ODP-Trastornos de La Erupcion Dentaria

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ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

TRASTORNOS DE LA ERUPCIÓN DENTARIA


Docente:
Mg. CD. Daniel Suárez Natividad
Curso:
ODONTOPEDIATRIA II
Integrantes:
● CARRASCO ACOSTA. Dora
● CERREPE SANCHEZ, Kiara
● ESCALANTE VENTE, Tania
● FERMIN LOPEZ, Jackelyn
● LEON RODRIGUEZ, Luisa
● MENDOZA ALBURQUEQUE, Gleydi
● MENDOZA VASQUEZ, Kiara
● OLORTEGUI IGLESIAS, Dayanne
● OLIVERA ORELLANO, Bright
● VEGA SANCHEZ, Sarai
PATOLOGÍA DE LA ERUPCIÓN
Las anomalías dentales son
malformaciones congénitas
de los tejidos del diente que
Las deformaciones
se dan por falta o por
dentales ocurren
aumento en el desarrollo de
entre la sexta y
estos, estas pueden ser de
octava semana de
forma, número, tamaño, de
vida intrauterina
estructura, de posición
incluso pueden provocar
retraso en el cambio de los
deciduos a los permanentes y
Debido a que en este en algunas ocasiones falta de
periodo se produce la desarrollo de los maxilares
transformación de
estructuras embrionarias
importantes
I ALTERACIONES EN LA ETAPA DE INICIACIÓN
Son alteraciones que ocurren durante la formación de la lámina dental, la cual da origen al germen dental

Es la ausencia total congénita de todos los dientes. Afecta ambas denticiones,


1.Anodoncia es una anomalía rara y cuando se produce, suele estar asociada con un
trastorno más generalizado, como es la displasia ectodérmica hereditaria.

Anodoncia Verdadera Anodoncia Falsa Etiología

-Herencia
donde están ausentes ausencia clínica de -Asociada a síndromes
todos los dientes. todos los dientes como -H.L.P
resultado de su -Trastornos sistémicos
extracción. -Inflamación localizada
-Radiaciones
Tratamiento

Confección de PT y colocación
de implantes oseointegrados
Es la disminución en el número de dientes. Cuando son hasta cinco dientes los
ausentes se denomina hipodoncia.

Puede afectar ambas denticiones, con mayor frecuencia en los dientes


2. Oligodoncia
permanentes.

Cuando están afectados los dientes primarios esta anomalía se presenta con
mayor frecuencia en los incisivos a laterales superiores e inferiores y caninos
inferiores, y cuando esto ocurre estos dientes permanentes también están
ausentes.

Etiología

-Es desconocida. Tratamiento


-Asocia a síndromes: Síndrome
Confección de Prótesis Parciales
de Down, Displasia Ectodérmica
Removibles o Fijas.
Hereditaria y H.L.P
-La ausencia de los dientes
primarios conlleva a la ausencia
de los dientes permanentes.
3. Displasia ectodérmica hereditaria

La Anodoncia y la
Características Generales Manifestaciones Bucales
Oligodoncia se asocian
con la Displasia
Ectodérmica Hereditaria -Anodoncia u oligodoncia
1. Piel seca, fina e hiperpigmentada
-Dientes cónicos
-Glándulas salivales con
2. Anhidrosis
desarrollo incompleto
- Poco frecuente
- Existe una alteración en el 3. Hipotricosis
desarrollo de los órganos
derivados del ectodermo. 4. Facies típicas
Tratamiento
- Es de carácter recesivo
ligado al sexo. -Abultamiento frontal
-Se observa con mayor -Hipoplasia malar Confección de prótesis y/o
frecuencia en los hombres. -Puente nasal aplanado Ortodoncia devolviendo la
-Labios gruesos función y estética al paciente.
-Orejas prominentes y bajas
4. Dientes Supernumerarios DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
● El diagnostico es clinico y
radiografico, resultando de
Consiste en la existencia de DENTICIÓN PERMANENTE utilidad las radiografías
un número de dientes - Se dan con mas panorámicas que pueden
superior a lo normal. frecuencia en el maxilar complementarse con
El germen dentario es más o superior. radiografías oclusales en
menos dismórfico o eufórico, - Es mas frecuente en el casos de superposición de
en número excesivo. sexo masculino imágenes
Rara vez es de carácter - Se da entre el 0,1 a ● El tratamiento suele ser su
hereditario. 3,6% exodoncia, y posterior
tratamiento ortodóncico de
los desarreglos causados

