AURICULOTERAPIA

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AURICULOTERAPIA PARA ALIVIAR EL DOLOR EN PACIENTES CON

ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

INTRODUCCION
La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por
una inflamación persistente de las articulaciones, que típicamente afecta a las pequeñas
articulaciones o coyunturas de manos y pies, esto no significa que no pueda afectar otras
articulaciones; a nivel articular produce su destrucción progresiva y generando dolor,
hinchazón, distintos grados de deformidad, rigidez que a su vez causara incapacidad
funcional.
Si una articulación del lado derecho o izquierdo tiene artritis reumatoide, usualmente la
articulación del lado contrario igualmente se encuentra afectada con artritis reumatoide. Esta
patología ocurre a menudo en más de una articulación, se manifiesta también con presencia
extra articulares, pudiendo afectar a diversos órganos y sistemas.
Las características sintomáticas de esta patología es especial en cada paciente en algunos el
tiempo de duración de los síntomas de esta patología tendrá un tiempo de duración sólo por
unos cuantos meses, o por uno o dos años, después desaparecen los síntomas; en contrario
con otros pacientes que tienen estadios en que los síntomas empeoran (brotes) y épocas en
que se mejoran (remisiones). En los casos más graves, la enfermedad puede durar muchos
años o toda la vida, esta forma de la enfermedad puede causar graves daños a las
articulaciones.
La artritis reumatoide se diagnostica fundamentalmente por los síntomas clínicos, la
exploración física y exámenes complementarios.
La artritis reumatoide sin tratamiento, habitualmente sigue un curso progresivo, deformante e
invalidante. Sin embargo, aunque no existe propiamente una cura de la enfermedad, los
tratamientos existentes en la actualidad logran controlar la enfermedad en la mayoría de los
pacientes, consiguiéndose un buen control del dolor y la rigidez articular, frenando el daño
estructural articular y la aparición de deformidades, evitando el deterioro funcional y
mejorando la calidad de vida de los pacientes.
La auriculoterapia es una técnica mediante la cual se diagnostica y se trata distintas
enfermedades, estimulando puntos en la oreja.
Existen varias técnicas para realizar estos estímulos, con las cuales presionamos numerosas
fibras nerviosas sensitivas de la superficie auricular.
La técnica de la auriculopuntura o auriculoterapia, consiste en estimular estos determinados
puntos con semillas vegetales, chinchetas, cuarzo, aguja de acupuntura; la aplicación se
realiza de acuerdo a un mapa específico de la oreja.
Esta técnica al ser no invasiva es decir superficial no hay riesgo de infección.
En el presente trabajo podrá darse cuenta de cuáles son las causas, factores predisponentes,
manifestaciones clínicas que conllevan a la artritis reumatoide, así como el tratamiento con la
aplicación en puntos específicos para la artritis reumatoide en la auriculoterapia.

La Auriculoterapia es una Ciencia Milenaria China que cura sin necesidad de usar
medicamentos drogas que tanto daño ocasionan al enfermo, llevándolo a la llamada
enfermedad medicamentosa muchas veces más difícil de curar que la enfermedad natural por
la cual nos consulta el enfermo y que una sencilla terapéutica milenaria China empleando
unas muy pequeñas agujas aplicadas en el pabellón auricular, pueden volver todo a la
normalidad sin hacer uso de drogas ni a cirugía, ni a tratamientos intempestivos que tanto
daño ocasionan a corto o largo plazo.

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No solo las artritis y artrosis, también todas aquellas enfermedades sistémicas


colagenopáticas que invaden al organismo cuando su sistema inmunogenético está
comprometido y permite el desarrollo de estas patologías, valga la mención del Síndrome del
Túnel Carpiano que describiera hace muy poco en recientes publicaciones, que llevan sin
lugar a dudas a la curación de la verdadera patología que padece el paciente, la
Colagenopatía, que es en definitiva la que permitió la instalación de la enfermedad reumática
presente, y que de otra manera no podría ser tratada y curada en forma positiva, llevándolo a
la normalidad funcional que el paciente fue perdiendo día a día por falta de un diagnóstico
terapéutico correcto dirigido al origen de la verdadera patología que fue la que dio lugar a la
instalación de las enfermedades artríticas y artrósicas anteriormente mencionadas.
La Auriculoterapia "el Arte y la Ciencia de curar sin drogas" como así la denominara hace ya
más de 40 años y es a ella a la que debemos recurrir para encontrar pronta respuesta a la
verdadera enfermedad que debemos tratar en busca del alivio al dolor y a la recuperación de
la movilidad articular perdida, sin el uso de drogas calmantes. Solo la Auriculoterapia lo
consigue sin pérdida de tiempo y en apenas unas pocas sesiones, para lograr luego la
recuperación total y definitiva, devolviéndole la normalidad funcional esperada.
Auriculoterapia para lograr corregir una de las patologías más crónicas y rebeldes al
tratamiento por los medios convencionales, sean ellos antiinflamatorios, analgésicos o
corticoides, pero de mejor respuesta y pronta recuperación por la Auriculoterapia de
indiscutible acción curativa en la gran mayoría de los casos tratados y con mejorías
inmediatas apenas iniciado el tratamiento debido a la acción reflexológica de la
Auriculoterapia.
Los resultados terapéuticos más frecuentemente observados son todos aquellos relacionados
con patologías de la columna cervical, como las cervicobraquialgias, las contracturas
paracervicales y del trapecio, nucalgias, las típicas emicráneas, migrañas, acúfenos, mareos,
vértigos, Síndrome del Túnel Carpiano, Síndrome del Canal de Guyon, tendosinovitis de
extensores y flexores, neuralgia facial y del trigémino, epicondilitis, artrosis de columna dorsal,
coxartrosis, lumbalgias, hernias de disco, lumbociáticas, sacrálgias, gonartrosis, bursitis,
osteoporosis, neuralgias y neuritis de todo tipo, intercostal y ciática, incluyendo las
fibromialgias tan frecuentes de las que ya diera cuenta en un trabajo reciente con sobradas
pruebas de posibilidad curativa con Auriculoterapia, Debo recordar también que todos los
pacientes tratados con Auriculoterapia a lo largo de estos últimos 5 años, mejoraron
notablemente a los pocos meses de haber iniciado el tratamiento, hecho comprobado luego
por los mismos neurocirujanos que los trataban y verificaron la curación del paciente.

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MARCO TEÓRICO
1. DEFINICION

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica, de naturaleza autoinmune,


caracterizada por manifestaciones en las articulaciones (como dolor, tumefacción y rigidez) y
la presencia de síntomas generales (como cansancio, sensación de malestar, fiebre ligera,
inapetencia y pérdida de peso corporal). Además, con el paso del tiempo es común la
aparición de algunas manifestaciones extra articulares, es decir, que afectan a sectores del
organismo no relacionados con las articulaciones (como la piel, los vasos sanguíneos, el
corazón, los pulmones, los ojos y la sangre). En las fases avanzadas, y en ausencia de
tratamiento, la enfermedad puede causar importantes limitaciones físicas y un marcado
deterioro de la calidad de vida. La evolución de la AR está ligada a la inflamación articular y es
muy variable. En algunas personas, cesa de forma espontánea. Sin embargo, en la mayoría
de los casos evoluciona durante muchos años, incluso de por vida, siendo característica la
alternancia de períodos de exacerbación sintomática (brotes sintomáticos), que suelen durar
unas cuantas semanas o unos pocos meses, con períodos de calma relativa o absoluta. Sin el
tratamiento oportuno, los brotes sintomáticos tienden a ser más frecuentes y duraderos, hasta
provocar una progresiva limitación de la movilidad articular y la aparición de ciertas
deformidades esqueléticas características. Por ello, en ausencia de tratamiento, lo más
habitual es que la AR depare un importante deterioro de la capacidad funcional y la calidad de
vida.

