Manejo Integral de Residuos

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OBJETIVO

Identificar las normas de Bioseguridad, a través de la revisión bibliográfica para

su práctica en el laboratorio de Análisis Clínico I..

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Residuos no peligrosos

Biodegradables

Ordinarios

Reciclables

Inertes

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Residuos infecciosos

Biosanitarios

Cortopunzantes

Anatomopatológicos

De animales

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Residuos Infecciosos Químicos

Medicamentos

Reactivos

Mercurio

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Residuos Infecciosos Químicos

Contenedores
presurizados

Aceites Usados

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Recipientes para segregación de
residuos

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Recipientes para segregación de
residuos

Institución ________________________

Origen__________________________

Tiempo de reposición________________

Fecha de recolección________________

Responsable______________________

Manipularse con
precaución.
Cierre herméticamente

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Material corto punzante

▪ Desechar directamente
en el recipiente
(guardián)
▪ Desechar sin
capuchones
▪ Desechar únicamente
corto punzantes
(Agujas, lancetas,
bisturí)
▪ Llenar hasta sus ¾
partes

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Manejo de residuos
anatomopatológicos

Empacar en DOBLE
BOLSA ROJA.

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Residuos de Mercurio

Amalgamas y termómetros

Para llevarlos a Rellenos de Seguridad o

en Rellenos Sanitarios: Introducir en aceite
mineral en cantidades iguales al peso de
los residuos.

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Manejo de residuos químicos -
medicamentos

Segregar en recipientes de
paredes rígidas tipo galón que
debe estar en bolsa roja
rotulados como residuos
químicos.

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Manejo de residuos químicos –
Líquidos RX

⮚Son entregados
para reciclaje a
la empresa
contratada por el
Hospital ó devueltos al
proveedor

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Ruta sanitaria

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Movimiento interno de residuos
Ruta sanitaria

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Movimiento interno de residuos
Ruta sanitaria

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Almacenamiento de residuos
⮚Capacidad de siete días de
almacenamiento
⮚Localizado al interior, aislado de
edificios de servicios asistenciales
⮚Dispone de espacios según
clasificación (reciclable, infeccioso,
ordinario).
⮚Permite el acceso de los vehículos
recolectores.
⮚Dispone de una báscula y se lleva un
registro para el control de la
generación de residuos.
⮚Es de uso exclusivo para almacenar
residuos hospitalario.
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Recolección de residuos

1. Elementos de protección
personal : Gorro,
tapabocas, guantes,
delantal, uniforme de
dotación y zapato
antideslizante
2. Elementos necesarios
para la recolección como:
bolsas de cambios para
las canecas( bolsa roja,
gris y verde), carro
transportador

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Recolección de residuos

Iniciar con la recolección de los residuos

no peligrosos

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Recolección de residuos

Continuar con la recolección de los residuos

peligrosos y trasladarlos al depósito central

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Recolección de residuos

• Anudar bolsa
• Rotular con nombre
del servicio, fecha y
hora de la recolección
• Desinfectar recipiente
• Colocar nueva bolsa

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Almacenamiento depósito central

Reciclables

Ordinarios

Residuos peligrosos

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Desinfección

Elementos del personal de aseo (guantes y delantal plástico):

Diariamente, una vez terminada la recolección de residuos, se
lavarán con agua y jabón y se desinfectarán con una solución
de hipoclorito de sodio a 500ppm, se enjuagan y se dejan
escurrir para su secado.

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Desinfección

Recipientes y contenedores para recolección y almacenamiento

de residuos:
Cada 8 días, y/o cada vez que la empresa especial de aseo
realice la recolección se lavarán con agua y jabón y se
desinfectarán con una solución de hipoclorito de sodio a
500ppm, se enjuagan y se dejan escurrir para su secado.
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Disposición final de los residuos
no peligrosos

BIODEGRADABLES INERTES COMUNES

Ecocapital RELLENO SANITARIO

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Disposición final de los residuos
no peligrosos

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Disposición final de los residuos
peligrosos

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NORMAS DE BIOSEGURIDAD

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Bioseguridad

Conjunto de actividades,
intervenciones de
seguridad ambiental,
ocupacional e individual
que garantizan el control
del riesgo biológico.

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Bioseguridad

El trabajo en el área de la
salud es un trabajo de
grupo.
La actitud ante las
prácticas seguras de cada
uno de los integrantes
determinan su propia
seguridad así como la de
sus compañeros y la de la
colectividad.
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Principio Universal de Bioseguridad

Maneje todo paciente como potencialmente infectado

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Normas Universales de Bioseguridad

⮚Mantenga el lugar de trabajo en optimas condiciones.

