Revista de

DERECHO DE FAMILIA
Y DE LAS PERSONAS
FA M I L I A • S U C E S I O N E S • P E R S O N A

DIRECTORES:

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(1921-2015)
CARLOS H. VIDAL TAQUINI
(1936-2016)
MARCOS M. CÓRDOBA
GRACIELA MEDINA
NÉSTOR E. SOLARI

ÁREA PERSONA, BIOÉTICA Y DERECHO MÉDICO

SALVADOR D. BERGEL
ALBERTO J. BUERES
JOSÉ W. TOBÍAS
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Titular de la Oficina de Violencia Doméstica Titular de Oficina de la Mujer
de la CSJN de la CSJN (1939-2014)

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Adriana N. Krasnow
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Jorge A. Mazzinghi (h.)
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Analía Monferrer
Osvaldo Pitrau
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ISSN: 1852-8708
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 sumario

familia
Doctrina

La motivación afectiva y los fines como criterios distintivos de las formas de unión de pareja
contempladas en los regímenes civiles del derecho de familia contemporáneo
Por Jorge del Picó Rubio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Efectos de la disolución de las uniones convivenciales

Por Beatriz R. Bíscaro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

La protección del interés económico del niño en el régimen patrimonial del matrimonio
Por Eliana M. González . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Las nuevas familias paradójicamente vulnerables

Por Cecilia Victoria Romero Murad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

DERECHO COMPARADO

Separación y divorcio notarial a la española: una visión desde el derecho comparado

Por Leonardo B. Pérez Gallardo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

COMENTARIOS JURISPRUDENCIALES

La adopción como reconocimiento de una filiación preexistente

Por Úrsula C. Basset. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

GUARDA DEL MENOR / Plazo previsto en el art. 614 del Cód. Civil y Comercial. Cumplimiento
antes del término establecido (CNCiv.). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

III
 Efectos del divorcio sobre los convenios alimentarios
Por María Magdalena Galli Fiant. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
ALIMENTOS ENTRE CÓNYUGES / Momento en el cual cesa la obligación alimentaria. Sentencia
de divorcio. Aplicación inmediata del Código Civil y Comercial. Cónyuge que invoca vulneración
del derecho de defensa. Rechazo del planteo. Nuevo perfil de matrimonio basado en la igualdad
de los cónyuges y la asistencia durante la unión (CNCiv.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Matrimonios celebrados en fraude a la ley / La acción de nulidad como única herramienta para
privar de efectos jurídicos al acto fraudulento. Un fallo valioso que invita a un momento de
reflexión y análisis
Por Adriana del Carmen Guglielmino. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
NULIDAD DE MATRIMONIO / Matrimonio celebrado en la República Oriental del Uruguay con
una persona separada en los términos de la ley 2393. Impedimento de ligamen. Principios de
orden público internacional. Entrada en vigencia de la ley 23.515. Fallecimiento del cónyuge sin
haber optado por la conversión en divorcio vincular. Disidencia. Nuevos paradigmas introducidos
por el Código Civil y Comercial (CJ Salta). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Juicio abreviado y violencia de género: las respuestas del sistema penal ante los casos de
violencia contra la mujer
Por Agustín Guglielmone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
VIOLENCIA DE GÉNERO / Bienes jurídicos lesionados. Graduación de la pena. Protección de
la mujer (CFCasación Penal). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
La intervención del niño en el proceso judicial
Por Laura Evangelina Fillia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
CUIDADO PERSONAL DEL HIJO / Interés superior del niño. Opinión y deseo del menor. Acuerdo
de los padres. Inmediatez de la restitución (JCiv., Com. y Familia 4a Nom., Villa María) . . . . . . . 117

SUCESIONES
Doctrina

La sucesión internacional en el Código Civil y Comercial de la Nación: certezas e interrogantes

Por Luciana B. Scotti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

Derecho de habitación viudal y del conviviente supérstite. Breves reseñas

Por Juan Carlos Pandiella Molina. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Sensatez y sentimientos en el derecho sucesorio
Por Diego O. Ortíz. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
El pedido de quiebra de un deudor fallecido y su proceso sucesorio
Por Javier Santiso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161