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2. CAUSAS.

Todavía no se sabe la causa de la AR; sin embargo, el sistema inmunológico del cuerpo
desempeña un papel importante en la inflamación y en el daño que la AR ocasiona en las
articulaciones. El sistema inmunológico es la defensa del cuerpo contra bacterias, virus y otras
células extrañas. En la AR, el sistema inmunológico ataca a las propias articulaciones y
pudiera afectar a otros órganos del cuerpo.

 Enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes constituyen un nutrido grupo de trastornos en los que, por
razones aún no bien establecidas, el sistema inmunitario, encargado de la defensa del
organismo, reacciona contra tejidos del propio cuerpo a los que identifica erróneamente como
extraños, como si representaran una amenaza. Algunas enfermedades autoinmunes son
específicas de órgano, porque afectan a una estructura corporal determinada, por ejemplo la
piel o la mucosa respiratoria, mientras que otras son sistémicas, pues las lesiones que causan
involucran al conjunto del organismo. La AR corresponde a esta última categoría, ya que el
blanco de los ataques Autoinmunes es el tejido conectivo, un tejido que cumple básicamente
una función de sostén y que, por lo tanto, se encuentra presente en prácticamente todas las
estructuras orgánicas, incluidas las articulaciones.

 Células defensivas y anticuerpos


El sistema inmunitario tiene como objetivo proteger al organismo de elementos que
representan una amenaza, como son los microorganismos o las células tumorales. Entre los
diversos componentes que forman parte del sistema inmunitario, destacan los glóbulos
blancos o leucocitos, que circulan por la sangre y se distribuyen por los distintos tejidos para
ejercer una vigilancia constante: si detectan la presencia de un elemento potencialmente
peligroso, intentarán eliminarlo poniendo en marcha diversos mecanismos.

 La inflamación
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La inflamación es la reacción defensiva fundamental que pone en marcha el sistema


inmunitario ante una amenaza. Se trata de una reacción muy compleja, ya que conlleva la
participación de numerosos mecanismos y elementos.
La dilatación de los vasos sanguíneos de la zona favorece la llegada de un mayor número de
células y elementos defensivos, como los anticuerpos referidos. Pero también implica la
llegada de un mayor flujo de líquido, que se acumula en la zona afectada y da lugar a la
propia inflamación, además de ejercer presión sobre las terminaciones nerviosas sensitivas, lo
que a su vez genera la característica sensación de dolor. Así pues, el aumento del flujo
sanguíneo y la acumulación local de líquido son responsables de las cuatro manifestaciones
características de la inflamación en la zona afectada:
Tumefacción, dolor, enrojecimiento e incremento de la temperatura.

En los trastornos autoinmunes, por razones aún no esclarecidas, las células defensivas no
sólo desencadenan procesos inflamatorios inoportunos y a menudo persistentes, sino que
también fabrican unos anticuerpos desorientados, denominados "auto anticuerpos", que
reaccionan contra tejidos propios del organismo. Estos auto anticuerpos, junto a los procesos
inflamatorios repetidos y persistentes, son los causantes de las lesiones características de los
trastornos autoinmunes.
La identificación y valoración de estos auto anticuerpos, que se lleva a cabo mediante pruebas
específicas en análisis de sangre, constituye uno de los aspectos más importantes que los
médicos tienen en cuenta a la hora de establecer el diagnóstico, controlar la evolución e
incluso perfilar el pronóstico de la AR. Entre estos auto anticuerpos, los mejor conocidos y
más utilizados son el factor reumatoide (FR) y los anticuerpos anti péptidos cíclicos
citrulinados (anti-CCP).
En los últimos años se ha producido un gran avance en el conocimiento de los mecanismos y
elementos involucrados en los procesos inflamatorios de los trastornos autoinmunes. En
relación con la AR, se ha visto que una proteína conocida como "TNF" desempeña un papel
esencial en la iniciación y perpetuación de la inflamación articular. Ello ha permitido desarrollar
unos nuevos medicamentos, los "fármacos biológicos", muchos de los cuales actúan
específicamente contra el TNF. Últimamente, estos fármacos se han incorporado al arsenal
terapéutico que se utiliza en el tratamiento de la AR y, gracias a ello, se ha conseguido una
notable mejora en el pronóstico de la enfermedad.

3. SÍNTOMAS

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La artritis, es una enfermedad muy complicada, no solo por su origen y/o causas, sino
también, por las complicaciones que produce en diferentes partes del cuerpo, por sus
síntomas, por su rápida evolución, entre otras cosas. A continuación, se nombrara brevemente
algunas afectaciones de la artritis reumatoide (AR):
 Inflamación y desgaste en algunas articulaciones
 Deformación de articulaciones, por el desgaste de alguna
 Inflamación de los ganglios linfáticos o Destrucción de tejido corporal sano
 Fiebre
 Cambios visuales
 Dolor ocular
 Inflamación ocular
 Pérdida de visión
 Pérdida progresiva de fuerza
 Inflamaciones
 Inflamación alrededor del corazón
 Anemia
 Dolor crónico
 Crecimiento lento, retardado o desigual
 Discapacidad de movimiento
 Temblor en extremidades
 Inflamación de la membrana sinovial
 Inflamación de todo el cuerpo
 Fatiga

Como se nombraron algunos de los síntomas y afectaciones que produce la artritis, podemos
notar que son diferentes partes y por tanto, es que, para tener una mayor facilidad para su
estudio, su avance, se puede clasificar por zonas. Es decir, como afecta o interviene en cada
una de estas.

 Afectación articular
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El patrón de afección articular habitualmente es múltiple aunque puede ocurrir lo contrario,


que la artritis sea oligoarticular y permanezca así durante meses e incluso años. Conforme la
enfermedad progresa, sufren más articulaciones y las menos frecuentemente afectadas son
las temporomandibulares, la columna cervical y las cricoaritenoideas.
Un síntoma típico de la AR, aunque no patognomónico, es la rigidez articular subjetiva
matutina, particularmente en las manos (pero puede referirse a cualquier segmento articular e
incluso ser generalizada). El paciente refiere despertar con sensación de "rigidez" y dificulta
para hacer movimientos (los de prensión, por ejemplo) y tal limitación desaparece
espontáneamente.
Aquí se presenta rigidez articular, esto es muy común en personas afectadas con artritis
reumatoide, la rigidez suele presentarse en la mañana, síntoma el cual va mejorando
gradualmente con la actividad en aproximadamente una a dos horas. También se pueden
presentar los ruidos articulares como son crujidos y chasquidos, un grado de la movilidad de
la articulación específico, este puede verse reducido por la presencia de dolor al moverla,
como cuando se inflama , debido a que la articulación no ha presentado movimiento frecuente
o constante durante un tiempo prolongado y por qué la articulación haya quedado lesionada.
Por lo general la inflamación es simétrica, es decir, que la enfermedad ataca a las mismas
articulaciones en ambos lados del cuerpo (por ejemplo: ambas muñecas, ambos codos, etc.)
En primer lugar suelen inflamarse las articulaciones de los dedos de las manos, muñecas,
codos, tobillos, rodillas y cadera.
El curso de la afección articular es variable: mono cíclico, que ocurre más en el sexo
masculino, sin factor reumatoide en el suero y con pocas articulaciones afectadas. El curso
policíclico es el más frecuente (70%) y puede ser intermitente (con exacerbaciones y
remisiones; estas últimas a veces espontáneas) o bien continuo. La forma clínica progresiva
es afortunadamente la menos común (l0%) y se observa usualmente cuando el principio es
notoriamente poliarticular.
En las manos la inflamación de las interfalángicas proximales (ifp) da el aspecto fusiforme tan
típico de la AR, las interfalángicas distales (ifd) permanecen indemnes siendo este un dato
diferencial con la osteoartrosis. También bilateral y simétrica, es frecuente encontrar artritis
metacarpofalángica. A medida que avanza la enfermedad, aparecen datos de atrofia
muscular interósea y deformidades características de AR como con la desviación cubital de
los dedos, los pulgares en gatillo y la hiperextensión de las ifp con flexión de las ifd
(deformidad en cuello de cisne).las muñecas se afectan en la mayoría de los pacientes y en la
quinta parte puede desarrollarse el síndrome del túnel carpiano por compresión del nervio
mediano por debajo del ligamento anular del carpo por hipertrofia sinovial local. En la AR no
escapa articulación alguna aunque las afectadas con la mayor frecuencia son las rodillas, los
codos, hombros y tobillos.

