IT 400

ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA

Impuesto a las Transacciones Formulario 400 V.3 Resumido

IMPUESTOS NACIONALES

www.impuestos.gob.bo
A NOMBRE (S) Y APELLIDO(S) O RAZÓN SOCIAL DEL CONTRIBUYENTE NÚMERO DE ORD

1266813
Línea gratuita de Consultas Tributarias 800 10 3444

NIT PERIODO DD.JJ. ORIGINAL

MES AÑO Cód. 534
X
B DETERMINACIÓN DEL SALDO DEFINITIVO A FAVOR DEL FISCO O DEL CONTRIBUYENTE

Cód.
RUBRO 1: DETERMINACIÓN DE LA BASE IMPONIBLE E IMPUESTO Casilla

FILA

1 Total ingresos brutos devengados y/o percibidos en especie (No incluye ingresos exentos) 13

2 Impuesto Determinado (C13 * 3%) 909

RUBRO 2: DETERMINACIÓN DEL SALDO DEFINITIVO A FAVOR DEL FISCO O DEL CONTRIBUYENTE

3 IUE pagado a compensar (1ra. Instancia o “Saldo IUE a compensar” del Form. 400, C619 del período anterior) 664
ORIGINAL SIN

4 Saldo de Impuesto Determinado a favor del Fisco (C909 - C664); Si >0 1001

5 Saldo definitivo de IUE a compensar para el siguiente período (C664-C909); Si >0 619

6 Saldo a favor del Fisco (C1001; Si >0) 996

RUBRO 3: DETERMINACIÓN DE LA DEUDA TRIBUTARIA (En caso de presentación fuera de plazo)

7 Tributo Omitido (C996) 924

8 Actualización de valor sobre Tributo Omitido 925

9 Intereses sobre Tributo Omitido Actualizado 938

10 Multa por Incumplimiento al Deber Formal (IDF) por presentación fuera de plazo 954
Para el llenado lea el instructivo y utilice letra de imprenta legible

RUBRO 4: IMPORTE DE PAGO

11 Saldo definitivo a favor del Fisco ((C996 ó (C924+C925+C938+C954) según corresponda); Si >0 646

12 Monto a Pagar (C646); Si >0 576

Declaración Jurada Mensual

EN CASO DE VERIFICARSE DIFERENCIAS ENTRE EL SALDO DEFINITIVO A FAVOR DEL FISCO Y EL MONTO A PAGAR, SE CONSTITUYE DEUDA TRIBUTARIA

JURO LA EXACTITUD DE LA PRESENTE DECLARACIÓN Aclaración de firma:

Artículo 22 y Artículo 78 Parágrafo I de la Ley N° 2492 Código Tributario Boliviano

C.I.
Firma del sujeto pasivo o tercero responsable
C SELLO Y REFRENDO DE LA ENTIDAD FINANCIERA
 400
Formulario 400 V.3 Resumido

NÚMERO DE ORDEN

12668132
FOLIO
USO ENTIDAD FINANCIERA O COLECTURA

I M P O R T E
(EN BOLIVIANOS SIN CENTAVOS)

n de firma: