Intoxicación Por Organofosforados

Intoxicación por
organofosforados
Fisiología Veterinaria
Palomino, Fernanda Campodonico Pera, Roxana

Marcelo, Alejandra
Introducción
❖ Enfermedad producida por una absorción de los
organofosforados.
❖ Son sustancias orgánicas de síntesis.
❖ Se desarrolla su toxicidad en las terminaciones
nerviosas a través de la hidrólisis de la acetilcolina.
❖ Son un grupo de pesticidas artificiales.
❖ Son metabolizados por una serie de enzimas,
fundamentalmente en el hígado
Plaguicidas
● Los plaguicidas son una de las familias de productos químicos más
empleadas por el hombre.
● Se usan para combatir plagas o pestes.
● Según la FAO es una sustancia que se destina a prevenir, destruir,
controlar cualquier plaga, que son capaces de causa daños o
interferir de otra forma.
Clasificación de los plaguicidas
Clasificación según su función: Clasificación según su naturaleza química:
● Inorgánicos
Insecticidas: ● Vegetales
● Organoclorados ● Organosinteticos
● Organofosforados
● Microorganismos vivos
● Carbamatos
● Piretroides
Fungicidas:
● Organoclorados
● Organo mercuriales
Herbicidas:
● Bipiridilos
● Organoclorados
● Otros
Raticidas:
● Dicumarinicos
Organofosforados
Son sustancias orgánicas de síntesis P1 O4 S1
Toxicocinética
● Absorción por inhalación, ingestión y cutánea

● Alta liposolubilidad = penetran al SNC
● Elevado volumen de distribución en los tejidos
● Metabolismo hepático
● Eliminación renal
ABSORCIÓN
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
❖ Intoxicación Aguda
Signos denominados síndrome colinérgico, genera

consecuencia de la excesiva estimulación de los receptores de
acetilcolina
Fase muscarínica Fase nicotínica Fase SNC

-Diarrea -Leve taquicardia -Convulsiones
-Miosis -Fasciculaciones -Coma
-Cianosis neuromusculares -Muerte
-Vómitos (temblores)
-Bradicardia - Escalofríos
-Edema -Parálisis respiratoria
-Hipersalivación
Fase muscarínica
Fase SNC
Fase nicotínica
❖ Síndrome Intermedio
se caracteriza por debilidad de los músculos proximales de las

extremidades.
❖ Neurotoxicidad Tardía
Se trata de una polineuropatía predominantemente motora,

afecta a los músculos distales
Diagnóstico
Métodos para la detección de la actividad colinesterasa:
El electrométrico El colorimétrico El cinético El tintometrico
Se recomienda medir la actividad de la colinesterasa eritrocitaria por el método electrométrico de Michel.
Valores que fueron establecidos para determinar la severidad que presenta la intoxicación por el método de Mitchell fueron:
● Actividad de la enzima mayor al 75%: Normal
● Actividad de la enzima entre 50-75%: Intoxicación leve
● Actividad de la enzima entre 25-50%: Intoxicación moderada
● Actividad de la enzima menor al 25%:Intoxicación grave
HISTORIA CLÍNICA EXÁMENES DE LABORATORIO
1. Basado en historia de Pruebas obligatorias: PRUEBA ANTRÓPICA

exposición. 1. Determinación de
2. Tipo de tóxico acetilcolinesterasa
3. Cantidad 2. Pruebas hepáticas
4. Vía de absorción 3. Pruebas renales Nos ayuda a descartar un
5. Tiempo de ocurrencia 4. Glicemia diagnósticos de intoxicación
6. Medidas de 5. Radiografia de torax
descontaminación
por inhibidores de
6. plaquetas colinesterasa.
7. Tratamiento previo a su
ingreso a la unidad de
salud.
Tratamiento
Eliminación del tóxico:
● Vía de entrada respiratoria: retirar al paciente de la zona

contaminada.
● Vía de absorción cutánea: se recomienda lavar con jabón neutro y agua

templada.
● Vía de entrada digestiva: Realizar lavado gástrico y administrar carbón

activado (2 a 4 g/kg).
Tratamiento específico farmacológico:
● Atropina, en fase muscarínica únicamente en
dosis de 0.2 - 0.5 mg/Kg.
● Las oximas, pralidoxima, piridiladoxima, en
perros: dosis de 50 mg / Kg y gatos 20 mg/
Kg.
Se emplea como complemento de la atropina.
● Fluidoterapia: Ringer lacta

● Sulfato de magnesio: bloquea los canales de
calcio y así disminuye la liberación de la
acetilcolina. La administración de este
medicamento sería en una dosis de 4g/día.
Conclusiones
❖ La intoxicación por organofosforados es una causa de morbi-mortalidad que requiere el
diagnóstico rápido y el tratamiento precoz.
❖ Ocurre en cualquier ambiente, sin embargo es más frecuente en zonas rurales.
❖ Los síntomas iniciales de la intoxicación por organofosforados son productos de la sobre
estimulación de los receptores colinérgicos como bradicardia, miosis, lagrimeo, micción.
❖ El uso adecuado de los medicamentos anticolinérgicos es un factor de influencia
importante para el tratamiento.
GRACIAS !!

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Intoxicación por

Palomino, Fernanda Campodonico Pera, Roxana

● Absorción por inhalación, ingestión y cutánea

Signos denominados síndrome colinérgico, genera

Fase muscarínica Fase nicotínica Fase SNC

se caracteriza por debilidad de los músculos proximales de las

Se trata de una polineuropatía predominantemente motora,

El electrométrico El colorimétrico El cinético El tintometrico

Se recomienda medir la actividad de la colinesterasa eritrocitaria por el método electrométrico de Michel.

1. Basado en historia de Pruebas obligatorias: PRUEBA ANTRÓPICA

● Vía de entrada respiratoria: retirar al paciente de la zona

● Vía de absorción cutánea: se recomienda lavar con jabón neutro y agua

● Vía de entrada digestiva: Realizar lavado gástrico y administrar carbón

Se emplea como complemento de la atropina.

● Fluidoterapia: Ringer lacta

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