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 Afectación extra articular


Existen diversas razones que indican que la AR es una enfermedad sistémica más que una
enfermedad articular inflamatoria localizada; la frecuencia con que se observan síntomas
generales como fatiga, febrícula, linfadenopatía y nódulos subcutáneos así lo sugieren. En
ese sentido se emplea el término "enfermedad reumatoide" cuando existe afección no sólo
articular sino de otros órganos tales como pulmones, ojos, nervios periféricos, vasos y
corazón, además de alteraciones como anemia, leucocitosis, trombocitosis, presencia de
reactantes de fase aguda e hiperreactividad inmunológica (aparición de anticuerpos como los
factores reumatoides y los anticuerpos antinucleares).
Las manifestaciones extraarticulares más comunes son:
Los nódulos reumatoides, presentes en el 20% de los casos y que, en general se relacionan
con la presencia de factor reumatoide positivo y artritis grave.
Las manifestaciones hematológicas ya citadas.
Las alteraciones pleuropulmonares como pleuritis con y sin derrame, fibrosis pulmonar
intersticial difusa, la enfermedad pulmonar nodular, la neumoconiosis reumatoide o síndrome
de caplan, la arteritis pulmonar y la enfermedad obstructiva de las vías aéreas.
La afección cardíaca en forma de pericarditis (en 30-40% de los casos de autopsia), la
miocarditis (10-20%), lesiones valvulares y arteritis coronaria. En el área oftalmológica es bien
conocida la queratoconjuntivitis sicca o síndrome de sjogren, epiescleritis, escleritis, opacidad
corneana periférica, diplopia por probable tendovaginitis del oblicuo superior (el raro síndrome
de brown).
La mononeuritis múltiple con frecuencia s e asocia con vasculitis reumatoide con cambios
sensitivos y motores como son la flacidez de la mano o del pie.
Las lesiones vasculares inflamatorias pueden tener una amplia distribución en los pacientes
con AR y de hecho las hay en la sinovial inflamada. Existe, sin embargo, una entidad clínica
definida, la vasculitis reumatoide caracterizada por lesiones cutáneas, úlceras, poli neuropatía,
gangrena digital, isquemia visceral e incluso infarto intestinal.

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 Afectación dermatológica.
El 50% de las personas con artritis reumatoide, desarrollan nódulos reumatoides. Los cuales
tienden a aparecer con facilidad en las fases activas de la enfermedad y pueden desarrollarse
de forma gradual o abrupta. Se localizan alergias y cambios rápidos en la zona subcutánea,
aunque pueden ser de diferentes modos. En ocasiones la piel presenta una sensibilidad
mayor a la normal, y los cambios climáticos ocasionan que se altere la piel presentándose en
ella hinchazón, enrojecimiento, pigmentación, comezón, entre otros síntomas.

 Afectación ocular.
Es la causa más frecuente de síndrome de sjorgren secundario, el cual se manifiesta como
una queratoconjuntivitis seca (20% de los pacientes, es la manifestación ocular más habitual).
La presencia de esclerotis o de epiescleritis es poco habitual correspondiendo al 1%. La
esclerotis puede adelgazar la escolera, hasta dar lugar a la escleromalacia perforante, cuadro
muy severo el cual puede derivar en endoftalmitis y ceguera.

 Afectaciones respiratorias.
Se presentan con mayor frecuencia en varones, las más importantes son:

 Pleuritis: que es la manifestación más frecuente y no precisa de tratamiento.


 Fibrosis pulmonar: localizada en las bases de los pulmones. Se detecta en los estadios
precoces debido a una alteración de la capacidad de difusión pulmonar.
 Nódulos pulmonares: pueden cavitarse y sobre infectarse, se denomina síndrome de
caplan.
 Bronquialitos con obstrucción de bronquios y bronquiolos
 Obstrucción de las vías respiratorias.

 Afectaciones cardiacas.
Los pacientes con artritis reumatoide corren un riesgo significativamente mayor de morir por
una afección cardiaca si padecen de inflamación en las articulaciones mayores, vasculitis
reumatoide (inflamación de los vasos sanguíneos) enfermedad pulmonar reumatoide o una
elevación en la tasa de sedimentación eritrocitaria (análisis sanguíneo) que mide el nivel de

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inflamación del cuerpo.


No son claros los medios por los que la inflamación de la artritis puede conducir a
enfermedades cardiacas. Como conclusión, se ha propuesto vigilar el grado de inflamación de
un paciente, el riesgo de muerte puede disminuir.

 Afectaciones hematológicas.
La anemia es multifactorial, y se encuentra asociada tanto al proceso inflamatorio crónico así
como a la ferropenia. Se relaciona también con el grado de afectación articular y es la
manifestación más frecuente.

 Afectación renal.
 Amiloidosis renal: es una enfermedad sistemática que afecta, puede formar nódulos,
depósitos en la membrana basal, infiltrado linfocítico, así como depósitos irregulares.
 Lupus: enfermedad sistémica la cual afecta y ataca a las células y tejidos sanos.
 Infecciones renales: pielonefritis o infección del tracto urinario superior.
 Nefritis lúpica: daña a diferentes porciones del riñón, lo cual se manifiesta como:
o Sangre en la orina
o Orina con apariencia espumosa
o Presión arterial alta
o Inflamación del cuerpo

 Afectación en la neurología.

 Afectación del Sistema Nervioso Central:


 Vasculitis cerebral que afectan a vasos de calibre medio y en pacientes con
enfermedad avanzada. o Nódulos meníngeos que están compuestos de tejido
reumatoide inflamatorio localizados en las meninges y no invaden el parénquima
cerebral y suelen ser asintomáticos.
 La paquimeningitis reumatoide, es una alteración tardía y rara que puede ser producida
por nódulos reumatoides en la duramadre o bien por infiltración difusa de células
inflamatorias; puede producir compresión medular, de raíces nerviosas o de pares
craneales e incluso crisis epilépticas si afectación cerebral focal.
 Hidrocefalia a presión normal por alteraciones en la reabsorción de LCR tras la
inflamación meníngea; puede mejorar con corticoides o con válvula de derivación
ventriculoperitoneal.

