Glosario de Neurologia Un
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GLOSARIO DE NEUROLOGIA
ACATISIA: incapacidad para quedarse quieto con sensación de necesidad interna de moverse.
AF ASIA -Motora: incapacidad para comunicarse con palabras. El lenguaje es telegráfico. Ocurre en
lesiones frontales. -Sensitiva: incapacidad para comunicarse con palabras por escasa comprensión de la
palabra hablada. El paciente usa jerga. Ocurre en lesiones temporales -Global: afasía motora y sensitiva.
AGNOSIA: incapacidad para reconocer una determinada sensopercepción visual, auditiva, táctil, etc., en
ausencia de lesión anatómica de las vías correspondientes.
ALODINIA: desplazamiento de la sensopresión dolorosa al lugar homólogo .del otro lado del cuerpo.
APRAXIA: incapacidad para la realización de actos motores en ausencia de lesión de vías motoras.
ASOMATOGNOSIA: incapacidad para reconocer partes del cuerpo. ASTEREOGNOSIA: agnosias táctiles.
No reconocimiento de formas o volúmenes.
ASTERIXIS: breve alteración en la postura de una articulación durante la contracción tónica que se traduce
clínicamente en un movimiento de aleteo arrítmico e involuntario. Se considera una mioclonia negativa.
Puede comprometer músculos de los pies, lengua, mandíbula y mano.
ATETOSIS: distonía distal que se manifiesta como movimientos distónicos lentos en manos y pies.
AURA: fenómeno inicial de una crisis convulsiva que es percibido por el paciente. Dícese también de los
fenómenos visuales o sensitivos que I preceden la migraña.
AUSENCIA: crisis generalizada, caracterizada por pérdida de conciencia con mirada fija y parpadeo de
breve duración, con un trazado encefalográfico característico de descargas de punta-onda a tres ciclos por
segundo en forma generalizada, simétrica y sincrónica.
BABINSKl: sinónimo: reflejo plantar extensor. Extensión del grueso artejo ante la estimulación táctil de la
parte externa de la planta del pie de atrás hacia adelante.
BALISMO: movimientos coréicos de gran amplitud que afectan al miembro completo. Si afectan un
hemicuerpo se denominan hemibalismo.
BLEFAROESPASMO: cierre palpebral involuntario bilateral por contracción del orbicular de los párpados.
BRADIPSIQUIA: lentificación del proceso del pensamiento, de los procesos psíquicos o del proceso mental.
BRUDZINSKI: uno de los signos de irritación meníngea. Consiste en la flexión de pierna sobre muslo en un
paciente en decúbito supino al flejarle bruscamente la cabeza.
CALAMBRE: contracción muscular dolorosa. -Del escribano: distonía foca! que se caracteriza por
movimientos distónicos de mano o miembro superior al escribir o tocar un instrumento musical.
CATAPLEJlA: pérdida súbita del tono muscularante un estimulo emocional intenso (risa, susto, etc.). Se
manifiesta por caída de párpados, mandíbula o miembros. La conciencia no se afecta.
CLONUS: serie de contracciones musculares rítmicas suscitadas por el estimulo de alargamiento muscular
brusco. Puede acompañar la hiperreflexia e indica compromiso de haz córticoespinal.
CONFÁBULACION: llenar un vacío amnésico con un relato fantaseado que no se reconoce como tal.
COMA: pérdida de la conciencia y de todo contacto con los medios internos y externos. El paciente
permanece en decúbito, con ojos cerrados, sin respuesta a estimulos externos ni actividad espontánea.
CONFUSIÓN: alteración del estado de alerta y conciencia caracterizado por fallas en la atención,
desorientación temporespacial y en ocasiones agitación.
CUADRANTOPSIA: defecto del campo visual que afecta uno de sus cuadrantes.
COREA: es un movimiento involuntario arritmico, irregular, no repetitivo, impredecible, que parece fluir de un
músculo a otro de manera continua y caprichosa. Cuando se combina con movimientos o posiciones
distónicas se denomina coreoatetosis.
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CRISIS:
Focal o parcial simple: evento súbito de origen epiléptico que afecta un segmento corporal (motor) o una
modalidad sensitiva sin comprometer la conciencia. Da síntomas o signos "positivos".
