial peruana que
comande iniciativas privadas hacia
El sistema de salud peruano requiere
de la selección de un modelo de gestión
de la calidad a seguir, el cual contemple
lecimiento de la cultura de la seguridad, el sector público. las brechas de infraestructura presentes
Los dos últimos Ranking de América hemos podido brindar la competitividad competitividad que la citada norma téc- la construcción de procesos seguros y 3.- Se crea un escenario de convenios y de una plataforma comunicacional que
Economía de Clínicas y Hospitales de y la calidad que la acreditación y una nica promovía en la oferta. la implementación de buenas prácticas. sin sustento con organizaciones que permita la intervención de diferentes
América Latina (2016 y 2017) deja bien regulación enfocada en la mejora con- Sin duda, las exigencias, la falta de La experiencia brasilera nos deno estén a la altura de una política componentes del sistema sean estos
posicionados a los establecimientos de tinua debieran exigir. comunicación y la capacitación de la muestra la flexibilidad de la política de acreditación nacional. públicos y privados.
salud de Colombia y Brasil ¿cuál es la La Norma Técnica de Acreditación citada normativa pudieron ser causales acreditadora que prioriza estándares Una buena selección del modelo o
diferencia entre estos sistemas de salud de Establecimientos de Salud NTS 050 de la inobservancia y del compromiso vinculados a la seguridad del paciente Causas una adecuación de un modelo de gestión
y el nuestro? Hemos cumplido 10 años v2 del 04 de Junio de 2007 tiene como hacia la autoevaluación. Hay otros por sobre aquellos vinculados a la ex- 4.- Política de acreditación sin normativa de la calidad a la realidad del sistema
desde que se presentó la norma técnica uno de sus objetivos el de brindar a los factores que también pudieron haber celencia en la gestión y comunicación actualizada por una falta de enfoque sanitario peruano, permitirá luego de su
de acreditación de establecimientos pacientes información para una adecua- afectado la implementación de la acre- organizacional, estos últimos con una de la macrogestión o política sanita- definición, determinar la viabilidad para
de salud y salvo algunas iniciativas da selección de una IPRESS acorde con ditación de la calidad en el Perú. Uno es mayor proporción de uso de los recursos ria nacional el ente rector.
privadas de las IPRESS (Instituciones sus atributos de calidad. Este objetivo estos es la brecha de infraestructura. destinados para la acreditación. 5.- Estándares de acreditación de nor- Los riesgos operativos disminuirán
Prestadoras de Servicios de Salud) no dejaba en claro la diferenciación y la Recordemos que de acuerdo a un A finales del año 2014, la Fundación mativa peruanos desactualizados en la medida que la plataforma comu-
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CATEGORIZACIÓN
nicacional sirva de retroalimentación ría local o extranjera de garantizada los procesos de acreditación en el
y prevenga futuros costos de mala experiencia Perú. (Intervención política)
calidad trasladados a la prestación 3.- Estímulo a las IPRESS acreditadas 3.- Desarrollo de plataforma comunica-
de los usuarios de servicios de salud. o que en proceso de acreditación cional de acreditación de servicios
Resulta indispensable la participación hayan alcanzado logros vinculados de salud, en la que se comuniquen
del privado con experiencia exitosa y de a la seguridad del paciente. experiencias exitosas vinculadas a la
aquellos proyectos públicos en vías de acreditación. (Intervención tecnológica)
consecución. Interesante será el conocer Conclusiones y recomendaciones 4.- Se recomienda una adecuación de
de aquellas IPRESS que realizaron su 1.- El sistema de salud peruano requiere un modelo extranjero de acredi-
autoevaluación, sus principales inconve- una inmediata política de acredita- tación progresiva acompañada de
nientes con los estándares nacionales. ción (Intervención política) alianzas con los diferentes actores
2.- Se requiere la designación de un vinculados al sector salud: provee-
Alternativas de solución organismo o una dependencia res- dores, laboratorios farmacéuticos,
1.- Adecuación de un modelo de acre- ponsable del Ministerio de Salud con universidades, etc.
ditación a la realidad peruana, la participación de la sociedad civil y 5.- Se recomienda el estímulo empre-
con flexibilidad en la intervención gremio empresarial para la tarea de sarial para las IPRESS acreditadas
supervisora y los objetivos de la capacitar, asesorar e implementar en los puntos de seguridad laboral
acreditación. Una acreditación por y facilidades para la exportación
etapas de avance que prioricen los de servicios médicos. (intervención
aspectos de seguridad del paciente económica).
por sobre los de excelencia en la
gestión, bajo un esquema de logros
acumulativos y demostrables, pero
necesariamente actualizables. Dr. Paul Cuellar
2.- Aplicación de un modelo extranjero MBA de Universidad ESAN y
con todas sus exigencias, esperando
la disminución de la brecha de in-
médico de la UNMSM.
fraestructura, soportado en aseso-
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ACT
ACTUALIDAD
control de concentraciones. Está incom-

pleta y no podemos hacer nada. Así han
Existen pasado muchos años y ahora resuena lo

que sucedió en las farmacias y los grifos,
pero es coyuntural. En estos últimos años
economías han pasado muchas otras operaciones

financieras que no han sido analizadas
al no existir legislación.
pequeñas con La Constitución prohíbe el abuso

de posición de dominio, pero no la
control de
posición dominante. ¿Es válido que se
permitan las posiciones de dominio?
Es una sutileza. Puedes tener una
posición sustancial, pero si no ejerces, si
concentraciones no haces abuso de esa posición no pasa
nada, no estás contraviniendo la ley de
competencia. Lo que se persigue es el
abuso de la posición de dominio. Si le das
a un agente económico la posición de do- de ese órgano sumar el capítulo de con- En el caso de las farmacias, mu-
minio, le estás dando la probabilidad de centraciones. Es una tarea difícil. chas marcas fueron sancionadas por
El economista Rubén Espejo rompe algunos mitos de quienes se oponen a una regulación de que en el futuro cometa esas prácticas. concertar precios y ahora terminan
Como regulador, tu función es ser pre- ¿En su concepto una ley antimo- fusionándose. ¿Qué tan efectivo es
concentraciones y fusiones empresariales. Si bien la coyuntura ha incentivado varias iniciativas, ventivo. Es mucho más difícil arreglar una nopolio es una barrera a la inversión? luchar contra los cárteles sin una ley
Espejo explica que otras operaciones financieras no fueron supervisadas al no existir una conducta distorsionante del mercado. Por Al contrario, brinda seguridad a los antimonopolio?
eso, nuestra legislación está incompleta; inversionistas. ¿Qué inversionista vendría Es como ir a la guerra sin armas.
legislación. antes de que ocurra la concentración se ahora a competir con una cadena de Se deben tener armas, herramientas,
hace un análisis. farmacias, si sabe que existe un agente dientes que muerdan. Los carteles
con poder de dominio? Muy difícil. Por son la forma más dañina de afectar
¿Considera que hay concentra- ¿Es necesario que Indecopi asuma el contrario, una ley de concentraciones el mercado. Aquí, por ejemplo, la
ción en el sector farmacéutico, tras la regulación o lo debe hacer un órga- genera más certidumbre jurídica en la conducta de colusión no es penal,
la última operación financiera? no independiente? inversión. pero en otros países si lo es, como
Estos temas no se analizan en el Mi opinión es que sea un órgano Hay muchos argumentos de quienes en Estados Unidos. Por fortuna, en
Perú, porque no hay control de concen- aparte. Existe más autonomía. Los se niegan al control de concentraciones. nuestra legislación se han ido brin-
traciones. Yo creo, independientemente reguladores deben ser autónomos e in- Algunos dicen que somos una economía dando más herramientas para luchar
de que no haya una ley y por las variables dependientes. Cuando Indecopi nació, lo pequeña y por eso no lo necesitamos. contra los carteles, con sanciones más
que están involucradas en esta compra, hizo como un monstruo de siete cabezas Eso es una falacia porque hay economías punitivas para desincentivar ese tipo
que en efecto, parecería que sí hay una porque tiene la política de competencia, mucho más pequeñas que la nuestra, de conductas.
posición de dominio en el mercado pro- política del consumidor, concurso mer- como El Salvador que es una economía
ducto de esa operación. El grupo que ha cantil, dumping, propiedad intelectual. 10 o 15 veces más pequeña que Perú, Rubén Espejo
adquirido esas farmacias (InRetail) podría Tiene muchos campos que no necesaria- y tienen control de concentraciones. No Economista de la Universidad del
alcanzar el control dentro del mercado de mente persiguen los mismos objetivos. En porque sea una moda, sino porque es un Pacífico. Consultor internacional en
distribución de productos farmacéuticos. ese sentido, no es adecuado que Indecopi mecanismo para hacer más eficientes los temas de libre competencia. Ex di-
tenga tantos frentes y objetivos. Lo ideal mercados. Porque aún así sea pequeñito rector general de Investigaciones de
¿Varias instituciones van a pre- es que la política de competencia se el mercado, no debe haber un agente lo la Comisión Federal de Competencia
sentar recursos de amparo, usted No se puede. No hay una ley en petencia data de hace algunos años, encuentre en un órgano constitucional suficientemente poderoso para incurrir Económica (COFECE) de México.
cree que tenga efecto? contra de eso. Nuestra política de com- nació incompleta, porque no tenemos un que vigile la libre competencia. Y dentro en conductas monopólicas.
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ACT
ACTUALIDAD
Con la operación, InRetail sumaría 18% en la venta de medicamentos perjudicaría

de participación en cantidad de 2,234 far- a los pacientes y a los laboratorios que
macias y 34% en volumen de ventas, por producen medicinas genéricas, originando
lo que no habría la de concentración del inevitablemente posible alza de precio”
InRetail Perú mercado [en farmacias]. La mayor parte
de ventas se da a través de farmacias
independientes.
enfatizo.
El Colegio Químico Farmacéutico de
Lima advirtió que la adquisición de Quicorp
del Grupo Quicorp es el líder distribuidor dentro

de la industria farmacéutica en la región
andina. Administra alrededor de 1.000
por parte de InRetail pone en el tapete lo
peligroso que es para los consumidores
que una sola empresa en el Perú esté
Intercorp, farmacias en el Perú y Bolivia, y además

