Componentes Del Tc.
Componentes Del Tc.
Componentes Del Tc.
ECUADOR
CARRERA DE RADIOLOGÍA
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
COMPONENTES
DEL EQUIPO DE
TOMOGRAFÍA
MSC. NORMAL OLMEDO
INTEGRANTES:
- LOZADA JOCELINE
- MARMOL CARLA
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INDICE
INTRODUCCIÓN............................................................................................................................3
OBJETIVO GENERAL...................................................................................................................4
OBJETIVOS ESPECIFICOS...........................................................................................................4
JUSTIFICACIÓN.............................................................................................................................5
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.........................................................................................6
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.............................................................................................7
COMPONENTES DEL TOMOGRAFO.........................................................................................8
GANTRY.........................................................................................................................................8
GENERADOR DE ALTA TENSION......................................................................................8
TUBO DE RAYOS X...............................................................................................................9
TIPOS DE HAZ DE RAYOS X.............................................................................................10
FILTRO...................................................................................................................................11
COLIMADORES....................................................................................................................11
DETECTORES.......................................................................................................................13
SISTEMA DE ADQUISICIÓN DE DATOS.........................................................................15
SISTEMA DE RECONSTRUCIÓN DE LA IMAGEN (IRS).......................................................16
ORDENADOR...........................................................................................................................16
SISTEMA DE ALMACENAMIENTO DE DATOS.....................................................................18
OTROS COMPONENTES............................................................................................................19
MESA.........................................................................................................................................19
SALA DE CONTROL................................................................................................................20
CONCLUSIONES..........................................................................................................................22
BIBLIOGRAFIA............................................................................................................................23
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ÍNDICE DE ILUSTRACIONES
INTRODUCCIÓN
La tomografía combina adquisiciones que se realizan desde diferentes ángulos alrededor del
cuerpo y utiliza el procesamiento informático para crear imágenes de la anatomía del cuerpo, las
cuales proporcionan información más detallada, buscando una alta calidad diagnostica. Es
necesario conocer cómo influye la Tecnología Médica en la ciencia de la salud, iniciando por la
estructura física del equipo de TC donde presenta elementos y componentes como el tubo de
rayos x, los detectores, colimadores, el ordenador, la mesa de exploración, entre otros. Un
licenciado en radiología debe conocer cada estructura, ya que nos ayudará a entender el
funcionamiento de la máquina y así mejorar la calidad de los estudios.
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OBJETIVO GENERAL
Describir los componentes del equipo de tomografía a los estudiantes de sexto semestre de la
carrera de la radiología, para adquirir la base de los conocimientos necesarios que nos sirvan a lo
largo de nuestro futuro ámbito laboral; a través de la investigación bibliográfica para el correcto
aprendizaje.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Enumerar los diferentes elementos del tomógrafo y la ubicación de los mismos
• Comprender las bases del procedimiento para la formación de las imágenes tomográficas.
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JUSTIFICACIÓN
Esto ayuda mucho al correcto manejo de los equipos, y sobre todo a laborar
responsablemente en las diferentes instituciones de salud que prestan el servicio de Imagenología.
Este trabajo nos sirve para reforzar los conocimientos por adquirir, poniéndolos en
práctica de la mejor manera para la formación académica y profesional e ir incorporándolos en el
campo de la investigación basada a la radiología aplicando leyes y normas de la radiología en el
campo medico e implementar nuevos protocolos a la vanguardia de las innovaciones tecnológicas
de este campo siempre con calidad, calidez y humanidad.
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• ¿Por qué es de vital importancia que el licenciado en radiología conozca a detalle los
elementos de un tomógrafo?
