1.

La ausencia congénita de la vagina está asociada con frecuencia a:

Malformaciones del tracto urinario
Ausencia de ovarios
Anomalías genitales externas

2. El seno urogenital está comprometido en el desarrollo de:

Vagina anterior
Himen
Vestíbulo vaginal
3. El conducto mesonéfrico en el embrión femenino da lugar a:
…..
4. La causa más probable de sangrados uterinos profusos y recurrentes en una mujer en
edad reproductiva es:
La anovulación
Efectos colaterales de los anticonceptivos orales
Fibromas uterinos
Accidente en un embarazo temprano
Los traumatismos

5. El conducto de Wolff en la mujer (colocar la afirmación verdadera):

Regresiona y se hace vestigial
6. Entre las causas importantes del retraso de la pubertad está:
Nutrición pobre
7. El principal metabolito de la progesterona aislado de la orina humana es:
Pregnenolona
8. La causa más frecuente de amenorrea en adultos jóvenes es:
Embarazo
9. Señalar cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta:
La maduración sexual es un proceso súbito que depende de la maduración
del SNC
Los neurotransmisores de la corteza cerebral aumentan con la edad del
individuo.
La vida reproductiva de la mujer está regida únicamente por el eje hipotálamo-
hipofiso-gonadal.
El hipotálamo es el centro de la interacción de los sistemas endocrino y nervioso
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con relación a la menstruación
normal?:
Contiene productos de degradación de origen endometrial
La diferenciación de las estructuras endometriales no interviene en este
fenómeno.
La cantidad media de sangre perdida en cada ciclo menstrual oscila entre 35-85
mL.
La diferenciación de las estructuras endometriales no interviene en este
fenómeno.
El cese del soporte hormonal del endometrio se produce cuando hay
implantación del óvulo fecundado.
Ninguna de las afirmaciones es correcta

11. De las siguientes, ¿cuál es una fase de la adolescencia?:

Premenarquia
 Menarquia
Postmenarquia

12. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?:

Con la madurez sexual (2 años después de la menarquia) termina el
crecimiento corporal.
Con la menarquia termina el crecimiento corporal (talla).
La mastopatía del adolescente requiere tratamiento hormonal.
La imperforación himeneal se diagnostica generalmente en la premenopausia.
Sólo son correctas las afirmaciones B y C

13. Los factores que influyen en la menopausia temprana son los siguientes:
Trabajo y vida sedentaria, Bajo peso (menor 60 Kg.), Talla baja (menor 1,55
cm).

14. Las estructuras vulvares del infante y niño se diferencian del adulto en:
Ausencia de vello pubiano, Ausencia de grasa subcutánea, Tamaño
relativamente grande de los labios menores

15. La causa más frecuente de retardo en la adolescencia es:

Disturbios nutricionales

16. El siguiente fármaco tiene un lugar en el manejo de la hemorragia disfuncional

anovulatoria:
Progesterona

17. La hiperplasia adenomatosa del endometrio:

Es llamada a veces cáncer in situ del endometrio
18. Su metabolito hepático tiene acción termógena:
Progesterona
19. ¿Cuál de las siguientes hormonas estimula la síntesis y liberación de gonadotropinas
hipofisiarias?:
Ngr.
20. ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas NO corresponde al cuadro de embolia de
líquido amniótico?:
Hipertermia.
Cianosis.
Disnea.
Dolor torácico.
Hipotensión arterial.

21. Al desprenderse la placenta, la hemostasia del sitio de implantación depende

principalmente de:
La contracción miometrial.

22. Con relación al desprendimiento prematuro de placenta, de los siguientes, el factor

predisponente más frecuente es:
Pre-eclampsia.
23. Gestante a término con sangrado vaginal, en quien se ha descartado las principales
causas de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál sería la indicación más apropiada?:
Inducción del trabajo de parto.

24. ¿Cuál es la causa de hemorragia de origen fetal en la segunda mitad del embarazo?:
Vasa previa.

25. Al realizar un legrado uterino por aborto incompleto se produce una perforación
uterina con cureta cortante. ¿Cuál es la conducta a seguir?:
Laparotomía exploratoria.

26. Gestante de 32 semanas, con polihidramnios de instalación rápida, que presenta

disnea, dolor abdominal y dificultad para caminar. ¿Cuál es el tratamiento indicado?:
Amniocentesis.