ETIOLOGÍA: DENTICIÓN TEMPORAL


● Hiperactividad de la - Se dan mas en
lámina dental incisivos y caninos
maxilares
● Dicotomía de los
- Es mas frecuente en el
gérmenes dentales
sexo masculino
● Anomalías del
- Se da entre el 0,2 a
desarrollo 1,9%
5. Dientes Pretemporales

Son considerados dientes Tratamiento:


supernumerarios. Como su nombre lo Cuando sé esta plenamente seguro
indica, son dientes que erupcionan antes que un diente pretemporal realizar la
de los dientes primarios. Son estructuras exodoncia para evitar que sea aspirado
epiteliales cornificadas, sin raíces, de accidentalmente sí esta móvil. Son
color blanco que sé queratinizan. fácilmente eliminables.

ETIOLOGÍA:
Surgen por una yema accesoria de la
lámina dental de la yema dental del Diagnóstico Diferencial:
diente temporal o de una lámina dental Con dientes temporales erupcionados
accesoria. Otros autores consideran que precozmente, los cuales pueden ser:
representan un quiste de la lámina dientes natales ó neonatales.
dental del recién nacido que se proyecta
por arriba del reborde.
6. Dientes Post-permanentes

Son dientes que raramente erupcionan


después de la pérdida total de un diente
permanente. En la mayoría de los casos
son dientes retenidos que erupcionan Tratamiento:
después de colocar una prótesis; en muy Dependiendo de la situación, se realiza
pocos casos se consideran una tercera la exodoncia con fines protésicos.
dentición, aunque seria mejor clasificarlos
como dientes supernumerarios múltiple
sin erupcionar.
II
ALTERACIONES EN LA ETAPA DE LA PROLIFERACIÓN
Y MORFODIFERENCIACIÓN
Se consideran en conjunto estas dos etapas, ya que histológicamente se superponen considerablemente.

1. Alteraciones de las Cúspides y Raíces

Pueden diferenciarse nuevas Tratamiento:


partes (cúspides ó raíces En caso de cúspides
supernumerarias) o supernumerarias estas se
eliminan en caso de que
producirse ausencia de
existan interferencias
ciertas partes (pérdida de
oclusales y se realizará
cúspide o raíces).
endodoncia si existe
También pueden encontrarse exposición pulpar al
cúspides accesorias en la eliminarlas. Se recomienda
cara palatina de los primeros también restaurar la unión
molares permanentes de la cúspide con el diente
llamadas Cúspides de para prevenir la formación
Caravelli. de caries.
2. Dientes de Hutchinson

La forma de los incisivos centrales


superiores se ve alterada en los niños con Tratamiento:
sífilis congénita; estos tienen forma de Se tratan con coronas o resinas de acuerdo al
caso. Debe remitirse al pediatra para
destornillador, con dos puntas en las
determinar si existe o no la enfermedad
porciones mesial y distal del borde incisal,
activa.
presentando una escotadura en el centro.
Además de los incisivos superiores pueden
estar afectados los dientes centrales y
laterales inferiores.

Los dientes de Hutchinson como los molares


moriformes son patognomónicos de la sífilis
congénita, pero se han encontrado pacientes
con dientes de Hutchinson sin antecedentes
de sífilis congénita, por lo que odontólogo no 1. Dientes de Hutchinson y Molares
debe apresurarse a dar un diagnostico de Moriformes.
sífilis en especial si no existen otras 2. Queratitis Intersticial (inflamación y
manifestaciones de la Triada de Hutchinson, cicatrización de la cornea)
que son: 3. Sordera
3. Molar Moriforme

Se encuentran en la mayoría de los


pacientes con sífilis congénita. La corona
de los primeros molares permanentes Tratamiento:
son irregulares, tienen forma de mora, las En caso de presentar hipoplasia se
superficies de oclusión son mucho más confeccionarán coronas.
estrechas y dan a la corona un aspecto
comprimido. Los molares moriformes
presentan hipoplasia del esmalte; cuando
no presentan hipoplasia del esmalte se
denominan Molares de Pfluger.
4. Dientes Cónicos

Tienen forma de cuña debido a que las


superficies distal y mesial en vez de ser Tratamiento:
paralelas o divergentes, convergen hacia ● Reconstrucción con resinas y
incisal. La raíz de estos dientes tiende a coronas para evitar alteraciones
ser más cortas de lo normal. Los dientes del periodonto y mejorar la
que con mayor frecuencia presentan esta estética.
alteración son los laterales.

