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    Tecnica Quirurgica Otb

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    Lex Rex
    La paciente de 21 años fue sometida a una oclusión tubárica bilateral programada sin complicaciones. Presentó una evolución adecuada con dolor leve en la herida quirúrgica y fue dada de alta al día siguiente en buen estado general para continuar su recuperación en casa.

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    La paciente de 21 años fue sometida a una oclusión tubárica bilateral programada sin complicaciones. Presentó una evolución adecuada con dolor leve en la herida quirúrgica y fue dada de alta al día siguiente en buen estado general para continuar su recuperación en casa.

    Descripción original:

    nota pre y post, tecnica quirurgica de obstruccion tubarica bilateral

    Título original

    tecnica quirurgica otb

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    La paciente de 21 años fue sometida a una oclusión tubárica bilateral programada sin complicaciones. Presentó una evolución adecuada con dolor leve en la herida quirúrgica y fue dada de alta al día siguiente en buen estado general para continuar su recuperación en casa.

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    La paciente de 21 años fue sometida a una oclusión tubárica bilateral programada sin complicaciones. Presentó una evolución adecuada con dolor leve en la herida quirúrgica y fue dada de alta al día siguiente en buen estado general para continuar su recuperación en casa.

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    ERIKA DELA CRUZ LIMON

    2021090602 0F1985ND
    09/09/21
    15:00
    NOTA PREQUIRURGICA
    DIGNOSTICO PREQUIRURGICO: G3P2C1 PUERPERIO TARDIO + PARIDAD SATISFECHA
    CIRUGIA PROGRAMADA: OCLUSION TUBARICA BILATERAL
    TIPO DE CIRUGIA: PROGRAMADA
    RIESGOS QUIRURGICOS: HEMORRAGIA, DAÑO A ORGANO VECINO, INFECCION.
    JUSTIFICACION QUIRURGICA. PACIENTE DE 21 AÑOS G3P2C1 CON PARIDAD SATISFECHA SIN
    COMORBILIDADES, LABORATORIOS PREQUIRURGICOS NORMALES.
    PLAN. PASA A QUIROFANO AL LLAMAR.
    DRA CARRILLO 98322939

    09/09/21
    17:00
    NOTA POSTQUIRURGICA
    DIGNOSTICO PREQUIRURGICO: G3P2C1 PUERPERIO TARDIO + PARIDAD SATISFECHA
    DIAGNOSTICO POSTQUIRURGICO: G3P2C1 PUERPERIO TARDIO + PARIDAD SATISFECHA +OTB
    CIRUGIA PROGRAMADA: OCLUSION TUBARICA BILATERAL
    CIRUGIA REALIZADA: OCLUSION TUBARICA BILATERAL
    EQUIPO QUIRURGICO:
    *CIRUJANO: DRA CARRILLO 98322939
    *ANESTSIOLOGO: DR SOTO MBA
    *1ER AYUDANTE: PASANTE SS
    *INSTRUMENTISTA: ENF NAVARRO
    *CIRCULANTE: ENF EN SALA
    HALLAZGOS: UTERO BIEN INVOLUCIONADO APROX DE 12X8X6 CM, OVAIROS
    MACROSCOPICAMENTE NORMALES. SALPINGES NORMALES.
    SANGRADO: MINIMO
    URESIS: 200 CC CLARA
    COMPLICACIONES NINGUNA.
    PLAN. VIGILANCIA POSTQUIRURGICA
    0BAJO ANESESTESIA REGIONAL SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN ABDOMEN Y GENITALES, SE
    REALIZA SONDEO VESICAL, SE COLOCAN CAMPOS ESTERILES, SE PROCEDE A REALIZAR INSICION MEDIA,
    CON DISECCION DE CICATRIZ PREVIA, SE REALIZA DISECCION CORTANTE PORPLANOS HASTA LLEGAR A
    CAVIDAD ABDOMINAL, SE LOCALIZA FIMBRIA DERECHA, SE PINZA, CORTA, LIGA CON CROMICO 1-0 Y
    PUNTO TRANSFICTIVO, MISMO PROCEDEMIENTO PARA FIMBRIA IZQUIERDA, SE VERIFICA HEMOSTASIA,
    SE SOLICITA CUENTA DE MATERIAL Y TEXTIL, COMPLETA, SE IDENTIFICA SANGRADO DE MUSCULO
    RECTO, SE DA PUNTO HEMOSTATICO, SE VERIFICA HEMOSTASIA Y SE PROCEDE A CIERRE POR PLANOS,
    APONEUROSIS CON VICRYL DEL 1, PUNTOS CONTINUOS, TCS CON VICRYL PUNTOS SEPARADOS SIMPLES,
    PIEL NYLON 3-0 CON SUBDERMICO. SE DA POR TERMINADO ACTO QUIRURGICO.