 Afectación neurológica por patología osteoarticular:


 Espondiloartrosis a lo largo de toda la columna vertebral, en especial cervical que
producen cefaleas y cervicalgias frecuentemente.
 Subluxaciones de la articulación atloaxoidea; si es lateral, raramente alteraciones
neurológicas focales pero contribuye a la aparición de cefalea y cervicalgias; cuando es
horizontal, se combina con frecuencia con panus de los tejidos blandos (tejido sinovial
con afectación reumatoide, proliferativo y engrosado) produciendo mielopatías,
especialmente en pacientes con una reducción congénita del conducto raquídeo. Si se

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trata de subluxación vertical, puede producir compresión medular, troncoencefálica o


más raramente afectación de la arteria vertebral.
 Subluxaciones cervicales que pueden producir compresión medular.

4. CARACTERISTICAS DE LA ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y


MUÑECA

Artritis reumatoide en mano y dedos


En la mano, la artritis reumatoide puede causar deformidades en las articulaciones de los
dedos, dificultando el movimiento de los dedos. Los bultos, conocidos como nódulos
reumatoides, pueden formarse sobre las articulaciones pequeñas de las manos y de la
muñeca.

Nódulos en las manos


 
Una manifestación más o menos común de la artritis es el desarrollo de protuberancias óseas
o nódulos en las articulaciones de los dedos. Las protuberancias que ocurren en las
articulaciones distales de los dedos se conocen como nódulos de Heberden, mientras que las
protuberancias que se presentan en las articulaciones medias de los dedos se llaman nódulos
de Bouchard. Cualquiera de ellos puede resultar de una lesión a un dedo, pero usualmente
ocurren sin lesión previa.

Los nódulos de Heberden o Bouchard habitualmente aparecen primero en un dedo y luego se


pueden presentar en otros. Algunas personas notan enrojecimiento súbito, hinchazón, dolor y
sensibilidad en las articulaciones afectadas, mientras que en otras, las protuberancias
aparecen gradualmente, con poco o nada de dolor. Las yemas de los dedos pueden percibirse
con entumecimiento y hormigueo, y en algunas personas los nódulos pueden hacerles sentir
torpes cuando usan las manos. Aunque los nódulos duelan, la mayoría de las personas
mantiene el uso de sus manos, y muchos de quienes presentan nódulos nunca tienen
problemas serios en otras articulaciones.
Los nódulos tienden a desarrollarse en brotes durante las fases activas de la enfermedad y se
forman subcutáneamente, en las bursas y a lo largo de las vainas tendinosas.
Estas lesiones pueden desarrollarse gradual o abruptamente y están asociadas generalmente
con algunos síntomas de inflamación. La biopsia del nódulo puede ser necesaria si el

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diagnóstico es incierto. Con el tiempo, los nódulos reumatoides a menudo desaparecen o


involucionan.

Diagnóstico de la artritis reumatoide en los dedos de las manos

Las manos que duelen de forma repentina, que amanecen rígidas o cuyas articulaciones se
hinchan y duelen, pueden estar manifestando signos de artritis.

Lo que se recomienda al paciente es:

Examinar sus manos y dedos para ver si presentan signos de artritis reumatoide. Las
articulaciones de la mano y dedos pueden mostrarse hinchadas, rojas o sensibles. El
dolor es, por lo general, más intenso por las mañana, cuando tus dedos pueden estar
rígidos y te resulta difícil moverlos sin sentir dolor. La artritis reumatoide afecta a
personas de cualquier edad.

Mueva sus dedos y perciba cualquier dolor o sensación inusual mientras ejercitas las
articulaciones. La artritis puede ocurrir en una o varias articulaciones. Síntomas de
dolor y la rigidez que, muchas veces, se alivian cuando los dedos y otras articulaciones
de la mano se encuentran en reposo, y duelen cuando están en movimiento.

Los síntomas pueden incluir los siguientes:

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    ●  Dolor.
    ●  Rigidez.
    ●  Hinchazón de las articulaciones de la mano.
    ●  Disminución del movimiento.
    ●  Dolor que empeora con el movimiento de las articulaciones.
    ●  Pueden notarse bultos sobre las articulaciones pequeñas.
    ●  Dificultad para realizar las actividades diarias.
    ●  Disminución de la capacidad de agarrar o pellizcar.

Se puede confirmar el diagnóstico de artritis reumatoide cuando una persona presenta cuatro
o más de los siguientes síntomas:
    ●  Rigidez matutina más de una hora durante seis semanas.
    ●  Tres o más articulaciones inflamadas durante seis semanas.
    ●  Presencia de artritis en las articulaciones de la mano, la muñeca o los dedos de las
manos durante al menos seis semanas.
    ●  Factor reumatoide positivo en los exámenes de sangre.
    ●  Rayos X que muestren los cambios típicos en las articulaciones.

5. DIAGNOSTICO
Debido a que la aparición de los síntomas de esta enfermedad no es muy clara durante su
inicio, el diagnóstico precoz puede resultar difícil. Sin embargo, es muy importante que se
diagnostique pronto ya que de ello depende la evolución de la patología. Por ello, cuando se
sospeche que se pueda padecer esta patología es importante acudir a un reumatólogo que
determine cuál es el tratamiento más eficaz. Cuando la artritis reumatoide evoluciona, las
radiografías detectan la erosión en las articulaciones. Asimismo, los análisis de sangre
detectan la presencia de un anticuerpo característico de la enfermedad.

El primer paso para tratar la AR es obtener un diagnóstico. Este puede ser un proceso
complicado y largo. En sus etapas tempranas, la AR puede parecerse a otros tipos de artritis.
Para diagnosticarla, su médico tomará su historial clínico, le hará un examen físico y ordenará
ciertas pruebas.

 Historial clínico.
Su doctor le preguntará sobre sus síntomas (dolor, rigidez, dificultad para moverse), cómo y
cuando empezaron, con qué frecuencia se presentan, cuán severos son y si hay algo que le
cause mejoría o empeoramiento de los mismos. El número y ubicación de las articulaciones
afectadas también indican AR, pues la enfermedad tiende a manifestarse en ambos lados del
cuerpo. Sin embargo, es posible que se desarrolle en una sola articulación.

 Reconocimiento físico.
El médico examinará cada articulación, en busca de dolor, inflamación, calor y movimiento
limitado o con dolor. Un examen físico puede revelar otras cosas, tales como nódulos
reumáticos o fiebre leve.

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 Análisis de sangre.
Se usan dos tipos de análisis de sangre. Uno mide el nivel de inflamación y el otro detecta la
presencia de anticuerpos (proteínas de la sangre) que puede ser una señal de AR. Aunque
estos análisis de sangre pueden ser útiles para establecer un diagnóstico, no hay una prueba
única que pueda establecer o excluir un diagnóstico de AR.
 Tasa de sedimentación de eritrocitos o velocidad de sedimentación globular media
(VSG) y proteína C reactiva (PCR), indican la presencia de inflamación. Cantidades
elevadas de uno o ambos, en conjunción con otros hallazgos puede ayudar a hacer el
diagnóstico. No obstante, en algunas personas las pruebas dan resultados normales.

 Factor reumatoide (FR) es un anticuerpo que se encuentra en un 80% de las personas


con AR. Los anticuerpos contra el péptido cíclico citrulinado (anti-CCP) se hallan en el
60 a 70% de quienes tienen AR y puede manifestarse incluso antes de presentar
síntomas. Sin embargo, a veces ambos se hallan también en individuos que no tienen
AR.

