Ejercicios de Ergonomía (Método RULA).

Nombre:__Hernández García Maritza___ Profesor: Dra. Raquel Muñoz Hernández

Fecha: __27/05/2020______
Grupo:____870602_______
Instrucciones: Evaluar los siguientes casos por el Método RULA y justificar cada punto evaluado.
FAVOR DE NO OMITIR NINGUN PASO.

1- Se trata de conocer el riesgo y el

nivel de actuación durante una
artroscopia de rodilla. Se ha
comprobado que la postura que aparece
en la imagen se adopta en más del 20%
del tiempo total del ciclo de trabajo.

El cirujano trabaja de pie y, debajo de

la mesa, tiene suficiente espacio para
realizar cambios posturales.

No se necesita emplear fuerza.

Esta posición se mantiene durante más de un minuto.

Evaluación y propuesta de mejoras.

El proceso durante una artroscopia permite observar la articulación de la rodilla desde el interior. Este
tipo de cirugía, al igual que cualquier otra, puede causar problemas en la salud de el médico que la
realiza. El lugar de trabajo puede tener un espacio reducido o limitado para que el médico realice las
actividades necesarias. El médico, al posicionar al paciente frente a él, puede realizar un mayor
número de repetición de movimientos giratorios del tronco para alcanzar objetos, así como un elevado
número de giros e inclinaciones laterales de cabeza, además de la posición del monitor. Por ejemplo,
en la parte del tronco, se le asignó una puntuación de 3, ya que el sujeto puede inclinarse más de 20°
para realizar la cirugía, y una puntuación de 2 en las piernas, ya que se encuentra de pie. De acuerdo a
un estudio realizado en médicos especialistas de traumatología, la mayor cantidad de molestias
músculo-esqueléticas se presentó en el cuello (66.7%), seguido de hombro (58.3%), mano/muñeca
(42.7%). El síntoma más prevalente fue el dolor (86.1%), seguido de fatiga muscular ( 41.7%), rigidez
muscular y pérdida de sensibilidad (27.8%).

En este estudio se observó que el 68% de

los entrevistados tenían una experiencia
laboral entre 10 y 20 años, el 24% menos
de 10 años y sólo un 8% mayor a 20 años.
Como se muestra en la siguiente grafica.
Así podemos observar que la mayor
cantidad de encuestados (68%), ha
trabajado en la realización de artroscopias,
mínimo 10 años, esto significa que, si no
existe un control ergonómico adecuado en el sitio de trabajo, los daños al cuerpo provocados por el
trabajo, ya pueden ser permanentes por practicar la actividad tanto tiempo sin ningún tipo de medida
ergonómica que pueda evitar estos problemas.

Al concluir el estudio utilizando el método RULA, se obtuvo un valor de 7, por lo que es necesario
modificar y estudiar la actividad. Se requiere una evaluación y formación ergonómica centrada en las
cirugías que aporten a lo médicos, estrategias para realizar las operaciones sin causar daño en su salud
física y mental.

Para realizar una mejora a este trabajo, se debe tomar en cuenta el espacio y si este es reducido por la
mesa de trabajo o aparatos utilizados durante la cirugía. Además, si hay obstáculos debajo de la mesa
o que dificulten los alcances, lo cual puede provocar una postura forzada; por lo que es necesario
contar con un equipo y mobiliario adecuado.

De igual manera, verificar que la camilla se encuentre a una altura adaptada al sujeto que realizará la
cirugía, para evitar posturas que puedan dañar el cuello, el tronco o los brazos. Se recomienda adquirir
camillas que sean regulables en la altura para facilitar la manipulación por parte de los usuarios,
además de contar con personal de apoyo que ayude al medico en tareas auxiliares durante la cirugía.

