EQUIPOS DE SALA DE OPERACIONES

Revisión de dispositivos principales en una sala de operaciones

LA MESA QUIRÚRGICA
 La Mesa Quirúrgica
Es la herramienta que emplea el cirujano en la intervención quirúrgica.

Características:
• debe ser estable y confortable,
• debe tener un acolchado estable
• y una base electrohidráulica.

Los tableros utilizados pueden ser de varios tipos,

los más utilizados son el tablero universal y
el tablero de traumatología.
 Movimientos de la mesa quirúrgica
Debe ser adecuada para cada tipo de operación, por ello
tiene un mando que regula sus movimientos, los cuales
son:
- Regulación de altura.
- Inclinación lateral a ambos lados.
- Trendelemburg y antitren.
- Regulación de la placa
lumbar.
- Regulación de las piernas por
separado y juntas.
- Regulación de la placa de la
cabeza.
Partes de la mesa quirúrgica
1.Placa de la cabeza.
2.Módulo de la placa de la espalda.
3.Segmento medio central.
4.Módulo de placas de asiento/ piernas.
5.Módulo de placa de piernas.
6.Palanca de manejo.
7.Hembrilla de conexiones de red.
8.Interruptor mando de la mesa.
9.Conexión para cable de compensación
de potencial.
10.Placa de características.
11.Tornillo de manejo.
12.Placa de manejo.
13.Unidad de mando.
14.Hembrilla de conexión unidad de
mando e interruptor de pie.
15.Panel de manejo de columna.
 Seguridad del paciente
quirúrgico
• La colocación correcta del paciente en la mesa de operaciones es una
parte de la asistencia , tan importante como la preparación pre-
operatoria adecuada y la asistencia segura en la relación con la
recuperación del enfermo, requiere:
- conocimientos de anatomía
- aplicación de principios fisiológicos
- estar familiarizado con el equipo necesario.
Factores que determinan la posición
del paciente
La posición en la que se coloca al paciente para la operación esta
determinada por:
*Procedimiento quirúrgico que va a realizarse.
*Vía de acceso elegida por el cirujano.
*La técnica de administración anestésica.

Otros factores que influyen como:

*Edad. *Estatura.
*Peso. *Estado cardiopulmonar.
 La enfermera circulante debe ser el guardián de
la seguridad del paciente en el quirófano:
* Debe colocar al paciente en la posición correcta
* Debe colaborar al cirujano y anestesista

“Es una responsabilidad que comparten todos los

miembros del equipo”

Por lo tanto debe conocer muy bien los siguientes aspectos:

1. Posiciones corporales correctas
2. Mecánica de la mesa de operaciones
3. Medidas protectoras
4. Mantener siempre preparado el equipo adecuado para las diferentes posiciones
5. Saber como utilizar el equipo.
Medidas de seguridad
Antes de intentar poner al paciente en posición quirúrgica es
indispensable que la enfermera esté familiarizada con la mesa de
operaciones utilizada en el quirófano donde trabaja.

