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    Historia Clínica de Angina de Pecho Zuñiga

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    José Armando Martínez, de 54 años, acude a consulta quejándose de dolor torácico opresivo e irradiado a la mandíbula superior que ocurre 2-3 veces al día. Tiene antecedentes de hipertensión arterial tratada. Se decide su ingreso para realizar estudios y tratamiento del dolor torácico.

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    José Armando Martínez, de 54 años, acude a consulta quejándose de dolor torácico opresivo e irradiado a la mandíbula superior que ocurre 2-3 veces al día. Tiene antecedentes de hipertensión arterial tratada. Se decide su ingreso para realizar estudios y tratamiento del dolor torácico.

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    Historia Clínica de Angina de Pecho zuñiga

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    José Armando Martínez, de 54 años, acude a consulta quejándose de dolor torácico opresivo e irradiado a la mandíbula superior que ocurre 2-3 veces al día. Tiene antecedentes de hipertensión arterial tratada. Se decide su ingreso para realizar estudios y tratamiento del dolor torácico.

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    Datos personales:

    Nombre: José armando

    Apellido: Martínez

    Cedula: 9876108

    Edad: 54 años

    Fecha de Nacimiento: 18/09/66

    Sexo: masculino

    Color: moreno

    Raza: mestiza

    Escolaridad: bachiller

    Religión: libre

    Estado civil: casado

    Ocupación: obrero de mecánica

    Dirección: morenera

    Teléfono: 0416-3314745

    En Caso De Emergencia: 0247-3410063

    Motivo De Consulta

    Dolor en el pecho

    Historia de la enfermedad actual

    Se trata paciente masculino de 54 años de edad local y procedente de la localidad, con


    antecedente patológico hipertensión arterial, hace 8 años tratado con exforger 5mg, que acude a
    consulta el dia de hoy presentando dolor torácico de intensidad fuerte de carácter opresivo con
    contante de disnea, irradiado a maxilar superior de aparición insidiosa en reposo con analgésico
    con una duración de 25 a 35 minutos con una frecuencia de 2 a 3 episodios al dia, lo cual se decide
    su ingreso para estudios y tratamientos.
    Antecedentes patológicos personales

    Alergia de medicamentos: no refiere

    Intervención quirúrgica: no refiere

    Tranfunciones de sangre: no refiere

    Traumatismo: no refiere

    Inmunización: no refiere

    Antecedentes patológicos familiares

    Madre: viva de 89años de edad con antecedente de hipertensión arterial

    Padre: muerto de 98 años con antecedentes de diabetes mellitus

    Hermanos: 6 hermanas aparentemente sano

    Abuelos: muertos no refiere información

    Hábitos tóxicos

    Café: 3taza al día

    Cigarrillo: no refiere

    Drogas: no refiere

    Chimo: no refiere

    Historia psicosocial

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