 Pruebas de imágenes.
Aunque durante la primera etapa de la AR los resultados de estas pruebas suelen resultar
normales, los daños articulares que pueden aparecer a medida que progresa la enfermedad,
ayudan a confirmar el diagnóstico. Los rayos X, las imágenes por resonancia magnética (IRM)
y el ultrasonido pueden mostrar lesiones y ayudar a monitorear la eficacia del tratamiento.

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6. TRATAMIENTO.

Como la AR es una enfermedad que ofrece tales variantes, el punto esencial en su


tratamiento es individualizarlo; además, también son variables las formas de manifestarse y
de responder al tratamiento.
Los principios generales del manejo de la AR se pueden resumir así:

 Tratamiento sintomático.
Orientado al control del dolor y la inflamación. Por otra parte, debe mencionarse la esfera
afectiva que, manifestándose como depresión o ansiedad y angustia, exigen tratamiento
sintomático y en ocasiones medidas especiales. Para los síntomas primero mencionados, los
AINE ocupan un destacado lugar; los glucocorticoides tienen también un lugar importante
como supresores sintomáticos y se reservan para casos seleccionados (gran actividad o
manifestaciones extra articulares graves)

 Medidas especiales y especializadas.


Tienen como fin el alivio sintomático, la preservación de la función y la integridad articular y
del sistema musculo esquelético en general.
Aquí se incluyen los diversos procedimientos fisioterapéuticos, de rehabilitación, quirúrgicos y
ortopédicos y también la información al paciente sobre la naturaleza de la AR, las razones del
tratamiento, lo que se espera de él, la importancia del apego a todas las medidas terapéuticas
y en fin a todo aquello que contribuye al bienestar y a la recuperación del paciente y a lograr
una buena calidad de vida.

 Medidas específicas.
Se orientan esencialmente a modificar la historia natural de la AR puesto que aunque se sabe
ahora que es una enfermedad auto inmunológica, la etiología aún se desconoce. Existen
medicamentos que han mostrado ese efecto y se les ha calificado como "modificadores de

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ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

enfermedad", "drogas antirreumáticas modificadoras de síntomas de la enfermedad" o bien


como "drogas antirreumáticas de acción lenta".
El médico podrá hacer las siguientes sugerencias para el tratamiento:

Reposo: un principio básico del tratamiento, es el reposo temporal (por unos días) de la
articulación afectada, dado que usarla empeora la inflamación. Los períodos regulares de
reposo sirven para aliviar el dolor. En ocasiones, un breve reposo absoluto en cama ayuda a
aliviar un brote grave en su etapa más activa y dolorosa, el cual le servirá al paciente para
aliviar el dolor, se pueden utilizar tablillas para inmovilizar y proporcionar descanso pero
también serán necesarios movimientos sistematizados para prevenir la rigidez.

Dieta: se aconseja seguir una dieta regular y saludable, rica en pescado y aceites
vegetales, ya que pueden tener beneficios sobre la inflamación.

Medicamentos: Las principales categorías de fármacos usados para tratar la artritis


reumatoide son los antiinflamatorios no esteroides, los fármacos de acción retardada, los
cortico esteroides y los fármacos inmunosupresores. Para quien deba tomar antiinflamatorios
no esteroides de manera prolongada o para quienes sufran de trastornos gastrointestinales,
existe una nueva clase de medicamentos con mejor tolerabilidad gastrointestinal, llamados
inhibidores de la COX-2. Además de recibir AINEs o inhibidores COX-2, los pacientes con
artritis reumatoide deben recibir tratamiento con medicamentos o fármacos de acciones lentas
o modificadoras de la enfermedad, con los que se puede lograr que la artritis no progrese. Por
ello, deben recibir atención por un especialista en Reumatología. Por lo general, cuanto más
fuerte es el fármaco, mayores son sus efectos secundarios potenciales. Por eso se
recomienda un seguimiento muy estricto.
Existen tratamientos especializados para aquellos que sufren trastornos gastrointestinales.

Otras terapias: conjuntamente con el tratamiento farmacológico, se deberá incluir


ejercicio, fisioterapia, calor o inclusive cirugía.

 Programa de tai chi.- le ayudará a reducir el dolor de la artritis y a mejorar su salud en


general. Si no puede venir a clases, siga los movimientos suaves, apropiados para
todos los niveles, adquiriendo el video del programa.

 Programa camine con gusto.- aprenda a adaptar un programa de caminatas a sus


propias necesidades.

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ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

 Programa de ejercicios.- alivie la rigidez y disminuya el dolor causado por la artritis, al


practicar ejercicios de bajo impacto con Instructores capacitados, o realice ejercicios en
casa.

 Programa de ejercicios acuáticos.- únase a la diversión en un programa de ejercicios


de seis a diez semanas de duración, en una piscina templada y dirigido por instructores
capacitados.

7. AURICULOTERAPIA

 Historia de la auriculoterapia.
Su origen es desconocido. Chinos, persas y egipcios se atribuyen por igual el mérito de su
creación hace ya varias decenas de siglos, transmitiéndose, empíricamente, de generación en
generación hasta nuestros días. Hay consenso en aceptar que fue en China, madre también
de la acupuntura.
Pero, qué curioso. Algo que muchos ignoran. Figuras de renombre universal aplicaban
desconociendo los antecedentes mencionados la misma o parecida técnica.
En el “Siglo de Pericles”, a principios del siglo cuarto antes de Cristo ya la usó Hipócrates
actuando en la cara interna de la oreja para tratar casos de impotencia sexual. Tal vez sea
éste el primer antecedente en la medicina occidental.
A partir de este momento debemos dar un salto gigantesco hasta el siglo XVIII. Largo período
en el que no existen referencias aceptables hasta encontrarnos con el Dr. Antonio M. Valsalva;
minucioso investigador del oído y creador de numerosas técnicas de tratamiento, describe en
el pabellón auricular, entre otros, una región para obtener anestesia dentaria y publica varias
obras en las que hace observaciones sobre sus hallazgos. Siguiendo a Valsalva se editan
gran cantidad de publicaciones que elevan, a mediados del siglo IXX, al auge el ejercicio de
esta nueva especialidad médica.
Los médicos aún no se encontraban en condiciones de explicar científicamente estos éxitos
terapéuticos ni de mejorar su técnica, por lo que fue decayendo hasta quedar en el olvido a
fines del mismo siglo. Nogier publicó a mediados de este siglo su primer “Tratado de
Auriculoterapia”, a partir del cual esta se extendió rápida y profusamente, primero por Francia
y luego por el mundo entero. Nace con él la Auriculoterapia científica.
Analizó científicamente lo que los antiguos habían observado empíricamente: ante distintas
enfermedades, heridas u otros traumatismos, algunos puntos de la oreja se tornaban más
dolorosos al presionarlos y, lo que era más importante, mejoraban los síntomas provocados
por la lesión causante si estos puntos eran punturados con espinas animales o vegetales.
Este punto es siempre el mismo para el mismo órgano o región enfermos y se presenta en la
mayoría de los casos. Confirmó así Nogier que hay un punto para hombro, otro para muñeca,
un tercero para útero, así todo el organismo está representado en la oreja.
Señalando los puntos hallados sobre la figura de una oreja se obtiene el mapa o cartograma
auricular.