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GANTRY
Es la estructura física donde se encuentra el tubo de rayos X, la matriz de detectores, el generador
de alta tensión, el sistema de adquisición de datos, los colimadores y los demás componentes
mecánicos que hacen posible realizar el movimiento para la exploración, esta mide
aproximadamente 70 cm de diámetro en cuyo interior se introduce la mesa de exploración con el
paciente. (1)
Sus componentes son controlados por el operador para realizar la prueba y tomar los datos
necesarios para su posterior análisis y composición de la imagen. (1)
Un generador de alta frecuencia es pequeño porque el transformador de alto voltaje también lo es;
por eso se puede montar en el cabezal rotatorio. Se necesita una potencia de aproximadamente 50
Kw. (1)
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TUBO DE RAYOS X
El tubo de rayos X es similar a los empleados en radiología convencional, este es un recipiente de
vidrio al vacío, rodeado de una cubierta de plomo con una pequeña ventana que deja salir las
radiaciones al exterior, pero está diseñado para soportar y dispar el exceso de calor generado
durante la TC. El tubo de RX para un equipo de TC debe cumplir una serie de exigencias
especiales. Debe ser tan potente como para ser capaz de emitir un haz de radiación de alta energía
entre 125-150 Kv. (1)(2)
Un tubo de rayos X consta del filamento y el blanco. El cátodo posee una carga negativa en
relación con el ánodo. El ánodo es el blanco. Es giratorio y tiene un punto focal muy pequeño, de
aproximadamente 1 mm. Dispone de un potente sistema de disipación del calor para su
refrigeración. (1)(2)
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Según la energía:
Un haz de rayos X está compuesto por fotones de muy diferente energía, con una gran variedad
de longitudes de onda, por lo que se dirá que son haces polienergéticos, policromáticos o
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heterogéneos. Sin embargo, para estudiar la atenuación que sufre un haz de rayos X al atravesar
un medio, se debe suponer que se trata de un haz en el que todos los fotones que lo componen
tienen la misma energía, se dice que es un haz monoenergético, monocromático u homogéneo. (3)
Según la intensidad:
Haz de RX continuo: La intensidad con la que se trabaja va de 100 a 400 mA. (4)
FILTRO
El material del que está constituido es de aluminio y con frecuencia tiene forma de disco, la
función de este filtro es la de absorber los fotones que no alcanzan la energía adecuada y deja
pasar los rayos que tienen una energía óptima y que son útiles para la realización del estudio.
Es de gran importancia conocer que el grosor de filtro empleado para tensiones menores a 70
Kvp es de 1.5mm, mientras que para valores más altos a los 70Kvp el espesor del filtro es de
2,5mm. (4)
COLIMADORES
Son aquellas estructuras que se utilizan para regular o limitar el haz de radiación X. En general,
en la TAC es necesario utilizar los colimadores por razones similares a las que se usa en
radiología convencional. Las dos razones principales son:
Colimador Pre-paciente
Suele estar ubicado en la carcasa del tubo o adyacente a él y sirve para delimitar la zona del
paciente a la que llega el haz útil. Por lo tanto, este colimador establece:
– El grosor del corte o la sección de tejido que va a ser explorado, que puede ir
desde secciones de 1mm hasta de 10mm y se mejora el tiempo de exposición, llegando a
lograr lapsos de hasta 1segundo. (4)
Colimador Post-paciente
Se coloca en la matriz de detectores, de esta forma siempre podremos encontrar un número igual
de colimadores al de detectores, ya que cada detector tiene asignado su colimador y su
alineamiento debe ser muy preciso para poder obtener una imagen de calidad con un
mejoramiento del contraste. (4)
Este colimador también llamado colimador de los detectores establece un límite del haz de rayos
que alcanza al detector, aumentando la nitidez de la imagen. Además, reduce la radiación
dispersa que incide en el detector mediante la absorción de la radiación secundaria y si está
correctamente ajustado con el colimador pre-paciente ayuda a definir el grosor de la sección
examinada. (4)
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DETECTORES
El detector es el componente que produce una señal eléctrica o luminosa como respuesta a la