Respecto a los factores psicosociales, las situaciones pueden tornarse tensas en el trato a los pacientes
o con los familiares de este y la justificación continua del trabajo realizado, lo cual puede generar
estrés. Los turnos de trabajo y las condiciones físicas del cirujano también pueden tener un impacto en
su desempeño durante la cirugía, debido a esto, debe tomarse en cuenta la participación de los
trabajadores en la creación de horarios para determinar periodos de descaso y el diseño de turnos.
Considero que es un error que, en México, la realización de auditorías en gestión de seguridad y
salud en el trabajo no se considera como obligación, sino como una opción para verificar las
condiciones del sitio y si están bajo condiciones de la NOM-030-STPS-2009.

Por último, se muestra la hoja de campo con la que fue evaluado este problema.
2.- Un/a trabajador/a se encuentra en un puesto de trabajo con un ordenador las 8 horas que dura su
jornada, la pantalla se encuentra a un lado de este por lo que tiene que girar el tronco y esta está
elevada de modo que tiene que echar la cabeza hacia atrás (extensión del cuello) para mirar arriba.
Trabaja sentado con los pies apoyados en el suelo y los antebrazos sobre la mesa en un ángulo
comprendido entre 60º y 100º (no calcularemos lado izquierdo y lado derecho asumimos que tienen la
misma posición).

Evaluación y propuesta de mejoras.

En los trabajos realizados en oficinas, se deben tomar en cuenta las dimensiones del lugar de trabajo,
la postura del trabajador y en entorno laboral, para proporcionar medidas ergonómicas que eviten
riesgos en el empleado. En esta situación, sabemos que la edad, sexo y proporciones de la persona
pueden variar, sin embargo, se toman en cuenta los movimientos realizados y la postura. El lugar de
trabajo debe adaptarse a estas medidas corporales, por ejemplo, para un individuo de estatura baja, es
necesario acortar las dimensiones del asiento para permitir que los pies descansen, además de permitir
el descanso de las piernas debajo de la mesa.

Los resultados del estudio aplicando el método RULA, nos dieron

una puntuación de 7, por lo que es necesario actuar lo más pronto
posible para modificar las condiciones del sitio de trabajo. Para
este caso, se necesita cambiar la posición de la pantalla, ya que
daña el cuello al tener que realizar giros y levantamientos; los
elementos que utiliza el trabajador deben estar a una buena Alcance del brazo en arco horizontal (mm)
distancia para que se encuentren disponibles, de lo contrario se
seguirán realizando movimientos forzados del tronco, causando
dolor de espalda o cuello. Para una postura adecuada y un alcance Manipulación vertical en plano sagital
adecuado a las herramientas, se debe seguir las dimensiones como
muestra en las imágenes. Por otra parte, la silla debe brindar
comodidad y funcionalidad, además de cumplir con ciertos
requerimientos ergonómicos, como: El asiento responderá a las
características siguientes:

● Regulable en altura (en posición sentado) margen ajuste entre

380 y 500 mm. ● Anchura entre 400 - 450 mm. ● Profundidad
entre 380 y 420 mm. ● Acolchado de 20 mm. recubierto con tela flexible y transpirable. Ppor otra
parte, el asiento responderá a las características siguientes: ● Regulable en altura (en posición
sentado) margen ajuste entre 380 y 500 mm. ● Anchura entre 400 - 450 mm. ● Profundidad entre 380
y 420 mm. ● Acolchado de 20 mm. recubierto con tela flexible y transpirable. ● Borde anterior
inclinado (gran radio de inclinación). Además de que es indispensable el descanso de brazos, ya que
permite estabilidad a las manos y deben ser utilizados en trabajos que no requieran gran libertad de
movimiento.

Por último, la pantalla debe cambiar su ubicación, ya que el monitor influye en el confort de los
trabajadores. El monitor debe tener un ángulo de la línea de visión comprendido entre la horizontal y
los 60° por debajo de la misma. Asimismo, cualquier monitor debe ser visible desde cualquier ángulo
de visión, al menos hasta 40° desde lo normal a la superficie del monitor.

A continuación se muestra la hoja de evaluación con el método RULA de esta situación.