Debe saber:
• Manejar los controles para elevar, descender, enderezar y flexionar
todas las partes de la mesa;
• Y ser capaz de colocar las partes móviles de la mesa, teniendo
presente las siguientes medidas.
 Medidas de seguridad
1. El paciente debe estar bien identificado al transferirlo a la mesa quirúrgica y
confirmado el sitio quirúrgico.
2. La mesa se coloca en una posición segura , con freno durante la transferencia
de la camilla a mesa o viceversa y cuando el paciente esté sobre ella.
3. Debe evitarse lesiones en el momento del cambio, se recomienda un mínimo de
4 personas para levantar o mover a un paciente inconsciente.
4. El paciente anestesiado no se mueve sin la autorización del anestesiólogo.
5. El anestesiólogo protege la cabeza del paciente todo el tiempo y le da un sostén
durante el movimiento.
6. La cabeza debe mantenerse en un eje neutral y voltearse muy poco para
mantener la vía respiratoria y la circulación cerebral.
7. El Médico tiene la responsabilidad de proteger e inmovilizar una fractura
durante el movimiento.
8. El paciente anestesiado debe moverse muy despacio y con cuidado para
permitir que el sistema circulatorio se ajuste, y se controle el cuerpo durante el
movimiento.
9. El Movimiento y la posición no deben obstruir o desconectar catéteres,
venoclisis y monitores.
10.Ninguna parte del cuerpo se extiende más allá de los bordes de la mesa o
quedar en contacto con las partes metálicas o superficies sin protección.
11.Las tablas para los brazos se protegen para evitar la hiperextensión, lesiones
musculares o nerviosas o el desalojar las vías venosas o arteriales.
12. La exposición del cuerpo será mínima para prevenir hipotermia y respetar el
pudor del paciente.
13.Cuando el paciente se encuentra en decúbito dorsal, tobillos y piernas no
deben cruzarse, para evitar oclusión en los vasos sanguíneos y nervios.
14. Cuando el paciente se encuentra en decúbito ventral, el tórax debe liberarse
de presión para facilitar la respiración.
Ejercicio
Posiciones Quirúrgicas
• Existen diversas posiciones para todas las especialidades quirúrgicas,
para las que se deben tener presente la fisiología del individuo, que
puede presentar variaciones tales como respiratoria y circulatoria.
1. Posición Supina o decúbito dorsal
2. Posición Prona o decúbito ventral
3. Posición de Sims o lateral
4. Posición de Fowler o sentado.

Estas posiciones básicas tiene variaciones muy precisas, según sea la

cirugía que se va a realizar.
 Supina o Decúbito dorsal
El paciente se coloca de espalda, la cabeza alineada con el resto del cuerpo.
Los pies deben descansar sobre la mesa.

c
Usos

Intervenciones
Urológicas Cara y cuello
abdominales

Ortopedia
Cirugía
Tórax (miembro
vascular
superior)
Modificaciones de la Posición Supina:

a) Trendelemburg

b) Trendelemburg invertido

c) Litotomía

d) Posición en mesa ortopédica.

 a) Posición de Trendelenburg:
Esta posición se inicia con la posición supina
normal.
La mesa se eleva para dejar la cabeza más baja
que el tronco.

Usos:
Intervenciones de la zona inferior del abdomen
o pelvis
Intervenciones vejiga y colon.
Intervenciones de paladar
b) Posición de Trendelenburg invertido:

Se utiliza para la cirugía de

cabeza y cuello.
Puede también ser de ayuda
en los procedimientos que
comprometen el diafragma
y la cavidad abdominal
superior, ya que, permite
que el contenido abdominal
descienda en dirección
caudal.
 c) Posición de Litotomía:

El paciente está en posición

decúbito dorsal, las nalgas del
paciente deben sobresalir cerca
de 3 cm, del borde de la mesa.

Usos:
cirugía vaginal, perineal , urología
y rectal.
 d) Posición en Mesa Ortopédica
Debe quedar con los pies fijados a
las placas mediante una venda y un
buen acolchado. Esta posición
permite traccionar, rotar, aducir o
abducir las extremidades inferiores.

Usos:
procedimientos de reducción
ortopédica, enclavado endomodular
de fémur y pierna y algunas cirugías
de cadera.
DECUBITO PRONA O VENTRAL

Una vez anestesiado el paciente en decúbito supino (dorsal), se

voltea sobre el abdomen. Esta maniobra se hará con gran lentitud
y cuidado. Debe cuidarse que las vías respiratorias estén
permeables, se flexionan los brazos hacia adelante por sobre la
cabeza, bajo el tórax, hacia los lados se apoya con cojines para
permitir una buena expansión pulmonar y soportar el peso del
cuerpo
 Usos

Operaciones de
Operaciones del Operaciones de
la parte superior
tronco piernas
del tórax

