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    Laringe Resumen

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    La laringe es un órgano hueco localizado en el cuello que forma parte de las vías respiratorias superiores. Contiene cinco cartílagos principales (tiroides, cricoides, epiglotis y dos aritenoides) y varios cartílagos accesorios más pequeños. Los cartílagos tiroides y cricoides son los más grandes y sostienen las cuerdas vocales y otros tejidos laríngeos. Los nervios laríngeos controlan los músculos laríngeos que controlan la voz y la respi

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    Laringe Resumen

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    La laringe es un órgano hueco localizado en el cuello que forma parte de las vías respiratorias superiores. Contiene cinco cartílagos principales (tiroides, cricoides, epiglotis y dos aritenoides) y varios cartílagos accesorios más pequeños. Los cartílagos tiroides y cricoides son los más grandes y sostienen las cuerdas vocales y otros tejidos laríngeos. Los nervios laríngeos controlan los músculos laríngeos que controlan la voz y la respi

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    laringe

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    La laringe es un órgano hueco localizado en el cuello que forma parte de las vías respiratorias superiores. Contiene cinco cartílagos principales (tiroides, cricoides, epiglotis y dos aritenoides) y varios cartílagos accesorios más pequeños. Los cartílagos tiroides y cricoides son los más grandes y sostienen las cuerdas vocales y otros tejidos laríngeos. Los nervios laríngeos controlan los músculos laríngeos que controlan la voz y la respi

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    La laringe es un órgano hueco localizado en el cuello que forma parte de las vías respiratorias superiores. Contiene cinco cartílagos principales (tiroides, cricoides, epiglotis y dos aritenoides) y varios cartílagos accesorios más pequeños. Los cartílagos tiroides y cricoides son los más grandes y sostienen las cuerdas vocales y otros tejidos laríngeos. Los nervios laríngeos controlan los músculos laríngeos que controlan la voz y la respi

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    Laringe

    La laringe es una parte del aparato respiratorio fijada al hueso Hioides,


    situada entre la faringe y la tráquea, formando parte de las vías respiratorias
    superiores. Es un órgano hueco que se localiza en el cuello, en su parte
    media, y en la región anterior, tras la musculatura cervical.
    Mide 45mm de altura, 40mm de ancho, 35 mm en sentido anteroposterior y
    4 cm de diámetro.

    Cartílagos de la laringe

    Podemos encontrar 5 cartílagos principales y 6 u 8 accesorios. Se dividen en


    pares/laterales e impares/mediales.
    Cartílagos pares: Aritenoides, Corniculados o de Santorini, Cuneiformes o de
    Morgagni/Wrisberg, Sesamoideos.
    Cartílagos impares: Tiroides, Cricoides y Epiglotis.

     Cartílago Tiroides: tiene forma de libro abierto hacia atrás, es el más


    voluminoso. Se encuentra montado sobre el cartílago Cricoides.
    Presenta 2 caras y 4 bordes:

    Cara anteroexterna: en la parte superior de la línea media presenta la nuez o


    bocado de Adán.
    Lateralmente hay dos crestas, crestas tiroides, donde se insertan los
    músculos Esternotiroideo y Tirohioideo. Cada cresta en sus extremos
    presenta tubérculos tiroideos superior e inferior.
    Cara posterointerna: revestida por mucosa laríngea y da inserción en su
    ángulo entrante, de arriba hacia abajo, a la Epiglotis, cuerdas vocales
    superiores e inferiores.
    Borde superior: en la parte media, la escotadura tiroidea superior, da
    inserción a la membrana Tirohioidea.
    Borde inferior: se apoya sobre el borde superior del cartílago cricoides.
    Posterolaterales: dan inserción a las Aponeurosis faríngeas. Se prolongan
    hacia arriba formando las astas mayores y hacia abajo, las astas menores.

     Cartílago Cricoides: posee forma de un anillo con una placa o engarce


    posterior y un arco anterior. La placa o engarce tiene 2 caras y 2
    bordes. El arco anterior está formado por 2 caras y 2 bordes.

    Placa o engarce
    Cara anterior: cóncava, tapizada por la mucosa laríngea.
    Cara posterior: convexa, en la línea media la cresta Cricoidea y a cada lado la
    fosita Cricoidea.
    Borde inferior: se apoya sobre el primer anillo traqueal.
    Borde superior: cuenta con 4 carillas o facetas (2 internas y 2 externas).
    Sobre la carilla interna, se apoya el cartílago Aritenoides, configurando la
    articulación Cricoaritenoidea (artrodia). Sobre la carilla externa se apoya la
    asta menor del cartílago Tiroides, configurando la articulación propiamente
    dicha (artrodia).
    Arco anterior
    Cara anterior y posterior.
    Borde inferior: se apoya sobre el primer anillo traqueal.
    Borde superior: se une con el borde inferior del cartílago Tiroides por la
    membrana Cricotiroidea.

