Cancer Cervix y Endometrio Algoritmos y FR

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CÁNCER DE

CÉRVIX

¿Qué es el Cáncer Cervicouterino?


Epidemiología

El cáncer cervicouterino es
Cuello uterino es la parte más
la neoplasia maligna
baja y angosta del útero de la
ginecológica más frecuente
mujer
El cáncer de cérvix se origina
cuando las células normales
de la superficie del cuello
uterino cambian y proliferan
sin control
2da Causa de muerte

POR CÁNCER
GINECOLÓGICO
MUJERES 15-44 AÑOS

FACTORES DE RIESGO
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
Auquilla Gabriel
Álvarez Gabriela

CANCER DE

END0METRI0

Factores de Riesgo

FACT0RES

Obesidad
Tomar estrógeno después de
la menopausia, píldoras
anticonceptivas, o tamoxifeno
Número de ciclos menstruales
(durante toda la vida), el
embarazo,
Tumores de ovario, y síndrome
de ovario poliquístico
Uso de un dispositivo
intrauterino
Edad Diabetes tipo 2
Antecedentes familiares (tener
parientes cercanos con cáncer
de endometrio o cáncer
colorrectal)
Historial de cáncer de seno o
de ovario
Historial de hiperplasia
endometrial

Balance hormonal de una mujer


desempaña una parte en el
desarrollo de la mayoría de los
cánceres endometriales. Muchos de
los factores de riesgo para el cáncer
de endometrio afectan los niveles de
estrógeno

Bibliografía
Factores de riesgo del cáncer de endometrio. (s. f.). Recuperado 21 de
abril de 2021, de https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-
endometrio/causas-riesgos-prevencion/factores-de-riesgo.html
Manejo cáncer de
cuello uterino y
endometrio
Madelein Moreno, Fernando Padilla,
Paola Ruíz, Andrea Urbina
0101

Sociedad Americana para el


estudio de las enfermedades
del tracto genital inferior
desde el 1964
Citologia Normal*, ZT ǂ Ausente/Insuficiente
células escamosas atípicas de significado indeterminado

Identificación de células anormales en el tejido que cubre la parte


exterior del cuello uterino.

Las ASCUS son el hallazgo anormal más común en una prueba de


Pap. A veces, este hallazgo es un signo de infección por ciertos
tipos del virus del papiloma humano (VPH) o por otro tipo de
microorganismo, como un hongo. Es posible que también indiquen
inflamación, concentraciones de hormonas bajas (en mujeres
menopáusicas), o la presencia de una masa benigna (no
cancerosa), como un quiste o un pólipo. Este resultado a menudo
señala la necesidad de hacer otros exámenes, como una prueba de
VPH. También se llama ASC-US y células escamosas atípicas de
importancia no determinada.
LESIÓN ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO

Se consideran anomalías leves causadas por una infección por


VPH.

Se han observado los primeros cambios en el tamaño y en la forma


de las células.

Las LIE de bajo grado a veces se clasifican como displasias leves.


Estas también se pueden clasificar como neoplasias intraepiteliales
de cérvix, NIC-1
Lesión Intra-epitelial de Alto Grado
(HSIL)

Son anomalías más graves que tienen una probabilidad mayor de que
se conviertan en cáncer si no son tratadas. De alto grado significa que
hay cambios más marcados en el tamaño y en la forma de las células
anormales (precancerosas) y que las células se ven muy diferentes

Cuando se examinan en un microscopio, a menudo se encuentra que


las HSIL tienen cambios más extensos que pueden clasificarse como
displasia moderada o grave o como categorías CIN-2, CIN-3, o CIN-2/3
(en orden de mayor gravedad). El análisis microscópico de las HSIL
también puede revelar carcinoma in situ (CIS)
Células Glandulares Atipicas (AGC)

Significan que las células no parecen normales,


pero los médicos no están seguros del
significado de los cambios celulares.
Neoplasia Intraepitelial Grado 1
(NIC1)

Displasia leve, existe buena maduración, con


mínimas anomalías nucleares y pocas mitosis.
Las células indiferenciadas se encuentran en
las capas epiteliales más profundas (tercio
inferior). Pueden verse cambios citopáticos
debidos a la infección por el VPH en todo el
espesor del epitelio.
Neoplasia Intraepitelial Grado
2,3

II: displasia moderada, Se caracteriza por cambios celulares


displásicos restringidos sobre todo a la mitad o los dos tercios
inferiores del epitelio, con anomalías nucleares más marcadas
que en la NIC I. Pueden verse mitosis en toda la mitad inferior
del epitelio.

III: displasia severa, La diferenciación y la estratificación


pueden faltar por completo o existir solo en el cuarto
superficial del epitelio, con abundantes mitosis. Las anomalías
nucleares aparecen en todo el espesor del epitelio. Muchas
figuras mitóticas tienen formas anormales.
Adenocarcinoma In Situ (AIS)

Significa que se han encontrado células con


graves anomalías pero que no se han
diseminado más allá del tejido glandular del
cérvix.
FECASOG.
Guía de Práctica
Clínica para el manejo
de lesiones
premalignas del
cuello de Útero
02

ALGORITMO DE Guías de
práctica clínica en cáncer
ginecológico y mamario SEGO
(2018)
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eN ESTADIOS
figo 1a1-1a2
eN ESTADIOS
figo 1b1-2a1
eN ESTADIOS
figo 1b2-2a2
Bibliografía

● Sego (2018) Guías de práctica clínica en cáncer ginecológico y mamario.


Recuperado de:
https://seor.es/wp-content/uploads/2019/10/Cancer_cervix_2018_5.pdf
● American Society for Colposcopy and Cervical Pathology. (2013). Sociedad
Americana para el estudio de las enfermedades del tracto genital inferior
desde el 1964. Recuperado de
https://docplayer.es/9829538-Sociedad-americana-para-el-estudio-de-la
s-enfermedades-del-tracto-genital-inferior-desde-el-1964.html
● Orozco, L.; Tristán, M.; Beitia, A.; Vreugdenhil, M.T.; Andrino, R.; Agüero, C.;
García,M.E.; Umaña, A.;Guerrero, S.; Cruz, J. ; Guidos, M.; Cárcamo, W.;
Bibliografía

● Orozco, L.; Tristán, M.; Beitia, A.; Vreugdenhil, M.T.; Andrino, R.; Agüero, C.;
García,M.E.; Umaña, A.;Guerrero, S.; Cruz, J. ; Guidos, M.; Cárcamo, W.;
Rodríguez H.; “Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Lesiones
Premalignas del Cuello del Útero ”, FECASOG -Federación Centroamericana
de Asociaciones y Sociedades de Obstetricia y Ginecología (March 2016),
Ciudad de Guatemala, Guatemala. Recuperado de:
http://www.fecasog.com/sites/default/files/2017-04/Manejo-de-lesion
es-premalignas-de-cuello-del-utero.pdf

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