cuenta con 12 centros de distribución
repartidos en los países que tiene ope-
2.400% entre uno sin marca y otro con
marca.
integrada de manera vertical en un sector
tan sensible como el de la salud.
Javier Llamoza, decano de esta insti-
adquiere
raciones. El debate por una ley que regule tución, apuntó que la reciente operación
Francis Stenning, gerente general de la previamente las fusiones y adquisiciones no solo generará concentración en este
Bolsa de Valores de Lima (BVL), expresó empresariales que pudieran afectar en la mercado sino además un monopsonio.
100% de
su optimismo respecto a la compra de Qui- estructura del mercado, gana consenso en Explicó que esto será así porque en
corp (MiFarma) por InRetail (Inkafarma). las entidades técnicas del Estado. adelante habrá una sola gran cadena que
“Vemos con optimismo el deal. Debería Para Susana Vásquez, la directora de decidirá a qué laboratorio comprar y a
ser generadora de mayores negocios la Digemid, la compra hecha por Inkafar- cuál no, situación que se agrava al tener
Quicorp para InRetail y mayor bienestar para el
entorno”, señaló.
Asimismo, Stenning resaltó que InRe-
ma preocupa porque la concentración de
boticas y farmacias genera un riesgo que
podría originar que los medicamentos se
laboratorios propios en los que fabricará
productos de su marca.
Llamoza detalló que hoy, en el tema de
tail presenta potencial para ingresar al ín- encarezcan. salud, InRetail está presente en la cadena
dice bursátil MSCI (Morgan Stanley Capital Precisó que de acuerdo con estudios de distribución que es Química Suiza pero
International) y que el mayor patrimonio externos se observa que existe una ten- también como fabricantes y comerciali-
que tendrá gracias a la adquisición de dencia al alza en el precio de los medica- zadores aunque como comentó Rafael
MiFarma contribuirá a que pueda alcanzar mentos y que nada sugiere que la reciente Dasso, gerente general de Inkafarma, el
La compañía InRetail Perú, perteneciente al grupo Intercorp, adquirió en enero pasado el 100% este objetivo, lo que favorecería a todos adquisición hecha por Inkafarma no eleve negocio también se expandirá hacia los
de acciones de Quicorp S.A., la empresa dueña de Química Suiza y de cadenas de farmacias los actores de la bolsa peruana. aún más el precio, además que esta em- seguros médicos.
Sobre una posible ley de control pre- presa cuenta con laboratorios propios. “Con eso pueden tomar mejores deci-
como Mifarma, BTL y Fasa. vio de fusiones y adquisiciones, Francis En esa línea, Javier Llamoza, presi- siones porque su margen es más grande.
Stenning hizo hincapié en que la norma dente del Colegio Químico Farmacéutico Es fabricante, comercializador, distribuidor
no debería evitar los monopolios sino las de Lima, explicó que la situación de de- y ahora dan salud. Los otros competidores
En un hecho de importancia remitido a puente será utilizado también para rees- fondos de inversión. ¿Qué llevó a Intercorp prácticas monopólicas. “Los monopo- sabastecimiento de medicamentos en el estarán en desventaja y pueden desapa-
la Superintendencia del Mercado de Valores tructurar deudas de su subsidiaria InRetail a entrar en la carrera? Dos factores fueron lios pueden ser útiles en determinados sector público, obliga a los consumidores recer porque ya hay un dominante que
(SMV), InRetail Perú pagó US$583 millones Consumer y de Quicorp. cruciales. En primer lugar, acceder a varios aspectos. Lo que hay que evitar son las a comprarle al privado que puede vender tiene todo el negocio cerrado. Eso se llama
para hacerse de los activos de Quicorp, La venta de Quicorp no es algo que rubros de negocio donde Quicorp operaba: prácticas monopólicas, quieres asegurarte o no productos genéricos, pero que los integración vertical”, anotó.
que alcanzó una facturación de aproxima- sorprenda, debido a que es una empresa distribución, logística, manufactura farma- que se mantenga cierto flujo de productos de marca propia pueden costar hasta Finalmente, el 58% de las ventas en
damente US$1.600 millones en el 2017. atractiva y ya se rumoreaba que buscaba céutica, y ‘Retail’, enfocado en farmacias para el mercado, que se evite el dumping 2.400% más. las farmacias se hace vía las grandes
La empresa señaló que el financia- desprenderse de negocios claves como y una pequeña operación de tiendas de para tratar de eliminar a la competencia, Inkafarma, por su parte, señaló que cadenas y el 90% de ese segmento está
miento de la compra se realizó a través de Química Suiza y Mifarma. Sin embargo, sí conveniencia. deberíamos focalizarnos en eso”, agregó evalúa elevar la cantidad de genéricos hoy en manos de InRetail, de tal manera
un crédito puente de US$ 1,000 millones llamó la atención que el comprador sea Un segundo elemento clave fue el el gerente. de su portafolio (hoy vende apenas 300, que los precios podrían subir.
a través de los bancos Citibank N.A. y JP InRetail, matriz de Inkafarma. alcance internacional de Quicorp. Además EsSalud, Digemid y Colegio Químico según reconoció su CEO).
Morgan Chase Bank, N.A. en favor de su El proceso de compra fue muy com- del Perú, la firma tiene operaciones en Farmacéutico están a favor de ley que Previamente, el Presidente del Indeco- Susana Domínguez
subsidiaria, Eckerd Perú S.A. (Inkafarma) y petitivo y participaron también empresas Ecuador, Colombia Bolivia, Venezuela y regule las fusiones. Hay diferencias abis- pi, Ivo Gagliuffi, se manifestó a favor de la Periodista Revista Inversiones.
el aporte de capital de terceros. El crédito chilenas, mexicanas y brasileñas, así como República Dominicana. males en precio de medicinas, de hasta necesidad de una ley. “La concentración
16 17
BIO
BIOGRAFÍA
sidad Nacional “Federico Villarreal”,
Toda una vida dedicado al

1983. Lima.
• Título Profesional de Médico Cirujano,
Universidad Nacional “Federico Villa-
servicio de la medicina y
rreal”, 1983. Lima.
• Residencia en Medicina Interna en el
Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”,
Lima 1985-1988
aliviar la salud del prójimo • Entrenamiento y Capacitación en

Cuidados Intensivos. “Universidad de
Hawaii”. Sede: “Okinawa Chubu Hospi-
tal”. Okinawa – Japón. 1988-1989
• Título Profesional de Especialista en
El Dr. Manuel Ige, nació en Lima un 17 de Junio de 1956, Médico Medicina Interna, Universidad Nacional
Cirujano, con especialidad en Medicina Interna y Medicina Intensiva, Mayor de “San Marcos”, 1993. Lima.
• Especialista Profesional en Administra- y Políticas Públicas “Debates Emer- Medicina Interna de La Clínica “San
casado y con dos hijos maravillosos; el mayor Odontólogo de ción Hospitalaria Instituto Superior de gentes en Políticas Públicas”. Facultad Lucas” Enero 1992- Abril 1995
profesión y la segunda Licenciada en Administración y Marketing. Capacitación Empresarial, Mayo 1994. de Ciencias Físicas Matemáticas de la • Director Médico de Andifarma S.A.
Lima. “Universidad de Chile”. Santiago de representante de Laboratorios Pisa –
• Título Profesional de Especialista en Chile, Octubre 2004. México. Enero 1994, Febrero 1996
Medicina Intensiva, “Universidad Pe- • Seminario Internacional de Lucha con- • Jefe Fundador de la Oficina de Costos
El Dr. Ige habla dos idiomas, el inglés y gerencial y también motivación y capacidad ruana Cayetano Heredia” 1995. Lima. tra la Malaria. Ministerio de Comercio del Hospital A. Loayza. 08 Abril 1997
el japonés; asimismo ha viajado a diferentes de fijación de objetivos y estrategias, así • Diplomado en Dirección Estratégica de de China. Shangai - República Popular – 26 Diciembre 1997, 10 Enero 2000
países, ya sea por trabajo o paseo, “He como en el análisis y toma de decisiones. Proyectos. “Universidad del Pacifico”. China. Diciembre 2006 – 31Agosto 2001.
conocido a lo largo de mi vida, países Ha sido: Medico asistente de la Unidad Julio de 1996. Lima. • Gerente de Servicios Itinerantes de
como Japón, China, USA, México, Chile, de Cuidados intensivos del Hospital A. • Maestro en Medicina, Universidad Experiencia laboral y cargos ejercidos la Gerencia Central de Programas de
Argentina, Brasil, etc.”. Comenta el Dr. Loayza; Jefe de Departamento de Emer- Peruana “Cayetano Heredia”, 1998 • Servicio Rural Urbano Marginal: Centro EsSalud, Febrero – abril 2000. Lima.
El Dr. Ige ha sido un ex - Fellow en Cui- gencia y Cuidados Intensivos del Hospital • Magíster en Gestión y Políticas Públicas, de Salud de Piscobamba, Ancash, 1984 • Médico de Staff del Servicio de Cuida-
“Mi infancia hasta la juventud fue dados Intensivos en el Hospital Central de A. Loayza y de la Clínica San Lucas, Jefe “Universidad de Chile”, 1999 • Médico Asistente del Servicio de Cuida- dos Intensivos de la Clínica Centenario
relativamente tranquila, entre el colegio, Okinawa. Asimismo tiene un Diplomado en de la Oficina de Costos en el Hospital A. • Egresado del Doctorado en Medicina, dos Intensivos Generales del Hospital Peruano Japonesa, Diciembre 2005
la universidad y mi hogar” comenta con Dirección Estratégica de Proyectos por la Loayza, Director Médico de Andifarma filial Universidad Peruana “Cayetano Here- General “Arzobispo Loayza” Julio 1989 - Marzo 2006.
la ecuanimidad que lo caracteriza. Universidad del Pacifico; con dos maestrías: de los laboratorios Mexicanos PISA, profe- dia” 2002. Lima. Hasta marzo 2016 • Director General encargado del Hos-
Le apasiona la lectura, entre sus 1. en Medicina por la Universidad Peruana sor responsable del curso de Gestión en • Encuentro Latinoamericano de Gestión • Médico de Staff del Departamento de pital Nacional A. Loayza 22 marzo
escritores preferidos están AJ Cronin, Cayetano Heredia y 2. En Gestión y Políticas Salud en la Universidad Científica del Sur y 2006 – 06 julio 2006.
Conan Doyle, Lao Tsu, asimismo le agrada Publicas por la Universidad de Chile. Director General por concurso del Hospital • Director General del Hospital Nacional
escuchar música, en especial le fascina Tiene una sólida experiencia en Direc- Nacional “Arzobispo Loayza”. Actualmente A. Loayza designado por Concurso 06
las baladas. No fuma, le encanta la hora ción, Administración y Gestión, así como en se desempeña como Gerente de la Clínica De julio De 2006 - 13 mayo 2009.
del almuerzo “mis platos preferidos son diseño de políticas y planes de desarrollo Centenario peruano japonesa; es Profesor • Gerente del Policlínico Peruano Japo-
Patita con maní, lomo saltado, sushi y de servicios de salud, en sectores como de Medicina Interna de la Universidad nés. Abril 2011 - octubre 2014.
algunos platos típicos okinawenses” MINSA, EsSalud, Clínicas privadas y Labo- Peruana Cayetano Heredia y del curso de • Gerente de la Clínica Centenario Pe-
relata el Dr. Ige. ratorios Farmacéuticos. Ha tenido participa- Economía de la Salud en el programa de ruano Japonesa Octubre 2014 hasta
“No tengo ningún hobby en es- ción activa en la realización de proyectos de Maestría de Epidemiología Clínica de la la actualidad.
pecial, me entretengo fácilmente con investigación, de inversión y de proyectos misma Universidad. “Me siento muy orgulloso y feliz de
cualquier cosa que sea importante e sociales. Profesor y coordinador de cursos estar dedicando mi vida profesional, al
interesante de la vida, he practicado de pre y post grado, con experiencia docen- Veamos un poco su formación servicio de la comunidad y lo seguiré
alguna vez el Judo y el Aikido” enfatiza te en Universidades estatales y privadas. académica haciendo hasta que Dios me de fuerzas”
Manuel. Tiene una predisposición para el liderazgo • Bachiller en Ciencias Médicas, Univer- finaliza el Dr. Ige.
18 19
SAL
SALUD Y BIENESTAR
para cuidar la salud es realizar deporte, Estos casos no están ligados a