3.-Se analiza la postura que adopta una trabajadora que maneja planchas metálicas para la
fabricación de recipientes metálicos. El trabajo consiste en la separación de las láminas una por una
para evitar que queden pegadas durante el proceso posterior.

Una vez observadas las imágenes tomadas en video se decide que una de las posturas que será
evaluada será la del lado izquierdo de la imagen que se reproduce arriba pues a priori se
considera que conlleva una carga postural importante

Datos:
o Flexión del brazo entre 45° y 90°
o Brazo en abducción y hombro elevado
o Antebrazo flexionado en un ángulo de
entre 60° y 100°, Flexión de muñeca
entre 0° y 135 Giro de muñeca próximo
al rango final de giro, se considera para
el sistema brazo-antebrazo-muñeca una
actividad muscular con movimientos
repetitivos y el empleo de una fuerza
caracterizada por sacudidas con
movimientos bruscos y repentinos.
o El cuello está flexionado más de 20°
 El tronco presenta una flexión de entre 0° y 20°.
La posición de las piernas se considera no equilibrada al estar subida la trabajadora en un
palet de manera inestable.
 Para el sistema cuello-tronco-piernas se considera una actividad muscular caracterizada por
la existencia de partes del cuerpo estáticas y una carga/fuerza sin resistencia. Determinar los
niveles de riesgo y actuación para la situación propuesta

Evaluación y propuesta de mejoras.

En México, el articulo numero 5 de la NOM-030-STPS-2009 nos menciona

que se debe elaborar un diagnóstico de seguridad y salud en el puesto de
trabajo, de igual manera establecer procedimientos, instrucciones, manuales
y registros necesarios para dar cumplimiento al programa.

En esta situación podemos observar que el sujeto se encuentra de pie para

realizar su trabajo, por lo que, de acuerdo al Instituto Nacional de Seguridad
y Salud en el Trabajo (INSST), las molestias musculo-esqueléticas más
frecuentes en la industria son el torso, la espalda, cuello y brazos, tal como
se muestra en la figura.

En la fotografía que nos muestra el problema, la mujer se encuentra con una

postura inadecuada, además de que se encuentra de pie y hace una flexión
de la cabeza para observar debajo. Permanecer en esta postura
constantemente, puede generar incomodidad, molestias o dolor en las
articulaciones. Puede aparecer dolor y cansancio durante la jornada de trabajo y puede permanecer un
momento o incluso meses o años. El trabajo propuesto anteriormente, lo denominaremos de Clase 3
de acuerdo al tipo de riesgo, y al sujeto de estudio se le considera como ensambladora y montadora de
herramientas, maquinaria y productos metálicos. Con estos datos, podemos analizar que, de acuerdo al
capítulo XVI de la memoria estadística del IMSS de 2018 las estadísticas muestran que las lesiones
que más existen en esta área son los traumatismos superficiales, luxaciones, esguinces y desgarros, y
posteriormente las heridas y fracturas; afectando en mayor porcentaje a los hombres. Tal y como se
muestra en la tabla siguiente.