27. Gestante de 27 años, con 30 semanas por última regla, G4, P 2012, cesareada
anterior 2 veces. Refiere sangrado en regular cantidad sin contracciones. El diagnóstico
más probable es:
Placenta previa.
28. Adolescente de 15 años, con 32 semanas de gestación, sin control prenatal, acude a
Emergencia por dolor epigástrico y cefalea. Al examen impresiona como embarazo de 6
meses por altura uterina. PA: 160/110 mmHg. Proteinuria (+++). El diagnóstico más
probable es:
Pre-eclampsia severa.
Eclampsia.
Hipertensión transitoria.
Pre-eclampsia superpuesta.
Síndrome HELLP.

29. ¿Cuáles son los signos y síntomas de la ruptura uterina consumada?:

Cese de contracciones uterinas, palpación fetal fácil, sufrimiento fetal
agudo.
Acinturamiento del útero, dinámica uterina intensa, sufrimiento fetal agudo.
Descenso del útero, sangrado silencioso, dinámica uterina irregular.
Sangrado vaginal, crecimiento uterino, hipertonía.
Tono uterino aumentado, sangrado escaso, taquicardia, hipotensión.

30. Puérpera de 49 horas, cesareada por RPM de 21 horas, inducción fallida y trabajo de
parto prolongado. Al examen: temperatura de 39,3 °C, taquicardia, sudoración profusa e
hipotensión. ¿Cuál es la presunción diagnóstica más probable?:
Sepsis.
Endometritis granulomatosa.
Infección de herida operatoria.
Pielonefritis.
Tromboflebitis.

31. Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la:

Posición fetal.
Actitud fetal.
Presentación fetal.
 Situación fetal.
Variedad de presentación fetal.

32. La episiotomía medio-lateral es mejor que la mediana por:

Posibilidad de ampliarla.
Menor sangrado.
Mejor cicatrización.
Fácil de reparar.
Dolor mínimo.

33. Gestante de 38 años, G5, P 3012, con 37,5 semanas, portadora de un mioma
subseroso de 8 cm, en cara anteroinferior del cuerpo uterino, sin molestias. ¿Cuál sería
el manejo apropiado?:
Control y evaluación semanal.
Cesárea segmentaria.
Cesárea seguida de histerectomía.
Cesárea seguida de miomectomía.
Laparotomía con miomectomía.

34. Primigesta en trabajo de parto, 6 cm de dilatación con membranas íntegras

prominentes, C–4. Se tacta cordón; conjugado diagonal 10,5 cm; ponderado fetal 3.500
g. ¿Cuál es su diagnóstico?:
Estrechez pelviana y procúbito de cordón.
Estrechez pelviana y deflexión II.
Desproporción céfalo-pélvica y prolapso de cordón.
Desproporción céfalo-pélvica por macrosomía fetal.

35. ¿Cuál aseveración relacionada con el trabajo de parto precipitado es la correcta?:

Dilatación de 5 cm/h o más en nulíparas y 10 cm/h en multíparas.
Con frecuencia podemos asistir a una embolia de líquido amniótico.
Es raro que después del parto se presente atonía uterina y hemorragia.
Las contracciones desordenadas con períodos breves de relajación no afectan
significativamente el riego uterino.
Los efectos maternos son graves si el cuello está significativamente incorporado
y el periné y vagina relajados.

36. Señale la alternativa correcta con respecto a las infecciones de transmisión sexual
que cursan con úlcera genital:
Sífilis primaria, herpes genital, chancroide.
Sífilis primaria, Chlamydia, gonorrea.
Herpes genital, chancroide, gonorrea.
Chlamydia, herpes genital, chancroide.
Chancroide, herpes genital, condiloma acuminado.

37. De las siguientes posibilidades, ¿Cuál de ellas NO es un factor de riesgo en el

desarrollo de cáncer de cuello uterino?:
Inserción de DIU.
Promiscuidad sexual.
Inmunosupresión.
Inicio precoz de relaciones sexuales.
 Infección por PVH.

38. ¿Cuál es el tumor de ovario más frecuente en la mujer joven?:

Quiste dermoide.
Cistoadenocarcinoma.
Ginadroblastoma.
Tumor de Brenner.
Tumor del seno endodérmico.