Generalizada: evento epiléptico con pérdida de la conciencia, convulsivo (crisis tónica, clónica o mioclónica)
o no convulsiva (ausencia. atónica). - Parcial compleja: evento súbito de origen epiléptico que compromete
la conciencia y se acompafia de fenómenos sensitivos, sensoriales (alucinaciones) y motores
(automatismos). -Tónico clónicas: evento epiléptico generalizado con pérdida de la conciencia seguida de
una fase de contracción muscular tónica generalizada y luego una fase clónica. Movimiento de los cuatro
miembros, puede acompafiarse de mordedura de la lengua y relajación de los esfinteres.
DEMENCIA: síndrome adquirido de origen caracterizado por deteri(J global de la actividad cerebral que
incluye al menos la función intelectual: lenguaje y memoria, que interfiere con la actividad laboral o social (
enfermo, en ausencia de compromiso del estado de alerta.
DlSARTRIA: dificultad en la articulación de la palabra por compromiso cualquiera de los elementos del
aparato fonoarticular central o periférico cerebelo, laringe, músculos de la cara, etc.
DISAUTONOMIA: alteración en las funciones del sistema nervioso autónomo: pulso, tensión arterial,
sudoración, piloerección, etc. Se aso, a lesiones del sistema nervioso central o periférico.
DISFONiA: alteración en la fonación o producción de la voz, usualmente se presenta por problemas bucales
o laringeos.
NEUROLOGIA el temblor, los tics y las mioclonias. .Tardias: síndrome motor que ocurre tras la ingesta
crónica de drogas antipsicóticas, consistente en movimientos involuntarios persistentes aún después de
retirar la droga. Las discinesias más frecuentes son los movimientos bucolinguales con movimientos
masticatorios y protusión de la lengua.
ESPASMO HEMIFACIAL: episodios de contracción involuntaria de los músculos inervados por el nervio
facial. Generalmente es unilateral.
ELECTROMIOGRAFÍA (EMG): técnica eléctrica para el registro de la actividad muscular mediante el uso de
agujas mono o bipolares. En forma genérica, incluye los estudios de neuroconducción nerviosa y evaluación
de la unión neuromuscular.
ENCEFALITIS: proceso inflamatorio cerebral global o multifocal, multicausal, en su mayoría por agentes
infecciosos. Con frecuencia se acompaña de meningitis y se denomina meningoencefalitis.
ESPASTICIDAD: es la hipertonía producida por lesión del tracto piramidal. Afecta especialmente músculos
antigravitorios: flexores y pronadores en los miembros superiores y extensores en los miembros inferiores.
Se acompaña de hiperreflexia.
ESTADO VEGETATIVO: condición clínica caracterizada por desconocimiento de sí y del entorno con
presencia de ciclos sueño-vigilias y preservación parcial o completa de funciones de tallo e hipotàlamo.
ESTUPOR: depresión del estado de conciencia, caracterizado por alertamiento con estímulos nociceptivos
intensos; una vez que ellos cesan el paciente retorna a su estado inicial.
EXTINCIÓN SENSITIVA: ignorancia del estimulo en un lado del cuerpo al realizar estímulos simultáneos
dobles en cualquier modalidad sensitiva. Indica lesión parietal contralateral al sitio de la extinción.
FABUUCIÓN: llenar un vacío amnésico con un relato fantaseado que no se reconoce como tal.
FASCICULACIÓN: contracción involuntaria de unidades motoras que se perciben como "brincos" de la piel
y son visibles por paciente y examinador. Indican denervación por compromiso en cualquier nivel de la
unidad motora.
FIBRlLACIÓN: potencial de corta duración y baja amplitud que se produce por pérdida de axonesmotores
(denervación). Se detecta con aguja de electromiografia.
FLACIDEZ: hipotonía. Disminución del tono muscular. Se observan en lesiones centrales (cerebelo,
médula) o periféricas (raíz, nervio).
HEMIANOPSIA: pérdida de la visión en una mitad del campo visual: campo nasal izquierdo y temporal
derecho y viceversa. Ocurre en lesiones por detrás de la decusación quiasmática.
HEMIPARESIA: disminución del movimiento de la mitad del cuerpo. HEMIPLEJIA: parálisis de la mitad del
cuerpo.
HIPERMETRÍA: incapacidad al alcanzar el objetivo preciso por exc( del movimiento. Se detecta mediante
las pruebas dedo-nariz y talón-rodil También hay hipermetría ocular.
HIPERPATÍA: distorsión de la sensibilidad dolorosa con aumento c umbral al dolor y sensación de dolor y
molestia con estímulos poco intensos.