    HALLAZGOS: UTERO BIEN INVOLUCIONADO APROX DE 12X8X6 CM, OVAIROS MACROSCOPICAMENTE


    NORMALES. SALPINGES NORMALES.
    SANGRADO: MINIMO
    URESIS: 200 CC CLARA
    COMPLICACIONES NINGUNA.

    INDICACONES POSTQUIRURGICA

    1. DIETA LIQUIDA PROGRESIVA


    2. SOL. HARTMAN 1000 CC PARA 24 HRS
    3. MEDICAMENTOS:
    KETOROLACO 30 MG IV CADA 8 HRS
    CEFOTAXIMA 1 GR IV CADA 8 HRS 3 DOSIS SUSPENDER

    4. SVPT Y CGE
    REPORTAR EVENTUALIDADES
    CUIDADOS DE HERIDA QUIRURGICA
    DEAMBULACION Y BAÑO A TOLERANCIA
    NOTA DE EGRESO HOSPITALARIO

    FECHA DE INGRESO: 09/09/21

    FECHA DE EGRESO: 09/09/21

    DIAGNOSTICO DE INGRESO:

    DIAGOSTICO DE EGRESO:

    RESUMEN MEDICO

    SE TRATA DE PACIENTE DE 21 AÑOS DE EDAD QUE INGRESA PROGRAMADA PARA REALIZACION DE


    OCLUSION TUBATRICA BILATERAL LA CUAL SE REALIZA EL DIA 09/09/21 SIN COMPLICACIONES,
    SANGRADO MINIMO. CURSANDO CON ADECUADA EVOLUCION, TOLERANDO DEAMBULACION Y VIA
    ORAL, AL MOMENTO REFIERELEVE DOLOR EN SITIO DE HERIDA QUIRURGICA, NIGA SINTOMAS BAJO
    GASTO. AFEBRI.

    TA 100/70 FC 70 LPM FR 18 RPM TEMP 36

    EF. CONSCIENTE, ORIENTADA, CARDIO RESPIRATORIO SIN COMPROMISO, ABDOMEN BLANDO


    DEPRESIBLE, LEVE DOLOR, HERIDA QUIRURGICA CON BORDES BIEN AFRONTADOS, NO DATOS D
    EINFECCION O SANGRADO ACTIVO. TV. DIFERIDO. EXTREMIDADES INTEGRAS

    PACIENTE CON ADECUADA EVOLUCION POSTQUIRURGICA, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE POR LO


    QUE SE EGRESA-

    PLAN. ALTA DOMICILIO

    CITA ABIERTA URGENCIAS

    SE EXPLICAN DATOS DE ALARMA: FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL INTENSO, SANGRADO POR HERIDA,
    SALIDA DE SECRECION POR LA HERIDA.

    RECETA POR: DICLOFENACO TABLETAS 1 CADA 12 HRS POR 5 DIAS

    ACUDIR A UMF A RETIRO DE PUNTOS EN 7 DIAS .

    ASEO DIARIO DE HERIDA QUIRURGICA CON AGUA Y JABON REGULAR.

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