Comentarios Jurisprudenciales
Sucesiones. Retroactividad de sentencia de divorcio. Exclusión de vocación hereditaria
Por Federico Clavijo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
SUCESIÓN / Presentación conjunta del divorcio. Efectos. Exclusión hereditaria del cónyuge.
Aplicación del Cód. Civil y Comercial (C1aCiv. y Com., San Isidro). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171

IV
PERSONA
Doctrina
Usuarios vs. pacientes. Salud mental comunitaria y derechos. Historia de una construcción
colectiva
Por Paul Majluf y Gabriela Robles. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179

Humanización de la legislación: capacidad como regla, protección de las personas con disca-
pacidad y el rol activo del grupo familiar en la formación de los equipos de apoyo
Por María Silvina Radcliffe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184

El modelo social en salud mental y su presencia en el Código Civil y Comercial de la Nación

Por Cecilia Amalia Marcheschi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197

La gestación por sustitución hoy, Argentina y el mundo

Por Fabiana Quaini. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210

Pensar el medicamento en relación al acceso

Por María Inés Bianco. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222

COMENTARIOS JURISPRUDENCIALES

Garantías jurisdiccionales para la determinación de la capacidad

Por Juan Antonio Seda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229

SALUD MENTAL / Control de restricción de capacidad (C2aCiv. y Com., La Plata). . . . . . . . . . . . 229

LEGISLACIÓN
BUENOS AIRES

LEY 14.893 / Mujeres víctimas de violencia -- Licencia -- Trabajadoras de la Administración

Pública o sociedades de economía mixta con participación estatal mayoritaria . . . . . . . . . . . . . . 235

Córdoba

LEY 10.421 / Muerte digna -- Modificación de las leyes 6222 y 10.058. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236

LEY 10.419 / Procedimiento para la aplicación de los convenios sobre restitución internacional
de niñas, niños y adolescentes y régimen de visitas o contacto internacional -- Regulación. . . . 237

Chaco

LEY 7946 / Día Nacional para la prevención del abuso contra los niños, niñas y adolescentes --
Modificación de la ley 6338. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

Chubut

LEY XII-12 / Ley de Igualdad Política de Género -- Aprobación -- Derogación parcial de la ley
XII-9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242

V
 La Pampa

LEY 2957 / Programa de promoción de la autonomía personal y accesibilidad universal para

adultos mayores -- Convenio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244

LEY 2955 / Programa nacional de promoción de la calidad de vida para personas con deterioro
cognitivo, Alzheimer y otras demencias -- Convenios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244

Neuquén

LEY 3049 / Acción de amparo -- Inadmisibilidad -- Competencia -- Prueba -- Legitimación --

Facultades del juez -- Sentencia -- Modificación de las leyes 1981, 1305 y 2979 -- Derogación
de la ley 2476 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245

Salta

LEY 7996 / Salud pública -- Investigación médica y uso medicinal de la planta de cannabis y
sus derivados -- Regulación. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248

LEY 7970 / Protección Integral de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes -- Imple-
mentación -- Norma complementaria de la ley nacional 26.061 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249

LEY 7973 / Salud pública -- Prevención, control y tratamiento de los trastornos alimentarios --
Asignación del carácter de política pública . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255

DECRETO 72 / Salud pública -- Sistema intersectorial e interdisciplinario para la atención de

los tratamientos de cáncer infanto-juvenil -- Reglamentación de la ley 7786 . . . . . . . . . . . . . . . . 257

Santa Fe

DECRETO 5170 / Registro Único de Aspirantes a Guarda con Fines Adoptivos -- Creación del
Comité de Evaluación de Profesionales para la conformación de Equipos Interdisciplinarios
Ad Hoc -- Modificación del dec. 401 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258

Tierra del Fuego

LEY 1144 / Medidas de protección y garantía del pleno ejercicio de sus derechos a toda persona
que padezca epilepsia -- Adhesión a la ley nacional 25.404 y a su dec. reglamentario 53 . . . . . 261

VI
Familia / Doctrina
 DFyP PERSONA DOCTRINA

Usuarios vs. pacientes. Salud mental comunitaria y

derechos. Historia de una construcción colectiva
Por Paul Majluf y Gabriela Robles

Sumario: I. Introducción. — II. Evolución histórica. Hacia un paradig-

ma de inclusión y respeto. — III. La vida en común y lo interdiscursivo
como posición fundamental para el trabajo con otros. — IV. Conclu-
siones primeras.