los excesos son malos y más aún si no se realizar un deporte en particular, sino al
han realizado evaluaciones previas para esfuerzo físico o a una situación de estrés
ver el estado físico y el nivel de esfuerzo agudo, por ello señalan que el deportista
que pueden hacer. no profesional está más expuesto al
riesgo porque no suele evaluarse, por
Así, se pueden encontrar tres tipos tanto no sabe que está mal nutrido o no
de deportistas: reconoce cuando está deshidratado y
cuanto más estrés se provoque al cuerpo,
1.- El profesional: Cuenta con eva- el paciente tendrá más riesgo.
luación médica constante y a profundidad. Por ello, lo ideal es regular el ejer-
Tiene una fuerte carga física por su cicio, hacerlo de forma frecuente e ir
constancia al practicar deporte y el nivel incrementando el nivel de acuerdo a como una arritmia o una alteración en
de competición que necesita. nuestras posibilidades porque si ha- el sistema de conducción del corazón.
2.- Recreacional no competitivo: cemos un ejercicio intenso de pronto y Para prevenir un caso de este tipo,
Realiza actividades deportivas de vez en sin habernos evaluado correctamente las personas deben identificar cuáles
cuando, sin hacer mayor esfuerzo, sin (como mínimo, con un electrocardio- son sus factores de riesgo, porque si
“competir” con otro deportista el el mis- grama y una prueba de esfuerzo), se presenta dos o más debe tener especial
mo, este no tiene mayor riesgo. Ejemplo: puede presentar un evento fatal como cuidado. Es importante recordar los an-
sale a correr periódicamente. una arritmia mortal. tecedentes familiares de muerte súbita
3.- Recreacional competitivo: Cuan- (en padres, hermanos, primos) durante
do se ejercita, lo hace con mucho Conoce tu riesgo la revisión médica, ya que pocos lo men-
esfuerzo y actividad intensa, “compite” La principal causa de la muerte súbita cionan y se enfocan en el estilo de vida
con otros deportistas y con él mismo, es un problema cardiaco, que sobreviene inadecuado (sobrepeso, sedentarismo,
en muchos casos sin haberse evaluado en el 15% de los casos. Aunque se asocia tabaquismo, estrés, excesivo consumo
antes. Es el de mayor riesgo. Ejemplo: la la palabra “ataque” a un infarto del mio- de café o energizantes, falta de sueño),
persona que se inscribe en una maratón cardio, para que se produzca la muerte, hipertensión arterial, diabetes, dislipide-
¿Cuándo el deporte puede

sin haberse preparado antes. tiene que existir alguna complicación mia, entre otros. Asimismo, entre los 40 y
50 años, alrededor de 10% de enfermos
coronarios pueden tener muerte súbita.
convertirse en un riesgo? “Todo comienza con la entrevista con

un especialista. Averiguamos allí si el pa-
ciente era fumador o si presenta lesiones
Si vas a empezar a tener una rutina deportiva de mayor intensidad debes primero hacerte un antiguas que no considera importantes.
De acuerdo a lo que encontremos se
chequeo para ver tus límites de esfuerzo. puede establecer el plan de exámenes y/o
Los antecedentes médicos familiares son muy importantes, ya que pueden dar pistas sobre el procedimientos adicionales (electrocar-
diograma, laboratorio, prueba de esfuer-
riesgo que puedes tener y no conoces. zo, ecocardiografia, etc.) para mantener
monitoreado al paciente y a partir de los
40 años deben acudir al médico por lo
Cuando una persona es joven y no llevan una vida saludable, se puede dar la Clínica San Borja, para advertir sobre menos una vez al año”, finalizan.
tiene mayores molestias físicas suele un fallecimiento inesperado. Por ello, la las causas y cómo prevenir este tipo de
confiar en que todo está bien. Sin em- red de clínicas SANNA conversó con dos fatalidades.
bargo, es necesario estar pendiente de sus cardiólogos expertos, Raúl Rivera Los médicos concuerdan en que si Por: RED SANNA
porque aún entre los que consideran que de la Clínica El Golf y Aldo Castañeda de bien de las recomendaciones frecuentes
20 21
SAL
SALUD Y BIENESTAR
desayuno (quinua pop, kiwicha), fruta - 1 cucharada de pollo deshilachado, - Bebidas artificiales, como las gaseo-
Al colegio, con loncheras oleaginosa (pecanas, almendras) o el

pan que forma el sándwich.
• Un componente protector, cumplen
se podría agregar vegetales como
tomate, lechuga entre otros.
- Fruta de estación
sas o jugos, por el contenido elevado
de colorantes y aditivos.
- Alimentos con riesgo a descomponer-
saludables la función reguladora y protectora

del sistema inmune, se refiere a los
alimentos ricos en vitaminas y mine-
- Refresco de fruta bajo en azúcar o
agua.
se, preferible alimentos frescos.
Finalmente, evitar el consumo de

rales, aquí se encuentran las frutas No debemos incluir en la lonchera alimentos ricos en azúcares, sal y grasas
Nuestros hijos regresaron al colegio y nos tenemos que organizar, como padres responsables de estación y verduras. - Alimentos muy salados, porque no saludables (frituras). Normalmente
buscando alternativas para brindarles una lonchera saludable. Es importante reconocer que la • Un componente hídrico, es necesario contienen mucho sodio, que es un este conjunto de nutrientes nocivos
la inclusión del agua como bebida mineral que consumido en exceso los encontramos en productos indus-
alimentación de un niño difiere a medida que crecemos, año tras año; todo cambia y eso incluye (refresco de frutas) o agua natural. podría ser dañino para la salud. trializados como golosinas, jugos en
los requerimientos nutricionales y de ello depende para garantizar un buen desempeño físico - Alimentos muy dulces, el exceso de caja, gaseosa, kekitos, snacks salados,
Modelo de lonchera para un azúcar contenidos en dulces como embutidos, etc. Contribuyen a la ga-
e intelectual. niño(a) caramelos, golosinas incrementa nancia exagerada de peso y problemas
la actividad de manera exagerada, metabólicos que hoy en día se observan
Los hábitos alimentarios se consoli- La lonchera escolar que es consumi- • Un componente constructor, son MODELO 1 además de promover la obesidad. con más frecuencia en los niños.
dan en la etapa escolar, pero se origina- da a media mañana en el colegio debe alimentos proteicos, ayudan en el - 1 pan francés
ron en el hogar. No menos importante es cubrir el 15% de la cantidad de calorías crecimiento y desarrollo del niño (a); - 30 g de queso fresco con albahaca y
la capacidad gástrica, es decir el volumen totales que necesita el niño para desa- podrían ser bebidas (leche o yogurt) tomate
de alimentos y comidas que el niño puede rrollar sus actividades. o en el sándwich (queso, pollo). - Fruta de estación
tolerar en su barriguita. Recuerde que la lonchera NO es una • Un componente energético, son - Refresco de frutas bajo en azúcar o Mg. Saby Mauricio Alza
La lonchera debe cubrir una parte comida principal, es un complemento alimentos ricos en carbohidratos y agua. - Decana Nacional del Colegio de Nutricionistas del Perú.
de la alimentación diaria y los alimentos durante el día, que ayuda a tu niño (a) a re- grasas, tienen la función de brindar - Vice Presidenta del Consejo de Decanos de los Colegios
contenidos deben ser frescos, en porcio- cuperarse de las horas de estudio durante energía; su consumo permite al niño MODELO 2 Profesionales del Perú.
- Presidenta de la Confederación Latinoamericana y del Caribe
nes adecuadas para la edad del escolar y su permanencia en el colegio. Una lonchera (a) realizar sus actividades del día, - 1 rebanada de pan de molde, cortarlo de Nutricionistas y Dietistas CONFELANYD.
agradables a la vista y al paladar. saludable tiene los siguientes alimentos: se incluyen aquí el cereal para el por la mitad.
22
SALUD Y BIENESTAR
Día Mundial del Agua