estimulación por rayos X, una vez que éstos han pasado a través del objeto examinado, miden la
energía depositada en ellos después de ser impactados por los fotones de Rx que han atravesado
el cuerpo del paciente. (4)
Los detectores presentan varias características, tienen que ser eficaces, estables y rápidos:
Eficiencia o eficacia. Es la capacidad para captar fotones de rayos X y se mide en
porcentaje. La eficacia del detector para captar fotones debería ser del 100%, es decir, que
todo fotón que saliera del tubo de rayos X debería ser detectado. (4)
Estabilidad. Es la capacidad del detector para estar ajustado en cualquier momento o
situación. (4)
Conformidad. Es el tiempo que tarda en recibir, transformar y distribuir una señal de
información hasta aparecer en el monitor. Lo ideal es que sea instantáneo. (4)
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Los primeros equipos utilizaban un solo detector y los modernos emplean más de 2.400
detectores. Los detectores pueden ser de tres tipos, según han ido apareciendo cronológicamente
en las distintas generaciones:
- Detector de Cristal de Centelleo (primeras generaciones)
- Detector de gas o de cámara de ionización (3ª generación)
- Detectores sólidos o detectores semiconductores (en los equipos de 3ª generación
en adelante y en TAC helicoidal). (3)
TIPOS DE DETECTORES
1. Detectores de Centelleo
Están compuestos por dos partes, la primera es el cristal de centelleo y la segunda, el tubo
fotomultiplicador. En los equipos de TAC más antiguos, el CRISTAL DE CENTELLEO era de
Yoduro de sodio y luego se sustituyó rápidamente por los de Germanato de Bismuto, los que se
usan en la actualidad son cristales de Yoduro de Cesio, de Tungstato de Calcio y de Wolframato
de Calcio (W O4 Ca). (4)
Por tanto, el cristal de centelleo actúa como un transductor que convierte la energía de los RX
incidentes en destellos de luz visible. Lo más importante es que la intensidad del destello es
proporcional a la energía de la radiación X que incide en el cristal. (4)
2. Detectores de Gas
Los detectores de gas son dispositivos o receptores de Rx, en forma de celda o cámara de
ionización, que transforma la energía radiante que le llega en una emisión de electrones. La
eficacia de estos detectores es del 70%. (4) (5)
Consisten en una gran cámara metálica con separadores espaciales situados a intervalos de
aproximadamente 1mm. Estos separadores llamados baffles o paredes son como las tiras de una
rejilla y dividen la cámara grande (o cámara mayor) en muchas pequeñas. (4)
El conjunto de detectores está sellado herméticamente y se llena bajo presión con un gas inerte
(gas noble) de número atómico elevado (Xenón (Z= 54), o una mezcla de Xenón-Kriptón a una
presión de 8-10 atmósferas, que aumenta la eficiencia). (4)
Como el gas que llena el detector es un buen aislante, en condiciones normales no se produce
corriente eléctrica entre los dos electrodos. Pero si incide la radiación X sobre el gas, provocará la
ionización de éste y cambia la diferencia de potencial inicial que existía entre ambos electrodos.
3. Detectores Semiconductores
Son una modificación del detector de centelleo y a igual que ellos, el cristal traduce la energía de
los RX en luz visible. (4)
Esta luz visible será recogida por los llamados fotodiodos (el tubo fotomultiplicador ha sido
sustituido por el conjunto de fotodiodos) que traduce la luz visible en una señal eléctrica
proporcional a la radiación X que incidió en el cristal. Los fotodiodos son más pequeños, lo que
hace menos notorio el gantry - Son más económicos - Los elementos eléctricos son menos
complejos que cuando se emplean tubos fotomultiplicadores. - No requieren suministro de
potencia. (4)
El DAS recibe la señal electrónica procedente de los detectores, convierte esta señal en el
formato digital necesario para su tratamiento en el ordenador y transmite la señal convertida a la
unidad central. La señal eléctrica que llega de los detectores se debe amplificar. Después de una
amplificación logarítmica, dicha señal se almacena en el circuito de integración. La función de
estos circuitos es proporcionar una señal de salida que represente la suma de todas las señales de
entrada recibidas en un período concreto de tiempo. La señal almacenada en estos circuitos de
integración se transfiere entonces a un convertidor analógico-digital, cuya función es transformar
