TP 5 Umai

Enfermeria General
e Integrada II
Trabajo Práctico Nro. 5
Alumno: Cáceres, Marcial
2021
INTRODUCCIÓN
Hoy en día las residencias de ancianos y centros de día se consideran lugares donde las
personas reciben los cuidados y la atención especializada que precisan. Sin embargo,
ingresar en una residencia supone un momento de transición. Según la persona,
acostumbrarse al cambio le puede llevar más o menos tiempo.
Entre los distintos objetivos de la atención en estas residencias y centros de día se

encuentran: promover la autonomía personal, fomentar los hábitos de vida saludables,
prevenir la aparición de nuevas enfermedades agudas e iatrogénicas y aminorar el
avance de aquellas que sean crónicas.
CASO CLÍNICO
Dora es una mujer de 76 años residente, desde hace 5 años, del Hogar Santa Marta.
Abandonó sus estudios a la edad de 14 años para comenzar a trabajar como
limpiadora. La segunda de cuatro hermanos, todos ellos ya fallecidos. Viuda desde
hace 6 años, vivía sola en un segundo piso sin ascensor. Tiene dos hijos varones, uno
fallecido y otro residente en Eldorado que la visita durante las vacaciones.
Según su historia clínica padece HTA, Diabetes Mellitus tipo II y sobrepeso. Sin
antecedentes de trauma, intervenciones quirúrgicas ni alergias medicamentosas.
Enfermería le estaba tratando en consulta una úlcera de estadio II de tipo neuropático
en primer metatarsiano del pie derecho y otra de estadio II de tipo neuro-isquémica
en talón izquierdo.
JUSTIFICACIÓN DEL MODELO TEÓRICO ENFERMERO ASUMIDO,

FUENTES DE INFORMACIÓN ELEGIDAS Y MÉTODOS DE OBTENCIÓN
Callista Roy propone un modelo de adaptación para la persona que consiste en
reaccionar favorablemente ante los cambios producidos en su entorno. En su
metaparadigma, incluye a la salud, la persona, el entorno, y la actuación enfermera.
Elegimos este modelo porque es el que más se relaciona con el caso de Dora cuyo
entorno se va a ver drásticamente cambiado por el traslado de su domicilio a una
residencia. Para lograr esa “reacción positiva” tendremos en cuenta los cuatro modos
de adaptación en los que se fundamenta la teoría de Callista Roy: función fisiológica,
autoimagen, función del rol e interdependencia.
Como fuentes de información tenemos la Historia Clínica, la valoración de la
asistente social y una valoración (exploración física y entrevista) realizada por
nosotros que nos permite actualizar los datos.
PROBLEMAS DETECTADOS (DXE) Y ARGUMENTACIÓN DE LA

PRIORIZACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA REALIZADA
– Función fisiológica
Desequilibrio nutricional por exceso r/c consumo excesivo de hidratos de carbono y
grasas m/p IMC de 28.
Intolerancia a la actividad r/c estilo de vida sedentario m/p verbalización de la
paciente de fatiga y debilidad.
Riesgo de estreñimiento r/c dieta pobre en fibra y sedentarismo.
Deterioro de la integridad cutánea r/c vejez y diabetes m/p úlceras por presión.
Riesgo de infección de las úlceras r/c vulnerabilidad de la zona lesionada.
– Autoimagen
Autoestima situacional baja r/c cambio de rol social m/p verbalización de que la
situación actual desafía su valía personal.
– Función de rol
Déficit de conocimientos r/c pluripatología m/p verbalización externa.
Riesgo de deterioro de la adaptación r/c cambio de rol
– Interdependencia
Falta de adherencia al tratamiento r/c falta de información, interés y estabilidad m/p
incorrecto seguimiento del régimen terapéutico.
Deterioro de la interacción social r/c ausencia de personas significativas cercanas
m/p aislamiento social.
Riesgo déficit de auto cuidados r/c soledad y depresión.
El primer paso para la planificación del plan de cuidados es la fijación de
prioridades:
1. Deterioro de la integridad cutánea r/c vejez y diabetes m/p úlceras por presión.
Ya que engloba el riesgo de la infección de las úlceras afectando directamente a
su estado de salud.
2. Autoestima situacional baja r/c cambio de rol social m/p verbalización de que la
situación actual desafía su valía personal. Este diagnóstico desencadena otros
problemas actuales que presenta Dora como el sedentarismo o el aislamiento
social.
En la residencia van a controlar la toma de medicación y la dieta adecuada. Sin
embargo, al hacer partícipe a Dora de su propio auto cuidado vamos a conseguir una
mayor adhesión al tratamiento. Saber para qué toma cada pastilla puede influir en
que no olvide o no ponga resistencia a su toma, un aporte adecuado de hidratos de
carbono y grasas puede influir positivamente en su diagnóstico de sobrepeso, la fibra
en el riesgo de estreñimiento y las proteínas en una mejor cicatrización de las úlceras.
EVALUACIÓN
Si abordamos estos dos diagnósticos principales los demás se verán solucionados
rápidamente ya que todos esta interrelacionados y con pequeños cambios en las
cuatro unidades de adaptación conseguiremos que reaccione positivamente a su
cambio de entorno.
Para la transición es imprescindible la colaboración del equipo sanitario de la
residencia al que haremos partícipe del seguimiento.
CONCLUSIÓN
Enfermería es fundamental en el control y seguimiento del paciente en todos sus
aspectos; desde el físico al psíquico y social. La cercanía al paciente, familia y
comunidad es clave para la prevención y detección precoz de problemas de salud y
su rápido abordaje.
Especialmente en la atención geriátrica, la correcta integración en el entorno del
paciente es fundamental para que este goce de una buena calidad de vida. Para ello,
la coordinación entre sanitarios es primordial ya que nos va a proporcionar un control
de su salud exhaustivo e ininterrumpido.

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