HIPERTONÍA: aumento de tono muscular. Hay varios tipos: espasticidad (compromiso piramidal con signo
de "la navaja") y rigidez (compromiso extrapirarnidal con signo del "tubo de plomo o rueda dentada").
HIPPUS: dicese de la pupila cuyo diámetro fluctúa al ser estimulada, la luz directa.
HOFFMAN: signo consistente en contracción o flexión de los dedos la mano, especialmente el pulgar, al
producir estiramiento de un músculo extensor del dedo medio.
JERGAFASIA: lenguaje afásico, fluido, ininteligible, constituido fundamentalmente por parafasias, con
articulación y prosodia normales.
KERNIG: signo de irritación meníngea consistente en flexión de piernas sobre muslos al intentar flejar los
miembros inferiores extendidos sobre el tronco.
LA GOFT ALMOS: oclusión incompleta de la hendidura palpebral al intentar cerrar el ojo por compromiso
del nervio facial en su porción perférica (desde el núcleo hacia afuera).
LHERMITTE: signo de sensación de paso de corriente eléctrica en el raquis, a manera de choque, al flejar
bruscamente la cabeza. Ocurre en patología intrínseca de la médula cervical.
MENINGISMO: presencia de signos de irritación meníngea: rigidez de nuca, Kernigy Brudzinski, además de
fotofobia. Indica irritación meníngea.
MIDRIASIS: dilatación excesiva del diámetro pupilar. Se considera por encima de cuatro mm.
MIGRAÑA: cefalea de presentación episódica y recurrente predecida por una aura, generalmente visual
(scotoma centelante), de corta duración, seguida por cefalgia de intensidad creciente, global o
hemicraneana asociada con náusea, vómito, fonofobia y fotofobia de duración variable, generalmente horas
o días. Cuando no se presenta el aura se denomina migraña sin aura.
MIOQUlMIA: contracción espontánea repetitiva de bandas musculares angostas por pocos segundos en el
eje longitudinal, que simulan contracciones subcutáneas "vermiformes". Electromiográficamente hay
descargas rítmicas aisladas o pareadas de una o varias unidades motoras muy regulares a intervalos de
100 a 200 milisegundos.
MIOSIS: disminución o contracción excesiva del diámetro pupilar. Se considera por debajo de 2 mm.
MUERTE CEREBRAL: ausencia de actividad motora sensitiva y refleja del tallo encefálico por una patología
suficiente, en ausencia de hipotermia, drogas depresoras del sistema nervioso central o hipometabolismo.
NARCOLEPSIA: síndrome idiopático familiar caracterizado por crisis de somnolencia diurna excesiva y
manifestaciones anómalas del sueño REM, que incluyen alucinaciones hipnagógícas, parálisis del despertar
y crisis de cataplejía.
NEURALGIAS: dolor paroxístico, breve pero recurrente, en territorio de un nervio o raíz sensitiva.
XXXXXXXX: sinónimo: polineuropatia. Síndrome mixto, sensitivo- motor que afecta los nervios periféricos.
Puede afectar preferencialmente el axón o la mielina y es generalmente simétrica y distal.
NlSTAGMO: movimientos rítmicos de los ojos. Alterna una fase lenta con una rápida de corrección que lo
define por convención.
OIN: paresia en la aducción de un ojo a la mirada al lado opuesto con nistagmo del ojo en abducción. Se
produce por lesión del FLM. El lado se define por el ojo que no aduce.
OPSOCLONUS: oscilaciones de los globos oculares, son conjugadas, arrítmicas, rápidas, irregulares,
multidireccionales, de amplitud variable, interrumpidas aún con ojos cerrados o durante el sueño, que se
exageran con la mirada voluntaria o al pretender fijar los ojos.
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PAPILITIS: inflamación de la porción más anterior del nervio óptico. El aspecto puede ser indistinguible del
papiledema, pero suele ser unilateral y la agudeza visual se afecta tempranamente. La campimetria muestra
un escotoma central.
PARAFASIA: sustitución de palabras por otras incorrectas de sonido parecido (literal) o de significado
semejante (verbal).
PARÁLISIS SEUDOBULBAR: síndrome caracterizado por aumento de reflejos faciales, disartria espástica
y labilidad emocional por afecci6n bilateral, supranuclear de vías frontobulbares.
PARASOMNlAS: trastornos que aparecen durante el sueño en relaci6n con un estado de despertar
incompleto. Incluyen el sonambulismo, los terrores nocturnos y la enuresis idiopática.
