Pocisiones Quirurgicas

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POSICIONES

QUIRÚRGICAS.
Posición Genupectoral o Mahometana.

 Arrodillar al/la paciente de forma que


quede apoyado/a sobre su pecho, poniendo
las caderas hacia arriba y apoyando los
hombros en la cama. La cabeza se dejará
en posición lateral, las rodillas quedaran
ligeramente separadas y los muslos en 90º
respecto a la mesa quirúrgica.
 Indicaciones:
exámenes rectales, cirugía
perineal y rectal.
 Actividades de Enfermería: prestar atención
a la intimidad del/ de la paciente ya que
puede resultar humillante.
Posición de Morestin o Antitrendelemburg.

 Se colocará al/la paciente en decúbito


supino pero con una inclinación de 45º
de forma que la cabeza quede más elevada
que los pies.
 Indicaciones: intervenciones en tiroides,
vesícula y vías biliares, asimismo también
está indicada para personas con ligeras
dificultades respiratorias, disnea o personas
que no se pueden sentar.

 Efectos a nivel fisiológico: mejora la


circulación sanguínea a nivel de las
extremidades, reduce la ventilación, existe la
posibilidad de compresiones en la vena cava
en personas obesas, puede producir dolor de
espalda y existe riesgo de úlcera en el talón.

 Actividades de Enfermería: evitar accidentes


sujetando correctamente al/la paciente y
colocar almohada en las zonas donde pueda
aparecer una úlcera por UPP.
Posición de Trendelemburg
quirúrgico.

 Se colocará al/la paciente en decúbito


supino con una inclinación de 45º pero, esta
vez, de forma que los pies queden más
elevados que la cabeza.
 Indicaciones: cirugías para el bajo abdomen y
la pelvis, pacientes en shock, lipotimias o
falta de riego sanguíneo cerebral.

 Efectos a nivel fisiológico: descenso de la


presión arterial en miembros inferiores,
aumentando de esta forma la presión arterial
mediana y la presión yugular y craneal.
Puede aparecer reducción la capacidad de
expansión de la caja torácica y por
consiguiente la de los pulmones.

 Actividades de Enfermería: sujeción correcta


del paciente para evitar caídas, protección
con almohadas para evitar UPP y vigilancia
del tubo endotraqueal.
Posición de litotomía o ginecológica.

 El/la paciente se encuentra acostado/a


boca arriba con las piernas sobre los
estribos de la mesa quirúrgica. El/la
paciente se coloca en decúbito supino y
con la pelvis en el borde de la mesa
quirúrgica. Los miembros inferiores estarán
separados con los muslos y las piernas
flexionadas.
 Indicaciones: cirugía perianal, rectal,
vaginal i urológica, así como para examen
manual de pelvis, vagina y recto. También
puede utilizarse para el momento del parto
si la paciente así lo desea.

 Efectos a nivel fisiológico: posible


reducción de la ventilación, posibilidad de
compresiones de la vena cava (sobre todo
en pacientes obesos/as), dolores en la
espalda, posible hipotensión por hemorragia
intraoperatoria o enfermedad cardíaca
previa. Pueden aparecer compresiones
nerviosas periféricas.
 Actividades de Enfermería: colocación
correcta del/ de la paciente, protección de
zonas conflictivas con almohadas, evitar
compresiones y, una vez se haya
terminado el procedimiento, bajar las
piernas lentamente.
Kraske o Jacknife.
 Es una variante del Decúbito Prono con
modificaciones. El paciente se halla con
las caderas elevadas respecto al resto del
cuerpo, la cabeza ladeada y los brazos se
colocan sobre un soporte y las palmas de
las manos hacia abajo.

Es la posición adecuada para


intervenciones rectales y de la
zona sacra.
También llamada "de Navaja
Sevillana".
Posición de Laminectomía.
 El paciente se encuentra en decúbito
prono, se sitúa en la mesa quirúrgica
elevando el tronco por encima de la mesa,
los brazos se colocan en soportes
orientados hacia la cabeza.
 Se coloca una almohada debajo del
tronco para elevarlo y otra flexionando las
piernas, sujeciones en muslos y muñecas.
 Posición quirúrgica para intervenciones
lumbares y torácicas.
Posición de Nefrectomía.
 Paciente en posición lateral. Se flexiona
la mesa quirúrgica para que la zona ilíaca
quede expuesta en la porción media de la
mesa.
 Es una posición que se
utiliza en
determinados quirófanos.
 Posición quirúrgica para la realización de
cirugía renal (Lumbotomía, cirugía
benigna de extirpación o reconstructiva. Se
utiliza para tumores renales pequeños)
Roser o Proetz.
 El paciente se encuentra en decúbito
supino con la cabeza fuera del tablero
(colgando), debiendo quitar el cabecero
de la cama, con el objetivo de
mantener el cuello en hiperextensión.
Los hombros en el límite de la cabecera
de la cama o camilla.
 Posición adecuada para la intubación
endotraqueal, exploraciones faríngeas y
para el lavado del cabello del paciente
encamado. También utilizada en
intervenciones quirúrgicas de bocio.
Posición para craneotomía.
El paciente es colocado en posición de decúbito
prono con la cabeza sobresaliendo del borde de la
mesa quirúrgica y la frente apoyada en un
soporte en el que la cabeza queda suspendida y
alineada con el resto del cuerpo.
Raquídea o Lumbar.

 El paciente está colocado en posición


decúbito lateral, con la espalda alineada
al borde de la cama, rodillas contra el
abdomen y mentón contra el pecho
(posición fetal).

O bien en la posición sentado en el borde


de la cama, con la columna vertebral lo más
flexionada posible quedando la cabeza
cerca de las rodillas, así se consigue que
se abran los espacios intervertebrales.
 Posición adecuada para
realizar punción lumbar,
extracción de líquido
cefalorraquídeo o
anestesia Epidural.
Sedente.

 Posición quirúrgica enla que el


paciente se encuentre en una posición
de Fowler
elevada, con el torso casi recto y las
extremidades inferiores apoyadas en un
plano duro.

 Esta posición también es adoptada por el


paciente en la cama de descanso,
mientras está hospitalizado.
 Posición adecuada para:
 a) Las exploraciones de la región anterior
del cuerpo.
 b) Disminuir la tensión muscular abdominal.
 c) Favorecer la respiración.
 d) Alimentar al paciente.
Ortopneica.
 Posición que adopta el paciente cuando tiene
dificultades respiratorias.
 El paciente se encuentra sentado inclinado
hacia delante, con los brazos apoyados en una
mesa o en los brazos de una silla.
 Colocar almohadas para
aguantar la cabeza y el
pecho.
Conclusión.
 Es de evidente notoriedad que la posición adecuada del paciente es crucial en
diversos procedimientos médicos para garantizar la seguridad, la comodidad
y el tratamiento eficaz. Se describen detalladamente las diferentes
posiciones, incluyendo sus indicaciones, efectos fisiológicos y actividades
de enfermería a realizar. Se enfatiza la importancia del posicionamiento
correcto para actividades como explorar la región anterior del cuerpo,
reducir la tensión muscular, promover la respiración y abordar afecciones
médicas específicas como dificultades respiratorias. Las enfermeras
desempeñan un papel vital a la hora de garantizar que los pacientes
estén en la posición correcta para prevenir complicaciones y mejorar la
atención general brindada durante la intervención médica.

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