Con pequeños cambios en tus hábitos lograrás una diferencia importante que se puede ver
reflejada en tus recibos y que ayudará a la comunidad.
En estos días de calor, lo que más se cuando abres tu ducha puedes llenar 5. Usa baldes y una esponja para lavar
nos antoja es refrescarnos. Pensamos así un cubo de 4 litros en menos de 20 tu carro: Probablemente no va a faci-
en darnos un baño, ir a la playa, tomar segundos, debes considerar cambiarla litarte la labor, pero sí ayudará a que
agua helada, y varias otras alternativas. por una que ahorre agua. Asimismo, ahorres agua ya que usar manguera
Sin embargo, quienes tenemos el agua podrías cambiar el inodoro por uno puede hacer que desperdicies más de
al alcance de nuestras manos también que tenga dos tipos de descarga. 10 litros de agua por minuto.
tenemos la responsabilidad de no des-
perdiciarla. Pacífico Seguros, primera 3. Eliminar las malas hierbas de tu ¿Cuánta agua gastamos?
aseguradora carbono neutral del país, jardín: La maleza absorbe el agua y Para darnos una idea de cuánto
siempre comprometida con el medio am- los nutrientes del suelo, “robándole” podemos ahorrar si consideramos estos
biente, quiere darte unos consejos en el a tus plantas, por eso es importante consejos, debemos tener en cuenta que
Día Mundial del Agua. hacer una limpieza constante. También cada vez que nos duchamos usamos
puedes dejar que las plantas crezcan entre 50 y 100 litros, al lavar los platos
1. Conoce cuál es tu consumo por día: un poco más en verano, eso ayudará alrededor de 25 litros, usar lavadora nos
Para ahorrar agua primero debes a que se conserve la humedad. demanda hasta 80 litros y si lavas tu
saber si te estás excediendo, por ello, carro con una manguera puedes llegar a
revisa tu factura y divide el consumo en 4. Escoge plantas que no necesiten 500 litros. Incluso si te lavas los dientes
metros cúbicos (cada metro cúbico son mucha agua: Para tener un jardín, o y dejas la llave abierta podemos gastar
mil litros) entre el número de personas macetero original, podrías optar por más de 18 litros.
con las que vives. Lo ideal son 120 especies que sean típicas de tu zona,
litros por día y por persona. así no necesitarán mucha agua y será
diferente a las de tus amigos. Los Por: Pacífico Seguros.
2. Revisa tu ducha y el inodoro: Si cactus son una buena opción.
24
fiere a la actividad física existe un cuerpo a la enseñanza de la medicina de estilo cativos y asistenciales, beneficiando a
sólido de evidencia que demuestra que la de vida. cientos de personas.
actividad muscular disminuye la resis- Un estudio de investigación recien- En conclusión tenemos buenas no-
tencia central, periférica y vascular a la te que realizamos en la Clínica Good ticias, la diabetes es prevenible, se puede
insulina logrando mejorías significativas Hope16, demostró que las personas con revertir y podemos controlar adecuada-
CLÍNICA GOOD HOPE: en la función pancreática y en el grado de

control de la enfermedad.14, 15
mayor riesgo de desarrollar diabetes fue-
ron aquellos con edad mayor de 40 años,
mente la enfermedad y los costos que esto
significa para la sociedad, con Medicina
Diabetes: La Pandemia del Siglo XXI Resulta llamativo que, a pesar de la

evidencia, el conocimiento y la prác-
tica de la medicina de estilo de vida
sexo masculino, con antecedente familiar
de diabetes, presencia de hipertensión
arterial y el no realizar actividad física,
de Estilo de Vida.
permanezca como una herramienta confirmado que los factores asociado a

En diabetes mellitus (DM) tipo 2, necesitamos cambiar el enfoque de prevención y tratamiento. subutilizada. Es necesario que, para desarrollar diabetes están directamente
La Diabetes es una enfermedad crónica y progresiva que impacta en casi todos los aspectos poder practicar una buena medicina, vinculados al estilo de vida.
de la vida de las personas, impone una gran carga económica a los individuos, las familias y que pueda proveer respuesta a la actual La evidencia citada explica algunas
crisis de salud, los médicos entendamos de las razones por las cuales los mode-
los sistemas nacionales de salud. Resulta preocupante la manera en que la incidencia de la la importancia crucial de las interven- los de atención basados en medicina
diabetes aumenta cada vez más a nivel mundial, especialmente en los países en desarrollo, en ciones del estilo de vida para prevenir y de estilo de vida han demostrado ser
directa relación con la epidemia de obesidad y la occidentalización del estilo de vida, razón por tratar las enfermedades crónicas. Poca costoefectivos para prevenir, controlar
formación se brinda sobre actividad e incluso revertir algunas enfermeda-
la cual ha sido catalogada dentro de las enfermedades de estilo de vida. física, nutrición y manejo del stress, des crónicas, por lo que varios de estos
factores considerados como determi- programas hoy en día son cubiertos Dr. Jhony A. De La Cruz Vargas PhD,
E
nantes críticos de salud. Como res- por MEDICARE y otras compañías
MCR, MD.
sta pandemia de diabetes ha los sistemas de salud, en la mayoría de of type 2 diabetes mellitus in women.6 puesta a esta situación algunas escuelas aseguradoras en los Estados Unidos. Especialista en Medicina Interna y Oncología
arrojado unas cifras dramáticas los países de América Latina la cantidad El concepto de que la DM2 es una de medicina como la de Loma Linda En nuestro pais, la clínica Good Hope Medica
como es el hecho de que cada 6 de pacientes controlados, solo teniendo enfermedad irreversible y progresiva, que University, Harvard Medical School es pionera en promover estilos de vida Maestría en Investigación Clínica y Doctorado
en Medicina.
segundos fallece una persona en cuenta un valor de HbA1c <7%, no inequívocamente conduce a la muerte de y en América Latina la Universidad saludable, y junto a organismos nacio- Jefe de Docencia e Investigación de la Clínica
como consecuencia de la diabetes; es la supera el 25% ( es decir solo 1 de cada células pancreáticas ha sido replanteado de Montemorelos y la UPEU han en- nales e internacionales (Latin American Good Hope
primera causa de ceguera permanente, 4 pacientes con diabetes cumple con un y existe actualmente evidencia sólida riquecido sus currículos con materias Lifestyle Medicine Association, Ame- President, Latin American Lifestyle Medicine
Association
de amputaciones no traumáticas y de control adecuado de su diabetes) y si se que demuestra que esta enfermedad dedicadas a estilo de vida. Necesitamos rican College of Lifestyle Medicine), Director del Instituto de Investigación en
insuficiencia renal terminal en el mundo tienen en cuenta otros factores determi- puede remitir en más del 50% de los que más escuelas de medicina se sumen vienen desarrollando programas edu- Ciencias Biomédicas-URP.
occidental, además de que su atención se nantes de buen tratamiento como control casos cuando se logra una pérdida de
lleva al menos el 12% del gasto sanitario de HTA, hiperlipidemia y correcto uso de peso de alrededor del 20% del peso cor-
mundial1. Es una de las principales cau- antiagregación plaquetaria, esta cifra no poral9. Es la pérdida de peso lo que se
sas de años vividos con discapacidad2 y supera el 5%4. relaciona con el proceso de reversión de
de años perdidos por muerte prematura, Es un hecho aceptado que la Diabetes la enfermedad, según los trabajos del Dr.
alcanzando el primer lugar como causal es una enfermedad predominantemente Lingvay10 de la universidad de Texas y
de mortalidad en México habiendo des- derivada de estilos de vida caracterizados del grupo de la Universidad de Newcastle
plazado a la enfermedad coronaria3, El por las pobres elecciones alimenticias y el dirigidos por el Dr. R. Taylor. Se dispone
estudio PERUDIAB 2012 realizado en 1 sedentarismo, y que entre el 90% y 100% de evidencia de que el conocimiento de
677 hogares a nivel nacional, represen- de los casos de Diabetes Mellitus tipo 2 se los resultados que se logran con este tipo
tativo de más de 10 millones de adultos pueden prevenir con hábitos saludables de intervenciones: controlar la enferme-
mayores de 25 años, ha encontrado una tales como, lograr 5-7% de pérdida de dad, disminuir en forma considerable el
prevalencia de 7% de diabetes mellitus peso corporal, limitar consumo de grasas uso de medicamentos y reversión de la
y 23% de hiperglicemia de ayuno (pre- saturadas a menos del 10% del consumo enfermedad en más del 50% de los casos
diabetes). calórico diario (disminuir consumo de en que se alcanzan pérdidas de entre 10 y
415 millones de personas viven ac- carnes), aumentar el consumo de fibra 20 Kg en pacientes con menos de 8 años
tualmente con diabetes en el mundo el al ingerir al menos 5 porciones al día desde el diagnostico, logran motivar a
45% no ha sido diagnosticado1, por lo de frutas y vegetales, realizar actividad no pocos pacientes a introducir cambios
tanto, se exponen a un riesgo muy elevado física durante al menos 4 horas/semana en sus hábitos relacionados con la salud.
de desarrollar complicaciones crónicas y cesación tabáquica.5, 6 Esto quedó Existe evidencia que sugiere que las die-
antes de recibir atención, lo cual atenta demostrado en 2001 con la publicación tas basadas en plantas logran resultados
contra la calidad de vida, la productividad de los resultados del Diabetes Prevention similares a los anteriormente citados sin
y el desarrollo económico. Se prevé que Study (DPS)5, cuyos resultados fueron requerirse restricciones calóricas tan
habrá un aumento del 54% en la cantidad posteriormente reproducidos por el severas12 e incluso se ha documentado
de personas con DM en los próximos 20 Diabetes Prevention Program (DPP)7 y cese en el requerimiento de insulina en
años.1 otros más como el European Prospective más del 50% de individuos tratados con
Como si lo anterior fuese poco, pese Investigation into Cancer and Nutrition dieta isocalórica basada en plantas.13 Es
a los ingentes esfuerzos realizados por (EPIC)8 y el Diet, lifestyle, and the risk necesario mencionar que en lo que se re-
26 27
CLÍNICA ALIADA: ¿Qué

tipos de cáncer son los más
fáciles de identificar?
Se puede detectar tempranamente el cáncer si este se desarrolla en órganos accesibles o
palpables durante un examen médico rutinario.
Puedes disminuir el riesgo de padecer cáncer si controlas tu dieta, haces ejercicios, te cuidas
del sol, disminuyes el alcohol y dejas de fumar.
A
En el Día Mundial de la Lucha Contra el Cáncer, ALIADA busca incentivar a las personas a estar
ctualmente, uno de los tracto gastrointestinal (endoscopia)”, el control del cáncer de cuello uterino,
más pendientes de su salud. mayores retos para el tra- detalla. que puede prevenirse con vacunación
tamiento del cáncer es Aunque la detección debe ser hecha y detectar la enfermedad a través del
identificar la enfermedad en el consultorio médico especializa- Papanicolau o del virus con técnicas
en una etapa temprana (aproxima- do, es importante que las personas modernas.
damente el 75% se detecta cuando ya se familiaricen con su cuerpo y ante
está avanzada), por ello, en este Día cualquier cambio que encuentren ¿Qué incluye un chequeo onco-
Mundial de la Lucha Contra el Cáncer, (pequeño bulto, mancha en la piel, lógico?
es importante resaltar que las personas etc.) acudan al médico para descartar Los seguros oncológicos son una
deben estar atentas a los detalles que alguna enfermedad. alternativa para protegerse ante el
presentan en el día a día y realizarse cáncer ya que la cobertura va desde la
los chequeos preventivos. Disminuyendo el riesgo prevención hasta el tratamiento. Estos
Órganos como el páncreas, pul- Pese a que aún no es posible deter- incluyen en muchos casos un chequeo
món, riñón, ovarios, hígado, entre minar por qué una persona desarrolla oncológico anual, cubierto al 100% por
otros, son los que suelen ocultar por algún tipo de cáncer, hay algunos la aseguradora, diferenciado para mu-
más tiempo el cáncer y son detec- factores que pueden aumentar el riesgo jeres y hombres de acuerdo a su edad.
tados tarde, ya que no se les puede de padecer esta enfermedad. Uno de El chequeo que ofrece el Seguro
explorar fácilmente y no dan síntomas ellos es el hereditario, el cual hasta el Oncológico de Pacífico Seguros in-
tempranos cuando son invadidos por momento es el único que no se puede cluye exámenes físicos y clínicos como
tumores, explica la Dra. Silvia Falcón modificar. ginecológico, urológico, hemograma
Lizaraso, subdirectora médica del Sin embargo, sí podemos influir completo, sangre oculta (thevenon),
Centro Oncológico Aliada. en otros, lo que requiere un esfuerzo ecografía mamaria, mamografía,
“Otros cánceres se detectan an- para cambiar el estilo de vida, optando marcador tumoral PSA, Rx Tórax,
tes porque se desarrollan en zonas por una alimentación saludable, hacer endoscopía, colonoscopía y biopsia en
accesibles en un examen médico. ejercicios regularmente, controlar caso de hallazgo positivo.
Por ejemplo, el cáncer de piel puede nuestro peso, no fumar, limitar el Además, el seguro oncológico
detectarse tempranamente en manos alcohol y cuidarnos del sol. ofrece una cobertura al 100% en los
de profesionales expertos, al igual que Asimismo, si bien en nuestro país tratamientos que pueda necesitar el
el cáncer de mama, tiroides (examen aún no hay una cultura de detección paciente, tanto los convencionales
de la zona central del cuello), próstata temprana desarrollada, vemos que se (cirugía, quimioterapia, radioterapia,
(tacto rectal), cuello uterino (tacto y está empezando a dar un cambio en los entre otros), como la terapia biológica
a la vista a través de la vagina) y el últimos años y el reflejo más claro es desde S/. 25 al mes.
28 29
CLÍNICA ANGLOAMERICANA:
Ecógrafo de alta gama para
mejora de diagnóstico
En el Servicio de Imágenes, el apoyo en el diagnóstico clínico y en los procedimientos terapéuticos
del paciente requiere de tecnología avanzada como herramienta necesaria para el staff médico
y equipo asistencial comprometidos en brindar un servicio con altos estándares de calidad.
CLÍNICA SAN PABLO: Nuevas