39. En la etiología del aborto espontáneo, el factor responsable de más del 60% de los
casos es:
Ovular.
Metabólico.
Inmunológico.
Infeccioso.
Anatómico materno.

40. Con relación a la etiología de la relajación del piso pélvico e incontinencia urinaria
de esfuerzo, ¿Cuál es el diagnóstico INCORRECTO?:
Infección crónica de las vías urinarias.
Traumatismo obstétrico.
Enfermedad pulmonar crónica.
Debilidad congénita del piso pélvico.
Atrofia genital por menopausia.

41. Paciente a quien se realizó un cono frío, cuya anatomía patológica reporta
carcinoma epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma.
Según la clasificación de la FIGO, corresponde al estadio:
IA.

42. La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el

tratamiento médico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del piso
pélvico refuerza fundamentalmente?:
Músculo pubococcigeo.

43. Mujer de 48 años con hemorragia uterina anormal y examen pélvico normal. ¿Cuál
es la patología más importante a descartar?:
Adenocarcinoma endometrial.
Mioma uterino.
Pólipo endometrial.
Aborto.

44. El cuadro clínico del herpes genital se caracteriza por:

Vesículas rodeadas por inflamación difusa, dolor en genitales y disuria.
Úlceras genitales acompañadas de bubón inguinal.
Úlcera genital solitaria y adenitis regional.
Lesiones papulomatosas confluentes, dolorosas y malolientes.
Erupción máculo papular que afecta sólo genitales externos.
45. Paciente con amenorrea primaria: test de progesterona negativo, test de estrógeno-
progesterona positivo, FSH muy elevada, LH y prolactina normales. ¿A qué patología
corresponde el cuadro?:
Insuficiencia ovárica.
Insuficiencia hipotálamo hipofisiaria.
Ovario poliquístico.
Prolactinoma.
Síndrome de Asherman.

46. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO corresponde a endometriosis moderada a

severa?:
CA 125 disminuido.
Dismenorrea secundaria.
Dispareunia.
Dolor pélvico crónico.
Subfertilidad.

47. ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a la hiperplasia suprarrenal

congénita?:
Incremento de deshidrogenasa de los 3-beta hidroxiesteroides.
Deficiencia de 11 hidroxilasa.
Deficiencia de 21 hidroxilasa.
Precocidad sexual.
Virilización de genitales externos.

48. ¿A qué síndrome corresponde el cuadro clínico: amenorrea, anosmia,

hipogonadismo, ataxia cerebelosa y sordera nerviosa?:
Kallman.
Laurence – Bardet.
McCune – Albright.
Prader – Labrad – Willi.
Swyer.

49. De los siguientes fármacos, ¿Cuál no se utiliza para inducir la ovulación?:

Danazol.
Bromocriptina.
Clomifeno.
FSH.
GnRh.

50. De los siguientes, ¿Cuál es el factor más frecuente en la infertilidad femenina?:

Tubo peritoneal
Cervical.
Hormonal.
Inmunitario.
Uterino

51. ¿Cuál es el factor que evalúa el test de SIMS HUBNER?:

Cervical.
Ovárico.
 Tubárico.

52. ¿Cuál alternativa NO es de utilidad para el diagnóstico de la ovulación?:

Dosaje de FSH.
Biopsia de endometrio.
Dosaje de progesterona sérica
Monitoreo folicular.
Temperatura corporal basal.

53. ¿Cuál de los siguientes procedimientos diagnósticos es el menos usado en el estudio

básico de la pareja infértil?:
Cariotipo.
Analítica hormonal.
Biopsia de endometrio.
Espermatograma.
Histerosalpingografía.

54. ¿En cuál entidad NO se utiliza como tratamiento los análogos de la Gn-Rh?:
Menopausia.
Endometriosis.
Leiomioma.
Poliquistosis ovárica.
Pubertad precoz.
55. ¿Cuál es la mejor técnica para evaluar el factor tubárico?:
Laparoscopia y cromotubación.

56. Paciente usuaria de DIU, asintomática, con ecografía que reporta gestación
intraútero de 10 semanas. Cola de DIU visible al examen con espéculo. La conducta a
seguir es:
Retiro del DIU y observación.
57. Indicar la secuencia correcta para la inserción de un DIU:
1. Explicar el procedimiento a la paciente.
2. Colocación del espéculo vaginal.
3. Examen bimanual.
4. Asepsia de la vagina y cérvix.
5. Histerometría.
6. Fijación del cérvix con pinza tirabalas.
7. Inserción del DIU.

