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FORMACION PROFESIONAL:
Fecha de
Descripció Centro de Inici Términ expedició Ciudad/Paí
Especialidad
n estudios o o n del s
titulo
UNIVERSIDA
ADMINISTRACIÓ CHICLAYO-
Titulo D CESAR 2015 2019 21/12/2020
N PERÚ
VALLEJO
Título INSTITUTO
COMPUTACIÓN OYOTÚN-
Técnico “DEL VALLE 2015 2017 05/04/2018
E INFORMÁTICA PERÚ
ZAÑA”
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CAPACITACIÓN Y/O ACTUALIZACIÓN:
Institución Denominación del Documento Número Fecha de
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formadora curso u otro de horas Expedición
Congreso internacional
Universidad 2000-662-2015-
de investigación 250 2015
Cesar Vallejo VI-COINCI
científica VI
Sociedad de
auditoría
“Fiscalización de libros
Mestanza Rivas
y comprobantes
Plata, Sanchez - 5 2015
electrónicos: Normativa
Morales y
y Casuística”
asociados s.civil
R.L
Sociedad de
auditoría
“Actualización tributaria
Mestanza Rivas
municipal y de
Plata , Sanchez - 5 2015
constitución de
Morales y
empresas”
asociados s.civil
R.L
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EXPERIENCIA LABORAL:
Fecha Tiempo
Entida Cargo Fecha
Descripción del trabajo realizado de en el
d desempeñado de fin
inicio cargo
MDJLO ASISTENTE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2019 2019 6
DE CONTROL - Inventarios anuales, trimestrales, MESES
PATRIMONIAL semestrales esto depende a la APROX.
administración.
- Depreciaciones de bienes muebles e
inmuebles.
- Asignación de bienes a cada trabajador
de la empresa ya sea contratado,
nombrado o CAS,
- Facilitar y entregar nuevos bienes de
cómputo con el previo de un
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requerimiento.
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II. REFERENCIAS PROFESIONALES:
En la presente sección el candidato deberá detallar las referencias profesionales
correspondientes a las dos últimas instituciones donde estuvo prestando servicios
MERITOS:
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Firma de de
postulante Cargo Fecha
Nombre la Entidad Mérito
desempeñado
Colaborador del mes Motorizado Reconocimient
o 2019
Huella
digital
ANEXO 1
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Señor(a) QUEVEDO CANCINO LENIN ORLANDO, identificado (a) con D.N.I. N° 71919678 y
domiciliado en QUIPUCAMAYOC 224 – 9 DE OCTUBRE,y correo electrónico
lenin0405@hotmail.com quien en adelante se denomina PROFESOR(A); en los términos y
condiciones siguientes:
CLÁUSULA TERCERA. – Las partes acuerdan que el plazo de duración del presente contrato
de servicio docente se inicia el…...... de…................ del 20 ….. y finaliza el….....
de…………….....del 20……
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CLÁUSULA SETIMA. – El presente contrato de servicio docente es vigente a partir del plazo
establecido en la cláusula tercera.
CLÁUSULA NOVENA. – Para efectos de cualquier controversia que se genere con motivo de
la celebración y ejecución del presente contrato, las partes se someten a la jurisdicción y
competencia de los jueces y tribunales del domicilio de la DRE o UGEL respectiva.
El presente contrato de servicio docente se suscribe en dos ejemplares del mismo tenor, en
señal de conformidad y aceptación, en Chiclayo, el 19, de febrero, del 2021
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ANEXO 5
Doy a conocer y autorizo 1 al Jefe de personal, al comité o al director/a de la IE, a ser notificado/a a través del correo
electrónico y teléfono señalado en la presente, del resultado de la evaluación o la propuesta para acceder a una plaza
de contrato docente.
Firmo la presente declaración de conformidad y en caso de resultar falsa la información que proporciono, me sujeto a
los alcances de lo establecido en el TUO de la LPAG, el Decreto Legislativo N° 1367 y otras normas legales
convexas, autorizando a efectuar la comprobación de la veracidad de la información declarada en el presente
documento.
Dado en la ciudad de Chiclayo a los 23 días del mes de febrero del 2021
………………………………..
ANEXO 6
En caso de haber marcado (SI) para el caso de estar inscrito en el Registro de Deudores
Alimentarios Morosos (REDAM), me comprometo a suscribir y presentar ante la UGEL en el
lapso no mayor de 3 días la autorización para el descuento por planilla de mis
remuneraciones hasta la cancelación del citado registro, el no cumplimiento es causal para
la resolución de contrato.
Dado en la ciudad de Chiclayo a los 23 días del mes de febrero del 2021
………………………………..
ANEXO 7
DECLARACIÓN JURADA DE PARENTESCO Y NEPOTÍSMO
Tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad, vínculo conyugal, de
NO SI convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la UGEL o
miembros del Comité.
El grado de parentesco
Dado en la ciudad de Chiclayo a los 23 días del mes de febrero del 2021
………………………………..
ANEXO 8
DECLARACIÓN JURADA DE DOBLE PERCEPCION EN EL ESTADO
(NO) (SI) Tener conocimiento que ningún funcionario o servidor público puede desempeñar
más de un empleo o cargo público remunerado, (*con excepción de uno más por función
docente, de acuerdo a lo señalado en el numeral 13.2 de la norma técnica).
Condición Laboral:
Horario Laboral:
Dirección de la institución:
(NO) (SI) Tener incompatibilidad de distancia y con el horario de trabajo de dicho vínculo
laboral.
Dado en la ciudad de Chiclayo a los 23 días del mes de febrero del 2021
……………………………………………….
Firma
DNI 71919678
Huella
*Art. 40º de la Constitución Política del Perú y articulo 3 de la Ley N° 28175 Ley Marco del Empleo Público.
La información contenida en la presente declaración jurada será sujeto de control posterior a cargo de la UGEL, a fin de
corroborar la inexistencia de incompatibilidad horaria ni de distancia.
ANEXO 9
Integra Profuturo
Hábitat Prima
CUSPP:
Fecha Afiliación:
Dado en la ciudad de Chiclayo a los 23 días del mes de febrero del 2021
………………………………………………………………….
Firma
DNI
71919678 Huella
Declaro tener conocimiento de los alcances, del TUO de la LPAG, la información que consigno
en el presente documento es real y veraz, en caso de detectarse fraude o falsedad, me
someteré a la sanción que establece la Ley.