 Auriculoterapia o auriculopuntura

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Proviene etimológicamente del griego terapia que significa curar y del latín aurícula que quiere
decir oreja, se presenta como una rama de la acupuntura por ser practicada por medio de las
agujas o semillas.
Es considerada una pseudociencia por lo que no tiene mayor que efecto que el que ejerce un
tratamiento placebo.
Está basada en la idea de que la oreja es una representación completa del resto del cuerpo.
En la oreja se refleja una imagen parecida a la de un feto. El feto está orientado cabeza abajo,
a nivel de su lóbulo. Esta forma funciona en la teoría de la Medicina china como el “espejo” de
todo el cuerpo.
Podemos definir a la auriculopuntura diciendo que es el tratamiento de las enfermedades
mediante la implantación de agujas en las orejas.
La función del auriculoterapia es, entonces, asociar estas cuatro categorías de puntos en cada
caso, siguiendo técnicas estrictas, hasta obtener la máxima mejoría posible. Dado que esta
mejoría se produce casi en forma inmediata a la colocación de las agujas, el médico tratante
tiene la ventaja de “presenciar” esta reacción que frecuentemente sorprende al mismo médico
por su efecto insólito, muchas veces extraordinario pon la desaparición completa de los
síntomas.
Tenemos que tener en cuenta que a pesar que en la acupuntura se utiliza los mismos
elementos que en la auriculoterapia el mecanismo de reacción del organismo es distinto para
cada especialidad. Son tratamientos distintos basados en principios distintos. Mientras la
acupuntura procura corregir el curso de las enfermedades restableciendo el equilibrio
energético que causa de la enfermedad, la Auriculoterapia procura llevar su acción al órgano,
función o región enferma, es decir que su acción se acerca más a la del tratamiento alopático
que a la misma acupuntura.
El pensamiento del que aplica la auriculoterapia va dirigido directamente al órgano, región o
función enferma para inquirir el tipo de lesión que motiva la consulta, la causa orgánica o
funcional que la ha provocado. Las agujas actúan en forma directa sobre estos elementos
corrigiendo el desequilibrio funcional de los órganos, causa inmediata de los síntomas y
signos de la enfermedad.
Es por esto que la Auriculoterapia tiene más afinidad con la alopatía que con la acupuntura.
Por ello que las agujas implantadas en las orejas cumplen las funciones de los medicamentos,
sin los riesgos que sus efectos secundarios y no deseados pueden provocar. En otras
palabras: las agujas reemplazan a los medicamentos.
A pesan de que en la oreja terminan los seis meridianos Yang y los seis Yin (estos últimos en
forma indirecta) considero, por lo recién expuesto, que ésta no es razón suficiente para
consideran a la Auriculoterapia como dependiente de la leyes y los principios de la
acupuntura.

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 Anatomia de la oreja

La oreja o pabellón del oído está situada en la parte lateral de la cabeza, detrás de la
articulación témporo-maxilar, encima de la región parotídea y delante de la región mastoidea
del temporal.
Su extremo superior está a la altura de las cejas y el inferior a la altura del subtabique de la
nariz. Mide entre 6 y 6,5 cms. de alto por 2 o 5 cms. de ancho.
Sólidamente unida a la cabeza por su tercio anterior—con la que forma el ángulo céfalo-
auricular que mide entre 20 o 30 grados, con importantes variaciones individuales— está libre
en sus dos tercios posteriores.
Considerando desde el punto de vista anatómico su estudio presenta:
1º. Conformación exterior
Presenta una cara externa, una cara interna, una circunferencia y el lóbulo.

 Cara externa:
Mira hacia afuera, adelante y algo hacia abajo. Presenta por su peculiar estructura anatómica
una forma sui géneris.
Su porción más profunda tiene el aspecto de un embudo cuyo fondo se continúa con el
conducto auditivo externo. En el punto de unión del tercio posterior con los dos tercios
anteriores y un poco por encima de la línea media, nace una formación de extremo más o
menos adelgazado, la raíz del hélix, que la divide en dos porciones desiguales: la valva
superior y la valva inferior, que desemboca en el conducto auditivo externo. En la valva
superior están ubicados los puntos que corresponden a las vísceras y órganos abdominales, y
en la inferior los que corresponden a los torácicos.
Esta formación profunda está rodeada por varias eminencias; el hélix, el antehélix, el trago, el
antitrago y el lóbulo.

 Hélix
Es el borde libre del pabellón. Nace, ya lo dijimos, en la cavidad, más precisamente de la raíz
del hélix. Desde su origen se dirige hacia arriba y adelante rodeando la rama anteroinferior u
horizontal del antehélix y la fosita navicular.

Toma después una dirección horizontal a la altura de la rama vertical o posterosuperior del

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antehélix para seguir luego un trayecto descendente hasta terminar en un extremo


adelgazado, la cola del hélix, que se pierde en el lóbulo.

 Canal del Hélix


El hélix en la mayor parte del trayecto se arrolla sobre sí mismo, limitando con la rama vertical
del antehélix y el antehélix un surco o canal, el canal del hélix, en el que están ubicados los
puntos que corresponden al miembro superior.

 Antehélix
Tiene la forma de una meseta que se dirige de abajo hacia arriba. Se va ensanchando a
medida que asciende, describiendo una curva de concavidad anterior.
Comienza un poco por delante de la cola del hélix y termina bifurcándose en dos ramas: una
vertical o posterosuperior en la que encontramos los puntos del miembro inferior, y una rama
horizontal o anteroinferior en la que se encuentran dos puntos complementarios del anterior.

 Trago
Es una formación trapezoidal cuya base menor, libre y convexa, es posterior.
El trago se dirige hacia atrás protegiendo la entrada del conducto auditivo externo. Presenta
puntos importantes en la cara externa y en la cara interna. La cara externa, ligeramente
convexa o plana se continúa con la piel de la cara.

 Antitrago
Tiene una forma ovoidea cuyo eje principal se dirige hacia abajo y adelante. Se encuentra
enfrentando al trago del que está separado por la cisura o surco intertrágico al que ya nos
hemos referido. El borde anterosuperior, libre, es de forma convexa.

 Cara interna:

La cara interna o mastoidea sigue exactamente las irregularidades de la cara externa, pero de
relieves inversos. A cada convexidad de una corresponde la concavidad de la otra y a la
inversa.

 Circunferencia

Se corresponde con la descripción del hélix.

 Lóbulo

Está constituido por la piel replegada sobre sí misma sin la interposición de cartílago.
Constituye la quinta parte de la superficie total de la oreja, y sólo se la encuentra en la especie

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humana con la única excepción de los pigmeos de Nueva Guinea. Su borde anterior puede
ser libre o, a veces, fijado a la piel de la cara. Es muy variable en su forma y dimensiones.

No tiene mayor importancia clínica. Sólo diremos que presenta: 1º una lámina
fibrocartilaginosa, el cartílago de la oreja que constituye su esqueleto. 2º los ligamentos. 3º los
músculos y 4º la piel.
El cartílago, mantenido en su posición por los ligamentos intrínsecos y extrínsecos es una
lámina que le da la forma al órgano. Los músculos, también extrínsecos e intrínsecos carecen
de importancia funcional. Sus fascículos están con frecuencia reemplazados, total o
parcialmente, por un tejido fibroso. La piel que la recubre es delgada, lisa y suave al tacto y se
desliza en distintos grados según la región sobre el plano cartilaginoso. Este deslizamiento de
la piel debe ser tenido en cuenta al punturarla.

 Vasos y nervios
La irrigación arterial proviene de la carótida externa y comprende dos regiones diferenciadas:
la temporal superficial por intermedio de las auriculares anteriores, en número de tres, se
distribuyen por la mitad anterior de la cara externa. La auricular posterior por intermedio de las
auriculares posteriores, en número de tres o cuatro, irrigan la mitad posterior de la cara
externa y toda la cara interna.
Ambos sistemas se anastomosan profusamente.
Venas: Todas, anteriores y posteriores, terminan en la temporal superficial y ésta en la yugular
externa.
De las ramas posteriores algunas terminan en el seno lateral a través del agujero mastoideo.