1 – 3 – 2 – 4 – 6 – 5 – 7 – 8.

58. ¿Qué tipo de endometrio se encuentra en la biopsia de la mujer con anovulación?:

Proliferativo.

59. Mujer de 30 años, G:1 P:1001, acude a planificación familiar solicitando un método
seguro. Niega antecedentes de importancia. Presenta hipermenorrea con dismenorrea.
Al examen pélvico se evidencia leve dolor a la movilización del útero. El resto del
examen es normal. ¿Qué método anticonceptivo indicaría?:
Píldora.
60. El factor que con más frecuencia se asocia al desprendimiento prematuro de
placenta es:
Idiopático
Multiparidad
Hipertensión maligna
Edad materna avanzada
Traumatismo

61. La restricción del crecimiento intrauterino asimétrico está asociada a:

Insuficiencia placentaria
Infección congénita por rubéola
Alteraciones cromosómicas
Malnutrición materna grave crónica
Tabaquismo materno

62. El principal medio de soporte uterino son los ligamentos:

Cardinales y uterosacros
Anchos y redondos
Infundibulopélvico y uterosacros
Redondos y cardinales
Uterosacros y redondos

63. Gestante de 36 años, G:4, P:003, 20 semanas por última regla y altura uterina, PAP:
lesión intraepitelial de alto grado, la colposcopía satisfactoria muestra epitelio
acetoblanco y mosaico en el radio de las 12. ¿Cuál es el paso más apropiado a seguir?:
Biopsia dirigida
Cesárea – histerectomía a las 38 semanas
Conización con asa de alambre
Electrocauterización
Repetir PAP y colposcopía 45 días después del parto

64. Mujer de 64 años, G:1, P:1001, menarquia: 10 años. FUR: 55 años, obesa, diabética
e hipertensa desde hace 10 años. Acude por ginecorragia. Ecografía: endometrio 20 mm
y volumen uterino 110 cc. PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Adenocarcinoma endometrioide
Carcinoma a células claras
Carcinoma indiferenciado
Carcinoma mucinoso
Carcinoma seroso papilar

65. Mujer de 35 años, acude a consulta por menorragia de dos meses, sin otro
antecedente de importancia. Examen clínico: pálida, peso 61 kg, PA 110/76, pulso 68
X'. Útero se palpa 2 cm por encima del pubis. Al examen pélvico: útero anterior con
nódulo de 4 cm a nivel fúndico, anexos normales. Hemoglobina 9 g%. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
Leiomioma uterino
Endometrioma
Quiste ovárico
Sarcoma uterino
Teratoma
66. Son criterios diagnósticos mayores del síndrome de ovarios poliquísticos:
Anovulación crónica – hiperandrogenismo
Hirsutismo – anovulación intermitente
Inicio premenárquico de hirsutismo – hiperandrogenismo
Obesidad – aumento de la razón LH/FSH
Resistencia a la insulina – anovulación crónica

67. Son criterios mínimos para el diagnóstico clínico de enfermedad pélvica

inflamatoria:
Dolor abdominal inferior, dolor a la movilización cervical, dolor anexial
bilateral
Dolor abdominal inferior, velocidad de sedimentación elevada, examen de flujo
vaginal positivo a N. gonorrhoeae
Dolor a la movilización cervical, absceso tuboovárico en ecografía, examen de
flujo vaginal positivo a C. trachomatis
Dolor anexial bilateral, temperatura oral > 38°C, flujo vaginal o cervical anormal
Dolor hipogástrico persistente, proteína C reactiva elevada, flujo vaginal
anormal

68. En la pubarquia, de acuerdo con la clasificación de Tanner, si se encuentra vello

pubiano que se extiende hasta la región inguinal y súpero interna de los muslos,
corresponde al estadío:
VP5

69. Multípara con gestación de 38 semanas, que ingresa a emergencia, referida de un

centro de salud, en trabajo de parto. Examen: dolor abdominal intenso, sangrado
vaginal, taquicardia, polipnea, hipotensión, ausencia de latidos fetales, cese de dinámica
uterina y fácil palpación de partes fetales. Señale la primera posibilidad diagnóstica:

Rotura uterina
Placenta previa con muerte fetal
Inminencia de rotura uterina
Feto muerto por desprendimiento prematuro de placenta
Abruptio placentae