esta señal en formato digital. El ordenador es capaz de integrar la información y ejecutar la
reconstrucción de forma instantánea. (6)(7)
Luego que se ha obtenido la cantidad suficiente de datos del haz de radiación recibido por los
detectores, estos son enviados a un computador para ser procesados bajo sofisticados algoritmos
de reconstrucción. (7)
ORDENADOR
El objetivo del IRS es el procesamiento de los datos que recibe procedentes del DAS, los cuales
va a convertirlos en imágenes. (8)
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MATRIZ
Para la reconstrucción de las imágenes, tanto la imagen del monitor como la del paciente se
dividen en cuadrículas. Cuanto mayor sea el número de éstas, tendremos una imagen dividida en
mayor número de cuadrículas., por tanto, es la imagen general formada por todo el conjunto de
cuadrículas que compone la imagen. En la TC se comenzó, con matrices de 80 cuadrículas por 80
cuadrículas (80 x 80), y actualmente se trabaja con matrices de 512 x 512 hasta 1024 x 1024. El
conjunto de todas las cuadrículas en el monitor de televisión del TC se denomina Matriz. (8)
Cada uno de estos pequeños cuadraditos o elementos que componen la Matriz, reciben el nombre
de PIXEL: cara o superficie de cada pixel y el segundo representa el grosor Voxel. (8)
Una vez que la matriz tiene copados todos los coeficientes de atenuación se procede a calcularlos
mediante métodos computacionales se clasifican de la siguiente manera: (6)(8)
los datos, de esa manera se crea una imagen unidimensional y se representa en la matriz, esto
se hace sucesivamente con todos los disparos; después de todas las reconstrucciones se crea
finalmente la imagen. Se basa en el teorema de Radón. (6)(8)
Hoy en día la impresión fotográfica de los estudios ha caído en desuso y ha sido remplazada por
formatos digitales. Los escáneres actuales almacenan los datos de las imágenes en discos duros
del ordenador. (9)
El protocolo específico que utilizan los sistemas PACS es el DICOM (Digital Imaging
Communication on Medicine) que fue desarrollado para permitir el intercambio de imágenes
médicas y la información del paciente estableciendo una serie de normas que se deben respetar,
que todos los equipos dispongan del protocolo DICOM no quiere decir que estos pueden
comunicarse entre sí. (9)
OTROS COMPONENTES
MESA
En la mesa se coloca el paciente. Tiene movimiento automático, lo que permite realizar los
barridos necesarios en cada exploración. Este dispositivo automático está conectado al ordenador
y al gantry. La mesa está diseñada para cambiar de posición después de cada barrido, según el
protocolo utilizado. Dispone de un cabezal y se mueve gracias a un motor, que se puede controlar
con los mandos que se encuentran en la carcasa. (4)
La mesa debe ser lo más radiotransparente posible, por lo que se fabrica con un material de bajo
número atómico, por lo general fibra de carbono, que además tiene la ventaja de que es muy
resistente. (4)
Todas las camillas llevan incorporadas en un sitio visible una regleta de mando con las siguientes
opciones (esta regleta, también está incluida en la consola del médico:
Luz de centraje
Movimientos de desplazamiento de la camilla hacia detrás y hacia delante
Regular los movimientos de angulación del gantry hacia la posición de angulación
cefálica (+) y hacia la posición de angulación caudal (-)
Mecanismos para elevar y descender la mesa. Se consigue así hacerla coincidir
con el agujero del gantry
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Botón de puesta a cero del nivel de corte. Sirve para tener siempre una perfecta
referencia del plano que estamos estudiando y el nivel en que empezamos el topograma o
scout-view. (4)
SALA DE CONTROL
Pueden estar equipados con dos o tres consolas. Una consola la utiliza el técnico radiólogo para
hacer funcionar el sistema, la segunda puede servir para que el técnico realice el post procesado
de la imagen y una tercera en la cual el médico vea las imágenes y manipule la imagen para un
mejor diagnostico general. (1) (4)
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CONCLUSIONES
• El tomógrafo está compuesto por varios elementos, algunos dentro y otros fuera del
gantry; el saber la ubicación de cada uno nos permite tener una visión y conocimiento más
claro del equipo y su funcionamiento.
BIBLIOGRAFIA