⮚Evite fumar, beber, y comer cualquier alimento en el
sitio de trabajo.
⮚No guarde alimentos en las neveras ni en los equipos de
refrigeración de sustancias contaminadas o químicos

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Normas Universales de Bioseguridad

⮚Cabello largo mantenerlo recogido

⮚Uñas cortas, limpias, sin esmalte
⮚No joyas

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Normas Universales de Bioseguridad

⮚ Lavado de manos
⮚ Uso de Guantes
⮚ Uso de Protector respiratorio y ocular
⮚ Esquemas de vacunación
⮚ Manejo de elementos corto punzantes
⮚ Transporte de muestras
⮚ Uso de técnicas correctas en la realización de
los procedimientos
⮚ Circulación en áreas críticas

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Lavado de manos

⮚Rutinario
⮚Antiséptico - Clínico
⮚Quirúrgico
⮚Higienización antiséptica

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Lavado de manos

Objetivo :
Disminuir la carga
bacteriana

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Lavado de manos rutinario

⮚ Antes de iniciar y al finalizar la

jornada laboral.
⮚ Antes y después del contacto
directo con el paciente .
⮚ Contacto con fluidos corporales
⮚ Contacto con objetos inanimados
⮚ Después de retirarse los guantes .
⮚ Antes de comer y luego de utilizar
los sanitarios Agua potable
⮚ Después de toser, estornudar Jabón
Toalla de papel

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Técnica Lavado de manos antiséptico

Elementos: Agua potable – Jabón antiséptico:

Yodopovidona o Clorhexidina al 4 % – Toalla de
papel
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Técnica Lavado de manos Quirúrgico

Elementos: Agua potable – Jabón antiséptico:

Yodopovidona o Clorhexidina al 4 % – Compresa estéril

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Higienización de Manos

⮚Gel de alcohol glicerinado

⮚Con manos limpias
⮚En la realización de
procedimientos no
invasivos

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Uso de Guantes

⮚Barrera protectora
⮚Previene la contaminación de las
manos al tocar mucosas, líquidos,
fluidos y piel no intacta
⮚Reduce el riesgo de contaminación al
paciente durante los procedimientos
asistenciales
⮚El cambio de guantes entre pacientes
evita el transporte y contaminación
de otros pacientes

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Protector Respiratorio – Ocular
Bata anti fluidos

Previene la exposición de las

membranas mucosas, de boca,
nariz y ojos a fluidos corporales
potencialmente infectantes

Previene la exposición a fluidos

corporales potencialmente
infectantes

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Esquemas de Vacunación

⮚ Hepatitis B
⮚ TD
⮚ Influenza
⮚ Triple Viral

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Normas Especificas
de Bioseguridad

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Uso de Barreras protectoras

1.- Deben usarse rutinariamente barreras

protectoras para evitar que la piel o
mucosas del personal del equipo de salud
tomen contacto con sangre o fluidos
corporales de alto riesgo de cualquier
paciente; independiente de su calidad de
infectado o no con alguno de los
patógenos que se transmiten por la
sangre.

Estas son:
Uso de gorro
Uso de guantes.
Uso de mascarillas y anteojos protectores.
Uso de batas anti fluidos.
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Techos-paredes-puertas

Deben ser lisos, fáciles

de limpiar,
impermeables y
resistentes a las
sustancias químicas y
los desinfectantes
comúnmente utilizados.
Los suelos no deben ser
resbalosos.

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Superficies

Las superficies de las

mesas de trabajo
serán impermeables,
no porosas y
resistentes a los
desinfectantes, los
ácidos, los álcalis, los
disolventes orgánicos
y el calor moderado.

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Lavamanos

En cada área habrá un manos

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 Otras Normas

La ropa protectora deberá ser quitada inmediatamente antes

de abandonar el área de trabajo.

Antes de iniciar las tareas diarias asegúrese que la piel de sus

manos no presenta cortes, raspones, y otras lastimaduras, en
caso de que así sea cubrir las heridas de manera conveniente
antes de colocarse los guantes.

Usar guantes de látex de buena calidad para todo manejo de

material biológico o donde exista aunque sea de manera
potencial el riesgo de exposición a sangre o fluido corporales.

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Otras Normas

Cambiar los guantes de látex toda vez que hayan

sido contaminados, lavarse las manos y ponerse
guantes limpios.

No tocar los ojos, nariz o piel con las manos

enguatadas.

No abandonar el área o caminar fuera del lugar de

trabajo con los elementos de protección personal.

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 Otras Normas

Todos los procedimientos deberán ser realizados de manera

tal que sea nula la creación de aerosoles, gotas, salpicaduras.

Planear el trabajo alistando reactivos y demás materiales o

instrumentales que se requieran durante los procedimientos
analíticos.

Evitar el contacto directo con elementos como puertas,

neveras, teléfono etc., cuando se estén manipulando fluidos,
sangre u otro material biológico.

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MANEJO INICIAL DEL
ACCIDENTE BIOLÓGICO
VIH – VHB - VHC

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EL ACCIDENTADO
COMIENZA
PARTICIPA Y
TERMINA EL
PROCESO

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LA HISTORIA CLÍNICA DEBE CONTENER
TODA ESTA INFORMACIÓN

HERRAMIENTA JURÍDICA: Secuencia

lógica, en tiempo; claridad; libre de
enmendaduras, no espacios en blanco;
fecha y hora de atención.