70. Paciente de 29 años que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación
sexual. Habiendo recibido recientemente vacunación completa para hepatitis B. ¿Cuál
es la recomendación correcta?:
No necesita refuerzo ni uso de inmunoglobulina

71. Paciente de 29 años que acude a Emergencia por haber sido víctima de violación
sexual. Se encuentra con 16 semanas de gestación. El manejo preventivo contra ETS
que se recomienda es:
Ceftriaxona + penicilina benzatínica + azitromicina
Ceftriaxona + penicilina benzatínica + ciprofloxacina
Ceftriaxona + penicilina benzatínica + doxiciclina
Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + azitromicina
Ciprofloxacina + penicilina benzatínica + doxiciclina
72. ¿Cuáles NO son factores de riesgo para cáncer de mama?:
Menarquia después de los 16, ciclos irregulares, menopausia antes de los 40
Primera gestación después de los 30 años o nuligesta
Hábitos nocivos: ingesta elevada de grasas y café
Diagnóstico anatomopatológico de displasia de mama o hiperplasia atípica
Antecedente de haber recibido radioterapia en el tórax u obesidad

73. Al examen de una paciente se describen los siguientes datos en el perfil vaginal:
cistocele de tercer grado, uretrocele de segundo grado, no enterocele, histerocele de
segundo grado, desgarro perineovaginal de segundo grado y rectocele de segundo
grado. En este caso, la fórmula del perfil vaginal es:
2–3–2–0–2–2

74. Se puede presentar útero de Couvelaire en:

Desprendimiento prematuro de placenta
Acretismo placentario
Placenta circunvalata
Placenta previa
Rotura uterina

75. El tratamiento inicial de la hemorragia posparto tardía es:

Administración de oxitócicos por vía parenteral
Curetaje uterino rápido
Histerectomía
Observación
Taponamiento uterino

76. ¿Qué maniobra obstétrica permite comprobar el encajamiento de la presentación

fetal?:
Cuarta maniobra de Leopold

77. Una paciente de 25 años acude al servicio de ginecología por presentar régimen
catamenial de 3/40 días, sumándose dolor pélvico tipo cólico en el último período.
¿Cuál es el diagnóstico correcto?:
Oligomenorrea
Hemorragia uterina anormal
Endometriosis
Dismenorrea primaria
Amenorrea

78. Si el informe de un PAP de cérvix señala que la muestra es inadecuada, se debe

proceder a:
Repetir la toma de muestra

79. La muestra para PAP procesada y almacenada adecuadamente puede durar hasta:
30 días.

80. Puérpera de parto gemelar que presenta sangrado vaginal profuso luego del
alumbramiento. El diagnóstico más probable es:
Atonía uterina
 Coagulopatía.
Laceración de cuello uterino
Retención de restos placentarios.
Ruptura uterina

81. Primigesta con 32 semanas de gestación por última regla, acude a Emergencia por
dolor en epigastrio e hipocondrio derecho. PA: 180/110 mmHg, proteinuria ++; Tacto
vaginal: cérvix posterior, orificio externo cerrado, pelvis ginecoide. El diagnóstico más
probable es:
Preeclampsia severa
Preeclampsia severa y colecistitis
Preeclampsia severa y DPP
Preeclampsia severa y trabajo de parto
Preeclampsia superpuesta e hipertensión crónica

82. El prolapso de cordón umbilical es menos frecuente en:

Presentación de vértex
Presentación pelviana con protrusión de pie
Polihidramnios
Parto prematuro
Feto en situación transversa

83. Mujer de 25 años con tumoración mamaria bilobulada de 2,5 cm de diámetro, móvil,
lisa, con consistencia de caucho. El diagnóstico más probable es:
Fibroadenoma
Enfermedad fibroquística
Cistosarcoma filoide
Carcinoma
Mastitis

84. El factor de riesgo más frecuente para embarazo ectópico es:

Enfermedad inflamatoria pélvica
Gran multiparidad
Uso de anticonceptivos combinados
Antecedente de cesárea
Anovulación

85. En relación a las etapas de desarrollo mamario, según Tanner, la presencia de

montículos mamarios, incremento de la aréola y desarrollo de pezón en grado variable,
corresponde a:
Etapa 2