Operaciones de Operaciones de Operaciones de

columna coxis cráneo.
• Modificaciones de la Posición Prona:
a) Kraske (posición de Navaja)
b) Laminectomía
c) Craniectomía
 A) Posición de Kraske
La mesa se quiebra al nivel de la cadera.
Los apoyabrazos se dirigen hacia la
cabecera de la mesa para que los codos se
flexionen cómodamente, la oreja en
posición inferior se protege con
almohadas grandes, las rodillas se
elevan por encima de la superficie de la
mesa, mediante la colocación de una
gran almohada debajo de las piernas.
Usos: cirugía rectal y coxígea.
 b) Posición de Laminectomía:
Esta posición necesita de un soporte que
eleve el tronco sobre la mesa, cuidando
que de tal manera quede un espacio
hueco entre dos laterales que permitan
un máximo de expansión torácica para
una adecuada respiración

Usos:
Laminectomías de la columna torácica y
lumbar.
c) Posición para Craneotomía:

Esta posición se utiliza para

craneotomía, cuando el
cirujano necesita que el
paciente esté con el rostro
dirigido hacia abajo
POSICION DE SIMS O LATERAL
El paciente yace sobre el lado
no afectado, la espalda a nivel
del borde de la mesa, la pierna
de abajo se flexiona y la otra se
conserva en extensión.

Usos:
Cirugía de riñón, uréteres y
pulmón.
 POSICION DE FOWLER O SENTADO
La posición se mantiene a través de un
soporte de la cabeza. La mesa se
quiebra a nivel de las rodillas y cadera,
las rodillas se apoyan sobre una
almohada.
• Usos:
- Operaciones a nivel de la columna
cervical
- Craneotomía posterior - Por vía
transfenoidal.-
- Procedimientos de cara o boca
 Complicaciones de las posiciones
quirúrgicas

Las posiciones en cierto grado alteran:

- La circulación y respiración
- Modifican los reflejos
- Imponen alteraciones y tensión en los órganos.
Mesas qx Innovaciones
Funcionamiento
Brazo de elevación del respaldo
Bisagra de reposapiernas Bisagra del respaldar
Posición debajo de Engranajes de gusano
reposapiernas

Brazo de rotación lateral

Eje de soporte principal
Palanca de bloqueo
Tornillos de retención Carcaza elevada para acceder
de carcasa al punto de llenado de aceite
hidráulico
Nivel de freno

Punto de llenado de
aceite hidráulico Rueda
Pedal de liberación Pedal de la bomba
(Elevar)
Mantenimiento Preventivo
Verificaciones • Inspección física de pedales, manivelas, sistema de frenos,
superficie y base electrohidráulica. También verificar
Físicas colchoneta, cinturones y soportes en buen estado.

Pruebas de • Comprobar que todos los movimientos sean suaves y precisos

utilizando el control de mano, y usando las manivelas. Estado
funcionamiento de baterías recargables. Sistema de frenado.

• Inspeccionar bomba de presión y posibles fugas en el sistema

Sistema hidráulico hidráulico. Verificar nivel de aceite, lubricar partes que lo
requieran.

• Todas las superficies con detergente universal ligeramente

Limpieza alcalino.
Falla Posibles causas Solución
Mesa no puede • Ruedas • Limpiar las ruedas
moverse atascadas • Revisar conexión eléctrica.
• Motor eléctrico Reemplazar fusible.
Los aditamentos • Freno atascado • Limpiar las partes obstruidas,
no se mueven • No hay removiendo polvo y oxido,
electricidad engrasar ligeramente.
• Aceite • Revisar conexión eléctrica y
hidráulico fusibles
insuficiente • Revisar posibles fugas. Administrar
aceite al sist.
Fuga de aceite • Fuga de aceite • Localizar fuga y bloquearla.
Limpiar derrame.

Troubleshooting
LÁMPARAS CIALÍTICAS
• Equipo que produce características de luz brillante, y con toda una gama de
flexibilidad mecánica y ópticas requeridas en cirugía, es ideal para procedimientos
quirúrgicos menores, obstétricos y exámenes especializados.