I. Introducción de idiota o demente en un enfoque psiquiátrico

hegemónico, pasando por padeciente mental,
Nos convoca a la escritura nuestro lugar de sufriente mental, hasta nuestros días en que se
profesionales agentes de salud, y desde nuestras nombran usuarios, pacientes o personas con pa-
miradas disciplinares, un intento de dar cuenta decimiento mental. Las palabras no son huecas.
de la importancia de este momento que estamos Y ellas marcan toda una posición que encuadra
viviendo, enmarcado en una Ley Nacional de nuestro accionar. Como agentes de Salud, como
Salud Mental que, podemos decir, supimos con- investigadores, como vecinos, como humanos.
seguir. Este escrito refleja los recorridos desde Es en la comunidad, con la comunidad.
los inicios, con las personas que sufrían de pa-
decimiento mental, mostrando las ideas de cada II. Evolución histórica. Hacia un paradigma
época, que se manifestaban desde qué tipo de de inclusión y respeto
abordaje se realizaba, qué concepto se maneja-
ba, y la evolución hasta nuestros días, haciendo El Código Civil argentino fue sancionado por
especial hincapié en el concepto base de la salud la ley 340 en el siglo XIX, en 1869. A la distancia
como derecho, y en estas circunstancias, el rol notamos que sus disposiciones (y en especial la
del profesional, el del sujeto padeciente, y el del filosofía social, legal y política que hay detrás de
Estado. ellas) han quedado desactualizadas. En ninguna
materia esto es tan evidente u ostensible como
En este sentido, y a sabiendas de que es fun- en el área de la salud mental.
damental conocer y darle lugar a la historia para
entender que el momento actual ha sido una El paradigma del que parte nuestro viejo Códi-
consecuencia de una construcción colectiva go Civil de Vélez Sarsfield con la ley 17.711 que es-
donde los derechos humanos son hoy el precia- tablecía el modelo de incapacidad total y la susti-
do bien a ser defendido, nuestra mirada comu- tución de la voluntad del insano por un curador,
nitaria y necesariamente interdisciplinaria pone era arcaico y necesitaba ser modificado, dado
el acento en dicha construcción, comprendiendo que impartía un modelo manicomial, de asilar e
que la Ley Nacional de Salud Mental no es una intramuro violatorio de garantías constituciona-
causa, sino que es una consecuencia directa de les de nuestra normativa interna e internacional,
todos los movimientos por Derechos Humanos sobre todo el derecho de defensa en juicio con-
y Salud Mental, es haber generado un esquema sagrado en el artículo 18 de nuestra Constitución
referencial concreto, tangible y ordenador a la Nacional. Se lo llamaba peyorativamente idiota
apuesta por la interdisciplina, a entender la sa- o demente o insano o enfermo entre otras deno-
lud como integral, donde la comunidad es pen- minaciones con las cuales se hacía referencia. Lo
sada como un sujeto activo y protagonista de su que se enfatizaba eran sus falencias con la conse-
propio proceso de salud/enfermedad/atención/ cuencia de que se declaraba su incapacidad con
cuidado, y en este marco, remarcar la relevancia una sentencia judicial y se designaba un curador
de los significados a partir de los significantes: que suplía su voluntad y estaba pensado para la
cómo se ha nombrado al padeciente mental: des- protección patrimonial.