ETIOLOGÍA:
● Se considera una alteración
hereditaria dominante.
5. Microdoncia

Son dientes de tamaño más pequeño


de lo normal. Se conocen tres tipos de Microdoncia Unidental: Se observa solo un diente de
microdoncia. tamaño menor de lo normal. Es bastante común, los
dientes que con mayor frecuencia se ven afectados son
los incisivos laterales superiores y los terceros molares
superiores. Los dientes supernumerarios también son
Microdoncia Generalizada Verdadera: más pequeños.
Todos los dientes son más pequeños de lo
normal, están bien formados pero son de
tamaño más pequeño.
MICRORRIZOSIS: Es cuando la altura de la raíz de un
diente es menor que la altura de la corona. Puede
encontrarse generalizada o localizada, como resultado
Microdoncia Generalizada Relativa:
de un traumatismo, afección pulpar o irradiación
Existen dientes de tamaño normal o
durante la formación de la raíz. Puede ser Localizada ó
relativamente más pequeños que lo normal,
generalizada.
en maxilares relativamente mayores de lo
normal, con lo cual se produce la ilusión de
una microdoncia verdadera.
Tratamiento: Microdoncia generalizada verdadera no se realiza tratamiento.
Microdoncia generalizada relativa: Tratamiento de Ortodoncia. Unidental: Si afecta al
sector anterior restauración con resinas o coronas si el tamaño radicular lo permite.
Otra alternativa extracción y cierre del espacio con Ortodoncia.
Macrodoncia Es lo opuesto a la microdoncia, son dientes que son de
tamaño más grande de lo normal. Existen tres tipos

Macrodoncia
Macrodoncia Macrodoncia
1 Generalizada 2 Generalizada 3 Unidental
Verdadera
Relativa
Dens in dente
Es una marcada invaginación del esmalte al interior de la
papila dental, da el aspecto de un diente dentro del otro,
por lo cual también se denominan Dientes Invaginados.

-Mayor presión externa localizada.


Etiología -Retardo en el crecimiento focal.

-Estimulación del crecimiento focal en ciertas zonas del germen dental.

-Leve: Existe una invaginación poco profunda en la zona lingual que no


se aprecia clínicamente.

Formas -Intermedia: Clínicamente se observa una invaginación un poco más


acentuada en forma cónica.

-Pronunciada: se muestra una invaginación que se extiende desde el


ápice de la raíz del diente.
Se produce cuando el germen dentario se divide en dos

Geminación
o intenta hacerlo para formar dos coronas parcialmente
o completamente separadas; es una estructura dental
única, con dos coronas que tiene una sola raíz y un solo
conducto radicular.
Es la unión de dos gérmenes dentales continuos. La unión

Fusión
puede ser completa, si la unión se da antes de la calcificación
de los gérmenes dentales, implica todos los componentes
(esmalte, dentina cemento y pulpa). La corona única puede
tener dos raíces o una raíz acanalada, pero por lo general con
dos conductos radiculares.
Dilaceración
Se refiere a una angulación o curvatura pronunciada en la
raíz o corona de un diente formado.La curvatura puede
producirse en cualquier punto a lo largo del diente.

-Se cree que la curvatura se origina por un traumatismo durante el


periodo de formación del diente.
Etiología
-Por formación continuada de la raíz a lo largo de una vía de erupción
curvada.