• Localización:
• Emergencias.
• Cirugía De baja Y Alta Complejidad.
• Procedimientos Obstétricos.
Tipos de lámparas quirúrgicas

Lampara con una luminaria. Lampara multifocal Lampara quirúrgica portátil

Especificaciones quirúrgicas

• En todos los criterios, uno de los más importantes es el de la especialidad

quirúrgica a la cual será destinada la lámpara. Como regla general se puede decir,
que las distintas especialidades quirúrgicas requieren distintas necesidades en los
siguientes aspectos:
Intensidad de luz.
Espacio De Acción.
Los Satélites.
Equipo Periférico.
Iluminación
• El nivel de iluminación se mide lux.
• La iluminancia de las lámparas complementarias debe de ser de 1000 lux en todo
el quirófano.
• Las lámparas de quirófano deben de generar una iluminancia sobre el campo
quirúrgico de 20,000 a 100,000 lux
Calidad del color
• Medida del contenido espectral de la
luz, que se expresa como
temperatura de color en kelvin (K) o
por el índice de reproducción
cromático (IRC).
• IRC: grado de fidelidad con el que
las fuentes de luz revelan el color o
los colores
• Las lamparas quirúrgicas debe de
estar dentro del rango de 4,000-5,000
K
• El IRC expresa el efecto que la luz
tiene sobre la apariencia de los
tejidos en un campo quirúrgico.
• Una lampara con baja iluminancia
requiere de un IRC alto para lograr
brillo y una buena claridad visual para
lograr una buena percepción visual.
Diámetro y Calor de campo iluminado
• Producen planos de luz que se juntan para
formar un cilindro de luz homogénea. El campo
iluminado debe de tener un diámetro de campo
mínimo de 20cm y una profundidad de campo de
trabajo de 70cm como mínimo.
• Se debe de considerar un incremento máximo en
la zona de la cabeza del cirujano de 2°C y en la
zona de operación de 15 °C como máximo. Para
prevenir el calentamiento la eficacia luminosa
debe de ser al menos de 170lm/W
Lumen: potencia luminosa
Lux: lumen/m²
Tipos de tecnologías
• Incandescentes: bajos rendimientos
• Incandescentes no Halógenas: Pueden llevar gas inerte teniendo eficacia de 10-15lm/W y
duración de 1,000 h
• Incandescentes Halógenas: ennegrecimiento del encapsulado de cristal. Usualmente de
24V con eficacia luminosa de 22 lm/W, duración de 1,000 h

• Fluorescente: Emiten luz muy blanca 4,500 K, pero requieren de minutos para
alcanzar máximo rendimiento. Duración media: 5,000 h
• LED: Se basa en semiconductores tipo PN que cuando se polariza directamente se
emite luz.
Comparación
Eficiencia Posibilidad de
Durabilidad Disponibilidad
energética variar el color
• De mayor a • Los LED • Es en orden • LED y
menor en: permiten la de más a Halógena es
LED, agrupación menos LED inmediata.
Fluorescente de LED’s de (40.000h); Las
s y Halógena. distintos Gas (5.000h) fluorescentes
Tomando en colores. Las e requiere un
cuenta fluorescentes incandescenc tiempo de
ahorro y y Halógenas ia (1000h). calentamient
disipación de tienen un o.
calor color fijo.
Principales averías
• Halógenas: Deterioro de los materiales causados por las altas temperaturas y
problemas electrónicos. Se mejoran los acabados y sustituyen elementos
perceptibles de caer y se facilitan ajustes en preventivo.
• Gas: Se comprueba que la vida media de las bombillas es 3.500h. No hay fallos
excesivos de electrónica ni mecánicos por tratarse de modelo con diseños
• LED: En 2,5 años sólo ha habido una avería mecánica de ajuste de brazos y no se
han perdidos prestaciones lumínicas.
Requerimientos mínimos según ECRI
• Voltaje Nominal: 110 VAc.
Batería: 12 VDc.
Fusible de Protección: 110Vac a 7Amp.
Temperatura de Trabajo: 10 a 30 ºC.
Humedad Relativa: 10. 80%
(Varia Según las Especificaciones del Fabricante).
Fuente de luz: Bulbo Halógeno tipo Bi-Pin 12V, 90W.
Posee un Bulbo auxiliar que se enciende automáticamente al quemarse el
principal.