L
a Clínica Anglo Americana,
instalaciones para Medicina Nuclear y confirmando su cultura de

“El Paciente Ante Todo”,
presenta su ECÓGRAFO SIE-
Cabina de Orientación Médico Virtual MENS ACUSON S1000, con nuevos
softwares para los diferentes estudios
realizados. La Dra. Ana Venegas Ratto,
Este nuevo espacio forma parte del proyecto de obras de ampliación y remodelación de la Clínica de la especialidad de Radiología, nos
San Pablo. comenta acerca de este nuevo equipo
y los beneficios que le ofrece a su
atención:
L
“La imagen es casi perfecta, sino
a Clínica San Pablo estrenó obras de ampliación y remodelación ¿Cómo utilizar el servicio? perfecta realmente. Tenemos un nuevo
nuevas instalaciones de medi- de la Clínica San Pablo. Ingresando a la cabina ubicada en software llamado Elastografía. Cuando
cina nuclear, servicio que uti- la sala VIP de atención ambulatoria. Se vemos un nódulo en la mama, en la
liza trazadores radioactivos Nueva cabina de orientación mé- registran los datos del paciente y ¡listo!, tiroides o en la próstata la elastografía
en exámenes que estudian el funcio- dica virtual estará conversando por video llamada nos sirve para estudiar estos tres órga-
namiento de los diversos órganos y en Un nuevo servicio se implementó con un doctor calificado y en vivo. nos, mientras más duro sea el nódulo, 6 cm) medirlo era muy difícil; ahora servicio que nos impulsa a poner al
tratamientos de algunos tumores o del en la Clínica San Pablo Surco: la “Cabi- más malo es; y mientras más blando, con este sistema de visión extendida, paciente en el centro de sus labores
dolor. Con 135 metros cuadrados, el na de orientación médica virtual” que menos malo es. Entonces es una herra- se puede marcar un punto y descender diarias, y cuyo trabajo está basado en
área que cumple con todas las normas le permite a nuestros pacientes recibir mienta más para saber si ese nódulo el traductor todo el largo y aparecerá estándares internacionales de seguri-
de protección en medicina nuclear, orientación médica gratuita a través de que estamos viendo podría ser o no un toda la imagen de 20 a 50cm en la dad y calidad, razón por la cual, son
dispone de una sala de operación con una video consulta desde una pantalla cáncer; además de la experiencia del pantalla”. reconocidos como la primera clínica
un cuarto caliente y residuos radioac- táctil con una cámara web integrada. uso del ecógrafo, de las imágenes, de “Se puede asegurar que realmente en el Perú en obtener la más impor-
tivos, sala de inyectados, de exámenes Este beneficio tiene como ventaja la calidad, es una herramienta que son mejoras en software, en calidad tante acreditación internacional, Joint
cardiacos para pruebas de esfuerzo, realizar un triaje virtual a nuestros nos ayuda a mejorar nuestros diag- de imagen, en Doppler, en evaluación Commission International.
ergometría y perfusiones miocárdicas pacientes que no han decidido a qué nósticos.” de nódulos y evaluación obstétrica en Tiene una experiencia de más de
nucleares, sala de espera y oficinas ad- especialidad recurrir para la dolen- “Otro de los beneficios que otorga general que permitirá que el staff mé- 90 años, respaldada por un distin-
ministrativas. El servicio está dotado cia que presentan que no sea una este equipo,- según comentó la docto- dico de la clínica tenga en sus manos la guido cuerpo médico y un selecto
de un baño totalmente adaptado para emergencia, recibiendo una atención ra - es que se pueden observar, incluso modernidad que la atención al paciente grupo de profesionales y técnicos en
pacientes que sufran alguna discapa- personalizada de un médico del staff lesiones de piel. Además para el estu- requiere” finaliza la doctora. salud que, de la mano de la tecnología
cidad, además de otro para visitas y de la clínica en un espacio privado en dio del músculo esquelético existe la médica más avanzada y una moderna
personal. Esta instalación, a la que se donde el paciente podrá contar con imagen extendida, quiere decir que La Clínica Angloamericana es una infraestructura, ofrecen servicios de
puede acceder a través del sótano de una respuesta rápida y eficaz por parte si hay un desgarro que mide más de institución comprometida con la salud la más alta calidad, confiables y con la
la clínica, corresponde al proyecto de del especialista. quince centímetros (el traductor mide de las personas, con una cultura de mayor calidez.
30 31
permitido que actualmente el uso de la

OCT no se limite a las funcionalidades
para las que fue diseñada. Por ejemplo,
en nuestros días, se disponen de dife-
CLÍNICA STELLA MARIS: rentes máquinas de OCT, basadas en

la tecnología de dominio espectral, que
permiten la adquisición de imágenes
Tomografía de Coherencia Óptica con una velocidad variante entre los

25,000 y 40,000 imágenes por segundo
(tanto para el polo anterior como para
polo posterior), permitiendo evaluar
estructura macular, capas de la retina,
nervio óptico, fibras varias, etc.
Profundizando un poco en la
aplicación de la OCT de segmento an-
terior, cabe mencionar que se utiliza el
seguimiento de pacientes intervenidos
de cirugía refractiva, anillos intraes-
tromales, cross-linking corneal, tras-
plantes de córnea, lentes intraoculares
fáquicas y en pacientes intervenidos de
cirugía filtrante de glaucoma.
Por otro lado, la OCT de segmento
posterior es una herramienta muy útil un fenómeno conocido como inter- de la retina. La imagen formada
para descubrir defectos muy pequeños ferencia. proporciona una resolución axial de
en el nervio óptico y así diagnosticar Esta interferencia se mide median- menos de 10 um y una resolución
el glaucoma en fases muy incipientes. te un fotodetector, que determina la transversal de 20 um. El único equipo
Un examen de OCT confirmará si distancia recorrida por los diferentes comercializado con estas característi-
la persona está en riesgo de padecer pulsos de luz variando la distancia al cas, basado en la tecnología de OCT
glaucoma, y en caso de sufrirlo, nos espejo de referencia, lo que da lugar TD es el OCT Stratus (Carl Zeiss
permite conocer en qué fase de la en- finalmente a un rango de retraso que Meditec, Dublin CA).
fermedad se encuentra. se comparan entre sí. En líneas generales, la OCT es
El interferómetro integra los datos una técnica especialmente útil para
¿Cómo funciona la OCT? de los múltiples puntos dentro de una el estudio de polo interior y polo
Se trata de un procedimiento profundidad de 2 mm, para construir posterior, tanto para la resolución y
de diagnóstico no invasivo y de no- una tomografía de las estructuras de precisión en la detección de patologías
contacto, mediante el cual se proyecta la retina en una tomografía de tiempo oftalmológicas. Actualmente una con-
sobre la retina un haz de luz de una real, que utiliza una escala de falso sulta de excelencia en oftalmología,
longitud de onda que se encuentra en color. no se considera si no se complementa
el infrarrojo cercano (820 nm). La luz Los diferentes colores representan con exámenes como la Tomografía de
es reflejada por los límites entre las dis- el grado de reflexión de la luz proce- Coherencia Óptica.
tintas microestructuras y se dispersa dente de las diferentes profundidades
de forma diferente en los tejidos, con
propiedades ópticas distintas.
Posteriormente, se realiza una
comparación entre el retraso de la
Dra. Soledad Consuelo Suárez Castillo
onda de luz reflejada por las diferen- Médico Oftalmólogo, CMP: 19380, RNE: 14497.
E
tes capas de la retina y el haz de luz
n el año 2000 se realizó el nistración de Drogas y Alimentos de observar de forma única las diferentes reflejado por un espejo de referencia - Miembro de la Sociedad de Oftalmología de Miami – USA.
- Presidenta de la Asociación de Médicos de la Clínica Stella
Congreso Americano de Of- Estados Unidos (FDA). En un inicio, capas de la retina (Histopatología en situado a una distancia conocida, un Maris en el periodo 2013-2015.
talmología, donde se presentó esta técnica de exploración oftalmo- vivo) como nunca antes había sido interferómetro combina los haces de - Oftalmóloga miembro del staff de la Clínica Stella Maris.
la Tomografía de Coherencia lógica moderna, se implementó para posible. Sin embargo, con el pasar de luz procedentes de la retina y los de
Óptica (OCT) aprobado por la Admi- realizar estudios que permitiesen los años el avance de la tecnología ha los espejos de referencia, produciendo
32 33
MIN
MINSA
Para esta decisión se tiene en cuenta