Los resultados del estudio ergonómico utilizando el método RULA, nos menciona que se debe realizar
un estudio urgente y realizar modificaciones para evitar que los trabajadores en ese sitio de trabajo
continúen o comiencen a generar lesiones en el cuerpo.
La carga del material debe llevarse a cabo bajo las normas de la manipulación de cargas (MCM), la
cual se encarga de la aparición de fatiga física, o bien de lesiones, que se pueden producir de una
forma inmediata o por la acumulación de pequeños traumatismos aparentemente sin importancia.
Algunas de estas condiciones ideales son que el operador trabaje la carga cerca del cuerpo, la espalda
debe estar derecha, sin inclinaciones; las planchas de metal deben sujetarse con la muñeca en una
posición neutral y realizar levantamientos suaves y espaciados.
Si los trabajadores expuestos son mujeres (como en este caso), no deben manejarse cargas mayores a
15kg.
Las posturas incorrectas pueden contribuir a que nuestro trabajo por lo tanto sea más desagradable y
duro, e incluso, que aparezca el cansancio y la fatiga más fácilmente y que a largo plazo se agrave,
además de dificultar la circulación de la sangre en los pies, la fatiga de músculos, dolor de espalda.
Cabe mencionar, que si el tronco está inclinado mientras se manipula una carga, se generarán unas
fuerzas compresivas en la zona lumbar mucho mayores que si el tronco se mantuviera derecho, lo cual
aumenta el riesgo de lesión en esa zona.
La mesa de trabajo debe encontrase a una altura adecuada para evitar una postura forzada. La persona
que se expone a esto, puede realizar algunos ejercicios de relajación muscular, como sentarse en una
silla, separar las piernas, cruzar los brazos y flexionar el cuerpo hacia abajo, o girar lentamente la
cabeza hacia los lados.
4.- Elabora la evaluación de una actividad doméstica, fotografía las posiciones y los ángulos.
Para realizar ésta tarea doméstica, el cuerpo presenta una flexión mayor a 20° y la posicion de los
pies no es fija y hay espacio suficiente para hacer cambios de posicion.
El cuello está flexionado más de 20° y el antebbrazo presenta una flexion de más de 60° y el brazo se
encuentra separado del cuerpo.
La muñeca presenta movimientos de más de 15° y se encuentra en el rango medio de giro.
Esta posicion se mantiene durante toda la actividad (más de un minuto).

Evaluación y propuesta de mejoras.

Se sabe bien que las tareas domésticas no cuentan con un gran
numero de investigaciones y manuales ergonómicos, sin
embargo, para realizar la propuesta de mejoras a esta situación, se
investigó al respecto.
La primera observación que se hizo fue que el mobiliario donde
se realiza la actividad no cuenta con la altura necesaria para evitar
esa flexion del torso. Además que no se cuenta con las
dimensiones necesarias para realizar adecuadamente la tarea y no
permite cambiar a una postura adecuada.
Mientras se está trabajando, la postura corporal del trabajador se
ve afectada por el ordenamiento del área de trabajo y por las
diversas tareas que el trabajador realiza, por lo que es muy
importante considerar el diseño adecuado de los lugares de
trabajo, en este caso de la cocina.
Mantener el cuerpo en una posición de pie requiere un esfuerzo
muscular que puede causar daños, incluso si se permanece gran
cantidad de tiempo de pie. Si una persona permanece de pie
frecuentemente y largos lapsos de tiempo, la sangre se aglutine en
las piernas y los pies. Cuando permanecer de pie se da de manera
continua por períodos prolongados, puede resultar inflamación de
las venas. Esta inflamación puede progresar con el tiempo hasta
llegar a venas varicosas dolorosas y crónicas. El permanecer de
pie de manera excesiva también contribuye a que las
articulaciones de la columna, caderas, rodillas y pies se
inmovilicen temporalmente o se bloqueen. Esta inmovilidad
puede posteriormente llevar a enfermedades reumáticas debido al daño degenerativo en los tendones y
ligamentos (las estructuras que unen músculos y huesos).
El suelo es estable y no es resbaladizo, sin embargo con el paso del tiempo el agua que cae de los
cubiertos y objetos colocados en la bandeja, llega al piso y puede provocar alguna caida si no se tiene
el suficiente cuidado.
Por otra parte, la tela utilizada para secar las manos o el exceso de agua se encuentra lejos al area
donde se trabaja, por lo que se necesita realizar un giro hacia la parte posterior.