*Emergency Care Research Institute

 Limpieza
La limpieza se debe hacer con el equipo apagado y frío.

Utilizar un trapo suave, apenas empapado con una solución

de alcohol y agua. El líquido no debe derramarse hacia el interior dela lámpara.

No utilizar esponjas metálicas ni líquidos corrosivos como soluciones cloradas.

Al Realizar limpieza profunda del equipo se recomienda, luego de ello, proteger la superficie con
algún producto siliconado que dará brillo y aumentará la vida útil de la pintura.

El puño debe cambiar cada vez que se utiliza y esterilizarse con óxido de etileno.-
Deben llevar un recubrimiento de alta calidad al tratarse de una pintura tipo polvo, libre
de disolventes, de superficie lisa, de alto brillo, totalmente exenta de poros y de elevada resistencia
a productos desinfectantes.
La empuñadura esterilizable de la lámpara debe encontrarse en un lugar muy cómodo, para que el
cirujano pueda regular la posición de la lámpara con suma facilidad
 Instalación

Manufactura Innovaciones
de lámparas en el sector
SUCCIONADOR
También conocidos como aspiradores de secreciones se utilizan después de las
operaciones para eliminar fluidos quirúrgicos, tejidos , huesos, etc.
Los aspiradores de succión se utilizan en cirugía general, liposucciones, neurocirugía
y endoscopías. Asimismo, su manejo sencillo y silenciosos es un aspecto importarte
para su uso diario en hospitales.
Tipos de bomba
• Bombas de diafragma • Bombas rotativas de paletas
 Diferencias
Bombas de diafragma Bombas de paletas rotativas
El fluido es liberado cuando el En cada revolución de la bomba el fluido
diafragma se mueve es liberado de la bomba
Pueden descargar fluidos de alta presión La presión del fluido necesita ser
en intervalos pequeños ajustado dependiendo la cantidad de
fluidos.
El liquido liberado es pulsátil El liquido liberado es de flujo continuo
Pueden manejar solo líquidos viscosos Son ideales desplazando líquidos
viscosos.
Son mas voluminosas Usualmente son mas pequeñas
Mantenimiento Preventivo
Verificaciones • Inspección física de pedal, filtro, mangueras, tubos y
Físicas conexiones. También carro de transporte (Si aplica)

Calibración de • Utilizando un vacuómetro. En adultos -80 a -120, para

nivel de succión niños -80 a -100 y -60 a -80 mmHg para bebés

Reemplazo de • Cuidar que tenga las mismas características del

filtro hidrófobo anterior

• Accesorios como mangueras y reservorio deben

Limpieza quedar limpios o estériles
Falla Posibles causas Solución
La máquina no • No hay corriente • Revisar que esté conectado y el
arranca • Fusible interruptor en posición de
quemado encendido.
• Falla en el cable • Revisar fugas o alguna causa por la
eléctrico que el fusible se quemó.
• Pruebe el cable en otro equipo y
viceversa
Poca presión • Tubo/empaque / • Inspeccione la manguera, el
reservorio empaque y el reservorio. En caso
desconectado de que tengan fugas reemplace.
• Válvula de • Limpiar la salida de la válvula.
entrada de aire
bloqueada

Troubleshooting
Mantenimiento
 Asignación:
Preparar una presentación de funcionamiento
mecánico/electrónico, y marcas más comunes
de los siguientes equipos:

1) Bomba de succión
2) Electrobisturí
 UNIDAD DE
ELECTROCIRUGÍA
Efectos de corriente eléctrica sobre el
organismo

Efecto Efecto
térmico farádico

Efecto
electrolítico
Efecto electrolítico:
La corriente eléctrica causa en el tejido biológico una corriente de
iones. En el caso de corriente directa los cationes se desplazarían
hacia el polo negativo y los aniones hacia el polo positivo. En los
polos, el tejido biológico sufriría daño provocando electrolisis.
Efecto farádico:
Se produce por estimulación de estructuras musculares o
nerviosas por energía alterna de baja o media frecuencia. El
efecto farádico disminuye conforme aumentamos la frecuencia
(cesa con corrientes con frecuencias superiores a 100.000 Hz o
100 KHz).
37 - 43 ºC: Calentamiento.