PARESIA: parálisis parcial. Sinónimo: debilidad. Pérdida incompleta del movimiento voluntario debido a
interrupci6n de la vía motora en cualquier punto desde la corteza cerebral hasta la fibra muscular.
PARESTESIA: sensación anormal, espontánea, subjetiva que se manifiesta como quemazón, hormigueo,
dolor, pinchazo. etc., en cualquier parte del cuerpo, pero preferencialmente en partes distales.
PREHENSIÓN (REFLEJO DE): dícese del acto reflejo de prehensión palmar o plantar al estímulo táctil o
propriocéptico de la palma o la planta. Es normal en el niño hasta los seis meses. En el adulto se considera
un reflejo regresivo "patológico".
PROPTOSIS: protusión exagerada del globo ocular por fuera de la órbita. Puede ser uni o bilateral.
FUPILA DE MARCUS-GUNN: dilatación paradójica de la pupila al estimularla con luz directa. Indica defecto
aferente y sugiere atrofia del nervio óptico.
RIGIDEZ: forma de hipertonía en la que el músculo permanece en forma continua o intermitentemente firme
y tenso. Se presenta durante todo el arco de movimiento articular con una calidad uniforme en "tubo de
plomo o interrumpida en rueda dentada".
SIGNO -De Lasegue: signo se irritación radicular L5-S1 consistente en aparición de intenso dolor lumbar al
flejar un miembro inferior extendido sobre el tronco. -De Romberg: pérdida de la estabilidad postural al
cerrar los ojos en posición firmes de pie. Indica deaferentación por compromiso de nervio (neuropatía), R
posteriores o cordones posteriores.
SÍNCOPE: pérdida la conciencia súbita y breve debida a disminución de flujo sanguíneo cerebral. La
recuperación es espontánea y no está acompaftada de confusión. Puede presentarse contracción muscular
tónica ocasionalmente.
SINDROME -De Horner: síndrome consistente en ptosis leve, miosis pupilar, enoftalmos y eventualmente
alteración de la sudoración facial, por lesión del sistema simpático. -De motoneurona inferior: síndrome
caracterizado por atrofia muscular focal, hipotonía, hipo o arreflexia en territorio de una raíz o nervio
periférico. -Meningeo: síndrome caracterizado por cefalea. rigidez nucal, signos de Kernigy Brudzinski,
dolor a la presión de globos oculares y, ocasionalmente. fotofobia. Sus causas más frecuentes son la
infección y la hemorragia sub-aracnoidea. Síndrome confusional. Por cefalea rigidez nasal K Y S, de
patología (opcional) indica irritación meningea. -Piramidal: síndrome caracterizado por hipertonia de tipo
espástico, debilidad de músculos antigravitatorios, hiperreflexia con clonus o respuesta plantar extensora
(Babinski). Indica compromiso de haz córticoespinal. -WalembrG: Síndrome secundario a infarto de la
porción lateral del bulbo raquideo, de origen isquémico, de aparición súbita, consistente en sensación de
vértigo, oscilopsia, disfonia, disfagia y al examen nistagmus y un síndrome sensitivo cruzado, sin
compromiso motor.
SOMNOLENCIA: estado de conciencia con oscilaciones entre el sueño y la vigilia. La conciencia está
parcialmente conservada y las respuestas a las preguntas simples son correctas.
TEMBLOR: oscilación mecánica rítmica de una parte del cuerpoproducida por la contracción alterna o
síncrona de músculos inervados en forma reciproca.
TETANIA: síndrome caracterizado por espamos tónicos intermitente distales de las extremidades (espasmo
carpopedal), parestesias, espasmo Iaríngeo o híperventilación, secundarios a hipercalcemia.
TICS: movimiento involuntario breve, repetitivo y abrupto que puede ocurrir aislado (parpadeo) o como parte
de un conjunto de movimiento secuenciales complejos y coordinados. Va precedido de una sensación
urgente de realizar el acto motor, una vez ejecutado hay una sensación de alivio. Puede suprimirse
voluntariamente en forma transitoria.
TOOD: paresia o plejia focal. Sobreviene después de convulsiones motora locales de origen epiléptico.
VEJIGA NEUROGÉNICA. Alteración de la función vesical secundaria a patología de las vías nerviosas del
control vesical supra o intranuclear.
VÉRTIGO: ilusión objetiva de movimiento en el espacio o de rotación d los objetos alrededor del paciente.