Linfáticos: Se dividen en tres grupos: los anteriores terminan en el ganglio preauricular; los
posteriores, en el ganglio mastoideo y los inferiores en el ganglio parotideo.

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Nervios: Su inervación proviene de varios orígenes: sensitivos, motrices y del sistema órgano
vegetativo.

A. Ramas del facial.- Son colaterales extrapetrosas.

1. Ramo sensitivo del conducto auditivo externo: inerva también ambas valvas, superior e
inferior, el trago, antitrago, antehélix y el lóbulo.
2. Ramo auricular posterior. Nace a la salida del agujero estilomastoideo. Es un nervio mixto.
Se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical superficial y finalmente se divide en
dos fascículos: ascendente y horizontal. El ascendente va a inervar al pabellón y a los
músculos auriculares superior y posterior.
3. Ramo anastomótico del neumogástrico. Es una delgada colateral que emite a la salida del
agujero estilomastoideo. Envía un ramo anastomótico con el nervio auricular, rama del
neumogástrico.
Sappey ha descrito este ramo como formado por dos clases de fibras: unas que van del facial
al neumogástrico y otras que van del neumogástrico al facial.

B. Ramas del trigémino


Interesa el auricular posterior, rama del maxilar inferior. De sus ramas señalaremos el filete
auricular anterior (inerva al trago y porción ascendente del hélix); filetes auriculares inferiores
(para el conducto auditivo externo); un filete anastomótico para el facial.

C. Del plexo cervical superficial


De la anastomosis del 2º y 3º par cervical se origina el nervio auricular. Inerva las dos caras
de la oreja y se anastomosa con el ramo auricular posterior del facial.

D. En cuanto al sistema organovegetativo, la observación y la experimentación demuestran


que este sistema tiene en todas partes conexiones íntimas con diferentes ramificaciones de
los nervios cráneo-raquídeos, y, lo mismo que estos últimos, en realidad tienen su origen en el
neuroeje.
Recordemos además: a. La anastomosis entre el facial y el neumogástrico por intermedio de
sus respectivos ramos auriculares. b. Que el ganglio de Meckel o esfenopalatino del maxilar
superior recibe —además del mencionado- al nervio vidiano (formado a su vez por tres ramas:
1. el petroso superficial mayor, rama motora del facial, 2. el petroso profundo mayor que
emana del nervio de Jacobson, rama, a su vez, del glosofaríngeo y, 3. el ramo carotídeo, ramo
neurovegetativo del mismo plexo). c. Que el ganglio ótico o de Arnold del maxilar inferior tiene
también tres ramas aferentes: además del maxilar inferior, al petroso superficial menor, rama
motora del facial y al petroso profundo menor, rama sensitiva que emana del nervio de
Jacobson, a su vez rama del glosofaríngeo. Las ramas eferentes del ganglio ótico son dos
ramos motores y varios sensitivos que se unen al nervio auriculotemporal, rama del maxilar
inferior que inerva, ya lo dijimos, al trago y a la rama ascendente del hélix.

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 Meridianos y puntos
Todo lo que existe en el universo está formado por energía. La base de la terapia se basa en
el equilibrio energético, cuando se presenta la enfermedad existe un desequilibrio de esa
energía, así pues como existen venas y arterias por donde circula la sangre para ser
transportada a todo el organismo existen también otros canales por donde fluye la energía
llamados "meridianos".
Estos canales al ser estimulados logran restablecer el equilibrio energético del cuerpo. Según
la Medicina china, la oreja está estrechamente relacionada con los meridianos: los que llegan
a ella tienen una íntima relación con los órganos internos, por ello tiene también una conexión
muy directa con los órganos internos, a nivel de fisiología y fisiopatología.
Actualmente se conocen más de 200 puntos biológicamente activos en la oreja con los cuales
se pueden tratar numerosas enfermedades.
En la oreja existe un punto reflejo para cada zona del cuerpo, que es perceptible en el caso de
enfermedad; sólo cuando una región del cuerpo humano pierde el equilibrio fisiológico,
pueden detectarse en la oreja los puntos alterados. Este hecho es clave y puede utilizarse
como método de diagnóstico. Por otro lado, una vez detectados los puntos, se puede
proceder a su estímulo para volver a equilibrar el organismo.
Los puntos acupunturales que se encuentran en la aurícula son puntos estimulantes en los
tratamientos. Los puntos denominados de reacción positiva se toman como referencia en el
diagnóstico.

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ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

 Tratamiento.
La auriculoterapia puede utilizarse para el tratamiento tanto de enfermedades agudas como
crónicas, permite utilizar estímulos semipermanentes y, además, tiene generalmente rápidos
resultados.

Iluminación: Es imprescindible que la iluminación sea correcta, para visualizar los puntos
profundos. En algunas circunstancias es necesario el uso de un separador simple para
reclinar la porción ascendente del hélix.
Las agujas: Es conveniente tener dos medidas de agujas. Las más cortas para los planos
superficiales, como el antihélix, etc., y otras de tamaño mediano para los planos profundos.
Es importante la dirección que se le da. En términos generales es eficaz si está colocada en el
punto correcto, aunque es conveniente girarla rápidamente en los dos sentidos durante varios
segundos y repetir esta maniobra cada pocos minutos.
Cuando el beneficio es sólo parcial, sin retirarla, colocarla en posición oblicua o, también,
horizontalmente, entre piel y cartílago, dirigiéndola hacia un punto vecino útil.
Las llamadas permanentes pueden dejarse hasta 14 días. Tienen por objeto que el paciente
pueda masajear la zona para estimular el punto chino en el que está implantada, cada vez
que lo necesite.
Tiene dos inconvenientes: la posible intolerancia del paciente y que la asepsia es dudosa. Si
se sospechara una infección debe procederse con severidad. La condritis de la oreja puede
dejar secuelas irreparables.
Clasificación de los puntos chinos: Si examinamos atentamente el cartograma o mapa
auricular veremos que existen varias categorías de puntos.

Orgánicos.- Son los que, además de su acción directa sobre los órganos, tienen una acción
distante. Se encuentran, principalmente, en ambas valvas. De éstos elegiremos aquellos que
tienen acción sobre el órgano, función o región que estamos tratando, sea en forma directa o
indirecta.
Regionales.- Distinguiremos dos clases de puntos en esta categoría: a) los que tienen una
acción menos específica pero abarcan una región más amplia que incluye al órgano o víscera
sobre el que se desea actuar.
Funcionales.- Complementan siempre a los orgánicos y regionales. Están incluidos en este
grupo los puntos sedantes.
De refuerzo.- Son puntos que, ubicados en el hélix y en el surco del hélix, refuerzan la acción
de los puntos de la oreja que les corresponde.

 Contraindicación
Está contraindicada en todos los casos en que esté afectada la oreja por quemaduras, cortes,
úlceras o eczemas, en la condritis de la oreja y en los embarazos, no se deben estimular los
puntos hormonalmente activos.