43 - 45 ºC: Retracción.

> 50 ºC: reducción de la actividad enzimática. Efectos quirúrgicos

dependiendo de la
70 - 80 ºC: Coagulación blanca, por desnaturalización de las temperatura
proteínas.
90 - 100 ºC: Desecación, por ebullición del H2O y rotura de
membranas celulares
> 100 ºC: Corte, por vaporización que conlleva rotura del
citoplasma y explosión celular.

> 200 ºC: Carbonización o fulguración.

Principio del Electrobisturí
Con ayuda de energía eléctrica que se transforma en calor, se puede seccionar tejido
biológico y cauterizar hemorragias. En el electrodo activo la intensidad de la
corriente es muy alta, formando un arco luminoso y calentamiento muy fuerte. En
el electrodo neutro la intensidad de corriente y temperatura son muy bajas.
Corte de tejido
• Se consigue al aplicar una gran cantidad de calor, que produce una evaporación del
líquido intracelular derivando en una explosión celular que permite el corte preciso
del tejido por donde el profesional desea.
Coagulación de tejidos
• Se consigue al calentar la corriente eléctrica con lentitud el tejido a coagular,
evaporando el agua de los líquidos intra y extracelulares. Esta contracción se
aprovecha para conseguir hemostasis.
Fulguración
• También conocido como modo spray. Se lleva a cabo sin contacto del electrodo
con el tejido, provocando hemostasia superficial con mínima penetración.
 Partes del sistema
• El generador de corriente eléctrica.
• Un electrodo activo, que concentra la
energía en el punto de contacto.
• El paciente (o tejido).
• Un electrodo neutro de retorno o
dispersión, que permite el cierre del
circuito con el generador (modo
monopolar).
Modos de entrega de potencia
Modo Monopolar Modo Bipolar
Técnica Monopolar
• Requiere de un electrodo pequeño (activo) y uno grande (pasivo o neutro). Este se
pone en contacto con el cuerpo del paciente proporcionando una trayectoria de
retorno a las corrientes de alta frecuencia, por tanto debe colocarse en zonas
regulares y bien vascularizadas.
Técnica Bipolar
• La corriente de alta frecuencia se aplica entre las dos puntas de una herramienta,
como unas piensas o tijeras. No se aplica ningún electrodo neutro porque la
corriente fluye desde un extremo a otro de la herramienta. Solo se usa para
coagulación.
Ligasure
• El generador electroquirúrgico Ligasure® es un sistema de sellado de vasos que
usa energía bipolar. Actúa mediante una combinación de presión y energía
sellando vasos de hasta 7 mm de diámetro.
• Sus principales ventajas son:
• Mínima dispersión térmica (0,5 – 2 mm)
• Ausencia de necrosis tisular
• Control automático de la energía liberada
 Comparación de
Funcionamiento
sellado vascular
Actividad

Resumen de
riesgos
Seguridad para el paciente
• Posición correcta del paciente
• El paciente no tiene que tener ningún contacto con objetos que tengan toma de
tierra.
• Ningún contacto entre piel (medico/enfermera y paciente).
• Utilizar siempre la tensión minina posible.
• El posicionamiento correcto del electrodo neutro.
Placas REM

Generan una alarma cuando la

impedancia de referencia crece
un 40%, excede los 135 Ω cae bajo
los 5 Ω
 3
2

5
7

1. Interruptor 5. Conexión para mangos

2. Pantalla monopolares
3. Ajuste de potencia 6.Conexión de pedal
4. Conexión de electrodo pasivo 7. Conexión para mangos bipolares
Pruebas

Analizador electroquirúrgico QA-ES III

Mantenimiento Preventivo
• Verificar la integridad de la carcasa, mandos de control,
Verificaciones Físicas conector de alimentación , cables, electrodo neutro

Pruebas de • Verificar displays del panel de control al encenderla, pruebas de

funcionalidad alarmas y volúmenes, pruebas con el pedal

Verificación de • Verificar línea viva, neutro y tierra del cable. Que haya un buen
acople con el toma corriente. Comprobar valores efectivos de V
alimentación eléctrica y de tierra conductora.