marzo 2017 • AÑO ix • Nº 02 • 179

 DFyP PERSONA DOCTRINA

Ese paradigma que estaba vigente en la Argen- general la restricción al ejercicio de la capacidad
tina era el sistema tutelar y de protección de los y, solo excepcional y subsidiariamente, y al único
llamados incapaces. En función de esto es enten- fin de protección de los derechos de la persona,
dible, de acuerdo a algunos trabajos, que las ins- su eventual declaración de incapacidad.
tituciones estatales actúen partiendo del supues-
to de que la persona sometida a un proceso judi- En relación al cambio que incorpora el CCyC
cial por cuestiones de salud mental en realidad al hablar de “restricciones a la capacidad”, prime-
está siendo resguardada de los peligros de la vida ramente debe hacerse una distinción entre esta
en sociedad, y por ende, (como se la presume in- figura y la anterior inhabilitación. La condición
sana su voz durante el proceso, no se escucha) no de la persona sujeta a restricciones a su capaci-
tiene por qué preocuparse por el trámite del jui- dad en el CCyC no es la del inhábil del CC. La res-
cio. Esto no es así. Muchas veces detrás de estas tricción a la capacidad es una categoría genérica,
medidas, se esconde la desprotección. El olvido. que incluye un amplio abanico de posibilidades
relacionadas con la amplitud o estrechez de los
El primer paso —receptado en la actual Ley de actos que han sido limitados a la persona por
Salud Mental— es que las personas no deben ser sentencia. En segundo lugar, la inhabilitación fue
aisladas de su círculo social originario, sino inte- pensada exclusivamente para la protección pa-
gradas. Era contradictorio y velaba que muchas trimonial de la persona, direccionada a actos de
veces las propias familias y sociedades querían administración y disposición, en tanto que la res-
internar a las personas simplemente para des- tricción a la capacidad apunta a actos personales
hacerse de ellas. Para alejarlas. Para encerrarlas y/o patrimoniales. Finalmente, el efecto de la res-
no por su bien, sino por la “paz de la sociedad tricción de la capacidad no es la designación de
civil”. Es por eso que el nuevo paradigma insis- un curador ni siquiera en su modalidad de asis-
te en la responsabilidad comunitaria frente a las tencia sino la designación de figuras de apoyo, en
personas con padecimientos mentales. Deben los términos del art. 12 CDPD.
profundizarse, pues, relaciones y vínculos (de
integración social), no cortarlos para internar a De esta manera se concibe a las personas
una persona en un manicomio. desde sus capacidades y no desde su falencias,
presumiéndolas capaces aun cuando se hallen
El cambio de paradigma se ve, sobretodo, en internadas, dando fin al modelo de “capacidad
el derecho de defensa. Esto es lo que implica su- plena o incapacidad absoluta” cuestionado por
perar la visión tutelar del proceso. Las personas el sistema universal de derechos humanos. Se
usuarias de los servicios de salud mental han sido hace hincapié en la excepcionalidad de las limi-
invisibles y marginadas de la garantía de ejercicio taciones a la capacidad, solo viables en beneficio
de sus derechos fundamentales en muchas socie- de las personas, cuando su ejercicio pleno pueda
dades, incluida la nuestra. El nuevo modelo social generar un daño para sí o para terceros (art. 32) o
sí entiende que la sentencia es importante. ¿Cómo cuando se encontrase absolutamente imposibi-
una sentencia que incapacita a una persona no litada para decidir, dando lugar a una importan-
va a ser considerada relevante en la vida del su- tísima innovación al considerar a la persona con
jeto? Este modelo, justamente, es más cuidadoso, capacidad restringida protagonista de su propia
y además cambia el eje: la incapacitación (civil y vida con “apoyo” para la decisión de determina-
el tratamiento médico) agravan muchas veces los dos actos jurídicos.
padecimientos de las personas, en lugar de la re-
El sistema de salud mental es sustancialmente
cuperación pronta de ellas, vulneran aún más sus
modificado. El tema no es menor, más aún, si se
derechos. Por eso el nuevo modelo social tiende
tiene en cuenta que, con frecuencia, muchas de
a anular la incapacitación/segregación, se orienta
estas personas viven en condiciones deplorables
hacia un nuevo esquema llamado “de toma de de-
debido a la existencia de barreras que obstruyen
cisiones con apoyo”.
su integración y plena participación en la comu-
Esta visión se refuerza con la entrada en vigen- nidad, aquellas “manicomializadas”. Se apunta
cia en 2015 del nuevo Código Civil y Comercial a cambiar el modelo basado en grandes centros
de la Nación en consonancia con la Convención asistenciales-manicomios y asilos, pero sin que
sobre los derechos de las personas con discapaci- las personas sean externadas arbitrariamente y
dad y la Ley de Salud Mental. Diseña como regla terminen en situación de calle.