     Epiglotis: de tamaño mediano, presenta forma oval (cuchara/hoja). Su


    parte inferior está situada en el ángulo entrante del cartílago Tiroides,
    mientras que su extremidad superior sobrepasa al hueso Hioides,
    marca el límite entre la orofaringe y la laringofaringe. Se le describen 2
    caras, 2 bordes y 2 extremos.

    Cara anterior: cóncava, en sentido vertical y convexa en sentido transversal.


    Ubicado por detrás de la lengua y tapizada por la mucosa lingual que forma a
    este nivel los 3 repliegues glosoepiglóticos entre los cuales están las 2 fositas
    glosoepiglóticas o valléculas.
    Cara posterior: convexa en sentido vertical, cóncava en sentido transversal y
    lisa en su parte mediana. Sus partes laterales presentan numerosas
    depresiones originadas por las glándulas de la mucosa faríngea.
    Extremo superior: presenta una escotadura más o menos marcada y una
    base o borde libre.
    Extremo inferior: conocido como “tallo epiglótico” termina adelgazándose y
    se prolonga por el ligamento Tiroepiglótico, el cual se unirá al seno del ángulo
    del cartílago Tiroides.
    Bordes derecho e izquierdo: convexos lateralmente, convergen para unirse
    al tallo del cartílago, proporcionando inserción a los pliegues
    faringoepiglóticos y aritenoepiglóticos.

     Cartílagos Aritenoides: Tienen forma de pirámide triangular. Presentan


    una base inferior, vértice superior y 3 caras:
    Cara posterior: es lisa, cóncava y da inserción para los músculos Aritenoideos
    oblicuo y transverso.
    Cara medial: se estrecha de abajo hacia arriba dándole forma triangular.
    Posee hendidura glótica intercartilaginosa.
    Cara anteromedial: cresta arcuata (de Luschka), coliculo (del latín colina),
    fosa triangular y fosa oblonga, donde se insertan las fibras del músculo vocal.
    Base: articula con el borde superior del engarce Cricoideo. Presenta 3
    ángulos, se destaca el anterior y el posteroexterno.
    Ángulo anterior o apófisis vocal, da inserción al músculo Tiroaritenoideo,
    forma parte de la cuerda vocal verdadera.
    Ángulo posteroexterno o apófisis muscular, da inserción a los músculos
    Cricoaritenoideo posterior y lateral.
    Vértice: articula con el cartílago Corniculado de Santorini (articulación
    aricorniculada) a través de un tejido fibroso, anfiartrosis o artrodia.

     Cartílagos Corniculados o de Santorini: son dos pequeños nódulos


    cónicos formados por cartílago elástico, que se articulan con las
    cúspides de los cartílagos Aritenoides y sirven para prolongarlos
    posterior y medialmente.
    Situados en las partes posteriores de los pliegues ari-epiglóticos de la
    membrana mucosa, y a veces están fusionados con los cartílagos
    Aritenoides.

     Cartílagos Cuneiformes o de Morgagni: también conocidos como


    cartílagos de Wrisberg, son dos porciones pequeñas y alargadas de
    cartílago amarillo y elástico, situadas a ambos lados, en los pliegues
    ari-epiglóticos.
    Se apoyan en la parte superior de los Aritenoides y se mueven con
    ellos. Su presencia da como resultado pequeñas protuberancias en la
    superficie de la membrana mucosa. Cubiertos por los pliegues ari-
    epiglóticos, forman la cara lateral de la entrada a la laringe.
    Su función es soportar las cuerdas vocales y las caras laterales de la
    Epiglotis. También proporcionan cierto grado de solidez a los pliegues
    mucosos en los que están insertados.

     Cartílagos Sesamoideos: inconstantes, se los distingue en anteriores,


    situados en el ángulo entrante del cartílago tiroides, en el espesor de
    los ligamentos vocales, y posteriores, más voluminosos que los
    precedentes; estos están ubicados arriba y laterales a los cartílagos
    Corniculados, unidos por pequeños ligamentos al borde lateral del
    cartílago Aritenoides y al Corniculado.