los casos que se han notificado en los
últimos años en el Perú. En el 2017, se
notificaron 7 799 casos. De ese total 647
(8.3%) presentaron alguna complicación;
760 (9.7%) fueron hospitalizados. Y
16 (0.2%) fueron notificados como
fallecidos.
En lo que va del año, se han notifica-
do 552 casos, de los cuales 55 (9.9%)
presentó algún tipo de complicación y 2
(0.36%) fallecieron. Actualmente hay 23
pacientes hospitalizados.
Cabe señalar que en el mercado in-
ternacional, por ser un producto biológico
de corta duración, la vacuna contra la va-
ricela no está disponible inmediatamente.
Para contar con las primeras 100,000
dosis la OPS gestiona el envío de vacu-
nas desde países que cuente con stock
adicional y que pueda ser remitido como
donación para agilizar su llegada al Perú.
Fortalecimiento de los servicios
de salud.- El titular del sector también primer lote de 100 mil vacunas contra contra la varicela forma parte de las 200
Varicela incluida en el Esquema

informó que se está fortaleciendo los la varicela que fueron donadas por la mil dosis que ingresarán al Perú este año.
servicios de salud para derivar y atender República Federativa de Brasil llegó en Las 100 mil restantes están en proceso
oportunamente a los niños y adultos que febrero pasado al Perú para ser distri- de compra a través del Fondo Rotatorio
Nacional de Vacunación 2018

resulten contagiados con varicela. buidas a los principales hospitales del de la Organización Panamericana de la
Asimismo, pidió a la comunidad en territorio nacional. Salud (OPS) y llegarán a nuestro país en
general, padres, madres educadores, a Estas dosis, que serán aplicadas el mes de marzo.
estar atentos a los síntomas de varicela gratuitamente a niños de un año de edad,
El Ministro de Salud, Dr. Abel Salinas Rivas, anunció que la varicela será incluida en el esquema como: dolor de cabeza, fiebre persis- forman parte de uno de los compromisos
tente, náuseas, ampollitas y cambios de asumidos por el ministro de Salud, que
nacional de vacunación del 2018 para aplicar en niños de un año de edad y que las primeras coloraciones de las lesiones en la piel, se inició con la introducción de la vacuna
100,000 dosis ingresarán en marzo. En ese sentido, dijo, estamos acelerando los procesos de para procurar la atención oportuna de las contra la varicela al Esquema Nacional
personas infectadas con varicela. de Vacunación el pasado 2 de febrero.
adquisición iniciados con anterioridad, lo cual nos permitirá aplicar la vacuna desde abril próximo. “Si detectamos precozmente los sig- En una primera etapa, las vacunas
nos de alarma seguramente tendremos se aplicaron desde el 23 de febrero en
Con este propósito, el MINSA tiene el capacitación al personal así como abas- sas y que, detectados los síntomas de la menos complicaciones, menos hospitali- los Centros de Vacunación del Instituto
apoyo del fondo rotatorio de la Organi- teciendo de medicamentos antivirales enfermedad, acudan a los establecimien- zaciones y naturalmente menos muertes Nacional de Salud del Niño (INSN) de Bre-
zación Panamericana de la Salud (OPS), para tratamiento de los casos graves y tos de salud más cercanos. que es lo queremos que ocurra”, sostuvo. ña, así como de los hospitales Cayetano
cuyo representante en el Perú, Dr. Raúl antibióticos adecuados para las compli- La inclusión de la vacuna de la vari- La varicela es una enfermedad infecto Heredia de San Martín de Porres, Hipólito
Gonzales Montero garantizó que nuestro caciones infecciosas. cela en el esquema nacional del 2018, contagiosa que habitualmente ataca a Unánue de El Agustino y el Hospital María
país ya cuenta con los lotes requeridos. Al respecto, Salinas Rivas recomendó respaldada por el Comité de Expertos en niños; pese a ser benigna, en algunas Auxiliadora de San Juan de Miraflores.
El titular del MINSA dijo que para a las madres de familia a que adopten Inmunizaciones, será formalizada en una oportunidades genera complicaciones Posteriormente, se repartirán en los
atender los casos de varicela, se están todas las medidas adecuadas de higiene norma correspondiente que se publicará que pueden llevar a la hospitalización. principales hospitales de las 25 regiones Por: Oficina de comunicaciones.
fortaleciendo los servicios de salud con para prevenir las complicaciones infeccio- en breve. Vacunas donadas por Brasil.- El del país. Este lote de 100 mil vacunas
34 35
MIN
MINSA
El Programa Nacional de Inversiones en Salud (PRONIS) del Ministerio de Salud e IBT LLC
Sucursal del Perú, empresa de IBT Group Perú, acaban de firmar el contrato para dar inicio a
la construcción del nuevo Hospital de Pacasmayo en La Libertad. La Coordinadora General del
PRONIS, Arquitecta Lidia Saccatoma, quien presidió el acto de firma del contrato, señaló que
el proceso de licitación emprendido por el programa se realizó con la mayor transparencia y
cumpliendo con los requerimientos y cronogramas establecidos por Ley.
El renovado establecimiento será un trabajo conjunto con el Gobierno Complejos Hospitalarios de EsSalud,
construido en un área aproximada de Regional La Libertad. La expectativa Alberto Barton y Guillermo Kaelin, ope-
8,798 m2 y con materiales sismo resis- era grande no solo en la provincia de rados bajo la modalidad de Asociación
tentes. El desarrollo del proyecto tiene Pacasmayo sino en toda la región”, Público Privada (APP) en Lima.
una duración de 540 días calendarios destacó la Coordinadora General. Asimismo, es un grupo empresarial
(18 meses). Daniel Querub, Gerente General de especializado en el desarrollo de obras
El diseño arquitectónico fue elabo- IBT LLC sucursal Perú, por su parte indicó: públicas e implementación de proyec-
rado para brindar la mayor comodidad a “Nos sentimos afortunados de tener tos de construcción y equipamientos
los pacientes, estableciendo ambientes la oportunidad de poder contribuir para instituciones públicas. Sus solu-
adecuados para los servicios de emer- en hacer realidad este nuevo hospital ciones son integrales y abarcan desde
gencia, ecografía, hospitalización, partos, que asegure el acceso de salud de la ingeniería, los estudios, el diseño y
laboratorio, diagnóstico por imágenes, calidad para todos los peruanos. No- la construcción; hasta la venta, entrega
rehabilitación, farmacia, esterilización, sotros venimos trabajando hace ocho e instalación de equipamientos con su
entre otros. años ayudando a construir el Perú del consiguiente capacitación, manteni-
“Sacar adelante la construcción de futuro”. miento y operación.
este nuevo hospital, cuya inversión to- IBT Group es el accionista principal Más de 30 años de trayectoria
tal es de 73 millones de soles, ha sido de las empresas operadoras de los global en el mundo de la construcción
avalan la solidez y el conocimiento
técnico de IBT Group. Esto le permite
MINSA e IBT GROUP

ofrecer los más altos estándares de
calidad en cada uno de sus proyectos
y contribuir al desarrollo y el progreso
respetando el medioambiente en un
firman contrato para marco de innovación constante.
IBT Group con sede central en Mia-
mi, forma parte de Eurofinsa. El Grupo
iniciar la construcción del cuenta con filiales en París, Londres

y Madrid, además de oficinas locales
permanentes en 32 países en todo
hospital de Pacasmayo el mundo. La plantilla del Grupo está

formada por más de 5100 empleados.
Por: Oficina de comunicaciones.

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PAT
PATOLOGÍAS
eléctricas para que el corazón recupere hasta el momento no podemos hacer

su función y que debe utilizarse inmedia- nada. Dentro de los factores de riesgo
tamente haya sospecha de un Paro car- Modificables, tenemos cuatro factores
diaco. El Paro cardiaco puede deberse a de riesgo Mayores (que tienen mayor
múltiples causas siendo la más frecuente posibilidad de producir aterosclerosis):
la Enfermedad Coronaria, entre éstas, el Hipertensión arterial, Diabetes, Ta-
Infarto cardiaco. baco, Colesterol alto. Existen otros
El término “Ataque cardiaco”, viene factores modificables además: Obesidad,
a ser la traducción de la palabra inglesa Sedentarismo, Stress, etc. Los factores
“Heart Attack” con la que ellos deno- de riesgo No modificables son: la Edad
minan al Infarto Cardiaco o Infarto de (a partir de los 40 años los varones, a
Miocardio, por tanto son sinónimos. El partir de los 50 años las mujeres tiene
Infarto de Miocardio se produce porque más riesgo), el género (los varones son
súbitamente se obstruye una de las ar- más propensos que las mujeres), los
terias que llevan sangre al corazón, las antecedentes familiares (si mis padres o
llamadas Arterias Coronarias, llamadas hermanos han tenido alguna enfermedad
así porque forman una corona alrededor coronaria a edades tempranas soy más
del corazón, siendo dos (la coronaria propenso).
izquierda y la coronaria derecha). La en ancianos, en mujeres o diabéticos actualmente, o si no hay la posibilidad Debemos acudir a una evaluación
Aterosclerosis es una enfermedad que la presentación no puede ser tan típica, inmediata de realizar este procedimiento cardiológica por lo menos una vez al
Corazón e Infarto consiste en el depósito de grasa dentro
de las paredes de las arterias y estas
arterias coronarias también pueden
pudiendo producirse sólo falta de aire o
un disconfort toráxico. Incluso a veces
puede simular un dolor estomacal (“me
de emergencia, mediante medicamentos
que tratarán de eliminar el coágulo
(Trombolíticos) y posteriormente rea-
año, todos los varones a partir de los
40 años y las mujeres a partir de los
50 años o cuando dejan de menstruar
Cardiaco obstruirse por estos depósitos de grasa,