180 • AÑO ix • Nº 02 • marzo 2017

 DFyP PERSONA DOCTRINA

El o los apoyos designados deben promover concepción de la disciplina centrada en los gru-
la autonomía y favorecer las decisiones que res- pos sociales, en la sociedad y en los individuos
pondan a las preferencias de la persona. Hay un que la integran, y se empieza a hablar de un su-
aspecto del cambio de paradigma en material de jeto humano como un sujeto activo, dinámico,
salud mental que es que empieza en el nivel más constructor de su realidad, así como en sus ne-
básico y elemental de todos los que rigen y de- cesidades y expectativas, hacia una concepción
terminan la vida social: el lenguaje. Con el nuevo distinta de salud y de enfermedad, y sobre todo,
modelo cambian, también, las palabras. Ya no del modo de aproximarse de los Psicólogos, en su
hablamos o no deberíamos hablar de incapaces, consideración y tratamiento. En ese movimiento,
de locos, enfermos mentales, anormales, alinea- se comienza a cuestionar las respuestas que has-
dos, peligrosos, disminuidos, inhabilitados, insa- ta ese momento tenía la psicología ante las nece-
nos, dementes, sino de personas, personas usua- sidades sentidas y percibidas de la comunidad,
rias de servicios de salud mental, pero ante todo tildándolas de individualistas, y que a pesar de
eso: personas. Simples personas (y ni siquiera, intentar dar respuestas sociales, en la práctica
como hace la convención, de personas “con dis- continuaba con la fragmentación. Puede decirse,
capacidad”, sino simplemente, personas). entonces, que la psicología social y comunitaria
surge a partir del vacío provocado por el carác-
El primer paso en el cambio de paradigma de- ter eminentemente subjetivista de la psicología
bería ser cambiar las palabras con que las deno- social psicológica  (2). La intervención de los
minamos (y a veces despreciamos o estigmatiza- psicólogos ante los problemas que presentaba la
mos) la realidad, cambiar las palabras o términos llamada “realidad” más allá de los libros, resulta-
que se usan comúnmente para denotar a quie- ba ineficaz, ineficiente, descontextualizada, y por
nes padecen afecciones o cuadros mentales. En lo tanto, distante de lo que se necesitaba como
ciertas ocasiones las palabras producen dolor e aporte de nuestra disciplina. Comienza también
invisibilización en quienes las escuchan, la per- a considerarse que la complejidad de la realidad,
sona a quien se le dice “loco” o “enfermo” no es es decir, los múltiples determinantes que juegan
“igual” (ni se ve a sí misma como igual) que las a la hora de entender procesos, requería de más
otras (que sí son vistas como) “personas” sanas. respuestas que las que podía detentar una sola
Esto provoca una afectación en la propia autoes- disciplina. Cuando proponemos la mirada desde
tima y el valor personal. una posición en la que nos referimos a estar tra-
bajando en comunidad con sujetos activos y pro-
Esto tiene un impacto, a su vez, en el derecho.
tagonistas, lo que hacemos es sistematizar, sentar
En el respeto a sus derechos. No se respetan igual
las bases, producir conocimiento, escribir, acerca
los derechos de quienes han sido, por diversas
de lo que hacemos en nuestra práctica actual, en
razones, despersonalizados, desnaturalizados y
la que cada intervención es pensada desde el in-
cosificados. Este cambio de lenguaje es, pues, de-
terjuego entre saberes y conocimientos, los de las
cisivo (humaniza al enfermo, lo restablece en su
disciplinas y los de cada actor social. Este análisis
dignidad y en sus derechos) y es el primer paso
de situación ha favorecido el desarrollo de una
que da el modelo social, que deja de concebir al
aproximación metodológica que trabaja Menén-
presunto insano como un incapaz para darle el
dez, cuando sostiene que la significación socio-
lugar que siempre tuvo pero nunca se le recono-
cultural de los padecimientos debe ser necesa-
ció como hasta ahora como sujeto de derechos.
riamente referida a la estructura social, no sólo
Esto, tiene un impacto también en los operado-
para analizar la articulación que opera entre las
res jurídicos que empiezan a respetar más a los
mismas, sino para observar las condiciones don-
pacientes. Ya no son locos abandonados, resa-
de se construyen, se desarrollan, se modifican, se
bios de la sociedad que el derecho abandona.
utilizan las significaciones culturales. Interpretar
Son personas  (1).
la significación de un fármaco en términos ex-
En la Psicología, en los años sesenta y seten- clusivamente culturales, sin tener en cuenta la
ta del siglo XX, se produce un vuelco hacia una capacidad de compra de la población, su perte-

 (1) FOUCAULT, M., Defender a la sociedad, Buenos Aires,  (2) MONTERO, M., Introducción a la Psicología Comuni-
Fondo de Cultura Económica, 2008. taria. Editorial Paidós. Buenos Aires.2011. 4ta. Reimpresión.