Como se observa en el resultado del análisis por el método RULA, se menciona que debe haber
modificaciones inmediatas para evitar daños en la salud.
Debido a la postura que se tiene al realizar la actividad, se puede generar fatiga y algunos problemas
musculo-esqueléticos. El mobiliario debe ser ajustado para permitir al usuario realizar la actividad sin
que presente flexiones en el torso o posturas forzadas del cuello o espalda. Por lo que se recomienda
cambiar de trabajo frecuentemente para que el trabajo estático tenga una corta duración. Una actividad
domestica como lavar los trastes no es una tarea que dure mucho tiempo, sin embargo, puede causar
traumas acumulables en el cuerpo.
Se recomienda mantener la zona de trabajo organizada, de esta manera, los utensilios que utilizaremos
(por ejemplo, la tela para secar los trastes), estarán a una buena disposición para la manipulación de
los mismos. Además de mantener la zona de paso despejada, ya que, como es un lugar reducido,
debemos evitar choques o caídas con otras personas u objetos.
Otra medida que se hará es colocar un objeto absorbente en la parte inferior del mobiliario para
controlar el exceso de agua y prevenir caídas.
Otra medida preventiva que se recomienda es mejorar la iluminación del área, para evitar daños en la
vista, esto se puede lograr abriendo la puerta para que entre la luz solar o cambiar el foco que hay en
la habitación.
Cabe mencionar que las personas que utilizan las tareas domesticas como fuente de ingresos no
reciben una capacitación adecuada para realizar las actividades. De acuerdo a datos proporcionados
por el INEGI, el valor del trabajo doméstico y de cuidados de los hogares que se reportaron con el
mayor nivel de instrucción se concentró principalmente en las actividades relacionadas con el cuidado
y el apoyo de los integrantes del hogar, con el 34.8% de valor total. Sin dejar a un lado que las
mujeres son quienes se dedican a las actividades domesticas en un mayor porcentaje, en comparación
con los hombres, así como se muestra en la gráfica.

Por último, se muestra la hoja de campo del método RULA, con la que la actividad fue evaluada y
determinar su situación.
 Referencias
Cortés-Sáenz, D., Carrizosa-Morales, D. J., Balderrama-Armendáriz, C. O., De la Torre-Ramos, A. A.,
& Aguirre-Escárcega, F. E. (2020). Criterios Ergonómicos para el Diseño de Quirófanos. Mexican
Journal of Biomedical Engineering, 41(1), 1-11.

García, E. R., Guadarrama, J. D. S., Vilchis, B. M. Q., & Ilagor, V. M. P. APLICACIÓN DEL
MÉTODO RULA (RAPID UPPER LIMB ASSESSMENT) PARA DETERMINAR RIESGO
ERGONÓMICO EN ENFERMERAS INSTRUMENTISTAS DE UN HOSPITAL DE TERCER
NIVEL.

Iturralde Jaramillo, M. C. (2014). Prevalencia de la presencia de riesgo ergonómico en médicos

cirujanos del quirófano de la Novaclinica Santa Cecilia, en el mes de marzo del 2014 (Bachelor's
thesis, Quito/PUCE/2014).

Instituto Mexicano de Seguro Social. Memoria Estadística 2018. Capítulo VXI. (Fecha de consulta
27/2020).

Cosar, R. C. (2012). NTP 242: Ergonomía: análisis ergonómico de los espacios de trabajo en
oficinas. Recuperado el, 13.

Velásquez, C. A. L., Caballero, J. R. D., & Espinoza, G. A. P. (2020). La ergonomía en la prevención

de problemas de salud en los trabajadores y su impacto social. Revista Cubana de Ingeniería, 10(2), 3-
15.

Geraldo, A. P. (2014). Manejo ergonómico para pantallas de visualización de datos en trabajos de

oficina. Revista de tecnología, 13(3), 7-18.

Fernández López, J. (2020). EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES EN UNA CARPINTERÍA

METÁLICA. EVALUACIÓN DE RIESGOS ERGONÓMICOS ESPECÍFICOS.

Sánchez Marín, J. (2020). EVALUACIÓN DE RIESGOS ERGONÓMICOS EN UN PUESTO DE

TRABAJO DE CONSERJE”.

Romero Moreno, J. (2020). Programa preventivo y ergonomía en tareas de limpieza y mantenimiento.