formando una especie de “ampollas”
llenas de grasa, denominadas “Placas”.
duele la boca del estómago”), asociado
a náuseas.
El Infarto cardiaco mata a 1 de
lizar la Angioplastía.
¿Quiénes son las personas más
propensas a sufrir de Infarto cardiaco?
(porque pierden la protección de la hor-
mona estrógeno); sin embargo si tengo
antecedentes familiares se debe acudir
Estas “placas” pueden romperse y el cada 4 personas que lo presentan, y Las llamadas “Portadoras de factores antes. Los diabéticos deben tener un
La principal causa de muerte a nivel mundial, tanto en varones contenido grasoso se pone en contacto de cada 3 que mueren 1 lo hace antes de riesgo coronario”, es decir aquellas control anual mínimo por Cardiología, ya
como en mujeres, es la Enfermedad cardiovascular, y dentro con la sangre y se produce un coágulo que pueda acudir a un centro de salud. personas que tienen enfermedades o que recordemos que de 10 diabéticos 8
sobre ésta, obstruyéndola e impidiendo Por eso es importante acudir a un centro condiciones que la van a hacer más fallecen por enfermedades cardiovascu-
de ellas las enfermedades de las arterias coronarias, que son que llegue sangre (oxígeno y nutrientes) especializado ante la sospecha de estar propensas a sufrir de Aterosclerosis. lares. Con un control adecuado de los
las arterias que le llevan sangre (con oxígeno y nutrientes) al al músculo cardiaco, produciendo primero desarrollando un Infarto cardiaco, que el Existen los llamados factores de riesgo factores de riesgo modificables, dismi-
una “Isquemia” (falta de sangre, por tan- Médico lo evalúe y le descarte o confirme Modificables, es decir que podemos nuimos considerablemente la posibilidad
corazón, lo que se denomina Cardiopatía Coronaria. to de oxígeno) y si el cuerpo, que siempre éste, ya que el tiempo que se tiene de controlar (y con eso bajar la posibilidad de un Infarto Cardiaco. Asimismo una
trata de ayudarnos, es incapaz de des- acción es muy corto para tratar de salvar de que nos den problemas coronarios), dieta balanceada, ejercicios aeróbicos
Hay que diferenciar lo que se llama llama Paro cardiaco cuando este sistema truir ese coágulo, la isquemia progresa y al corazón, 4 horas desde el inicio de los y los No Modificables frente a los cuales de manera regular, mantener el peso
“Paro Cardiaco” del “Ataque Cardiaco”. eléctrico del corazón falla y puede dejar lleva a la muerte de las células cardiacas, síntomas, siendo lo ideal estar dentro de adecuado de acuerdo a mi talla, evitar
El corazón es una bomba muscular que el corazón de contraerse, es decir dejar lo que se llama Infarto de Miocardio. la primera hora, abriendo nuevamente el strees, también favorecen que no se
se encarga de enviar sangre (con oxígeno de latir (se llama Asistolia), o cuando Cuando ocurre esta obstrucción sú- esa arteria coronaria, sea mediante un presente la enfermedad coronaria.
y nutrientes) a todos nuestros órganos sus contracciones son tan rápidas que bita de una arteria coronaria usualmente procedimiento llamado Angioplastía
(cerebro, riñones, etc), y para eso tiene son inefectivas para enviar sangre al nos va a dar síntomas, siendo lo más Coronaria, que consiste en colocar a
que contraerse (sístole) y luego relajarse organismo (Taquicardia o Fibrilación usual el dolor toráxico, en el centro del través de las arterias coronarias un
(diástole) y eso lo hace varias veces por ventricular); en esos casos será necesaria pecho, tipo opresivo, intenso, muchas cateter con un globo en el extremo e Dr. Dwight Velásquez S.
minuto (60 a 80 veces por minuto), de la Reanimación Cardiopulmonar (masaje veces irradiado a la mandíbula, al hombro inflarlo para abrir nuevamente la arteria Médico Cardiólogo de la Clínica San Pablo.
manera contínua, desde que nos forma- cardiaco y respiración asistida) y muchas y brazo izquierdo y espalda, asociado a y a continuación colocar un dispositivo
mos hasta que nos morimos y funciona veces usar un Cardiodesfibrilador, que falta de aire, palpitaciones, sudoración llamado Stent para mantenerla abier- CMP 20232 RNE 12862.
con un complejo sistema eléctrico. Se es un dispositivo que aplica descargas profusa. Hay que tener presente que ta, que es el tratamiento de elección
38 39
PAT
PATOLOGÍAS
Una alternativa
contra el sobrepeso
Nuestro especialista en Cirugía
General y Laparoscópica, Dr. Aurelio
Gambirazio Keller, nos comenta que
la Cirugía Bariátrica o Cirugía de la
Obesidad es la que se realiza a pa-
cientes que después de una extensa
y completa evaluación califican para
este tratamiento definitivo para la
Obesidad. La obesidad patológica o
mórbida se define por una fórmula que
combina peso y talla, obteniéndose así
el índice de Masa Corporal (IMC). No
es necesario tener un IMC muy alto
para ser candidato a la cirugía, ya
que con índices medianos pero con
enfermedades asociadas (llamadas
comorbilidades) también la cirugía es
una muy buena opción; en especial
ante la presencia de Diabetes Mellitus .
En el camino, la persona obesa
debe ser atendida por un cirujano los problemas intra y postoperato- espera que el paciente haga después
entrenado, por un médico clínico o en- rios y permite una recuperación más de operarse.
docrinólogo, por un gastroenterólogo, rápida. No hay una fórmula universal Porque el objetivo principal de esta
por un psicólogo y por un nutricionista. que resuelva los problemas a todos cirugía es cambiar malos hábitos ali-
Se deben hacer pruebas de labora- los pacientes; el tratamiento debe mentarios, recuperar un peso normal
torio, de imágenes y endoscopías individualizarse y se deben discutir las y ganar más años de vida, así como
para determinar si el paciente debe expectativas y los objetivos de cada una mejor calidad de vida. En la Clíni-
operarse y qué tipo de cirugía convie- paciente y lo que el paciente espera de ca Javier Prado realizamos la cirugía
ne hacer. Con toda esta información su médico; así como lo que el médico bariátrica, comprometidos siempre con
analizada y con el paciente adecua- brindar un buen servicio a nuestros
damente informado, se procede a una pacientes, visítanos en el piso 9.
cuidadosa preparación preoperatoria,
lo que incluye una dieta supervisada,
ejercicios y medicinas que se adecúan
a cada caso. Dr. Aurelio Gambirazo Keller
Actualmente toda la cirugía para Especialista en Cirugia General y Laparascopica.
este problema se hace por vía lapa-
roscópica, esto es por invasión mínima Clínica Javier Prado.
e incisiones pequeñas. Esto reduce
40
COLEGIO MÉDICO
Comite Ejecutivo Nacional del CMP
Colegio Médico pide al MINSA

retomar a nivel nacional
Rectoría en Salud
El Colegio Médico del Perú (CMP) solicitó al Ministerio de Salud retomar la rectoría en salud a
nivel nacional, con el propósito de que el nivel central y las instancias regionales del sector, junto
a los profesionales de la salud entre ellos los médicos, actúen bajo una misma dirección y de
manera coordinada para hacer frente a los problemas de salud de la población de todo el país.
Así lo demandó la Decana Nacional estamos esperando del MINSA, es un “Proponemos mejorar la educación
del Colegio Médico del Perú (CMP), clamor de todos los médicos”, subrayó. médica porque es un tema de vida y,
Dra. Liliana Cabani, quien durante la Consideró que una rectoría del MINSA como lo dije al asumir el cargo, ´con
juramentación del Consejo Directivo del a nivel nacional puede guiar los pasos en la salud del país no se juega ni se
Consejo Regional del Callao del CMP, que cada una de las regiones para que todos negocia´. Necesitamos una salud digna
encabeza el Dr. Luis Ortiz Pilco -acto al en el sector tengan una sola manera de y se deben mejorar las condiciones de
que asistió el ministro de Salud, Dr. Jorge caminar y actuar. nuestros establecimientos de salud y
Abel Salinas-, afirmó que “La rectoría del las condiciones laborales de nuestros
Minsa es un clamor de los médicos de Educación médica médicos”, afirmó.
todo el país”. En otro momento, la Decana Nacional Asimismo expresó que se debería
Dijo que durante su recorrido por el del CMP afirmó que existe la necesidad de incrementar el presupuesto de los
país, a propósito de las juramentaciones mejorar el nivel de la educación médica, sectores salud y educación, que son
de los Consejo Directivos Regionales, ha ya que si bien muchas facultades tienen sectores claves para el desarrollo social
percibido la necesidad de que el Minsa re- un excelente nivel de enseñanza, algunos de nuestro país.
tome la rectoría del sector a nivel nacional. adolecen incluso de campos clínicos, lo
“Es un problema nacional y esta cual es preocupante porque los estudian-
Oficina de Prensa del CMP
rectoría, señor ministro de salud, lo que tes de hoy serán los médicos del futuro.
42 43
SOCIALES Y EVENTOS SOCIALES Y EVENTOS
Clínica Javier Prado:

53 Aniversario
Este 28 de febrero cumplimos 53 años

de aniversario y para conmemorar este
acontecimiento planificamos un evento central
el día 01 de marzo que se llevó a cabo en el
primer piso de nuestro edificio principal.
La exposición inició con las palabras de
nuestro Gerente Comercial, el señor Antonio
Chumbe, quien resaltó los avances importantes,
nuevos servicios, tecnología y sobre todo
Tenorio, Dr. Israel Malay Zilberman, Dr. Andres Wiegering Linares, sr. Facundo Julian Yarcuri,
el equipo humano que trabaja día a día
Sra. Luz Vasquez Pacheco, sra. Rosa Palomino Caychihua y sr. Juan Vilela Guzman.
por brindar el mejor servicio de salud.
Desde nuestros inicios hemos seguido una trayectoria de ininterrumpido
Durante el evento se premiaron a médicos y
progreso, superación y liderazgo a lo largo del tiempo que nos ha valido
destacados colaboradores que nos acompañan
para ser considerada como una de las mejores Clínicas del Perú.
desde hace más de 40 años, ellos son: Dr.
Nuestro Gerente General, el Dr. Jorge Ruiz, destacó además las acciones de responsabilidad
Artemio Subauste Llanos, Dr. Regulo Agusti
social que cumplimos al servicio de la comunidad. Al evento asistieron diversas
Campos, Dr. Uriel Garcia Cáceres, Dr. Guillermo
autoridades, tanto públicas como privadas; asimismo ejecutivos de reconocidas
De La Puente León, Dr. Edmundo Del Carpio
empresas, representantes de Cias de seguro, laboratorios, periodistas, entre otros.
44 45
SOCIALES Y EVENTOS SOCIALES Y EVENTOS

46 47

CLÍNICA PINEL COMPLEJO HOSPITALARIO SAN PABLO INSTITUTO DE IMÁGENES MÉDICAS
Dirección: Calle Dean Saavedra Nº 148 Fecha de fundación: Agosto de 1991 Fecha de fundación: 1997
San Miguel Dirección: Av. El Polo Nº 789 - Monterrico - Surco Dirección: Av. Alfonso Ugarte Nº 560 - Lima
Teléfono: 578-1118 Teléfono: 610-3333 Teléfono: 423-2309
Clínicas Asociadas CLÍNICA RICARDO PALMA

Fecha de fundación: junio de 1975
E-mail: surco@sanpablo.com.pe
www.sanpablo.com.pe
www.institutodeimagenesmedicas.com
INSTITUTO REURO CARDIOVASCULAR DE LAS
a la ACP Dirección: Av. Javier Prado Este Nº 1066