marzo 2017 • AÑO ix • Nº 02 • 181

 DFyP PERSONA DOCTRINA

nencia o no a instituciones de seguridad social, bilitación es preservar o recuperar en el sufriente

las políticas de comercialización y de control de mental su capacidad para la vida en común, en
medicamentos, las restricciones al consumo im- la sociedad que le toca habitar. La mayor parte
puestas por determinadas ideologías religiosas de los trastornos mentales afectan en el sujeto su
articuladas a las condiciones de pobreza, puede capacidad social (condiciones subjetivas para vi-
producir interpretaciones que poco tienen que vir con los otros, soportar los conflictos de la vida
ver no sólo con las condiciones materiales, sino en común, desarrollar habilidades para generar
con los procesos simbólicos que realmente están vínculos satisfactorios). Toda estrategia de reha-
operando  (3). bilitación debe orientarse a la integración social
del sujeto afectado (en el mismo sentido que
En este contexto cultural y conceptual, se evi- propugna el documento de la OMS, rehabilita-
denciaba la poca capacidad que mostraba la ción basada en la comunidad)  (5). ¿Por qué sos-
Psicología para responder a las demandas exis- tenemos que la salud mental comunitaria es un
tentes, lo cual generó la necesidad de una nueva movimiento? Porque en su esencia misma está la
práctica, pensando en un sujeto con derecho a idea dinámica de Proceso, a diferencia de pen-
la Salud, que interpelaba la intervención realiza- sarla como en la definición que más se trabajó
da, que quedaba fuera de foco y de tiempo. Surge históricamente, en Pre y Posgrado, la de la OMS,
así una nueva rama de la Psicología, la Psicología que hablaba de un “estado” de bienestar. La dife-
Social y Comunitaria, a la luz de una redefinición rencia radica en que hay movimiento, cuando se
del rol profesional, con un objeto de estudio que piensa en trabajar con el otro, pensar en comuni-
es la transformación social y un método, de in- dad. Es menester trabajar desde nuestros lugares
vestigación/acción participativa, acorde a lo que creando prácticas y conceptos que sostengan la
se leía que se necesitaba. El movimiento de salud apuesta por las acciones de promoción de la sa-
mental comunitaria es hoy un desprendimiento y lud mental en comunidad. Para ello, cada actor
una consecuencia de todas estas movidas comu- debe hacer su parte del asunto. En este contexto,
nitarias en busca de mejorar la condición de vida, se espera del Estado que genere y sostenga políti-
a partir de un estricto respeto por los derechos cas de Salud Mental, que proponga una apertura
de cada uno de nosotros. Entendemos la Salud de los sistemas de atención con incorporación de
Mental Comunitaria como una nueva estrategia, prácticas de prevención y promoción. Cita Clau-
o familia de estrategias, centrada en el desarrollo dia Bang en un trabajo a la definición de la OMS
de nuevas modalidades de prestación de servicios para referirse a las actividades de promoción de
de salud mental más flexibles, eficaces y que res- la salud:
pondan más a las necesidades de la comunidad.
Las actividades de promoción de salud mental
Desde las aportaciones teóricas que nos ofrece implican la creación de condiciones individuales,
la psicología comunitaria como conjunto de co- sociales y ambientales que permitan el óptimo
nocimientos y actividades destinadas a promover desarrollo psicológico y psicofisiológico. Dichas
el funcionamiento integral u óptimo de los miem- iniciativas involucran a individuos en el proceso
bros de las comunidades a través de procesos y de lograr una salud mental positiva, mejorar la
métodos de intervención de carácter social y psi- calidad de vida y reducir la diferencia en expecta-
cosocial, conceptualizamos la SMC como su apli- tiva de salud entre países y grupos. Es un proceso
cación dentro del ámbito de la salud mental  (4). habilitador que se realiza con y para las personas.
La prevención de los trastornos mentales puede
III. La vida en común y lo interdiscursivo
ser considerada como uno de los objetivos y resul-
como posición fundamental para el trabajo
tados de una estrategia más amplia de promoción
con otros
de salud mental  (6).
Con salud mental en la comunidad lo que se
postula como eje central de la atención y la reha-
 (5) ARDILA, S., GALENDE, E. El concepto de Comu-
nidad en la Salud Mental Comunitaria. Enwww.unla.
edu.ar/saludmentalcomunidad/Revista-Salud-Mental-y-
 (3) http://www.revistarelaciones.com/files/revis- Comunidad. 11/11/2009. Págs. 39-50.
tas/069/EduardoLMenendez.pdf.1997.  (6) Hosman, C. & Jané-Llopis, E. (1999). Retos políticos
 (4) https://erainbeta.wordpress.com. 2: Salud mental. En ECSC-EC-EAEC (Ed.), Unión Interna-