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Descripción del accidente

Qué?,
cuándo?,
cómo?,
con quién?,
con qué?,
qué procedimiento se
realizaba?...

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Fuente

Desconocida - Conocida

⮚Desechos Hospitalarios
⮚Basura: Recicladores –
Escobitas
⮚Personas no autorizadas
⮚No proceso de muestras en
el Laboratorio
⮚Cadáveres

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Datos de la Fuente

Respecto a la patología que presenta:

Edad.
Antecedentes Patológicos y
Epidemiológicos pertinentes.
Diagnostico.
Estado actual de la enfermedad de base,
si la hay. etc.

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FIRMA DEL
CONSENTIMIENTO
INFORMADO

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Muestra

LA MUESTRA en tubo SECO

* MARCAR TUBOS:
Nombres y apellidos; cédula; fecha de
nacimiento; teléfono y dirección
* TRANSPORTE

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Barrido y lavado inmediato

▪ Lavado : Agua y Jabón

▪ Solución salina

NO HIPOCLORITO

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Naturaleza de la lesión

Tipo de lesión: * Pinchazo Superficial Sangrado:

* Herida
*Escaso
* Laceración Profunda
*Profuso
*
se presentó
Piel: Sana
Afectada: Tipo de Lesión que presenta

Mucosas: Parte afectada / Cantidad de fluído: poco,

mucho.
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Elemento

Elemento Aguja Sólida............Tipo............Calibre #

Aguja Hueca............Tipo............Calibre #
Otros Objetos.

Cortante: Lanceta
Bisturí
Tijeras
Sierra

Elementos de Vidrio: Frasco

Pipeta
Tubo

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Ocurrió la lesión….

• * Antes de usar el elemento

(No es un accidente de Riesgo Biológico)

• * Durante el uso del elemento

• * Después de usado el elemento

o luego de desecharlo.

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Tipo de fluido

Alto Riesgo: Sangre

Secreciones Genitales
Líquido Amniótico
Líquido Cefalorraquídeo
Líquidos de Serosas
Cualquier Líquido con Sangre

Riesgo dudoso: Orina

Heces
Saliva
Sudor
Leche Materna
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Condiciones de protección de la
persona afectada

• Usaba Elementos de Protección al momento del

accidente: Cuál?
* Accidentes de Riesgo Biológico previos.
* Sospecha de Embarazo.
* Vacunación para Hepatitis B:
- NO TIENE.
- Esquema Incompleto: Fecha última dosis.
- Esquema Completo: Fecha último Refuerzo.
- Titulación Anticuerpos: Fecha y Valor.

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Clasificación del accidente

Alto Grado de Exposición:

∙ Herida o Pinchazo profundo.

∙ Pinchazo con aguja hueca.
∙ Sangre visible o líquidos corporales de alto riesgo
de transmisión (semen, secreción vaginal, LCR,
líquido de serosas), o cualquier otro líquido
contaminado con sangre.
∙ Lesión intravascular.
∙ Salpicadura de grandes volúmenes en mucosas y
piel no íntegra.
∙ Accidente sin Elementos de Protección.
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Clasificación del accidente

Bajo Grado de Exposición:

∙ Pinchazo con agujas sólidas o huecas sin sangre

visible,
∙ Pinchazo con aguja hueca utilizada para el paso
de medicamentos.
∙ Pinchazo o laceración superficial.
∙ Salpicadura de gotas, en poco volumen en mucosa
o en piel íntegra.
∙ Accidente con Elementos de Protección.
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Datos y exámenes de la fuente

Nombre Completo: .................Cédula y Teléfono.

Firma del Consentimiento Informado

LABORATORIO:

*HIV ( Anticuerpo para HIV )

*Ags HB ( Antígeno de superficie Hepatitis B )
*Anti Hep C ( Anticuerpos para Hepatitis C )

El resultado de los exámenes realizados a la FUENTE,

es la CLAVE
para el seguimiento del paciente accidentado.

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 Exámenes al accidentado

LABORATORIO:

*HIV ( Anticuerpo para HIV )

*Ags HB ( Antígeno de superficie HB )

Sólo si no tiene esquema de
vacunación o
si se desconoce.

*Anti HBs ( Anticuerpos contra el

antígeno de superficie Hepatitis B )

*Anti Hep C (Anticuerpo Hepatitis C ) ARP SURA

Conducta a seguir

Laboratorio
Antirretrovirales
Vacunación.

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Pruebas iniciales positivas

Cualquier resultado positivo

en los laboratorios iniciales
requiere una prueba
confirmatoria y si el resultado
final lo amerita se cuenta con
un equipo interdisciplinario
para la asesoría al paciente.

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Que se produzca un accidente de
trabajo es una desgracia.

¡Que se repita es un Fracaso!

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Gracias
Luz Mary Charria Chacón

Asesora en Prevención

Tel 3115223433

lcharria@sura.com.co

lmarych@yahoo.com

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