San Isidro
Teléfono: 224-2224
E-mail: dirección@crp.com.pe
CLÍNICA SAN VICENTE
Fecha de fundación: 2007
Dirección: Av. Pero Nº 3220
San Martín de Porres
AMÉRICAS
Dirección: Av. 28 de Julio Nº 1331 - Miraflores
Teléfono: 610-6666
E-mail: informes@inca.org.pe
www.crp.com.pe Teléfono: 568-3032 www.inca.org.pe
informes@clinicasanvicente.pe
CLÍNICA SAN BORJA www.clinicasanvicente.pe LABORATORIO MEDLAB
CARDIOMEDIC S.A. CLÍNICA CENTENARIO PERUANO JAPONESA CLÍNICA LIMATAMBO Fecha de fundación: 1975 Fecha de fundación: 1969
Fecha de fundación: Abril de 1977 Fecha de fundación: 20 de Febrero del 2004 Fecha de fundación: 1990 Dirección: Av. Guardia Civil Nº 333 -337 CLÍNICA SANTA ISABEL Dirección: Av. Guardia Civil Nº 184 - San Isidro
Dirección: Jr. Washington Nº 1401 - Lima Dirección: Av. Paso de los Andes Nº 675 Dirección: Av. República de Panamá Nº 3606 San Borja Fecha de fundación: Octubre de 1979 Teléfono: 441-2266
Teléfono: 433-9002 Pueblo Libre San Isidro Teléfono: 635-5000 Dirección: Av. Guardia Civil Nº 135 - San Borja www.medlab.com.pe
E-mail: contacto@cardiomedic.com.pe Teléfono: 208-8000 Teléfono: 617-1111 www.sanna.com.pe Teléfono: 417-4100
www.cardiomedic.com.pe E-mail: informes@clinicapj.org.pe E-mail: clinicalimatambo@clinicalimatambo.com www.clinicasantaisabel.com MÁCULA D&T
www.clinicapj.org.pe www.clinicalimatambo.com CLÍNICA SAN CAMILO Fecha de fundación: Marzo de 2004
CENTRO MÉDICO JOCKEY SALUD Fecha de fundación: Febrero de 1967 CLÍNICA STELLA MARIS Dirección: Calle Carlos Ferreyros Nº 120 Esquina
Fecha de fundación: 15 de Diciembre de 2007 CLÍNICA DE DÍA AVENDAÑO CLÍNICA LOS ANDES Dirección: Jr. Ancash Nº 809 - Barrios Altos Fecha de fundación: Mayo de 1952 con Guardia Civil Nº 186 Urb. Corpac - San Isidro
Dirección: Av. Javier Prado Este Nº 4200 Dirección: Av. Leónidas Avendaño Nº 116 Fecha de fundación 1977 Teléfono: 427-9192 Dirección: Av. Paso de los Andes Nº 923 Teléfono: 226-1694 / 225-6412 / 225-0922
CC. Jockey Plaza - Santiago de Surco Miraflores Dirección: Calle Asunción Nº 177 - Miraflores www.clinicasancamilo.com.pe Pueblo Libre www.maculadt.com
Teléfono: 712-3456 Teléfono: 241-3006 Teléfono: 221-0468 Teléfono: 463-6666
www.jockeysalud.com.pe E-mail: clinicaavendaño@clinicaavendaño.com.pe E-mail: administración@clinicalosandes.com.pe CLÍNICA SAN FELIPE www.stellamaris.com.pe OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
www.clinicaavendaño.com.pe www.clinicalosandes.com.pe Fecha de fundación: Setiembre de 1958 Dirección: Jr. La Laguna N° 365 - La Molina
CENTRO MÉDICO MEDEX Dirección: Av. Gregorio Escobedo Nº 650 CLINICA VESALIO
Fecha de fundación: 18 de Noviembre de 1980 CLÍNICA DE ESPECIALIDADES MÉDICAS MEDAVAN Jesús Maria Fecha de fundación: Julio de 1985 OMNIA VISIÓN
Dirección: Av. Republica de Panamá Nº 3065 Dirección: Jr. Eduardo Ordoñez Nº 468 Dirección: Av. Gregorio Escobedo Nº 560 Teléfono: 219-0000 Dirección: Calle Joseph Thompson Nº 140 Fecha de fundación: Abril de 1990
San Isidro San Borja Jesús Maria www.clinicasanfelipe.com San Borja Dirección: Jr. Intihuatana S/N (4 Cdra.)
Teléfono: 319-1530 Teléfono: 412-0900 Teléfono: 261-1737 Teléfono: 618-9999 Urb. Tambo de Monterrico - Surco
E-mail: consultas@medx.com www.especialidadesmedicas.org Email: info@medavan.com.pe CLÍNICA SAN JUDAS TADEO www.vesalio.com.pe Teléfono: 449-2112
www.medex.pe www.medavan.com.pe Fecha de fundación: Enero de 1994 www.omniavision.org
CLÍNICA GOOD HOPE Dirección: Calle Manuel Raygada Nº 179 CONFÍA INSTITUTO OFTALMOLÓGICO
CLÍNICA LA LUZ Fecha de fundación: 18 de Marzo de 1947 CLÍNICA MIRAFLORES San Miguel Dirección: Av. José Gálvez Barrenechea Nº 356 OPELUCE
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Dirección: Av. Arequipa Nº 1148 - Lince Teléfono: 610-7300 Miraflores www.clinicasanjudastadeo.com.pe Teléfono: 475-3385 / 475-3320 Teléfono: 206-4700 / 472-8829
Teléfono: 613-9292 E-mail: informes@goodhope.org.pe Teléfono: 610-9696 www.oftalmoconfia.com www.opeluce.com.pe
E-mail: informes@clinicalaluz.com.pe www.goodhope.org.pe E-mail: ginefert@gf.com.pe CLÍNICA SAN MARCOS
www.clinicalaluz.com.pe www.igf.com.pe Fecha de fundación: Julio de 1995 CLÍNICA FUTURO VISIÓN POLICLÍNICO OSI
CLÍNICA INTERNACIONAL Dirección: Jr. Huaraz Nº 1425 - Breña Fecha de fundación: 1997 Fecha de fundación: 1999
CENTRO ODONTOLÓGICO AMERICANO Fecha de fundación: 29 de Mayo de 1959 CLÍNICA MONTEFIORI Teléfono: 330-2328 Dirección: Av. San Borja Sur Nº 536 - San Borja Dirección: Calle Gonzales Prada Nº 385
Dirección: Av. Juan de Arona Nº 425 - San Isidro Dirección: Jr. Washington Nº 1471 - Lima Fecha de fundación: 6 de Mayo de 1982 www.clinicasanmarcos.pe Teléfono: 417-5242 / 417-5230 Miraflores
Teléfono: 421-6323 Teléfono: 619-6161 Dirección: Av. Separadora Industrial Nº 380 www.futurovision.com Teléfono: 739- 0888 / 446-3693
E-mail: central@coa.pe www.clinicainternacional.com.pe La Molina CLÍNICA SAN MIGUEL www.centromedicoosi.com
www.coa.pe Teléfono: 437-5151 Fecha de fundación: Setiembre de 1992 CLÍNICA SAN JUAN DE DIOS
CLÍNICA JAVIER PRADO E-mail: citas@montefiori.com.pe Dirección: Jr. Las Gardenias Nº 754 Fecha de fundación: Febrero de 1952 RESOMASA
CLÍNICA ANGLOAMERICANA Fecha de fundación: 28 de Febrero de 1965 www.montefiori.com.pe San Juan de Lurigancho Dirección: Av. Nicolás de Arriola Nº 3250 Fecha de fundación: 1992
Fecha de fundación: 30 Octubre de 1921 Dirección: Av. Javier Prado Este Nº 499 Teléfono: 387-5457 San Luis Dirección: Av. Javier Prado Este Nº 1178
Dirección: Calle Alfredo Salazar Nº 360 San Isidro CLÍNICA TEZZA E-mail: informes@clinicasanmiguel.pe Teléfono: 319-1400 / 326-0925 San Isidro
San Isidro Teléfono: 211-4141 Fecha de fundación 1971 www.clinicasanmiguel.pe www.clinicasanjuandedioslima.pe Teléfono: 212-2034
Teléfono: 616-8900 E-mail: cjp@clinicajavierprado.com.pe Dirección: Av. El Polo Nº 570 - Monterrico - Surco consultas@resomasa.com
www.clinicaangloamericana.pe www.clinicajavierprado.com.pe Teléfono: 610-5050 www.resomasa.com
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Fecha de fundación: Setiembre de 1996 Fecha de fundación: 01 de Setiembre de 1996 Dirección: Av. A - 108 - B - Talara - Piura
Dirección: Av. Angamos Oeste Nº 300 - Miraflores Dirección: Jr. Villavicencio Nº 512 - Casco Urbano Teléfono: 073-382213
Teléfono: 612-6666 Ancash - Chimbote
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Dirección: Av. La Merced Nº 227 - Miraflores Dirección: Jr. Villavicencio Nº 479 - Casco Urbano Teléfono: 042-527860
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Teléfono: 460-0437 / 461-3975 Fecha de fundación: Noviembre de 1973 Teléfono: 044-205754
www.clinica-sanbernardo.com Dirección: Av. Echenique Nº 641 - Huacho
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CLÍNICA ADVENTISTA ANA STAHL Teléfono: 044-242400 / anexo 211 / anexo 212
CLÍNICA AREQUIPA Fecha de fundación: 1926 E-mail: clipamtruhillo@gmail.com
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Arequipa Teléfono: 065-250025 / 065-252535 Dirección: Calle Los Laureles Nº 436
Teléfono: 054-599000 www.clinicaanastahl.org.pe Urb. California - La Libertad - Trujillo
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CLÍNICA SAN JUAN DE DIOS Fecha de fundación: 1994
Fecha de fundación: 1965 Dirección: Jr. Bolognesi Nº 1223 - Loreto CLÍNICA PROMEDIC
Dirección: Av. Del Ejercito Nº 1020 Maynas – Iquitos Fecha de fundación: Julio de 1994
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www.clinicasanjuandediosarequipa.com www.clinicapromedic.com
CLÍNICA AMERICANA
CLÍNICA LOS FRESNOS Fecha de fundación: Octubre de 1922
Fecha de fundación: Agosto del año 2000 Dirección: Jr. Loreto Nº 315 - Urb. La Rinconada
Dirección: Jr. Los Nogales Nº 171 - Urb. El Ingenio Puno - Juliaca
Cajamarca Teléfono: 051-321369 / 051-602400
Teléfono: 076-364046 / anexo 201 www.clinicaamericana.org.pe
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www.clinicalosfresnos.com CLÍNICA BELEN
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Dirección: Av. José Leonardo Ortiz Nº 420
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Teléfono: 074-232141 / 074-228585 Dirección: Calle Las Dalias Nº MZ. A, LT. 12
www.clinicadelpacifico.com.pe Urb. Miraflores - Piura.
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