-Ideopática.
Las cámaras pulpares de estos dientes son

Taurodontismo
extremadamente grandes y se extienden al interior de la
zona radicular. Carecen de constricción cervical a nivel
del límite amelodentinario.
III ALTERACIONES EN LA ETAPA DE
APOSICIÓN

Estas alteraciones ocurren en la etapa de formación del esmalte, la cual si recordamos ocurre en
dos etapas: en la primera se forma la matriz del esmalte y en la segunda se calcifica.

A hipoplasia del esmalte

Es un defecto cuantitativo
de la formación de
esmalte. Se refiere a una
disminución de la cantidad
de esmalte formado y no a
la calidad de la
calcificación. Puede ser:
B

La dentina presenta un
aspecto opalescente
característico, por lo que
también se ha denominado
Es un trastorno en dentina opalescente
el desarrollo de la hereditaria.
dentina de origen
hereditario

Consiste en un defecto en la
formación de la matriz
orgánica de la dentina que
se origina durante la fase de
histodiferenciación
CLASIFICACIÓN DE LA DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA

Shields dividió a la DI en tres La DI tipo I


grupos:
1. Enfermedad genética

La DI tipo I 2. Asociada a la osteogénesis


imperfecta

3. Causada por mutaciones


La DI tipo II (o dientes de
Capdepont) 4. Se asocia con la Osteogénesis
Imperfecta
5. Puede orientar hacia un diagnóstico
temprano de la OI
La DI tipo III (Brandywine)
6. La dentición temporal se afecta con
más severidad que la permanente
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE DI TIPO I

Las coronas de los dientes de El esmalte sobre la dentina


ambas denticiones presentan un afectada tiende a “astillarse” por
color ámbar translúcido y el borde incisal de dientes
opalescente anteriores
La DI tipo II

1. Dentina Opalescente
hereditaria
2. Color del diente: Amarillo a gris
azulado
3. Existe atrición y aplanamiento de
la superficie oclusal
4. No está asociado con la
Osteogénesis Imperfecta
5. Puede orientar hacia un diagnóstico
temprano de la OI

6. La dentición temporal se afecta con


más severidad que la permanente
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:
La DI tipo III
La DI tipo II

1. Dentina Opalescente 1. Tipo Brandywine


hereditaria
2. Es rara y se hereda como rasgo
2. Color del diente: Amarillo a gris
autosomico
azulado
3. Existe atrición y aplanamiento de 3. La cámara pulpar es grande
la superficie oclusal
4. No está asociado con la 4. Clínicamente es la misma que el
Osteogénesis Imperfecta tipo I y II salvo que los pacientes
presentan muchas exposiciones
pulpares y lesiones periapicales en
la dentición temporal.
En ambas denticiones todos los dientes
estan afectados
C DISPLASIA DENTINARIA
El color de los dientes está dentro de la
normalidad
En algunos casos las coronas de los dientes
TIPO I pueden tener una transparencia azulada
Defecto hereditario de la formación de
la dentina en el cual dentina coronal y El patrón de erupción es normal o
ligeramente retardada
el color del paciente son normales; la
dentina de la raíz es anormal Los dientes afectados presentan movilidad
y pueden perderse prematuramente.

También se le denomina dientes sin


raíces Ambas denticiones son afectadas
TIPO II
Clínicamente los dientes temporales tienen
Se divide en 2 tipos: un color gris azulado marrón o amarillento,
con un aspecto translúcido u opalescente
Las raíces puede ser cortas, romas,
abultadas

R Cónicas o ausentes
TIPO I
A
D Los molares mandibulares tienen forma de W
I
En la dentición temporal los dientes pueden
O tener obliteración pulpar
L
O En ausencia de caries pueden observarse
radio transparencias
G
I Presentan cámaras pulpares y conductos
C radiculares obliterados
A La obliteración pulpar aparece despues de
M la erupcion dental
E TIPO II
N Las raíces son de forma y longitud normal
T
E Se observan cálculos pulapres
IV
V
CONCLUSIONES

● El desarrollo de la denticion humana esta regulado de forma muy precisa por factores
geneticos que determinan el tamaño, la forma y el número dedientes, asi como su
secuencia y cronologia erptiva, su posición y trayectoria de erupcion en los maxilares.
El odontopediatra deberá valorar el cuadro y establecer las medidas terapéuticas
adecuadas.