• Apagar el equipo. No utilizar materiales de limpieza corrosivos

Limpieza o abrasivos, y evitar que entre líquidos o fluidos a la unidad.
Falla Posibles causas Solución
El equipo no • No hay corriente • Revisar que esté conectado y el
enciende • Fusible interruptor en posición de
quemado encendido.
• Falla en el cable • Revisar fugas o alguna causa por la
eléctrico que el fusible se quemó.
• Pruebe el cable en otro equipo y
viceversa
Error en display • Panel frontal o • Verificar pedal y botones del panel
pedal está frontal. Reiniciar la máquina.
trabado Anotar el código de error
• Electrodos • Revisar las conexiones de los
dañados electrodos.

Troubleshooting
Falla Posibles causas Solución
El equipo está • Nivel de potencia • Ajustar nivel de potencia
encendido pero muy bajo. • Revisar conexiones o reemplazar
no hay suficiente • Accesorios dañados los electrodos
potencia • Malas conexiones • Revisar los cables de los
• Posible falla interna accesorios
Interferencia • Chispas de metal a • Revisar todas las conexiones
cuando es metal • Desenredar los cable,
activado • Cables están reemplazarlos si están dañados
tocándose, o • Reducir potencia, o usar blend
dañados. mode
• Potencia muy alta

Troubleshooting
Mantenimiento
NUEVAS TECNOLOGÍAS
DE ELECTROCIRUGÍA
 Electrobisturí con Argón
• El electrodo activo se conecta a una unidad que entrega un flujo de
Argón. Este flujo se activa al entregar potencia de corte o coagulación.

Características del flujo de Argón:

– Gas inerte
– No combustible
– Fácilmente ionizable por HF
– Más pesado que el aire
– Desplaza al O2
Características del bisturí de argón
• Seguridad, alta precisión, buena visibilidad,
reducción del tiempo quirúrgico, y un bajo nivel de
humo y olor.
• Indicado para la coagulación del sangrado en
superficies extensas en cirugías ginecológicas y
videolaparoscópicas.
• Fácil de manejar, funciona con comandos totalmente
digitales, e incluye un panel explicativo. Los ajustes
de salida se realizan a través de las teclas UP/DOWN.
Funcionamiento Set Up
 Bisturí Armónico (Harmonic ACE)
Basada en tecnología Ultrasonido, en el cual los vasos sanguíneos se coaptan y
sellan mediante un coagulo proteínico a temperaturas mas bajas que la
electrocirugía.

Como resultado, la tecnología ultrasónica ofrece la capacidad de obtener una

hemostasia controlada con menor daño térmico lateral del tejido y una
carbonización y desecación mínima
• La energía ultrasónica produce un efecto secundario llamado cavitación. se
produce en el extremo del dispositivo cuando la vibración de alta frecuencia
de un dispositivo.

• Harmonic crea un área de baja presión transitoria. Esta área de baja presión
permite que los fluidos intracelulares se evaporen a temperaturas mucho
mas bajas.
 • Usa una cuchilla vibrante ultrasónica que
Corte crea un coagulo adherente. La presión del
dispositivo separa y divide el tejido.

• Es la aproximación de las paredes de un vaso

Coaptación sanguíneo. La presión asegura que el
dispositivo transmite la energía al tejido..

• Aplicación de energía mecánica a un tejido

mediante movimientos ultrasónicos y la
Coagulación presión producen un aumento de la
temperatura.
Funcionamiento y
set Up
Diferencias entre tecnologías

Ligasure Bisturí Armónico

Vasos >5mm Vasos <5mm

Tiempo qx 42 +- 15 Tiempo 35+-11