86. La presencia en la vulva de vesículas agrupadas y úlceras pequeñas orienta al

diagnóstico de:
Herpes genital
Condiloma acuminado
Chancroide
Molusco contagioso
 Sífilis

87. El tratamiento de elección para la trichomoniasis es:

Metronidazol

88. En las lesiones premalignas de cérvix, es contraindicación el tratamiento con

crioterapia en:
Gestante de 28 semanas
Cervicitis leve
Gestante de 15 semanas
Lesión confinada al cerviz
Nuliparidad

89. Gestante de 30 semanas, con altura uterina de 33 cm. De las siguientes entidades:
(1) Embarazo múltiple
(2) Feto en transversa
(3) Diabetes gestacional
(4) Restricción del crecimiento intrauterino
(5) Polihidramnios

¿Cuáles son diagnósticos probables?:

1. 3. 5
90. La fecha probable de parto se calcula sumando .... días al primer día de la fecha de
la última regla y se resta .... meses:
7/3

91. Gestante a término de 35 años, acude a Emergencia por contracciones uterinas cada
3 minutos y sangrado vagina de 10 cc. PA: 120/70; Para: 84 x'; FR: 16 x'. Ecografía del
día que informa: feto único en longitudinal cefálica izquierda, placenta previa marginal.
Latidos fetales: 148 x'. Se indica vía, análisis y ser realiza tacto vaginal en condiciones
de operabilidad: incorporación 90%, dilatación 8 cm, membranas íntegras, altura de la
presentación C–0, variedad de posición OIIA, pelvis ginecoide. Señale cuál es la
conducta a seguir:
Esperar trabajo de parto espontáneo
Acentuación del trabajo de parto
Parto instrumentado
Preparar para cesárea inmediata
Transfusión de sangre

92. Puérpera de 15 días, posparto eutócico. Llama a su médico por presentar secreción
vaginal serosanguinolenta. ¿Cuál es su apreciación?:
Está dentro de lo normal
Debe iniciar antibioticoterapia
Es una endometritis
Es una vaginosis bacteriana
Requiere cultivo de secreción vaginal

93. Luego de un parto vaginal cefálico, el neonatólogo describe en el RN un área

edematosa, mal delimitada sobre la línea media del cráneo. Lo más probable es que esto
corresponda a un:
 Caput succedaneum
Cefalohematoma
Fractura de cráneo
Hematoma subdural
Meningoencefalocele

94. Gestante de 22 años, con 18 semanas de gestación por última regla, grupo sanguíneo
A, factor Rh negativo. Antecedente de un parto eutócico, donde recibió
inmunoglobulina Anti D. El embarazo actual es de su segundo compromiso. ¿Cuál es la
conducta adecuada?:
Tipificación sanguínea de la pareja
Test de Liley
Inmunoglobulina Anti D dosis única
Inmunoglobulina anti D a las 26 y 32 semanas
Esperar porque no hay problema

95. Cuáles de los siguientes serotipos del papiloma virus humano tienen capacidad
oncogénica?:
16 y 18

96. La hematopoyesis en el embrión se realiza por primera vez en:

Saco vitelino

97. El mecanismo anticonceptivo predominante con el uso de progesterona es:

Aumento de la densidad del moco cervical

98. La denominación sinclitismo y asinclitismo se refiere a la relación entre:

La sutura sagital con el promontorio y el pubis
99. Primigesta a término en trabajo de parto, dilatación 7 cm, presentación en C–4,
membranas íntegras y prominentes, conjugado diagonal 10,5 cm. Ponderado fetal 3.400
g. Señale el diagnóstico:
Estrechez pélvica
100. La episiotomía restrictiva se asocia con:
Menor incidencia de traumatismo perineal posterior
101. De los siguientes síntomas y signos que caracterizan a la mola hidatiforme, ¿Cuál
es el menos frecuente?:
Toxemia
Expulsión de vesículas
Hemorragia de la primera mitad del embarazo
Hiperemesis gravídica severa
Altura uterina mayor

102. Primigesta a término en trabajo de parto, feto en presentación cefálica, ponderado

fetal 3.800 gramos, y 148 latidos por minuto. Tacto vaginal: 4 cm de dilatación,
membranas íntegras con presentación que se ilustra en el gráfico. ¿Cuál es la conducta
más apropiada?:
Cesárea segmentaria
Conversión manual a presentación de vértex
Esperar dilatación completa y usar fórceps
Amniotomía y rotación manual de la cabeza
 Realizar versión podálica y gran extracción