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 DFyP PERSONA DOCTRINA

En las fortalezas de la idea de la Promoción de la persona, que nos impide tratar a los otros no
Salud Mental Comunitaria se destacan tres com- como fines, sino como medios  (8).
ponentes:
Empezar a ver a las personas que eran some-
- Participación activa de la comunidad. tidas a un proceso de incapacidad (insania o in-
habilitación) como un fin en sí mismo, implica
-Transformación de lazos comunitarios hacia revalorizar, como dijimos antes, su voz, es decir,
vínculos solidarios. lo que esta persona tiene para decir. Esto implica
revalorizar (ampliar y atender) su defensa. Resig-
-Constitución de la propia comunidad como
nificarlas. Nosotros pensamos, sin embargo, que
sujeto activo de transformación de sus necesida-
bajo el paradigma tutelar estas personas han sido
des  (7).
vistas (y en buena medida aún hoy siguen siendo
Estrategias comunitarias de intervención para vistas) como medios. El desafío del nuevo para-
pensarse con el otro, entendiendo a la comuni- digma y de la doctrina civil (es decir, el desafío
dad como el principal actor acompañado por el del derecho) es que la comunidad en su conjunto
Equipo de Salud, he ahí lo que es a nuestro en- aprenda a verlas como fines. Y no como medios.
tender nuestro aporte.
El centro de la ideología asilar ha sido, y sigue
IV. Conclusiones primeras siendo en sus defensores actuales, la separación
(en muchos casos, definitiva) del paciente de su
Es imprescindible dejar de usar palabras con comunidad, esto es, separarlo de las vicisitudes
cargas sociales negativas, deshumanizantes, que de la vida en común.
marginan, para, de esta manera, evitar la estig-
matización y la discriminación y nos permita re- Comunidad, como lo común a cada uno con
conocer al otro como un igual. el otro.

En la actualidad, se tiende al mejoramiento de La abogacía y la psicología social y comunitaria

los canales de acceso al sistema de justicia (no de sostienen discursos atravesados por la búsqueda
cualquier forma, sino en forma libre e igualitaria) de verdad y justicia. Es necesario saber que este
y el derecho a la defensa de las personas usua- es un proceso que siempre estará iniciando, y que
rias de los servicios de salud mental, sumado al tomamos el compromiso de sostener la defensa
fortalecimiento de la capacidad de estas mismas del derecho de cada persona con padecimiento
personas (autónomas) para peticionar por sus mental. Venimos de una historia signada por la
derechos (en forma autónoma). estigmatización, la deshumanización y el abu-
so. No debemos olvidarnos de esa hegemonía,
En un país donde se siguen practicando esterili- ese consenso que forzosamente tuvieron que te-
zados forzadas, o terapias de electroshock, no nos ner los manicomios para lograr existir por tanto
parece mal recuperar vivamente un concepto cen- tiempo, para cada uno desde el lugar que tiene,
tral para el derecho, (y de la filosofía del derecho), defender una idea integral de la Salud como de-
un concepto que viene de Kant: el de dignidad de recho, garantizar la implementación de nuestra
Ley Nacional de Salud Mental, en el lugar que
cional para la promoción de salud y educación. La evidencia nos toque, y trabajar activa y tendenciosamente
de la efectividad de la promoción de la salud: Forjando la hacia ese horizonte trazado donde cada persona
salud pública en una nueva Europa (pp. 29-41). con padecimiento pueda ejercer su derecho de
 (7) BANG, C. Estrategias comunitarias en promoción de ser cuidado y respetado. u
salud mental: Construyendo una trama conceptual para
el abordaje de problemáticas psicosociales complejas.
Psicoperspectivas, Vol. 13. N° 2. Págs. 109-120. http://www.
psicoperspectivas.cl/index.php/psicoperspectivas/article/  (8) NUSSBAUM, M., El ocultamiento de lo humano,
viewFile/399/340.2014. Buenos Aires, Katz, 2006, cap. 2.

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