Guia de Seminario de Shock Circulatorio

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Universidad Católica redemptoris mater

Guía de seminario de fisiologia


Facultad de medicina
Tema: Insuficiencia circulatoria
Objetivos:
 Conocer los elementos conceptuales del tema
 Comprender la fisiopatología del choque
 Reconocer la clasificación del choque
 Interpretar el cuadro clinico y su relacion con el abordaje diagnostico
Introduccion:
Desarrollo
1- Comente detalladamente en que consiste el estado de choque
2- Explique la fisiopatología del choque
3- Comente de manera explicativa la fisiopatología del choque cardiogénico
4- Analice y explique en que consiste el choque hipovolémico
5- Explique los mecanismos compensatorios del choque hipovolémico
6- Describa detalladamente las manifestaciones clinicas del choque hipovolémico
7- Explique en consiste el choque neurogénico
8- Describa detalladamente el choque anafiláctico
9- Explique en que consiste el choque séptico
Casos clinicos:
 Una mujer joven es llevada a sala de urgencias en ambulancia luego de un
grave accidente automovilístico y esta inconsciente. La presión arterial es de
64/40mmHg; frecuencia cardiaca de 150 latidos/min. La paciente es intubada y
recibe ventilación manual. No hay evidencia de traumatismo craneoencefálico;
las pupilas son de 2mm y reactivas. Se retira ante estímulos dolorosos. El
examen físico no revela soplos, galopes ni frotes y los pulmones están
despejados a la auscultación. El abdomen esta tenso con reduccion de los
ruidos intestinales. Las extremidades están frías y húmedas con pulsos
filiformes. A pesar de reanimación enérgica con sangre y líquidos la paciente
fallece.
Responda detalladamente:
a) ¿Cuáles son las cuatro causas fisiopatológicas principales del choque?
b) ¿Cuál es la causa de choque en esta paciente?
c) ¿Qué mecanismo patogénico explica la falta de respuesta de esta
paciente?
d) ¿Cuál mecanismo da cuenta de las extremidades frías y pálidas?
e) ¿Qué causas de choque hipovolémico han estado presente en esta
paciente? ¿Porqué?
Desarrollo:
Bibliografia
 Fisiopatologia Porth. Novena edicion. Cap. 34

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