     CARTÍLAGOS LARÍNGEOS

    EPÍGLOTIS
    HUESO HIOIDES
    MEMBRANA TIROHIOIDEA

    ASTA SUP. CARTILAGO TIROIDES

    CARTILAGO CORNICULADO
    CARTILAGO ARITENOIDES
    ESCOTADURA TIROIDEA SUP
    LÁMINA DEL CARTÍLAGO TIROIDES
    LIGAMENTO VOCAL
    LIGAMENTO CRICOTIROIDEO MEDIO
    ASTA INF. CARTÍLAGO TIROIDES

    CARTILAGO CRICOIDES

    TRÁQUEA

    Visión Anterior Visión Posterior


    CARTÍLAGO CORNICULADO

    CARA ART. ARITENOIDEA APÓFISIS MUSCULAR CARTÍLAGO


    APÓFISIS VOCAL ARITENOIDES
    LÁMINA

    CARTÍLAGO
    CRICOIDES
    ARCO

    Visión Anterosuperior

    EPÍGLOTIS
    LIGAMENTO HIOEPIGLÓTICO
    HUESO HIOIDES

    MEMBRANA TIROHIOIDEA
    LÁMINA DEL CARTÍLAGO TIROIDES
    LÍNEA OBLICUA

    PROMINENCIA LARÍNGEA
    CARTÍLAGO CORNICULADO
    CARTÍLAGO ARITNOIDES
    APÓFISIS MUSCULAR
    APÓFISIS VOCAL
    MEDIO
    LATERAL LIGAMENTO VOCAL
    LIGAMENTO TIROEPIGLÓTICO

    LIGAMENTO CRICOTIROIDEO

    CARTÍLAGO CRICOIDES
    ARTICULACIÓN CRICOTIROIDEA

    TRÁQUEA

    Visión lateral derecha Visión medial, sección media (sagital)


     NERVIOS LARÍNGEOS

    NERVIO LARÍNGEO SUPERIOR

    RAMO INTERNO

    RAMO EXTERNO

    MÚSCULO CONSTRICTOR INFERIOR DE


    LA FARINGE

    MÚSCULO CRICOTIROIDEO

    MÚSCULO CRICOFARÍNGEO (PORCIÓN


    DEL CONSTRICTOR INFERIOR DE LA
    FARINGE)

    NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE

    Visión derecha
     MÚSCULOS LARÍNGEOS

    RAMO INTERNO DEL NERVIO LARÍNGEO SUPERIOR

    RAMOS SENSITIVOS PARA LA LARINGE

    ASA DE GALENO

    MÚSCULO ARITENOEPIGLÓTICO

    MÚSCULO TIROEPIGLÓTICO

    MÚSCULOS ARITENOIDEOS OBLICUO Y TRANSVERSO

    MÚSCULO TIROARITENOIDEO

    MÚSCULO VOCAL

    MÚSCULO CRICOARITENOIDEO LATERAL

    MÚSCULO CRICOARITENOIDEO POSTERIOR

    CARA ARTICULAR TIROIDEA

    RAMOS ANTERIOR Y POSTERIOR DEL NERVIO LARÍNGEO


    INFERIOR

    NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE

    Visión lateral derecha: lámina del cartílago


    Tiroides extirpada
     GLÁNDULA TIROIDES
    Es una glándula endocrina, situada debajo de la nuez de Adán, junto al
    cartílago tiroides sobre la tráquea. Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y
    está constituida por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la
    tráquea, unidos por el istmo. Regula el metabolismo del cuerpo y regula la
    sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.

    1) Músculo constrictor superior de la laringe


    2) Músculo constrictor medio de la laringe
    3) Punta de la asta mayor del hueso Hioides
    4) Músculo constrictor inferior de la laringe
    5) Rafe faríngeo
    6) Zona de fibras musculares escasas
    7) Músculo cricofaríngeo (porción del constrictor inferior de la faringe)
    8) Músculo esofágico circular en el área en forma de “V” de escasas fibras
    del músculo longitudinal (área de Laimer)
    9) Músculo esofágico longitudinal
    10) Vena tiroidea inferior
    11) Tráquea
    12) Bulbo inferior de la vena yugular interna
    13) Arteria vertebral
    14) Arteria y vena subclavias izquierdas
    15) Arteria y vena torácicas internas
    16) Vena braquiocefálica izquierda
    17) Nervio laríngeo recurrente izquierdo
    18) Arco de la aorta
    19) Nervio Vago (X) izquierdo
    20) Arteria carótida externa
    21) Arteria carótida interna
    22) Arteria facial
    23) Arteria lingual
    24) Nervio laríngeo superior
    25) Ramo interno
    26) Ramo externo
    27) Arteria tiroidea superior
    28) Arteria laríngea superior
    29) Arteria carótida común
    30) Nervio Vago (X)
    31) Vena yugular interna
    32) Glándulas tiroides (lóbulo derecho)
    33) Glándula paratiroides superior
    34) Arteria cervical ascendente
    35) Glándula paratiroides inferior
    36) Arteria tiroidea inferior
    37) Nervio laríngeo recurrente derecho
    38) Arteria transversa del cuello
    39) Arteria supraescapular
    40) Tronco tirocervical
    41) Arteria y vena subclavias derechas
    42) Vena braquiocefálica derecha
    43) Tronco braquiocefálico
    44) Nervio Vago (X) derecho
    45) Vena cava superior

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