● La erupción de los dientes está influida por numerosos factores que pueden
provocar su adelanto o retardo en los infantes, entre ellos sexo, raza, relación
peso y talla, entre otros. De ahí que la misma se considere como un proceso de
maduración biológica y medidor del desarrollo orgánico. Se hace necesario el
estudio y la comprensión de los factores que pueden influir en el brote dentario,
con el objetivo de conocer cuándo este fenómeno puede ocurrir, lo que nos
permitirá realizar acciones para evitar futuras malas posiciones dentarias.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

- Marin F, Garcia P, Nuñez M. La erupción dental normal y patología. [internet].


España; 2012 [citado 30 May 2021]. Disponible en:
https://fapap.es/files/639-864-RUTA/FAPAP4_2012_02.pdf

http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/4732/TESIS_CARRERAS
%20MURILLO%20LORENA%20CARLA.pdf?sequence=1&isAllowed=y

● Jiménez Romera M.E. Odontopediatría en atención primaria [En Línea]. Málaga:


Editorial Publicaciones Vértice, 2012 [consultado 31 May 2021]. Disponible en:
https://elibro.net/es/lc/uladech/titulos/62023
PREGUNTAS
1. Las deformaciones dentales se dan en la tercera y cuarta semana de vida intrauterina.
V F
2. Las anomalias dentarias provocan retraso en el cambio de los deciduos a los permanentes
V F
3. Se denomina anodoncia falsa cuando es el resultado de la extracción de todas las piezas dentales
V F
4. Son características de la DISPLASIA ECTODÉRMICA :
a) Piel hiperpigmentada b)Orejas prominentes c) Anhidrosis d) TODAS
5. Son características clínicas de la fluorosis dental

a) Pérdida del lustre del esmalte

b) Esmalte moteado, estriado o pigmentado

c) traumatismos e infecciones periapicales

e) A y B
6. Es un tratamiento de hipocalcificación del esmalte

a) Reconstrucción con resinas y colocación de coronas (V)

b) Se indica la exodoncia (F)

7. Son características clínicas de la erupción prematura

a) Extrema movilidad

b) Gingivitis

c) Ulceraciones en la lengua del paciente

d) Riesgo de aspiración

e) N.A.

8. Son factores locales de la erupción tardía

a) Falta de espacio b) Quistes dentígeros c) Fibromatosis gingival d) Secuela de traumatismo e)T.A


9. Se refiere a una angulación o curvatura pronunciada en la raíz o corona de un diente formado.La
curvatura puede producirse en cualquier punto a lo largo del diente
a)fusion
b)dilaceracion
c)microdoncia
d)geminacion
e)NA

10. Se produce cuando el germen dentario se divide en dos o intenta hacerlo para formar dos coronas
parcialmente o completamente separadas; es una estructura dental única, con dos coronas que tiene una
sola raíz y un solo conducto radicular
a)fusion
b)dilaceracion
c)microdoncia
d)geminacion
e)NA

11. Son dientes que son de tamaño más grande de lo normal


a)fusion
b)dilaceracion
c)macrodoncia
d)geminacion
e)NA
12. Es una marcada invaginación del esmalte al interior de la papila dental, da el aspecto de un diente
dentro del otro, por lo cual también se denominan dientes Invaginados
a)fusion
b)dens in dente
c)microdoncia
d)geminacion
e)NA
13. La Dentinogénesis Imperfecta es un trastorno en el desarrollo del esmalte de origen hereditario (V) (F)
14. La DI tipo II es la más común y la DI tipo III es la más rara (V) (F)
15 La DI tipo I se asocia con la Osteogénesis Imperfecta, sin embargo los tipos II y III aparecen como
entidades aisladas (V) (F)
16. La displasia de la dentina coronal, clínicamente ls dientes temporales tienen un color gris azulado
marrón o amarillento. (V) (F)
17. Displasia de la dentina Tipo I, radiológicamente las molares tienen forma de W (V) (F)
18. Se le denomina dientes sin raíces a la displasia de la dentina (V) (F)
19. La displasia de la Dentina es el color anormal de la dentina y raiz (V) (F)
20 En la dentinogénesis Imperfecta, el esmalte se rompe con facilidad exponiendo la dentina (V) (F)

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