103. Secundigesta nulípara de 41 años de edad y 39 semanas de gestación por última

regla, con control prenatal. Acude a Emergencia refiriendo pérdida de líquido y
contracciones espaciadas. Al examen: feto en LCD, LF 134 por minuto. Ponderado fetal
3.400 gramos. Se observa flujo vaginal claro con olor a lejía. La conducta más adecuada
es:
Hospitalización, confirmar la RPM, descartar infección, pruebas d
bienestar fetal, antibióticos y favorecer el parto por la vía más adecuada
Hospitalizar, iniciar antibióticos, madurar cuello con misoprostol, luego
inducción con oxitocina por 6 horas
Observar a la paciente en emergencia por dos horas y de no evidenciar líquido
amniótico dar de alta. Dar algún tratamiento para inducir el parto.
Hospitalizar a la paciente y programarla para cesárea electiva, iniciar
antibióticos de amplio espectro
Hospitalizar a la paciente en piso, indicar estimulación de pezones y favorecer
parto espontáneo. Hacer pruebas de bienestar fetal

104. Primigesta de 16 años de edad, sin control prenatal, ingresa en trabajo de parto,
refiere cefalea, visión borrosa y contracciones uterinas. Al examen se encuentra: P.A:
160/90 mm Hg, edema, albuminuria (+++). El diagnóstico es:
Pre eclampsia severa
Gestación más insuficiencia renal crónica
Hipertensión arterial crónica
105. De las siguientes condiciones clínicas, ¿Cuáles corresponden a hiperprolactinemia
primaria?:
(1) Hipotiroidismo primario
(2) Insuficiencia suprarrenal
(3) Ingesta de psicofármacos
(4) Sección funcional del tallo hipofisiario
(5) Ingesta de anticonceptivos orales
(6) Prolactinoma secretor de PRL TSH

4, 6

106. Respecto a la terapia de reemplazo hormonal (TRH), señale las afirmaciones

correctas:
(1) La dosis de estrógenos conjugados que se usa para el tratamiento de
sustitución tiene un gran efecto negativo en la presión arterial
(2) Los riesgos del tratamiento con estrógenos parecen estar relacionados con la
dosis
(3) La valoración del endometrio es necesaria para el tratamiento pues se ha
establecido con claridad que ocasiona hiperplasia endometrial
(4) Se incrementa el riesgo de tromboflebitis cuando se administra TRH
(5) El tratamiento con estrógenos ayuda a conservar el hueso y la integridad
esquelética
2, 3, 5
107. Con relación al tratamiento de la neoplasia cervical intraepitelial, marcar lo
correcto:
(1) La resección con asa de alambre debe efectuarse inclusive antes de
identificar una lesión intraepitelial que requiere tratamiento
(2) El tratamiento con láser de CO2 permite controlar de manera precisa la
profundidad y amplitud de la destrucción
(3) Uno de los criterios para utilizar crioterapia es que el legrado endocervical
sea sospechoso, con afección de glándulas endocervicales
(4) Se ha demostrado que la crioterapia es un método eficaz de tratamiento con
tasas de fracaso aceptables
(5) Todas las modalidades de tratamiento tienen una tasa de recurrencia de 10%,
hay que hacer vigilancia citológica cada 3 meses durante un año
2, 4, 5

108. ¿En qué mecanismo del trabajo de parto el diámetro occípito frontal es
reemplazado por el diámetro suboccípito bregmático?:
Flexión
Extensión
Descenso
Rotación interna
Expulsión

109. Paciente con perfil vaginal: 0-0-3-0-0-0. ¿A qué órgano corresponde la distopía?:
Utero

110. Paciente mujer de 30 años, soltera, sexualmente activa, cuya última relación sexual
fue hace siete días. Consulta porque desde hace dos días nota "herida" en genitales
externos. Al examen se observa lesión ulcerativa, única, no dolorosa, de bordes
indurados, no adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Sífilis