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ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

 APLICACIÓN DE AURICULOTERAPIA PARA ALIVIAR EL DOLOR EN


PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE

 Procedimientos de la aplicación
o limpiar la región a tratar de la oreja con algodón o hisopo.
o Se debe contar con una buena iluminación.
o Las semillas a utilizar deben ser seleccionadas y limpias.
o Tiempo de duración con la utilización de semilla es hasta 14 días.
o Debemos realizas una exploración del pabellón con fines de diagnóstico.
o Se debe observar las distintas tonalidades en el color del pabellón.
o Observar las tumoraciones, exudaciones, ampollas y temperatura.
o Encontrar los puntos en auriculoterapia para la artritis reumatoide en
muñeca y mano.

Una vez detectados los puntos, se puede proceder a su estímulo para volver a equilibrar el
organismo.

 Puntos de la auriculoterapia en relación con la artritis reumatoide de


la región de muñeca, mano y dedos.

Muñeca:
 Regionales.
o 67. Muñeca
o 62.Mano

 Funcionales.
o 55. energía mental.
o 13. suprarrenales.
o 29. occipucio.
o 34. córtex.

 Orgánicos.
o 95 riñón

 Refuerzo.
o 68. Apéndice 1.
o 72. Hélice 1.
o 73. Amígdalas 1.

Mano y Dedos:

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AURICULOTERAPIA PARA ALIVIAR EL DOLOR EN PACIENTES CON
ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

 Regionales.
o 62a. Pulgar.
o 62. Mano dedos.
o 62b. Meñique
o 67. Muñeca.

 Funcionales.

o 55. energía mental.


o 13. suprarrenales.
o 29. occipucio.
o 34. córtex.

 Orgánicos.

o 95 riñón

 Refuerzo.

o 68. Apéndice 1.
o 72. Hélice 1.
o 73. Amígdalas 1.

En la aplicación Se utilizan grupos selectos de puntos para tratar la artritis reumatoide. La


auriculoterapia forma parte de un plan de tratamiento integral que puede incluir también el
ejercicio, terapia herbal, y dieta.

Se han realizado muchos estudios sobre el uso de la auriculoterapia para el alivio del dolor
causado por la artritis degenerativa.

En los primeros ensayos se descubrió que los pacientes tratados con auriculoterapia
experimentaban menos dolor que aquellos que recibían únicamente el tratamiento
convencional. Sin embargo, en los últimos años se ha comparado a la auriculoterapia con una
variedad de controles de acupuntura no convincentes, que incluye la inserción de agujas en
puntos que no son los indicados, la no inserción de agujas y el uso de agujas telescópicas que
parecen insertarse en la piel.

La auriculoterapia, tanto falsa como convencional, brindó alivio significativo del dolor en
comparación con la ausencia de tratamiento. No obstante, hubo poca diferencia o ninguna
entre el beneficio producido por ambos tipos de procedimientos.

La interpretación de estos estudios es que el alivio del dolor es el resultado de efecto que se

TERAPIAS ALTERNATIVAS Pá gina 26


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pueden lograr mediante el contacto de la piel con las agujas o su inserción en puntos
específicos. El dolor que la artritis causa a llas manos y muñecas puede ser intenso, y puede
que los tratamientos convencionales lo alivien de manera incompleta. Aunque la mejor
evidencia actual sugiere que la auriculoterapia alivia el dolor.

8. CONCLUCIONES
A propósito del tratamiento integral de cualquier enfermedad reumática, uno de los logros
sobresalientes en el manejo de la artritis reumatoide es el concepto de que las medidas de
todos tipos (sintomáticos, especiales y específicos) deben ponerse en juego desde el primer
momento, en cuanto se tenga la certeza del diagnóstico. Hoy se piensa que si la enfermedad
es agresiva, el tratamiento debe ser también agresivo.
La artritis es una enfermedad de origen desconocido, sin embargo, se considera que tiene
predisposición genética, es decir, que esta sea hereditaria. Esta patología se puede presentar
a cualquier edad, y afectar a todo tipo de personas, donde afectará a todo órgano o tejido
sano.
A la fecha no se ha encontrado cura para ella, sin embargo, hay tratamientos destinados al
control de estas, los cuales le brindaran al paciente una mejor calidad de vida.

La Auriculoterapia "el Arte y la Ciencia de curar sin drogas" como así la denominara hace ya
más de 40 años y es a ella a la que debemos recurrir para encontrar pronta respuesta a la
verdadera enfermedad que debemos tratar en busca del alivio al dolor y a la recuperación de
la movilidad articular perdida, sin el uso de drogas calmantes. Solo la Auriculoterapia lo
consigue sin pérdida de tiempo y en apenas unas pocas sesiones, para lograr luego la
recuperación total y definitiva, devolviéndole la normalidad funcional esperada.

Auriculoterapia para lograr corregir una de las patologías más crónicas y rebeldes al
tratamiento por los medios convencionales, sean ellos antiinflamatorios, analgésicos o
corticoides, pero de mejor respuesta y pronta recuperación por la Auriculoterapia de
indiscutible acción curativa en la gran mayoría de los casos tratados y con mejorías
inmediatas apenas iniciado el tratamiento debido a la acción reflexológica de la
Auriculoterapia.

Los resultados terapéuticos más frecuentemente observados son todos aquellos relacionados
con patologías de la columna cervical, como las cervicobraquialgias, las contracturas
paracervicales y del trapecio, nucalgias, las típicas emicráneas, migrañas, acúfenos, mareos,
vértigos, Síndrome del Túnel Carpiano, Síndrome del Canal de Guyon, tendosinovitis de
extensores y flexores, neuralgia facial y del trigémino, epicondilitis, artrosis de columna dorsal,
coxartrosis, lumbalgias, hernias de disco, lumbociáticas, sacrálgias, gonartrosis, bursitis,
osteoporosis, neuralgias y neuritis de todo tipo, intercostal y ciática, incluyendo las
fibromialgias tan frecuentes de las que ya diera cuenta en un trabajo reciente con sobradas
pruebas de posibilidad curativa con Auriculoterapia, Debo recordar también que todos los
pacientes tratados con Auriculoterapia a lo largo de estos últimos 5 años, mejoraron
notablemente a los pocos meses de haber iniciado el tratamiento, hecho comprobado luego

TERAPIAS ALTERNATIVAS Pá gina 27


AURICULOTERAPIA PARA ALIVIAR EL DOLOR EN PACIENTES CON
ARTRITIS REUMATOIDE EN MANO Y MUÑ ECA

por los mismos neurocirujanos que los trataban y verificaron la curación del paciente
Todo lo ya mencionado en nuestro trabajo implica que la oreja no es solo un aparato de oído,
sino también un instrumento importante para el diagnóstico y tratamiento de patologías.

9. BIBLIOGRAFIA

o http://www.acupunctureresearch.org.uk/papers/BP3_Arthritis.pdf
o http://www.arthritis.org/espanol/disease-center/imprimia-un-folleto/dc-ar/
o http://dcscience.net/lee-shin-ernst-08.pdf
o http://karenjefferyacupuncture.com/test/wpcontent/uploads/2012/01/Rheumatoid_arthriti
s_July_2011.pdf
o http://www.mibelgrano.com.ar/reumaticas.htm
o http://m.monografias.com/trabajos100/la-artritisreumatoide/laartritisreumatoide.shtml
o http://monografiasdeconsulta.blogspot.com/2011/06/artritis.html?m=1
o http://www.pacificcollege.edu/acupuncture-massage-news/articles/964-acupuncture-for-
rheumatoid-arthritis.html
o http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/38/9/864.full
o http://www.thecochranelibrary.com/userfiles/ccoch/file/Acupuncture_ancient_traditions/C
D003788.pdf

TERAPIAS ALTERNATIVAS Pá gina 28

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