111. Adolescente de 15 años, refiere dolor abdominal bajo, de tipo cólico y periódico
desde hace un año. Al examen caracteres sexuales secundarios normales, se palpa tumor
en hipogastrio y por encima del pubis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
Himen imperforado
Pubertad interrumpida
Desarrollo puberal asincrónico
Amenorrea primaria
Síndrome de feminización testicular
112. Mujer menopáusica con factores de riesgo positivos para cáncer de endometrio.
Acude con sangrado uterino importante de inicio súbito; la primera medida a practicarse
en consulta externa es:
Biopsia endometrial
Dilatación y legrado
Histeroscopía
Citología de Papanicolaou
Ecografía transvaginal

113. Señale cuáles son los signos de probabilidad de embarazo:

(1) Chadwick
 (2) Aumento del tamaño del abdomen
(3) Hegar
(4) Contracciones de Braxton-Hicks
(5) Peloteo
(6) Estrías abdominales
(7) Gonadotrofinas coriónicas
(8) Auscultación de latidos con Doppler

2, 3, 4, 5, 7

114. En el diagnóstico diferencial del dolor pélvico agudo, la enfermedad o disfunción

ginecológica menos probable de considerar es:
Endometriosis
Embarazo ectópico roto
Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
Quiste ovárico funcional hemorrágico
Degeneración de leiomioma

115. La causa más frecuente de hemorragia uterina postmenopáusica es:

Atrofia endometrial
Pólipos endometriales
Terapia de reemplazo hormonal
Hiperplasia endometrial
Carcinoma endometrial

116. Del siguiente listado, ¿Cuáles se deben realizar en el primer control prenatal?:
(1) Evaluación de riesgo obstétrico
(2) Fecha estimada de parto
(3) Solicitar alfa-fetoproteína
(4) Examen físico general
(5) Solicitud de serología RPR/VIH
(6) Solicitar tolerancia a la glucosa
(7) Solicitar test de Coombs
(8) Educación de la paciente
1, 2, 4, 5, 8

117. ¿Cuál de los siguientes eventos es poco probable que ocurra en el trabajo de parto
prolongado?:
Embolia de líquido amniótico
Caput succedaneum del recién nacido
Ruptura uterina
Infección durante el pato
Anillo de retracción patológico

118. Los hallazgos más frecuentes en el desprendimiento prematuro de placenta son:

Sangrado vaginal y dolor abdominal
Sufrimiento fetal e hipertonía
Hipertonía uterina y sangrado vaginal
 Ausencia de latido fetal y sangrado vaginal
Dolor abdominal y sufrimiento fetal

119. La arteria uterina es rama de la:

Ilíaca interna

120. Señale cuáles de los siguientes cambios ocurren en el embarazo normal:

1. Aumento del tamaño renal -
2. Dilatación ureteral -
3. Aumento del índice de filtración glomerular -
4. Aumento del índice de flujo plasmático renal -
5. Pronunciada proteinuria -
6. Aumento del valor de la creatinina sérica -
7. Aumento de la excreción renal de aminoácidos y vitaminas hidrosolubles
1, 2, 3, 4, 7

120. La tercera maniobra de Leopold, en el control prenatal, nos permite establecer:

El polo de presentación fetal

121. Señale la causa más frecuente de la hemorragia puerperal temprana:

Atonía uterina

122. ¿Cuál es la localización más frecuente del embarazo ectópico tubárico?:

Ampular
123. Anomalía congénita asociada con oligohidramnios:
Displasia renal

124. Los desgarros perineales de tercer grado comprometen:

Piel, mucosa vaginal, cuerpo perineal y esfínter anal

125. De los siguientes músculos, señale cuáles forman el diafragma pélvico:

1. Coccígeo 2. Obturador
3. Perineal transverso profundo 4. Elevador del ano
5. Piramidal de la pelvis
1.4

126. ¿Cuáles de las siguientes hormonas secreta la hipófisis anterior?:

1. FSH 2. ACTH
3. Arginina-vasopresina 4. Oxitocina
5. Prolactina
1,2,5

127. El primer signo puberal femenino que suele reconocerse es:

Aparición de montículo mamarios

128. La causa más frecuente de síndrome de Asherman es:

Infección endouterina postaborto
Infección endouterina postparto
Miomectomía
Tuberculosis genital
 Legrado uterino diagnóstico

129. El agente etiológico del Chancroide (chancro blando) es:

Haemophilus ducreyii

130. NO corresponde al síndrome de Turner:

Cariotipo 45XY
Paladar hendido
Cariotipo 45X0
Hipertelorismo
Implantación baja de las orejas
131.